Familia persoanei cu nevoi speciale

Masteranda:Amarandei Lavinia

Introducere

Mi-am ales ca i boala pentru studiul meu de caz cancerul deoarece din pacte astzi acesta a devenit o mod printre noi i din pcate tot mai muli cei care i pierd viaa din pricina acestei cumplite boli.Este recunoscut ca aparinnd unui grad de andicap iar n urma e!pertizelor e"iciente n acest caz bolnavul poate primi o indemnizaie sau pensie de andicap. #amilia mpreun cu bolnavul trebuie s suporte aceasta greutate i durere pn la epuizare.$u toi tim c % cancerul este ca o lumini care acum se stinge dar care se poate aprinde oricnd din nou % aa c ar trebui cu toii s "im am receptivi la a merge la controale i de a ne interesa de sntatea noastr mai mult. &stzi numrul persoanelor cu andicap crete alarmant de la un an la altul n 'udeul Iai. (i aceasta pentru c se nregistreaz tot mai multe cazuri de cancer. $ancerul nu alege% el vine i la cel srac i la cel bogat. )i"erena const n "aptul c cel bogat i permite s plece n strintate i s se trateze .*$ancerul nu alege+ c e alb sau c e negru% c are tata bani sau nu, $ei care au bani au "ugit% au luat copilul n brae% muli sunt cei care au vndut ce au avut i au plecat n strintate pentru ca tiau c acolo e!ist o porti de scpare%o p $eea ce noi trebuie s "acem e s "olosim gndirea pozitiv ca un mod n viaa i a ne g idm cu tratamentul inimii % s iubim ceea ce avem cnd avem.

Bolnavul de cancer Studiu de caz

I.

Aspecte teoretice legate de boal Definiii! -ermenul de cancer se re"er la un grup de a"eciuni caracterizate prin creterea anormal i necontrolat a unor celule% care invadeaz esuturile ncon'urtoare i se pot mprtia .metastaza/ la distana de esutul sau organul din care s-au "ormat% pe cale sangvin% lim"atica sau pe alte ci. )i"eritele "orme de cancer pot "i clasi"icate n "uncie de tipul celular implicat% de esutul sau organul a"ectat. 0n alt sinonim pentru cancer este acela de tumora malign .deci tumorile canceroase sunt maligne/. )ar nu toate tumorile nseamn cancer. 1 tumor necanceroasa este benigna% ea nu crete i nu se ntinde% aa cum "ace cancerul. 2n general% tumorile benigne nu sunt un pericol pentru via. 3uine cancere% cum ar "i cancerul sngelui .leucemia sau emopatiile maligne/% nu "ormeaz tumori. $ancerul este a doua cauz ma'or de mortalitate n rile dezvoltate% "iind depit doar de bolile cardiovasculare. &n!ietatea provocat de un ast"el de diagnostic este att de intens nct deseori cuvntul nu este pronunat n "aa pacientului nici de ctre personalul medical i nici de ctre "amilie. &cetia din urm de multe ori ignor progresele "cute de ctre medicin 4 n legtur cu tratamente ca c irurgia% c imioterapia% radioterapia% imunoterapia 4 tratamente care au modi"icat prognosticul multor "orme ale bolii maligne. $ostul acestei ignorane se traduce prin atitudini dominate de convingerea c nu este nimic de "cut pentru a preveni aceast "atalitate% prin ntrzierea prezentrii la medic la primele suspiciuni% prin complian redus la tratament interpretat ca o su"erin suplimentar i inutil% prin depresie i disperare la aa zis neputin a medicinei i a medicului. 3erceperea maladiei ca o e!perien "atal conduce deseori la adoptarea unei atitudini pasive i resemnate .5ban% 6778/. -umorile maligne mamare sunt n prezent cea mai "recvent localizare pentru se!ul "eminin% de asemenea i una din principalele cauze de mortalitate la grupa de vrst 9:-;< ani.

Factori de risc Factori endogeni Factori genetici: =iscul unei "emei de a dezvolta un cancer mamar este dublu "a de populaia general dac o rud de gradul I a avut aceast boal.

Factori endocrini: >tudiile epidemiologice% e!perimentale i clinice au demonstrat c ormonii 'oac un rol ma'or n etiologia unor cancere. 2n cazul cancerului mamar% un "actor de risc l reprezint e!punerea prelungit la e!trogen i progesteron. Muli dintre "actorii de risc .menar a timpurie% vrsta naintat la prima sarcin% durata lung a vieii reproductive/ implic o lung perioad de e!punere la e!trogeni. 0n alt "actor de risc l reprezint tratamentul ormonal.

Factori exogeni: Radiaiile E!punerea la radiaii ionizate% mai ales la doze de 6?? razi sau mai mari% n principal dac se produce n adolescen% crete incidena cancerului mamar. )ieta-$ercetrile din ultimii ani au relevat rolul alimentaiei n cancerogeneza cancerului mamar.

Ali factori vrsta de peste <: ani standard socio 4 economic ridicat stresul

3ersoanele care triesc sub un stres cronic sau acut i intens sunt mai susceptibile pentru o serie de boli. 3rintre primii cercettori care au studiat statistic relaia stres 4 cancer a "ost >noro% care n 67@9 "ace un studiu statistic la "emeile cu cancer i constat c 6:; din A:? din "emeile care se prezentau cu cancer mamar uterin aveau n antecedente situaii traumatizante% ca de e!emplu pierderea unei persoane apropiate. .#alloB"ield% 6776/. )e asemenea% studiile retrospective pe pacienii cu cancer sugereaz c acetia au resimit un nivel ridicat de stres nainte de diagnosticare .-aClor%6776/

Stresul apare ca "actor important att n etiologia bolii ct i n progresul acesteia .5aum% 67@7/. 1 cercetare longitudinal e"ectuat la 0niversitatea >tan"ord% $ali"ornia% de ctre >piegel .67@7/ strnete interesul oncologilor asupra rolului "actorilor psi osociali n evoluia bolii. 2n acest studiu% paciente cu metastaze ale cancerului mamar au "ost mprite aleator n dou grupe% unul de control i unul e!perimental care a "ost inclus n terapie suportiv de grup timp de un an% alturi de o instruire n auto ipnoz i te nici de control al durerii% la o distan de zece ani pacientele din grupul e!perimental au avut o rat de supravieuire de dou ori mai mare dect pacientele din lotul de control .5ban%6778/. )ei este destul de larg acceptat "aptul c evenimentele stresante induc modi"icri la nivelul sistemului imun% relaia stres 4 cancer rmne controversat. Factori de personalitate =olul "actorilor de personalitate n dezvoltarea cancerului a "ost emis de coli. &stzi relaia personalitate 4 boal este amplu studiat. 2n cazul cancerului% e!ist dou tipuri de abordri ale relaiei personalitate 4 cancer% o abordare general i una speci"ic. &bordarea general a"irm e!istena unei vulnerabilitiDrezistene generale care prin mecanisme psi ologice pot "acilita sau in iba apariia unor boli .5ban% 6778/. &bordarea speci"ic ncearc identi"icarea unui pro"il de personalitate speci"ic riscului pentru cancer. >-a conturat ast"el tipul $ de personalitate. &cesta este caracterizat prin negarea i represia impulsurilor i sentimentelor% mai ales a celor agresive i ostile% e!primare emoional redus% tendine de sacri"iciu de sine i autoblamare% comportament submisiv cu scopul evitrii con"lictelor .5arracloug % 6777/. Legtura cancer 4 personalitate este una controversat. 1 prim critic adus studiilor este aceea c% datele aduse se bazeaz pe studii retrospective% adunate de la pacieni. 2n acest conte!t este di"icil de decelat caracteristicile de personalitate anterioare bolii de
5

modi"icrile aduse de boala nsi. -otui nu trebuie ignorate rezultatele obinute care susin rolul personalitii n etiologia cancerului i pe viitor realizarea unor studii suplimentare care s con"irme sau s in"irme un posibil rol al personalitii n apariia iDsau dezvoltarea cancerului. Anatomie patologic o $arcinomul ductal invaziv 4 este cel mai "recvent tip mamar .8?E din total/. 1 "orm particular comedocarcinomul. istologic de adenocarcinom

$arcinomul lobular invaziv 4 este mai rar ntlnit .:-6?E/ i are tendina de a se bilateraliza% cu localizare simetric.

o o

$arcinomul medular .:-8E/ poate atinge dimensiuni mari i este de obicei ncapsulat. 5oala 3aget a mamelonului - reprezint e!tinderea unui carcinom pornit din ductele galacto"ore principale i se mani"est iniial ca o leziune eczemati"orm a mamelonului i i a areolei care n timp devine ulcerativ i emoragic.

-umora "ilod este o entitate rar. . FagC G H ilezan% 6777/ Stadializare $ea mai "recvent "orm de stadializare este clasi"icarea -FM. Este pre"erat aceast "orm de clasi"icare% deoarece ea este accesibil i medicilor de "amilie care de obicei sunt primele persoane cu care interacioneaz pacientele. Clasificarea TN Tumora primar T -! 4 tumora primar nu poate "i pus n eviden -? 4 "r evidena tumorii primare -6 4 tumor mai mic sau egal cu A cm n cel mai mare diametru -6a 4 mai mic sau egal cu 6 cm -6b 4 mai mare de ?.: cm dar cel mult egal cu A cm
6

define!te urmtoarele categorii:

-6c 4 mai mare de 6 cm dar cel mult egal cu A cm -A 4 mai mare de A cm dar cel mult egal cu : cm -9 4 tumor mai mare de : cm -< 4 tumor indi"erent de dimensiuni% cu e!tindere direct la peretele toracic sau piele -<a 4 e!tensie la peretele toracic -<b 4 edem sau ulceraia pielii sau noduli de permeaie limitai la tegumentul snului -<c - -<a i -<b -<d 4 carcinomul in"lamator Factori de prognostic"3rincipalii "actori de prognostic sunt+

Clinici Irsta sub 9: de ani reprezint un "actor de prognostic negativ% de asemenea dimensiunea tumorii primare peste 9 cm precum i semnele in"lamatorii locale.

#istologici $el mai semni"icativ "actor istologic este invazia ganglionilor a!ilari% riscul recidivelor loco regionale i al metastazelor crescnd o dat cu numrul acestora. 0n alt "actor important este gradul de di"ereniere istologic >5= .>car"" 4 5loom - =ic ardson/% gradul 6 reprezentnd un prognostic bun% gradele A%9 semni"ic un prognostic mai rezervat. 3entru ridicarea local% e!ist mai muli "actori predictivi+ tumori multicentrice% invazie lim"atic% invazie microscopic la distan de tumora primar% margini de rezecie pozitive. $eceptorii %ormonali =eceptorii ormonali pentru estrogeni i n special cei pentru progesteron% cnd sunt prezeni au o semni"icaie prognostic bun% re"lectat prin creterea supravieuirii% a supravieuirii "r semne de boal i de asemenea% prezena lor indic un procent de @?E de rspuns la tratamentul ormonal. Ali factori: )eterminarea celulelor n "aza > a ciclului celularJ gene s3A% determinarea receptorilor pentru "actorul de cretere epidermal% oncogenea KE= 4 ADneu .FagC i H ilezan% 6777/
7

&rincipii de tratament" "p rincipalele metode de tratament n cancerul mamar sunt reprezentate de interveniile c irurgicale% radioterapia% c imioterapia% ormonoterapia. C%irurgia E!ist trei domenii ale c irurgiei oncologice+ diagnosticul i stadializarea tumorii primare iDsau a determinrilor secundare% c irurgia pro"ilactic i tratamentul. 2n cadrul tratamentului c irurgical vorbim de+ c irurgia conservatoare% sectorectomie cu evidarea a!ilar sau mastectomie radical% tratament c irurgical al urgenelor oncologice% c irurgia reconstructiv i de recuperare. .H ilezan% 677A/

$adioterapia"=adioterapia antitumoral utilizeaz ca agent terapeutic radiaiile ionizante. &ceste radiaii n urma interaciunii cu materia% respectiv a absorbiei lor% au capacitatea de a produce ionizri% care n materia vie declaneaz o serie de e"ecte biologice ce pot "i e!ploatate terapeutic .H ilezan% 677A/ 2n raport cu poziia sursei "a de volumul tumoral% se disting dou metode de iradiere+ radioterapia e!tern i brac iterapie.

C%imioterapia $ imioterapia reprezint tratamentul sistemic "ie a bolii micrometastazate% "ie al cazurilor avansate locoregional sau metastatice.&dministrarea c imioterapiei se poate "ace neoad'uvant la bolnave naintea c irurgiei sau radioterapiei% ad'uvant dup controlul tumorii primare prin c irurgie sau radioterapie sau c imioterapia primar 4 n stadii avansate% cnd nu e!ist nici o alt alternativ terapeutic.

#ormonoterapia"Kormonoterapia reprezint un tratament sistemic al cancerului mamar% rezervat pacientelor n menopauz% "ie ca terapie ad'uvant pentru grupele cu risc crescut de reuit% "ie ca tratament de prim intenie n cazurile avansate sau metastatice. Beneficiul tratamentului endocrin apare la aproximativ o treime din pacientele tratate i cel mai semnificativ n ca!ul pre!enei receptorilor "ormonali la progesteron i estrogen# EFECTE NEGATI E !E !"AN !SI#IC 5oala canceroas se nsoete de o modi"icare a dispoziiei emoional-a"ective sau c iar de
8

reacii secundare de tip nevrotic. )ei bolnavul de cancer nu este i nici nu trebuie considerat n primul rnd o persoan bolnav psi ic% el este totui o persoan care prezint o serie de tulburri psi ologice. $ele mai "recvente tulburri psi ologice ntlnite la pacienii diagnosticai cu cancer sunt+ depresia% an!ietatea% panica patologic% insomniile% delirul% anore!ia% greaaD vrstura% durerea% ideile de suicid etc. $on"orm )>M4II .Manual de diagnostic i statistic a tulburrilor mentale/% elementul esenial al episodului depresiv ma'or l constituie o perioad de cel puin dou sptmni n cursul creia e!ist "ie dispoziie depresiv% "ie pierderea interesului sau plcerii pentru toate .aproape toate/ activitile. Individul trebuie% de asemenea% s e!perimenteze cel puin patru simptome suplimentare e!trase dintr-o list care include modi"icri n apetit sau greutate% somn i activitate psi omotorieJ energie sczutJ sentimente de inutilitate sau de culpJ di"icultate n gndire% concentrare sau luare de decizieJ idei recurente de moarte sau idei% planuri ori tentative de suicid . >ubiectul se prezint pe sine ca "iind o persoan trist% pesimist% disperat% descura'at etc. 2n cazul unor indivizi care acuz c se simt "r energie% c nu mai au sentimente .nu mai simt nimic/% ori c se simt nelinitii% prezena dispoziiei depresive poate "i dedus din e!presia "acial a persoanei i din conduit. 3ierderea interesului sau plcerii este aproape ntotdeauna prezent% ns n grade di"erite de la o persoan la alta. 0nele persoane i pierd aproape n totalitate interesul pentru activiti pe care altdat le considerau plcute% de asemenea% disponibilitatea pentru activitile pro"esionale% mergnd pn la retragerea din viaa social i pro"esional. &petitul este de regul sczut% ns pot "i ntlnite i cazuri n care se nregistrez un apetit crescut .de tip compulsiv/. Modi"icrile de apetit severe vor avea drept consecin% "ie o pierdere n greutate% "ie o luare n greutate. $el mai des ntlnit perturbare a somnului asociat cu un episod depresiv ma'or este insomnia. Modi"icrile psi omotorii se traduc% "ie prin agitaie .mersul de colo pn colo% "rntul minilor etc./% "ie prin lentoare .n vorbire% n micrile corpului etc./ Lipsa de energie% e!tenuarea i "atigabilitatea sunt des ntlnite. >entimentul de inutilitate sau de culp poate include aprecieri negative asupra propriei valori% care nu corespund realitii% ori o e!agerare n autoatribuirea unor vinovii pentru eecuri minore din trecut.

Cazul $oa%nei F.&. Identi'icarea clientului a. $ate privind identi'icarea bene'iciarului Fume i prenume+ #.M. )ata naterii+ A8.?8.67<: >tarea civil+vduva )omiciliul+$om.-ometi 'ud.Iai >ursa de venit+ pensia de urmas-detinut politic b. $ate privind 'a%ilia bene'iciarului Fume i prenume+ &.M..nepoat/ )ata naterii+ A8.?8.677: >tarea civil+necstorit )omiciliul+com.-ometi 'udeul Iai >ursa de venit+ alocaia Fume i prenume+ &.L..nepoat/ )ata naterii+ 6A.?8.677? >tarea civil+necstorit )omiciliul+com.-ometi 'udeul Iai >ursa de venit+ $ate relevante privind 'a%ilia bene'iciarului
10

)oamna #.M. a rmas vduv n urm cu A? de ani timp n care nu s-a mai- recstorit% pre"ernd s se mute cu "iica sa n vrst de <9 de ani i cu nepoatele sale n vrst de A6 i 6; ani la mai mereg momentuul actual% "ormnd ast"el o "amilie. #iica acesteia nu lucreaz cu carte de munca ci este mena'era ntr-un alt 'ude.doar cnd este c emat/ ast"el acetia descurcndu-se doar din salariul ginerului%alocaia nepoatei cele mici i pensia s.

5trna s-a pensionat dup moartea soului suJavnd pentru nceput o pensie n valoare de :?? =on crescnd ulterior pn la pragul de @?? =on acest lucru datorit "aptului c ea este soie de deinut politic bene"iciind ast"el i de unele reduceri precum scutirea de la plata unor utiliti.radio%tv%abonament tele"on/ precum i de a bene"icia de reducere total pentru medicamentele de care are nevoie i consultaiile spitaliceti%reuind ast"el s duc o via decent mpreun cu copii eiJea "iind o surs de venit "oarte considerabil pentru ntreaga "amilie deoarece c eltuielile zilnice i cele ale umilitilor sunt unele destul de mari iar pe lng acestea se mai adaug i costul destul de costisitor al unor medicamente ce nu bene"iciaz de compensaie. Situa(ia 'inanciar )i condi(ii de locuit )oamna #.M deine o cas proprietate private%cu 9 camere plus ane!e%condiiile de locuit sunt decente iar casa acesteia este racordata la ap% gaz i cldurJ &re o pensie n valoare de @?? de =1F care survine din munca soului su decedatJ pe cnd pensia sa de drept ar "i "ost una mult mai mic ea lucrnd A: de ani n $&3 ast"el calculele artnd o pensie de ma!imum <??=on acest "apt a determinat-o s renune la aceasta n "avoarea celeilalte. $a resurse umane doamna #.M o are pe "iica sa mpreun cu cei doi copii%care la momentul actual s zilnic pn n BeeMend cu cele dou nepoate

$ate privind evolu(ia bene'iciarului $valuarea individual i a familiei 5trna #.M. n vrst de ;7 de ani% este domiciliata n comun -ometi 'udeul Iai a "ost cstorit timp de A? de ani iar n urm decesului acestuia ea a re"uzat s i mai re"ace viaa ntr-o alt csnicie pre"ernd s rmn alturi de "iica i "amilia
11

acesteia.Locuiete mpreun cu copii ei n casa sa din comun -ometi%avnd o relaie "oarte bun cu "iica%ginerele i nepoatele sale.2n cea mai mare parte a timpului nepoatele sunt cele ce se ocupa cu treburile casei%dup orele de studiu%din pricina "aptului c doamna #.M su"er la momentul acesta de unele a"eciuni ceea ce o mpiedica s mai realizeze munca "izic.

#iica i ginerele acesteia lucreaz ntr-un alt 'ude ceea ce i mpiedic s vin acas n "iecare zi%vzndu-se cu #.M i copii lor doar n BeeMend.)easemenea doamna #.M se a"la n relaii "oarte bune de prietenie cu doamna 5.M care i este vecin i prietena de civa ani%iar aceasta este cea care atunci cnd nepoatele sunt la coal o mai a'uta la unele treburi ale casei. 'nformaii medicale: )oamna #.M a "ost diagnosticat cu cancer mamar n urm cu cteva luni%urmnd momentan edinele de radioterapie propus de ctre oncolog.>tarea de sntate a doamnei nu a "ost una "oarte bun nici nainte de apariia cancerului%ea "iind diagnosticat cu a"eciuni ale aparatului cardiovascular%trombo"lebita acut%"ibrilaie arterial%nceput de diabet%etc%innd sub control toate acestea cu a'utorul medicamentos. *ela(ia dintre 'a%ilie+cei din ,ur =elaia doamnei #.M cu nepoatele i "iica sa este una "oarte "rumoas%de iubire i nelegere.Fepoatele sunt cele care stau mai mult cu doamna M dar relaia lor este una ca de mama i "iice. #.M este o persoan "oarte sociabil i de aceea cei din 'ur o plac%o respect i o a'uta atunci cnd cere a'utor.Fu este certata cu nimeni dintre vecini.#amilia ncearc s i vin n a'utor dor att ct pot mai puin n ceea ce privete spri'inul cu bani.)oamna #.M este a'utat mai mult la trebuirile gospodreti deoarece nu mai are voie de nici un e"ort "izic i din pricina trombo"lebitei care i a"ecteaz un picior se deplaseaz destul de greu % ceea ce "ace s "ie dependenta practic de a'utorul cuiva n permanen. *ela(ia 'a%iliei cu alte alte institu(ii )i speciali)ti F.&.nu are legturi cu nici o instituie dect cu cea care a i salvat-o de cteva ori i anume biserica i spitalul. $eflectare asupra (iitorului doamnei F) *olna( de cancer

2i dorete din tot su"letul s i vad nepoatele la casa lor sau mcar s a'ung al nunta
12

lor%acestea sunt cele declarate de dumneaei i de aceea se roag s o a'ute )umnezeu s i recapete puterile i s se "ac bine i s mai poat trii civa ani.M.bene"iciaz de tot spri'inul din partea copiilor dar i a nepoatelor care o iubesc ca pe mama i lupt mpreun cu ea ca s se "ac bine % mcar psi ic s "ie un om ec ilibrat i a nu cad n depresie. )oamna r trebuie s "ie in"ormat cu privire la %indemnizaia pe care o poate primi deoarece cancerul este ncadrat n grad de andicap i ast"el #.M ar putea ctiga nite bnui care ar a'uta-o "oarte mult la plata tratamentelor i ranei. Concluzii teoretice !i practice 2n opinia unor specialiti% numrul acestora "iind din ce n ce mai mare% boala canceroas este legat de personalitate. 3otrivit acestei concepii% oamenii predispui la cancer i cei la care maladia s-a declanat sunt n general persoane e!cesiv de supuse% mpciuitoare i binevoitoare "a de superiorii ierar ici sau "a de persoanele percepute ca "iind mai puternice% e!cesiv de timide% rbdtoare% interiorizate i nclinate s-i reprime emoiile negative .mai ales "uria/ n loc s le e!prime% asumndu-i riscul con"lictului desc is. -otodat e!ist i opinia con"orm creia persoanele caracterizate prin comportamentul descris mai sus% dac se mbolnvesc de cancer% mor mai repede dect persoanele care sunt mai puin supuse% timide ori interiorizate i mai dispuse s-i mani"este emoiile negative. Heneratoare eventuale de su"erine somatice sunt n primul rnd emoiile mari% emoiile oc% stresurile emoionale% traumatismele a"ective mari% zdruncinrile emotive i% cu deosebire% emoiile care nu se descarc ntr-o mani"estare e!terioar% emoiile reinute% in ibate % consider &. 3unescu-3odeanu.

+tapele analizei de caz " inter(enie !i monitorizare 3entru ntocmirea acestui studiu de caz am utilizat observaia direct i interviul cu doamna #.M.)oamna este a'utat n primul rnd de ctre "amilia sa%de doamna 5.M prietena sa%de medicul de "amilie atunci cnd aceasta l solicit i de ctre comunitate.Hravele motive de sntate o mpiedica pe doamna #.M s i poate des"ura singura activitile gospodreti de aceea nepoatele i doamna 5.M o a'uta.)easemenea doamna #.M mai are i dou cumnate cu care mai ine legtura prin tele"on mai mult cu una dintre ele deoarece aceasta n n alt 'ude ceea ce o mpiedic s o viziteze prea des iar cea de a doua are ansa de a o vizita mai des deoarece sta n la doar civa Mm de ea. $ealizarea legturii dintre client !i resursele de care are ne(oie
13

&r trebui ca personalul abilitat de ast"el de probleme s aib n vedere n primul rnd toate acele aspect ce in de sntatea doamnei #.M care se descurca "oarte greu cu banii%deoarece pensia nu i a'unge pentru ntreinerea ntregii case plus a "amiliei.&st"el acesta r trebui s i acorde unele gratuiti n ceea ce privete utilitatiile.unele/ iar mai apoi acesta o va a'uta pe btrna s se implice mai mult n activitile sociale% ast"el i o"er posibilitatea s o nscrie ntr-un centru de zi% unde va ntlni ali pensionari i vor des"ura diverse activiti socio-culturale% culinar avnd ast"elJ pe timpul zilei d eun permanent contact crezndu-i ast"el un alt climat. Consilierea persoanelor cu cancer &r "i "oarte util ca n cadrul spitalelor sau dispensarelor din cadrul comunelor s e!iste cte un consilier specializat care s poate o"eri ast"el de servici gratis pentru persoanele care se a"la n ast"el de cazuri%deoarece consider c ar a'uta "oarte mult la ridicarea moralului i ncura'area pe ce are de "cut pe mai departe. 2n cazul doamnei #.M aceasta este spri'init de tare "amilie i acest lucru este unul "oarte bene"ic%pentru c are lng ea "amilia%dar ec "acem cu cei care sunt singuriNN(i care i ntrebi cum se simt%sau ncerci s i ncura'ezi tu ca persoana cu ncredere n )umnezeu i rspund..ca ei nu mai au ce face pe pm%nt ###c nu mai au pt ce tri&i aa sunt singuri####

Concluzii &ceast ntrevedere dintre mine i persoana intervievat a "ost e e!periena plcut dar i o lecie de via.&m putu vedea ca dragostea pentru cei dragi te poate ridica i din mori pentru a le aduce zmbete pe "aa lor %iniial%i mai apoi s poi rsu"la linitit i tu%din toat inima cnd i vezi pe ceilali dragi ie c se bucur. )easemenea am nvat c dragostea%ncredere i nemiluita credin te poate duce Ope culmile "ericirii%tu trebuie doar s te rogi i s urmaul Lui Iisus. >unt de prere c ar trebui s e!iste n orice unitate de stat cte un asistent social pentru c a'utorul pe care l poate o"eri acesta este unul bene"ic cu siguran.>unt de prere c spitalul ar avea nevoie mare de acetia%deoarece am vzut cum obinuiesc s se comporta cu ei asistentele sau medicii%"cnd abstracie de principiile pe care le au sau mai bine zis cu care au "ost nzestrai .)atoria lor este s de-a ncredere persoanei bolnav pentru ca aceasta s poat merge mai departe cu ncredere c va "i bine%dar dac doctorul su asistentele i va tia
14

aripile acesta nu va mai zbura.nu i va mai desc ide inima nimnui.

,i*liografie

6/ A/

5lan &.% .677@/ O>tres i personalitate% editura 3resa 0niversitara $lu'eana% $lu' Fapoca 5lan &. .6778/ O3si o-oncologia+ abordare biopsi osociala a bolii maligne% =adioterapie i 1ncologie medical% nr.9-<%69?-6<6

9/

FagC %I. i H ilezan% F. .6777/ O$urs de oncologie% Editura Mediamira% $lu' Fapoca

-e*ografie ttp+DDdesprecancer.Bordpress.comD BBB.avocatnet.ro

15