LICENA 2012 U. M. F.

"Carol Davila" Bucureti Facultatea de Medicin LICENA 2012 y Al *'3 LICENA 2012 VARIANTA A Instruciuni

VARIANTA A

Colorai complet csuele cu pix sau carioca, neagr sau albastr, fr tersturi, pentru a evita recunoaterea greit de ctre sistemul de corectare video. NU SE VA FOLOSI STILOU cu cerneal. Csuele cu tersturi sau corecturi determin anularea rspunsului. 1. Numrul matricol este format din cinci cifre. (Eventualele formate din patru vor fi precedate de o cifr 0) Exemplu, candidatul cu numrul matricol 13727 va completa pe borderou astfel: 2. Atenie, pe borderoul de rspuns NU SE FAC ADNOTRI n afara spaiilor delimitate. De asemenea, borderourile NU SE VOR DEFORMA (prin ndoire, etc.) 3. n caz de marcare greit putei cere un alt borderou (dar numai o singur dat). NU SE POATE SCHIMBA BORDEROUL n ultimele 30 de minute ale examen ului. 4. ntrebrile Ia care se constat 0,1 sau 5 csue completate vor fi notate cu 0 puncte. 5. Transformarea punctajului n not se va efectua printr-un program de calculator, conform

Numrul matricol:

'ir-' \vy* wQu formulei: Puncte realizatei + 1.

A2 ** , e> LICENA 2012 VARIANTA A 1 Urmatoarele afirmaii caracterizeaza anginele copilului A. Afeciune inflamatorie de cauza cel mai adesea virala B. Sunt foarte frecvente la copil C. Angina streptococica justifica un tratament antibiotic D. Asociaza frecvent febra inalta E. Nu exista modificri orofaringiene asociate 2 Sindromul locked-in se caracterizeaza prin: A. tetraplegie B. diplegie faciala C. mutism D. coma

E. stare de contienta normal 3 Hemostaza endoscopica este indicata in HDS cu leziuni Forrest: A. IA hemoragie in jet B. II A vas vizibil nehemoragic C. IIC peste pigmentare D. III fond alb E. IB hemoragie in panza 4 Ocluziile localizate la nivelul intestinului subire se caracterizeaz prin: A. vrsturi precoce B. vrsturi tardive C. aspect fecaloid al vrsturilor D. oprirea precoce a tranzitului pentru materii i gaze E. oprirea mai tardiv a tranzitului pentru materii i gaze 5 Dispneea acut fr zgomote pulmonare anormale apare n: A. edemul pulmonar acut B. anemia acut C. tamponada pericardic D. epiglotita infecioas E. acidoza metabolic 6 Cauze de angor funcional sunt: A. anemia B. coronarita din boala Takayashu C. cardiomiopatia hipertrofic obstructiv D. colaps E. tahicardiile 7 Evaluarea clinica si paraclinica a

copilului cu vrsturi acute implica: A. Administrarea de prima intentie a unui antiemetic B. Cautarea unui focar infectios C. Evaluarea consecinelor asupra strii copilului D. Examen neurologic (semne meningeale sau de hipertensiune intracraniana) E. Excluderea unei cauze chirurgicale 8 In ceea ce privete imunofenotiparea in leucemiiie acute: A. CD33 este un marker mieloid B. CD 117 este un marker mieloid C. CD36 este un marker megacariocitar D. CD 14 este un marker granulocitar E. CD 15 este un marker monocitar 9 Bilanul iniial in lupus ar trebui sa cuprind: A. Examenul citobacteriologic al urinii B. Determinarea grupei sanguine si a Rh- ului C. Determinarea calcemiei D. Electroforeza proteinelor serice E. Tomodensitometria computerizata a toracelui 10 Litiaza uric are urmtoarele caracteristici: A. cea mai frecvent(75%) B. calculi radiotranspareni C. calculi radioopaci D. calculi de form neregulat, coraliformi E. favorizat de pH urinar acid (sub 6) A3 LICENA 2012 11 Cauze de hemoptizie la un pacient cu TBC pulmonar n antecedente sunt:

A. recidiv BK B. dilatarea postcicatricial a bronhiilor C. cancer bronho-pulmonar pe cicatrice D. TBC ganglionar E. aspergilom n cavitatea deterjat 12 Tratamentul edemului pulmonar acut cu TAs > 100 mmHg include: A. oxigenoterapie B. diuretice administrate intravenos C. nitrai D. dobutamina E. contrapusaie aortic 13 Urmtoarele afirmaii privind pneumopatia cu Mycoplasma pneumoniae sunt adevrate: A. debut acut, cu febr i frison B. asociere cu rinofaringit, tuse seac, mialgii C. opaciti interstiiae bilaterale pe radiografia pulmonar D. asociere cu anemie hemolitic cu test Coombs direct pozitiv E. tratament cu macrolide 10-14 zile 14 Diagnosticul radiologie al fracturii extremitatii Inferioare a radiusului la adult ia in discuie urmatoarele cu excepia : A. radiografii pumn fata si profil B. analiza liniei bispinoase C. analiza orientrii maleolei laterale D. analiza indicelui radio-ulnar E. analiza liniei bistiloidiene* 15 Cele mai frecvente cauze ale diareei acute virale la copil sunt: A. Escherichia Coli B. Rotavirus C. Adenovirus D. Salmonella

E. Vibrio cholerae VARIANTA A 16 In spondilita anchilozanta, indicaiile terapiei anti-TNF alfa sunt reprezentate de: A. In artrita periferica, eecul sau intoleranta la metotrexat B. In artrita periferica, eecul sau intoleranta la sulfasalazina C. In afectarea coloanei vertebrale, eecul sau intoleranta la metotrexat D. In afectarea coloanei vertebrale, eecul sau intoleranta la sulfasalazina E. In afectarea coloanei vertebrale, impactul profesional major exercitat de ctre boala 17 n fata unei febre acute intra in discuie ca urgenta infectioasa : A. septicemia B. boala tromboembolica C. purpura fulminans D. bolile inflamatorii sistemice E. celulita extensive 18 Urmatoarele manevre sunt de baza in reanimarea cardiopulmonara: A. eliberarea cailor aeriene B. masajul cardiac extem la un ritm de 60 de compresii/min C. ventilatia gura-la-gura D. alternanta a 30 de compresii toracice la 2 insuflari E. intubarea sau ventilatia mecanica se vor realiza cat mai trziu posibil 19 n pericardita acut, examenul clinic poate releva: A. artralgii B. durere toracica C. suflu sistolic n focarul aortic D. frectur pericardic E. febr 20 Edemele unilaterale ale membrelor inferioare pot fi determinate de: A. tromboflebit B. metastaze ganglionare ale unui cancer

C. sindromul nefrotic D. filarioz E. erizipel A4 LICENA 2012 21 Necroza tubuara acuta: A. Este cea mai frecventa cauza de insuficienta renala acuta de cauza organica B. Poate aparea dupa administrarea de aminoglicozide C. Poate aparea in urma hemoizei intravasculare acute D. Poate aparea dupa administrarea de rifampicina E. Poate aparea dupa administrarea de cisplatina 22 Diagnosticul pozitiv al fracturilor extremitatii superioare a femurului la adult presupune urmatoarele : A. durere B. impotenta funcionala in fractura angrenata C. deformare in fractura angrenata D. adductie in fractura angrenata E. rotatie externa 23 Scorul Ranson in pancreatita acuta la internare are in vedere unele din urmatoarele criterii cu excepia : A. nivelul glucozei in snge (cu excepia diabetului) B. varsta C. leucocitele D. creterea ureei E. calcemia 24 Care din urmatoarele afirmaii referitoare la peritonita postoperatorie sunt adevarate : A. una din cauze este dehiscenta anastomotica

B. pneumoperitoneul postoperator nu este caracteristic C. CT-ul este cel mai adesea neconcludent D. Pot apare secreii purulente pe tubul de dren E. Poate apare febra VARIANTA A 25 Evaluarea gravitatii unei emboli pulmonare se realizeaza prin : A. dozajul D dimerilor B. angio-CT spiralat al arterelor pulmonare C. ecografia venoasa a membrelor inferioare D. troponina I sau C cardiaca E. peptidul natriuretic de tip B (BNP) 26 Anomaliile biologice care pot fi asociate hipotiroidismului includ: A. Hipercolesterolemia B. Hipocolesterolemia C. Hiponatremia D. Hipopotasemia E. Anemia microcitara 27 Tratamentul anticoagulant dupa un prim accident tromboembolic se efectueaza pe viata in urmatoarele situatii: A. in prezenta anticoagulantului lupic B. in caz de recidiva a accidentului tromboembolic C. in absenta unui factor favorabil D. in prezenta deficitului de antitrombina E. la pacienii homozigoti cu factor V Leiden 28 Indicaiile tromboliticelor sunt: A. malformaie vascular cerebral B. disecia aortic C. embolia pulmonar grav cu oc hemodinamic D. tromboza ocluziv a protezei valvulare

E. infarctul miocardic acut diagnosticat n primele 12 ore 29 n insuficiena venoas cronic, complicaiile cutanate fl pot: A. eczem cu leziuni eritemato- scuamoase B. dermit o er C. pilozitate excesiv D. ulcer varicos E. atrofia alb Killian A5 3, LICENA 2012 9 30 In cazul unui pacient fumtor de peste 40 de ani, ce simptome impun efectuarea unei radiografii toracice: A. hemoptizie B. pierdere n greutate C. disfonie D. diplopie E. sindrom de cava superioar 31 Reprezint consecine ale insuficientei renale cronice: A. Acidoza metabolica cu gaura anionica sczut B. Hipopotasemia C. Impotenta D. Guta E. Hipofosfatemia 32 In ieucemiile limfoide cronice pot fi prezente: A. Hipogamaglobulinemie B. Testul Coombs pozitiv C. Hipolimfocitoza D. Splenomegalia

E. Trombopenia autoimuna 33 Cauzele infectioase ale vrsturilor acute la copil sunt urmatoarele, cu excepia: A. Hematom intracerebral B. Meningita C. Invaginatia intestinala D. Gastroenterocolita acuta E. Focar infectios ORL sau pulmonar 34 Antibioterapia la un sugar cu varsta intre 3 luni si 36 de luni cu febra, este indicata in urmatoarele situatii: A. Orice infecie respiratorie avand in vedere varsta mica B. Punct de plecare clinic bacterian evident C. Erupie generalizata cu aspect de exantem viral D. Semne de gravitate prezente E. Febra greu tolerata 35 Modificrile Ia nivelul tractului urinar din timpul sarcinii includ: A. Estrogenii inhiba peristaltismul cailor urinare B. Progesteronul favorizeaza refluxul vezico-ureteral si stagnarea urinei C. Progesteronul favorizeaza adeziunea germenilor pe uroteliu D. Exista o glicozurie fiziologica E. Se mrete incarcarea bacteriana vulvo-perineala 36 In cazul hipertiroidismului indus de amiodarona de tip II: A. Tratamentul se bazeaza pe antitiroidiene de sinteza B. Tratamentul se bazeaza pe corticoizi C. Exista o hipervascularizatie a tiroidei D. Scintigrafia tiroidiana este alba E. Exista o distrugere inflamatorie a tiroidei 37 Factorii favorizanti ai cetoacidozei diabetice cuprind:

A. Infeciile B. Neadministrarea tratamentului insulinic C. Sarcina D. Insuficienta renala E. Patologia cardio-vasculara 38 Durerea tipic din litiaza vezicular simptomatic necomplicat are urmtoarele caracteristici: A. sediul n epigastru sau n hipocondrul drept B. iradiere spre umrul drept C. debut lent, insidios D. amplificare la inspiraia profund E. durat sub 6 ore 39 Intre regulile de nefroprotectie se nscriu: A. Controlul presiunii arteriale B. ncetarea consumului de tutun C. Supravegherea medicala regulata D. Aport corespunztor de protide (intre 1 si 1,2 g/kg/zi) E. Evitarea administrrii de sartani A6 LICENA 2012 40 Semnele deshidratrii extraceluiare a copil, sunt urmatoareie: A. Scdere in greutate B. Sete vie C. Fontanela anterioara deprimata D. Hipotonia globilor oculari E. Pliu cutanat persistent 41 Reprezint reacii adverse aie tratamentului cu metotrexat: A. alopecia B. pneumonia de hipersensibilitate

C. valorile crescute ale transaminazelor D. citopeniile E. cataracta 42 Intre semnele clinice care intra in definiia sindromului antifosfolipidic se numara: A. Cel puin un episod de tromboza venoasa profunda sau arteriala a vaselor mici B. Cel puin o moarte fetala peste saptamana a 10-a de sarcina, cu fat morfologic normal C. Cel puin 3 avorturi spontane consecutive inainte de saptamana a 10-a de sarcina, cu un bilan exhaustiv negativ D. Cel puin o natere prematura a unui nou nscut cu malformaii cardiace E. Prezenta a cel puin unui anticorp anti-fosfolipidic (lupus anticoagulant, anticardiolipinici sau anti-beta-2- glicoproteina-1) 43 Bilanul in hepatita cronica cronica cu VHB se bazeaza pe: A. bilanul hepatic B. serologie VHB, inclusive HIV, virus delta C. cuantificarea ARN-ului viral prin PCR D. punctia-biopsie hepatica E. ecografia abdominala 44 Intr-o bronsioita criteriile de spitalizare sunt dictate de A. Varsta mai mare de 2 ani B. O cardiopatie sau patologie respiratorie cronica asociate C. Insuficienta respiratorie sau apnee D. Dificultati in alimentatie E. Absenta semnelor de detresa respiratorie 45 Anemia aregenerativa normocitara se poate intani in: A. Mielodisplazii B. Metastaze medulare ale unor cancere solide C. Eritroblastopenie D. Inflamaii acute

E. Insuficienta renala acuta 46 Absenta opacitatilor radiologice pulmonare cu hipoxemie sugereaza ca si cauze de detresa respiratorie acuta Ia adult: A. embolia pulmonara B. astmul acut grav C. pneumotoraxul bilateral sau compresiv D. edemul pulmonar acut E. acutizarea unei insuficiente respiratorii cronice obstructive 47 In ceea ce privete explorarea hemostazei sunt corecte urmatoareie afirmaii: A. A.Timpul de protrombina exploreaza activitatea factorilor XI si XII B. Timpul de cefalina activata exploreaza activitatea factorilor XI si XII C. Timpul de protrombina exploreaza activitatea factorului VII D. Timpul de cefalina activata exploreaza activitatea factorului VII E. Factorii dependeni de vitamina K sunt II, VII, XI si XII Al VARIANTA A 48 Precizai caracteristicile bronsiolitei acute A. Apare frecvent la copilul sub 2 ani B. Virusul sincitial respirator este adesa implicat in etiologia bolii C. Tuea seaca asociata cu detresa respiratorie face parte din tabloul clinic D. Epuizarea respiratorie reprezint un criteriu de gravitate E. Un tratament antibiotic este intotdeauna necesar 49 Factorii de risc pentru litiaza vezicular sunt: A. vrsta sub 50 de ani

B. sexul masculin C. obezitatea D. dislipidemia E. antecedentele de rezecie ileal 50 Diagnosticul diferenial al pancreatitei cronice poate ua in discuie urmatoarele : A. O tumora a pancreasului B. O tumora intracanalara papilara si mucinoasa a pancreasului C. Un angor mezenteric D. Sevraj alcoolic E. Ecoendoscopie neconcludenta 51 Manifestrile clinice in peritonita extrahospitaliera sunt urmatoarele cu excepia : A. Contractura abdominala B. Oprirea tranzitului intestinal C. Vrsturi D. Scaderea leucocitelor E. Bradicardie 52 Sunt cauze pentru un infarct cerebral la un subiect tanar (<45 de ani): A. ateroscleroza B. endocardita infectioasa C. disecia de artera cervicala D. sindromul anticorpilor antifosfolipidici E. arterita Horton 53 Cauze de HTA secundar sunt: A. nefropatia diabetic B. stenoza strns de arter renal C. insuficiena cortico-suprarenal D. feocromocitomul E. glomeruonefrite cronice 54 Criterii de astm instabil sunt: A. creterea frecvenei crizelor

B. creterea consumului de beta-2- agoniti C. creterea PEF (fluxului expirator de vrf) D. rspuns mai slab la bronhodilatatoare E. agravare n zori 55 Clasificarea fracturilor extremitatii superioare a femurului la adult cuprinde urmatoarele cu excepia : A. fracturi cervicale reale B. fracturi ale masivului trohanterian C. fracturi de tip Garden V D. fracturi de tip Garden VI E. fracturi parcelare 56 Urmtoarele afirmaii privind infarctul miocardic acut sunt adevrate: A. n cazul asocierii cu ocul cardiogen, mortalitatea este de 80% B. anevrismul ventricular trebuie suspectat n cazul persistenei unei supradenivelri ST peste 3 sptm ni C. nainte de revascularizare, betablocantele sunt indicate n caz de HTA sever D. vasodilatatoarele sunt indicate n cazul ocului cardiogen E. ecografia cardiac precoce e util pentru a aprecia ntinderea necrozei 57 Serologia de tip VDRL-/TPHA+ semnifca: A. cicatrice serologica a unui sifilis vechi B. sifilis C. perioada de incubaie a sifilisului D. sindrom antifosfolipidic E. treponematoza non-venerica A8 LICENA 2012 58 Cauzele frecvente de ciroza hepatica sunt A. steatohepatita nonalcoolica B. hemocromatoza genetica

C. hepatita cronica virala D. hepatita autoimuna E. alcoolul 59 Tratamentul peritonitei de cauz apendicular cuprinde: A. apendicectomie la intervenia iniial B. apendicectomie la distan C. lavaj peritoneal abundent D. antibioterapie n doz unic E. antibioterapie cu durat de cel puin 5 zile 60 In starea de soc adrenalina este indicata in urmatoaree situatii: A. tratamentul stopului cardiac B. tratamentul socului anafilactic C. in unele cazuri, pentru a inlocui combinaia noradrenalina+dobutamina D. in socul septic fara afectare cardiac E. in socul hipovolemic de prima intentie 61 Diagnosticul ocluziei prin volvulus al sigmoidului cuprinde: A. tablou clinic de ocluzie prin obstrucie B. meteorism abdominal voluminos asimetric C. meteorism abdominal difuz, simetric D. radiografia abdominal simpl: niveluri colice n U inversat E. radiografia abdominal simpl: pneumoperitoneu 62 Anemia aregenerativa macrocitara se poate intaini in: A. Alcoolism B. Mielodisplazii C. Disfunctii paratiroidiene D. Invazii medulare E. Administrarea de hidroxiuree

VARIANTA A 63 Fractura Iui Pouteau Colles este : A. o fractura extraarticulara B. cu deplasare posterioara C. o fractura intraarticulara D. o fractura in T E. o fractura in cruce 64 Explorrile imagistice indicate n apendicita acut sunt: A. ecografia abdominal B. radiografia abdominal simpl C. irigografia cu substan de contrast baritat D. colonoscopia E. tomografia computerizat A 65 In cazul unei dureri toracice acute, urmtoarele modifcri ECG sunt evocatoare pentru un sindrom Prinzmetal: A. unda Q in V1-V6 B. supradenivelare giganta a segmentului ST convexa n sus, unde T gigante C. microvoltaj D. subdenivelare ST convex n sus E. supradenivelare a ST corectat cu trinitrin 66 Complicaiile precoce ale hemoragiei meningiene sunt: A. hidrocefalia cu presiune normala B. vasospasmul arterial cu risc de infarct cerebral in aval C. hiponatremia prin secreia inadecvata de ADH D. moartea subita in timpul rupturii de anevrism E. epilepsia 67 Intre factorii de risc ai infeciilor urinare nozocomiale intra: A. Sondajul vezical B. Chirurgia cailor urinare

C. Sexul feminin D. Sexul masculin E. Diareea A9 LICENA 2012 VARIANTA A 68 Care din urmatoarele afirmaii referitoare Ia pancreatita cronica sunt adevarate : A. in stadiul iniial predomina infamatia B. ulterior se instaleaza o fibroza destructiva a parenchimului C. durerea nu este principala manifestare iniiala D. durerea este legata de hipopresiunea canalara E. infamatia nervilor peripancreatici determina durerea 69 Intre cauzele acidozei lactice la pacientul diabetic intra: A. Administrarea de sulfonilureice B. Insuficienta hepatica grava C. Anemiile severe D. Strile de soc E. Hipercapnia 70 In ulcerul duodenal tratamentul cu IPP trebuie continuat timp de 3 saptamani in doza standard in urmatoarele situatii: A. ulcerul duodenal necomplicat B. ulcerul duodenal fara risc chiar daca simptomatologia a cedat C. ulcerul duodenal complicat D. ulcerul duodenal la o persoana >65 de ani E. ulcerul duodenal cu dureri persistente 71 Colonoscopia cu ileoscopie in boala Crohn pune in evident: A. leziuni discontinue si heterogene

B. leziuni ulcerate C. stenoza si fistule D. leziuni continue si omogene E. aspect eritematos, granular, posibile ulceraii 72 Cauze de insuficien cardiac cu debit crescut sunt: A. feocromocitomul B. hipertiroidismul C. anemia cronic D. fistula arteriovenoas E. boala Paget a osului 73 Colecistita acut litiazic cuprinde urmtoarele forme anatomo- patologice: A. piocolecist B. abces subhepatic C. vezicul scleroatrofic D. calculocancer E. ileus biliar 74 In caz de incertitudine diagnostic intre boala Crohn si RCU se efectueaza: A. colonoscopie cu ileoscopie B. entero-CT C. serologie ASCA D. colangio RMN E. serologie pANCA 75 Cauze de arteriopatie cronic obliterant a membrelor inferioare sunt: A. ateroscleroza B. varice hidrostatice C. trombangeita Buerger D. boala Horton E. diabetul zaharat 76 Cancerul pulmonar cu celule mici se caracterizeaz prin: A. prezentare de obicei periferic

B. frecvena seninelor generale C. timp de dedublare = 1 lun D. sindrom de cav superioar frecvent asociat E. n aproape 2/3 din cazuri exist metastaze 77 Examenele paraclinice de a doua intentie in diagnosticul prezumtiv al colestazei intrahepatice sunt: A. serologia virala B. feri tina serica C. autoanticorpii D. punctia biopsie hepatica transpari etala E. colangio-RMN AlO VARIANTA A 78 Care din urmatoarele nu reprezint complicaii ale pancreatitei cronice : A. pancreatita acuta B. pseudochistul de pancreas C. accelerarea funciei exocrine a pancreasului D. accelerarea funciei endocrine a pancreasului E. icter obstructiv 79 Sindromul de liza tumorala este caracterizat de eliberarea importanta in circulaie de: A. Calciu B. Fosfor C. Potasiu D. Creatinina E. Acid uric 80 Intr-un sindrom de detresa respiratorie neonatala scorul Siverman 2 indica A. Bataia moderata a aripilor nazale B. Tiraj intercostal intens C. Respiraie paradoxala

D. Deprimare xifoidiana absenta E. Geamat perceput cu urechea libera 81 In ceea ce privete glomerulonefrita rapid-progresiva: A. Poate aparea secundar endocarditei infectioase B. Absenta depozitelor la nivelul membranei bazale glomerulare se intalneste in vasculitele ANCA- pozitive C. Depozitele granulare la nivelul membranei bazale glomerulare se intalnesc in vasculitele ANCA- pozitive D. Depozitele lineare de IgG la nivelul membranei bazale glomerulare se intalnesc in vasculitele ANCA- pozitive E. Depozitele granulare la nivelul membranei bazale glomerulare se intalnesc in nefropatia cu IgA 82 Ocluziile prin strangulare la nivelul intestinului subire se pot produce prin: A. brid B. polipi C. invaginaie intestinal acut D. ileus biliar E. diverticul Meckel 83 Tratamentul in spital crizei severe de astm la copil include A. Oxigenoterapie B. >2 adrenergice cu aciune rapida si anticolinergice C. Corticoterapie sistemica D. Corticoterapie orala E. p2 adrenergice cu aciune rapida la fiecare ora 84 Sunt cauze de insuficienta respiratorie restrictiva cronica: A. scleroza laterala amiotrofica B. sindromul Guillain Barre C. miastenia gravis

D. afectarea pulmonara postradica E. pectus excavatum 85 Colica renal (nefritic) are urmtoarele caracteristici: A. durere lombar acut B. iradiere spre organele genitale externe C. semne funcionale urinare (polakiurie, hematurie) D. semne funcionale digestive (grea, vom) E. poziie antalgic, cu coapsele fectate pe abdomen 86 Calitatea primelor legaturi afective printe -copil inseamna A. Punerea la san a nou - nscutului " la cerere" B. Hidratarea mamei C. Necesitatea suplimentarii cu vit K D. Supravegherea greutatii nou - nscutului (cretere in greutate de 25 -30 g/zi) E. Formulele de start, asociate alimentaiei la san, sunt necesare pentru toti sugarii AII VARIANTA A 87 In sindromul de tunel carpian, acroparestezia nocturna, pe teritoriul nervului median: A. cuprinde, pe fata palmara, primele 3 degete si jumatatea exterioara a inelarului B. cuprinde, pe fata dorsala, primele 3 degete si jumatatea exterioara a inelarului C. cuprinde, pe fata palmara, falangele 1 si 2 ale indexului, degetul mare si jumatatea externa a mediusului D. cuprinde, pe fata dorsala, falangele 1 si 2 ale indexului, degetul mare si jumatatea externa a mediusului E. progreseaza in formele avansate ctre atrofie a eminentei tenare 88 Urmtoarele afirmaii privind flbroza pulmonar primitiv sunt adevrate: A. vrsta medie de apariie = 50 ani B. debut insidios, cu tuse seac C. hipocratism digital n 40-50% din

cazuri D. zone cu aspect de sticl mat" pe tomografia computerizat E. tratament cu antibiotice cu spectru larg 89 Sindromul de rspuns inflamator s iste mic cuprinde: A. febra>380C sau <360C B. hiperleucocitoza peste 12.000/mmc C. frecventa respiratorie peste 20/min D. frecventa cardiac peste 90/min E. tulburarea de coagulare 90 Etiologia lipotimiilor i a sincopelor include: A. blocuri sinoatriale B. stenoza aortica stransa C. mixomul atrial D. fibrilaia ventricular E. hipotensiunea arteriala 91 Hipertensiunea arteriala (HTA): A. crete mortalitatea cardio-vascular global de 2 ori B. este secundar n majoritatea cazurilor C. este asimptomatic n lipsa complicaiilor D. impune limitarea aportului de sare (5- 6 g/zi) E. nu permite folosirea inhibitorilor enzimei de conversie ca prim intenie 92 Limfocitele B din proliferarea clonala intalnita in leucemiile limfoide cronice exprima: A. Un singur tip de lant uor B. Un singur tip de lant greu C.CD19 D. CD20 E. CD21 93 n infeciile acute ale prilor moi, bilanul paraclinic cuprinde:

A. anemie B. hiperleucocitoz C. valoare ridicat CRP D. radiografie: identificarea unui corp strin E. radiografie: identificarea nivelelor aerice gangrenoase 94 Intre reaciile adverse ale administrrii de corticosteroizi se inscriu: A. Creterea in greutate B. Perforaiile intestinale la pacienii vrstnici C. Impotenta D. Glaucomul cronic E. Hiperpotasemia 95 In caz de esec al tratamentului endoscopic intr-o HDS se recomanda: A. tratament cu inhibitori de pompa de protoni iv B. octreotid in administrare iv C. repetarea endoscopiei cu scop hemostatic D. embolizarea arteriala E. interventie chirurgicala A12 LICENA 2012 VARIANTA A 96 Cauzele principale ale mortaSitatii in PR sunt: A. infecia B. evenimentele cardiovasculare C. cancerul D. complicaiile rahidiene E. amiloidoza 97 Criteriile minore pentru diagnosticul sindromului hepatorenal sunt A. proteinurie<0,5g/24 , fara argument ecografice de obstructive a cailor urinare B. diureza <500cc/24 ore C. natriureza <10 mmol/1

D. osmolaritatea urinara>osmolaritatea plasmatica E. natremie< 130 mmol/1 98 Ce caracterizeaz tratamentul rinitelor alegice: A. n rinitele intermitente antihistaminicele sunt de prim intenie B. n rinitele persistente moderate corticoizii inhalatori sunt de prim intenie C. n rinitele severe corticoterapia oral pe termen lung e obligatorie D. asocierea antihistaminicelor cu corticoizii inhalatori este contraindicat E. imunoterapia specific (desensibilizarea") trebuie avut n vedere din stadiul de rinit intermitent moderat 99 Timpul de protrombina normal si timpul de cefalina activata prelungit pot fi ntlnite in: A. Hemofilia A B. Hemofilia B C. Boala von Willebrand D. Coagularea intravasculara diseminata E. Tratamentul cu heparina 100 Tratamentul Ia domiciliu al cozes de astm ia copil presupune A. p2 adrenergice cu aciune rapida si anticolinergice B. Corticoterapie orala de scurta durata C. Educarea si consilierea pacientului ( complianta,etc) D. Oxigenoterapie E. p2 adrenergice administrate intravenos 101 In bilanul de extensie al limfoamelor agresive la adult intra: A. Biopsia osteomedulara B. Frotiul de snge periferic C. Fosfataza alcalina serica D. Fosfataza alcalina leucocitara E. Calcemia 102 Tratamentul cu cefotaxim este indicat in meningitele: A. cu lichid purulent cu Streptococcus pneumonia

B. cu lichid purulent cu meningococi C. cu lichid purulent cu Lysteria monocytogenes D. cu lichid purulent cu Haemophilus influenzae E. cu lichid clar limfocitar si hipoglicorahic 103 Meningitele cu declarare epidemiologica obligatorie sunt cele cu: A. Haemophilus influenza B. Lysteria monocytogenes C. meningococi D. HIV stadiu SIDA E. tuberculoza 104 Vaccinarea antigripala este recomandata: A. subiecilor peste 65 de ani B. copiilor sub 6 luni C. contactilor de familie ai sugarilor sub 6 luni cu factori de risc pentru gripa D. personalul ui din sanatate E. persoanelor aflate in unitati sanitare cu spitalizare lunga indiferent de varsta acestora A13 LICENA 2012 105 Tratamentul flegmonuhii digital stadiul 2 (lichid purulent) cuprinde: A. antibiotice cu spectru larg timp de 21 de zile B. ablaie prin cele 2 contra-incizii de la extremiti C. deschidere n Z a degetului D. sinovectomie digital E. excizia tendonului, cu reconstrucie ulterioar 106 Criteriile de spitalizare la copilul cu diaree acuta sunt reprezentate de: A. Orice diaree acuta la sugar B. Diareea secundara unei infecii respiratorii virale C. Intoleranta digestiva totala D. Deshidratare peste 10% E. Deshidratare peste 5% in caz de esec

al rehidratarii orale 107 Semnele radiologke care sugereaza o cauza maligna a fracturilor vertebrale sunt: A. Localizarea mai sus de T4 B. Reculul peretelui posterior C. Asimetria vizibila din lateral a vertebrei D. Reculul peretelui anterior E. Liza pediculului 108 Criterii de gravitate n BPOC sunt: A. oxigenoterapie de lung durat B. alcoolism C. frecven cardiaca ntre 50-60 bti/minut D. flux expirator de vrf < 100 1/min E. agravarea cianozei 109 Care dintre urmtoarele reprezint factori de prognostic negativ n endocardita infecioas: A. endocardita pe valve normale B. endocardita cu Stafiloccocus aureus C. vegetaii mai mari de 15 mm D. asocierea insuficienei cardiace E. vrsta > 60 ani 110 Tratamentul in rinofaringita se face cu A. Antibiotic administrat pe cale orala B. Spalatura foselor nazale cu ser fiziologic C. Antipiretice in caz de febra D. Conjunctivita purulenta asociata necesita tratament parenteral E. Antibioterapia nu este niciodata necesara 111 Tratamentul antiretroviral in infecia cu HIV este recomandat: A. la o valoare a CD4 de peste 500/mm3 B. incarcatura virala ridicata cu 350 CD4/mm3

C. CD4 de 400/mm3 cu coinfectie cu VHB D. nefropatie HIV E. pacieni peste 50 de ani cu CD4 intre 350-500/mm3 112 Doua din afirmaiile referitoare la tratamentul pancreatitei acute nu sunt adevarate. Care sunt acestea : A. 80% din pancreatitele acute sunt foarte grave, cu o evoluie fulminanta B. 20% din pancreatitele acute sunt benigne C. tratamentul necesita spitalizarea imediata D. nu se va folosi sonda nazogastrica sistematic E. trebuie adminstrate analgezice majore 113 Tuberculoza miliar se caracterizeaz prin: A. diseminare hematogen a BK B. alterarea rapid a strii generale C. sindrom interstiial micronodular pe radiografia pulmonar D. evidenierea BK n sput n majoritatea cazurilor E. granulom epitelioid i giganto-celular cu necroz cazeoasia biopsie A14 LICENA 2012 114 Urmtoarele situaii favorizeaz Ischemia acut a membrelor: A. fibrilaia atrial B. anevrismul arterial C. mixomul atrial D. cardiomiopatia dilatativ E. tratamentul cu anticoagulante orale 115 Tratamentul astmului persistent sever poate include: A. corticoizi inhalatori n doze mari B. bronliodilatatoare cu aciune prelungit C. antileucotriene D. anticorpi anti-IgE E. betablocante cardioselective

116 Care din urmatoaree doua cauze etiologice sunt raspunzatoare in proporie de 80-90 % de declanarea pancreatitei acute ? A. alcoolul B. hiperlipidemia C. litiaza veziculara D. complicaia unei ERCP E. mucoviscidoza 117 Peritonitele sunt de mai multe tipuri: A. primitiva B. secundara C. tertiara D. cuaternara E. neclasificata A15 118 Febra Ia nou-nascut poate II determinata de o infecie materno- fetala cu unul dintre urmtorii germeni: A. E. Coli B. Listeria Monocytogenes C. Streptococ Beta Hemolitic de grup A D. Enterococi E. Streptococ de grup B 119 Intre complicaiile guilor intra: A. Transformarea maligna B. Sincopele iterative C. Hipocalcemia D. Hipercalcemia E. Strumita acuta 120 Contraindicaiile tratamentului cu diuretice tiazidice includ: A. hiponatriemie <130 mmol/1 B. diabetul insipid nefrogen

C. encefalopatia hepatic D. alergie la sulfamide E. obstacole pe cile urinare