Contribu ia Lui Victor Babe La Dezvoltarea Medicinei Dentare

Victor Babe (1854-1926)

Marele savant de renume mondial Victor Babe (1854-1926) face parte dintre tinerii romni, care i-au fcut studiile n strintate, la Budapesta i Viena, completate n Frana i Germania, unde a avut privilegiul s lucreze alturi de oameni de tiin renumii, precum Pasteur, Koch, Virchow, etc. Se rentoarce n anul 1885 la Budapesta. Aici va funciona din anul 1885 ca profesor extraordinar de histopatologie al Facultii de Medicin, perioad n care a scris, n colaborare cu A.V.Cornil lucrarea extrem de valoroas intitulat Les bacteries et leur rle dans ltiologie, lanatomie et lhistologie pathologique des maladies infectieuses, lucrare de bacteriologie clinic, n care aspectele clinice ale diferitelor boli infecioase sunt legate de cele de anatomie patologic. Un an mai trziu, Victor Babe va scrie primul manual de bacteriologie n limba maghiar, publicat la Budapesta. Civa ani mai trziu,
MACOVEI ANA MARIA DANIELA
TEHNICA DENTARA AN II

la Bucureti, n revista intitulat Progresul medical romn, lui Victor Babe i se va publica lucrarea despre bacteriile patogene, acesta fiind primul articol de bacteriologie publicat n limba romn, de cel care va deveni ntemeietorul microbiologiei la noi n ar. n anul 1887, n plin ascensiune tiinific, Victor Babe revine n ar unde va ocupa postul de profesor la Catedra de Anatomie Patologic i Bacteriologie a Facultii de Medicin din Bucureti i pe cea de director la Institutul de Patologie i Anatomie Patologic din Bucureti, institut care care i va purta numele i datorit cruia va fi cunoscut n toat lumea. n curnd se va afirma ca un ef de coal, ntemeietor al colii medicale tiinifice din ara noastr i se va remarca printr-o activitate tiinific deosebit de valoroas, prin lucrri originale de valoare, recunoscute n ar i n strintate. Victor Babe face parte din galeria marilor personaliti ale medicinei europene din sec. XIX, operele sale depind cu mult valorile naionale. n cursul celor patru decenii de activitate n Bucureti, Victor Babes se remarc printr-o prodigioas activitate tiinific, publicnd un numr mare de lucrri tiinifice, dintre care, cele mai valoroase se refer la : - antagonismul microbian (1882-1884); - a propus prima antibiogram din lume preluat n anul 1943 de Heatley, dup descoperirea penicilinei de ctre Fleming ;

MACOVEI ANA MARIA DANIELA

TEHNICA DENTARA AN II

- a scris prima carte de bacteriologie, mpreun cu A.V. Cornil, carte distins la propunerea lui Pasteur cu premiul Monthyon al Academiei de tiine din Paris, prima lucrare de sintez despre bacterii i a metodelor de lucru n bacteriologie ; - a fost numit al doilea rabiolog din lume, datorit numeroaselor contribuii n acest sens - a descris fenomenul imunitii pasive, fiind prima reuit mondial de seroterapie . n anul 1919, Victor Babe face parte din comisia desemnat, pentru a aviza asupra crerii Institutului Cantacuzino, comisie format din V.Babe, P. Riegler, M. Ciuc i alii. Comisia a alctuit proiectul i schiele viitorului local al Institutului.de Seruri i Vaccinuri, care a luat fiin legal n anul 1921. Institutul s-a instalat n anul 1924 n localul cel nou, construit pe terenul Institutului V. Babe Babe a introdus n Romnia tratamentul antirabic, folosind o metod proprie de preparare a vaccinului antirabic, cunoscut n literatur ca metoda romneasc. Opera tiinific a lui Victor Babe cuprinde peste 1300 lucrri tiinifice, fiind adeseori promotorul ideilor inovatoare i constituind un adevrat imbold n activitatea de cercetare tiinific, n rndurile lumii medicale din Romnia.

Contribu ia lui Victor Babe n stomatologie

MACOVEI ANA MARIA DANIELA

TEHNICA DENTARA AN II

Victor Babe a abordat n activitatea sa de cercetare tiinific bogat i multilateral i probleme legate de patologia regiunii oro-maxilo-facial, aducnd contribuii deosebit de valoroase, pentru lmurirea unor procese patologice ale acestei zone i indicnd ci de rezolvare tiinific i practic a acestora. n acest sens, Victor Babe a abordat probleme legate de microbiologia afeciunilor gingivo-mucoase, a proceselor septice din aceast regiune, de malformaiile buco-maxilofaciale, de afeciunile tumorale, etc. Micozele i n principal actinomicoza a constituit una din problemele cercetate de Victor Babe n lucrrile sale. El a stabilit o serie de aspecte caracteristice microbiologice i anatomo-patologice ale acestei afeciuni inflamatorii specifice, care pot produce la om leziuni pseudotumorale, n special n prile moi ale regiunii cervico-faciale i ale oaselor maxilare. A artat c acestea se nsoesc de procese supurative sau fibrinogene i las n urm fistule cronice, diagnosticul afeciunii facndu-se doar pe baza examenului bacteriologic al secreiei purulente. El pune n eviden, folosind o metod proprie de colorare, prezena agentului cauzal, alturi de granulaiile specifice i a unor germeni piogeni banali de suprainfecie. n formele pseudotumorale, la care germenii cauzali sunt mai greu de pus n eviden, propune ca diagnosticul diferenial s se pun prin examenul histologic al foliculilor actinmicetici, pe care i descrie ca avnd o structur radiar, cu focare de necroz de coagulare la centru, cu prezena unor focare de degenerescen granulogrsoas, cu celule mari ce conin grmezi de filamente miceliene n jurul foliculilor i
MACOVEI ANA MARIA DANIELA

TEHNICA DENTARA AN II

hiperplazie intens fibro-conjunctiv cu infiltrat leucocitar cu predominena neutrofilelor. Caracteristicile microbiologice i morfopatologice descrise de Victor Babe cu privire la actinomicoz au rmas clasice. n domeniul microbiologiei Babe are preocupri valoroase, privind studiul florei patogene a cavitii orale i a determinrilor patologice legate de aceast flor. Astfel, el studiaz stomatitele ulceroase, descriind n anul 1884 bacilul fuziform (fuziformis dentium) care, 4 ani mai trziu, va fi studiat de Vincent, confirmnd astfel descoperirea lui Babe. Babe studiaz de asemenea leziunile gingivo-mucoase, fiind preocupat de scorbut i manifestrile acestuia la nivelul cavitii bucale. El pune n eviden frecvent prezena, n secreia din fundurile de sac gingivale a pacienilor cu scorbut, a unui bacil, pe care l va izola i cultiva i cu ajutorul cruia va reproduce la animal o serie de manifestri patologice asemntoare celor ntlnite de regul n scorbut (hemoragii, echimoze subcutanate sau profunde, zone de necroz sau pierdere de substan gingival ). V. Babe arat c aceti germeni nu sunt specifici scorbutului, ei exist n mod normal la nivelul cavitii bucale dar, n condiii de mizerie fiziologic a individului, acetia pot ptrunde n esutul gingival i determina leziuni specifice scorbutului. Rezultate din cercetarea sa vor apare n revista Romnia Medical I din anul 1893 sub titlul Despre un bacil care produce gingivita i hemoragiile n scorbut n cercetrile sale Victor Babe s-a preocupat de nom, artnd c aceasta nu trebuie confundat cu o stomatit gangrenoas, ci trebuie privit ca o entitate morbid,
MACOVEI ANA MARIA DANIELA
TEHNICA DENTARA AN II

cu caractere speciale, att n privina etiologiei, ct i a condiiilor de apariie, a evoluiei i a prognosticului. El insist asupra rolului pe care terenul l are n apariia acestei afeciuni, artnd c un organism tarat, incapabil de autoaprare n faa infeciilor, cu afeciuni anterioare de tip rujeol, anemie, adipozitate, etc., permite grefarea agentului patogen. El descrie agentul patogen ca un bacil fin, rotunjit, de 0,8 microni diametru, pe care l izoleaz din esuturile distruse de procesul gangrenos i a crui cale de ptrundere n organism se face ndeosebi prin gingie, invadnd esuturile obrazului singur sau nsoit de ali germeni banali, ce determin agravarea leziunilor locale i a strii generale. Aceste consideraii vor apare publicate n revista Romnia Medical, n anul 1894, sub redacia lui V.Babe i Zambilovici A., sub titlul Cercetri asupra nomei. n anul 1882, n acelai an cu Frisch, Victor Babe, studiind rinoscleromul, izoleaz agentul patogen al acestuia, caracterele particulare bacilului i arat c acesta se gsete liber n esuturi sub form de zigoi sau nglobat n leucocitele polinucleare. El descoper c bacilul i extractele lui formeaz cu serul bolnavilor un sistem, care fixeaz complementul, putndu-se astfel efectua un examen serologic necesar diagnosticului rinoscleromului. n anul 1903 V.Babe scrie un capitol privind rinoscleromul n tratatul lui Kolle i Wassermann Das Rinocklerom, n care face un studiu complet al afeciunii, artnd c leziunea se poate extinde de la nas i la esuturile cavitii bucale, creast alveolar, bolta palatin, buz, n care se produc noduli duri i atrage atenia asupra recidivei rapide, ce poate apare dup extirparea acestora .

MACOVEI ANA MARIA DANIELA

TEHNICA DENTARA AN II

Victor Babe este preocupat i de diferitele forme de anomalii congenitale, printre care i despicturile velo-palatine, punnd n eviden coexistena acestora cu alte anomalii i ndeosebi cu cele ale extremitilor cutnd, n acelai timp, s descopere patogeneza acestora, condiiile i cauzele, ce pot determina apariia lor. El arat c factorii de mediu determin o serie de vicii n structura morfologic a diverselor pri ale corpului uman, identificnd printre acestea afeciuni de natur inflamatorie banale, infecii specifice, leziuni traumatice. El privete anomaliile, ca o deviere morfogenetic rezultat din dereglarea unor centre de la baza craniului i din hipofiz, legai de centrii nervoi superiori sub influena nociv a mediului. Public o parte din rezultatele cercetrii sale n Romnia Medical IX din anul 1903 sub titlul Despre anomalii i predispoziii congenitale i n anul 1903 comunic la Berlin lucrarea Despre raporturi care exist ntre anumite anomalii congenitale ale feei i ntre transformaiunea simetric a extremitilot (acrometagenez) Savantul Victor Babe va aduce o concepie original privind tumorile i va publica n Analele Institutului de Patologie i Bacteriologie din Bucureti n anul 1900 Cauzele cancerului, n anul 1908 Starea actual a luptei mpotriva cancerului i n vol. 7 din anul 1915, lucrarea intitulat Etudes sur le cancer, etc. Definiia sa asupra procesului canceros, arat c trebuie considerat ca tumoare sau o adevrat neoplazie acel proces, care const n creterea progresiv a unor esuturi, ce se deprteaz de tipul de cretere i organizare normal i care se datorete unor influene nocive din mediul ambiant, cu aciuni de lung durat, asupra unui organism pregtit pe baz
MACOVEI ANA MARIA DANIELA
TEHNICA DENTARA AN II

constituional, embrionar sau ereditar. Face studii histopatologice asupra diferitelor forme de tumori, descriind caracteristicile structurale, pe care le mbrac n diverselor lor localizri. Este preocupat de studiul proceselor de dezvoltare i transformare normal i patologic i arat, legat de aceasta, posibilitile trecerii de la hiperplaziile simple i inflamatorii spre tumor malign, trecerea de la ademon sau chist la adenocarcinom, caracteristice i sferei buco-maxilo-faciale. In concluzie, medicina dentar, asemeni multor alte specialiti medicale, i datoreaz savantului Victor Babe nceputurile unei noi orientri asupra concepiei despre boal. El nfieaz procesul morbid, ca o succesiune de fenomene, ce au loc n organism i care determin vtmarea prilor sale componente i tulburarea funciilor sale. El scoate n eviden modul diferit de comportament a diferiilor indivizi i organe la aciunea acelorai germeni, punnd aceast variabilitate pe seama reactivitii diferite a organismului n anumite condiii i scond astfel n eviden interaciunea complex existent ntre organism i factorii patogeni. Aceast concepie este cu att mai valoroas, cu ct ea apare ntr-o epoc n care tiina medical era dominat de concepia celular localicist a lui Virchow. Prin contribuia sa uria n domenii diferite, Babe deschide noi domenii de dezvoltare a medicinei, de acestea beneficiind n egal msur i medicina dentar cu diferitele sale ramuri.

MACOVEI ANA MARIA DANIELA

TEHNICA DENTARA AN II