Anexa 1

CERERE Subsemnatul1 identificat cu BI/CI seria nr.., CNP ., telefon . solicit ca A.A.A.S. sa imi plateasca, mie personal, im mod direct, suma pe care am obtinut-o prin Sentinta Civila nr. in contul2 al carui titular sunt nr. .., deschis la Banca3 ... sucursala . Mentionez ca figurez in Sentinta Civila nr. la pagina nr. pe care o anexez in copie prezentei cereri.

Data Semnatura,

__________________________
1
2

nume, prenume astfel cum sunt mentionate in BI/CI codul IBAN al contului 3 numele bancii din Romania la care a fost deschis contul