MUNICIPIUL BUCURETI

SECTORUL 3 AL MUNICIPIULUI BUCURETI

DIRECIA IMPOZITE SI TAXE LOCALE
Str. Sfnta Vineri, nr. 32, sector 3, Bucureti
Telefon 021-327.51.45 / Fax 021-327.51.46
Adresa de coresponden : Str. Cmpia Libertii, nr.36, Sector 3, Bucureti, email : relatii@ditl3.ro
Direcia Impozite si Taxe Locale Sector 3 este operator date cu caracter personal autorizat nr.3090/17.08.2006

Nr. .......... / ............ / 20.....

DECLARAIA SPECIAL DE IMPUNERE
pentru stabilirea impozitului pe cldiri majorat, n cazul persoanelor fizice deintoare a mai multor cldiri, n conformitate cu prevederile Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 59/2010
pentru modificarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal
Subsemnatul(a)................................................................, identificat prin C.I./B.I./Paaport seria .... nr. ....., C.I.F. (C.N.P.) *) .........................................................., domiciliat n ROMNIA/ ...................,
judeul ................................, codul potal .................., municipiul/oraul/comuna...................... satul/sectorul ........................, str. ..................................................................., nr. ......., bl. ..........., sc. ........, et........, ap. ..........,
tel./fax ..............................., e-mail............................................, declar c dein n proprietate urmtoarele cldiri, nscrise n ordine numeric determinat n funcie de anul dobndirii:
Nr.
crt.

0
1

Judeul/ Municipiul Bucureti Localitatea/

Sectorul

Suprafaa util
(m2)
Adresa unde este situat cldirea

Supr. constr. la sol

(m2)
3

Supr. constr.
desfurat (m2)
Anul
dobndirii
4

Cot parte
din proprietate
Fracie / %
5

str. .............................................................., nr. ............, bl. ...........,

sc. ........, etaj. ..........,ap.........

str. .............................................................., nr. ............, bl. ...........,

sc. ........, etaj. ..........,ap. ..........

str. ............................................................., nr. ............, bl. ...........,

sc. ........, etaj. ..........,ap. ..........

str. .............................................................., nr. ............, bl. ...........,

sc. ........, etaj. ..........,ap. ..........

str. ................................................................, nr. ............, bl. ...........,

sc. ........, etaj. ..........,ap. ..........

str. ................................................................, nr. ............, bl. ...........,

sc. ........, etaj. ..........,ap. ..........

* Declar c la adresa de domiciliu sunt proprietar/ NU sunt proprietar conform actelor anexate
* Prin semnarea prezentei am luat la cunotin c declararea necorespunztoare a adevrului se pedepsete conform legii penale, cele declarate fiind corecte i complete.
* n cazul n care n acelai an se dobndesc mai multe cldiri, ordinea numeric este determinat de data dobndirii.
* n cazul n care la aceeai dat se dobndesc mai multe cldiri, ordinea numeric este cea pe care o declar contribuabilul respectiv.
* Pentru n cldiri se ntocmesc n+1 exemplare, 1 exemplar rmne contribuabilului, celelalte n exemplare se depun la compartimentele de specialitate ale administraiei publice locale unde sunt situate toate cldirile,
inclusiv cea de domiciliu.
* Pentu determinarea suprafeei construite desfurate, n cazul cldirilor care nu pot fi efectiv msurate pe conturul exterior, asupra suprafeei utile se aplic coeficientul de transformare 1,20.
Data
Semntura