PREZENTARE DE CAZ Nume:P Prenume:V Stare civila: Casatorita Talie:1,73 Greutate:68kg Data nasterii :10.01.1982 Ocupatie:Muncitor Doamna P.

V se prezinta la serviciul de urgenta al Spitalului de Urgenta Vulcan in data de 22.03.2011 cu urmatoarele acuze: -febra,frisoane,tahipnee,triplu catar,inapetenta,varsaturi,greturi,cefalee,tuse,enatem motiv pentru care se interneaza pe sectia de Boli Infecto-Contagioase ANTECEDENTE PERSONALE 2 nasteri 1 avort RETEA DE SUSTINERE Sot,doi copii,integrata in societate si familie CONDITII PSIHO-SOCIALE Pacienta este cooperanta,comunicativa ELEMENTELE DE DEPENDENTA Triplu catar Frisoane Tahipnee Varsaturi Dureri abdominale

Cefalee Febra ANALIZA DATELOR Pe baza datelor culese de la bolnava si a examnului clinic efectuat de medic pacienta este diagnosticata cu rujeola EVALUAREA Din analiza datelor obtinute am stabilit ca pacienta este o bolnava cu rujeola partial dependenta care necesita ingrijiri privind combaterea semnelor si simptomelor pe care le

prezinta.Asigurarea conditiilor igienico-sanitare si de mediu fizic si uman,care sa-i permita refacerea psihica si fizica,asigurarea administrarii medicatiei prescrisa de medic,educatie sanitara privind modul de comportare in spitak si apoi la domiciliu. 1 .NEVOIA DE ASI MENTINE TEMPERATURA CORPULUI IN LIMITE NORMALE 2.NEVOIA DE A RESPIRA SI A AVEA O BUNA CIRCULATIE NEVOIA DE A SE ALIMENTA SI

HIDRATA

HIPERTERMIE DIN CAUZA PROCESULUI INFECTIOS. DIFICULTATE DE A RESPIRA DIN CAUZA BRONHOSPASM -ULUI MANIFESTAT PRIN TUSE SI POLIPNEE DESHIDRATARE DIN CAUZA FEBREI,VARSATURI, TRA SPIRATII PACIENTUL SA PREZINTE TEMPERATURA CORPULUI IN LIMITE NORMALE PACIENTUL SA REVINA LA O RESPIRATIE NORMALA

SA FIE ECHILIBRAT HIDROELECTRIC ASIGUR UN SALON CURAT AERISIT APLIC COMPRESE RECI PE FRUNTE ,TORACE IN CAZ DE FRISOANE SE ACOPERA PACIENTUL CU 2-3 PATURI UMIDIFICAREA AERULUI DIN SALON PRIN ASEZAREA DE VASE CU APA PE CALORIFER HIDRATAREA PACIENTULUI CU LICHIDE SE OFERA PACIENTULUI LICHIDE IN STAREA FEBRILA ADMINISITRATE CU STARUINTA SI GRIJA IN FUNCTIE DE TOLERANTA GASTRICA ADMINISTREZ LA INDICATIA

MEDICULUI TRATAMENT CU ANTITERMICE IBUPROFEN ASPIRINA PARACETAMOL ADMINISTRAREA MEDICAMENTEL OR PRESCRISE DE MEDIC:RINOSEP T, FARINGOSEPT ANTITUSIVE:COD EINA FOSFAT 3X1 TB/ZI ANTIINFLAMATO ARE: HHC 100MG/ZI DUPA 24H PACIENTA ESTE AFEBRILA DUPA 24 H PACIENTA

RESPIRA NORMAL

NEVOIA DE A FI CURAT ,A-SI PROTEJA TEGUMENTELE ALTERAREA INTEGRITATI TEGUMENTELOR SI MUCOASELOR PACIENTUL SA PREZINTE TEGUMENTE SI MUCOASE CURATE SI INTEGRE SPALA OCHII BOLNAVULUI DE 1-2 ORI PE ZI CU CEAI MUSETEL INDEPARTAREA SECRETIILOR NAZALE SI PROTEJEAZA NARINELE PRIN APLICATIE DE

CREME SIMPLE CAVITATEA BUCALA TREBUIE CURATATA,INTRETINUTA SCHIMBAREA LENJERIEI DE CORP DI DE PAT ORI DE CATE ORI ESTE NEVOIE