Profilaxia diabetului zaharat

Prin continua sa extindere i prin invaliditile pe care le produce, diabetul zaharat a devenit o important boal social. Profilaxia sau prevenirea bolii este singura metod, la ora actual, n msur s opreasc extinderea bolii i s evite complicaiile sale. Msurile de prevenire sau prentmpinare a bolii i au locul i rostul numai nainte de apariia bolii. Dup declanarea diabetului msurile de prevenire urmresc alt obiectiv: evitarea complicaiilor bolii. Cauza diabetului zaharat nefiind precis cunoscut, prevenirea bolii este dificil. Au fost precizai ns factorii care ajut declanarea sa. Acetia sunt cunoscui sub denumirea de "factori de risc diabetogen". a) Cel mai important factor de risc diabetogen este ereditatea (motenirea bolii de la prini). Nu se motenete boala ca atare, ci predispoziia la boal. Pentru ca s se transforme n boal, predispoziia are nevoie de concursul altor factori de risc diabetogen din mediul extern (supraalimentaie, sedentarism, emoii puternice etc.). Sunt predispui la diabet: persoanele care au n familie diabetici, rude de snge apropiate. Ei vor trebui s duc o via raional, s nu se ngrae, s nu abuzeze de dulciuri i s se prezinte la control medical periodic. b) Obezitatea sau ngrarea peste msur este astzi bine cunoscut ca jucnd un rol important n apariia diabetului zaharat. Ea grbete declanarea bolii la persoanele predispuse, agraveaz boala cnd exist i favorizeaz apariia complicaiilor diabetului zaharat. Vindecarea obezilor fiind greu de realizat, dar posibil, prevenirea sa este msura obligatorie n lupta mpotriva diabetului. c) Combaterea aterosclerozei, cea mai rspndit boal social, n care alimentaia neraional, bogat n grsimi de origine animal, joac un rol important reprezint de fapt i combaterea diabetului zaharat. S-a demonstrat c aceasta favorizeaz apariia diabetului chiar n faza sa de nceput. d) Un semn cu o valoare excepional n prevenirea diabetului zaharat la femei, este cunoaterea greutii copiilor la natere. S-a observat c femeile care dau natere la copii cu greutatea peste 4.000 g (copii macrosomi) devin diabetice cu timpul. Naterea unui copil cu greutatea peste 4.000 g arat c mama este predispus la diabet (prediabetic). Meninerea greutii normale, evitarea dulciurilor, a suprrilor mari i a infeciilor pancreatotrope, le pot feri de mbolnvire. e) Infecii pancreatotrope sunt acelea n cursul crora are de suferit i pancreasul: hepatita epidemic, parotidita epidemic, pneumonia, scarlatina, gripa i unele viroze. Suferina pancreasului poate declana un diabet la o persoan predispus ereditar sau poate duce la instalarea unui diabet ctigat. Regimul alimentar nu va mai fi bogat n dulciuri ca n trecut (siropuri, zahr, miere, dulcea, prjituri), ci va fi bogat n lapte, carne, urd, brnz proaspt, fructe sau sucuri de fructe.

f) Descoperirea ntmpltoare a glucozei n urin (glicozuria tranzitorie), chiar dac ulterior nu mai apare, nu trebuie trecut cu vederea. Aceste glicozurii ntmpltoare pot surveni n cursul sarcinii, a unor infecii sau traumatisme. n toate aceste mprejurri se va efectua proba hiperglicemiei. g) Descoperirea la timp a unor boli de ficat (hepatite cronice, litiaze biliare) i tratarea lor corect este o msur bun nu numai pentru ngrijirea ficatului bolnav, ci i pentru prentmpinarea diabetului. n locul regimurilor bogate n dulciuri se prescrie o alimentaie raional, fr condimente (sare, piper, oet, mutar etc.), bogat n proteine (carne, ca, urd). h) Cortizonul i nefrixul sunt medicamente mult ntrebuinate. Luate fr control i pe durat ndelungat, pot produce diabetul zaharat. n multe cazuri aceste medicamente scot la iveal un diabet ascuns, iar n alte cazuri produc ele o form particular de diabet.

Profilaxia primar n diabetul zaharat

Diabetul zaharat este o boal metabolic caracterizat prin valori crescute ale glicemiei ca rezultat al defectului de secreie sau aciune al insulinei. Prevenirea diabetului zaharat de tip I se poate prin urmtoarele: 1. prevenirea infeciilor care pot afecta pancreasul, cum ar fi parotidita epidemic, mononucleoza infecioas, rubeola congenital, virus coxsackie sau hepatitele virale 2. 3. 4. evitarea tratamentelor prelungite cu antiinflamatoare steroidiene (corticosteroizi) evitarea stresului evitarea consumului exagerat de glucide.

Prevenirea diabetului zaharat de tip II:

1. 2. evitarea excesului alimentar, evitarea excesului de dulciuri concentrate,

3. prevenirea obezitii, sau scderea n greutate dac este cazul. Dac suntei supraponderali, prevenirea diabetului depinde foarte mult de scderea n greutate. ntr-un studiu, aduli supraponderali, care au pierdut un procent modest din greutate ntre 5-10 la sut din greutatea iniial i-au redus riscul de apariie a diabetului zaharat cu 58 la sut. 4. evitarea stresului,

5. evitarea sedentarismului: Creterea activitii fizice v poate ajuta s pierdei din greutate.Fixaiv ca obiectiv cel puin 30 de minute de activitate fizic moderat pe zi.