Orice fiinta umana se formeaza si se dezvolta dintr-o
celula initiala, ou sau zigot. Ea reuneste zestrea ereditara a celor doi parinti intr-o configuratie genica noua, unica si constanta. Omul este produsul (rezultanta) interactiunii permanente dintre cele doua forte, ereditatea si mediul, care conditioneaza ansamblul structurilor si functiilor sare vitale. Cromozomii constituie suportul material al ereditatii.. La nivel molecular suportul material al ereditatii umane fiind reprezentat de acidul dezoiribonucleic (!"#). El detine informatia ereditara, o eprima sub forma caracterelor noastre morfologice, functionale sau bioc$imice si o conserva in succesiunea generatiilor de cellule si organisme. !"# se gaseste in nucleul celulelor sub forma de cromatina si cromosomi. O mica cantitate de !"# eista si in mitocondrii (%&). Cromosomii sunt structuri nucleare alcatuite din !"# si proteine care contin un ansamblu liniar de gene. 'enele (factori sau determinanti ereditari) sunt unitati de structura si functie ale materialului genetic, localizate in cromozomi. Cunoasterea infatisarii cromozomilor (numarul, forma si marimea) a susciatat interesul pentru cunoasterea cariotipului uman. Cariotipul uman normal este format din () de cromozomi, din care %% perec$i de autozomi si o perec$e de cromozomi ai seului numiti $eterozomi, notati ** la femeie si *+ la barbat. Cu ocazia conferintei de citogenetica umana de la "enver-California din anul ,-). s-a stabilit un sistem unic de clasificare a cromozomilor omului, numit sistemul "enver. /n conformitate cu acest sistem, cei () de cromozomi sunt impartiti in sapte grupe, fiecare dintre ele cuprinzand un numar variabil de cromozomi. Criteriile de grupare au fost lungimea bratelor, pozitia centromerului si raportul dintre brate. "upa descoperirea cariotipului uman, cercetarile de cotogenetica umana au luat un mare avant, reusind sa stabileasca nu numai aspectele normale ale cariotipului ci si o serie de aberatii cromozomale in cazul unor maladii ereditare, ale tumorilor maligne etc. /dentificarea cromozomilor este posibila ca urmare a aplicarii te$nicii de bandare. 0iecare cromozom prezinta o succesiune specifica de benzi date de prezenta eucromatinei sau $eterocromatinei, ca si de compozitia c$imica de baze ale !#". 1enzile au dispozitie specifica fiecarei perec$i de cromozomi si in cariotipul uman nu se sc$imba, fiind la fel in orice tip de celula, tesut. 1enzile cromozomilor au o mare impotanta in identificarea unor modificari morfologice si structurale.
Cariotipul uman Organismul uman are %2 perec$i de cromozomi 3 %% autozomi si doi cromosomi seuali (la femei %%4**, la barbate %% 4 *+). 0iecare celula din organism poseda deci () cromozomi cu eceptia celulelor seuale (ovul5spermatozoid) care au 6umatate din setul cromosomial (ovulul3 %% 4*, spermatozoidul3 %%4* sau %%4+). La unirea dintre spermatozoid si ovul va rezulta o celula cu un set complet cromosomial (((4** sau ((4*+). Orice modificare numerica la nivelul autozomilor umani are consecinte grave, deoareace acestia au dimensiuni mari si deci va fi afectat un numar mare de gene. Cele mai cunoscute aberatii cromozomale ale autosomilor sunt 3 monosomiile (lipsa unui cromozom ) care antreneaza moartea timpurie a embrionului, cele mai fercvente fiind trisomiile (prezenta unui cromozom suplimentar) si restructurarile cromozomale de tipul deletiilor si translocatiilor. "intre aberatiile autozomale de tipul trisomiilor cea mai mare parte nu sunt compatibile cu supravietuirea embrionului, iar dintre cele viabile cele mai frecvente sunt trisomiile ,2, ,7 si %,, cea mai frecventa fiind ultima.
8indromul "o9n 8indromul "o9n este o boala genetica , cromosomiala.. /n -:& din cazuri, sindromul "o9n se prezinta ca trisomia %,. /n :& din cazuri cauza genetica a bolii este o translocatie sau mozaicism. ;risomia %,, cunoscuta ca sindromul "o9n, este intalnita in patologia umana cu o fracventa cuprinsa intre ,5).. < ,5=.. de nou nascuti. 8indromul "o9n sau, cum a fost denumit initial, idiotia mongoloida sau mongolismul , a fost descris de catre Lagdon "o9n in anul ,7)).;ermenul de mongolism a fost ulterior abandonat, din cauza conotatiilor sale rasiale, si inlocuit cu cel de sindrom "o9n.. Originea cromozomiala a afectiunii a fost banuita inca in anul ,-2%, de catre >aardenburg, dar au trecut %= de ani pana cand Le6eune (,-:-) a demonstrat ca sindromul se datoreste prezentei unui cromozom suplimentar in grupa '. Cauza aparitiei anomaliilor numerice cromozomale este nondis6unctia cromozomilor perec$i in timpul diviziunii celulare. /n cazul trisomiei %, fiecare celula a organismului poseda trei cromozomi %,. !cest etra cromozom %, provine din ovul sau spermatozoid. 8e presupune ca in timpul formarii celulelor seuale cei doi cromozomi %, nu se separa (nondis6unctie). /n timpul fertilizarii, la fuziunea dintre ovul si spermatozoid (in mod normal fiecare cu %2 cromozomi) unul va avea un cromozom in plus in pozitia %, rezultand o celula cu (= cromosomi.
/ncidenta /ncidenta sindromului "o9n depinde de varsta materna3 ea este de ., (2& atunci cand varsta materna este sub %. ani, .,)%:& intre %. si %: ani, .,72 & intre %: si 2. ani , ,,,(& intre 2. si 2: ani, 2,(:& intre 2: si (. ani, ,.,o& intre (o si (: ani si %,,=& peste (: ani. 8emnificatia acestei relatii nu este inca clara, dar se pare ca este vorba despre o scadere a eficientei meiozei (in sensul unei tendinte la nondis6unctie) odata cu cresterea varstei ovocitului. ?a6oritatea cazurilor de sindrom "o9n survin sporadic. "urata medie a vietii subiectilor cu sindrom "o9n este redusa datorita, indeosebi, unei susceptibilitati crescute la infectii. ?ortalitatea este deosebit de mare in decursul primului an de viata. "urata medie de viata a crescut in ultimul timp datorita utilizarii antibioticelor. 8unt raportate cazuri la care persoanele afectate au deposit varsta de :. de ani. 0enotipul Craniul este mic si rotund. 0ata este rotunda , profilul facial este plat datorita $iperplaziei oaselor proprii ale nasului , iar fruntea este bombata. 8trabismul convergent, blefaritele si nistagmusul sunt simptome relative frecvente.@rec$ile sunt mici si rotunde. Aipoacuzia sau surditatea reprezinta simptome comune. 'ura, mica este de obicei desc$isa. 1uzele sunt groase, uscate si fisurate. Limba, mare este adesea vizibila. 'atul este scurt si gros. ;oracele in palnie si cifoza dorso-lombara sunt observate in unele cazuri. ?ainile sant scurte si late. Aipotonia musculara este evidenta mai ales in copilarie. !nomaliile cardiovasculare si cele digestive sunt serioase si frecvente. Eista si unele modificari metabolice. 0recventa si, implicit , importanta diagnostica a acestor semne este diferita. "ezvoltarea intelectuala este intotdeauna deficitara. Bersonalitatea este stereotipa, dar ma6oritatea copiilor au un comportament acceptabilC ei sunt imitativi, afectuosi, le place 6ocul si muzica.
1ibliografie3 ,. Corneliu ". Olinici < Citogenetica clinica, Editura "acia Clu6-#apoca, ,-72 %. C. ?aimilian - 'enetica umana, Editura stiintifica si enciclopedica, 1ucuresti, ,-7%. 2. C. Banfil < /ntrebari si raspunsuri din genetica , Editura "acia,Clu6- #apoca, ,-7.