CUPRINS: 1. Generalitati 2. Simptome 3. Cauze si factori de risc 4. Complicatii 5. Tratament
Universitatea din Pitesti, Facultatea de Stiinte
1.Generalitati Pentru a pune diagnosticul de hipertensiunea arteriala unui copil, este necesar ca acesta sa inregistreze o tensiune arteriala mai mare decat cea inregistrata pentru mai mult de 95% dintre copiii de aceeasi varsta, sex si inaltime. Nu se poate stabili un interval clar de referinta al valorilor tensiunii arteriale ridicate, intrucat se considera ca este normal ca tensiunea arteriala sa creasca pe masura ce copiii inainteaza in varsta. Hipertensiunea depistata la copiii mai mici de 10 ani este, de obicei, cauzata de o alta afectiune. De asemenea, se mai poate dezvolta si din motive intalnite in mod normal la adulti: obezitate sau o dieta neadecvata, lipsa exercitiilor fizice, etc. Modificarea stilului de viata care sa implice un regim alimentar sanatos pentru inima si efort fizic intens, pot contribui la reducerea hipertensiunii arteriale la copii. Totusi, in cazul unora, poate fi necesar tratament medicamentos
2.Simptome In cele mai multe cazuri, hipertensiunea arteriala la copii nu este caracterizata de manifestari evidente, dar, in unele situatii, copiii pot acuza dureri de cap.
Hipertensiunea arteriala severa In cazurile severe, copilul ar putea avea simptome grave, care indica o urgenta medicala, cum ar fi: - vedere incetosata - dispnee - confuzie - durere toracica - convulsii - dureri puternice de cap - varsaturi
3.Cauze si factori de risc Hipertensiunea arteriala la copii mai mici este deseori legata de alte afectiuni cum ar fi: boli cardiovasculare, de rinichi,tulburari genetice sau hormonale. La copii mai mari, mai ales la cei supraponderali, cauza exacta a hipertensiunii arteriale este deseori necunoscuta.
Factori de risc Predispozitia unui copil de a dezvolta hipertensiune arteriala depinde de cat de sanatos este modul sau de viata, de influente genetice, dar si de bolile de care acesta sufera.
Hipertensiunea arteriala secundara Hipertensiunea arteriala secundara semnifica tensiunea arteriala ridicata care este cauzata de o problema de sanatate. Acest tip al bolii se intalneste mai ales la copiii mici.
Printre afectiunile care pot provoca hipertensiune arteriale se regasesc: - bolile cronice de rinichi - rinichiul polichistic - probleme cardiovasculare, cum ar fi coarctatia de aorta - tulburari ale glandelor suprarenale Universitatea din Pitesti, Facultatea de Stiinte
- lupusul - hipertiroidismul - feocromocitomul (tumora rara a glanei suprarenale) - stenoza a arterei renale (ingustarea arterelor renale)
Hipertensiune arteriala primara Hipertensiunea arteriala primara este tensiunea arteriala ridicata care nu este legata de vreo afectiune. Acest tip de hipertensiune apare mai frecvent la copii mai mari si adolescenti.
Factorii de risc pentru dezvoltarea hipertensiunea arteriale primare sunt: - obezitatea sau un indice al masei corporale peste 25 - istoricul familial de hipertensiune arteriala - diabetul de tip 2 - valori ridicate ale colesterolului si trigliceridelor
4. Complicatii Fara un tratament adecvat, hipertensiunea arteriala la copii se poate mentine pe masura inaintarii in varsta.O complicatie comuna asociata cu hipertensiunea la copii este apneea de somn, o afectiune in care copilul poate sasforaie sau sa respire cu dificultate atunci cand doarme. Parintii trebuie sa acorde atentie dificultatilor respiratorii pe care le pot manifesta copiii in timpul somnului, mai ales daca acestia sunt supraponderali. Problemele care pot sa apara la maturitate - daca hipertensiunea arteriala nu este tratata la timp in copilarie, ar putea include: - accident vascular cerebral - atac de cord - insuficienta cardiaca - boli de rinichi
5.Tratament Specialistii recomanda in cazurile in care copilul este diagnosticat cu hipertensiune arteriala, modificarea stilului de viata si o dieta care sa stimuleze sanatatea inimii, insotite de exercitii fizice. Daca tensiunea arteriala nu scade dupa adoptarea acestor masuri, medicul va prescrie medicamente. In cazul in care micutul are hipertensiune arteriala severa va urma tratament medicamentos care ar putea include: - diuretice - pastile pentru eliminarea apei din organism, care actioneaza asupra rinichilor si stimuleaza eliminarea de sodiu si apa, reducandu-se astfel tensiunea arteriala - betablocante - care vor contribui la diminuarea fortei de contractie a inimii, ajutand-o sa bata mai lent - enzima de conversie a angiotensinei - medicamente care vor contribui la relaxarea vaselor de sange ale copilului prin blocarea formarii unei substante chimice naturale care are rolul de a ingusta vasele de sange. Aceasta contribuie la o circulatie mai usoara a sangelui si la reducerea hipertensiunii arteriale. - blocantii receptorilor de angiotensina - medicamentele ajuta la relaxarea vaselor de sange blocand actiunea unei substante chimice naturale care ingusteaza vasele de sange ale copilului - blocante ale canalelor de calciu - medicamentele relaxeaza muschii vaselor de sange ai copilului si pot incetini bataile inimii.
Universitatea din Pitesti, Facultatea de Stiinte
Copilul poate necesita tratament medical pentru hipertensiune temporar sau pe termen nedeterminat. Daca hipertensiunea este cauzata de obezitate, scaderea in greutate poate fi mai importanta decat orice alt tratament. De asemenea, tratarea altor afectiuni medicale ar putea restabili tensiunea arteriala. Desi se cunosc putine lucruri despre efectele pe termen lung ale medicamentelor pentru tensiune arteriala asupra cresterii si dezvoltarii cpiilor, multe dintre acste medicamente sunt considerate sigure pentru administrarea in perioada copilariei. In functie de tipul medicamentului, efectele secundare posibile ar putea fi: uscaciunea gurii, ameteala,oboseala.