Sisteme wireless pentru monitorizare in medicina

Claudiu Jianu1 Universitatea Politehnica din Timioara, Romania Facultatea de Electronic i Telecomunicaii Jianu.claudiu.marian@yahoo.com
Rezumat Aceast lucrare prezint implementarea sistemelor wireless pentru monitorizarea in medicina. Metoda ce st la baza dezvoltrii acestui sistem const n adaptarea unei plci de dezvoltare pentru msurarea i transmiterea wireless a unor parametrii vitali n monitorizarea pacienilor. Beneficiile prezentei metode constau n monitorizarea activ a pacientului, permind acestuia o mobilitate ridicata, si posibilitatea implementarii unor notificari de alarmare care sa permita o mai buna supraveghere a pacientilor. Cuvinte cheie Sisteme wireless, monitorizare, parametrii vitali, senzori medicali.
1

a gsi cea mai bun rut pentru a ocoli nodurile neoperaionale i de a transmite pn la destinaie pachetele de date, n ciuda dificultilor. II. SENZORI MEDICALI Senzorul EKG - Electrocardiograma este un grafic de urmrire a activitii electrice a inimii.O urmrire tipica const dintr-o serie de forme de und care apar ntr-o ordine repetitiva.Aceste forme de und apar de la o valoare iniialdenumit linie izoelectric, iar orice devierede la aceast linie izoelectric denot o activitate electric. Cele cinci devieri majore ale unei EKG normale sunt desemnate prin literele P, Q, R, S,i T. Un ciclu cardiac este reprezentat de un grup de forme de und ncepnd cu unda P, urmat de undele formate din co mplexul QRS, i se ncheie cu unda T. Unda P reprezint depolarizarea atriilor i este asociat cu contraciile acestora.Complexul undelor QRS este format din trei valuri: prima deviere negativ este unda Q i este urmat de o deviere pozitiv numit unda R, complexul terminandu-se cu o deviere negativ cunoscut sub numele de unda S. Complexul undelor QRS denot depolarizare ventriculelor i este asociat cu contractiile acestora. Repolarizare atrial apare n timpul depolarizarii ventriculelor.Din acest motiv, forma de und asociat cu repolarizare atrial este nedetectabil peun EKG. Ultimul val se numete unda T, i este reprezentat de obicei de o deviere pozitiv.Unda T indic repolarizarea ventricular.Energie electric este, de asemenea, generate de ctre muchii scheletici, i poate fi vzut caartefacte muscularedac braul este mutat n timp ce senzorii EKG sunt atasati. Secvena de unda de la unda Ppn la urmtoarea unda P reprezint un ciclu cardiac.

I. INTRODUCERE REELE WIRELESS O reea WLAN (Wireless Local Area Network) este un sistem flexibil de comunicaii de date, folosit ca o extensie sau o alternativ la reeaua LAN prin cablu, ntr-o cldire sau ntr-un grup de cldiri apropiate. Folosind undele electromagnetice, dispozitivele WLAN transmit i primesc date prin aer, eliminnd necesitatea cablurilor i transformnd reeaua ntr-un LAN mobil. O problem interesant pentru utilizatorii unei reele fr fir este limea de band pe care o au la dispoziie. Standardul 802.11b prevede viteze de transfer de 11, 5.5, 2 i 1Mbps. Viteza de conectare este fie prestabilit de ctre utilizatori, fie rezult n urma unei negocieri ntre cele 2 echipamente fr fir. Datorit faptului c la fiecare pachet recepionat se transmite un pachet de confirmare a recepiei (acknowledge) - adic pentru un pachet de date transmis e nevoie de dou pachete viteza de transmisie se reduce la jumtate. Astfel, dac viteza de conectare este de 11Mbps se pot transfera informaii la o viteza medie de 4.5Mbps. Folosind echipamente conforme cu standardul 802.11g - care prevede adiional viteze de 54, 36, 33, 24, 22 i 12 Mbps - se poate atinge o viteza medie de transfer de 20Mbps. Comunicaiile Bluetooth sunt un standard de comunicaie pentru dispozitive mobile, standard care se aplic pe distane ceva mai mari dect n cazul comunicaiilor n infrarou. Sistemul Bluetooth este cel mai adecvat atunci cnd distana dintre emitor/receptor este scurt, rata de transfer este mare, iar puterea consumat trebuie meninut ct mai sczut. O reea fr fir (radio) de tip mesh reprezint o reea destinat transportrii datelor, instruciunilor i vocii (informaie sonor) prin nodurile de reea. Aceast tip de reea ofer conexiuni continue i dispune de algoritmi de autoreconfigurare n caz de noduri blocate sau neoperaionale. Scopul principal al acestor algoritmi este de

Figura 1. Semnal EKG

Senzor pulsoximetrie - Pulsoximetria combin spectrofotometria care msoar concentraia de hemoglobin (absorbia luminii n functie de gradul de oxigenare a sngelui) i pletismografia optic pentru a msura schimbrile pulsatiilor n volumul sngelui arterial (schimbrile pulsatilor n transmiterea luminii prin tesuturi sunt datorate variaiilor de volum sanguin arterial nesuturi). Msurtorile au la baz un principiu optic, senzorii putnd fi plasai la nivelul dege- tului, lobului urechii, ct i antebratului, avnd dou surse de emisie una de lumin roie culungime de und de 660 nm i una n infrarou cu lungime de und de 950 nm precum i cel puin un fotodetector. n infrarou coeficientul de absorbie al oxihemoglobinei este mai mare de ct al hemoglobinei reduse . Partea electronic msoar raportul lumin pulsatil / lumin nepulsatil la lungimi de und n rosu i infrarou i o transpune n procent de saturaie n oxigen. Senzor de masurare a temperaturii corporale Exist dou metode de procesare a semnalului n msurtorile de temperatur: metoda echilibrrii i metoda predictiv. n primul caz, temperatura se va msura doar n momentul n care nu mai exist gradient de temperatur ntre senzor i obiect (au aceeai temperatur), iar n cazul metodei predictive, punctul de echilibru nu este atins niciodat, ci este determinat din viteza de schimbare a temperaturii senzorului. Folosind metoda echilibrrii, timpul necesar atingerii temperaturii de echilibru poate fi de durat foarte mare (mai ales cnd suprafaa de contact este uscat). Termistorul NTC (Negative Temperature Coefficient , coeficient negativ de temperatura) este un dispozitiv semiconductor cu dou terminale relativ simplu, realizat din amestecuri sinterizate din oxizi ai metalelor de tranziie ca manganul, cobaltul, nichelul, fierul, cuprul. Spre deosebire de metale la care rezistena electric crete cu temperatura, la termistori rezistena scade cu creterea temperaturii lor: R(T) = A eB/T

Figura 3. Sistem de dezvoltare wireless EZ430-RF2500

Instrumentul include un emulator alimentat prin USB pentru programarea i depanarea aplicaiei unui sistem i trei plci de 2,4 GHz int fr fir oferind caracteristicile extrem de ridicate ale microcontrolerului MSP430F2274. Proiectele pot fi dezvoltate i implementate instantaneu, utiliznd placile de extensie incluse alimentatate de baterii AAA. Placa int EZ430-RF2500T poate fi utilizat mpreun cu interfaa de programare / depanare USB ca sine stttoare (cu sau fr senzori externi conectati) sau poate fi utilizat mpreuna cu placa de extensie (cu senzori externi conectati).

Figura 4. Placa int EZ430-RF2500T i placa de extensie

Protocolul de comunicaie dintre plcile int utilizat n cadrul Sistemului de dezvoltare prezentat este SimpliciTI, protocol de comunicaie RF cu un consum de putere redus i care permite conectarea a cel mult 100 de noduri de reea. Protocol de reea Simpliciti este proiectat pentru implementarea uoar cu cerinele minime de resurse ale microcontrolerului. Protocolul ruleaz din cutie pe MSP430 ultra-low-power microcontrolere TI si mai multe transceivere RF. IV. PROGRAMAREA PLCII DE DEZVOLTARE n interfaa programului de monitorizare a senzorilor sunt afiate informaiile primite de la cele dou plci int, acestea constnd n valoarea temperaturii msurate i valoarea tensiunii pe cele dou baterii.

Figura 2. Termistor NTC

III. SISTEM DE DEZVOLTARE WIRELESS EZ430RF2500 EZ430-RF2500 este un instrument complet de dezvoltare a reelei wireless pentru MSP430 i CC2500 care include toate componentele hardware necesare pentru a dezvolta un ntreg proiect fr fir cu MSP430 ntr-un stick USB convenabil. EZ430-RF2500 utilizeaz IAR Embedded Workbench Integrated Development Environment (IDE) sau Code Composer Essentials (CCE) pentru a scrie, a descrca sau a repara o aplicaie. Aplicaia de reparare este una discret, permindu-i utilizatorului s ruleze o aplicaie la vitez maxim pe toate punctele de lucru, neconsumnd resurse hardware suplimentare.

FIGURA 4. INTERFAA DE MANAGEMENT

V. CONCLUZII Beneficiile implementarii sistemului wireless EZ430RF2500 fa de metodele actuale de monitorizare n medicin: monitorizare constant i activ; confer o flexibilitate i o mobilitate ridicat pacientului; reacia instantanee a cadrelor medicale n urma notificrilor i alarmrilor primite.

BIBLIOGRAFIE

-www.ti.com ; -Network+ Guide to Networks, Fifth Edition, Tamara Dean, -Network +, ISBN-13: 978 1-423-90245-4, 2009; -Horea Iustin Nacu, Lorentz Jantschi -Chimie analitic i instrumental, EdituraAcademicPres&AcademicDirect 2006; -AARC Clinical Practice Guideline: Pulseoximetry. Respir Care; -American Heart Association. 7272 Greenville Ave., Dallas, TX 75231-4596; - www.amhrt.org; -Balogh D, Kittinger E, Benzer A, Hackl JM: Noise in the ICU. Intensive Care Med; -Barker SJ, Shah NK: Effects of motion on the performance of pulse oximeters involunteers. Anesthesiology; -Bergman R. Letting telemedicine do the walking. Hosp Health Netw; -Bohnhorst B, Peter CS, Poets CF: Pulse oximeters' reliability in detecting hypoxemia and bradycardia: comparison between a conventional and two new generation oximeters. Crit Care Med 2000