Model MINISTERUL FINANELOR PUBLICE

AGENIA NAIONAL DE ADMINISTRARE FISCAL

Direcia general de administrare a marilor contribuabili Direcia General a Finanelor Publice ................................ Administraia Finanelor Publice ......................................... Serviciul/Biroul/Compartimentul ........................................ Nr. .........../................. Aprobat/Data ............ Conductorul unitii fiscale Semntura .
R E F E R A T A

Subsemnatul(a), ..................., avnd funcia de .................. n cadrul Serviciului/Biroului/Compartimentului .............................., ca urmare a Cererii nr. ............... din data de ................, depus de contribuabilul .................., cod de identificare fiscal ......................, nregistrat la organul fiscal sub nr. ............. din data de ................, precum i Certificatul de atestare fiscal nr. ........... din data de ..............., am procedat la verificarea ndeplinirii condiiilor prevzute de Ordonana de urgen a Guvernului nr. 29/2011 privind reglementarea acordrii ealonrilor la plat, cu modificrile i completrile ulterioare, i ale Ordinului ministrului finanelor publice nr. 1.853/2011 pentru aprobarea Procedurii de aplicare a dispoziiilor Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 29/2011 privind reglementarea acordrii ealonrii la plat, cu modificrile ulterioare, i am constatat urmtoarele: Seciunea A Condiii de acordare a nlesnirilor la plat
Condiii de acordare a nlesnirilor la plat Modul de respectare a condiiilor

a) are depuse toate declaraiile fiscale, conform vectorului fiscal, la data eliberrii certificatului de atestare fiscal b) se afl n dificultate generat de lipsa temporar de disponibiliti bneti c) are capacitate financiar de plat pe perioada de ealonare d) nu se afl n procedura insolvenei, conform prevederilor Legii nr. 85/2006 privind procedura insolvenei, cu modificrile i completrile ulterioare e) nu se afl n dizolvare potrivit prevederilor legale n vigoare f) nu s-a stabilit rspunderea n temeiul art. 138 din Legea nr. 85/2006 privind procedura insolvenei, cu modificrile i completrile ulterioare, i/sau rspunderea solidar potrivit prevederilor art. 27 i 28 din Codul de procedur fiscal. Prin excepie, dac actele prin care s-a stabilit rspunderea sunt definitive n sistemul cilor administrative i judiciare de atac, iar suma pentru care a fost atras rspunderea a fost achitat, condiia se consider ndeplinit g) au fost depuse documentele justificative necesare soluionrii cererii h) cererea de acordare a ealonrilor la plat nu conine obligaiile fiscale prevzute la art. 3 alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 29/2011, cu modificrile i completrile ulterioare i) cererea i documentele aferente nu prezint nicio modificare fa de condiiile de acordare a nlesnirilor la plat dintr-o cerere anterioar care a fost respins

[] Da [] Da [] Da [] Da [] Da [] Da

[] Nu [] Nu [] Nu [] Nu [] Nu [] Nu

[] Da [] Da [] Da

[] Nu [] Nu [] Nu

Seciunea B Date de analiz Se menioneaz n ce const dificultatea generat de lipsa temporar de disponibiliti bneti a contribuabilului i capacitatea financiar de plat a acestuia pe perioada de ealonare. Seciunea C Alte meniuni .............................................................................................. Seciunea D Concluzii a) se propune respingerea pentru nendeplinirea condiiilor prevzute la seciunea A lit. .......; b) se propune respingerea potrivit art. 3 alin. (2) lit. ......... din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 29/2011, cu modificrile i completrile ulterioare, pentru urmtoarele obligaii: .............................................................................................................................................................; c) se propune aprobarea ealonrii la plat pe o perioad de .............. luni, pentru urmtoarele obligaii fiscale administrate de Agenia Naional de Administrare Fiscal: lei
Obligaia fiscal*) Nr. crt. Denumirea obligaiei fiscale Obligaii fiscale accesorii Total, din care: Obligaie fiscal principal 3 Majorri de ntrziere/ Dobnzi 4 Penaliti de ntrziere 5

2=3+4+5

1. 2. 3. 4. ......... Total general d) se propune aprobarea amnrii la plat a penalitilor de ntrziere aferente obligaiilor fiscale principale prevzute la lit. c), reprezentnd: lei
Nr. crt. 0 Denumirea obligaiei fiscale 1 Penaliti de ntrziere*) 2

1. 2. 3. 4. ......... Total general De asemenea, anexm la prezentul referat documentele doveditoare ale ndeplinirii/nendeplinirii condiiilor prevzute la art. 4 alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 29/2011, cu modificrile i completrile ulterioare, Certificatul de atestare fiscal nr. ............... din data de ................., precum i celelalte documente prevzute de Ordinul ministrului finanelor publice nr. 1.853/2011, cu modificrile ulterioare. ntocmit Avizat ........................ eful serviciului/biroului/compartimentului, .........................
*) n situaia contribuabililor care au nfiinate sedii secundare nregistrate fiscal, potrivit legii, sumele se nscriu pe total obligaii fiscale, separat pe contribuabil i separat pe sedii secundare.