STOMACUL -organ de forma literei J,peretii lui se pot destinde semnificativ,pot acumula u n continut pana la 2-3 L de material -in

treimea sup si inf,prezinta sfinctere-sup-cardia,-inf-sfincterul piloric -atunci cand organul este in stare de vacuitate,patura lui interna(mucoasa) form eaza numeroase cute longitudinale,acestea reprez marele relief al stomacului -la examinarea cu o lupa,putem vedea pe supraf mucoasei ca exista orificii numit e cripte gastrice,ele sunt form prin invaginarea epiteliului de supraf catre cor ionul subiacent -la baza lor se deschid glandele gastrice;ele formeaza micul relief al stomaculu i -in str microscopica a per gastric urmarim aceleasi straturi: Epiteliul de suprafata este de tip simplu cilindric si monomorf(alc dintr-un sg tip de celule),acopera intreaga supraf a stomacului si cob si in cripte -celulele sunt cilindrice cu nucleul ovalar in treimea bazala,iar citoplasma est e slab bazofila perinuclear deoarece contine organite de tip ribozomi si RER;ap golgi este bine dezv localizat supranuclear,iar port sup are aspect vacuolar de oarece contine granule secretorii cu mucus -mucusul pe care il produc aceste celule are capacitatea de a lega ioni de bicar bonat,este de natura glicoproteica iar dpdv al r. chimice este neutru -astfel,el protejeaza mucoasa gastrica de secretiile acide ale glandelor gastric e,totusi consumul de antiinflamatorii steroidiene sau antisteroidiene distruge acest mucus,iar distrugerea inseamna disparitia protejarii impotriva aciditatii->ulcer gastric Corionul-este extrem de redus ca suprafata,apare sub forma unor septuri subtiri localizate printre glandele gastrice pt ca corionul contine numeroase glande cu aspect tubular drept ramificat sau sinuos -pe baza aspectului morfologic al acestor glande,au fost descrise 3 zone ale sto macului : *zona cardiala dispusa sub forma unui inel in jurul sfincterului cardia *zona gastrica pp-zisa-include fundul stomacului si corpul *zona pilorica-include antrumul piloric si canalul piloric DESCRIERE GENERALA A GLANDELOR GASTRICE POPULATIA CELULARA DIN GLANDELE GASTRICE -este variata -in glandele gastrice avem o multime de celule *celulele principale care sunt localiz la baza glandelor,forma piramidala,nucleu rotund situat bazal,citoplasma se coloreza bazofil,subnucleara datorita prezent ei RER,contine mitocondrii,este acidofila in polul apical -acolo sunt localizate granule secretorii cu zimogen,produsul de secretie al gla ndei este reprez de pepsinogen -reprez forma inactiva a unei enzime proteolitice=pepsina,in care se transforma sub actiunea pH-ului scazut din lumenul gastric -pepsina degradeaza molec proteice in subunit mai mici=peptide si este o enzima puternica deoarece poate degrada molecula de colagen care este rezistenta la act iunea enzimatica *celulele parietale=oxintice sau delomorfe-sunt celule de talie mare care prin volum imping mb bazala a glandelor pe care o deformeaza,nucleu rotund,lozalizat central de obicei,ele sunt prez singure sau in grupuri mici pe intreaga lungime a glandei -citoplasma este intens acidofila deoarece contine nr mare de mitocondrii cu cri ste proeminente, -dpdv microscopic caracteristica princ a acestor celule este prezenta unor canal iculi intracelulari realizati prin invaginatia mb apicale,canaliculii sunt preva zuti cu microvili iar prez lor creste semnificativ suprafata celulara -pH-ul intracanalicular este extrem de scazut,in conditiile in care pH-ul este n eutru pt ca in int canaliculilor se produce acid clorhidric pornind de la ionii de H si de Cl care sunt secretati in canaliculi printr-un mecanism de transport activ -frontul citoplasmatic al canaliculilor este prevazut cu tubuli si vezicule care

sunt inconjurate de filamente de actina -principala fc este producerea de HCl care este stimulata de terminatiunile nerv oase colinergice,este stim de histamina si gastrina,princ efect fiind acela de a g antibacterian care sterilizeaza cont gastric sau chimul gastric -acest cel. indeplinesc si a 2-a fc: sintetizeaza o glicoproteina=factor intrins ec care se leaga de vit B12(se num factor extrinsec ce vine prin aport alimentar ) si numai sub aceasta forma de complex vit B12 poate fi absorbita la niv int su btire dupa care urmeaza sa fie folosita in procesul de eritropoeza la nivelul ma duvei hematogene -absenta factorului intrinsec prin nr scazut de cel. oxintice sau prin fc afecta ta a lor duce la aparitia anemiei megaloblastica(pernicioasa) *celulele mucoase ale gatului glandei-sunt secretoare de mucus,sunt localiz la g atul glandei catre criptele gastrice,au nucleu in treimea bazala,citoplasma este bazofila perinuclear,in port apicala contine numeroase granule de mucus,acesta este un mucus pass pozitiv care se coloreaza specific si cu mucicarmin,este un m ucus cu pH acid comparativ cu mucusul secretat de epiteliul de suprafata -se secreta si se elibereaza in lumenul glandular *celulele nediferentiate-sunt celule localiz la gatul glandei,sunt celule stem c are pastreaza capacit de diviz mare dar si capacit de diferentiere avand rolul d e a inlocui celalate str celulare din epiteliul glandular *celulele entero-endocrine-sunt celule care secreta molecule asem hormonilor,nr lor este f mare in glandele pilorice,insa ele sunt prezente de-a lungul intregu lui tub digestiv si in int subtire,gros,in epiteliul ductelor excretorii ale pan creasului si ficatului,sunt niste cel. localiz de obicei la baza gl. gastrice -forma piramidala,dimensiune redusa,citoplasma palid colorata si caracter micros copic:prez de granule secretorii subnucleare -in fc de afinitatile tinctoriale ale granulelor,cel. acestea se impart in 2 sub clase: a)celule argentafine-se col. direct cu saruri de Ag -in clasa lor sunt incluse urm varietati de celule: 1-cel. care produc serotonina-sunt denumite EC(enterocromatine) -serotonina care o produc creste motilitatea intestinala dar inhiba productia de HCl 2-cel M produc motilina care stimuleaza si motilit gastrica si producerea de HCl 3-cel. K produc un polipeptid inhibitor gastric care inhiba secretia de HCl si m otilit gastrica b)celule argirofile-se col. cu saruri de Ag dupa o prealabila tratare cu un ag r educator -includ: 1-cel. S-produc secretina,princip actiune este stimularea de suc pancreatic 2-cel G produc gaastrina,sunt numeroase in antrumul piloric 3-cel care produc colecistochinina-se num CCK care este o molec ce stim contract ia veziculei biliare 4-cel D secreta somatostafina-inhiba secr gastrica 5-cel A ce produc glucagon numeroase la niv gl cardiale si pilorice Musculara ext-este alc din m. neted dispus in 3 planuri: int-oblic,mnijlociu-cir cular si care formeaza sfincterul piloric,ext-longitudinal Seroasa-se continua cu micul si marele mezenter la nivelul curburilor stomacului