Neisserii

Cei mai importanti coci G -

care intervin in patologia umana

Specii comensale (pe mucoase) Specii patogene: N. gonorrhoeae

si N. meningitidis

N. gonorrhoeae
Parazit strict al omului=> gonorea=blenoragia= MTS

CLINIC
barbati: uretrita acuta: secretie uretrala purulenta,

abundenta disurie netratata: stricturi uretrale, prostatite, epididimite

N. gonorrhoeae
femei: inaparenta clinic

infectie manifesta: uretrite, salpingite, cervicite STERILITATE Diseminare hematogena: artrite, endocardite, meningite
Nou-nascuti- conjunctivita gonococica a nou-nascutului

- instilare in sacul conjunctival de azotat de Ag 1%

Diagnostic bacteriologic
1. Recoltarea p.p: secreetie uretrala
secretie endocervicala conjunctivala

Diagnostic bacteriologic
1.

Examenul microscopic direct:

Gram/ albastru de metilen numeroase PMN si diplococi reniformi localizati intracelular dar mai ales extracelular

GENUL NEISSERIA
NEISSERIA -schema

NEISSERIA frotiu din produs patologic

Diagnostic bacteriologic
2. Izolarea: medii complexe: geloza chocolatie medii cu substante nutritive la care se adauga AB ! insamantare imediat dupa recoltare colonii S, gri, transparente

Diagnostic bacteriologic
3. Identificarea se face pe baza proprietatilor:

morfotinctoriale de cultura biochimice: testul oxidazei + fermenteaza glucoza

4. Antibiograma

Profilaxie: informarea pacientilor despre riscurile bolii netratate si necesitatea tratarii partenerilor

N. meningitidis

Bacterie strict umana

Poate fi izolata si din nasofaringele purtatorilor

sanatosi
meningita cerebrospinala epidemica

!! Meningita cerebrospinala este o urgenta medicala !! Izolarea pacientului

Meningita cerebrospinala epidemica

Porta de intrare: mucoasa repiratorie Clinic: 1. rinofaringita initiala 2. scurta perioada de septicemie 3. localizarea meningeala a b: cefalee, varsaturi, febra, fotofobie, artralgii tratament antibiotic insuficient: semne mascate !! Fara tratament boala e mortala

INFECTII PRODUSE

MENINGITA MENINGOCOCICA

Diagnostic de laborator
Recoltarea pp:

LCR ! inainte de inceperea tratamentului AB secretie nazala (epidemii de meningita)

Diagnostic de laborator
Examenul microscopic

direct Frotiu Gram: coci G reniformi asezati in perechi intra si extracelulari albastru de metilen Ziehl-Neelsen
Izolarea: geloza chocolatie

=> colonii S, picaturi de roua , usor gri, transparente

CARACTERE DE CULTURA
NEISSERIA- GELOZA SANGE

NEISSERIA-GELOZA SOCOLATIE

Diagnostic de laborator
Identificarea se face pe baza caracterelor:

morfotinctoriale de cultura biochimice: testul oxidazei + fermenteaza glucoza si lactoza antigenice: antigene de capsula-poliZ 8 serogrupe: A, B, C, 29E, X, Y Z, W135 de patogenitate: virulenta e legata de structura Atg ! OMUL- singura gazda naturala