ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR

Administrarea medicamentelor este una dintre cele mai mari responsabiliti ale asistentului medical. Pentru a asigura pacientului o terapie medicamentoas eficient i corect, asistentul trebuie s fie familiarizat cu indicaiile, dozrile i efectele medicamentului prescris. De asemenea pacientul trebuie interogat naintea fiecrei administri despre eventualele reacii alergice din trecut la substana respectiv. Asistentul trebuie s aib cunotinele i abilitile de a minimiza anxietatea pacientului i de maximize eficiena medicamentului (cunoscnd modalitatea de administare, timpul etc.) Cile de administare a medicamentelor: Medicamentele pot fi administrate pe diverse ci: - calea de administare mucodermic: administrare ocular, vaginal, nazal, auricular, transdermal (prin absorbie), orofaringelal (inhalaii) - calea de administare enteral: absorbia medicamentelor prin tractul gastrointestinal - calea de administrare parenteral: injecii sau perfuzii intradermale, subcutanate, intramusculare, intraevenoase, intrarectale, intraosoase, intraartriale - cale de administrate endotraheal: administarea medicamentelor n sistemul respirator cu ajutorul sondei endotraheale - cale de administare epidural: administare de medicamente (anestezic sau analgezice opioide) printrun cateter introdus peridural - calea de administare intrapleural: injectarea de medicamente n spaiul pleural Calea de administare a medicamentului determin efectele acestuia. De exemplu, medicamentele administrate intravenos acioneaz instant deoarece intra imediat n circulaia sangvin. De aceea antibioticele se fac de obicei intravenos pentru a determina un rspuns imediat i costant. ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE PARENTERAL
ADMINISTRAREA COMBINAT A MEDICAIEI NTR-O SERING:

Combinarea a dou medicamente ntr-o sering scutete pacientul de dou nepturi. Medicamentele pot fi combinate ntr-o sering n mai multe feluri. Fie din dou fiole, fie dintr-o fiol i un flacon, fie din dou flacoane. Mai exist i medicamente gata dozate i trase n seringi sterile (cum ar fi anticoagulantele, de exemplu). Aceste combinaii sunt contraindicate dac medicamentele nu sunt compatibile fie pentru c precipit, fie pentru c i anuleaz unul efectul celuilalt, fie cnd cantitatea combinat este prea mare pentru a fi absorbit printr-o singur injecie.
1

Tipul de sering i ac folosite vor depinde de medicaia prescris, constituia fizic a pacientului, calea de administrare. Materiale necesare: - medicaia prescris - paduri alcoolizate - sering i ace Administrare: - se verific medicaia prescris i se compar cu cea ridicat de la farmacie - se verific data expirrii - se spal minile -se dozeaz cantitatea care trebuie administrat Consideraii speciale: - se dezinfecteaz cu pad alcoolizat dopul flacoanelor nainte de utilizare (de a fi nepate cu acul) - se dezinfecteaz captul fiolelor nainte de a le rupe - cnd se folosesc fiole se poate filtra medicamentul cu un alt ac pentru nlturarea eventualelor cioburi, dac este cazul - dac se combin medicamente din dou flacoane cu multidoze de medicament va trebui schimbat acul cu care se trage substana din cele dou flacoane pentru a evita s introducem ntr-un flacon picturi de substan din celalat flacon care rmn pe ac - nu se vor combina niciodat medicamentele despre care asistenta nu este sigur c sunt compatibile - nu se vor combina niciodata mai mult de dou medicamente - dei multe medicamente incompatibile precipit vizibil, unele i schimb doar proprietile fr a se vedea ceva vizibil (i schimb structura chimic i proprietile) - multe medicamente sunt eficiente i compatibile doar dac sunt administrate imediat ce au fost preprate. Astfel, dup aproximativ 10 minute, sub influena luminii, cldurii i a altor factori externi, i pot schimba proprietile, culoare i pot deveni incompatibile - se va acorda o grij deosebit administrrii medicamentelor care sunt prezentate sub form de flacoane multidozate (de exemplu insulina). Dac avem de adminstrat insulin cu efect imediat i insulin cu efect retard, se va trage nti insulina cu efect imediat i apoi cea cu efect retard. Astfel, dac ajung cteva picturi de insulin cu efect imediat n flaconul mutidozat de insulin cu efect retard, acestea nu ii vor schimba proprietile, dac se ntmpl invers ns, pot fi afectate proprietile.