CE SUNT INFECIILE CU TRANSMITERE SEXUAL (ITS) ?

Sunt infecii ce se transmit de la o persoan la alta prin contact sexual de orice tip sau, n unele cazuri, prin contact ntre pielea sntoas a unui partener i pielea infectat a celuilalt partener. Denumite i boli venerice, infeciile cu transmitere sexual au consecine negative asupra organismului uman. Gravitatea efectelor depinde de ct de repede sunt depistate i, mai apoi, tratate. Totui, sunt unele ITS pentru care nu exist tratament care s le vindece, cum ar fi HIV/SIDA, n timp ce la alte ITS negii genitali, herpesul genital dei efectele dispar prin tratament, virusul care le-a produs rmne n organism toat viaa i poate fi transmis i altor persoane sntoase. ATENIE! Un singur contact sexual neprotejat cu o persoan infectat poate fi de ajuns s te infectezi. De aceea, dac te-ai expus riscului de infectare, trebuie s consuli un medic.

CINE SE POATE MBOLNVI ?

Oricine se poate mbolnvi, indiferent de vrst, sex, ras, naionalitate, convingeri religioase sau nivelul veniturilor. Dac ai un contact sexual neprotejat (vaginal, oral sau anal) cu o persoan infectat, atunci te poi mbolnvi i tu. Nu poi ti dac o persoan este infectat sau nu doar dup modul n care arat. Majoritatea infeciilor cu transmitere sexual nu au manifestri vizibile. Folosete prezervativul de fiecare dat cnd ai un contact sexual cu o persoan despre care nu tii sigur dac este sntoas sau nu. ATENIE! Dac ai avut o dat o anumit ITS, nu nseamn c eti imun la ea i nu te mai poi mbolnvi nc o dat. Dac ai un contact sexual neprotejat cu o persoan infectat cu respectiva ITS, atunci poi s te infectezi din nou.

CE SEMNE M PUN PE GNDURI ?

secreii (scurgeri) neobinuite din penis sau din vagin. La femei exist o secreie fiziologic normal. Ar trebui s dea de gndit dac secreia i schimb culoarea, mirosul (devine neplcut), consistena sau cantitatea (e mai abundent); dureri sau arsuri la urinare; umflturi sau vezicule n zona penisului, vaginului sau a anusului; mncrime sau iritaie n zona penisului, vaginului sau a anusului; dureri la contactul sexual; urinare mai frecvent dect de obicei.

ATENIE ! POI AVEA ITS FR S AI SEMNE!

Unele ITS sunt latente, adic semnele pot aprea dup cteva luni de la infectare sau pur i simplu nu apar deloc (purttor sntos). Chiar i aa, persoana infectat poate transmite infecia sau poate avea complicaiile acesteia la un moment dat. Dac ai motive s crezi c te-ai fi putut infecta, mergi imediat la un control medical.

CE FAC DAC BNUIESC C AM ITS ?

n acest caz trebuie s consuli: medicul de unitate medicul de familie un medic dermato-venerolog un medic urolog un medic ginecolog ATENIE! Orice informaie dat personalului medical este strict confidenial, adic nimeni altcineva nu va afla ce-i vei spune medicului. De aceea, trebuie s rspunzi sincer i deschis la toate ntrebrile acestuia, pentru a-l ajuta s determine care este starea ta de sntate i, eventual, s-i prescrie un tratament adecvat.

TREBUIE S VORBESC CU PARTENERUL ?

DA. Dac ai o ITS, trebuie s vorbeti cu partenerul de cuplu sau cu persoanele cu care ai avut contacte sexuale n perioada precedent depistrii infeciei. i ei pot fi infectai i, n consecin, au nevoie de un consult medical i tratament de specialitate. Atunci cnd vorbeti cu partenerul te poi simi jenat, speriat, suprat, rnit sau chiar vinovat. Nu exist un anumit mod de a-i comunica partenerului c ai o ITS, important este s o faci. ATENIE! ITS pot fi tratate cu succes doar dac sunt tratate la timp, de aceea, dac ai o ITS, trebuie s-i ntiinezi i partenerul ct mai repede. 4

CE SE NTMPL LA CABINETUL MEDICAL ?

Vei fi ntrebat ce simptome ai, care este starea ta general de sntate, care au fost ultimele contacte sexuale pe care le-ai avut. Aceste ntrebri vor ajuta medicul s depisteze dac ntr-adevr ai o ITS. Totodat, i va fi examinat zona genital, pentru a se depista semne ale unei posibile ITS. Poi fi ndrumat s-i faci un set de analize, care pot include: examen de urin; examen al secreiei; analiza sngelui. Dac ai o ITS, i se va prescrie un tratament. Medicul i va rspunde la toate ntrebrile legate de starea ta de sntate. ATENIE! Femeile care sunt nsrcinate trebuie s spun acest lucru medicului, pentru c unele tratamente pot afecta ftul. 5

CUM M POT PROTEJA DE ITS ?

Dac ai o via sexual, atunci: folosete un prezervativ pentru fiecare contact sexual cu o persoan despre care nu tii sigur dac este sntoas sau nu; e bine s ai o relaie bazat pe fidelitate cu un singur partener. Cnd o relaie sexual devine stabil, iar partenerii sunt fideli, utilizarea prezervativului va putea fi abandonat dac ambii parteneri i fac analize care s ateste c sunt sntoi; limiteaz-i numrul de parteneri sexuali. Relaiile sexuale cu mai multe persoane prezint un risc mai mare de a ntlni pe cineva care s aib ITS; nainte de a avea un contact sexual, vorbete cu partenerul de cuplu dac bnuieti c unul dintre voi are o ITS. Este mai bine s v abinei dac unul dintre voi are o inflamaie, o ran sau o secreie neobinuit, pn cnd medicul v va confirma c putei avea contacte sexuale fr risc de infectare; ai grij de igiena personal, n special de igiena organelor genitale nainte i dup contactul sexual.

SIFILIS (LUES SAU CRUCI N SNGE)

Este o boal grav cauzat de infecia cu o spirochet, Treponema pallidum. Este o boal care, netratat, are o evoluie lent (10-15 ani), dar foarte grav. Perioada de evoluie poate fi mprit n trei stadii:

Manifestri: Sifilis primar: primele 6 luni de la contactul sexual infectant. Dup 10 - 90 zile de la infecie apare o ran (de obicei unic) n zona contactului sexual (vagin, gur, anus/rect). Rana, numit ancru, este o suprafa de unde lipsete pielea, de form rotund, oval, ca o moned mic, nedureroas i cu baza tare. Dup aproximativ 3 sptmni, leziunea se vindec singur, fr urm. De obicei, persoana se crede vindecat, ns ea rmne contagioas, putnd s transmit infecia mai departe.

Sifilis secundar: dureaz ntre luna a 6-a i a 24-a de la m o m e n t u l infectrii. Acum apar modificri ale pielii palmelor, erupii la nivelul pielii i al mucoaselor (rozeole sifilitice), afectare hepatic, renal, artralgii, artrite, etc. Testele de snge (RBW sau VDRL) sunt intens pozitive. Netratat, bolnavul rmne contagios. Pentru 2/3 din pacieni, perioada de laten, dup sifilisul secundar, poate persista ntreaga via, n timp ce 1/3 pot dezvolta sifilis teriar. Sifilis teriar: manifestrile apar n perioada de 1 20 de ani dup sifilisul secundar. Acum microbul se cantoneaz n diferite organe interne (oase, sistem nervos, aort, etc.), pe care le distruge. Din acest moment, boala este din ce n ce mai greu de vindecat i se poate ajunge chiar la deces. Complicaii: Netratat, sifilisul poate duce la afectarea grav a organelor interne (mai ales creier) i chiar la deces. Sifilisul se transmite de la mama infectat la ft n timpul sarcinii, putnd determina malformaii i alte afeciuni congenitale grave ale ftului. 8

GONOREEA (BLENORAGIE SAU SCULAMENT)

Este cauzat de o bacterie, Neisseria gonorrhoeae, care se transmite cel mai frecvent prin contact sexual. Manifestri: La brbai, infecia se manifest de obicei prin dureri la urinat i nevoia de a urina des, nsoite de scurgere uretral galben-verzuie. Femeile de obicei nu prezint simptomele infeciei. Manifestrile care totui apar mai des sunt scurgeri vaginale mai abundente de culoare galben-verzuie, dureri, usturimi la urinare sau sngerri ntre menstruaii. Gonoreea se poate transmite i prin contact sexual oral (durere i iritaie la nivelul gtului) sau anal (scurgere i iritaie la nivelul anusului).

Complicaii: Brbaii infectai au risc de complicaii genitale (ale epididimului, testiculelor i sterilitate) sau urinare (strmtorarea uretrei). Pn la 40% din femeile cu gonoree netratat au infecii la nivelul aparatului genital superior (uter, trompe i ovare). Ca urmare, femeile respective pot deveni sterile sau au riscul de a dezvolta abcese (pungi cu puroi) la nivelul acestor organe. Femeia bolnav poate transmite infecia copilului su n timpul naterii. La nou-nscut, gonococul poate determina infecii ale ochilor, infecii respiratorii sau anorectale, care pot cauza sechele n viitor.

10

HEPATITA B
Hepatita B este o boal inflamatorie a ficatului, determinat de virusul hepatitei B. Dei nu determin nici un fel de simptome ale aparatului genital, virusul hepatitei B se transmite pe cale sexual, precum i prin snge, transplanturi, instrumentar medical nesterilizat sau de la mam la ft. Manifestri: De multe ori, hepatita B nu se manifest clinic i trece neobservat, avnd o perioad de incubaie lung, de pn la 6 luni. Atunci cnd apar, semnele cele mai frecvente sunt: oboseala, pierderea poftei de mncare, grea, vom, sngerarea gingiilor, fecale decolorate, colorarea tegumentelor i a mucoaselor (ochii) ntr-o nuan glbuie (icter). Complicaii: Hepatita B este o infecie grav. Virusul cantonat n ficat poate determina n timp hepatita cronic, ciroza hepatic sau cancer hepatic, urmate de deces. ATENIE! Te poi proteja contra hepatitei B, ca i contra altor ITS, evitnd contactele sexuale ntmpltoare i folosind prezervativul. Contra infeciei cu virusul hepatitei B exist un vaccin care te poate proteja! Hepatita B este singura infecie cu transmitere sexual mpotriva creia exist un vaccin.

11

CHLAMYDIAZA
Chlamydiaza este determinat de un germen care se cantoneaz n interiorul celulelor, Chlamydia trachomatis. Manifestri: Aproximativ 2/3 din femeile infectate i 1/3 din brbaii infectai nu prezint nici un fel de simptome. La brbat, cel mai des Chlamydia determin inflamaia uretrei, dar poate afecta i prostata sau epididimul. Semnele date de inflamarea uretrei sunt: usturimi la urinare si o secreie albicioas, tulbure, din penis. La femeie, chlamydia mbolnvete cel mai frecvent vaginul, colul uterin, uterul, trompele uterine i/sau uretra. Ca urmare, n funcie de localizare, semnele (cand apar) pot fi: scurgere vaginal albicioas, puin abundent, pe care femeile o pot ignora considernd-o normal; dureri abdominale joase; dureri i usturimi la urinat, nsoite de nevoia de a urina frecvent. Complicaii: Chiar dac nu se manifest prin semne externe, chlamydiaza poate duce la infertilitate, adic imposibilitatea de a avea copii. Infecia se poate transmite de la mama bolnav la copil n timpul naterii, provocnd acestuia infecii ale ochilor sau cilor respiratorii, care pot fi grave. 12

NEGII GENITALI (CONDILOAME, VERUCI SAU VEGETAII VENERIENE)

Apariia lor este determinat de anumite tulpini ale Virusului Papilloma Uman (HPV), ce are cale de transmitere sexual i cutanat. Manifestri: Att la femei, ct i la brbai, boala se manifest prin apariia uneia sau mai multor excrescene de culoarea pielii, crnoase, de dimensiuni iniial mici, uneori chiar invizibile, care apar in zona genital (vulv, vagin, col uterin, uretr, penis, anus sau tegumentul din jurul lor). Femeile cu negi pe pereii vaginului sau pe colul uterin pot s nu observe existena leziunilor, chiar dac sunt mai mari. Complicaii: La femei, atunci cnd sunt foarte mari, negii genitali pot mpiedica naterea pe cale natural i pot favoriza apariia cancerului de col uterin. ATENIE! Ca orice infecie viral, negii genitali nu se vindec. Chiar dac excrescenele dispar pe moment n urma tratamentului, virusul rmne cantonat n organism i boala poate reaprea ulterior. Orice femeie care a avut negi genitali trebuie s-i fac anual un test Babe Papanicolau. 13

HERPESUL GENITAL
Este determinat de virusul herpex simplex de tip 2, nrudit cu virusul simplex de tip 1, ce determin herpesul la nivelul gurii. Manifestri: La ambele sexe, infecia se manifest printr-una sau mai multe vezicule ce pot aprea oriunde n zona genital i sunt nsoite de mncrimi. Veziculele se rup spontan i formeaz ulceraii care pot fi dureroase. Leziunile se vindec singure n cteva zile, de obicei fr s lase cicatrici. Complicaii: Dac mama este bolnav, copilul se poate infecta n timpul naterii. ATENIE! Virusul, odat intrat rmne n celulele organismului toat viaa, determinnd din cnd n cnd reapariia simptomelor. Prezervativul asigur doar o protecie relativ contra transmiterii herpesului genital. Prezena leziunilor herpetice crete riscul transmiterii HIV.

14

CANDIDOZA GENITAL (POALA ALB)

Este cauzat de o ciuperc (Candida albicans) ce se gsete n mod normal pe piele i pe mucoase. Este, deci, o infecie care nu se transmite neaprat pe cale sexual. Manifestri: Att femeile, ct i brbaii pot avea candidoza genital fr s aib nici un semn. La brbat pot aprea iritaii i mncrime n zona penisului sau/i scurgeri din uretr. Dac apar, la femeie semnele pot fi: iritaie, roea, mncrime n zona organelor genitale externe, o secreie vaginal alb, vscoas i/sau o senzaie de disconfort n timpul actului sexual. Complicaii: Candidoza genital nu este o boal grav, dar neplcut prin simptomatologie. Deseori ea apare la persoane care iau antibiotice sau care sufer de anumite boli, precum diabetul zaharat. ATENIE! Evit s pori lenjerie intim care nu este din bumbac sau pantaloni foarte strmi. n timpul menstruaiei, femeile trebuie s foloseasc mai degrab tampoane externe dect interne, pe care s le schimbe frecvent. Dac tii c un antibiotic (luat pentru orice boal) i declaneaz candidoza genital, spune acest lucru medicului. 15

TRICHOMONIAZA
Este o boal cauzat de un parazit, Trichomonas vaginalis. Boala se poate transmite att prin contact sexual, ct i prin obiecte contaminate sau din bazine de not. Manifestri: La brbat, de cele mai multe ori, infecia nu se manifest. Atunci cnd apar, semnele constau n dureri i usturimi la urinat, scurgere uretral, roea i iritaii la nivelul prepuului. La femeie, aceast infecie se manifest, cel mai frecvent, printr-o scurgere vaginal abundent, albcenuie, aerat, spumoas, nsoit de roea, i disconfort sau chiar dureri n timpul actului sexual. Infecia poate s nu se manifeste (asimptomatic). ATENIE! Chiar dac partenera/partenerul tu nu are nici un simptom, trebuie s v tratai amndoi, altfel boala va reapare!

16

PDUCHII LAI (LEI)

Pduchii lai (Phtirus pubis) sunt parazii de 1-4 mm care determin pediculoza pubian. Manifestri: Se fixeaz i i depun oule pe prul pubian; de aici se pot rspndi pe aternuturi sau mbrcminte, unde pot tri cteva zile. Se pot observa cu ochiul liber la rdcina firelor de pr, ca nite pete mici maronii. Pduchii lai se transmit prin contactul intim cu persoana infestat sau prin folosirea n comun a lenjeriei, prosoapelor etc. Pduchii lai se hrnesc cu sngele din vasele capilare. Ca urmare, pe piele apar mici umflturi roiatice (papule) care provoac mncrimi intense. ATENIE! Pduchii lai pot supravieui o zi departe de corpul uman, mai ales n mediul umed (ex. prosoape, aternuturi umede). Pot urca n prul din sprncene sau din cap.

17

SCABIA (RIA)
Este o boal cauzat de un p a r a z i t (Sarcoptes scabiae). Femela sap galerii n piele mai ales n timpul nopii, iar dup ce depune oule, moare. Larvele neap pielea pentru a se hrni. Transmiterea se face prin contactul intim cu persoana infestat sau prin folosirea n comun a lenjeriei, prosoapelor etc. Contactul sexual reprezint o modalitate de transmitere a acestui parazit. Manifestri: Principalele semne ale bolii sunt: roeaa pielii i mncrime intens (mai ales n zona interdigital). n zona afectat pot aprea infecii secundare. Mai nou, scabia are manifestari nespecifice, fiind greu de diagnosticat. ATENIE! Cazurile de scabie apar mai frecvent la persoanele cu igiena precar, dar nu numai; de asemenea, pot aprea n colectiviti nchise. 18

HIV/SIDA
HIV (Human Immunodeficiency Virus) = virusul imunodeficienei umane. Atac sistemul imunitar al organismului, slbind capacitatea acestuia de a se apra mpotriva agenilor patogeni. SIDA (Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)) = sindromul imunodeficienei dobndite. SIDA este manifestarea final a infeciei cu HIV, n care sistemul imunitar este distrus, iar organismul este vulnerabil la aciunea altor virusuri, microbi, ciuperci, bacterii, care, determinnd boli asociate, provoac decesul. HIV se transmite prin ptrunderea n organism a fluidelor de la o persoan infectat, n care virusul este n concentraie mare - snge, sperm, secreii vaginale, lapte matern. Nu exist tratament care s vindece infecia cu HIV. Manifestri: Nu exist semne i simptome specifice infeciei cu HIV. Dac totui aceasta se manifest, atunci pot aprea o scdere brusc n greutate nsoit de febr, grea, vrsturi, diaree, dureri musculare i dureri de cap. Depistarea infeciei cu HIV se face prin teste de snge, care evideniaz anticorpii sintetizai de organism contra virusului. n primele 6 luni de la posibila infectare (fereastr imunologic) testele nu dau rezultate sigure, deoarece organismului i trebuie timp pentru a sintetiza anticorpii pe care i depisteaz testul. 19

HIV SE TRANSMITE prin: contact sexual de orice tip; snge (primirea de snge infectat prin transfuzie sau prin produse din snge); folosirea n comun a acelor de sering i a altor obiecte ascuite nesterilizate; de la mam infectat la ft (n timpul sarcinii, la natere sau prin alptare). HIV NU SE TRANSMITE prin: saliv, lacrimi, transpiraie; strngere de mn; atingere, mbriare, srut; donare de snge; folosirea n comun a cnilor, farfuriilor, tacmurilor; ap sau alimente; de pe clanele uilor; scaune de toalet; de la duuri sau din piscin; tuse sau strnut; nepturi de nari sau alte insecte.

20