Manual Vol. II

FundaiaPentruVoi
Manualulserviciilorsocialecomunitare pentrupersoaneadultecudizabilitiintelectuale VolumulII GhidulserviciilorcomunitarefurnizatedeFundaiaPentruVoi

Autori:LailaOnu,ManuelaOprea,AnaRusmir,ElisabetaVarga, AncaMoldovan,Roxanachiopu,AncaDavid,FlorinaBoncaDrgan MulumirispecialedoamneiDianaChiriacescu,expertnserviciisociale, pentrucontribuiavaloroasaduslarealizareaacestuimanual. Iulie2011.Timioara

Manualulserviciilorsocialecomunitarepentrupersoaneadultecudizabilitiintelectuale VolumulII.GhidulserviciilorcomunitarefurnizatedeFundaiaPentruVoi Layout:AlinaSima Fotocopert:CristianTzecu ***** Titlulprogramului:ProgramulOperaionalSectorialDezvoltareaResurselorUmane20072013Investeten oameni! Titlulproiectului:Economiasocialoanspentrupersoanelecudizabilitiintelectuale Editorulmaterialului:FundaiaPentruVoi Str.IonSlavicinr.47,Timioara300521 Tel:0256228062,0356421216 Fax:0356421215 Email:pentruvoi@pentruvoi.ro Web:www.pentruvoi.ro Datapublicrii:iulie2011 ConinutulacestuimaterialnureprezintnmodobligatoriupoziiaoficialaUniuniiEuropenesauaGuvernului Romniei. ToatedrepturilerezervateFundaieiPentruVoi NiciopartedinacestvolumnupoateficopiatfrpermisiuneascrisaFundaieiPentruVoi.
GhidulserviciilorcomunitarefurnizatedeFundaiaPentruVoi
Capitolul

CentruldeServiciiSocialePentruVoi
4.1Serviciisocialedetipcomunitarpentrupersoaneadultecudizabilitiintelectuale
Scopul principal al serviciilor de tip comunitar este acela al creterii calitii vieii persoanelor cu dizabiliti intelectuale,conceptoperaionalizatprinurmtoarelearii1: bunstareemoional(mediistabileipredictibile,siguran,feedbackpozitiv), relaiiinterpersonale(afiliere,afeciune,intimitate,prietenie,sprijin,interaciunisemnificative), bunstare material (dreptul de a avea proprieti, de a decide unde s locuiasc, oportunitatea de a fiangajatideaictigaexistena,dealuahotrricucaracterfinanciar), dezvoltare personal (educaie, activiti cu sens, care s permit dezvoltarea potenialului personal, tehnologieasistiv), bunstarefizic(ngrijireasntii,mobilitate,nutriie,acceslaactivitiderecreere), autodeterminare (oportunitatea de a face decizii, alegeri, de a avea control asupra vieii proprii, de a istabiliscopurinfunciedeintereseleivalorilepersonale), incluziunesocial(mediiintegrative,participare,sprijin)i respectarea drepturilor (umane respectul, intimitatea i legale accesibilitate, tratament cuvenit, responsabiliticivice). Prin urmare, calitatea vieii este asigurat prin totalitatea condiiilor care ofer persoanei umane posibilitatea unei dezvoltri armonioase, a realizrii unei viei pline, satisfctoare. Este de netgduit faptul c persoanele cu dizabilitate intelectual sever au o nevoie crescut de serviciii ngrijire medical, de supraveghere, c necesit ajutor pentru ngrijirea personal, mbrcare, hrnire etc., ns serviciile oferite ar trebui s se adresezei altor aspecte ale vieii n afar de nevoile bazale. Pentru ca valorile umane de demnitate, respect, autodeterminarei participare s fie respectate, serviciile ar trebui s ofere suport acestor persoane pentru a se bucura de experienepozitiveipentruaitriviaadezicuzinfelulncareidoresc.Laacesteaspecteserefer,grosso
1
Pimley,L.A.(2007)AreviewofqualityoflifeissuesandpeoplewithautismspectrumdisordersinBritishJournalofLearningDisabilities, 35,205213
modo,i conceptul de incluziune social2: utilizarea propriilor talente, capaciti, sentimentul mplinirii de avea o contribuie valoroas; sentimentul c suntem importani pentru ceilali; a avea prieteni, a fi alturi de persoane pentrucarecontm;afiprintreceilali,nlocuriicontexteobinuite;aaveacontrolasupravieiiproprii.
4.2Importanaplanificriiindividualizateaserviciilor
Planificarea individualizat a serviciilor este maniera prin care furnizorii de servicii sociale se asigur c satisfac nevoilei dorinele, att prezente cti viitoare, ale fiecrui beneficiar n parte. Este totodat maniera prin care furnizorii i coordoneazi i planific serviciile furnizate, stabilesc aciunile de urmat pentru a satisface nevoile specificeiindividualealebeneficarilorialocresponsabilitimembrilorpersonalului. Principiuldebaznacestdemerssereferlarespectareaindividualitiiilaadecvareaoferteilacerere,mai exact,laadecvareacontinuaoferteideserviciilanevoile,dorineleipuncteletarialebeneficiariloracestora. EtapeleprocesuluideimplementareaPlanuluiindividualdeintervenie: - evaluarea complex a nevoilor de sprijin a persoanei de ctre specialiti din diferite domenii, concomitent cu evaluarea abilitilor de care dispune persoana, a resurselor acesteia, precum i a dificultilorcucareseconfruntlaunmomentdat; - stabilirea prioritilor de aciune pe termen scurt i lung, n funcie de dorinele persoanei, de obiectivelepersonale,darideresurseledisponibile; - planificareapetermenscurtilungaresurselorfurnizoruluideservicii,concepereaplanuluideaciune; - stabilireaobiectiveloriaPlanuluiindividualdeintervenie; - monitorizareaimplementriiPlanuluiindividualdeintervenie - reevaluareaperiodicabeneficiarului,anevoilordesprijin,aevoluieiimplementriiPlanuluiindividual deintervenie; - reajustareaPlanuluiiredistribuirearesurselor. Oabordareindividualizatabeneficiarilordeserviciisocialeimpunedinparteafurnizoruluioflexibilitatecrescut i o ajustare permanent a resurselor i a aciunilor la nevoile i prioritile acestora, precum ingeniozitate n armonizarea i coordonarea aciunilor sale, n aa fel nct s se menin un echilibru ntre nevoile interesele individului,alegrupuluidincarefaceparte,icosturileaferente. Procedurile privind planificarea individualizat trebuie s fie suficient de clare i detaliate, astfel nct fiecrui membrualpersonaluluisifieclar caresunt paiideurmat,la ceinterval,cedocumentetrebuiesrezulte, cine este responsabil etc. (de exemplu, ce evaluri trebuie fcute, de ctre cine, cu ce instrumente, ce presupune reevaluarea,cumserealizeazmonitorizareaimplementriiPlanuluiindividualdeintervenieetc.).
2
RobertWeetman,www.rweetman.demon.co.uk
Asigurarea participrii beneficiarilor n procesul de stabilire a Planului individualizat de intervenie este un deziderat major, unul dintre principiile fundamentale referinduse la oferirea personelor cu dizabiliti intelectuale a dreptului de a decide, de a face alegeri i de a lua singure hotrri cu privire la propria via. Asigurarea participrii se face prin facilitarea accesului la informaii privind politicile i procedurile organizaiei, caresuntdisponibileintroformaccesibilpersoanelorcudizabilitate,prinoferireadealternative,precumia suportuluinecesarpentrualuahotrriinformate,prinimplicareabeneficiaruluii/sauaaparintoriloracestuia, pectposibil,ntoatedeciziilecarelprivesc. Sugestii3: - Existena unor proceduri clare i comprehensive, care s evidenieze paii de urmat n procesul de planificare individual (incluznd intervalele de timp, alocarea responsabilitilor, modalitatea de monitorizare i revizuire) este util att membrilor personalului, ct i beneficiarilor i/sau reprezentanilorlegali.Comunicareaprocedurilorestefacilitatdeutilizareamijloacelorvizuale. - Definirea termenilor inclusiv definirea conceptului de scop, strategie i obiective poate ajuta la instruirea personalului i poate crete ansele unor aciuni mai consistente i coordonate n ceea ce privetetranspunereanpracticaplanului.Oferireadeexempleconcretepoatefideasemeneautiln instruireapersonalului. - Precizarea clar a legturii ntre evaluarei Planul individual de intervenie. Realizarea unor evaluri comprehensive are o utilitate discutabil din punctul de vedere al beneficiarului, dac informaiile obinute nu sunt folosite n conceperea Planului individual de intervenie. Legarea evalurii de conceperea planului se poate realiza prin programarea evalurilor ca parte a prcesului de pre planificare i prin bazarea discuiei din cadrul ntlnirii de stabilire a planului individual pe rezultatele obinute. Dei, n general, evalurile se centreaz n principal pe abiliti, este foarte important s includ i aspecte precum preferinele beneficiarilor, punctele tari ale acestora, dorinele, nevoile pe careleaudealungulunordomeniictmaiextinsealevieii. - Utilizarea unor strategii clare de atingere a scopurilor. Dezvoltarea unor astfel de strategii faciliteaz nelegerea de ctre toate prile implicate a aciunilor care trebuie ntreprinse pentru obinerea rezultatelor scontate la termenele stabilite. Aceste strategii trebuie s ofere indicaii privind responsabilii i frecvena/termenele limit suficient de clare pentru eficientiza implementarea planurilorindividuale,daripentruauuraprocesuldemonitorizareireevaluare.
Auditofindividualplanninginfundeddisabilityaccomodationservices,ReportunderSection11(c)oftheCommunityServices (ComplaintsRewiesandMonitoring)Act1993
Rezultate concrete, msurabile. Dac direciile de intervenie sunt formulate ntro manier mult prea general, este dificil s i dai seama care vor fi sau ar trebui s fie rezultatele, cum s le atingi sau cum sidaiseamadacaufostsaunuatinse. Exemple: Obiectivemsurabile:;Sfacsingurceaiul;Snveescoasemodelulfloarepefelicitri;Smi pstrez locul de munc. Este simplu de indentificat care se dorete a fi rezultatul obinuti totodat dacobiectivulafostsaunuatins. Obiective necuantificabile: S folosesc obiecte reale pentru a i permite lui X s anticipeze activitile. Acestaparemaidegraboinstruciunepentruangajaidectunobiectivi,deirezultatuldoritesteca X s poat s prezic activitile, este neclar cum X sau oricine altcineva va putea s constate dac obiectivulafostsaunuatins. Obiectivpetermenlung:Xnvasifaccurenienlocuin Obiectivepetermenscurt: Xiaspirsingurcameraproprie,holulibuctriadedouoripesptmn Pai : 1. X nva s foloseasc aspiratorul. 2. X nva s aspire n camera proprie. 3. X nva s aspire holul.3. Xnvasaspirebuctria.4. Xiaspirsingur camera proprie,holulibuctria dedouori pesptmn. Planificarea difereniat pentru nevoi i scopuri/obiective. Beneficiarii pot s aib anumite nevoi, inclusiv de ngrijire a sntii, spre exemplu, care trebuie incluse n plan. Uneori nevoile persoanei nu sunt identice cu obiectivele pe care aceasta dorete s le ating prin planul individual de servicii. Cel mai bine este ca aceste dou concepte s fie difereniate n cadrul planului individual. n acest fel se poateasiguraattpstrareacentrriipepersoannstabilireaobiectivelor,ctiplanificareaserviciilor n funcie de nevoile specifice ale beneficiarilor. Totodat, trebuie s se fac diferena ntre scopurile sauobiectivelefurnizoruluideservicii(rutinedengrijire,igien,serviciidecarepersonalulconsiderc are beneficiarul nevoie, instruciuni pentru personal, tipul de sprijin etc.) i dorinele/obiectivele beneficiarului(rutinelepreferatedimineaa,deexemplu,alegerilepecarelefacepersoanaialtele). Prioritizarea interveniilor mpreun cu beneficiarii asigur stabilirea unui numr realizabil de obiective,precumicentrareaplanuluipeceeaceestecuadevaratimportantpentrupersoan. ncadrarea n timp a obiectivelor individuale este foarte important, n special n ceea ce privete stabilirea unor termene limit, a datelor la care se preconizeaz obinerea anumitor rezultate, a intervalelor la care este necesar reevaluarea, precum i pentru diferenierea obiectivelor pe termen scurtilung. Explicarea procesului este util s existe discuii pregtitoare cu beneficiarii n care s se prezinte procedura de planificare, nainte de elaborarea propriuzis a planului. Un avantaj este creterea probabilitii ca persoana s se implicei s i exprimei sistematizeze prioritile n ceea ce privete 4
dorinelei planurile de viitor. O metod prin care ne putem asigura c beneficiarul particip direct cu informaii pentru elaborarea propriului plan este utilizarea agendelor sau caietelor de lucru, n care se potnregistra,dealungultimpului,dorinele,nevoile,obiectivelepotenialealepersoanei. nglobareactmaimultorinformaiiasigurareaunormecanismeprincaresseprimeascinformaii din surse ct mai variate i nregistrarea respectivului input aa cum este oferit reprezint o practic recomandat. Este important s asigurm tuturor prilor posibilitatea de a contribui cu informaii n proces, chiar dac nu particip efectiv la ntlnirea de planificare, astfel nct cunoaterea privind beneficiarul s fie ct mai completi mai acurat. Totodat, este recomandat ca aceste informaii s fienunumainregistrate,ciiluatenconsiderareinglobatenprocesuldeplanificare. Pstrarea minutelor/proceselor verbale pstrarea nregistrrilor privind ce sa discutat n timpul ntlnirii de planificare este foarte util, chiar i ntro form sumarizat, ntruct permite identificarea originii obiectivelor formulate n planul actual, conturarea direciilor de intervenie viitoare, dorinelei dificultilebeneficiaruluietc. nregistrarea progresului notele privind progresul n implementarea planului individual permit prilorimplicatesevaluezerapiddacselucreazndireciadorit,dacexistunprogresnvederea atingerii obiectivelor, precum i dac exist anumite obstacole care necesit o atenie deosebit. Evaluareasepoatereferinudoarlaobiectivelensine,ciilastrategiilealesepentruatingerealor. Monitorizareairevizuirea esteimperativcaserviciilesdispundeo procedurdemonitorizare,cu indicarea unei persoane responsabile de acest proces precumi a scopuluii a metodelor concrete de realizare, cum ar fi, de exemplu, ntlnirle de evaluarei supervizare. Orice dificultate identificat, cum ar fi deteriorarea strii de sntate a beneficiarului, strategii sau resurse insuficiente etc., precum i orice modificare a planului iniial trebuie documentat. Este util s se includ n varianta iniial i procedurideabordareapotenialelorobstacole,strategiialternativeetc. Programarea este util s se conceap un sistem de planificare i programare a edinelor de planificare,precumiaactivitiloradiacente,astfelnctsfiedistribuiteuniformdealungulanului,i sseprevinaglomerareaanumitorperioadesauapersonalului.
n cele ce urmeaz vom descrie serviciile sociale de tip comunitar adresate adulilor cu dizabilitate intelectual, furnizatedectreFundaiaPentruVoi,precumimetodologiadelucru: - centredezi - angajareasistat - locuineprotejate - centrurespiro - serviciiladomiciliu 5
4.3.Procedurigenerale.CentruldeServiciiSocialePentruVoi
4.3.1.Proceduraprivindevaluarea/reevaluareabeneficiarilor Definire: Evaluarea reprezint o activitate care vizeaz, prin intermediul unor instrumente i metode specifice fiecrui domeniu, obinerea anumitor informaii despre beneficiari mediul n care aceasta triete, sub aspect calitativ sau cantitativ. Este un proces complex i continuu prin care sunt estimate i recunoscute particularitile de dezvoltare,integrareiincluziunesocialapersoaneloradultecudizabilitateintelectual. Scop: Cunoatereaparticularitilorindividualealepersoanelorcudizabilitiintelectualenvedereastabiliriisuportului necesar, precumi a direciilor de intervenie cele mai adecvate pentru a fi incluse iniial n planul individual de intervenie. Obiective: Realizarea unei evaluri multidisciplinare, comprehensive a persoanei, a nevoilor sale, precumi a dorinelori a preferineloracesteia. Colectareadeinformaiictmaicompleteiinterpretareaacestoranscopulorientriiiinterveniei. A.Evaluarealaadmitereancentru Evaluarea iniial reprezint activitatea de identificare/determinare a naturii cauzelor, a strii actuale de dezvoltare i integrare a beneficiarului de servicii sociale, precum i a pronosticului acestuia, efectuat prin utilizareademetodeitehnicispecifice,dectrefurnizoruldeserviciisociale. Laadmitereancentruldeserviciisociale,personalulspecializatefectueazevaluareaspecificuluidedezvoltareal persoanei,aabilitiloracesteia,adificultilorcucareseconfrunt,anevoilorindividualealeacesteia: 1. Psihologul: utilizeaz metode de investigaie psihologic (interviul clinic, observaia), aplic probe psihologice specifice inventare de personalitate, scale de dezvoltare, teste (Raven, WAIS, Leitner, testul Arborelui, testul Persoanei, testul Familiei, testul Szondi, proba Rorschach), evalueaz nevoile individualedesuportSIS.nurmaevaluriirezultoFideevaluarepsihologic(vezianexa1). 2. Asistentul social: utilizeaz metode de investigaie precum interviul, observaia, analiza documentelor etc.intocmeteAnchetasocial(vezianexa2). 3. Kinetoterapeutul: evalueaz psihomotricitatea grosier, efectueaz investigaii specifice n vederea stabiliriinevoilordeintervenieielaboreazFiadeevaluarelakinetoterapie. 6
4. Mediatorul pentru angajarea n munc (job seeker, job coach): utilizeaz metode precum interviul, observaia, analiza produselor activitii etc. i ntocmete Profilul vocaional, dup caz. Evaluarea iniialsevarealizanmaxim7ziledelaadmitereancentru. B.Reevaluarea Reevaluarea reprezint activitatea obligatorie a furnizorului de servicii sociale de a evalua situaia beneficiarului dupacordareadeserviciipeoanumitperioad. Personalulspecializatdincentruldeserviciisocialeefectueazreevaluareabeneficiarului: 1.periodic,la6luni; 2.cndaparmodificrisemnificativealestriisalepsihofizice; 3.lasistareaserviciilor. Documentaie Evaluarea/reevaluareabeneficiarilorseefectueazcuparticipareaacestora,idupcaz,areprezentantuluilegal. Formularele de evaluare rezultate se vor ataa n dosarul fiecrui beneficiar. Dosarele se gsesc, n format electronic, n serverul Centrului, ntrun fiier cu accces limitati n form tiparit n cabinetulefului de serviciu. Asistentul social ntocmete i actualizeaz pentru fiecare beneficiar o Fi de evaluare n care se nregistreaz datele evalurilor/reevalurilor. eful de serviciu are responsabilitatea verificrii ntocmirii evalurilor i a respectriitermenelor. Informaiile din dosarul beneficiarului sunt pstrate n regim de confidenialitate, conform legii, beneficiarul/reprezentantulsulegalavndacceslaacestea. C.Planificareaserviciilor Pe baza evalurii multidiscliplinarei a opiunilor exprimate de beneficiari/sau reprezentantul legal al acestuia se va ntocmi Planul individual de intervenie, care reprezint ansamblul de msuri i servicii adecvate i individualizate, conform nevoilor identificate, cuprinznd programarea serviciilor sociale, personalul responsabil, i procedurile de acordare a serviciilor sociale. Beneficiarul/reprezentantul legal va primi copii semnate i nregistrate dup acest document i dup contractul de furnizare de servicii. Contractul reprezint acordul de voin ntre beneficiarul de servicii sociale, familia acestuia sau reprezentantul legali Centrul de servicii sociale PentruVoi,reprezentatprindirector,privindacordareadeserviciisociale. Contractulindividualprevede: Prilecontractante Obiectulcontractului Drepturileiobligaiileprilor 7
Reziliereacontractului ncetareacontractului Duratacontractului Dataisemnturileprilorcontractante
Contractul se ncheie pe o perioada de un an. Contractul va fi prelungit anual dac se respect, de ambele pri condiiilecontractualeidaclareevaluareseconstatcexistncontinuarenevoiadesuport. ncheierea contractelor de furnizare de servicii cu beneficiarii Centrului de servicii sociale Pentru Voi este responsabilitatea asistenilor sociali.efii de serviciu au obligaia verificrii respectrii procedurilori a ntocmirii corecteacontractului. ntocmirea Planurilor individuale de intervenie este responsabilitatea psihologilor, care centralizeaz documenteleprimitedelatotispecialitii.efiideserviciuauobligaiaverificriiacestora. Planul Individual de Intervenie este revizuit dup orice reevaluare, n funcie de nevoile individuale ale beneficiarului. Beneficiarul/reprezentantul legal primete o copie a Planul Individual de Intervenie ori de cte ori acestaesterevizuit,prezentatntroformaccesibil. Contractelei Planurile individuale de intervenie rezultate se vor ataa n dosarul fiecrui beneficiar. Dosarele se gsesc, n format electronic, n serverul Centrului, ntrun fiier cu accces limitati n form tiparit n cabinetul efuluideserviciu.Acestaareresponsabilitateaverificriiexisteneiivalabilitiiacestora. 4.3.2.Procedurprivindsistareaserviciilor Definire: Sistarea serviciilor reprezint aciunea de ncetare a furnizrii de servicii sociale, ca rezultat al rezilierii sau ncetriicontractuluipentrufurnizaredeserviciisociale. Scop: Cunoatereacondiiiloriamodalitiiprincaresedecidesistareaserviciilorfadebeneficiar. Obiective: Sistarea serviciilor ctre beneficiar se efectueaz n interesul acestuia, innduse cont de rezultatele reevalurilor,conformprevederilorcontractuluideservicii. Sistareaserviciuluisepoatedispunenurmtoarelesituaii: 1.dinraiunideordinmedical; 2.decomunacordcubeneficiarul;
3.pentrucomportamentealebeneficiaruluiconstatatecapericuloasepentruel,pentruceilalibeneficiari sau pentru personal; pentru comportamente care prejudiciaz sau deranjeaz grav rutinele zilnice ale activitilorcentrului; 4.n cazuln care,n urmareevalurii,seconstatundezacordntrenevoileindividualeale beneficiarului iposibilitiledesuportalecentrului; 5.ncazurideformajor; 6. alte situaii prevzute n contractul de servicii ncheiat ntre furnizorul de servicii i beneficiar, la propunereaefuluideserviciu. 1. Excluderea sau transferul beneficiarilor din centrul de servicii sociale din raiuni de ordin medical se poate face numai dup ce au fost epuizate posibilitile de intervenie ale centrului. Beneficiarul i/sau printele/tutorele/reprezentantul legal vor fi ndrumai spre alte uniti care pot s ofere servicii medicale adaptate nevoilor beneficiarului n cauz. Sistarea serviciilor n acest caz se face dup consultarea cu echipa multidisciplinar,lapropunereaefuluideserviciuicuaprobareadirectorului. 2. Dac beneficiarul (sau reprezentantul legal) dorete s nu mai frecventeze centrul de servicii sociale, va anuna n scris acest lucru; din momentul semnrii cererii de sistarea serviciilor de ctre beneficiar i/sau printe/tutore/reprezentantlegal,nceteazcontractuldeacordaredeservicii. 3. n cazul n care beneficiarul se manifest provocator n cadrul centrului, comportamentul su fiind un pericol pentru propria persoan, pentru cei din jur sau perturbnd rutinele centrului, echipa multidisciplinar propune msurile care pot fi luate: monitorizarea beneficiarului i includerea sa ntrun program comportamental, ameliorarea mediului, activiti individualizate etc. La propunerea efului de serviciu, conducereacentruluiaprobimplementareaacestormsuri. ncazulunorafeciunipsihiatriceacutecarenupotfitratatedectprininternare,sevasistatemporarcontractul ntre beneficiari centru, urmnd ca la ieirea din spital beneficiarul s revin cu biletul de ieire. n acest caz se reia procedura de evaluare i, n urma rezultatelor, se poate decide continuarea contractului, cu modificrile necesaredacestecazul. Dac, dup epuizarea posibilitilor de intervenie ale centrului, beneficiarul nu are un comportament mbuntit, contractul de acordare de servicii poate fi ncheiat, la propunereaefului de serviciui cu aprobarea conducerii.nacestcazbeneficiariii/saureprezentaniilegaliaiacestoravorfianunainscrisdedeciziadeanu mai primi servicii din partea centrului; n termen de 7 zile beneficiarii i familiile lor pot fi audiai de ctre conducereacentrului,dupoprogramareprealabil. Dac beneficiarul ncalc n mod contient prevederile din contractul cu centrul de servicii sociale, i se vor explica posibilele consecine ale aciunilor salei va fi ncurajat si mbunteasc comportamentul. n situaia n care beneficiarul are control asupra propriului comportament, dar refuz acest lucru, va suporta consecinele aciunilor sale, care pot merge pn la ncetarea contractului de furnizare de servicii, la propunerea efului de 9
serviciuicuaprobareaconducerii.nacestcaz,beneficiaruli/saureprezentaniilegaliaiacestuiavorfianunai n scris de decizia de a nu mai primi servicii din partea centrului; n termen de 7 zile beneficiariii familiile lor pot fiaudiaidectreconducereacentrului,dupoprogramareprealabil. 4. n cazul n care, n urma reevalurii, se constat un dezacord ntre nevoile individuale ale beneficiaruluii posibilitile de suport ale centrului. n situaia n care, la reevaluarea beneficiarului, se constat c nevoile individuale ale beneficiarului nu pot fi satisfcute corespunztor prin serviciile existente n cadrul centrului sau dac acesta a atins un nivel de dezvoltare a abilitilor i deprinderilor care l face neeligibil pentru serviciile centrului, contractul de furnizare de servicii va nceta. Sistarea serviciilor n acest caz se face dup consultarea cu echipamultidisciplinar,lapropunereaefuluideserviciuicuaprobareadirectorului. Documentaie Lasistareaserviciilor,asistentulsocialntocmetepentrufiecarebeneficiaroFoaiedeieirencareseprecizeaz: data sistrii serviciilor ctre beneficiar, motivele, persoana de contact care va putea da relaii despre evoluia ulterioarabeneficiarului.Pentrufiecarebeneficiar,asistentulsocialntocmeteundosarcareconinecopiidup Fia de evaluare, Planul individual de intervenie, Foaia de ieirei Fia medicaiei. Dosarul se ntocmete n dou exemplare dintre care unul se nmneaz cu semntur de primire, beneficiarului/reprezentantului legal sau familiei, dup caz, iar al doilea se arhiveaz de ctre asistentul social fie n format electronic pe server ntrun folderseparat,fienarhivainstituieinformattiprit;ocopieaFoiideieiresetrimitecu confirmaredeprimire, serviciuluisocialdincadrulautoritiilocale/judeenecaremonitorizeazbeneficiarul. 4.3.3.Procedurprivindrelaiapersonaluluicubeneficiarii Definire: Relaia personalului cu beneficiarii se refer la interaciunile concrete dintre acetia n cadrul procesului de furnizaredeservicii,precumilavalorileiprincipiilecedeterminmodalitateaconcretdeinterrelaionare. Scop: Promovarea unei politici sociale bazate pe respectarea drepturilor omului, a Conveniei ONU privind Drepturile PersoanelorcuDizabiliti. Obiective: Personalul respect drepturile beneficiarilor n ceea ce privete egalitatea de anse i tratament, participarea egal,autodeterminarea,autonomiaidemnitateapersonalintreprindeaciuninediscriminatoriiipozitivecu privirelaacetia. n Centrul de servicii sociale Pentru Voi relaiile dintre beneficiarii angajai, precumi cele dintre persoanele aparinnd aceluiai grup, funcioneaz pe principiul egalitii de tratament, cu respectarea demnitii fiecrei persoane, dari a autoritii conferite de lege structurilor administrative. Discriminrile bazate pe criterii de sex, 10
orientare sexual, vrst, apartenena naional, ras, culoare, etnie, opinie politic, origine social, dizabilitate, situaiefamilial,situaiematerial,apartenenasauactivitatesindical,suntinterzise. Tuturor beneficiarilor din Centrul de servicii sociale Pentru Voi le sunt recunoscute, respectate i promovate drepturilereglementatenCoduldrepturilorbeneficiariloriManualuldeproceduri. Aceste documente reglementeaz aspecte legate de valorile promovate n furnizarea de servicii (respect, demnitate, autodeterminare, egalitate, solidaritate) i modul n care se reflect acestea n activitatea cu beneficiarii, inclusiv n cadrul programelor educaionale, de igien i comportamentale i sunt cunoscute i respectatedentregpersonalulcentruluideserviciisociale. Personalulcunoateiaplic,ncazdeformajor,procedurilelegale,coroboratecuvalorileprezentatencodul drepturilorbeneficiarilor,privindproceduriledeimobilizareiprogrameledeinterveniecomportamentalatunci cndapartulburridecomportamentcepunnpericolintegritateafizicabeneficiaruluisauacelordinjur. Relaia membru al personalului beneficiar trebuie s fie bazat pe respect reciproc, trebuie s fie una de sprijinireadezvoltriipersonaleideparteneriat,ncarefiecarearecevadeoferit. Pe baza planului de perfecionare profesional personalul este instruit pentru a cunoate particularitile individuale legate de tipul i gradul de dizabilitate al beneficiarilor, valorile i viziunea organizaiei, pentru a proteja i promova drepturile persoanei cu dizabiliti. Personalul care lucreaz direct cu beneficiarii trebuie s aibabilitiempaticeidecomunicare. Particularitilebeneficiarilorimpunpersonaluluioabordarecentratpeprevenieiungradridicatdetoleran. Personalul este instruit s adopte un comportament asertiv, pedagogic, chiar terapeutic, avnd ca punct de referin istoria personal a fiecrui beneficiar. Personalul faciliteaz extincia comportamentelor provocatoare ale beneficiarilori nvarea unor reacii de rspuns fireti, neagresivei responsabile. Dac beneficiarul devine agresiv n ton sau fapt, nu i se va rspunde la fel, ci se va implementa programul comportamentali se va sesiza conducerea. eful de serviciu are responsabilitatea instruirii personalului n vederea respectrii dezideratelor menionate n ceeacepriveterelaionareacubeneficiarii,precumiaverificriimodalitiiconcretededesfurareaacesteia. 4.3.4.Proceduraprivindnregistrareairezolvareasesizrilor/reclamaiilor Definire O plngere (reclamaie, nemulumire) este o preocupare, grij sau problem care nu se poate rezolva n mod uzualcuunuldinmembriipersonaluluiimplicatnactivitilecubeneficiarii. Scop: Asigurarearespectriidrepturilorbeneficiarilorimbuntireacontinuafurnizriideserviciisociale. 11
Obiective: Toibeneficiarii,indiferentdeniveluldedizabilitate,potsesizapersonalulcentrului/conducereadenemulumirile pecareleaureferitorlaprocesuldefurnizaredeservicii. Sesizrile/reclamaiile primite din partea beneficiarilor sunt rezolvate cu promptitudine i corectitudine, n conformitatecuregulamentulipoliticacentrului. Procedura privind sesizrile i reclamaiile este cuprins n Ghidul beneficiarului. Asistentul social nmneaz la admiterea n centru un exemplar al Ghidului beneficiarului acestuia sau reprezentanilor legali. Procedura privind sesizrile i reclamaiile este cuprins i n Manualul de proceduri, care este accesibil ntregului personal; toi membriipersonaluluiauobligaiadeaocunoateirespecta. a)Proceduraprincareprinii/aparintoriilegalipotfacesesizri Conducerea i personalul centrului se oblig s ofere servicii de nalt calitate. Scopul centrului este de a gsi soluiiconsensualepentruproblemelecucareseconfruntbeneficiariinotri. Plngerile, reclamaiile, grijile exprimate sunt privite de ctre conducerea i personalul centrului ntrun mod pozitiv ntruct suntem ajutai s devenim mai eficieni, s cutm soluii i astfel se ofer explicaii, se corecteaznenelegerilei,dacestenecesar,sereevalueazisembuntescserviciileoferite. Majoritateanenelegerilorintrebrilorpotfisoluionateprindiscuiicupersonalulimplicatdirectnactivitile cu beneficiarii: pedagog de recuperare/educator, psiholog, kinetoterapeut, asistent social, consilier de orientare profesional,efserviciu. Dacsuntntrebri(nenelegeri)iacesteanuaufostlmurite,soluionate,atuncipotfiurmateetapele: 1) Reclamaia (plngerea) scris se adreseaz directorului centrului, subliniind faptul c este o plngere formalimenionaiclarnaturaplngerii. 2) Plngereavafisoluionatntrunnumrde10zileivorficomunicateprinilor: decizialuatimotivelepentrucareafostluatdecizia; aciunilepropuseimotivelepentrucareaufostpropuse; Confidenialitateavafirespectat. b)Proceduraprincarebeneficiariipotfacesesizri Dac acetia au ntrebri (nenelegeri)i acestea nu au fost lmurite, soluionate n timpul discuiilor cu membrii personaluluiimplicaidirectnoferireaserviciilor,atuncipotfiurmate,nordineademaijos,etapele: 1. Solicit o ntrevedere cu coordonatorul serviciului vizat (n funcie de natura plngerii) i cut mpreunosoluie. 2.Solicitontrevedereladirectorulcentruluincareirelateazmotivelenemulumirii. 3. nainteaz o sesizare scris adresat directorului centrului, subliniind faptul c este o plngere formal imenioneazclarnaturaplngerii. 12
Plngereavafisoluionatntrunnumrde10zileilisevacomunica: decizialuatimotivelepentrucareafostluatdecizia; aciunilepropuseimotivelepentrucareaufostpropuse. Fiecare sesizare, plngere este preluat de eful de serviciu, care ntocmete o cercetare asupra evenimentului descris. Se analizeaz faptele i prile implicate n sesizarea fcut. Sunt audiai beneficiarul, familia, colegii i personalul implicat. Beneficiarii pot fi ajutai pe parcursul cercetarii, n caz de nevoie, de psiholog sau o alt persoan apropiat. n final, n termen de maxim 7 zile, eful de serviciu ntocmete un raport de cercetare, n caresemenioneaznscrisconcluzilelacaresaajunsimsurileceurmeazafiluateiltrimitespreaprobare directorului. Confidenialitateavafirespectat.Indiferentde persoanacareaadresatplngereasausesizarea,fie printelesaubeneficiarul,aceastavaprimiunexemplaralrspunsuluilasesizare.Unaltexemplarsepstreazn dosaruldesesizrialcentrului. Meniunispeciale: Beneficiarul aflat n imposibilitatea de a scrie va solicita ajutorul unei persoane de ncredere n redactarea plngeriiadresatedirectoruluicentrului.Plngereatrebuiesreflectefideldoleanelebeneficiarului. Beneficiarii trebuie pregtii pentru a contientiza aceast posibilitate, n special n cazul beneficiarilor cu dizabilitisevere. 4.3.5.Procedurprivindproteciampotrivaabuzurilorineglijrii Definire Asigurarea proteciei mportiva abuzurilor de orice tip se bazeaz pe definiia acceptat de ctre Organizaia MondialaSntiiicareacopernntregimeacestconcept: Abuzulsaumaltratareacuprindetoate formeledereletratamentefizicei/sauemoionale,abuzsexual, neglijare sau tratament neglijent, exploatare comercial sau de alt tip, produse de ctre persoane aflate n poziie de rspundere, putere sau ncredere, ale cror consecine determin daune actuale sau poteniale asupra sntii, supravieuiriidezvoltriisaudemnitiipersoaneivulnerabile. Principaleleformedeabuzsereferla: Abuzulfizicimplicfolosireaforeifiziceasuprauneipersoanevulnerabilei/sausupunerealamuncidificilecare depesc posibilitile acesteia, avnd ca rezultat vtmarea integritii sale corporale; n aceast categorie se nscriu de asemenea pedepsele corporale care duc la alterarea grav a strii de sntatei a dezvoltrii fizice a persoaneivulnerabile. 13
Abuzul emoional se refer la comportamentei atitudini negative, neadecvate ndreptate mpotriva persoanei vulnerabile,cuefectenefasteasuprapersonalitiiacesteia. Abuzulemoionalinclude: Rejectarea/ Respingerea intenionat refuzul de a recunoate valoarea sau legitimitatea nevoilor persoaneivulnerabile; Izolarea privarea de posibilitatea stabilirii unor contacte sociale; izolarea ntro zon fr interaciuni sociale(legarea,ncuiereandiferitespaiilimitativeetc.); Terorizareaameninareaverbal,intimidarea; Degradareatratatcafiindinferior,lipsaderespect,umilitisubapreciat,deprivatdedemnitate; Corupereancurajareaindrumareapersoaneivulnerabilenvedereadesfurriiunoracteantisociale careconduclacomportamentecriminaleisocialneacceptate; Exploatarea/ antajul folosirea / constrangerea persoanei vulnerabile n vederea obinerii unor beneficiipersonale; Excesdepreteniicereridisproporionatefadevrstaicaracteristicilepersoanei. Abuzulsexualforareauneipersoanedeantreinerelaiidenatursexualsauasistareauneialtepersoanen timpul unor activiti care servesc plcerii sexuale; sunt incluse aicii practici precum obligarea sau ndemnarea unei persoane de a viziona materiale video cu coninut pornografic, mimarea actului sexual, atingerii mngieri nepotrivite. Abuzul sexual conine elemente de abuz fizic (forarea fizic sexual precum violul sau hruirea)i emoional(comportamentsexualverbal,urmrirea,etc). Neglijarea se refer la refuzul de a comunica adecvat cu persoana vulnerabil, de a i asigura nevoile biologice, emoionale,dedezvoltarefizicipsihicprecumilimitareaaccesuluilaeducaie. Formeleneglijrii: neglijarea alimentar (privarea de hran, absena mai multor categorii de alimente eseniale, mese neregulate); neglijarea vestimentar (haine nepotrivite pentru anotimp, haine prea mici sau prea mari, haine murdare); neglijareaigienei(lipsaigieneicorporale,mirosurirespingtoare,parazii); neglijarea medical (absena ngrijirilor necesare, omiterea vaccinrilor i a vizitelor de control, neaplicareatratamentelorprescrise); neglijareaeducaionalpresupuneneglijareanevoilorspecialedeeducaie; neglijarea afectiv presupune modaliti inadecvate de comunicare, lipsa ateniei, a semnelor de afeciune,acuvintelordeapreciere. Scop: Cunoatereaiprevenireatuturorformelordeabuzasuprabeneficiarilor. 14
Obiective: Beneficiariisuntprotejaimpotrivaabuzului,neglijrii,tratamentuluiinumansaudegradant. Prevenireiidentificare Toi membrii personalului cunosc ce nseamn abuzuli care sunt tipurile de abuz. n msura n care este posibil, acesteavorficunoscuteidectrebeneficiari. Este responsabilitatea ntregului personal de a fi atent n identificarea beneficiarilor care ar putea fi supui unui abuz fizic, emoional, sexual sau neglijrii. n cadrul centrului se acord importan maxim msurilor de supraveghereiproteciealebeneficiarilorirespectriidrepturiloracestora. Asistentul social monitorizeaz activitile ntreprinse de beneficiari n afara unitii n scopul prevenirii unor situaiideabuz/exploatareabeneficiarilor. Semnalareacazurilordeabuz Angajaii centrului de servicii sociale care identific sau suspecteaz situaii de abuz, neglijare sau exploatare a unuibeneficiar,auobligaiadeantiinaimediatconducerea,careapliclegislaianvigoareianun,dupcaz, salvarea,poliia,parchetul. Centrul de servicii sociale ncurajeaz i sprijin beneficiarii s sesizeze orice form de abuz din partea personalului sau a unor persoane din afara centrului, asupra propriei persoane sau asupra celorlali. Pentru aceasta se pot adresa oricrui membru al personalului sau s solicite o ntrevedere cu eful de serviciu sau directorul. Evaluareaisoluionarea Incidentul va fi semnalat conducerii centrului. Informaiile cu referire la abuzul semnalat vor fi verificate. n funcie de situaie, vor fi anunate familiai instituiile abilitate. Modalitatea de verificarei persoanele implicate pot s difere n funcie de tipul de abuz semnalat.eful de serviciu are responsabilitatea demarriii coordonrii cercetrii, precum i a ntocmirii raportului de cercetare. Obligaia educatorilor este s verifice semnele de vtmarecorporalisacordeprimulajutor,dacestecazul. Urmeaz scoaterea beneficiarului, care a suferit un abuz, din mediul traumatizant. Indiferent de tipul de abuz, psihologulvaintervenipentrustabilizareaemoionalapersoaneivtmateivaofericonsilierepentrudepirea evenimentuluitraumatic, minimizarea efectelornegativei,pectposibil,evitareaunorsituaiisimilare peviitor. Totodat,vaobservaatentbeneficiarul,ndiferitecontexte,pentruadecelacomportamentelecarepotindicao situaiedeabuzivadiscutacubeneficiarulnvedereaclarificriicircumstanelor. 15
Pentru verificarea informaiilor poate fi solicitat i asistentul social, mai ales n cazurile n care sunt implicate persoanedin afaracentruluisaumembriaifamiliei. Membriipersonaluluiimplicainverificareasituaiei deabuz semnalate vor asigura confidenialitatea datelor, vor adopta o atitudine discret, empatic, att fa de persoana vtmat, cti fa de abuzatorul suspectat, astfel nct s se evite traumatizarea secundar a victimei sau, n cazul n care exist doar o suspiciune, determinarea unui discomfort emoional nejustificat i prejudicierea imaginiipersoanelorimplicate. Documentaie Registruprivindproteciampotrivaabuzurilorsegasetelaefuldeserviciucareconsemneazsituaiilesesizate precumimsurileceaufostluate;acesteasuntconsemnateindosarulbeneficiarului.ncadrulraportuluieful de serviciu va nota incidentul, data, martorii, constatrile medicale, verificrile veridicitii plngerii i msurile adoptate.Acestraportvafintocmitpentrufiecaresesizare,chiardacnurmacercetriinusaverificatabuzul. Meniunispeciale: o ncadrulcentruluideserviciisociale: dac abuzul a fost realizat de un membru al personalului asupra unui beneficiari acest lucru a fost confirmat, msurile punitive vor fi n concordan cu gravitatea faptelor conformlegislaieinvigoare. n cazul n care abuzul fizic sau sexual are consecine grave asupra victimei se va apela la ajutorulorganelordepoliieilaserviciuldemedicinlegal. o nafaracentruluideserviciisociale: dac asistentul personal sau alt membru al personalului suspecteaz c beneficiarul este supusuneiformedeabuznafaracentrului,vaaducelacunotinacestlucruconducerii centrului.Conducereacentruluivacontactafamiliaiarnfuncie desituaiesevaapelala forurilecompetente. 4.3.6.Procedurprivindnotificareaincidentelordeosebite Definire: Seconsiderincidentedeosebiteisenotificcelpuinurmtoareleevenimente:decesulunuibeneficiar,inclusiv circumstanele n care sa produs; bolile infecioase i contagioase; o rnire sau vtmare important ori un accident; autoi heteroagresivitatea; contraveniii infraciuni; situaiile de abuz sau neglijare, comportamentul inadecvat al unui membru al personalului; absena nejustificat din centru; alte evenimente petrecute n centru careafecteazsiguranabeneficiarilor. Scop: Cunoatereamodalitiideaciunencazulunorevenimentedeosebite. 16
Obiective: Incidentele deosebite i msurile ntreprinse pentru rezolvarea lor sunt notificate i nregistrate conform standardelordecalitateireglementrilorlegalenvigoare. Managementulincidentelordeosebite: efuldeserviciuinformeazreprezentantullegalsaufamilia,nlegturcutoateincidenteledeosebitepetrecute n procesul de furnizare a serviciilor, care afecteaz beneficiarii. Totodat,eful de servicu informeaz directorul. n funcie de situaie, informarea poate fi telefonic, n caz de urgen, sau n scris. Notificarea se transmite n maximum 24 de ore de la producerea incidentului. n cazurile deosebite care necesit informarea poliiei, notificareaestesemnatdedirectorulcentrului. Documentaie Notificrile efectuatei msurile ntreprinse pentru rezolvarea problemelor notificate referitoare la beneficiar se consemneazndosarulacestuia,dectrepsiholog,asistentsocial,mediatordeangajarenmuncsau,dupcaz, deefuldeserviciu. Msuriconcrete: Asistentul social anun familia, reprezentantul legal n cazul decesului unui beneficiar n timpul desfurrii activitilor, inclusiv asupra circumstanelor n care sa produs; centrul sprijin familia/reprezentantul legal s ndeplineasc formalitile legale necesare. Dac este cazul, medicamentele beneficiarului se pstreaz pn la stabilireacauzelordecesului. Pedagogii de recuperare observ beneficiariii n caz de suspiciune de boli infecioasei contagioase, anun imediatefuldeserviciu.Acestasauasistentulsocialinformeazfamiliapentruasolicitaconsultaielamediculde familie i a asigura izolarea beneficiarului la domiciliu pe perioada de contagiozitate si convalescen. Reluarea frecventrii centrului de servicii sociale se face doar cu adeverin din partea medicului de familie sau a celui specialistdincaresrezultecpoatefrecventacolectivitatea.ncazdeurgenmedical,seapeleazlaserviciul deambulaniseanunfamilia. O rnire sau vtmare important ori accidentele survenite n timpul activitilor sunt aduse la cunotin personaluluicareaefectuatcursuldeprimajutoriefuluideserviciu.Seaplicprimelemsurideprimajutor,iar dac leziunile sunt grave sau pun n pericol viaa beneficiarului n cauz se solicit de urgen salvarea. Asistentul socialanunfamiliasaureprezentantullegal. Contraveniile i infraciunile beneficiarilor (furtul, distrugerea bunurilor) sunt aduse la cunotin de ctre membrulpersonaluluicaresesizeazacestlucruefuluideserviciu.Acestapreiadeclaraileprilorimplicatein funcie de informaiile primite, cerceteaz si decide asupra msurilor care se impun. Dac faptele sunt de natur antisocialiintrsubincidenalegii,seaduclacunotinaconduceriiiseanunpoliiasauprocuratura. 17
Orice acuzaii privind comportamentul inadecvat al unui membru al personalului se aduc la cunotinaefului de serviciu. Acesta are obligaia de a cerceta evenimentul i de a decide msurile care se impun, informnd directorulcentrului. Absena nejustificat din centru ( vagabondaj, prostituie) constitue o nclcare a prevederilor din contractul ncheiat ntre centru i beneficiar. eful de serviciu, asistentul social i psihologul, iar dup caz, mediatorul de angajare n munc, convoac beneficiarul i familia acestuia pentru o discuie cu referire la comportamentul beneficiarului, n care i se vor prezenta posibilele consecine ale comportamentului su; acestea merg pn la ntrerupereacontractuluideservicii,lapropunereaefuluideserviciuicuaprobareaconducerii. Msurile de restricionare a libertii de micare (imobilizarea) se folosesc doar n situaii de excepie, ca ultimposibilitate,cndbeneficiarulsepunepesinesaupeceilalinpericol,curespectareaprevederilorlegalei aprocedurilorinterne: a)caparteaprogramelordeinterveniecomportamental,propusedepsiholog,aprobatedeconducerea centrului i convenite de ctre familie sau reprezentantul legal, cu scopul de a asigura securitatea beneficiarului i de a celorlali; programul de intervenie comportamental se anexeaz la Planul individualdeintervenie. b) n circumstane neprevizibile, cnd beneficiarul i pierde autocontrolul i se angajeaz ntrun comportamentprimejdiospentruelsaupentruceidinjur. n cazurile n care au fost necesare intervenii de restricionare a libertii de micare a beneficiarului, personalul responsabilizat notific incidentul iar msurile sunt consemnate n Registrul privind protecia mpotrivaabuzurilorindosarulbeneficiarului. Oricealtevenimentpetrecutncentruldeserviciisocialecareafecteazbunstareasausiguranabeneficiarilor va face obiectul cercetrilor specialitilor, sub coordonarea efului de serviciu, care va propune directorului msurilecareseimpunnfunciedesituaie.
18
4.4.Centreledezipentrupersoaneadultecuhandicap
Definireaserviciului Centreledezisuntinstituiideasistensocialcareasigurngrijire,recuperare,reabilitareireinseriesociali profesional pentru persoanele adulte cu handicap, n regim de zi.4 n cadrul centrelor de zi pot fi admise ca beneficiari, persoane cu handicap, indiferent unde sunt gzduite (n familie, n centre rezideniale, alte forme de gzduire). n general, n funcie de profilul propriu al fiecrei instituii, centrele sunt specializate n acordarea de serviciipersoanelorcuoanumitformdedizabilitate. Acesttipdeserviciuacunoscutodezvoltaresemnificativnultimiiani,ntructreprezintoalternativmaibuna decat ngrijirea acordat n sistem rezidenial. Centrele de zi au n general o capacitate mai mic, avnd o organizare mai flexibil, ce permite abordarea centrat pe persoan. Dei exist o serie de reglementri care impun anumite principii de funcionare, structurile centrelor de zi sunt foarte variate, att n ceea ce privete dimensiunile, ct i gama de servicii oferite, profilul beneficiarilor crora se adreseaz, specificul organizrii activitiizilniceetc. Obiectivegenerale: Implicarea persoanelor cu dizabiliti intelectuale n activiti cu sens pe timpul zilei, menite s contribuie la dezvoltareadeprinderilordeviandependent. Asigurarea ngrijirii, recuperriii reinseriei personalei profesionale prin participarea la programe educativei prinimplicareanactivitilucrativemenitesdezvoltecapacitateapersoaneideaseintegrapepiaamuncii. Tipuldebeneficiari: Activitile centrului de zi se adreseaz persoanelor cu dizabilitate intelectual profund/sever, precum i persoanelor cu dizabilitate intelectual medie/uoar care nuiau gsit nc un loc de munc sau care nu pot s munceasc dect un numr redus de ore, n acest ultim caz programul centrului de zi venind n prelungirea programului de lucru. n paralel cu activitile centrului de zi funcioneaz serviciul de angajare asistat, al crui scop este de a asigura integrarea n munc a unui numr ct mai mare din beneficiarii serviciului centrului de zi (darnunumai). A.Centruldezicuprofildeasistareingrijire (pentrupersoane5cudizabilitateintelectualsever6) Deceuncentrupentrupersoanecudizabilitisevereinevoicomplexedengrijire?
4 5
Ordinul559din2008accesibillawww.anph.ro/admin/doc/upload/serviciu/Anexa%20nr2.doc Conceptuldepersoaneserefer,nlucrareadefa,laadulicuvrstadepeste18ani 6 Prinsintagmadizablitateintelectualsevernereferimlagrupelederetardmentalseveriprofund(gradulIgrav,gradulII accentuat),precumilatulburriasociate:epilepsie,autism,sindromDown,afeciunifizice,tulburridecomportamentetc.
19
Principalulavantajalseparriiserviciiloroferitepenivelededizabilitateestereprezentatdeomaibunadaptare a acestora la nevoile specifice fiecrui grup n parte. n ceea ce privete persoanele cu dizabiliti severe, particularitileacestoraimpunanumitecerintereferitoarela construcie i organizare a spaiului: spaii largi, accesibile, care s permit deplasarea celor cu dizabiliti fizice asociate, utilizarea aparatelor necesare pentru manipulare etc.; spaii suficiente i adecvate pentru realizarea igienei, plasate n apropierea grupelor sau a cabinetelor; mprirea spaiului astfel nct s permit desfurarea att a unor activiti de grup, cti individuale; existena unor spaii n care beneficiarii s se poat retrage atunci cnd doresc s fie singuri, cnd mediul este perceput ca suprastimulativ; acces uor n exterior util n cazul situaiilor de agitaie psihomotorie, comportament provocator; ideal existena unui spaiu verde i/sau grdini, care ofera att posibilitatea de relaxare si stimulare senzorial, dar si oportunitatea desfurrii unor activiti de ergoterapie; evitarea stimulilor deranjaniprecumzgomotul,aglomeraia.a.,nspecialpentrupersoanelecutulburridinspectruautist. organizareaactivitii centrului: programredusde activiti,flexibil,adaptat nevoilorfiecruibeneficiar, evitareasuprasolicitrii,aschimbrilornepregtite,aevenimentelorsuprizetc.; coninutulactivitilordesfurateispecificulinterveniilorterapeuticeacesteavorfidetaliatemaipe largnceleceurmeaz. A.1Programuldeactivitialcentrului Activitiledesfuratencadrulcentruluidezipentrupersoanecudizabilitiseveretrebuiesreflectespecificul i nevoile acestui grup int, att prin tematica abordat, ct i prin structurarea programului. Cteva dintre principiileivalorilecarestaulabazastabiliriiacestuiasunt: 1. Adoptarea unui model de ngrijire bazat pe sprijinirea activ a persoanelor cu dizabiliti intelectuale severe7 (activesupportmodelofcare);acestasereferla utilizareala maximaabilitilorpersoanei,careesteajutat, pas cu pas, s ndeplineasc anumite sarcini. Rolul personalului este s identifice operaiile sau etapele dintro aciune complex pe carei o persoan cu dizabilitate sever le poate realiza,i s i ofere acesteia experiene pozitive, de succes, finaliznd sarcina atunci cnd este cazul. Nivelul de sprijin oferit variaz n funcie de fiecare individ n partei n funcie de complexitatea sarciniii necesit un reglaj permanent astfel nct s se evite att suprasolicitareasaueecul,ctisubimplicareapersoanei.Dozajuloptimseaflnzonadezvoltriiproxime,ceea ce asigur att experimentarea succesului n activitate, creterea motivaieii a implicrii, cti evitarea apariiei plictiselii,frustrrilorcauzatedeproprianeputinsauacomportamentelorprovocatoare.
7
Mansell,J.,McGill,P&Emerson,E.(2001).Developmentandevaluationofinnovativeresidentialservicesforpeoplewithsevere intellectualdisabilityandseriouschallengingbehaviour,InternationalReviewofResearchinMentalRetardation,Vol.24,NewZork, AcademicPress,245298
20
Dup dictonul fiecare moment are potenial, accentul trece de pe justificri de genul dar dizabilitatea lui/ei este prea sever, dar este mult prea dificil, dar este alegerea lui, dar mie mi place s nu fac nimic, pe identificarea acelor operaii, aciuni sau modaliti prin care persoana poate fi implicat. Nimnui nu i place cu adevratssesimtinutil,snufacniciodatnimicvaloros,snusesimtprovocat.Relaxareaiodihnanesunt attdenecesaretocmaicaurmareadepuneriiunuiefort;dacaistatoatsptmnanpatsaupecanapea,fr s faci nimic, teai mai bucura de leneveala din weekend? Ideea nu este s pretindem acelai niveli implicare, indiferentde abilitileinivelulpersoaneicu dizabiliti,cisioferimoportunitateadeaexperimentaidease simi la fel de util. n plus, n multe din activitile zilnice pe care le facem fiecare dintre noi, existi beneficiii secundare. De exemplu, dac udm florile din grdin, ne achitm de o sarcin, dar n acelai timp ne putem bucura de aerul proaspt, de mirosuli culorile nviortoare ale plantelor, de jocul de lumini reflectat de razele soarelui n ap etc. Cu suficient ajutor, fiecare poate s ia parte la activitile zilnice, pot contribui ntro oarecare msur,chiardacnuautoateabilitilesaupotalegeactivitilepreferateipotsdobndeasccontrolasupra mediuluiivieiiproprii. 2. Implicarea n activiti cu sens (utile, folositoare, sau ce presupun interaciunea cu ceilali, participarea la activitidegrupetc.) Nefacesnesimimnformfizicimental Neofersimulvaloriipersonale Nepermitesneexprimmpropriapersonalitate mprtimcuceilaliinteresecomune Nedezvoltaabilitilepersonale Demonstreazautonomieiindependen Estemsuraprincareneautoevalum Creeazbazapentruprieteniiiconvieuirencomun Oameniiexperimenteazemoiipozitiveatuncicndsuntimplicai Experienasprijindezvoltarea Deniveluldeimplicaredepindecalitateavieii 3. Respectarea particularitilor de vrst ale beneficiarilor, chiar dac exist o discrepan foarte mare ntre vrsta cronologic i cea mental; mai ales n cazul persoanelor cu dizabilitate intelectual sever, tendina familiei,apersonaluluidesprijin,daringeneralasocietiiestedealedistribuintrunroldecopiletern,prin limitarea activitilor n care sunt implicate, a responsabilitilor pe care sunt lsate si le asume. De multe ori activitile n care sunt implicai adulii cu dizabiliti intelectuale sunt nepotrivite vrstei cronologice, sunt hotrtedealtcineva,desfuratenmediinchise,restrictiveisuntlipsitederelevan:colorat,jocuricuppui, cu formei culori, simularea unor activiti de lucru, vizionarea unor programe TV etc. Aceste activiti nu ofer persoaneiansa de a se simi valorizat, respectat, de a i exprima preferinele, de a decide n legatura cu viaa propriei contribuie la provocarea comportamentului problem, ca o expresie a plictiselii, protestului, frustrrii, suprrii, etc. Totodat, recomandarea este c educarea trebuie s aib loc cu materialele cu care vrem ca persoanassepoatdescurcanfinalincontextulncarevremcapersoanassepoatdescurcanfinal. 21
Aceast tendin nu numai c accentueaz aspectul deficitar al dizabilitii, dar contribuie la creterea sentimentuluideinutilitate,inadecvare,ilantreinereauneistimedesinesczute,aneimplicrii,dezinteresului, apatieii, n unele cazuri, chiar la instalarea unor forme de depresie sau, la polul opus, la apariia unor reacii de protestiagresivitate. 4.Structuraipredictibilitateamediului.Acesteasuntprincipiiesenialenorganizareaactivitiicupersoanelecu dizabiliti intelectuale, mai ales n cazurile n care sunt prezentei elemente autiste. Este important s se ofere posibilitatea persoanei s prevad evenimentelei aciunile ce vor urmai s se pregteasc pentru ele. n acest fel se reduce anxietateai se ofer individului posibilitatea de a controla mediul, dari reaciile personale. Un alt beneficiu este stimularea aciunilor independente: predictibilitatea aciunilor, existena unor rutine, a unor programe coerente toate acestea contribuie la simplificarea mediului i sporesc nelegerea, capacitatea de a face alegerii de a nva, comunicareai nivelul de autonomie al persoanei. Trebuie ns asigurat un echilibru ntre rutini schimbare, astfel nct s nu se rigidizeze activitilei s se piard din vedere progresuli evoluia pemotivcardestabilizabeneficiarii. Referitor la mediu, avnd n vedere particularitile multor dintre persoanele cu dizabiliti de dezvoltare, este util s minimizm stimulii care pot s deranjeze sau s tensioneze suplimentar beneficiarii, dari s ngreuneze concentrarea ateniei, cum ar fi zgomotul, aglomeraia, dezorganizarea spaiului (prea multe materiale didactice expuse,suprancrcareapereilor,ameselor,aspaiuluingeneral) A.2ActivitidesfuratencadrulcentruluicuprofildeasistareingrijirealFundaieiPentruVoi Activitile desfurate n cadrul centrului sunt menite s dezvolte autonomia personal a beneficiarilor pn la nivelul maxim posibil, s sprijine participarea acestora la viaa comunitiii totodat s le ofere ocazia de a se recreaideaipetrecetimpulncompaniaaltortineri.nacestscop,nprogramulsptmnalsuntcuprinse: dezvoltarea autonomiei personalei sociale (activiti gospodreti, abiliti sociale, igien personal, educaie pentru sntate, educaie sexual, ieiri n diferite locaii din comunitatemagazine, parcuri, vizite la muzee, biseric, spectacole, ocazie cu care sunt nvate sau exersate normele de comportament social). exersarea deprinderilor de comunicare verbal i nonverbal, formarea i dezvoltarea abilitilor de receptareiexprimareamesajelor,cunoatereasensuluictmaimultorcuvinteuzualeiasocierealorcu obiectele,cunoatereasemnificaieiunorsimboluri(pictograme,fotograme,semnedecirculaieetc.). activitile artistice (dans, teatru, pictur, modelaj, artizanat, euritmie, muzic) permit explorarea vizual, tactil, auditiv a realitii nconjurtoare, utilizarea formelor, mrimilor, spaiului, modelelor, texturilor pentru a reprezenta anumite idei sau sentimente; utilizarea vocii, a sunetelor, a instrumentelor simplemuzicalepentruacomunicasauexprimasentimente,etc. educaie cognitiv, ce vizeaz achiziia unor noiuni de orientare temporalospaial; cunoaterea mediului nconjurtor; stimularea i formarea capacitilor de identificare a obiectelor, de clasificare a acestora dup diverse criterii, de analiz a raporturilor dintre acestea (mai mare, mai mic etc.), precumi rezolvareaunorproblemelegatedepropriapersoan. 22
psihomotricitatefinigrosier activitisportive,jocuriiconcursuri stimulare senzorial i relaxare, util att pentru detensionare, ct i pentru educarea sensibilitii persoanelor cu retard mental sever i profund. n fiecare zi se desfoar activiti adresate cte unuia dintrecelecincisimuri:vizual,olfactiv,gustativ,auditiv,tactilkinestezic. activiti lucrative (grdinrit, menaj, efectuarea unor operaii din diferite procese de producie de exemplu,asamblarea clipsurilorpentrucabluriledecurent,sortare,lipireetc.),careleoferposibilitatea de a fi utili; faptul c prin aceste activiti li se red statutul de adult, de membru al societii care are un rolnbunulmersallucrurilor,toateacesteareducenormafectelenegativeprecumanxietatea,frustrarea, agresivitatea, panica, depresia. Energia persoanei este canalizat ctre o activitate util, care i alimenteazmndria,ncredereansine,sentimentulvaloriipersonale. activiti recreative, de petrecere a timpului liber: tabr de var, petreceri pentru beneficiari organizatecudiferiteocazii. kinetoterapie consiliereindividual,grupuridesuport. A.3Beneficiileimplicriipersoanelorcudizabilitiseverenactivitilucrative Pnnudemultpersoanelecudizabilitiintelectualesaudedezvoltareerauprivitestrictdinprismaincapacitii, a limitrilor de care sufer, fiind n consecin marginalizai, invalidai prin nsi atitudinea celor care le confereau rolul de bolnav, copil etern, obiecte de caritate etc. Persoanele cu dizabiliti sunt, de obicei, plasate n roluri sociale anormale sau deviante, nu li se recunoate dreptul de a se bucura de aceleai privilegii caiceilalimembriiaicomunitii.Persoanelecudizabilitiseveresuntnspecialsupuserisculuideafiexcluse, ignorate, abuzate. Un adult din societatea noastr trebuie si satisfac propriile nevoi, s se ntrein singur printrun loc de munc, s participe la viaa comunitii din care face parte n funcie de dorinele sale. Nu ar trebui s ne ateptm la mai puin de la persoanele cu dizabiliti intelectuale dac dorim ca principiile incluziunii spoatfunciona. Schimbarea opticii prin care este considerat persoana cu dizabiliti severe presupune valorizarea acesteia ca fiin uman, asigurarea respectrii demnitii acesteia inclusiv prin adecvarea activitilor n care este implicat la vrsta cronologic a persoaneii conceperea tuturor strategiilor de suport n direcia maximizrii potenialului de care aceasta dispune. Acest fapt presupune punctarea trsturilor pozitive, a posibilitilor de care dispune fiecarepersoan. n cadrul centrului de zi, sarcina personalului este aceea de a gsi modalitile cele mai adecvate pentru a valorifica acest potenial individual. Implicarea n activiti adecvate rolului de adult este un deziderat, ns acest proces nu este unul brusc, ci gradual. Primul obstacol, i poate cel mai dificil de nlturat este reprezentat de nsi mentalitatea celorlai, care cu greu renun la concepia rigid conform creia persoanele cu dizabiliti severenusuntcapabilesfacnimic,artrebuisupraprotejate,saunumeritefortul. 23
Esteadevratcncelemaimultecazuriprocesulnvriilapersoanelecudizabilitisevereesteunulanevoios, care solicit timp, afeciune, rbdare i nu n ultimul rnd profesionalism, ns beneficiile nu ntrzie s apar. ncrederea pe care personalul, familia, societatea o acord acestor persoane este o condiie sine qua non a oricreireuite. Desigur, uneori supraprotecia zvorte din sentimente nobile, ns prin aceast atitudine fals pozitiv inabilitm suplimentar persoana i ncurajm situaia de dependen a acesteia, cu repercusiuni asupra posibilitilor de dezvoltare i asupra vieii afective a persoanei. Stima de sine sczut, sentimentul inutilitii, nonvalorii, frustrarea de a nu putea fi sau avea ceea ce altora le este permis, toate acestea sunt factori care contribuie suplimentar la scderea calitii vieii persoanelor cu dizabiliti intelectuale severe i la apariia sau agravarea simpomatologieipatologice(tulburriafective,comportamenteprovocatoareetc.). Implicarea n activiti lucrative simple, n care persoana cu dizabiliti severe s poat desfura operaii simple, rutiniere, conform potenialului propriu, prezint beneficii att pentru persoanele implicate direct, cti pentru comunitate. n ceea ce privete beneficiile directe pentru persoanele cu dizabiliti severe, un prim aspect vizeaz creterea stimei de sine, a ncredererii n propriile fore, cu repercusiuni asupra tuturor manifestrilor comportamentale. Posibilitateadeafiutili,faptulcprinacesteactivitiliseredstatutuldeadult,demembrualsocietiicareare un rol n bunul mers al lucrurilor, toate acestea reduc enorm afectele negative precum anxietatea, frustrarea, agresivitatea, panica, depresia. Astfel, beneficiile vizeaz att mbuntirea strii dispoziionale a persoanei cu dizabilitate sever, cti reducerea resurselor necesare pentru prevenireai combaterea consecinelor negative, cum ar fi, de exemplu, agresivitatea. Energia persoanei este canalizat ctre o activitate util, care i alimenteaz mndria,ncredereansine,sentimentulvaloriipersonale. Totodat, prin activitile lucrative, prin specificul operaiilor care trebuie executate, sunt exersatei dezvoltate abilitile persoanei corespunztoare unor domenii variate: dezvoltarea deprinderilor specifice psihomotricitii finei grosiere (prehensiune, coordonare oculomotorie, precizie, memorarea unor scheme acionale), creterea capacitii de concentrare a ateniei n sarcin, educarea voinei, a simului responsabilitii pentru aciunile proprii, creterea capacitii de a rezolva problemei de a face fa situaiilor noi, deprinderea unor conduite de viaprinimitareaunormodelecomportamentaleetc.Interacionndcucolegii,cueducatorii,ncadrulactivitii lucrative, persoana cu dizabilitate sever are ocazia de a experimenta i exersa diferite conduite, utile n orice context social: cooperarea, respectarea normelor, reglarea propriei conduite n funcie de ceilali i de context etc. n acest mod persoana se familiarizeaz i poate dobndi abiliti necesare relaionrii adecvate n diferite settingurisociale,ceeacereprezintunctignpluspentruprocesuldeincluziune. Spre deosebire de situaiile de nvare artificiale, situaiile de via reale au avantajul de a avea un potenial educativ mult mai mare i favorizeaz transferul mai rapid al cunotinelor n practic. Avnd n vedere dificultile majore de nvare pe care le au persoanele cu dizabiliti intelectuale severe, acest mod de a face achiziiiesteunulidealpentruaceastcategoriedepersoane. 24
Un alt avantaj este acela al nivelului de implicare n sarcin. Mndria muncii proprii, bucuria de a fi util, de a ctiga ceva prin munca proprie, toate acestea cresc randamentul, atenia, concentrarea persoanei cu dizabiliti severe, aspecte care n mod normal sunt deficitarei devin obstacole greu de depit n contextul unor activiti purscolastice. Nu trebuie ns uitat c persoanele cu dizabiliti severe depun un efort mare pentru a desfura chiari operaii simple, de aceea, activitile lucrative trebuie alternate cu perioade de relaxare, cu activiti ludice sau chiar de nvare, dar care implic alte domenii i care ofer varietatea necesar unei stimulri optime a persoanei cu dizabilitisevere. B.Centruldezicuprofillucrativ(deterapieocupaional)experienaFundaieiPentruVoi Centrul de zi pentru persoane cu dizabiliti intelectuale medii sau severe este centrat pe dezvoltarea abilitilor lucrativeale persoaneloripecretereaautonomiei personaleisocialealeacestora,sprijinindulesparticipela viaacomunitiiisducoviactmaiindependentcuputin. Exempledeabiliti/competenedezvoltatencadrulatelierelordelucru: CopyCentre n cadrul acestui atelier beneficiarii pot s nvee cum s efectueze diferite operaii specifice activitilor de tiprirei printare documente, cum s diferenieze materialele folosite (hrtie, carton, folii plastic, etc), cum s foloseasc echipamentul, cum s tehnoredacteze folosind diferite programe de specialitate, etc. Deseori, cel mai bun exerciiu n cadrul procesului de nvare l reprezint reluareai explicarea operaiilor/ pailor colegilor de ateliermaipuinfamiliaricuacesteinformaii,beneficiindnacelaitimpdesuportulpedagogilordinatelier. Decoraiuni n funcie de preferinele, nclinaiile beneficiarilor, dari de abilitile artisticei motricitate fin, acetia nva alturi de pedagogi operaii precum mpletit, sortati prelucrat materiale textile, decupare dupablon, cusut de mnsaucumaina,diferitetehnicideexecuieaunorprodusedecorativesauartizanale. Atelieruldeambalaje Beneficiarii care i doresc s fie implicai n activiti mai dinamice din punct de vedere al implicrii fizice, cu un grad ridicat de structur i care implic o mai mare rutin de execuie, pot s opteze pentru nvarea operaiunilordeasamblareadiferitecomponente,sortare,ndoire,ambalareetc. Atelieruldebricolaj Acest atelier este frecventat de ctre persoanele cu nclinaii tehnice, interesate s nvee operaiuni specifice prelucrriilemnului,turnriidelumnrisaucumsmanevrezeunelteiechipamentedegrdinrit. 25
B.1Programulindividual/programulcentrului Programul fiecrui beneficiar se stabilete innd cont de preferinele, nevoile acestuia, de particularitile individualeidevrst,darideresurseleexistente. Programeleindividuale - informeaziprezintactivitilecevoravealocntimpulzilei - ofer informaii despre succesiunea acestora (cnd ncep, ct dureaz, ce se ntmpl dup ce iau sfrit, cetrebuie/poatesfacatunci) - premispentruanticipareiprevizibilitateamediului - diminueazanxietateaasociatimprevizibilului,schimbrii - anunschimbrile,pregteteattevenimenteleplcute,ctipeceleneplcute. n funcie de aptitudinile beneficiarilor, programele individuale pot s foloseasc obiecte concrete, fotografii, simboluri, imagini i/sau informaii scrise . Trebuie s includ informaii despre ce activiti vor avea loc, n ce ordinei cnd. Nivelul de ajutor (fizic, gestual sau verbal)i procedura de lucru cu aceste orare variaz n funcie de fiecare individ. n general, beneficiarul este sprijinit s cunoasc semnificaia simbolurilor utilizate i s neleag semnificaia alternrii s urmeze, s ia primele activiti din program i s le duc la bun sfrit, s ntoarcpedossausmutesimbolulactivitiicaresancheiat.Programuldelucruindividualpoatescontribuie la creterea nivelului de independen n organizareai desfurarea activitilor, fiind uneori un sprijin suficient pentrucabeneficiarulsdesfoarenmodindependentanumiteactiviti(deautogospodrire,lucrativeetc.). Programul centrului trebuie s fie suficient de flexibil, astfel nct s nglobeze programele individuale ale beneficarilor,darisimpunanumitejaloaneirutinezilnicedeactivitateceimprimcoerenistructur. O zi obinuit de centru ncepe cu transportul aspect pe care majoritatea dintre noi l consider drept o activitate banal, dar care pentru o persoan cu dizabiliti intelectuale poate s reprezinte o adevrat provocare. n funcie de nivelul dizabilitii, dar i de tulburrile asociate, folosirea unui mijloc de transport n comun, de exemplu, necesit mult pregtire (pentru anticiparea traseuluii a potenialelor evenimente, pentru nsuirea abilitilor sociale i a regulilor specifice etc.) i n cele mai multe cazuri sprijin direct din partea unui nsoitor. Persoanele care au i deficiene fizice asociate necesit, n plus, mijloace de transport accesibilizate aproape inexistente nc n Romnia. Unele persoane cu dizabiliti intelectuale sunt capabile s foloseasc independent mijloacele de trasnport n comun, ns pentru restul este necesar mai mult sprijin, uneori fr posibilitatea de a face progrese pe cont propriu. Pentru a nu mpovra aparintorii, dar i pentru a asigura transportul n siguran al persoanelor cu dizabiliti intelectuale, aceast activitate este organizat de ctre centru(personaldesupraveghereisprijin,mijloacedetransportadaptateetc.). Dup sosirea n centru, urmeaz micul dejun. Ca i masa de prnz, micul dejun constituie i o oportunitate de exersare a abilitilor de autoservire, dar i de nsuire a unor abiliti sociale specifice i de interaciune cu ceilali. 26
Urmeaz anticiparea programului zilnic n cadrul grupei sau al atelierului. Rutinele zilnice (salutul, rugciunea, anticiparea activitilor) au un rol foarte important pentru oferirea unor ancore de stabilitate persoanei, dar i pentruastimulaautonomiaiindependena.Aulocdiscuiincarefiecareareposibilitateaspovesteascdespre ce sa ntmplat n dupmasa sau seara precedent, s i exprime dorinele, preferinele, s interacioneze cu pedagogii de recuperarei cu colegii. Urmeaz anticiparea programului zilnic al grupei/atelierului activitate n caresedubleazcomunicareaoralcuceavizualianticipareaprogramelorindividuale. Beneficiarii sunt n permanen implicai n alegereai planificarea att a activitilor, cti a tematicii acestora. Tot ei decid, pe ct posibil,i n legtur cu responsabilitile personale din ziua sau sptmna respectiv, sau n legtur cu implicarea n operaiile legate de activitile lucrative. Un moment deosebit de util este analiza activitii la sfritul zilei, ocazie cu care se evalueaz activitile, se discut aspectele pozitive, dar i cele negative, se analizeaz variantele de aciune etc. Pentru persoanele cu dizabiliti intelectuale este util ca evaluarea i feedbackul s urmeze ct mai ndeaproape evenimentele, astfel nct s se formeze conexiuni i legturifuncionale. Duratafrecventriicentruluidezivariaznfunciedeparticularitile,nevoileipreferinelebeneficiarilor,darn generalestede8orepezi. Echipa Personalul centrului include: pedagogi de recuperare, ef serviciu, psiholog, asistent social, kinetoterapeut, mediatorpentruangajarenmunc,personaladministrativ.
4.5.Angajareaasistat
1.1Definireaserviciului Angajarea asistat este un serviciu ce faciliteaz o angajare competitiv ntrun context integrat, pe piaa muncii, dezvoltat pentru persoanele cu dizabiliti intelectuale care au nevoie de un sprijin continuu pentru ai putea desfuramunca. Angajarea asistat nseamn oferirea de sprijin n cutarea locului de munc (jobseeking)i la locul de munc (jobcoach),transport,tehnologieajuttoare,instruirevocaionalspecializat,supervizareindividualizat. Angajarea asistat nu nseamn niciodat munca n ateliere protejate sau alte medii de lucru izolate care sunt createdoarpentrupersoanecudizabiliti.
27
1.2Principiileangajriiasistate Integrare: Programele de angajare asistat caut s plaseze persoanele cu dizabiliti intelectuale pe piaa liber a muncii. Angajarea asistat urmrete s dezvolte interaciuni directe ntre angajaiicudizabilitiintelectualeicolegii,supervizoriiiangajatoriilor. Premisa capabilitii: Modelul angajrii asistate presupune faptul c persoanele cu dizabiliti au capacitatea de a munci fr a fi muncit nainte ntrun atelier protejat. Modelul presupune c munca poate fi modificat n funcie de nevoile oamenilor cu dizabiliti intelectuale, cu condiiasliseoferesprijinulnecesar. Echitate: Persoanele din cadrul programelor de angajare asistat sunt pltite conform calitii i cantitii muncii lor desfurate n condiii asemntoare, i cu beneficii asemntoare celor avutedeangajaiifrdizabiliti. Abordare individualizat: Angajarea asistat este condus de alegerea consumatorului, furnizorul de servicii fiind cel care faciliteaz exerciiul unei alegeri semnificative pentru persoanele cu dizabilitiintelectuale. Abordare comprehensiv: Angajarea asistat se extinde dincolo de locul de munc. Este integrat n alte tipuri de sprijin (familie i comunitate, via independent, reabilitare i servicii de sntate) asigurnd persoanelor cu dizabilitate intelectual oportunitatea de a duce o via bogatnexperienencadrulcomunitii. Continuitate: Serviciile de angajare asistat ar trebui s fie disponibile atta timp ct angajatul cu dizabilitateintelectualarenevoiedeacestea. 2.AngajareaasistatexperienaFundaieiPentruVoi Angajarea asistat este omodalitate prin care persoanele cu dizabiliti, crora li sa refuzat mult timp dreptul la munc, pot obine slujbei pot beneficia de sprijin la locul de munc pe termen lung, att ct au nevoie. Aceast formdeangajarecaresepracticnrileUEiAmericadeNordcurezultatebuneimplicprevederilegislativei unefortsusinutdinparteastatului.nRomnia,sistemuldeangajareasistatafostintrodusdeFundaiaPentru Voi din Timioara n 1999. Actualmente i alte ONGuri, puine de altfel, l practic. Din pcate numrul persoanelor care beneficiaz de aceste programe este foarte limitat, angajarea asistat practicnduse pe scar redus n cteva orae i fr suportul legislativ necesar. Persoanele care sunt incluse n aceste programe de angajaresprijinitsuntangajatecucartedemuncavndstatutullegaldesalariat. Experiena n domeniul ocuprii i angajrii asistate a persoanelor cu dizabiliti intelectuale arat c ele au un avantajcompetiionalpepiaamuncii,constnddintroseriedeparticulariti,ianume: Reprezintofordemuncimportant Auabilitispecifice Suntpotrivitepentrumuncacepresupunerutinmare Nuseplictisescrepede 28
nmultecazurisuntmaiproductivedectpersoanelefrdizabiliti Motivaiecrescutnraportcuceilalioameni Nucreeazconflicte Dizabilitateulnsinenuesteunobstacolncaleaangajrii Suntmaipuininteresatedeschimbarealoculuidemunc Suntfoartepunctualeinulipsescnemotivat,avndocontiinamunciifoartedezvoltat Asiguroimaginepozitivacompanieiiatragunnumrimportantdeconsumatori(ceisensibili laproblematicadizabilitiifamilii,profesionitietc.). Pentrubeneficiariinotri,muncailocullordemuncreprezint maimult dectdoarunlocncarendeplinesco activitatesaucontribuielaproducereaunuiprodus.Muncanseamnmaialesdezvoltaredeaptitudiniiabiliti, sentiment de mplinire, un loc de interaciune social unde i faci prieteni, un sens al propriei vieii un motiv pentru care s te trezeti dimineaa. Persoanele sunt mai mult dect un set de abilitii aptitudini, cu toate c acestea sunt un aspect important al fiecrui individ. S reueti s dezvoli noi abilitii s ndeplineti o sarcin pnlasfritiaducun puternicsentiment desatisfacie,iarlaPentruVoibeneficiariiangajainusuntvzuica unangajat,cicaopersoancarearenevoiedesuportnmaimulteariialevieii. Avnd n vedere aceste aspecte, trebuie menionat faptul c angajarea asistat presupune o planificarei analiz riguroasapailor,porninddelapersoanacudizabiliti. 2.1Etapeleangajriiasistate: Preangajare:relaiicupotenialiangajatori Seleciaievaluareabeneficiarilor(ntocmireaprofiluluivocaionaliplanificareacarierei); Formareaprofesionalidinpunctdevederealabilitilorsocialealebeneficiarului; Cutareadelocuridemunc,abordareaangajatorilor; Analizapreliminaraloculuidemunc Advocacypentruangajareapersoanelorcudizabiliti; Potrivireantreloculdemuncipersoanacudizabiliti; Reanalizarealoculuidemuncpentruevaluareanevoiidesuport Jobcoach(acordareasuportuluilaloculdemuncdupangajarepentrubeneficiarulcarelucreaz). 2.1.1 Preangajare:relaiicupotenialiangajatori Importantnacestsensestedezvoltareaunorprogramedecretereagraduluidecontientizare(traininguride sensibilizare,prezentrialeserviciilordeangajareasistatipoliticiguvernamentale)pentruafacerilocale,cu scopuldeaidentificapotenialiangajatori,analizapieeimunciinceeaceprivetedireciiledeorientarei meninereauneirelaiistrnsecuangajatoriilacareaufostdejaplasatecusuccespersoanecudizabiliti intelectuale. 29
Ctevasugestii: a. Prezentareapotenialilorangajatorideinformaiiprivinddatoriilelorlegalenceeaceprivete angajareapersoanelorcudizabilitiintelectualeesterareorieficient. b. Experienaneademonstratcangajatoriicautmereucilegaledeaevitapoliticilei procedurilelegalecareconcurcuintereselelordeafaceri. c. Apuneaccentpesprijinulpecareloferserviciiledeangajareasistatattangajatorilorcti angajailoresteesenial. d. Furnizoriideserviciiauunrolimportantnaconvingeangajatoriicserviciiledesuportexist pentruauuraieficientizaoperaiiledeafaceri. 2.1.2Seleciaievaluareabeneficiarilor ncadrulFundaieiPentruVoi,angajareanmuncapersoanelorcudizabilitiintelectualencepecupregtirea acestora n ateliere. Astfel, unii din beneficiari sunt n atelierul de copycenter, unde realizeaz activiti de xerocopiere, tehnoredactare pe calculator, editare, printare, spiralare etc; n atelierul de croitorie i artizanat, beneficiariinvascoaslamain,scroiascmaterialeisrealizezediferitearanjamenteflorale,felicitrilor; natelieruldebricolajbeneficiariinvaslucrezenlemn,sfacicoaneilumnriislucrezengrdinunde nvacultivarealegumelorifructelor. Toate aceste activiti pe care beneficiarii le realizeaz zilnic n ateliere sunt menite pregtirii temeinice a persoanelorcudizabilitipentruangajareacucartedemuncnlocuriobinuitedemunc. Selecia beneficiarilor pentru angajarea n munc se realizeaz n funcie de profilele vocaionale ntocmite, de motivaiaacestorapentrualucraicapacitilelor. Ca urmare, specialistul n angajare asistat trebuie s cunoasc i s inventarieze ct mai detaliat aptitudinile beneficiarilor, pentru a reui astfel s le cunoasc att nevoile, ct i posibilitile lor individuale, i pentru a transformaacestenevoiiposibilitinabilitinecesareunuilocdemunc. 2.1.3Formareaprofesionalidinpunctdevederealabilitilorsociale Pregtirea pentru munc este realizat de job coach, cu ajutorul educatorilor i al echipei pluridisciplinare. Beneficiariisuntsprijiniinfamiliarizarealorcuceeacenseamnsaibunlocdemunc,cedrepturiiobligaii au ca viitori angajai, care sunt termenii cei mai folosii pe piaa munciii totodat pentru a deveni contieni de capacitilei limitele lor, pentru ati cum s le fructifice pe primelei cum s le minimalizeze pe cele din urm. Se discut n permanen cu beneficiarii, se faciliteaz participarea la cursuri de formare profesional, se pune accentul pe formarea de abiliti sociale necesare pentru realizarea unei implicri eficiente la locul de munc, sunt pregtii pentru un interviu, pentru prima zi de munc. Se face consiliere individual sau /i de grup, iar n comunitateseorganizeazvizitedestudiuladiferitefabricisaucompanii.
30
Obiectiveleacestuiprogramsunt: Instruirea,formareaipregtireabeneficiarilorpentruintegrareanmunc Motivareaclienilorpentruamunciipentruaipstraloculdemunc Gsireaunormodalitideridicareasimuluiresponsabilitii CtevaexempledinceeacesadiscutatpnacumlaPentruVoiarfi: 1. Motivaiadeamunci a. Cecredeicnseamncuvntulmunc? b. Censeamnpentrufiecaredinvoisaibunlocdemunc? c. Ctestedeimportantpentruvoisaveiunlocdemunc? d. Deceesteimportantpentruvoisaveiunlocdemunc? 2. Interviul a. Censeamninterviul? b. Cumtrebuiesneprezentmlauninterviu? c. Caresuntprincipaleleformuledepoliteecaresuntfolositelauninterviu? d. Caresuntcelemaintlnitentrebrilauninterviupentruunlocdemunc? e. Joc de rol: desfurarea unui interviu imaginar n care beneficiarii sunt pe rnd angajator i angajat 3. Meseriapreferat a. Dacaiaveaposibilitateadeaalegeoricemuncdorii,careaialegeo? b. Decetocmaiaceastmeserie? c. Jocderol:meseriapreferat 4. Cetrebuiestimcndneangajm? a. Cefeldeactenetrebuie? b. Cinesuntcolegiidemunc? c. Cinevafiefulnostru? d. Cedrepturiiobligaiiavemcaiangajai? e. Cinenevasprijinipentrunceputlaloculdemunc,nafardejobseeker? 5. Cumnvmtraseulpnlaservici? a. Sepoatentmplacaloculdemuncsfiedepartedecas b. nainte de a ncepe lucrul, mergem de cteva ori pe respectivul traseu, ca s ne obinuim cu drumulinecronometrmsvedemcttimpneiasajungem. c. Daclucrmnschimburi,vommergeperespectivultraseudectevaoripentrufiecaretur 6. Cumnecomportmlaloculdemunc?
31
a. n primul rnd, trebuie s nelegem c exist anumite reguli la locul de munc ce trebuie respectate. b. Trebuie s nvm s ne respectm colegii de munci n acelai timp s fim respectai de ctre ei. c. nmomentulncarenesuprcevasaucineva,icomunicmefului,nuamplificmconflictul. d. Muncatrebuierealizatcuseriozitateicuinteres,casnulsmimpresiacnunepas 7. Cretereacompeteneipersonale a. Trebuietiutfaptulcnoricedomeniudemunc,nceputulestemaigreu. b. Caurmare,estenecesarsnefolosimcapacitilelanivelmaxim. c. ntotdeaunaprimaimpresieconteaz. d. ntotdeauna este bine s ne cunoatem posibilitile i s ncercm s le mbuntim prin cunotinenoi. e. Mainti,trebuiesnedmseamacaresuntcalitilenoastre. f. nmomentulncareleamdescoperit,ncercmslepunemnpracticlaloculdemunc. g. Pelngcaliti,trebuiesnecunoatemipuncteleslabe. h. Esteimportantsnvmcumstransformmdefectelencaliti 8. Censeamnresponsabilitatealaloculdemunc? a. Sfimereupunctual b. Snuabsentezifrmotiv c. Sfiseriosnceeacefaci d. Srespeciprogramuldelucru e. Sirespecicolegiidelucru f. Slerespecimunca g. Srespecimuncapecareoprestezi 9. Noiuniuzualefolositepepiaamuncii a. Ceestesalarul? b. Censeamnimpozitulpesalar? c. Ceesteomajul? d. Vestefamiliarnoiuneadesalarminimpeeconomie? e. Ceestecarteademunc? f. Deesteimportantsaicartedemunc? g. Censeamnexpresiasmuncetilanegru? h. CeesteunCV? i. Ceesteoscrisoaredeintenie?
32
2.1.4Cutareadelocuridemunc(jobseeking)iabordareaangajatorilor Cutarea de locuri de munc presupune depistarea locurilor de munc adecvate pentru persoanele cu dizabiliti intelectuale. Activitateadecutaredelocuridemuncpentrupersoanelecudizabilitiintelectualeimplicanalizareaziarelor locale de specialitate (de ex. la nivel local avem ziare precum PubliTim, Agenda, Renaterea); permanenta colaborare cu Agenia Judeean pentru Ocuparea Forei de Munc; consultarea locurilor de munc prin intermediul Internetului, participarealaburselede muncorganizatedectevaoripeandeAJOFM, cutareade anunuripostatechiarlasediulfirmelor.nmomentulncaresegsetecevaadecvatsemergelarespectivafirm isefaceevaluarealoculuidemunc. n cazul gsirii unui loc de munc adecvat, se ia legtura cu angajatorul i stabilete o ntlnire cu acesta. La aceastntlniresevordiscutacondiiiledelucruoferitedeacestadinurmilvainformaasupramodalitiide cooperare cu o persoan cu dizabiliti intelectuale. Astfel, se va face advocacy pentru a convinge angajatorul s angajeze o persoan cu dizabiliti. Pentru aceasta, angajatorului i se prezint atuurile i calitile persoanei dizabiliti, i se vor prezenta cazuri n care o persoan cu dizabiliti sa descurcat mai bine la locul de munc dect un angajat obinuit. Este n special vorba de cazurile de munc ce presupun formarea unor stereotipii i rutine foarte mari, condiii n care un angajat obinuit sar plictisi repedei nu ar mai fi la fel de productiv ca la nceput. La sensul opus se situeaz persoana cu dizabiliti, care, cu ct este rutina mai mare, cu att poate face famaicusuccessarcinilordemunc,ntructcapacitateasadeadaptabilitateestemaisczut,stereotipiafiind unadinmodalitileprincarepersoanacudizabilitatepoaterealizaoadaptaredesucceslaloculdemunc.Lafel, angajatorulvafiinformatiasuprasprijinuluidecarebeneficiazaprinacestserviciudeangajaresprijinita. 2.1.5Analizapreliminaralocurilordemunciadvocacy Se realizeaz prin intermediul fiei de evaluare (analiza locului de munc), ce conine date despre angajator i accesibilitile pe care le ofer (cerinele postului, volumul de munc, orele i zilele din sptmn n care va trebui s lucreze, facilitile, beneficiile n bani, sistemul de relaii, data la care trebuie s nceap s lucreze, modul n care va trebui s se mbrace, adresai mijloacele de deplasare, intrarea, legitimarea, pontarea zilnic, perioadadeangajarenelimitatsaudeterminat,cineesteefulierarhicimediatimisiuneaatribuitacestuiade coordonatorul general, ci angajai sunt, cum sunt respectate prevederile legate de protecia muncii, dac ofer transportgratuit,moduldesalarizare,concediietc.). nurmaacestuitipdeevaluare,seiadeciziaasuprafaptuluidacrespectivullocesteadecvatsaunuposibilitilor beneficiarilor. n cazul n care un loc de munc nu corespunde posibilitilor beneficiarilor, se verific dac acesta sepoateadaptacerineloricapacitilorbeneficiarilornmsurancareiangajatoriisuntdeacord.
33
Analiza locului de munc se face cu scopul de a identifica un loc de munc adecvat persoanei cu dizabiliti, stabilirearutineidelaacestloc de munc,stabilireapotenialilorfactorinociviinvareamunciipropriuzisede ctrejobcoach. 2.1.6Potrivirealaloculdemunciangajareapropriuzis Aceast etap urmeaz imediat ce, n urma discuiei cu angajatorul i evaluarea locului de munc respectiv, se constatcacellocdemunccorespundebeneficiarului. 2.2 Jobseeker/Jobcoach Jobseekeruli jobcoachul sunt doi termeni internaionali pe care i folosim n cadrul serviciului de angajare n munc asistat pentru a denumi persoanele de sprijin care asist beneficiarii notri pe parcursul procesului de angajare. Aceast adoptare a terminologiei strine se datoreaz unei lacune n clasificarea ocupaiilor din Romnia, care nu cuprinde nici un termen adecvat specificaiilor acestor ocupaii. Exist ns demarat un proiect deelaborarestandardeocupaionalepentruSpecialistnevaluarevocaionalapersoanelorcudizabiliti(COR 244608) i Specialist n angajare asistat (244609), iniiatorul acestuia fiind Ministerul Muncii Familiei i ProtecieiSocialempreuncuBernardBruhnesInternational. Aceste dou ocupaii sunt complementarei n anumite cazuri atribuiile corespunztoare lor pot fi cuprinse sub umbrela aceluiai specialist, pregtirea acestuia putnd aparine att domeniului social (de ex. asisten social),cticeluitehnic,maiapropiatspecificuluimunciiceurmeazafidesfurat. Jobseekerularerolnsprijinireabeneficiaruluintoatesituaiileceprecedoangajarenprocesuldeevaluareal abilitilor, identificarea aspectelor relevante n ceea ce privete locurile de munc potrivite, precum i n cutarea, seleciai potrivirea beneficiarului cu locurile de munc de pe pia. Acesta identific cele mai potrivite surse de informare privind locurile de munc disponibile, contacteaz potenialii angajatori, sprijin persoana cu dizabilitate n ai contientiza potenialul i abilitile, n a ntocmi un CV i n a participa la probe de lucru i interviuripentrulocuridemunc. Job coachul este o persoan care joac rolul de comunicator i de persoan de contact a beneficiarului n aproape toate situaiile care por s apar dup o angajare. El este cel care ndrum, nva, explic, ajut. Coachingul presupune o relaie profesional unic, n care cel aflat n postura de coach ajut beneficiarul si ating anumite obiective. Termenul de coach este mprumutat din sport, unde desemneaz persoana antrenorului carel ajut pe sportiv si mbunteasc performanele. n mod analog, n contexte organizaionale,uncoachiajutclientulsimbunteascperformaneleisobinrezultatedeosebite.n esen,transformnecunoscutulncunoscut. 34
Aproape orice comportamenti orice prere a omului trebuie dobndite prin intermediul proceselor de nvare. Aceastapresupune,printrealtele,apercepedate(noi),aasociadatecunoscute,aleanaliza,atrageconcluziiia nva de pe urmele greelilor fcute. n lipsa informaiei aceste lucruri nu ar fi posibile. nva! nva s alegi. nvasvorbeti.nvasgndeti. Pentru o reinerei o integrare optim, nu doar de ctre persoanele cu dizabiliti, informaia are nevoie de trei suporturi: vizual, auditivi kinestezic. Ascultatul unei persoane care se exprim clar nu prezint nici o dificultate. ns dac vorbitorul nu se exprim cu claritate, cel care ascult observ imediat c nui poate ilustra imagistic celeauzite.Ex.:Aveiunceas?vreasnsemnedeobicei:miputeispunectesteora?;Aveiunfoc? Job coach este persoana care se ocup cu adaptareai integrarea persoanei cu dizabiliti la locul de munc, o ajut s fac fa cerinelor unui loc de munc i s i formeze relaii cu ceilali colegi. De munca sa depinde acceptarea persoanei cu dizabiliti la locul de munc, succesele acestuia n munc, n schimbarea imaginii i implicitastfellasucceselepersoaneicudizabilitingeneral. Coachulseaxeazpe: 1. Cunoatereaamnunitameseriei Postul:femeiedeservici. Descriereasarcinilor:steargpraful,smture,sspelepejos,saspirecovorul,sspelegeamurile,s spele uile, s curee toaletelei chiuvetele, s debaraseze gunoiul, s verificei s pun spuni hrtie igienic la toalete, s pstreze curate obiectele pentru curenie, s cear soluii i materiale necesare lucrului,sanunedacsastricatceva. 2. Analizaloculuidemunc - ndatoririle,cerinelepostului - volumuldemuncpecaretrebuiesldepun - oreleizileledinsptmnncarevatrebuislucreze - facilitilepecarelearelaloculdemunc - beneficiilenbani - sistemderelaii - datalacaretrebuiesnceapslucreze - modulncarevatrebuissembrace - adresaimijloacelededeplasare - intrarea,legitimarea,pontareazilnic - perioadadeangajarenelimitatsaudeterminat - cineesteefulierarhicimediatimisiuneaatribuitacestuiadecoordonatorulgeneral. Exemplu: - Condiiiledemunc:mediusigur 35
Accesibilizarealoculuidemunc:pictograme Cunoatereasupervizorului Cerinele firmei fa de jobcoach: s ofere suporti instruire, s asiste angajatele la locul de munc, soferefeedbackverbal,ssprijinedezvoltareaindependeneiiaresponsabilitii
Posibilifactoriderisc: - motivaiesczut - abilitisczute - prinisupraprotectori - distanadeundelocuiete - nuinformeazdesprealteboli - multipledizabiliti - dizabilitatesever - diagnosticpsihiatric - provenienadininstituiispeciale 3. Facilitarearelaiilorpozitiventrenoulsalariaticolectiv ncurajarea colegilor de munc pentru ajuta persoana cu dizabiliti angajat. Persoanele care sunt integrate la loculdemunciauunsuportdinparteacolegilor,suntpersoanefericiteiipstreazbineimulttimpslujba. Job coachul conciliaz legturile naturale care se nasc la locul de munc fr a crea dependena persoanei cu dizabiliti de o anumit persoan i fr a interveni ntotdeauna i direct n formarea relaiilor persoanei cu colegii. 4.Sprijinirealaloculdemunc zonelevulnerabile,carenecesitstrategiibinepuselapunct puncteleforte,carencurajeazintegrarea 2.3UnitateaprotejatPentruVoi Unitatea protejat ia nceput activitatea n iunie 2007 cu un numr de 7 beneficiari angajai, iniial fiind sprijinit financiar de Fundaia Pentru Voi. n prezent, numrul angajailor a crescut la 43, fiind complet independent financiar. Unitatea protejat este autorizat n baza legii 448/ 2006, prin care putem ncheia contracte de parteneriat cu societi comerciale pentru produse i servicii realizate de ctre angajaii Unitii protejate Pentru Voi, persoane cu dizabiliti intelectuale. Sa nceput cu realizarea de comenzi pentru 5 firme colaboratoare, numrul acestora crescnd considerabil n timp, ajungnd peste 50 n momentul de fa. Aceste colaborrisauconcretizatncomenzirealizatedebeneficiariiorganizaieinoastre,ncadrulatelierelorfundaiei. 36
Dezvoltarea Unitii Protejate i creterea numrului de colaboratori/comenzi are ca scop angajarea a ct mai multor aduli cu dizabiliti intelectuale, crescndule astfelansele la o via mai bun. Totodat, colaborrile cu firmelesepotfinalizaicuangajareaunorbeneficiaripregtiipentrupiaaliberamuncii. Ateliereleunitiiprotejate Majoritatea comenzilor se realizeaz la sediul unitii protejate, n cadrul celor 4 ateliere lucrative Copy Center (centru de copiere, tiprire pliante, cri de vizit, brouri, afie, etc), Decoraiuni i artizanat (produse de decoraiuni, aranjamente de Pate, felicitri cusute de mn, mrgele de lemn etc), Bricolaj (activiti de tmplrie, realizare lumnri, sortare pungi, grdinrit, etc) i Ambalaje (realizare ambalaje din carton, sortare pungi). Totnateliereampreluatdiferiteactivitiexternalizatedecompaniilepartenere: O activitate n curs de desfurare este cea de sortat pungi, activitate prin carel noi avem activitate i locuri de munc asigurate, iar compania economisete lunar o sum considerabil prin reciclarea acestor pungifolositencadrulproduciei. nainte de aceast activitate, sau fcut csue, respectiv borne pentru maini, pentru aceeai companie o activitate uoar, de potrivit nite beioare subiri de plastic, cu ajutorul unui ablon; activitatea de realizat clipsuri, tot pentru industria de automotive, constnd n potrivirea a dou elementedeplastic,precumiceadelipitcoduridebarepeetichete. Anul 2011 a demarat cu o nou activitate pentru angajaii unitii protejate realizarea capacelor de odorizante de camer. Este o activitate care se pliaz pe abilitile unui grup mare de angajai ai unitii protejate Pentru Voi persoane cu dizabiliti intelectuale, dovedind nc o dat faptul c acetia vori potsmunceasc! Ca urmare a finalizrii cu succes a unei alte activiti (noiembrie 2010) compania client a revenit n luna ianuariecuonoucomanddedebitaremagnei.Acestlucruafostprimitcu mareentuziasmimndrie de ctre echipa unitii protejate, careia dovedit nc o dat miestria n realizarea acestor operaii de maimareprecizie:marcajpedimensiune,tierefiimagnet,tierelatrimmer,numrareiambalare.n vederea uurrii efecturii operaiunilor aparinnd acestei activiti, echipa de suport a creat mai multe abloaneiinstrumentedelucruajuttoarepecarepersoanelecudizabilitileutilizeaznmuncalor. Toate acestea au fost i sunt nc activiti foarte mult apreciate de beneficiarii notrii, pentru c erau simple,cutimpulledesfuraudincencemaibine,iritmulcreteavizibililafelientuziasmullor! Pe lng acestea, avem i echipe mobile, organizate dintrun anumit numr de beneficiari angajai ai unitii protejate (n funcie de complexitatea sarcinii) i un educator specializat, care se deplaseaz la 37
sediul firmei client pentru a realiza curenie n interior sau exterior, dezpezire, descrcat anumite produse,marcajenparcri,amenajatspaiulverdeetc. BrutriaPentruVoi n cadrul unitii protejate avem i o brutrie, localizat n comuna Sclaz, n cadrul creia am angajat 4 persoane cu dizabiliti intelectuale. A fost prima brutrie de acest tip din ar, n care sau produs cornuri cu sareidelicioasechifledeosebiteisntoasecuamestecdecereale.Deschidereaoficialabrutrieiaavutlocn 2004,nprezena ExceleneiSale,AmbasadorulRegatuluirilordeJoslaBucureti,Domnul PieterJanWolthers, Primarulului Municipiului Timioara, Domnul Gheorghe Ciuhandu, precum i altor reprezentani ai autoritilor locale,judeene,finanatori,presetc.nanul2007,odatcunfiinareaUnitiiprotejatePentruVoi,Brutria adevenitundepartamentncadrulacesteia. Ca orice nceput de drum, au fost ntmpinate dificulti legate de intrarea pe o pia competitiv i mai ales dificulti legate de introducerea i promovarea conceptului de ntreprindere social, ntro perioad n acesta exista n Romnia doar ntro form incipient. Prin urmare sa marat mult pe promovarea acestei noi ntreprinderi prin intermediul comunitii de afaceri locale, a presei locale, dari n cadrul diferitelor conferine susinutelanivellocal,naionaliinternaional. n timp, datorit necesitii adaptrii tehnologice, activitatea brutriei a fost sistat pentru 1 an de zile, fiind reluatlanceputulanului2009,cndbrutriaafostncorporatnUnitateaProtejatPentruVoi(2007).Avnd aparatur nou, o echip format din 4 persoane cu dizabiliti intelectuale pe post de ajutor de brutar i un brutarcoordonator,precumiunfluxdeproduciembuntit,sademaratproduciadecornuricusareichifle cu semine, atragnd o serie de clieni n baza legii 448/2006. Totodat ns, anul 2009 a reprezentat nceputul crizeieconomicenRomnia,faptpentrucareneafostfoartedificilspstrmunniveldeproduciesuficientde ridicat ct s fie asigurat rentabilitatea ntreprinderii. n acest sens sa structurat un nou plan de aciune care s redreseze situaia dificil caracterizat prin numrul relativ sczut de comenzi de cornuri. Astfel, sa conturat proiectul 10 000 de cornuri Pentru Voi O pictur ntrun ocean de nevoi, dezvoltat de Fundaia Pentru Voi n parteneriat cu Fundaia Vodafone Romnia, n vederea ntmpinrii unei probleme sociale de mare impact srcia deplin a unor grupuri sociale dezavantajate, situaie caracterizat prin nsi imposibilitatea asigurrii piniidezicuzi. Obiectivul proiectului a constat n combaterea srciei prin asigurarea a 10.000 de cornuri lunar pentru beneficiarii proiectuluii sprijinirea dezvoltrii activitii Unitii protejate Pentru Voii n special a brutriei n cadrul creia lucrau aduli cu dizabiliti intelectuale. Inovaia proiectului de fa a stat n sprijinirea a doua categorii de beneficiari pe de o parte adulii cu dizabiliti intelectuale angajai n brutriei pe de alt parte persoanele aflate la limita de subzisten. n total 680 persoane au primit timp de 2 ani cornuri produse n Brutria Pentru Voi de ctre 4 brutari persoane cu dizabiliti intelectuale i un brutar. ns dificultile economice ale prezentului sau reflectati asupra Brutriei Pentru Voi, fiind nevoii s suspendm activitatea pentru o perioad de timp. n continuare suntem n cutarea unui parteneriat cu o firm de panificaie/ patiserie caresnesprijinecuexpertizipersonalcalificat,nvederearedeschideriiidezvoltriibrutriei. 38
4.6Locuineprotejateisprijinpentrulocuireindependent
1.1Definireaserviciului Locuinele protejate reprezint un tip de serviciu social pe baze comunitare, menit s asigure persoanelor adulte cu dizabiliti intelectuale gzduire de tip familial n sistem protejat, precumi asisteni sprijin pentru o via decent,autonomiactivipentruparticiparea,ncondiiideegalitatecuceilaliceteni,laviaacomunitii8. n Romnia, prin serviciile de locuire protejat se asigur activiti de sprijin pentru via independent, conform unuiPlanIndividualdeIntervenie9,petreigradedeintervenie: sprijin ocazional: are drept scop meninerea i dezvoltarea abilitilor de via independent; asigur asisten la nevoie; se efectueaz prin vizite ocazionale ale responsabilului de caz i prin contacte telefonice;esteomodalitatedeasistenspecificlocuinelorminimprotejate; sprijin planificat: are drept scop meninerea i dezvoltarea abilitilor de via independent; asigur asisten cu caracter planificat i la nevoie; se efectueaz prin vizite i contacte telefonice; este o modalitatedeasistenspecificlocuinelormoderatprotejate; sprijin permanent: are drept scop furnizarea asistenei pentru via independent; Locuina protejat asigur asistena 24 de ore din 24 de ore, cu personal care locuiete mpreun cu beneficiarii sau n proximitate;esteomodalitatedeasistenspecificlocuinelormaximprotejate. 1.2CaracteristiciiObiective n ultimii ani acest tip de serviciu sa dezvoltat i n ara noastr, mai ales ca urmare a politicii europene de dezinstituionalizarei a fondurilor alocate n acest domeniu. Cu toate acestea, simpla existen a unor noi spaii delocuitnugaranteazrespectareadrepturilorpersoanelorcudizabilitiintelectualeinicinuconduceautomat la creterea calitii vieii acestora. Inclusion International definete instituia ca fiind orice loc n care persoanele etichetate ca avnd dizabiliti intelectuale sunt izolate, segregatei/sau congregate, n care acestea nu au sau acestora nu le este permis s i exercite controlul asupra vieii proprii sau s hotrasc cu privire la viaa de zi cu zi. Caracterul de instituie nu este dat doar de mrimea unui loc sau de caracteristicile spaiului locativ, cii de condiiiledeviangeneral.Experienainstituionalizriipoatefireplicatinlocuineprotejatedacatitudinea personalului i modul de organizare i furnizare al serviciului nu reflect o serie de principii fundamentale: demnitate,respect,autodeterminareetc. n ghidul serviciilor de locuire sprijinit elaborat pentru Departamentul serviciilor sociale din California SUA, se recomandrespectareaurmtoarelorprincipii10:
8 9
Ordinul559din2008accesibillawww.anph.ro/admin/doc/upload/serviciu/Anexa%20nr2.doc Ordin5592008
39
Beneficiarii trebuie s primeasc sprijin pentru locuire, fie n locuinele pe care le au n posesie, fie n spaii nchiriate sau oferite de ctre autoriti; serviciile de sprijin sunt cel mai eficiente atunci cnd sunt oferitepersoaneinmediulncareacestalocuiete,ncontextulactivitilordezicuzi; Serviciile trebuie oferite n acord cu nevoile beneficiarului, s se modifice n funcie de cum evolueaz nevoile acestuia, fr ca beneficiarul s fie nevoit s se mute; serviciile de sprijin trebuie s fie flexibilei nacordcupreferinelepersoanei; Preferinelebeneficiaruluitrebuiesghidezedeciziilecuprivirelaloculipersoanelecucarevalocui; Beneficiarultrebuiesaibcontrolasupamediuluidinpropriasacas/locuin; Scopulfurnizriiserviciilorestedeasprijinipersoanasdecidcuprivirelaaspecteledinviaasaidea dezvoltarelaiisemnificativeidurabilecualtepersoane; Natura i severitatea dizabilitii nu trebuie s constituie motive de discriminare n ceea ce privete serviciiledelocuiresprijinit. Ideilecentralealefilozofieipromovatedeconceptul desprijinpentrulocuireindependentsereferlalibertatea de alegere i sprijin oferit persoanei pentru a decide cu privire la viaa proprie; securitate i stabilitate a se simi n siguran n proria cas, a nu fi mutat dintro parte n alta de fiecare dat cnd se schimb un furnizor de serviciietc.;flexibilitateicentrarepepersoan;implicarenviaacomunitii,nrelaiisemnificativecuceilali. 1.3Tipuldebeneficiari De acest serviciu beneficiaz persoane adulte cu dizabiliti intelectuale. Din cele 18 persoane din locuinele protejateDora,Laura,DinaiCristian,7beneficiariprovindininstituiii11beneficiariprovindinfamilie;ncazul acestora din urm, exist i cazuri n care ambii prini sunt decedai i nu exist alte rude ori nu doresc s pstrezelegtura. 2.1.1ActivitispecificencadrulserviciuldelocuineprotejatealFundaieiPentruVoi n iunie 1999, Fundaia Pentru Voi a deschis prima sa locuin protejat: DINA (Dezinstituionalizare, Integrare, Normalizate,AcumUrgent),carspunslaonevoieacutasocietiiromnetiianumeaceeadeaoferiservicii rezidenialepebazecomunitarepentrutineriicudizabiliti.Ulterior,ncadrulfundaieiaumaifostnfiinatenc patruastfeldelocuine,dupcumurmeaz:DINUnanul2000,LAURAnanul2003,DORAnanul2006iCristian nanul2010. Locuinele protejate DORAi LAURA ofer gzduire, servicii de acompaniament social, consiliere, sprijin pentru integraresocial.
Connections for Information and Resources on Community Living (CIRCL) (2002) Developing Supported Living Services: A Guide to EssentialsforServiceAgenciesandRegionalCenters
10
40
Locuinele protejate DINA i CRISTIAN ngrijire, recuperare, integrare social sprijin permanent n locuina maximprotejat. Activitiledesprijinpentruviaindependentconstaun: monitorizare:supraveghereacondiiilordeviaalebeneficiarilor; consiliere: informarea i ndrumarea beneficiarilor pentru a accesa i valorifica resursele i facilitile comunitii:sntate,educaie,munc,activitirecreativeetc.; dezvoltareaabilitilordeviaindependent:autoservire,autogospodrire,efectuareacumprturilor, gestionareabugetului,altele; sprijinpentruangajarenmunc:gsirea,ocupareaipstrareaunuilocdemunc; mediere:optimizarearelaiilorsocialealebeneficiarilornLocuinaProtejatincomunitate; intervenie n caz de urgen: sprijin pentru rezolvarea unor situaii de criz ale beneficiarilor: accidente, conflicte,boaletc. Principaleleaciunidesfuratencadrullocuinelorprotejatevizeaz: Dezvoltareaautonomieipersonale: Obiectivespecifice: - igienacorporal,sntate - utilizareaadecvatahaineloringrijirealor - pregtireipstrareaalimentelor - curenianlocuin - igienizareaveselei Integrareasocial,socializare,autonomiasocial Obiectivespecifice: - cunoatereamediuluisocial(ambiant) - autonomianfolosireaicunoatereabanilor(financiar) - autonomianfolosireautilitilorpublice - nvareacomportamentuluisocial - normedecomportamentsocial(cumnecomportmnmijloaceledetransport,pestrad,laconcert, ntrunlocalpublic,nvizit). Normalizarearelaiilordeadaptare(integrarenmicrogrupurisociale) - educaiesexual(nvarearespectriiigieneiintime,responsabilitateavieiisexuale) - formareadeprinderilordeasumareindeplinireaunorsarcinilegatedeautoservire - formarea unor trsturi de personalitate necesare pentru adaptarea socioprofesional precum: spiritul de responsabilitate, stpnirea de sine, cinste, corectitudine, respectarea normelor de convieuiresocial. 41
dezvoltarea abilitilor sociale: n acest sens a continuat trainingul de dezvoltare a abilitilor sociale prin metoda Goldstein. n paralel cu acesta vom efectua periodic ieiri n ora, vor nva mai multe reperedinoraitraseeprecumimijloaceledetransportnecesare.
Dezvoltareaabilitilorsocialeseaxeazpeurmtoareleaspecte. - formarea deprinderilor de relaionare social prin stabilirea de relaii interpersonale corecte, difereniatenfunciedevrst,statutisituaiiconcrete. - cunoatereairespectareanormelordebuncuviiniacoduluibunelormaniere - formarea i exersarea deprinderilor de comportare civilizat n mijloacele de transport n comun, instituiipublice. - formareai cultivarea relaiilor pozitive de colaborare, cooperare, ntrajutorare, buntate dragostei toleran.
4.7Serviciidetiprespiro
1.1.Definireaserviciului Serviciilerespirosuntserviciicreatepentruarspundesituaiilordecriz,problemelorgravecucareseconfrunt temporarpersoanacudizabilitisaufamiliaacesteiasaupentruaoferioperioadderepausmembrilorimplicai nasisteningrijire.Totodat,serviciilerespirooferpentrupersoanacudizabilitioportunitideparticipare la viaa comunitii i pot s contribuie la dezvoltarea deprinderilor i abilitilor persoanei pentru locuirea independent, n sensul c faciliteaz identificarea i utilizarea resurselor existente n comunitate i pregtesc persoana cu dizabiliti i familia acesteia pentru schimbare, pentru trecerea la o nou etap locuirea independent. Serviciilerespiropotfidemaimultetipuri,nfunciedeloculncaresuntoferiteidepersoaneleimplicate: ntrun centru rezidenial (care ofer gzduire pentru persoana cu dizabiliti, locuire temporar); centrul respiro este o locuin (apartament, cas) obinuit din comunitate, n care se ofer servicii specifice, adaptatenevoilorpersoanei,peoanumitduratdetimp. ladomiciliu(ladomiciliulpersoaneicudizabiliti,suportulpoatefioferitdeopersoanpregtit) n comunitate (acompaniament social, persoana cu dizabiliti poate fi nsoit n afara locuinei de o persoan de suport i poate desfura diferite activiti mpreun cu aceasta); acest tip de serviciu se regsete sub diferite denumirii poate, n funcie de modul n care sunt gndite serviciile n diferiteri, sintreuneori,celpuinparial,subsferaserviciilorladomiciliu. 42
1.2. Caracteristiciiobiective Serviciilerespirotrebuiesfiemodulareiflexibile,centratepenevoilespecificealepersoanei,deinrealitatea romneascpersoanaesteceacaretrebuiesseadaptezelaserviciileexistente.Serviciulsepoatedesfurapeo perioad ce dureaz numai cteva ore (de exemplu, gzduire pe timpul nopii) sau se poate extinde i pe o perioadmaindelungatdengrijireiasisten,cenupoatedepitotuiunmaximumde30dezile.Furnizarea acestuitipdeserviciusepoaterealiza,fienumaiosingurdat,sausepoaterealizanmaimultereprize(sesiuni dengrijireiasisten). ngrijirea unei persoane cu dizabilitate intelectual implic un efort susinut, ntruct aceasta solicit sprijin i asisten aproape pe toat durata zilei. Presiuneai stresul la care sunt supuse familiilei n special prinii este foarte mare, iar cu timpul capacitatea acestora de a se implica satisfctor n ngrijirea persoanei cu dizabilitate scade. Este vorba att de provocrile de ordin psihic i emoional izolarea social, stigma, renunarea la proiectele personale de viitor, confruntarea cu tulburrile de comportament sau alte dificulti generate de psihopatolgia asociat uneori dizabilitii intelectuale, dari de dificultile de ordin financiari fizic. n special n cazurile de dizabilitate sever apar frecvent i alte deficiene asociate, ce implic de cele mai multe ori sprijin directpentruhrnire,asigurareaigieneipersonale,mbrcareetc. Toate acestea, desfurate zilnic i pe parcursul a zeci de ani solicit foarte mult familiile, ducnd uneori la epuizare, dezechilibrndi alternd relaiile din cadrul acestora sau cauznd chiar mbolnvirea membrilor care ofereau ngrijire persoanei cu dizabiliti. Avnd n vedere c majoritatea adulilor cu dizabilitate intelectual locuiesc n permanen cu prinii, care sunt din ce n ce mai n vrst i reuesc tot mai greu s fac fa cu succes solicitrilor constante ale copiilor lor, acordarea unor servicii de tip respiro ar oferi membrilor familiilor persoanei cu dizabiliti oportunitatea de a se elibera temporar de stresul pe care l resimt atunci cnd i ofer ngrijire. Oferirea de asemenea servicii poate preveni abuzul i neglijarea i contribuie la unitatea familiei, oferindulemembriloracesteiactevamomentedeodihnidestindere. Avnd n vedere numrul foarte mic de locuine protejate i de servicii alternative de locuire independent, singura opiune pentru prinii care nu mai fac fa ngrijirii copiilor cu dizabilitate intelectual este instituionalizarea acestora. Rolul serviciilor de tip respiro este de a uura, temporar, familia, de a da timp pentru refacerearesurselor. Exist ns i situaii de via care impun fie absena temporar a familiei (cazurile de mbolnviri, necesitatea unorinterveniichirurgicaleetc.),fieanumitemodificridemediupecarepersoanacudizabilitateintelectualnu lear putea tolera sau care o destabilizeaz (pentru o persoan cu autism zugravirea apartamentului sau deplasarea cu trenul ntro alt regiune, pentru a participa la diverse evenimente familiale, de exemplu, sunt lucruriaproapeimposibilesaucuefecteprofunddestabilizatoare). Dea lungul anilor, datorit lipsei de servicii alternativei complementarei acumulrii oboselii, prinii adulilor cu dizabiliti se rup de viaa lor anterioar, renun chiari la cele mai simple bucurii ale vieii n afara ngrijirii 43
propriuluicopil.ncet,ncetseizoleaz.Familiasesimtegreitneleas,judecatnpermaneni,caurmare,se concentreaz tot mai mult pe rolul de sprijin pentru copilul lor cu dizabiliti, relaia intens dintre ei tinde s devin deseori exclusiv. Familiile devin de nenlocuit, distana dintre copiiiaduli i prinii lor este aproape inexistent. Centrul respiro ofer persoanei cu dizabiliti intelectuale adulte ocazia de a se ndeprta puin de prini i de a ctiga autonomie. Serviciile respiro au un rol important n acomodarea cu specificul locuinelor protejatesaupotspregteascbeneficiariipentrulocuireaindependent. 1.3Tipuldebeneficiari Pot fi beneficiari ai serviciului respiro din cadrul Centrului de servicii sociale Pentru Voi doar persoanele adulte cudizabilitiintelectualecaresuntdejainclusentrunuldintrecelelalteservicii. 1.4Activitispecificentruncentrurespiro Supraveghere, ndrumare (pentru activiti de autogospodrire, igiena personali a locuinei, menaj, pregtireamesei,cumprturietc.nfunciedecaz) Asigurareahranei Programeeducaionale(referitoarelanormedecomportamentsocial,abilitiacademice,deigien,de educaiesexual,decomportamentnsocietate,autogospodrire) Activiti de socializare (n cadrul locuinei sau n comunitate; participare la evenimente cultural artistice,vizitendiferiteinstituii,petreceri,ieirinoraetc.) Consiliere psihologic (evaluare/reevaluare, realizarea profilului psihologic, consiliere individual i de grup) Asistenmedical(prevenie,consultmedical,administraremedicaie) Sprijin n obinerea drepturilor prevzute de legislaia n vigoare (informare, consiliere, ndrumare, sprijin) 2.1ActivitincadrulcentruluirespiroalFundaieiPentruVoi Centrul respiro a fost nfiinat n anul 2007, fiind un apartament cu trei camere dintrun bloc din Timioara. Serviciile respiro ale Fundaiei Pentru Voi i propun promovarea, la nivel naional, a conceptului de respiro pentrupersoaneleadultecudizabilitiintelectualeifamiliileacestora,cutotcepresupuneacesta: locuire,peoperioaddeterminat,nafaramediuluifamilial,ncentrulrespiro petrecereatimpuluilibernlocuriobinuite,nora sprijin n accesarea diferitelor servicii existente n comunitate (educaional, social, medical, administrativ) Serviciilerespirorspundcereriideseorineformulate,darprofundresimitefamiliilorcaredoresciaunevoie de momente de odihn i de destindere. Serviciile contribuie la prevenirea unor probleme serioase n familii i oferpersoaneicudizabilitiocaziadeasendeprtapuindepriniideactigaautonomie.
44
Obiective: 1. sprijinirea familiilor i prevenirea de probleme familiale inclusiv a epuizrii prin oferirea unei alternative de locuire pe perioad determinat, n comunitate, pentru adulii cu dizabiliti intelectuale fie n situaii de criz, fie la solicitarea familiei care are nevoie de momente de respiro, precumi prin oferireasuportuluinaccesareasistemelorexistentencomunitate 2. cretereaautonomieiiancrederiinsineapersoanelorcudizabilitiintelectuale,reducereaizolrii Serviciile respiro ale Pentru Voi respect standardele de calitate n domeniu. Se asigur formarea continu a personalului, msurile de sigurani protecie sunt implementate, beneficiarii sunt implicai n procesul de luare a deciziilor, iar confidenialitatea datelor va fi asigurat. Prinii i vor vizita copiii pe baza unor protocoale ncheiate n fiecare caz n parte (uneori, vizite prea dese pot ntrzia apariia rezultatelor ateptate sau absena acestorapoategenerafrustraretrebuiegsitdefiecaredatunechilibru,pentrufiecarebeneficiarnparte). Echipa Dinpersonalulcentruluirespirofacparte:pedagogiderecuperare,ngrijitori,psiholog,asistentsocial,efserviciu, personaladministrativ. Personalulimplicatnfurnizareadeserviciirespirovaaveacaprincipaleresponsabiliti: oferireadesuportsigur,stimulantirecreativ oferireadengrijireisupraveghereconformnevoilorindividuale oferireadeserviciiderespiroaacumicndsuntcerutedefamilii relaionarecualtegrupuridincomunitate,facilitareaprocesuluideincluziune asumarearoluluidemodelpozitiv
4.8Serviciisocialeladomiciliu
6.1.Definireaserviciului Conformarticolului32dinLegea448dindecembrie2006(republicat)ersoanelecuhandicapbeneficiazde serviciisocialeacordate: a)ladomiciliu; b)ncomunitate; c)ncentredeziicentrerezideniale,publicesauprivate. Serviciile sociale acordate la domiciliu sau n comunitate sunt menite s asigure persoanelor adulte cu dizabiliti intelectuale asisteni sprijin pentru o via confortabil, decent, autonomi activ n cadrul propriei locuine ipentruparticiparea,ncondiiideegalitatecuceilaliceteni,laviaacomunitii. 45
6.2CaracteristiciiObiective ngrijirea unui membru cu dizabilitate intelectual este o sarcin foarte solicitant pentru familii i cu att mai dificil cu ct presupune un angajament i un efort fr repaus i cel mai adesea pentru ntreaga via. Instituionalizareaestedecelemaimulteorisinguraalternativncazulncarefamilianuexistsaunumaipoate s ofere acest ngrijire, datorit vrstei naintate a prinilor, decesului unuia dintre acetia sau aaltorcauze. De aceea sprijinul oferit la domiciliu persoanei cu dizabilitii/sau familiei acesteia contribuie la reducerea riscului instituionalizrii, precumi la creterea calitii vieii, prin activitile de ngrijirei sprijin n accesarea serviciilor comunitii. 6.3Tipuldebeneficiari Serviciile la domiciliu se adreseaz persoanelor adulte cu dizabilitate intelectuali familiilor acestora. Ele pot s fie furnizate fie unor persoane care nu mai beneficiaz de alte tipuri de servicii, fie s vin n completarea acestora. 1.2ServiciileladomiciliupentrupersoaneleadultecudizabilitiintelectualeexperienaFundaieiPentruVoi FundaiaPentruVoianfiinatnanul2010unserviciudengrijireladomiciliupentru20deadulicudizabiliti intelectuale din Timioara i familiile lor, cu scopul de a veni n ntmpinarea nevoilor specifice de sprijin constatate n rndul multora dintre aceste persoane. Sa dorit astfel oferirea unei alternative familiilor care au n ngrijire membrii cu dizabilitate intelectual sau adulilor cu dizabilitate intelectual care nu au aparintori, cu scopulpreveniriideteriorriistriidesntate,marginalizriiiexcluziuniisocial,precumiinstituionalizrii. Scopul serviciului este de a oferi sprijin i ngrijire de specialitate, conform nevoilor individuale, la domiciliul beneficiarului sau n comunitate, n vederea creterii calitii vieii adulilor cu dizabilitate intelectual i a familiilor lor. Serviciile oferite sunt concepute i adaptate n funcie de nevoile fiecrui beneficiar n parte, implicnd un grad ridicat de flexibilitate. De exemplu, nevoile de sprijin ale unui adult cu dizabilitate intelectual medie,rmasfrfamilie,carelocuietesingur,implicalteresurseialteactivitincomparaiecucelealeunui adult cu dizabilitate intelectual sever asociat cu tulburri neurologicei motorii. Dac n primul caz accentul este pus pe activitile de dezvoltare a abilitilor de autogospodrire i a autonomiei sociale, pe sprijinul n accesarea serviciilor comunitii, n cel deal doilea caz primeaz activitile de ngrijire primar i asisten n meninereasntii,dengrijireirecuperaremedicalireabilitare. 1.2.1nfiinareaiacreditareaserviciuluidengrijireladomiciliu Furnizorii de servicii sociale pot organiza i acorda servicii sociale numai dac sunt acreditai n condiiile legii. ncepnd cu anul 2005, Ministerul Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei a iniiat procesul de acreditare a furnizorilordeserviciisociale,alcruiobiectivpetermenlunglconstituiecreareaunuisistemnaionaldeservicii 46
socialedecalitate.MetodologiadeacreditareafurnizorilordeserviciisocialefacepartedinHG1024/2004pentru aprobareaNormelormetodologicedeaplicareaOG68/2003privindserviciilesociale. Acreditarea reprezint, dup cum este definit n art. 5, lit. I din Legea nr. 47/2006 privind sistemul naional de asisten social, procesul prin care furnizorii de servicii sociale persoane fizice sau juridice, de drept public ori privat care acord servicii sociale n condiiile prevzute de lege i demonstreaz propria capacitate funcional, organizaionali administrativ n acordarea serviciilor sociale, cu condiia respectrii standardelor decalitatenvigoare,iarstatulrecunoatecompetenaacestuiadeaacordaserviciilesociale. Activiti Serviciilesocialeladomiciliupresupunactivitinglobatentreidireciimajoredeintervenie: ProgramIndividualizatdengrijire a)ngrijireprimar: ajutorpentruigiencorporal; mbrcareidezbrcare; igienaeliminrilor; hrnireihidratare; transferimobilizare; deplasareninterior;comunicare; ajutorpentrupreparareailivrareahranei; efectuareadecumprturi; activitidemenaj; administrareigestionareabugetuluipropriu. b)asistennmeninereasntii: sesizareamediculuidefamilieoridecteoriaparmodificrialestriidesntate; sprijinnadministrareatratamentelormedicaleoraleprescrise; educaiepentrusntate(cunotineminimedespreigieniriscuriprivindfumatul,drogurile,viaa sexualneprotejatetc.); sprijinireaaccesuluilaasistenmedicalgeneralidespecialitate(medicdefamilie,medicispecialiti, cabineteetc.ncadrulcomunitii)ilaasistentehnicadecvat(ochelari,lucrristomatologice, orteze,protezeetc.); monitorizareanscoppreventiviterapeuticastriidesntatesomaticipsihicabeneficiarilor; realizarea,pentrubeneficiari,deprogramedeeducaiesanitar(mpotrivafumatului,consumuluide buturialcooliceidroguri,sexualicontraceptivetc.)cupersonalcalificatpropriuoricontractatdin comunitate(medic,psiholog,asistentsocialetc.); sprijinpentruadministrareamedicamentelorpecaleoral. 47
ProgramIndividualizatdeSocializare activitideintegrarefamilialicomunitar; sprijininaccesareaserviciilorcomunitii; informareasupradrepturiloriobligaiilor; consilierefamilialisprijinireafamiliei; socializareipetrecereatimpuluiliber; consilierepentruadaptarealocuinei; ndrumarevocaional. ProgramIndividualizatdeRecuperare(ireabilitare) activitideformaredezvoltareaabilitilordeautoservireidengrijirepersonaliautogospodrire, cuaccentpencurajareaisprijinireabeneficiarilorsmanifesteiniiativ,siorganizezeisexecute, pectposibilautonom,aciuniiactiviticotidiene; consiliere psihologic, inclusiv sprijin pentru implementarea de programe n vederea eliminrii tulburrilordecomportament; kinetoterapie/terapieprinmasaj; terapiideexpresieiocupaionale. 1.2.3Echipadengrijireladomiciliu Specificul nevoilor persoanelor cu dizabiliti intelectuale i ale familiilor lor implicate n acest serviciu a stat la baza stabilirii componenei echipei de personal. Actualmente organigrama serviciului cuprinde: 2 psihologi, 2 asistenti sociali, 1 ingrijitor, 3 aducatori, 1 pedagog de recuperare, 1 coordonator. Repartizarea personalului se face n funcie de necesitile de intervenie, de constrngerile legale dari de misiuneai obiectivele Fundaiei PentruVoi. n funcie de evaluarea iniial i de obiectivele Planului Individualizat de Intervenie se stabilete durata i frecvenasprijinuluipentrufiecarebeneficiaralserviciului.Aceastplanificareiniialpoatessuportemodificri, nfunciedenevoileindividuale,darideresurseleexistente. De exemplu, o parte din beneficiari au nevoie de consiliere psihologic din partea psihologului, sptmnal, iar durata consilierii este n medie 2 ore /beneficiar. O alt parte din beneficiari au nevoie de sprijin din partea educatorului pentru nsoirea n diferite locaii din ora, pentru accesarea diferitelor servicii comunitare (controaleperiodicelamediculdefamiliesauspecialist,spital,cumprturi,transport,platalunarafacturilorde energie electric, ntreinere, gaz, cablu Tv etc), sptmnal, n medie 8 ore/ beneficiar. O alt categorie de beneficiari necesit i suport pentru curenia i igienizarea locuinei i beneficiaz de sprijinul ngrijitorului din cadrulserviciuluisaudesprijinindrumarepentrupreparareahraneizilnice.
48
Comunicareacumembriiechipeisefaceaproapezilnic,nspecialtelefonic,darifanfa.Lunaraulocedinte deorganizareaserviciuluicutoimembriipersonalului.nfunciedemodificrileaprutenprocesulfurnizriide servicii,fiencazulbeneficiarului/familiei,fiencazulfurnizorului(mbolnviri,schimbareapersonalului,nlocuiri etc.) se ia legtura cu familia i angajaii pentru buna desfurare a activitilor, ori de cte ori este cazul. De exemplu, n cazul n care unul din beneficiarii cu dizabilitate sever ai serviciului are programare la medic pentru consultaii/ investigaii medicale, stomatolog etc., familia ne solicit sprijinul pentru pregtirea beneficiarului de ctre psiholog, pentru transportul de acas la medic i napoi cu maina Fundaiei i, dup caz, unul sau doi educatoricaresnsoeascbeneficiarulisacordeajutorfamiliei. Astfel, periodic este nevoie de intervenia echipei mobile; uneori programul furnizrii serviciilor se modific uor pentru o scurt perioad de timp deoarece apar unele nevoi neprogramate pentru care trebuie sa acordam sprijinulnecesar.Beneficiariiserviciuluiprimescsprijinntre6orei18orepesptmn/beneficiar.
49
Capitolul

Studiidecaz
Studiudecaz:Simona
Simona, n vrst de 25 de ani, are o dizabilitate intelectual severi este beneficiar a Centrului de Servicii Sociale Pentru Voi. Situaia de criz n care sa aflat familia Simonei la un anumit moment a fost semnalul de alarm pentru a sublinia necesitatea dezvoltriiserviciilordetiprespiro. Tatl, n vrsti cu multiple probleme de sntate, erainternatnspital,mamaSimoneifiindceacarese ocupa n aceast perioad de ngrijirea fiicei i de gospodrie. Suprasolicitat i, de asemenea, avnd mai multe afeciuni fizice, mama a fcut o criz major de fierei a trebuit spitalizat de urgen. n aceast situaie, nici unul dintre membrii familiei nu mai puteau si ofere Simonei ngrijirea zilnic, de careaveaattanevoie. Familia nu avea legturi cu rude i nu exista nici o persoan n grija creia ar fi putut rmne Simona. Disperat, nainte de internare, mama a oferit celor de la Salvare, adresa uneia dintre locinele protejate ale Fundaiei Pentru Voi i Simona a fost adus acolo. Pe parcursul a aproximativ zece zile, ct a durat spitalizarea prinilor, Simona a locuit n apartamentul protejat, mpreun cu ali ase
beneficiari, avnd suport permanent, pentru toate activitile, din partea unui pedagog de recuperare. n toat perioada Simona a frecventat i centrul de zi, nu ia ntrerupt programul obinuit, rutinile zilnice i legtura cu persoanele de care se simea apropiat. Aceast situaie a fost prima din irul diferitelor momente de criz aprute n cadrul familiilor beneficiarilor de la Pentru Voi, care au dovedit necesitateaserviciilorrespiro.
Studiucecaz:Ioji
Ioji sa nscut n 1986 la Timioara i nc de la natere a primit diagnosticul de sindrom Langdon Down. Retardul mental nsoit de tulburri de comportament au fcut dificil integrarea lui Ioji ntro instituie de nvmnt de mas. Ioji mai are un frate mai mare, care n prezent este i tutorele su. Prinii au divorati tatlia ntemeiat o alt familie. Ioji a locuit cu mama, ntlninduse rareori cu tatl su. Pn la vrsta de 18 ani a beneficiat de serviciileunuicentrudezipentrucopii.
50
Atunci cnd a mplinit 18 ani, Ioji a devenit beneficiarul serviciilor oferite de Centrul de zi Pentru Voi. La nceput, Ioji avea probleme de comunicare,protestafadereguliiseintegragreu n colectiv. Programul individual era mereu nclcat i Ioji se antrena n conflicte cu colegii, n ncercarea de a acapara atenia i ai impune punctul de vedere. Nu accepta s fie criticat, se enerva uor i reacionaimpulsiv. Efortul depus de familie a fost dublat de efortul specialitilor i treptat Ioji a nceput s se acomodeze la un program de atelier. La scurt timp, mama lui Ioji, persoana cea mai drag i cea care ocupa rolul principal n ngrijirea lui, a decedat. Familia sa gsit n situaia de a cuta o soluie prin careIojisprimeascniteserviciiadaptatenevoilor lui. Astfel c din anul 2008, Ioji este beneficiarul servicilorrezidenialeoferitedeFundaiaPentruVoi. Alturi de colegii de la locuina Dina, Iojiia gsit o nou familie. Alturi de acetia, tineri de vrsta lui, Ioji sa maturizat, a nvat si asume responsabiliti ia mbuntit abilitile de autoservireiautogospodrire. Adaptarea la noile condiii de locuit sa fcut cu eforturidinparteaechipeidespecialitipentruclui Ioji i era foarte greu s accepte nevoile celorlali. Solicita din partea educatorului atenie permanent i nu era dispus s mpart lucrurile personale cu ceilali. Atunci cnd lucrurile nu se ntmplau aa cum dorea, se comporta agresiv cu colegii i educatorul de sprijin. Ioji a fost sprijinit pentru a nva si comunice nemulumirile i s se comporte n acord cu regulile de conduit, care iau fost prezentate i exemplificate la activitile de formaredeabilitisociale.
Dificultile de nelegere au impus folosirea materialelor ajuttoare, imagini, pictograme, fotograme. Acestea lau ajutat pe Ioji s poat comunica uor orice dorin i s fie mult mai tolerantnraportcuevenimentelecotidiene. Treptat, Ioji a nvat regulile de conduit social, s respecte i si aprecieze pe ceilali i acum colegii de apartament i sunt cei mai buni prieteni. i face plcere s i petreac timpul liber mpreun cu acetia,ascultndmuzicidiscutnd. AniipetrecuilalocuinaDina,laufcutpeIojisfie mai autonom, n prezent el fiind una dintre persoanele de baz n ceea ce privete curenia casei. ia dezvoltat foarte mult abilitile de autogospodrirei particip cu plcere la pregtirea mncrii.iplacefoartemultsfieapreciat,ludati responsabilizat cu sarcini legate de ngrijirea casei, fiecare reuit consolidnduii mai mult o imagine de sine pozitiv, aa de important pentru orice tnrcudizabiliti. Activitile n aer liber, desfurate cu regularitate n cadrul programului de la locuin, au ridicat o serie de probleme de comportament greu gestionabile. Ioji obinuiete s iniieze conversaii cu strinii, fiindui foarte dificil s tolereze respingerea din partea acestora. Este nc nevoie de mult sprijin pentru ca Ioji s nvee s i adapteze discursul la interlocutor i s aib un comportament neutru atunci cnd se afl n compania unor persoane strine. Comportamentul exaltat, demonstrativ apare chiar i n prezent, dei cu o frecven mult mai mic. Evenimentele noi sunt anticipate i se lucreaz cu Ioji pe nsuirea ct mai bun a abilitilorsocialeadaptatecontextului. 51
n prezent, Ioji particip mpreun cu colegii la realizarea cumprturilor sptmnale. Dei Ioji a deprins comportamentul adecvat n societate, ia fost dificil sneleag c nu poate si cumpere tot ceea ce dorete. Cu ajutorul educatorului, Ioji a nvat s prioritizeze cheltuielile i s neleag ce nseamnalctuireaunuibuget. Accept puncte de vedere diferitei nelege c sunt lucruripecarenulepoateobineimediat. Ioji este implicat n programul de voluntariat Un prieten pentru tine! i petrece lunar cteva ore cu un voluntar, cu care merge n ora, la cofetrie, cinema. Acest program, prin diversitatea activitilor n comunitate, ia permis s fac nc un pas spre o viasocialactiv,nacordcunevoilevrstei. Dei relaiile cu familia sunt bune i Ioji i viziteaz regulat tatl i fratele, dorete s locuiasc independentisaibofamilie.
Studiudecaz:Costin
Costin, cel mai mic copil al familiei, sa nscut n 1986. Copil dorit i ateptat, Costin sa nscut cu dizabilitate intelectual la fel cai sora lui mai mare, Eugenia. Pe msur ce acesta a crescut, dificultile ntmpinate de prini au devenit din ce n ce mai mari pentru c acesta avea un comportament agresiv. Diagnosticul, retard mental sever cu tulburri grave de comportament, au spulberat speranele prinilor legate de recuperarea lui. Totui, acetia nu sau dat btui i au ncercat sl integrezeninstituiideprofil.Nuaufostpreamulte rezultate, Costin nu se putea adapta la un program i, prin comportamentul auto i heteroagresiv, puneanpericolsiguranaproprieiacelorlali.
n lipsa unui sprijin consistent, prinii lui Costin sau vzut nevoii s se descurce singuri. Iniial, doar mama se ocupa de cei doi copii cu dizabiliti iar ulterior,cndaceastanuamaifcutfa,tatlafost nevoit s renune la servici pentru ai sprijini familia. Dificultilor legate de comportamentul provocator al lui Costin sau adugat i cele legate desiguranafinanciarafamiliei. ncepnd cu anul 2010, Costin i familia acestuia beneficiaz de servicii la domiciliu, oferite de Fundaia Pentru Voi. Pentru c Costin i petrece marea parte a timpului acas, a fost necesar adaptarea spaiului de locuit la nevoile lui. Capitonarea uilor, fixarea mobilierului n perete, limitarea accesului la geamuri i teracot au fost primele msuri pentru a evita rnirea sever a lui Costin. Au fost nenumrate situaii n care agresivitatea extrem ia pus n pericol viaa. Medicaia psihiatric nu a ameliorat semnificativ comportamentul lui Costin, meninnd starea de hipervigilenapersoanelordengrijire. Chiari cele mai simple activiti, igienai hrnirea, necesit foarte mult eforti timp din partea ambilor prini. Lipsa limbajuluii dificultile majore de comunicare cu anturajul fac i mai dificil ngrijirea lui Costin. Singurul indiciu pe care prinii l au legat de modificrile n starea lui Costin este accentuarea agresivitii. Chiar i aa, nevoile acestuia sunt departedeafipedeplinsatisfcute. Accesarea serviciilor comunitare se face cu foarte mare dificultate, chiar i cu sprijin din partea educatorului. Pregtirea pentru schimbare, mbrcatul i transportul beneficiarului pn la o anumit locaie presupune un efort considerabil din partea a mai multor persoane. Situaia devinei mai dificilatuncicndCostinresimtedisconfortfizicsau 52
psihici nu poate semnala acest lucru n nici un fel. Vizitele la medic au fost ngreunate de lipsa de pregtirei de rezistena medicilor n a trata aa un caz dificil. Servicii medicale adaptate persoanelor cu dizabilitate sever nu exist iar provocrile legate de aobineunconsultaudezarmatprinii. Costin are nevoie de un program individual care presupune resurse financiare i umane semnificative. Creterea gradului de predictabilitate i a capacitii de a comunica cu anturajul ar nsemna pentru Costin un salt mare n ceea ce privetecalitateavieii.
Studiudecaz:Florin
Florin sa nscut n 1978, n Timioarai este primul copil dintro fratrie de gradul II. Mama ia dorit foarte mult copilul i a fcut tratamente pentru a putea duce la bun sfrit sarcina cu Florin. Bucuria familiei a fost la scurt timp umbrit de diagnosticul careaveasleschimbentreagavia:retardmental sever pe fond de encefalopatie infantil. Durerea prinilor sa amplificat atunci cnd i cel deal doilea copil, Costel, a primit diagnosticul de retardarementalcutulburridecomportament. Dup numai civa ani, n timp ce se juca cu copii, Florin a suferit un accident n urma cruia a rmas frunochi.Aceastnouproblemaveastulbure definitivliniteafamiliei. Depii de probleme i cu dorina ca Florin s se recupereze, tatl acestuia la nscris la coala Special din Ineu. Dup 6 ani n care Florin nu a progresat semnificativ, familia sa hotrt s se ocupe acas de educaia lui. ns comportamentul lui Florin era greu de gestionat i la recomandarea
medicilor, Florin a afost internat la Centrul de Reabilitare Neuropsihic Gvojdia. Anii de privaiuni i team au amplificat comportamentul provocator al lui Florin, fcndul aproape de nerecunoscut pentru familie. Cerea continuu igri, amenina, lovea i ncepuse s fure. Frica, nesigurana, abuzurile fizice i emoionale l fcuser s fie hipervigilent,rezervatindefens. Anul 2006 a reprezentat pentru Florin i familia acestuiaunnounceput.Oechipdespecialitidela Fundaia Pentru Voi la selectat pe Florin pentru a beneficia de servicii de locuina protejat. Din noiembrie 2007, Florin frecventeaz n paralel Centrul de zi pentru dizabilitate sever Ladislau Tacsi,desfurndactivitintrogruplucrativ. Florin a locuit mai nti la locuina Dinu, din Sclaz i n martie 2010 sa mutat n Timioara, la Locuina Protejat Cristian, locuin maxim protejat, mpreun cu ali beneficiari cu dizabilitate intelectualsever. Integrarea lui Florin n colectivitate sa fcut foarte greu, abilitile sociale necesare relaionrii neconflictuale lipseau cu desvrire. Reaciona impulsiv la orice ndrumare din partea educatorului i se manifesta agresiv n situaiile n care era restricionat. n lucrul cu Florin sa ncercat deprinderea unui set de reguli care si permit o minim adaptare la noile condiii. Aciunile sale necenzurate,instinctualeiuneorifoarteagresiveau solicitat imobilizare fizic pentru a evita rnirea celorlaltisauaproprieipersoane. Nivelul sczut de nelegere a fcut foarte dificil deprinderea unor abiliti de interrelaionare. Pictogramele, orarele vizuale i demonstrarea abilitilor prin videotraining i joc de rol au fost necesare pentru ca Florin si nsueasc cteva norme elementare de conduit. Chiar i aa, acesta 53
se simea n permanen n nesiguran i cuta s se asigure c nevoile de baz i sunt satisfcute. Consuma cantiti mari de mncare i coleciona lucruri inutile de team c ar putea fi deprivat ulterior de resurse. Una dintre provocrile majore, consecutive acestei nevoi, a fost dezobinuirea lui Florin de a cuta n tomberoane. Obinuit s se descurce singur, ia fost foarte dificil s accepte ajutordinparteaeducatoruluidesprijin. Cu timpul i pe msur ce Florin a trit experiene plcute alturi de ceilali, a devenit mai disponibil pentru a colabora. Activitile desfurate cu Florin au urmrit creterea autonomiei personale prin dezvoltarea abilitilor de autogospodrirei sociale i mbuntirea abilitilor lucrative. Interesul lui pentru munca fizic i nivelul bun al abilitilor lucrative au fost folosite pentru a transforma comportamentul agresiv ntro activitate util, plcuticuefectpozitivasuprastimeidesine. Anticiparea zilnic a programului i a pauzelor pentrufumataudiminuatdinanxietateiaufacilitat implicarea n sarcini. Dei atunci cnd este tensionat cere igri, programul individual la ajutat s se orientezetemporalinraportcuactivitilezilnice. Abilitilesocialedobnditeprintrainingeducaional sunt consolidate sptmnal prin activiti n comunitate sub forma cumprturilor la supermarket, plimbri n ora, picnicuri, participare la evenimente. Florin este acum un biat sociabil, politicos,dornicdeinteraciunecuceidinjur. Adobnditooarecareautonomienceeaceprivete igiena personal i autogospodrirea, dar necesit sprijin i supraveghere pe durata ntregii zile. Comportamentele pozitive sunt ntrite permanent cu recompense sociale i materiale pentru a facilita progresulpermanentalluiFlorin.
Prinilor lui Florin le este acum mult mai uor s comunice cu el atunci cnd i viziteaz i chiar au ajunsslvadpeFlorincaunrealajutorlatreburile gospodreti. Cu sprijinul Fundaiei Pentru Voi, Florin a fcut nc un pas spre o via normal, o via pe care oricetnrdevrstaluiomerit.
Studiudecaz:Mihaela
Mihaela este o tnr de 25 de ani, diagnosticat cu retard mental sever i autism. Provine dintro familie ambiparental, avndi un frate mai mic (21 deani). Sarcina i naterea Mihaelei au decurs normal, n jurul vrstei de 1 an i 3 luni ns, prinii au observat un regres la nivelul achiziiilor, n special n domeniul socializrii i al limbajului, au aprut o serie de stereotipii motorii. n urma consultrii mai multor specialiti, i sa pus diagnosticul de autism. O perioad scurt de timp a frecventat un centru specializat n lucrul cu copii cu autism la Bucureti, ins, datorit faptului c familia locuia n provincie, acestlucrunuamaifostposibil. Ulterior, din cauza lipsei serviciilor specializate, Mihaela nu a mai beneficiat de nici o intervenie educaional sau terapeutic, petrecndui majoritatea timpului n cas i avnd interaciuni aproape exclusiv cu membrii familiei. Din cauza apariiei tulburrilor de comportament, au fost necesare internri repetate n secii i spitale de psihiatrie, n vederea ajustrii medicaiei. Pentru ca Mihaela s poat s beneficieze de servicii adecvate, familiaaluathotrreadeasemutanTimioara. 54
Lanceputulluniidecembrie2008,Mihaelaadevenit beneficiara centrului de zi Ladislau Tacsi. Iniial, a frecventat centrul n program redus, de 2 ore zilnic, pentru a facilita adaptarea la noul mediu i activitile desfurate aici, precum i familiarizarea cupersonalulcentrului. Integrarea n grup a fost foarte dificil, din cauza manifestrilor auto i heteroagresive de mare intensitatei amploare (se muca puternic de mini i i muca buzele, se lovea cu capul de suprafee dure, se izbea din fug de diferite obiecte, se lovea cu palma/ pumnul n diverse zone ale corpului , se zgria, lovea i celelalte persoane cu minile i picioarele, le muca). Alte particulariti, care au constituittotatteaprovocrinvedereaintegrriii adaptrii la programul n cadrul centrului de zi, au fost: instabilitate motorie marcat, stri de agitaie, imposibilitatea de a sta mai mult timp n acelai loc, aezat, capacitate extrem de redus de a se concentra ntro sarcin. Avea nevoie de ajutor direct pentru a realiza orice activitate, nu finaliza sarcinile, avnd mereu tendina de a iei din grup. Devenea agitat n special n situaii de suprastimulare senzorial (zgomot, aglomeraie). Prezenta stereotipii motorii care perturbau ansamblul activitii (balansarea ntrebului corp, legnarea minilor pe lng corp, micarea naintei napoiapalmeindreptulfeei). n ceea ce privete comportamentul relaional, se remarca o deterioare marcat n uzul a multiple comportamente nonverbale, cum ar fi privitul n fa,utilizareaexpresiilorfaciale,posturilorcorpului i gesturilor, pentru reglarea interaciunii sociale; dezinteres fa de interaciunea social, tendina la retragere, lipsa iniiativei n comunicare; lipsa rezonanei i reciprocitii emoionale; incapacitate de reglare a comportamentului n timpul interaciunii i de adecvare a acestuia n funcie de
tipul de relaii sau de context. Prezenta comportamente de opoziionism activ i proteste prin ipete i vocalizri diverse, auto i heteroagresivitate de mare intensitate n condiiile sarcinilorimpusesaulimitriilibertiideaciune. Mihaelei i sa ntocmit un orar individual de activiti, care s rspund nevoii sale de micare. Astfel, pe perioada ct a frecventat centrul n program redus, activitile statice, desfurate n diferite grupe, au fost alternate cu plimbri n aer liber,timpulalocatacestorafiinddeterminatnmare parte de dispoziia Mihaelei. Pe tot parcursul acestei perioade, cu Mihaela sa lucrat individual, acesta primind sprijin permanent din partea unui pedagog derecuperare. Din luna septembrie 2009, Mihaela a nceput s vin la centru n program normal, fiind integrat n grupa galben. Activitile desfurate aici erau adecvate dizabilitiisevere,iarnorarulsuindividualaufost incluse preponderent activiti de stimulare senzorial, activiti pentru exersarea abilitilor de motricitate fin i grosier, precum i activiti din sfera terapiei de expresie grafic i plastic i nu n ultimulrnd,terapieprinmuzic. n urma evalurii potenialului personali a nevoilor de sprijin, au fost trasate o serie de direcii de intervenie, elaborate i implementate ulterior n colaborare cu pedagogii de recuperare. Acestea au fost cuprinse n cadrul unui program comportamental,principaleleobiectivefiind: reducerea manifestrilor agresive i deprinderea unor modaliti alternative de detensionare; stimularea implicrii n activitile desfuratengrup;
55
creterea duratei de concentrare a ateniei ntrosarcin.
nparalel,ncadrulactivitilordesfuratengrup, precum i prin implementarea planurilor personale (stabilite de asemenea mpreun cu pedagogul de recuperare)saurmritdezvoltareaunorabilitide autoservireiautogospodrire. Principiile de lucru n vederea atingerii obiectivelor stabiliteauinclus: asigurarea unui spaiu de lucru ct mai structurat; adecvarea activitilor la potenialul personalalMihaelei; retragerea treptat a sprijinului i ncurajarea independenei n sarcini; etapizareaacestora; implicarea n activiti diversificate, pe perioade scurte de timp i alternarea sarcinilor statice cu cele care presupun micarea(aanumitadietsenzorial); utilizarea unui limbaj simplu, concret, n trasareasarcinilor; ntrirea diferenial (recompensarea comportamentelor dezirabile i stingerea celorindezirabile); formareaiexersareaunorabilitisociale; avnd n vedere dificultile majore de comunicare (limbaj expresiv cvasiabsent reproduce ecolalic refrene ale unor melodii auzite, prezentnd dificulti de pronunie; limbajul receptiv limitat la nelegerea cuvintelor concrete) i pentru a susine predictabilitatea, au fost utilizate o serie de fotograme, reprezentnd sarcini i activiti specificedinorarulindividual.
Evoluia Mihaelei a fost una pozitiv. n prezent, manifestrile agresive sau redus ca frecven i intensitate, pstrnduse ns n condiii de suprastimulare senzorial. Capacitatea de concentrare a ateniei n sarcin a crescut, la fel ca disponibilitatea de a se implica n activiti i de a coopera. Mihaela este astzi capabil s mearg pe strad, nsoit de mam, fr s se mute i fr sa mai apeleze la stereotipiile motorii care fceau dificil pstrarea securitii personale n mediul respectiv. Mai mult, este capabil s intre n magazine sau diferite spaii publice i s menin un comportament adecvat, chiar dac pentru perioade nc scurte de timp. Aportul acestor achiziii aparent simple pentru calitatea vieii ntregii familii a fost semnificativ, iar faptul c Mihaela frecventeaz un centrudeziapermismembrilorfamilieissededice i altor activiti n afara celor de ngrijire. Momentan ambii prini lucreaz, iar fratele este student.
Studiudecaz:Martinic
Martinic, cum i se spune la Pentru Voi, este un biat de 29 de ani, att cu dizabilitate intelectual, ct i hipoacuzie neurosenzorial bilateral (corectat parial cu ajutorul unui aparat auditiv), avnd gradul II de invaliditate. n afara acestor condiii nu are alte probleme de sntate semnificative. El a fost abandonat de familie la o vrst fraged, petrecndui toat copilria n instituii Din 2001 a fost preluat n serviciile sociale ale Fundaiei Pentru Voi. 56
Martinic are o serie de abiliti lucrative, chiar unele competene tehnice, ns datorit faptului c iapetrecutviaacaiasistatndiferiteinstituii,nu are dezvoltat o disciplin a muncii i potrivirea cu un loc de munc a fost un proces greoi i cu multe piedici multe puse chiar de Martinic. A respins multe din ofertele care i erau accesibile pentru nivelul lui de calificare, precumi ncercrile noastre deasencadranprogramucentruluidezi,elnefiind dintre acei care s respecte pauzele pentru fumati obligaia de a se afla n grupa de care aparine n afaraacelorpauze. A avut multe locuri de munc de care se plictisea ns repede i i pierdea interesul; de nenumrate ori gsea diferite motive pentru care nu era destul de bun un loc de munc (am probleme cu spatele, mie frig, nu sunt obinuit s lucrez afar, mam accidentat i mie fric, nu pot s m trezesc dimineaaetc) - cteva luni la Sperani aciune la realizarea bolarilor. - 4lunialucratlaospltorieautoExceloil - mai 2003ianuarie 2004: muncitor necalificat la ofirmdeconstrucii:manipulantdale - iunie 2004ianuarie 2005 muncitor necalificat laSCMobDCHAUSSRL - februarie 2007 timp de o sptmn a dat prob de lucru la Cooperativa meteugreasc Unirea; dei a fost selectat pentru angajare, a refuzatslucreze. - octombrie 2007, Kromberg i Schubert, muncitornecalificat
n ultimii ani acest lucru sa schimbat: n 2007 sa angajat la Unitatea Protejat Pentru Voi, unde n timpnormaluidelucruacrescuttreptatdela2la4, iar apoi la 6 ore. n prezent face parte din echipa mobil a unitii noastre protejate i, alturi de un alt coleg, lucreaz la sediul companiei Continental din Timioara un loc de munc similar unuia de pe piaa liber, cu un program de 6h/zi i sprijinul ocazionalalconsilieruluideorientarevocaional. Aici desfoar activiti de depozit, precum: pregtire materiale, sortarea acestora, ambalare, etichetare, nfoliere, transporti ncrcat/ descrcat palei.
Martinic este mulumit de actualul loc de munci n special de salariul pe care l are. Nu i place foarte mult activitatea pe care o desfoar. I se pare c este prea uor i se plictisete uneori. Sper ca pe viitor s i gseasc un loc de munc unde s aib ca i sarcini repararea diverselor lucruri (biciclete, piesedemobilier,etc.). Aspecte n legtur cu care necesit sprijinul consilierului de orientare vocaional: ntrzierile frecvente, ca urmare a faptului c nu aude ceasuli nu apreciaza bine timpul; nui ajunge salariul de la o lunlaaltaiestenemulumitarvreasaprimeasca banii de dou ori pe lun pentru c reuete si gestioneze bugetul; conflictele cu superiorii i colegii. Atitudinea de asistat pe care tnrul a dezvoltato i la care nu este dispus s renune l arunc ntro contradicie care capt accente tragice: el nutie/nu poate s lupte pentru cevai atuncialegesluptempotrivaatoatlumea.
57
Capitolul

Instrumenteimetodologiadelucru
6.1.MetodologieiinstrumentedelucruncadrulFundaieiPentruVoi
A.COMUNICAREAAUGMENTATIVIALTERNATIV Specificulcomunicriilapersoanelecudizabilitiintelectuale ntrzierendezvoltarealimbajuluiverbalsaulipsaachiziieiacestuia; procesaremailentainformaiilor; n strns legtur cu particularitile dezvoltrii intelectuale, comunicarea trebuie s se desfoare la un nivelctmaisimpluiconcret necesit accesibilizarea informaiei i dublarea mesajului verbal cu metode de comunicare nonverbal, cuaccentpevizual. Utilizareacomunicriivizualencomunicareieducaie Mijloaceledecomunicarevizual - Gesturile i limbajul corpului (mimic, orientarea corpului, proximitate, micarea corpului, atingerea, artatul,contactvizual,expresivitateaprivirii,mutareaprivirii) - Indici din mediu (aranjamentul mobilierului, locaiai mutarea obiectelori a persoanelor, semne, logo uri,simboluri,etichete,preuri,mesajescrise,instruciuni,meniuri,instruciunideutilizare) - Uneltetradiionaledeorganizareioferireainformaiei(calendare,planificatoare,orare,ghiduriTV,liste decumprturi,meniuri,hri,agendetelefonice,instruciunideasamblare) - Uneltespecialconceputepentruanumitenevoi Deceesteimportantcomunicareavizual? Persoanelecudizabilitiintelectualenelegmaiuorinformaiaprezentatvizual Informaiavizualestedisponibilmaimulttimp Poatefiutilizatattdepersoanecareiaunsuitlimbajulverbal,indiferentdenivel,ctidecelelalte 58
Motivepentruutilizareamijloacelordecomunicarevizual11 Capteaz atenia. Privitul ajut persoanele cu dizabiliti intelectuale s i concentreze atenia mai bine dect auzitul.Odatceatenialeafostcaptat,restulmesajuluicomunicativpoatefireceptat. Ofer informaii. Cum primesc persoanele cu dizabiliti intelectuale informaii despre Cine? Ce? De ce? Unde? Cnd? Explic situaiile sociale. Lumea social poate fi confuzant. Oamenii se mic, i schimb comportamentul i sunt adesea impredictibili. Explicarea i oferirea de informaii cu caracter social att verbal ct i vizual ajut persoanelecudizabilitisneleag. Ofer posibilitatea de a face alegeri i crete autonomia. Strategiile vizuale ofer posibilitatea persoanelor cu dizabiliti intelectuale s participe ntrun mod mai independent la activitile zilnice faciliteaz alegerile i sporetecontrolul.Cumtiupersoanelecarelesuntopiunile?Ceestedisponibil?Cenuestedisponibil? Ofer structur zilei. Spunnd ce se va ntmpla i ce nu se va ntmpla. Comunicarea imaginii de ansamblu permiteindividuluisanticipezeanumiteevenimenteitindesreducanxietatea. Permite nsuirea rutinelor. Efectuarea mai multor etape dintro sarcin ar fi mai uor de ndeplinit dac persoanaarputeasvadcaresuntacestea.Vornvaorutinmairepededacnufacpreamultegreeli. Organizeazmediul.Undesuntlucruriledecareavemnevoie?Esteclarundespunemmaterialeledupce saterminatsarcina?Poatepersoanasiidentificepropriullocsauspaiuncarevalucra?ncelocuriareacces icaresuntinterzise? nvareadenoiabiliti.Cum?iapoi? Faciliteaz tranziia. ncetarea unei activiti i nceperea alteia. Mutarea dintrun loc n altul. Orice implic o schimbaresaumutare. Meninerea implicrii n sarcin. Reamintirea activitii curente i meninerea implicrii n sarcin pn la terminareaacesteia.Censeamncsarcinasaterminat? Ignorarea stimulilor distractori. Persoanele i concentreaz contient atenia asupra activitilor sau interaciunilordorite.
11
LindaA.Hodgdon(2003)VisualStrategiesforImprovingCommunicaton,QuirkRobertsPublishing
59
Managementul timpului. Ct dureaz cinci minute sau o or? Ct timp mai dureaz o anumit activitate din program? Ct timp mai e pn la urmtoarea schimbare din program? Timpul este invizibil. Ceasurile, temporizatoarelesauoricealtesimboluritransformtimpuln cevapecarepersoanelecudizabilitiintelectuale pot vedea. Ceva concret i vizual. Mijloacele vizuale ofer o modalitate concret prin care pot fi explicate concepteprecumtimpul,secvenialitatea,principiulcauz/efect. Comunicarea regulilor. Lumea presupune c persoanele cu dizabiliti tiu regulile. Acest fapt este adesea adevrat.Darpoatecnuiamintesc.Saununeleg.Saudevinpreaimpulsivi.Etc.etc. Faciliteaz schimbrile. Pregtirea pentru o schimbare. Pregtirea persoanelor care urmeaz s se mute sau atuncicndcevaurmeazsseschimbe,cndintervineoschimbarefadeceeaceeiseateaptssentmple nmodobinuit.Acestlucrupoateprentmpinaapariiamultorproblemedecomportament. Faciliteaz autocontrolul. Persoanele cu dizabiliti trebuie s nvee cum s i gestioneze emoiile, cum s reacionezeatuncicnddevinanxioasesauseconfruntcuoproblem. Ajutor pentru memorie. Reamintirea sarcinilor de fcut sau a momentului n care trebuie fcute. Reamintirea denumiriiunuiobiectsauauneipersoane. Grbirea procesului de procesare a informaiilor. Unele persoane cu dizabiliti au o grmad de informaii n minte,darnecesitmulttimpsleacceseze.Indiciilevizualepotgrbiacestproces. Sprijin accesarea limbajului. Vi sa ntmplat vreodat stii numele unei persoane dar s nu vil putei aminti la un moment dat? Sau stii denumirea unui anumit obiect dar s v fie greu s v amintii exact? O dat ce l auzi sau l vezi i aduci aminte instantaneu. Persoanele cu dizabiliti intelectuale pot s se confrunte cu aceleai dificultinaaccesasaureamintianumiitermeni. Ofer structur. Structura presupune organizare i predictibilitate. Multe persoane funcioneaz mai bine n mediincarelucrurilenuseschimbfoartemult. nvarea vocabularului. Creai un dicionar personal cu poze i cuvinte importante: numele persoanelor, obiectele, locurile sau activitile favorite. Persoanele cu dizabiliti vor nva mai uor respectivele informaii dacauacceslaeledecteoridoresc. Comunicarea emoiilor. Persoanele cu dizabiliti pot s experimenteze o varietate de emoii asociate aciunilor lor. Transpunerea acestor emoii n imagini sau limbaj scris poate oferi ocazia de a explica, clarifica sau valida acesteexperiene. Clarificareainformaieiverbale.Ceeacenelegeupoatesnufieacelailucrucuceaivruttusspui.Mijloacele vizualeajutlaclarificareaconversaieiieliminconfuziile. 60
Organizarea informaiei din viaa noastr. Gndiiv la numerele de telefon, calendare, cri de bucate, liste de cumprturi,ntlniri,programriladoctoretc. Reaccesarei reamintire. Unul dintre cele mai mari avantaje ale suporturilor vizuale este c l poi pstra, accesa de cte ori vrei. Limbajul verbal zboar. Dispare. Pstrarea informaieii revederea acesteia ajut persoanele s neleagisiaminteasc. B.STRATEGIIDEDEZVOLTAREAABILITILORDECOMUNICARE Gesturile i limbajul corpului sunt mijloace care constituie elementele cheie n captarea ateniei i clarificarea comunicrii. Oseriededeprinderinonverbalecarepotducelacretereacalitiiinteraciunilordecomunicaresereferla: Orientarea/poziiacorpului; Stabilirea/modificareaapropierii; Contactulvizual/privireainsistent/schimbuldepriviri; o ntredoupersoane; o Identificareaunuipunctdereferin; o Concentrareaasupraaceluiaipunctdereferin; Expresiafacial; Micareaminii/corpului; o Aarta(indica); o Ancercasajunglaceva/aatinge; o Aimpinge/atrage; o Aindicagestualcevadinambian. O modalitate animat de comunicare este de multe ori eficient. Aceasta nu nseamn ns s folosim micri ntmpltoare, pn la punctual de a distrage atenia i a crea confuzie; i nu nseamn s utilizm excesiv limbajul verbal. Este vorba despre utilizarea corpului pentru a capta atenia i exagerarea gesturilor pentru a transmitemesajuldorit. Gesturilecomune,princaresecomuniceficientunmesaj,includ: OscuturareevidentacapuluipentruacomunicaNU; Astachiarnfaapersoaneipentruaicaptaatenia; Aineunobiectchiarnariavizualapersoanei; Aaezaunobiectntrunmodexagerattocmaipentruademonstraundeanumetrebuieaezat; RidicareaminilorpentruantrebaUNDE; ExagerareamicriiumeriloriscuturareacapuluipentruacomunicaNUTIU; 61
Aartacudegetulobiectulpecarevreicapersoanaslurmreasccuprivirea; Adaunobiectlaoparte; Abateuorpeumropersoanpentruaicaptaatenia; Aluademnopersoanpentruaoconduceundeva; Utilizareaunuigestalminiipentruachemaopersoan.
Sugestiiprivitoarelamoduldeaeducaacestedeprinderidecomunicarenonverbal Atuncicndcomunicaicuopersoan: 1. Modelaigestul(oferiimodelulpersonal).Atuncicndcomunicaicupersoana,staiaproapedeaceasta. Forteaproape.Asiguraivcvaflaincmpulvizualalacesteia.Propriilegesturisfieclareiprecise. 2. Exagerai gesturilei limbajul care le acompaniaz. Durata gestului trebuie s fie prelungit (gndiiv la persoanele care au dificulti de concentrare a ateniei). De exemplu, dac spunei cuiva NU, aplecai v la nivelul su, dai din cap de cteva ori, n timp ce spunei NUUUUU. Rostii doar cuvintele absolute necesarecomunicrii.Simplificaipectposibilcomunicarea. Atuncicndajutaipersoanascomunice: 1. Utilizai ndemnul nonverbal. Atunci cnd credei c este potrivit ca persoana s utilizeze un gest, folosii ndemnul vizual sau fizic. Nu i spunei ce s fac. ncercai s modelai gestuli cuvintele pe care trebuie slefoloseasc,astfelnctsvpoatimita.Efectuaigestulmpreun.Efectuaigestulsuficientdemult timp ca persoana s v poat imita i s se poat altura pentru a efectua gestul simultan. Dac nu se producerezultatuldorit,utilizaindemnulfizic.Atingeiicapulsuficientctslajutaislmite,ntimp cerostiicuvntulpecaredorii/doreteslcomunice.Cuvintelerostiteartrebuisfiecelepecarelear utilizapersoanapentruaicomunicaintenia. 2. Cutai s utilizai situaiile de comunicare dintre dou persoane pentru a educa gesturile. Deseori este dificil s ndemni o persoan dac aceasta dorete s comunice cu tine. Profit de situaiile n care o alt persoan poate s acorde ndemnul. De exemplu, dac persoana dorete s comunice educatorului vino aici, cel care ajut (stnd n spatele persoanei), va lua mna acesteia i o va ndruma s apuce mna educatorului i s l conduc la destinaie. Astfel, cel care ofer ndemnul nu particip efectiv la interaciune,rolulsufiindaceladeaghidanonverbalpersoanapentrucaaceastasrealizezeaciunea. Un alt exemplu, dac o persoan dorete un obiect care se afl la altcineva, educatorul poate sta n spatele luii s l ndemne fizic s ntind mna pentru a cere obiectul. nc un exemplu ar fi situaia n care persoana st lng educator, dar nutie cum s obin atenia acestuia; n acest caz, modelai sau oferii un ndemn fizic ca persoana s ating braul educatorului sau s l bat uor pe umr pentru ai atrageatenia. 62
C.INDICAIIICONTRAINDICAIIPENTRUUTILIZAREACORECTARESURSELORVIZUALENCOMUNICARE ntrun mediu educaional ideal, curriculumul va fi centrat pe dezvoltarea abilitilor de comunicare, ca baz a dezvoltrii abilitilor corespunztoare altor domenii. Resursele/ instrumentele vizuale i utilizarea comunicrii mediate vizual poate duce la maximizarea potenialului legat de comunicare. De asemenea, utilizarea resurselor vizuale nu este un scop n sine, ci este o strategie de nvare. Aceste mijloace vizuale sprijin atingerea obiectiveloreducaionalelegatedecomunicare. Urmtoareleindicaiicontribuielamaximizareabeneficiiloroferitedeutilizarearesurselorvizuale: 1. Pstrainmintefaptulcpersoaneletrebuienvatecumsfoloseascinstrumentelevizuale. Unelepersoanepotnelegeimediatceanumeaudefcut;altele,potaveanevoiedeuntrainingmaindelungat. Observaiile au artat c n situaiile n care un instrument utilizat nu funcioneaz, de obicei, persoana nu a fost instruit suficient n ceea ce privete utilizarea lui; educatorii se ateapt uneori ca persoana s tie ce are de fcut. 2. Instrumenteletrebuieprezentatepersoaneicarelevautilizantrunmodsistematic. Manieradeprezentarearesurselorvizualeesteunasimpl: Artaiinstrumentul; Indicaigestual,artaicudegetulelementulasupracruiapersoanatrebuiesiconcentrezeatenia; Asiguraivcpersoanapoatevedeainstrumentul; Rostiimesajulasociatinstrumentului; ndemnaisaughidaipersoanapentruarealizaimediatrspunsuldorit. Este indicat ca n cazul persoanelor cu abiliti de comunicare mai dezvoltate s aib loc o conversaie despre instrument, nainte ca acesta s fie folosit. Prezentarea informaiilor legate de scopul acestuia i de modul de folosirealuipoatesporigraduldenelegere. 3. Captaiateniapersoaneinaintedeutilizareainstrumentului. Este un lucru destul de comun s se vorbeasc cu cineva aflat n cealalt parte a camerei, sau cnd acesta st cu spatele, sau privete altceva. n aceste situaii, este dificil de evaluat dac aceast persoan se concentrez la ceeaceisespune. De asemenea, este un lucru comun ca n cazul persoanelor cu autism, sau a celor cu deficit de atenie, s descoperimcpersoanecarenuparafiatentetiudefapttotcesepetrecenjurullor. noricecaz,pentrumajoritateapersoanelor,comunicareaestefacilitatdeurmtoareleelemente: Stabilireacontactuluivizualipoziiacorpului; Indicareagestualaelementuluiasupracruiadoriicapersoanasiconcentrezeatenia; ndemnulgestual(micareafizic)sfiensoitdecomunicareaverbalamesajului; 63
ncurajareapersoaneideaindica(arta)simbolulvizualutilizatncomunicare; ncurajarea persoanelor care au achiziionat limbajul verbal s repete mesajul verbal asociat pentru a ne asiguracsuntateni. 4. Asiguraivcpersoanapoatevedeainstrumentulnmomentulncarelfolosii. Este necesar ca aceste resurse vizuale s fie utilizate astfel nct mesajul s rmn vizibil suficient de mult timp nctpersoanaslvadisprocesezentradevrinformaia.Lsaiinstrumentulntrunlocacesibil,astfelnct persoanaslpoatutiliza: Plasaimaterialedesprijinmaimicinlocaiicarepotfiuorvizibile; Apropiaivfizicdeinstrumentemaimari,carenupotfimutatensal,saucareseaflnaltlocaie; Evitaitentaiadeaprezentarapidinstrumentulidealndeprtaapoiimediat. 5. Utilizaiindicareagestualpentruaclarificacomunicarea. Artai cu degetul ncet i ferm. Nu v retragei mna pn cnd nu suntei sigur c persoana a avut suficienttimppentruaseconcentraasupracomunicrii, Indicareanemicat,fix,estedeobiceimaieficientdectindicareaprintrobtaieuoarcudegetul; Contientizai faptul c indicarea prin btaia uoar poate s fie att de exagerat nct face concentrarea atenieincmaidificil. 6. Fiiconstaninceeaceprivetemesajulverbalpecarelfolosiipentruansoiinstrumentulvizual. Atunci cnd planificai utilizarea instrumentelor vizuale, gndiivi la mesajul verbal care va nsoi prezentarea resurseivizuale.Complexitateaacestuiatrebuiesfienacordcu nivelulpersoaneipentrucarevafifolosit.Acest mesaj este de fapt ceea ce persoanele vor spune / vor comunica, referinduse la simbolul prezentat de instrumentul folosit. Utiliznd mereu acelai mesaj, i vor nsui mult mai rapid rutina dorit. Mesajele verbale trebuie s fie simple i la obiect. De obicei este suficient s folosii un cuvnt sau dou, sau propoziii simple. Pentrupersoanelecudificultiseveredecomunicareestemaieficientlimbajulsimplu. 7. Limitaivcomunicareaverbalstrictlamesajulcarensoeteutilizareainstrumentuluivizual. Exist tendina de a utiliza tot mai mult limbajul n ncercarea de a determina persoana s acioneze n maniera cerut. Cu ct persoana manifest mai multe dificulti sau cu ct comportamentul acesteia se nrutete, cu att cretei msura n care educatorul apeleaz la limbajul verbal pentru a obine compliana. Evitai utilizarea extensivalimbajuluiverbal.Observaiilerealizate aratfaptulcseobinrezultatemaibunedaceducatoruli limiteaz comunicarea la mesajul simplu stabilit iniial, asociat cu stimulul vizual. Dac situaia o cere, putei repeta acelai mesaj simplu de mai multe ori. Acest fapt evideniaz aspectul comunicrii care necesit concentrareaateniei. 8. Utilizai ndemnul gestual pentru a ncuraja persoana s realizeze aciunea comunicat cu ajutorul stimululuivizual. 64
Scopulesteacelacapersoanasacionezenconformitatecustimululvizualicumesajulverbalcarelnsoete. Dac are nevoie de ajutor pentru a realiza acest lucru, utilizai ndemnul gestual / fizic. Utilizarea suplimentar a limbajuluiverbalpoatecomplicacomunicarea. 9. ncurajai persoanele care au achiziionat limbajul verbal s rosteasc mesajul verbal corespunztor atunci cndutilizeazinstrumentulvizual. Verbalizarea contribuie la meninerea concentrrii ateniei, faciliteaz nelegerea i clarific nenelegerile din cadrul comunicrii. Este de asemenea un pas spre independen. Multe persoane folosesc acest mod de a vorbi singurecaomodalitatedeautogestionare. 10. nvaipersoanelesfoloseascgestuldeaarta/indicapentruocomunicarectmaieficient. Gestul de a arta, este o achiziie important pentru persoanele care utilizeaz instrumente vizuale pentru a comunica. Un gest de a arta eficient va spori i clarifica ncercrile lor de a comunica. Nu toate gesturile de a arta pot oferi acelai sprijin. Multe persoane au tendina de a indica utiliznd mai multe degete sau toat mna. Utilizareaunuisingurdegetestemaidiscretimaieficient. Exist de asemenea tendina de a bate uor, de mai multe ori cu degetele sau de a utiliza un gest mai amplu de agitaie a minii i apoi s se opreasc repede, nainte ca ceilali s remarce ce anume a fost artat. ncurajai persoana s menin gestul de a arta pe toat perioada comunicrii; astfel, partenerul de comunicare se va concentra mai uor asupra obiectului indicat. Persoanele trebuie s nvee s determine dac asculttorul a fost atent,dacaremarcatceeacedoreauscomunice. 11. Utilizaiinstrumentulnmodconstantatuncicnddoriisstabilizaifolosirealui. Cuctesteutilizatmaifrecventimaiconstant,cuattnvareavafimairapid. 12. nvaipersoanasmanipulezeisaibgrijpectposibildeinstrumentulvizualutilizat. Responsabilizarea persoanei n legtur cu materialul vizual duce la dezvoltarea independenei. Acesta este un scop! 13. Asiguraivcainstrumentulestesuficientdesimplupentruafiuorrecunoscut. Evaluai rspunsul persoanei la mai multe tipuri de reprezentri vizuale. Desenele albnegru pot fi prea abstracte pentru unele persoane; limbajul scris poate fi satisfctor pentru altele. Unii au nevoie de obiecte reale, pe cnd alii neleg cu uurin fotografiile. Atunci cnd suntei ntro dilem, optai pentru cea mai simpl opiune. Principalulobiectivesteaceladeafacepersoanasneleagrapidisutilizezematerialul. 14. Pstrainmintefaptulcnuexistcondiiifixe,limitepentruutilizareamaterialelorvizuale. Cheiaestesfolosiiinstrumenteadecvateniveluluidenelegerealpersoanei.Cutaipe ctposibil,strduiiv s gsii simboluri concrete care sunt cel mai repedei uor de neles. Legtura dintre stimulul vizuali aciunea pecareoreprezinttrebuiesfiefoarteclar. 65
15. Pstrai n minte faptul c sarcinile de a denumi obiecte nu reprezint o condiie a utilizrii eficiente a instrumentelorvizuale. Este recomnadat ca denumirea unor obiecte s nu fie o sarcin izolat. Astfel, ea nu va ndeplini nici o funcie. Persoana trebuie s nvee / neleag funcia de comunicare a materialelor vizuale. Denumirea imaginilor sau a obiectelor va ntrii limbajul noncomunicativ. Aceste persoane trebuie nvate s foloseasc denumirea cu scopuldeacomunica. 16. Acordai persoanei timpul necesar pentru a nva ce anume reprezint instrumentul vizuali cum anume sefolosete. Cu ct mai acurat urmeaz o persoan intenia instrumentului vizual, cu att mai repede aceasta i va dezvolta abilitatea de a rspunde adecvat n cadrul comunicrii. De exemplu, atunci cnd utilizm un orar de activiti, odat ce o anumit activitate este identificat, educatorul trebuie s ofere suport att ct este necesar ca persoana s realizeze acea activitate fr greeli. Pe msur ce persoana se familiarizeaz cu rutina, educatorul poatesreducsuportulnmodtreptat. Multe persoane neleg repede ce anume reprezint instrumentul vizual, avnd nevoie de ndrumare o perioad redus de timp. Alte persoane, neleg mai greu, au nevoie de mai mult timp pentru a achiziiona abilitatea de a lucra cu suportul vizual. Aceast lentoare se regsete de obicei i n cazul achiziiei altor abiliti. Nu v descurajai! 17. Modificaiinstrumenteleatuncicndesteevidentnevoiedeoschimbare. Celemaiobinuiteschimbrisuntlegatede: Schimbareainstrumentuluipentruaajutamaibinepersoanasobinrezultatuldorit; Modificareanevoilorpersoanei,caurmareaachiziionriideprinderiidorite. Exist situaii n care instrumentele vizuale nu au mai fost folosite deoarece nu funcionau, sau nu mai funcionau.Problemaestedefaptneadecvareaacestorinstrumentelanevoilepersoanei. STRATEGIILEVIZUALEDESPRIJINALCOMUNICRIIFUNCIONEAZNTOTDEAUNA? Instrumentelevizualenutrebuieprivitecaunremediumagicpentruoricine.Succesullordepindedemanieran careaufostconstruiteincaresuntfolosite. Iatctevasituaiincarepoatesapareecul: Instrumentulnuconineinformaiacorectnecesarobineriirezultatuluidorit. Uneori,n cadrulprocesuluide planificare,situaia poatefineleasgreit.Poatefiincluspreamult informaie sau insuficient. Odat ce instrumentul este pus n practic, persoana poate obine rezultate diferite de cele ateptate.nacestesituaii,estenecesarcainstrumentulsfiemodificat. 66
Persoananunelegesimbolurilefolosite. Se poate ca, dintrun oarecare motiv, instrumentul s nu aib sens pentru persoan. Este posibil ca simbolul ales s fie prea abstract sau prea complicat. Este posibil i ca persoana s nu neleag legtura dintre simbol i aciuneasauopiuneapecareoreprezint.Oricarearfimotivul,instrumentulnusporetenelegerea. Suntpreamultesimboluripeopagin. Dac instrumentele sunt prea complicate, acestea pot fi considerate greu de interpretat / neles. Lsai spaii ntresimboluri.Plasarealorpreaaproape,preamultesimbolurisaupreamicipotnecesitaunefortcrescutpentru a le descifra. Aezai simbolurile care servesc unor scopuri diferite pe pagini diferite. Acest lucru ajut persoanele siorganizezegndirea. Suntutilizatepreamultesimbolurisauinstrumentedeodat. Atenie!Odatcenelegeiacestconceptiiputeivedeaaplicabilitatea,arputeaexistatentaiadeancercas faceimultelucruri,multprearepede. Chiari atunci cnd exist mai multe nevoi de comunicare, ele trebuie abordate pe rnd. Luaiv timp pentru a nva persoana cum s le utilizeze pe fiecare pe rnd. Stabilii o conexiune cu prima nainte de a o introduce pe urmtoarea.
6.2Planurilepersonale
Planurile personale reprezint instrumente foarte utile de lucru n procesul educaional din domeniul dizabilitii intelectuale, oferind posibilitatea unei intervenii individualizate, organizate, planificatei coerente. n funcie de nevoile de formare i instruire ale persoanei, de posibilitile acesteia, dar mai ales de dorinele i preferinele exprimate,sealege de comunacord cupedagogul derecuperareodireciedeintervenie.Deobiceiacesteasunt inclusenPlanulIndividualdeInterveniealfiecruibeneficiar,constituindobiectivealeactivitiipedagoguluide recuperarecurespectivulbeneficiar.Domeniiledincarepotfialeseplanurilepersonalesuntdincelemaidiverse, delaigien,autoservire,pnlaabilitilucrative,artisticesausportive. CumseelaboreazobiectiveSMART SMARTesteunacronimalcaracteristicilorconsiderateesenialepentrucorectaformulareaunuiobiectiv. Existmaimulteversiuni/variantealeacestorcaracteristicii,implicit,aleacronimuluiSMART.Difereneledintre versiuni apar fie datorit traducerilor din limba englez, fie din cauza modului de aplicare a lui. Astfel, Comisia European, n Manualul privind Managementul Ciclului Proiectului, utilizeaz criteriile SMART doar n ceea ce privete formularea indicatorilor de msurare a atingerii obiectivelor propuse. Cum indicatorii sunt legai de obiective, ns trebuie s reflecte o imagine real a gradului de atingere a acestora, este normal deci s apar diferenedeconcept. 67
Exemple
Obiectiv Xnvassespelepemini Xnvasipunhainapeumera, ndulap Cretereaautonomieipersonale Discutareadespremoduldelucrui etapeleplanului. Exemplificareaetapelorirealizarea sarciniicuajutoruldirectaleducatorului/ cundrumarefiziciverbal. Realizeazsarcinadoarcundrumare verbal(reamintireaetapelor). Realizeazsarcinasingur/nmod independent/frajutor/dinproprie iniiativ,fiinddoarsupravegheat. Realizeazsarcinaindependent (evaluareaplanului). Ungereapiniicuunt Formareaidezvoltarea comportamentelorde autoservire Punereaciorapului Formareacomportamentelorde autoservire,autongrijire
Cretereaautonomieipersonale
Xmergelachiuvet Xdeschiderobinetul(1+2) Xpotrivetetemperaturaapei (1+2+3) Xiudminilecuap(1+2+3+4) Xispuneteminile (1+2+3+4+5) Xiclteteminile (1+2+3+4+5+6) Xnchiderobinetul (1+2+3+4+5+6+7) Xsetergepemini (1+2+3+4+5+6+7+8)
Selucreazdetreioripezi,cte5 10minute. Xrealizeazsarcinampreuncu pedagogulderecuperare (ndrumarefiziciverbal) Xrealizeazsarcinasingur,cu ndrumareverbal Xrealizeazsarcinadoarla comandverbal Dupcenvasexecutesingur unpas,setrecelaurmtorul, continundexersareaprimilor pai.
Selucreazcte10minutezilnic,n cameraindividual. Etape: Xiaumerauldindulap Xpunehainapeumera Xpuneumeraulcuhainandulap
Modderealizare
I.Activitipregtitoare: Punereaorului Splareaminilor II.Orientarea Luareapiniidindulap Tiereapiniinfelii Identificareacutieicu unt III.Ungerea Apucareafelieide pineipoziionareaei orizontal Luareauntuluicu cuitul Ungereacuuntn diferitedirecii Aezareafeliilorpe farfurie Splareapemini
Rulareaciorapuluipnlavrfcu ambelemini. Potrivireavrfuluipicioruluin vrfulciorapului. Derulareaciorapuluicuambele mininclndpiciorulpnla clci. Fixareaclciuluiiderularea ciorapuluipnlaglezn. Derulareaciorapuluimaisus. Acelaiplanpoatefiimplementat prinmetodadenlnuirenapoi, careoferavantajuldeaexecuta sarcinantrepte,obinndsucces dupsucces. Ciorapulestetrasdectreadult pndeasupragleznei,iar beneficiarulurmeazstrag ciorapulnsuspepicior. Ciorapultraspndedesubtul clciului,iarbeneficiarulurmeaz sltragdeasupraclciuluiiapoi maisuspepicior. Ciorapultraspedegete,iarapoi beneficiarulltragepesteclcii apoimaisuspepicior. Beneficiarulexecutsarcinasingur.
Pai
68
Specificnseamncunobiectivindicexactceeacesedoreteaseobine. Un obiectiv specific este foarte clar exprimat, nu las loc de ndoieli. Un obiectiv specific difer n primul rnd de unulgeneral.Elvizeazrezultateconcrete,iarnurezultatengeneral. Ex:obiectivgeneral"dezvoltareaabilitilorsocialealebeneficiarilorcentruluideziL.Tacsi" Ex:obiectivspecific"Xutilizeazreguliledepolitee;Xpstreazdistanapersonal;Xadreseazontrebare nmodadecvatetc. PentruaverificadacunobiectivestesaunuSpecific,utilizaintrebriprecum:Cine?Ce?Cnd?Cum?Careeste grupulint?Nuestensobligatoriucaunobiectivsrspund,latoatentrebriledemaisusnacelaitimp. Msurabilnseamncunobiectivpoateficuantificat,fiecantitativ,fiecalitativ. Un obiectiv msurabil este cel care permite stabilirea cu exactitate a faptului c a fost atins ori nu, sau n ce msurafostatins.Deasemenea,unobiectivmsurabilpermitemonitorizareaprogresuluiatingeriilui. Ex:obiectivgeneral"Xutilizeazreguliledepolitee" Ex: obiectiv specific "X i salut colegii de dimineai la plecarea acas; X spune mulumesc ori de cte ori i seoferceva;Xspuneterogoridecteorisolicitajutorulcuiva,etc. Se poate vedea, n exemplele de mai sus, c, prin compararea situaiei de la un moment dat cu obiectivul, se poate msura dac a fost atins ori nu sau n ce msur a fost atins (Ex: 50%, daca X i salut colegii numai dimineaa). Pentru a verifica dac un obiectiv este sau nu Msurabil, utilizai ntrebri precum: Ct de mult()? Ctdemuli(e)?Ctdefrecvent? Abordabil/deAtins/reAlizabilnseamncunobiectivpoatefintradevratins. n acest sens, trebuie luate n considerare mai multe aspecte: prin definirea obiectivului nu se propune realizarea a ceva imposibil de atins n condiiile date (Ex: un beneficiar care nu are achiziii legate de limbajul verbal, nu poatenvantrolunversurileunuicntec); n mod ideal, obiectivele trebuie s nu depind de aciunile unei alte entiti dect cea care are responsabilitatea realizrii lor. De obicei, aceast caracteristic se evalueaz innduse cont de resursele, potenialul de care dispunepersoanacaretrebuiesrealizezeobiectivul. Relevantnseamncrealizareaobiectivuluicontribuielaimpactulvizatdeintervenie.Realizareaunuiobiectiv trebuie s contribuie n mod nemijlocit la atingerea unui obiectiv mai mare, mai general. n acest sens, el trebuie svizezeunanumitimpact. Ex: n cazul n care obiectivul este "X nva s i salute colegii la sosire i la plecarea de la centru, impactul obiectivuluisereferladezvoltareaabilitilorsocialealebeneficiarului. 69
6.3.Instrumentedelucru
Centredezi Anexa1.PlanIndividualdeintervenie Anexa2.Fideevaluarepsihologicghiddecompletare Anexa3.Anchetsocial Anexa4.Plandeactivitate Anexa5.Plandeactivitatemuzic Anexa6.Orarindividual Angajareasistat Anexa7.Profilvocaional Anexa8.Fiaangajatorului Anexa9.Raportdevizit Anexa10.Fideeec Locuineprotejate Anexa11.PlanIndividualdeIntervenie Centrurespiro Anexa12.PlanIndividualdeIntervenie Serviciiladomiciliu Anexa13.PlanIndividualdeServicii
70
ANEXA1.PLANINDIVIDUALDEINTERVENIE
Numeiprenumebeneficiar: ncadrareanstructurilecentrului Perioadadeimplementare 1.PROGRAMINDIVIDUALDENGRIJIRE ACTIVITATE HRNIRE Informare SUPRAVEGHEREAIMENINEREA Monitorizareastriide SNTII sntate 2.PROGRAMINDIVIDUALDERECUPERARE ACTIVITATE Consiliereindividual Consilieredegrup CONSILIEREPSIHOLOGICA Programedeintervenie comportamental KINETOTERAPIE TERAPIEPRINMASAJ TERAPIIDEEXPRESIEI OCUPAIONALE FORMARE,DEZVOLTAREI CONSOLIDAREADEPRINDERILOR DEVIAINDEPENDENT Terapieprinmunc formareaidezvoltarea abilitilorlucrative Artterapie,meloterapie FORMARE,DEZVOLTAREI CONSOLIDAREA DEPRINDERILORDEIGIEN PERSONAL SUPORTNECESAR DURATA,FRECVENA ACTIVITII OBIECTIVE RESPONSABIL
RESPONSABIL Psiholog Psiholog Psiholog Kinetoterapeut Kinetoterapeut Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare
71
FORMARE,DEZVOLTAREI CONSOLIDAREA DEPRINDERILORDE AUTOGOSPODRIRE FORMARE,DEZVOLTAREI CONSOLIDAREA DEPRINDERILORDE AUTOSERVIRE 3.PROGRAMINDIVIDUALDESOCIALIZARE ACTIVITATE SPRIJINNACCESAREASERVICIILORCOMUNITII(DAS, PRIMRIE,COMISIEEVALUAREHANDICAP,ALTEORGANIZAII) INFORMAREASUPRAVALORILOR,DREPTURILORIOBLIGAIILOR (AUTOREPREZENTARE)
Pedagogde recuperare
OBIECTIVE FRECVENA
Pedagogde recuperare RESPONSABIL Asistentsocial Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare Asistentsocial Referentde specialitate
PARTICIPARELAVIAACOMUNITII(VIZITE,IEIRI,UNPRIETEN PENTRUTINE,PARTY,COLIDEVARSPECIALOLYMPICS, COLINDE,ETC) CONSILIEREFAMILIAL(GRUPDESUPORT,INDIVIDUAL)si SPRIJINIREAFAMILIEI ANGAJARENMUNCASISTAT Beneficiar/Reprezentantlegal Semntura
Sprijinnaccesareaserviciilor deformareprofesional Sprijinlaloculdemunc Sprijinnangajare Consilieredegrup Consiliereindividual
Referentde specialitate Referentde specialitate Referentde specialitate Referentde specialitate Managerdecaz Semntura
72
Dataevalurii:
ANEXA2.EVALUAREPSIHOLOGICGHIDDECOMPLETARE
Numeiprenume: Datanaterii: Diagnostic: Tipdehandicap: Diagnosticintern: Structuraidezvoltareapersonalitii Particularitialeproceselorifunciilorpsihice Identificareacorectasenzaiilorproprii(foame,sete,frig, cldur,durere),discriminareastimulilorvizuali(form,mrime culoare),auditivi(tonalitate,intensitate),olfactivi(mirosuri), gustativi(acru,srat,amar,dulce),tactili(diferenedetextur); Senzaii,percepii,reprezentri defectesenzoriale,hipersensibilitate,preferinesaureacii specifice(cretereatimpuluidelatensauprecipitare)la anumiistimulietc. Pescurt:schemcorporal,lateralitate,coordonareoculo motorie,lentoare,agitaie,manipulareaobiectelor,restricii datoratedisfuncionalitilordeordinfizic,capacitateade Psihomotricitate reproducereamicrilor.Tulburrialepsihomotricitii(ticuri motorii,stereotipii/manierisme/bizarerii,altetulburride psihomotricitate) Stadiuldezvoltriiintelectuale,ritmmental,particularii perseverare,rigiditate,inerie,flexibilitate;capacitateade organizare,planificareaaciunilor;operaiilegandirii comparaie,abstactizare,generalizare;tipulraionamentului; tulburrideformiconinutalegndirii;capacitateade Gndire,memorie,imaginaie memorare,recunoatereireproducere,calitateamemoriei autobiograficeetc.;capacitateaimaginativ,creativitatea, previziunea,manifestridepseudocreatiitateminciuna, confabulaia,tendinedesupraapreciere. Intereseconcrete,tipdemotivaie;timpuldeconcentrarea atentieiinsarcina,flexibilitateaaceteia,selectivitate, Atenie,motivaie,voin distractibilitate,perseverare,factoricareinflueneazcalitatea ateniei;intenionalitate,disponibilitateapentruefort, activitateavoluntaraetc. 73
Afectivitate
Tonalitate,imaturitatesauadecvareareaciilorafective, pasivitate,reactivitate,intensitatearezonriiafectivehipotimii, hipertimii,capacitateadeautocontrol,descrcriemoionale, echilibruafectiv,platouafectiv,sugestibilitate, autovalorizare/sentimentedeinferioritate,nelegereai exprimareasentimentelorproprii,reacialastreslasituaiide crizetc.Tulburrialetimieiiafectivitii(lamentativ, iritat/disforic,depresiv/trist,sentimentedevin/autoacuzri, srciaafectelor,labilitateafectiv,ambivalent,inadecvat, neliniteinterioar,ideidegrandoare,euforie,altetulburriale afectivitii/timiei)
Abilitidecomunicareiinterrelaionare Particularitilelimbajuluiverbalreceptareinelegere (calitateapronuniei,ritmulvorbirii,tonalitate,vocabular), nelegereaiutilizareamimicii,agesticii,adecvarealacontext, ticuriverbale,utilizareainstrumentelorde telecomunicaie.Tulburridevorbireilimbaj(lutburride articulare,tulburaredelimbajexpresiv,tulburaredelimbaj receptiv,tulburridefluxalvorbiriibalbismtonic/clonic, mutism,logoree,altetulburricalitativedecomunicare). Abilitidescriscitit,utilizareaechipamentelordescris, utilizarealimbajuluisemnelor,nelegereasemnificaiei simbolurilor,utilizareaacestorapentruacomunica pictograme.,alteformedecomunicare. Adecvareamesajuluitransmislacontextsaulainterlocutor, utilizareapropoziiilorsaudoaraunorcuvinteizolate, corectitudineastructuriigramaticale,capacitateadeainiiai susineoconversaie,preferine,tendinestereotipenalegerea temelordecomunicareetc.
Comunicareverbalinonverbal(exprimare ireceptare)
Exprimarea/receptarealimbajuluiscris/prin semne/simbolurietc.
Coninutulcomunicrii
74
Comportamentrelaionalabilitisocialei relaiiinterpersonale
Reaciideadaptaredispoziiageneral, conduit
Competenelogicomatematice Autonomiepersonal Autongrijirea(igienacorporal,utilizarea toaletei/controlsfincterian,toaletaintim, hrnirea,mbrcatuletc.) ngrijireaproprieisnti
Reglareacomportamentuluintimpulinteraciunilor, nteraciuneanconormitatecuregulilesociale,meninerea spaiuluisocial,relaionareacupersoane cunoscute/necunoscute,adecvareanfunciedetipulde interaciunerelaiiformale/informale,relaiiromantice, contextediferite;comportamentsexual,niveluldenelegereaa situaiiloricomunicriisocialeetc.Tulburrideinteraciune (necooperativ,preadocil,timid/nesigur,balbism/voce tremurtoare,retrassocial,nencreztor,demonstrativ,nu pstreazdistana,tulburrideempatie,tulburaredetipautista interaciunii) Rapiditateaadaptriilaosituaie/contextnou,integrarean grupuri,dificulti/provocrietc.Tulburriale comportamentului/conduitei(dominator,opoziionistezitant, agresiv,minciun/neltorie,furt,fugdeacas,altenclcri dereguli)Tulburriobsesivcompulsive.Tulburrianxioase. Tulburrifuncionaleisomatoforme(enurezis,encopresis, tulburridesomn,tulburridisociate,dureridifuze,ipohondrie, altesimptomecorporale)Abuz/dependendesubstane psihotrope(alcool,psihotrope).Agresivitate/autoagresivitate. nelegereaconceptuluidenumr,operareacuacesta, rezolvareadeprobleme,operareacusimboluri:ordonare, categorizareetc.
Comportamentncazdembolnviri,administrarea/procurarea medicamentelor,urmareauneidiete,adecvareambrcmintei lacondiiileclimaterice,evitareasuprasolicitriloretc. Asigurareasecuritiipersonale,capacitateadeevaluarea graduluiderisc,atitudineafadeobiectelepersonale/celordin juretc.
Responsabilitate/preveniariscurilor
75
Orientaretemporospaial
Orientareanmediilefamiliare(cas,centru,zon,cartier), cunoatereaioperareacuconceptelecareexprimtimpul, nelegereasecvenialitii,succesiuniievenimentelor, nelegereaduratei,orientareadupceas,nraportcuaciunile cotidiene,cunoatereavrsteiproprii,asrbtorilorsaua formelorsocialealetimpuluietc.
Autogospodrirea(achiziionareadebunurii servicii,preparareamncrii,efectuarea treburilorcasniceetc.) Deplasarea,utilizareamijloacelordetransport Cunoaterearegulilordecirculaie,arutei,deplasareandiferite ncomun locaii,provocrispecifice/dificultietc. Tipuldesprijinnecesar(verbal,gestual,fizic),complexitatea ndeplinireasarcinilorsausolicitrilorgenerale sarcinii,timpulnecesarpentrunvare/formareadeprinderii, luareadedecizii,observaii,exemple. Informaiiprivindcontextulactualdevia Contextulfamilial(componenafamiliei,tipulderelaii,metodeeducaionale) isocial Activitidesfuratenprezent(munc,educaie,timpliber,hobbyuri, preocupriculturaleispirituale,interesespeciale/preocuprineobinuite)
Evenimentesurvenitenintervalulevaluat Dorine/planurideviitoralepersoanei Simptomepsihopatologice/comportamenteprovocatoare Alteledectcelemenionate Evaluareainterveniilor/direciideaciuneviitoare/recomandri RaportatlaobiectiveleincluseinPIIdarnunumai(consilieredeurgen,alteinterveniinecesarecaurmarea evoluieibeneficiaruluiiaevenimentelorsurvenite). Psiholog,
76
Verificatefserviciu
ANEXA3.ANCHETSOCIAL
Asistentsocial: Semntura: I.DATEPERSONALE: Numeiprenume: Datailoculnaterii: Prinii:Mama Tata Actidentitate:Seria: Numrul: Codulnumericpersonal: Domiciliulstabil: Flotant: defapt: Telefonfix/mobil: Studii/coliabsolvite/Cursurideformareprofesional: Stareacivil: Etnia: Confesiune: II.DATEFAMILIALE: Membriifamiliei: Nume,prenume,vrsta, Raportulderudenie Ocupaiaactual, stareacivil Venitulrealizat III.RELAIILEDEFAMILIEIRELAIILESOCIALE: Activitizilnice: Activitisptmnale: Activitianuale: IV.DATEMEDICALE: V.ISTORIAPERSONAL: VI.LOCUINA: Datarealizriiancheteisociale: Scopul:Evaluare/Reevaluare
Stareasntii
VII.BUGETULFAMILIEI: Venituri: Cheltuieli: Observaii:

VIII.CONCLUZII/PROPUNERI/RECOMANDRI/NEVOIIDENTIFICATE: 77
ANEXA4.PLANDEACTIVITATE
Data.............................................................................................................................................................................. Durata........................................................................................................................................................................... Grupa............................................................................................................................................................................ Pedagogderecuperare................................................................................................................................................ Domeniul...................................................................................................................................................................... Temaactivitii............................................................................................................................................................. Scopulactivitii........................................................................................................................................................... Obiective operaionale
Materialenecesare: Descriereaactivitii: Participaniprezeni: Evaluare:
78
ANEXA5.PLANDEACTIVITATE
pentruosesiunedemuzic Durata:40min. 1. Organizareaactivitii - dispunereascaunelor,pentrutoiparticipanii,ncerc - pregtirea materialului: aducerea instrumentelor muzicale, pregtirea unui CD cu melodii pentru audiiilemuzicale,altemateriale(ex.:recompense,erveele,etc) 2. Descriereaactivitii a. Introducereanactivitate:salutuldenceput b. familiarizareacuinstrumentelemuzicale c. exerciii de omogenizare a vocilor: mirosirea unei flori, suflarea unei moriti de vnt, imitarea unor instrumente d. interpretareacntecului e. realizareaacompaniamentuluicuinstrumentelemuzicale f. ncheiereaactivitii:salutuldelarevedere SALUTULDENCEPUT SecntcusaufrinstrumentacelaisalutBunziuatuturorapoiserepetpentrufiecareBunziuapentru ... urmnd numele persoanei. Sunt bune instrumentele de percuie care la sunetul rmne lung la o singur btaie:ex:farfuriadealamibulacustic. Variant:sepotoferiinstrumententimpcesecntsalutfiecreipersoane. CUNOATEREAINSTRUMENTELOR Se va ncepe cu un instrument pe care educatorul l va da fiecrui participant n mn, sl manipuleze dup propria dorin, sl miroase dac doresc, s cnte cu el. La fiecare sesiune nou se mai altur nc un instrument. NCURAJAREAATENIEI Se urmrete stabilirea contactului vizual cu fiecare participant, acordnd ncurajare n experimentarea unui instrument sau unui sunet. Ex: ed st fa n fa cu beneficiarul cu o tob n mn i lovete toba doar cnd acesta se uit la el. Repetat n mai multe sesiuni acest exerciiu este o provocare pentru a fi ateni i a pstra contactulvizual. 79
IMPROVIZAII La nceput educatorul va conduce activitatea, va cnta acompaniinduse de diferite instrumente. Dac participaniiauoiniiativproprieex:cntnaltmoddecteducatorul,atuncisevancercasurmmaceastai s ncurajmi pe ceilali s fac la fel. Beneficiarul care cnt cu un instrument va fi acompaniat de ed. pentru a existaunsunetconstantisolid. Beneficiarul care nu reuete s cnte va fi ajutat de educator care va cnta ntrun ritm lentinnd n mna lui mna beneficiarului mpreun cu instrumentul i va urmri reaciile beneficiarului adaptnduse permanent scopulluifiindmnuirealiberainstrumentuluidectreacesta. DIALOGMUZICAL Adapteaz muzica n ritmul lor: ritmul btilor inimii, percepia ed. asupra strii lor emoionale, forma i tonul sunetelor lor vocale. Vor fi ncurajai s scoat diferite sunete,i vor fi imitai cu instrumentul, stabilind o punte delegtur. Unparticipantimprovizeazunritmiaraltcolegncearcsreproducctmaicorect,sauchiared. PASEAZINSTRUMENTUL Educatorul alege un instrument i cnt cu el apoi l d mai departe urmtoarei persoane care va cnta cu el, aceasta il va da mai departe. Beneficiarii sunt ncurajai s aleag instrumentele spontan, s cnte cu elei s le dealacolegi. ACOMPANIAMENT Fiecare va avea un instrument, ales sau oferit de ed.,i va acompania o melodie cntat de ed. sau ascultat la CD. SALUTULDELAREVEDERE Se cnt cu sau fr instrument acelai salut La revedere tuturor apoi se repet pentru fiecare La revedere pentru ... urmnd numele persoanei. Variant: se pot strnge instrumentele n timp ce se cnt la revedere fiecreipersoane.
80
ANEXA6.ORARINDIVIDUAL(Numebeneficiar)
Poz beneficiar
10:20 11:00
11:10 12:00
12:30 14:00
81
ANEXA7.PROFILVOCAIONAL
Data Jobcoach 1.DATEPERSONALE Numeiprenume Adresa Telefon Buletin Starecivil Diagnostic Graddehandicap Coeficientuldeinteligenta Printe/Tutore Adresaacestuia Telefon Opiniaacestuiaprivindangajarea 2.ABILITILUCRATIVE Abilitatitehnice (calculator,telefon,alteaparateelectricesauelectronice) Dexteritatemanual Nivelul dezvoltrii deprinderilor necesare activitatea pe careodesfoar Niveluldenelegereasarcinii Receptivitateafadeonousarcin Estecapabilsiniiezeaciuniproprii Operaia/activitateapecareoexecutcelmaibine 3.PREFERINEIPOSIBILITIDEANGAJARE Motivaiapentrumunc(bani,independen,stimde sine) Enumerctevadinactivitilepecareaidorislerealizezi laloculdemunc Ceactivitatenuiplacesfaci? RSPUNSURI DETALIERE RSPUNSURI 82
Dece? Sarcinidemuncpreferate: o Variate o Rutiniere Mediudemuncpreferat: o ncolectivSingur o InteriorExterior o ActivStatic(ezutnpicioare) o UPpiaaliber o UP:ateliereechipemobile Domenii preferate (curatenie, sortare, band, etichetare, grdinrit,operarecalculator,ambalare,buctrie) Programpreferat: o LuniVineri8.0016.00 o Normparial o Programnschimburi Aezareapreferataloculuidemunc: o Aproapedecas o Nuconteaz Motivati. Doretisprijinlaloculdemunc?Dacanu,motivai. Cesprijinpreferi?ncedomenii? o ncutarea/accesareaunuilocdemunc o nsoirealainterviu o nelegerealegislaieindomeniulmuncii o relaionareacucolegii/superiorii/soluionarea conflictelor o folosireamijloacelordetransportncomun 4.STUDIIIEXPERIEN RSPUNSURI Niveldecolarizare: o Claseleprimare o Gimnaziu o coalaprofesional o Liceu o Studiisuperioare o Ucenicie Cursuriurmate(perioad,diplomaobinut, calificare) 83
Locuri de munc (instituia, perioada, forma de angajare) Carnetdemunc(posed/nuposed) 5.ABILITIPERSONALE Autonomiepersonal: o Igienacorporal o Aspectvestimentar o Punctualitatea o Cunoatereaceasului o Orientaretemporospaial Folosetemijloaceledetransportncomun Caracteristicilelimbajului: o Dicie o Exprimare o Cunoatereanormelordepolitee o Abiliticonversaionale o Altecaracteristicidelimbaj
RSPUNSURI
Nivelulcunotinelor:
o Abilitatedecalculmatematic o Scriscitit Cunoatereabanilor Concentrareaateniei Abordareadificultilor: o Capacitateadeacereajutor o Abordareacriticii o Soluionareaunuiconflict Abilitidemicare: o Motricitatefin o Motricitategrosier o Forfizic Abilitivizuale 6.REEAUADESPRIJIN DininteriorulFundaiei Dinexterior(prini,rude,vecini,prieteni,alteorganizatii) 7.VENITURISALARIALEIADIIONALE Salariul:
RSPUNSURI RSPUNSURI 84
o Fix/procentual o Mulumitor/nemulumitor Beneficiiadiionale(transport,masa,prime) Altevenituricepotfidobndite 8.ALTEINFORMAIIIMPORTANTE Opiniaeducatorului Opiniapsihologului Aspectemedicale: o Medicaiepermanent o Medicaieocazional o Crize,pierderidememorie 9.ASPECTECAREPOTMPIEDICAANGAJAREA o Pensiedeboala o Pensiedeurma o Interdiciedeboala o Interdiciejudectoreasc
RSPUNSURI
RSPUNSURI DETALIERE
10.OBSERVAIIADIIONALE Informaiiutilenvedereaangajrii: o Aspectepozitive o Aspectenegative 11.RECOMANDRIFINALE: Data:.............. Jobseeker:...
85
ANEXA8.FIAANGAJATORULUI
1)DESCRIEREAANGAJATORULUI o Numelecompaniei: o Adresacompaniei: o Telefon/Fax: o Obiectuldeactivitate: o Numruldeangajai: o Descriereageneralaactivitii: o Persoanedelegtur: Facilitioferite: Ofertransportgratuit? Aremijloacedetransportncomunnapropiere? Asigurpregtirenoilorangajai?Cum?Pecedurat? Asigurinstructajpentruproteciamuncii? Asigurechipamentdeprotecie? Areserviciideprimajutor? Areserviciideproteciempotrivaincendiilor? Asigurmasapentruangajai? Observaii: 2)DESCRIEREALOCULUIDEMUNCVIZAT Denumireapostului: Numruldeposturidisponibile: Studiiminimecerute:

Cerinelepostului:
Programuldelucru: Pauze: Perioadadeprob: Moduldeplat: Supervizarea: Loculdemuncesten:
86
o Condiiidemediu:
Toxicitate: Zgomot: Materialeinflamabile: Substanetoxice: Riscdecdere: Riscdealunecare: Fumatul: Circulvehiculeprinpreajm Iluminat: nclzirea:
o Colectivitatea:
o o o Abilitinecesare: Cumvdcolegiidemuncdisponibilitateadeamuncicuopersoancudizabiliti? Careesteopiniaefuluideechipfadeacestlucru? Estemuncindividual? Estemuncnechip?
o Instruirea:
Cinefaceinstruirealaloculdemunc? Cumsefaceaceasta? Cinefaceinstructajulpentruproteciamuncii?
3)PERSOANEPROPUSE: Concluzii: ..................................................................................................................... .....................................................................................................................................
87
ANEXA9.VIZITALALOCULDEMUNCA
Jobcoach: Nr. 1 2 3 4 5 6 7 8 Itemideobservaie Concluzii Datavizitei: Nume/Prenumeangajat: Denumireangajator: Denumirepost:
Gradulderealizareasarcinilordeserviciu Problemedeintegrarenechip Problemedecomportament Problemedeambient Problemedesntate AbseneMotivul Aspectepozitive Aspectenegative
Observaii: Deex: Prereaangajatorului,aechipei Graduldesatisfaciealangajatoruluiialangajatului Caresuntactivitilesalelaloculdemunceventualemodificri,probleme Programuldelucrueventualemodificri 88
ANEXA10.EVALUAREAEECULUIPROFESIONAL

Nume/Prenumeangajat: Jobcoach: Data: 1.Datedebaz Informaii Numelecompaniei Adresacompaniei Telefonulcompaniei Obiectulactivitii Numrdeangajai Durataprogramului Perioadactamuncit 2.Prereaclientuluidespreactivitate Ceailucrat? Cumisaprutmunca? Ainelescetrebuiesfaci? Aigreitanumiteoperaii? Teaderanjatmediulambiant? Aiavutsuficientepauze? Aiavutproblemecuefulechipei? Cefeldeprobleme? Darcucolegii? Motivele? Deceairenunatlaloculdemunc? Cevreisfacinviitor? 3.Evaluareaangajatorului Opiniidespreangajat Estedispuslaonouncercaredeangajarea altorpersoanecudizabilitate? 4.Opiniajobcoachului Concluzii
Informaii
Informaii
Informaii 89
NumeiPrenumeBeneficiar: Locuinaprotejat Perioadadeimplementare Activitidesprijinpentruviaaindependent ACTIVITATE Monitorizare:supraveghereacondiiilordevia Obiective/Suportnecesar FRECVENTA RESPONSABIL Pedagogde recuperare Asistentul social Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare Psiholog Psiholog Psiholog
INFORMAREINDRUMARE/ SPRIJINPENTRUACCESAREA Primarie,DGASC,RATT,potetc. FACILITILORCOMUNITII INFORMAREINDRUMARE/ SPRIJINPENTRUACCESAREA Sntate FACILITILORCOMUNITII Educaie
CONSILIEREPSIHOLOGIC
Activitirecreativeidesocializare (vizite,ieiri,petreceri,colidevar,SpecialOlympicsetc.) Consiliereindividual Consilieredegrup
Programedeinterveniecomportamental
MEDIERE Pedagogde (optimizarearelaiilorsocialenLocuinaProtejatincomunitate;incluziunesocialifamilial) recuperare Pedagogde DEZVOLTAREAABILITILOR Formarea,dezvoltareaiconsolidareadeprinderilordeautoservire DEVIAINDEPENDENT recuperare Formarea,dezvoltareaiconsolidareadeprinderilorde autogospodrire Pedagogde recuperare
90
Formarea,dezvoltareaiconsolidareadeprinderilordegestionarea Pedagogde bugetuluipersonal recuperare Pedagogde recuperare nfunciede nevoi
SPRIJINPENTRUDESFURAREARUTINELORZILNICEDEVIA INTERVENIENCAZDEURGEN(accidente,conflicte,boaletc.)
Sprijinnaccesareaserviciilordeformareprofesional/resurselor Referentde ocupaionalealecomunitii specialitate Sprijinlaloculde munc Sprijinnangajare Consilieredegrup Consiliereindividual Beneficiar/ reprezentantlegal: Semntura: Referentde specialitate Referentde specialitate Referentde specialitate Referentde specialitate
ANGAJARENMUNC ASISTAT
Managerdecaz: Semntura:
91
CENTRULRESPIRO NumeiPrenumeBeneficiar: Perioadadeimplementare: 1.PROGRAMINDIVIDUALDENGRIJIRE HRNIRE IGIEN PERSONALI/ SAUA MEDIULUIDE LOCUIT ACTIVITATE Pregtireaiservireamesei Sprijinnalimentaie Realizareaimeninereaigieneipersonale, utilizareatoaletei ngrijireavestimentaiei
SUPORT NECESAR
DURATA, FRECVENA ACTIVITII Zilnic Zilnic Zilnic
RESPONSABIL Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare, supraveghetor Pedagogde recuperare, supraveghetor Pedagogde recuperare, supraveghetor RESPONSABIL Pedagogde recuperare, supraveghetor Pedagogde recuperare 92
Zilnic
Gospodrireicurenie
OBIECTIVE
Zilnic FRECVENA Zilnic
2.PROGRAMINDIVIDUALDERECUPERARE ACTIVITATE Activitialevieiicotidiene,carefacparte SUPRAVEGHERE dinrutinabeneficiaruluiinacordcu ISPRIJIN regulilecentrului PROGRAME EDUCAIONALE nvareanormelordecomportamentsocial Deprindereaabilitilorsociale
Zilnic
3.PROGRAMINDIVIDUALDEINTEGRARE/REINTEGRARESOCIAL ACTIVITATE CONSILIERE PSIHOLOGIC ASISTEN SOCIAL Consiliereindividual OBIECTIVE
FRECVENA
RESPONSABIL Psiholog Asistentsocial Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare supraveghetor Pedagogde recuperare supraveghetor Pedagogde recuperare, supraveghetor
Cretereaautonomieisociale,participareala SOCIALIZAREI viaacomunitii PETRECEREA TIMPULUILIBER Comunicareanevoilorpersonale
Zilnic
DelaCentrulRespirolaCentruldeziiretur TRANSPORT Asistentfizicladeplasare
Zilnic
Zilnic
Beneficiar/reprezentantlegal............................. Semntura............................................................
Managerdecaz.................... Semnatura............................
93
ANEXA13.PLANINDIVIDUALDESERVICII

NumeiPrenumeBeneficiar: Tipuldeserviciu Perioadadeimplementare 1.PROGRAMINDIVIDUALDENGRIJIRE ACTIVITATE Igiencorporal mbrcare/dezbrcare Igienaeliminrilor Hrnireihidratare Transferiimobilizare ngrijireprimar Deplasare Prepararea/livrareahranei Comunicare Efectuaredecumprturi Activitidemenaj Altele(specificai) Sesizareamediculuide familie/nsoire Administrareatratamentelor Asistennmeninereasntii medicaleprescrise Educaiepentrusntate 2.PROGRAMINDIVIDUALDERECUPERARE ACTIVITATE Consiliereindividual/ familial Consilierepsihologic Programedeintervenie comportamental Kinetoterapie Terapieprinmasaj
DURATA, FRECVENA ACTIVITII
RESPONSABIL RESPONSABIL Psiholog Psiholog Kinetoterapeut Kinetoterapeut
SUPORT NECESAR OBIECTIVE
94
GhidulserviciilorcomunitarefurnizatedeFundaiaPentruVoi formare,dezvoltarei consolidareadeprinderilorde ngrijirepersonal Formare,dezvoltarei consolidareadeprinderilorde autoservire Formare,dezvoltarei consolidareadeprinderilorde autogospodrire

Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare

Formare,dezvoltareiconsolidarea deprinderilordeviaindependent
3.PROGRAMINDIVIDUALDESOCIALIZARE ACTIVITATE Informareasupradrepturilor/sprijinnaccesareaserviciilorcomunitii (das,primrie,comisieevaluarehandicapetc.) Participarelaviaacomunitii/activitidesocializareipetrecerea timpuluiliber(vizite,ieiri,UnPrietenpentruTine,party,colidevar, colinde,SpecialOlympicsetc) Consilierefamilial(grupdesuport,individual)sisprijinireafamiliei Consilierejuridic Angajarenmuncasistat Beneficiar/Reprezentantlegal Semntura Sprijinnaccesareaserviciilor deformareprofesional Sprijinlaloculdemunc Sprijinnangajare Consilieredegrup Consiliereindividual
OBIECTIVE
FRECVENA RESPONSABIL Asistentsocial Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare Asistentsocial Consilierjuridic Referentde specialitate
Referentde specialitate Referentde specialitate Referentde specialitate Referentde specialitate Managerdecaz Semntura
95
Cuprins
Capitolul4 CentruldeServiciiSocialePentruVoi Laila Onu, Manuela Oprea, Ana Rusmir, Elisabeta Varga, Anca Moldovan, Roxana chiopu, Anca David,FlorinaBoncaDrgan 4.1.Serviciisocialedetipcomunitarpentrupersoaneadultecudizabilitiintelectuale 4.2.Importanaplanificriiindividualizateaserviciilor 4.3.Procedurigenerale.CentruldeServiciiSocialePentruVoi 4.4.Centreledezipentrupersoaneadultecuhandicap 4.5.Angajareaasistat 4.6.Locuineprotejateisprijinpentrulocuireindependent 4.7.Serviciidetiprespiro 4.8.Serviciisocialeladomiciliu Capitolul5 Studiidecaz Capitolul6 Instrumenteimetodologiadelucru 6.1.MetodologieiinstrumentedelucruncadrulFundaieiPentruVoi 6.2.Planurilepersonale 6.3.Instrumentedelucru Pagina 1
1 2 6 19 27 38 42 45
49
57
57 66 69

Manual Vol. II

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Manual Vol. II

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

FundaiaPentruVoi

Manualulserviciilorsocialecomunitare pentrupersoaneadultecudizabilitiintelectuale VolumulII GhidulserviciilorcomunitarefurnizatedeFundaiaPentruVoi

Reziliereacontractului ncetareacontractului Duratacontractului Dataisemnturileprilorcontractante

Mansell,J.,McGill,P&Emerson,E.(2001).Developmentandevaluationofinnovativeresidentialservicesforpeoplewithsevere intellectualdisabilityandseriouschallengingbehaviour,InternationalReviewofResearchinMentalRetardation,Vol.24,NewZork, AcademicPress,245298

creterea duratei de concentrare a ateniei ntrosarcin.

Aartacudegetulobiectulpecarevreicapersoanaslurmreasccuprivirea; Adaunobiectlaoparte; Abateuorpeumropersoanpentruaicaptaatenia; Aluademnopersoanpentruaoconduceundeva; Utilizareaunuigestalminiipentruachemaopersoan.

Selucreazcte10minutezilnic,n cameraindividual. Etape: Xiaumerauldindulap Xpunehainapeumera Xpuneumeraulcuhainandulap

PARTICIPARELAVIAACOMUNITII(VIZITE,IEIRI,UNPRIETEN PENTRUTINE,PARTY,COLIDEVARSPECIALOLYMPICS, COLINDE,ETC) CONSILIEREFAMILIAL(GRUPDESUPORT,INDIVIDUAL)si SPRIJINIREAFAMILIEI ANGAJARENMUNCASISTAT Beneficiar/Reprezentantlegal Semntura

Sprijinnaccesareaserviciilor deformareprofesional Sprijinlaloculdemunc Sprijinnangajare Consilieredegrup Consiliereindividual

Competenelogicomatematice Autonomiepersonal Autongrijirea(igienacorporal,utilizarea toaletei/controlsfincterian,toaletaintim, hrnirea,mbrcatuletc.) ngrijireaproprieisnti

Comportamentncazdembolnviri,administrarea/procurarea medicamentelor,urmareauneidiete,adecvareambrcmintei lacondiiileclimaterice,evitareasuprasolicitriloretc. Asigurareasecuritiipersonale,capacitateadeevaluarea graduluiderisc,atitudineafadeobiectelepersonale/celordin juretc.

Orientareanmediilefamiliare(cas,centru,zon,cartier), cunoatereaioperareacuconceptelecareexprimtimpul, nelegereasecvenialitii,succesiuniievenimentelor, nelegereaduratei,orientareadupceas,nraportcuaciunile cotidiene,cunoatereavrsteiproprii,asrbtorilorsaua formelorsocialealetimpuluietc.

VII.BUGETULFAMILIEI: Venituri: Cheltuieli: Observaii:

Materialenecesare: Descriereaactivitii: Participaniprezeni: Evaluare:

10.OBSERVAIIADIIONALE Informaiiutilenvedereaangajrii: o Aspectepozitive o Aspectenegative 11.RECOMANDRIFINALE: Data:.............. Jobseeker:...

3)PERSOANEPROPUSE: Concluzii: ..................................................................................................................... .....................................................................................................................................

Gradulderealizareasarcinilordeserviciu Problemedeintegrarenechip Problemedecomportament Problemedeambient Problemedesntate AbseneMotivul Aspectepozitive Aspectenegative

Observaii: Deex: Prereaangajatorului,aechipei Graduldesatisfaciealangajatoruluiialangajatului Caresuntactivitilesalelaloculdemunceventualemodificri,probleme Programuldelucrueventualemodificri 88

INFORMAREINDRUMARE/ SPRIJINPENTRUACCESAREA Primarie,DGASC,RATT,potetc. FACILITILORCOMUNITII INFORMAREINDRUMARE/ SPRIJINPENTRUACCESAREA Sntate FACILITILORCOMUNITII Educaie

Activitirecreativeidesocializare (vizite,ieiri,petreceri,colidevar,SpecialOlympicsetc.) Consiliereindividual Consilieredegrup

Formarea,dezvoltareaiconsolidareadeprinderilordegestionarea Pedagogde bugetuluipersonal recuperare Pedagogde recuperare nfunciede nevoi

DURATA, FRECVENA ACTIVITII Zilnic Zilnic Zilnic

Zilnic FRECVENA Zilnic

3.PROGRAMINDIVIDUALDEINTEGRARE/REINTEGRARESOCIAL ACTIVITATE CONSILIERE PSIHOLOGIC ASISTEN SOCIAL Consiliereindividual OBIECTIVE

Cretereaautonomieisociale,participareala SOCIALIZAREI viaacomunitii PETRECEREA TIMPULUILIBER Comunicareanevoilorpersonale

DelaCentrulRespirolaCentruldeziiretur TRANSPORT Asistentfizicladeplasare

DURATA, FRECVENA ACTIVITII

RESPONSABIL RESPONSABIL Psiholog Psiholog Kinetoterapeut Kinetoterapeut

SUPORT NECESAR OBIECTIVE

Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare Pedagogde recuperare

S-ar putea să vă placă și