FIZIOLOGIA

SISTEMULUI NERVOS
ORGANIZAREA SISTEMULUI NERVOS
SISTEMUL NERVOS PERIFERIC este interfaa dintre mediul n!"n#ur$t"r %i sistemul ner&"s
!entral' in!lude(
componenta senzorial re)re*entat$ de(re!e)t"rii sen*"riali si neur"nii )rimari afereni din
+ ,,l- r$d$!inii d"rsale si ,,l- Cranieni- R"l + dete!tea*$ e&enimentele din mediu
componenta motorie re)re*entat$ de( neur"nii m"t"ri s"mati!i l"!ali*ai n m$du&a s)in$rii
si neur"nii &e,etati&i l"!ali*ai n trun!.iul !ere/ral-R"l + ,enerea*$ mi%!$ri sau se!reii
,landulare
SISTEMUL NERVOS CENTRAL 0SNC1
FUNCTII( + )rime%te %i )r"!esea*$ inf"rmaiile din mediu' "r,ani*ea*$ r$s)unsuri refle2e %i
!"m)"rtamentale' )lanifi!$ %i e2e!ut$ mi%!$rile &"luntare- Este sediul fun!iil"r nalt !",niti&e'
&"r/irii' ,3ndirii' mem"riei- C"m)us din(
mduva spinrii + "r,ani*are se,mentar$' metameri!$ !"ne!tat$ !u re!- %i ef- )rin ner&ii
s)inali
creier + su/di&i*at n 4 re,- + mielen!efal 0/ul/1' meten!efal 0)unte' !ere/el1' me*en!efal'
dien!efal 0talamus' .i)"talamus1'telen!efal
FUNC5IILE GENERALE ALE SISTEMULUI NERVOS
6ETEC5IA SENZORIAL7 ( )r"!esul )rin !are neur"nii tradu! di&erse f"rme de ener,ie n
semnale neur"nale
PROCESAREA INFORMA5IILOR ( transmisia inf"rmaiei n reeaua neur"nal$' transf-
semnalel"r )rin !"m/inarea a!est"ra !u alte semnale 8 inte,rare neur"nal$' st"!area inf"rmaiei 8
mem"ria ' utili*area inf"rmaiei sen*"riale )entru )er!e)ie' )r"!esele de ,3ndire' n&$area'
)lanifi!area %i im)lementarea !"men*il"r m"t"rii'em"iile
COMPORTAMENTUL ( t"talitatea r$s)unsuril"r "r,anismului fa$ de mediul s$u ')"ate fi( + un
a!t intern 0!un"a%terea1' un a!t m"t"r 0m"tilitatea sau r$s)unsul SNV1
COMPONENTELE CELULARE ALE SISTEMULUI NERVOS
NEURONII ( !elulele nalt difereniate' e2!ita/ile !are nu au !a)a!itate de di&i*iune !u r"l n( +
re!e)i"narea' ,enerarea si transmiterea im)ulsului ner&"s
CELULELE GLIALE au r"l( + tr"fi! ' de susinere si de )r"te!tie )entru neur"ni

NEURONUL
6EFINI5IE este unitatea !elular$ stru!tural$ %i fun!i"nal$ a sistemului ner&"s
STRUCTUR7
!"r)ul !elular + nu!leul !u un nu!le"l ' !it")lasma + !it"s"l 0"r,anite !el- !"mune %i s)e!if-1
si !it"s!.elet
)relun,irile(
dendritele + )relun,irile s!urte !u r"l n re!e)i"narea im)ulsuril"r ner&"ase ' !"ndu!ere
!eluli)et$
a2"nul + )relun,irea uni!$ a neur"nului' din !"nul a2"nal 9 ia na%tere PA ' !"ndu!erea
im)ulsului este !elulifu,$ si trans)"rt de material !it"s"li! : anter",rad si retr",rad
POTEN5IALUL 6E REPAUS 0PR1 re)re*int$ diferena de )"tenial ntre su)rafaa intern$
0ele!tri! ne,ati&$1 %i su)rafaa e2tern$ 0ele!tri! )"*iti&$1 a mem/ranei neur"nale n !"ndiii de
re)aus fun!i"nal' &al"area + ;< mV 9 + =< mV
!au*a 9 re)artiia neunif"rm$ a i"nil"r de " )arte %i de alta a mem/r-' )ermea/ilitatea
sele!ti&$ a mem/r- 0 >
?
@ Na
?
1 ' )re*ena ATP+a*ei Na
?
A >
?

POTEN5IALUL LOCAL se reali*ea*$ )rin stimularea unei *"ne limitate a mem/ranei !elulare
si se manifest$ )rin(
depolarizare + influ2 de i"ni de Na
?
sau Ca
B?

hiperpolarizare + !re%terea eflu2ului de >
?
' influ2 de Cl
+

: !ara!teristi!i( sunt ,radate + stimuli mai )uterni!i determin$ " de)"l- mai mare' se
nsumea*$ tem)"r"+s)aial si da!$ )rin nsumare atin, un ni&el !riti! 0)ra,1 9 la ni&elul
!"nului a2"nal &a fi ,enerat un )"tenial de a!iune )r")a,at-
POTEN5IALUL 6E AC5IUNE NEURONAL 0PA1 re)re*int$ in&ersarea ra)id$ %i !"m)let
re&ersi/il$ a )"larit$ii mem/ranei neur"nale' !are de&ine ele!tri! )"*iti&$ la interi"r %i ele!tri!
ne,ati&$ la e2teri"r' fa*ele(
perioada de laten 8 <'C ms
depolarizarea + )3n$ la ?D< mV' influ2 de Na
?
9 !anale ra)ide &"lta# de)end-
repolarizarea - re&enire la &al"area )"tenialului de re)aus' sistarea influ2ului i"nil"r
de Na
?
' eflu2ul i"nil"r de >
?

postpotenialul pozitiv + ATP + a*a Na
?
A>
?
' resta/ilirea e!.ili/rului i"ni!
PERIOA6ELE EECITAFILIT75II NEURONULUI
Perioada refractar absolut !u)rinde fa*a de de)"lari*are %i " )arte din re)"lari*are'
neur"nul nu r$s)unde la ali stimuli' im)"rtan$ fun!i"nal$ 9 fi2ea*$ un ma2im de
fre!&en$ a im)ulsului ner&"s
Perioada refractar relativ
Perioada receptiv optimal
CON6UCEREA POTEN5IALULUI 6E AC5IUNE GN FIFRELE NERVOASE
n fibrele nervoase amielinice ( de)"lari*area unei *"ne mem/ranare )r"du!e a!ti&area
!analel"r de Na
?
adia!ente' PA se )r")a,$ : se!&enial din a)r"a)e n a)r"a)e' !u
&ite*$ mi!a
n fibrele nervoase mielinice !"ndu!erea este saltatorie de la un n"d Ran&ier la altul 0e2)li!aia
+ densitatea f"arte mare a !analel"r de Na
?
la ni&elul n"duril"r Ran&ier si tea!a de mielin$
)ermea/- H a mem/r- Intern"dale1-Vite*a de !"ndu!ere de)inde de(,r"simea fi/rei ner&"ase si
de distana dintre n"durile Ran&ier-
NEVROGLIA
6EFINI5IE (!"m)"nenta n"n+neur"nal$ a sistemului ner&"s !entral %i )eriferi!
CARACTERISTICI ( nu ,enerea*$' nu !"ndu!e im)ulsul ner&"s ' nu f"rmea*$ sina)se' are
!a)a!itate de di&i*iune' sunt de C< "ri mai numer"ase de!3t neur"nii' interde)enden$ str3ns$
ntre neur"ni %i !elulele ,liale
CLASIFICARE
Central ma!r",lia 0 astr",lia' "li,"dendr",lia' !elulele e)endimare'!elulele e)iteliale
!"r"idiene1 si mi!r",lia
Periferi!a

TRANSMITEREA SINAPTIC
6EFINI5IE( )r"!esul )rin !are !el- ner&"ase !"muni!$ ntre ele sau !u efe!t"rii 0mu%!.iul'
,landele1
CLASIFICAREA SINAPSELOR(
ele!tri!e ( !"ndu!erea dire!t$ a !urentului de la " !elul$ la alta )rin #"n!iuni s)e!iali*ate
I,a) #un!ti"nsJ' !analul unei !elule se une%te !u !analul altei !elule m"le!- mi!i %i
i"nii tre! de la " !elul$ la alta' !urentul ele!tri! )"ate tre!e la ni&elul I#"n!iunii ,a)J n
am/ele dire!ii' se ,$ses! n retin$ %i /ul/ul "lfa!ti&-
!.imi!e
stru!tura + !"m)"nenta )resina)ti!$' fanta sina)ti!$' !"m)"nenta )"stsina)ti!$
se!&ena fen"menel"r transmiterii sina)ti!e(
in&a*ia /ut"nului sina)ti! de !$tre influ2ul ner&"s
eli/erarea mediat"rului n fanta sina)ti!$
)r")a,area transsina)ti!$ a influ2ului ner&"s
difu*iune mediat"rului !.imi!
a!iunea med- !.imi! asu)ra mem/ranei )"stsina)ti!e
ina!ti&area mediat"rului !.imi!
TIPURI 6E R7SPUNSURI SINAPTICE
Potenialul postsinaptic excitator se )"ate reali*a )rin(
des!.iderea !analel"r de Na
?
!e )ermit unui num$r mare de sar!ini ele!tri!e )"*iti&e s$ )$trund$
n !elulele )"stsina)ti!e
redu!erea !"ndu!tanei !analel"r de Cl
+
sau >
?
sau am/ele
a!ti&area meta/"lismului intern !elular &a !re%te num$rul re!e)t"ril"r mem/ranari e2!itat"ri sau
&a s!$dea num$rul !el"r in.i/it"ri
Potenialul postsinaptic inhibitor se )"ate )r"du!e )rin(
des!.iderea !analel"r de Cl
+
!e &a indu!e " ne,ati&are ra)id$ a interi"rului !elulei
!re%terea !"ndu!tanei i"nil"r de >
?
s)re e2teri"r' !u efe!t .i)er)"lari*ant
a!ti&area un"r en*ime !e in.i/$ fun!ii meta/"li!e !elulare sau !res! num$rul de re!e)t"ri
sina)ti!i in.i/it"ri
Potenialul de inhibiie presinaptic
se manifest$ la ni&elul sina)sel"r a2"+a2"ni!e de ti) e2!itat"r
mediat"r GAFA
SUMAA
sumaia temporal a)are !3nd PA in&adea*$ terminaiile ner&"ase du)$ !e )rimul )"tenial
)"stsina)ti! a dis)$rut
sumaia spaial a)are !3nd terminaiile ner&"ase sunt stimulate a)r"2imati& n a!ela%i tim)
TRANSMI57TORII SINAPTICI
TRANSMI57TORI CU AC5IUNE RAPI67
!"U#$P"P%&" 0%#A!SM'%$# (U A(U!" )"!%'*
TRANSMI57TORII CU AC5IUNE RAPI67 sunt sinteti*ai n !it"s"lul terminaiil"r )resina)ti!e'
st"!ai n &e*i!ule
!u)larea !u re!e)t"rii )"stsina)ti!i determin$(K !"ndu!tanei )t- Na
?
e2!it- Si K !"ndu!tanei
)t- >
?
ACl
+
in.i/-
r"l( transmiterea semnalel"r sen*"riale la !reier si transmiterea semnalel"r m"t"are la mu%!.i
Clasa I Clasa I A!etil!"lina A!etil!"lina
Clasa II( Amine Clasa II( Amine N"radrenalina N"radrenalina
6")amina 6")amina
Ser"t"nina Ser"t"nina
Listamina Listamina
Clasa III( Amin"a!i*i Clasa III( Amin"a!i*i A!id ,ama+amin"/utiri! 0GAFA1 A!id ,ama+amin"/utiri! 0GAFA1
Gli!ina Gli!ina
Glutamat Glutamat
As)artat As)artat
Clasa IV Clasa IV O2idul nitri! 0NO1 O2idul nitri! 0NO1
NEUROPEPTI6ELE 0TRANSMI57TORII CU AC5IUNE LENT71 se sinteti*ea*$ n !antitate mi!$'
numai la ni&elul !"r)ului !elular neur"nal ' st"!ai n &e*i!ule si sunt trans)"rtai n flu2ul a2"nal !u
&ite*$ mi!$
au a!iuni mai )relun,ite( s!.im/$ri )e termen lun, a num$rului de re!e)t"ri neur"nali'
des!.iderea sau n!.iderea )e termen lun, a !analel"r )entru anumii i"ni ' s!.im/area
num$rului de sina)se sau a dimensiunii sina)sel"r -
L"rm"ni de eli/erare L"rm"ni de eli/erare
.i)"talami!i .i)"talami!i
TRL 0T.Mr"tr")in+releasin, ."rm"ne1 TRL 0T.Mr"tr")in+releasin, ."rm"ne1
LRL 0Luteinisin,+releasin, ."rm"ne1 LRL 0Luteinisin,+releasin, ."rm"ne1
S"mat"statina S"mat"statina
Pe)tide .i)"fi*are Pe)tide .i)"fi*are ACTL 0Adren"!"rti!"tr")i! ."rm"ne1 ACTL 0Adren"!"rti!"tr")i! ."rm"ne1
N+End"rfina N+End"rfina
Pr"la!tina Pr"la!tina
L"rm"n luteini*ant L"rm"n luteini*ant
Tir"tr")ina Tir"tr")ina
STL 0Gr"Ot. ."rm"ne1 STL 0Gr"Ot. ."rm"ne1
Vas")resina Vas")resina
O2it"!ina O2it"!ina
Pe)tide !are a!i"nea*$ )e Pe)tide !are a!i"nea*$ )e
intestin %i !reier intestin %i !reier
EnPefalina EnPefalina
Su/stana P Su/stana P
Gastrina Gastrina
C"le!ist"Pinina C"le!ist"Pinina
P"li)e)tidul intestinal &as"a!ti& 0VIP1 P"li)e)tidul intestinal &as"a!ti& 0VIP1
Fa!t"r de !re%tere ner&"as$ Fa!t"r de !re%tere ner&"as$
Neur"tensin$ Neur"tensin$
Insulina Insulina
Glu!a,"n Glu!a,"n
NEUROMODULATORII sunt su/stane neur"a!ti&e neim)li!ate dire!t n )r"!esul transmiterii
sina)ti!e !are )"t a!i"na )resina)ti! m"difi!3nd !antitatea %i durata eli/er$rii neur"transmi$t"ril"r-La
ni&el )"stsina)ti! m"difi!$ sensi/ilitatea re!e)t"ril"r )entru mediat"r- P"t a&ea efe!te m"derat"are sau
fa!ilitat"are n fun!ie de re!e)t"rul asu)ra !$ruia a!i"nea*$- A!iunile neur"m"dulat"ril"r !res!
!"m)le2itatea )r"!es$rii inf"rmaiei la ni&elul fie!$rui neur"n- Intre neur"transmi$t"r %i
neur"m"dulat"r nu e2ist$ " distin!ie net$ 9 r"lul l"r este de)endent de ti)ul de re!e)t"r asu)ra !$ruia
a!i"nea*$
ORGANIZAREA STRUCTURAL I FUNCIONAL A SCOAREI CEREBRALE
este situat$ la su)rafaa emisferel"r !ere/rale
CLASIFICARE
criteriul filo+enetic ,i histolo+ic ( ar.i!"rte2 0al"!"rte21 ' )ale"!"rte2 0#u2ta+al"!"rte21 'ne"!"rte2
0is"!"rte21
criteriul anatomic( l"/i ' !ir!um&"luii 0,irusuri1
criteriul particularitilor structurale ,i funcionale zonale ( QR de !3m)uri sau arii Fr"dmann
criteriul neurofiziolo+ic( arii sen*iti&"+sen*"riale' arii m"t"rii' arii de as"!iaie
ORGANIZAREA LAMINAR7
+ este reali*at$ )rin dis)unerea n straturi a mai mult"r ti)uri de !elule ( ; )entru ne"!"rte2' D )entru
ar.i!"rte2 ' Q + 4 )entru )ale"!"rte2
!elule )iramidale au dimensiuni !are !res! dins)re straturile su)erfi!iale s)re !ele )r"funde si
re)re*int$ )rin!i)ala !elul$ efe!t"rie
interneur"ni ( !lasifi!are( celule stelate sau +ranulare 0)rin!i)alul interneur"n1' celule fuziforme'
celule Martinotti ' celule orizontale (a-al
r"l + !"ne!tea*$ !elula )iramidal$ la !ir!uite interneur"nale !"m)le2e' intra!"rti!ale %i !"rti!"+
su/!"rti!ale
ORGANIZAREA COLUMNAR7
dis)unerea !"r)ului !elular %i a )relun,iril"r neur"nale n !"l"ane )er)endi!ulare )e straturile
!"rti!ale
!elula )iramidal$ mare din stratul V re)re*int$ elementul )rin!i)al !are )arti!i)$ la circuite
funcionale verticale si )re*int$(
dendrita apical lun+ + se distri/uie stratului I' sta/ile%te sina)se !u a2"nii alt"r !el- C"rti!ale'
are !"laterale !are fa! sina)s$ !u !elula stelat$ de la ni&elul stratului IV si !u dendrita a)i!- a !el-
)iramid- mi!i din str-II
dendritele laterale scurte + sta/iles! sina)se !u a2"nii !elulel"r )iramidale mi!i din straturile II
%i III
un axon lun+ - !ale eferent$ destinat$ stru!turil"r su/!"rti!ale' fa!e sina)s$ !u !elula stelat$
situat$ la ni&elul str- IV
ansam/lul sina)sel"r din str- I %i !elula stelat$ din str- IV asi,ur$ circuite funcionale orizontale
CLASIFICAREA AFEREN5ELOR UNIT75II COLUMNARE
(orticale )r"&in din alte unit$i !"lumnare' adia!ente sau situate n di&erse arii !"rti!ale 0ale
am/el"r emisfere !ere/rale1' !are se termin$ n straturile II' III %i IV-Celulele stelate au un r"l
ma#"r n re!e)i"narea %i sin!r"ni*area inf"rmaiil"r )rimite din alte straturi !"rti!ale
Subcorticale talamice specifice ,i nespecifice
: !$ile de )r"ie!ie talamice specifice se termin$ )rin sina)se a2"+s"mati!e la ni&elul
!elulei stelate din stratul IV
: !$ile de )r"ie!ie talamice nespecifice se termin$ )rin sina)se a2"+dendriti!e la ni&elul
!elulel"r )iramidale din t"ate straturile !"rti!ale
DIVIZIUNEA SCOAREI CEREBRALE
(riteriul neurofiziolo+ic( sistem fun!i"nal !"m)le2 %i dinami!
: ARII MOTORII + "ri,inea !$il"r )iramidale %i e2tra)iramidale
: ARII SENZITIVE + !u)rind !entrii s"meste*i!i %i sen*"riali
primare + de )r"ie!ie )entru !ea mai mare )arte a !$il"r aferente s)e!ifi!e' )r"du! sen*aii
elementare
secundare + de inte,rare !"m)le2$ a sen*aiil"r elementare
: ARII 6E ASOCIA5IE dis)use ntre ariile m"t"rii %i sen*iti&e )rimare' !ele mai re!ente
fil",eneti!' mai de*&"ltate la "m ' se mielini*ea*$ mai t3r*iu' se des!riu arii( de percepie
- )rimes! inf"rmaii de la ariile sen*iti&e )rimare %i aferene talami!e si cu funcie
+nozic + adia!ente ariil"r sen*iti&e
+ GNOZIA 8 t"talitatea ")eraiunil"r !are )ermit identifi!area "/ie!tel"r )"rnind de la sen*aii '
cu funcie praxic + adia!ente ariil"r m"t"rii
+ PRAEIA 8te.ni!a ,estului' e2e!uia unei mi%!- !"nf"rm "/ie!ti&- )r")us
la "m fun!iile ariil"r simetri!e sunt asem$n$t"are
ntre ele e2ist$ un transfer de inf"rmaie )rin !$ile !"misurale
e2!e)ie( ariile !u f!- inte,rati&$ su)- !are sunt asimetri!e' )red"min3nd la ni&elul unei emisfere
la ma#"ritatea indi&i*il"r' )e /a*a unui determinism ,eneti!' emisfera st3n,$ este !ea d"minant$
n inte,rarea un"r fun!ii as"!iati&e )si.i!e s)e!ifi! umane(
emisferul dominant 0ma#"r1 + )er!e)erea %i nele,erea &"r/irii au*ite %i s!rise 0!"m)"nent$
sen*iti&$1 si e2)rimarea &er/al$ )rin ,rai sau n s!ris 0!"m)"nent$ m"t"rie1
emisferul nedominant 0min"r1 + inte,rarea s!.emei !"r)"rale' re!un"a%terea s)aial$' ideaia
ne&er/al$
ACTIVITATEA REFLEX A SISTEMULUI NERVOS CENTRAL
ARCUL REFLEE ELEMENTAR SOMATIC
ARCUL REFLEE ELEMENTAR VEGETATIV
ARCUL REFLEE ELEMENTAR SOMATIC
RECEPTORII
6EFINI5IE(sunt !elule difereniate )entru dete!tarea %i re!e)i"narea &ariaiil"r ener,eti!e din
int- sau din e2t- "r,anismului 9 transf"rm$ n im)uls ner&"s
)ra, de e2!ita/ilitate diferit n fun!ie de( + as)e!tul stru!tural ' e2tinderea su)rafeei re!e)t"are
si intensitatea %i durata stimulului
CLASIFICARE 0n f!- de natura e2!itantului1(
me!an"re!e)t"ri ' term"re!e)t"ri ' f"t"re!e)t"ri '!.em"re!e)t"ri ' inter"!e)t"ri
0&is!er"!e)t"ri1 ')r")ri"!e)t"ri 0!"r)us!ulii tendin"%i G"l,i' fusurile neur"+mus!ulare1
TRANSFORMAREA INFORMA5IILOR SPECIFICE GN IMPULS NERVOS(
)r"du!erea unui )"tenial ,enerat"r( efe!tul me!ani! sau !.imi! al stimulului asu)ra terminaiei
ner&"ase li/ere m"dif- )ermea/- mem/r- !elulare )entru diferii i"ni de)"lari*area mem/r-
!are se )r")a,$ )3n$ la )rimul n"d Ran&ier 9 ,enerea*$ PA
)r"du!erea unui )"tenial de re!e)t"r( )rin fen"mene ele!tri!e %i !.imi!e de de)"lari*are
mem/ranar$
se !"m)"rt$ !a un ele!tr"d de stimul- e2!it- termin- ner&- sen*iti&e din #ur
am)litudinea )"tenialului este dire!t )r")"ri"nal$ !u intensitatea stimulului
durata relati& mare a)ariia un"r PA re)etate la ni&elul terminaiei ner&"ase
CALEA AFERENT
)relun,iri dendriti!e %i a2"ni!e ale neur"nil"r sen*iti&i 9 asi,ur$ !"ndu!erea as!endent$ a
inf"rmaiil"r de la ni&elul re!e)t"ril"r s)e!ifi!i s)re !entrii ner&"%i refle!%i
fi/rele s)inale au )relun,iri a2"nale(
s!urte 9 n!.id ar!- refle2 la ni&- Medular
lun,i' de as"!iaie' as!endente sau des!endente 9 reali*- !"rd"anele de !"ndu!ere s)in"+
talam"+!"rti!ale
transmiterea im)ulsului ner&"s s)re !entrii refle!%i se reali*ea*$ )rin(
fi/rele mielini!e + saltat"riu' !u &ite*$ mare de !"ndu!ere
fi/rele amielini!e + din a)r"a)e n a)r"a)e' !u &ite*$ H de !"nd-
stimulii su/liminari + )"t atin,e )ra,ul de e2!itaie )rin fen"mene de sumaie tem)"r"+s)aial$
la ni&elul sina)sel"r interneur"nale 9 fen"mene de in.i/are' filtrare %i am)lifi!are a aferenel"r
sen*iti&"+sen*"riale !au*ate de( m"dalit$ile de arti!ulare a terminaiil"r )resina)ti!e !u !ele
)"stsina)ti!e 0!"n&er,en$' di&er,en$' fen- de re&er/eraie1
+ eli/erarea de med- !.im- !u efe!t e2!it-Ain.i/- n fanta sina)ti!$
CENTRUL REFLEX
l"!ali*are 9 intrane&ra2ial( m$du&a s)in$rii ' trun!.iul !ere/ral ' !entrii ner&"%i su)eri"ri
r"l( + )relu!rarea' inte,rarea %i st"!area inf"rmaiile )rimite )e !$ile aferente si ela/"rarea de
rea!ii ade!&ate
!lasif- ar!uril"r refle2e 0n f!- de num$rul neur"nil"r inter!alari1
ar!uri refle2e dire!te' m"n"sina)ti!e
ar!uri refle2e difu*e' )"lisina)ti!e 0se,mentare %i interse,mentare1
)r"!esul de )relu!rare al inf"rmaiil"r la ni&el sina)ti!(
)arte f"arte mi!$ din multitudinea de inf"rmaii s)e!ifi!e s"site la ni&elul !entrului refle2 este
utili*at$ la ,enerarea rea!iei refle2e
restul de inf"rmaie este de)"*itat la ni&elul releel"r sina)ti!e ale ar!ului refle2
nlesnit de re)etarea stimul$rii sen*iti&"+ sen*"riale 9 du)$ un num$r de im)ulsuri a#unse la ni&el
sina)ti! sina)sele rea!i"nea*$ mult mai intens sau !.iar s)"ntan la stimulare 0!entrii ner&"%i
su)eri"ri 9 a!ti&itatea )"ate fi stim-Ain.i/- %i )e !ale refle2+!"ndii"nat$1
CALEA EFERENT
fi/re m"t"rii !are asi,ur$ !"ntra!ia mu%!.- s!.eleti!i
!"nstituit$ dintr+un sin,ur neur"n 9 !"arnele anteri"are ale m$du&ei s)in$rii 9 mediat"r !.imi!
a!etil!"lina 0)la!a m"t"rie1
fi/re mielini!e A+alfa 9 &ite*$ mare de !"ndu!ere
fi/re ,ama+m"t"rii 8 I/u!la ,amaJ 9 r"l(
!"ntra!til asu)ra e2tremit$il"r fi/rei intrafusale
ada)tarea t"nusului mus!ular /a*al la ne!esit$ile &aria/ile ale a!ti&it$ii m"t"rii a "r,anismului
stimulea*$ indire!t m"t"neur"nul A+alfa de!lan%ea*$ refle2 !"ntra!ia
ORGANELE EFECTOARE re)re*entate de mus!ulatura striat$ s!.eleti!$ ' r$s)unsul a!est"ra de)inde
de ti)ul %i densitatea re!e)t"ril"r s)e!ifi!i de la ni&elul mem/ranel"r !elulare iar la ni&elul fi/rel"r
mus!ulare s!.eleti!e se ,$ses! numai re!e)t"ri !"liner,i!i' )red"minant ni!"tini!i -
REFLEEELE ME6ULARE SOMATICE( a!ti&itatea refle2$ a m$du&ei se desf$%"ar$ n !adrul
r$s)unsului ntre,ului sistem ner&"s la a!iunea unui e2!itant' refle2e )ur s)inale se )"t nt3lni numai la
S"mul s)inalJ + !u m$du&a se)arat$ de !entrii en!efal"+/ul/ari
CLASIFICARE(
6u)$ num$rul de sina)se de )e traseul ar!ului refle2(
monosinaptice + !u " sin,ur$ sina)s$ ntre neur"nul sen*iti& situat n ,,-s)inal %i neur"nul m"t"r
situat la ni&elul !"arnel"r anteri"are
polisinaptice + )re*int$ )e traseul medular un num$r &aria/il de neur"ni inter!alari a!ti&at"ri %i
in.i/it"ri 0!elula Rens.aO1
6u)$ ti)ul de re!e)t"r(
proprioceptive + de!lan%ate de( ntinderea )"riunii !entrale a fusului neur"+mus!ular + refle2ul
mi"tati! de ntindere ' ntinderea "r,anului tendin"s G"l,i + refle2ul mi"tati! in&ersat ' )unerea n
tensiune a "r,anului tendin"s G"l,i 9 ROT
exteroceptive : de!lan%- de a!- un"r fa!t- n"!i!e)ti&iAta!til asu)ra te,um-
refle2ele de n"!i!e)ie + de fle2ie %i de e2tensie n!ru!i%at$
refle2ele !utanate
refle2ele interse,mentare
REFLEEE SOMATICE MONOSINAPTICE : PROPRIOCEPTIVE
CARACTERISTICI FUNC5IONALE( ra)ide' !u )eri"ad$ de laten$ f"arte s!urt$ 0C+ D
mse!-1'f$r$ )"stdes!$r!are' limitate !a su)rafa$' nefati,a/ile-
CLASIFICARE(
C- REFLEEUL MIOTATIC 6E GNTIN6ERE 06E EETENSIE1
B- REFLEEUL MIOTATIC INVERSAT
D- REFLEEELE OSTEOTEN6INOASE 0ROT1
C- REFLEEUL MIOTATIC 6E GNTIN6ERE 06E EETENSIE1 e2ist$ n t"i m- s!.eleti!i' dar
sunt mult mai )uterni!e n m- e2tens"ri anti,ra&itai"nali %i n m- maseter
($MP$!"!%A .A/(' 0&!AM('*de s!urt$ durat$' re)re*int$ refle2ul de !"re!tare )rin
!"ntra!ie a lun,imii m- m"difi!at$ n urma ntinderii
FUS NEURO+MUSCULAR( alun,irea )"riunii !entrale det- e2!itaia fi/rel"r sen*iti&e
Ia de la ni&elul fi/rel"r !u sa! nu!lear %i de!lan%area unui r$s)uns de ti) dinami!
M76UVA SPIN7RII( a!ti&area m"t"neur"nil"r alfa e2tens"ri' a!ti&area m"t"neur"nil"r
dinami!i' in.i/iia )rin intermediul interneur"nil"r Rens.aO a m"t"neur"nil"r
fle2"ri
FIFRE EETRAFUSALE (a!ti&area sin!r"n$ a mai mult"r unit$i m"t"rii %i !"ntra!ia
mu%!.iului e2tens"r' rela2area mu%!.iului fle2"r
($MP$!"!%A %$!(' 0S%A%('*se desf$%"ar$ at3ta tim) !3t a!i"nea*$ f"ra !are ntinde mu%!.iul'
n !a*ul mu%!.il"r e2tens"ri f"ra ,ra&itai"nal$
FUS NEURO+MUSCULAR + alun,irea )"riunii !entrale determin$ a!ti&area
terminaiil"r de ti) II de la ni&elul fi/rel"r intrafusale !u lan nu!lear %i de!lan%area unui
r$s)uns de ti) stati!
M76UVA SPIN7RII( a!ti&area e2!lusi&$ a m"t"neur"nil"r destinai ,ru)ului
e2tens"r' a!ti&area m"t"neur"nil"r stati!i
FIFRE EETRAFUSALE( a!ti&area su!!esi&$ a B+D unit$i m"t"rii la ni&elul m- e2tens"r
determin$ t"nusul )"stural !e )ermite )$strarea lun,imii m- resta/ilit$ de !"m)"nenta
fa*i!$
C- REFLEEUL MIOTATIC INVERSAT
este de!lan%at de )unerea n tensiune a tend"nului mus!ular %i e2!itarea "r,anului tendin"s G"l,i
este as"!iat nt"tdeauna !u un refle2 mi"tati! de ntindere %i are !a s!") limitarea e2tensiei
e2!esi&e
)e !alea fi/rel"r I/ %i a !"ne2iunil"r la ni&el s)inal !u interneur"ni in.i/it"ri %i a!ti&at"ri' are l"!
rela2area sele!ti&$ mu%!.iului e2tens"r %i !"ntra!ia mu%!.iului fle2"r
B- REFLEEELE OSTEOTEN6INOASE 0ROT1
!"ntra!ii mus!ulare "/inute )rin )er!uia tend"nului mus!ular %i e2!itarea "r,anului tendin"s
G"l,i !a re!e)t"r de ntindere' !ele mai im)"rtante refle2ele "ste"+tendin"ase sunt( stil"+radial
0C4+C;1'/i!i)ital 0C4+C;1' tri!i)ital 0CR+CT1' r"tulian 0LB+LQ1' a!.ilian 0L4+SB1 -
REFLEEELE POLISINAPTICE + EETEROCEPTIVE
CARACTERISTICI FUNC5IONALE(
)eri"ad$ de laen$ lun,$ 0minim CB mse!1
)resu)un fen"mene !"m)le2e de iradiere' sumaie' re!rutare' )"stdes!$r!are' indu!ie re!i)r"!$
sunt e2tinse !a su)rafa$
sunt fati,a/ile
REFLEEUL NOCICEPTIV 9 rea!ia de a)$rare n faa unui a,ent n"!i&
#".)"1U) &" .)"1" + a)are la intensitate H a e2!itaiei durer"ase
exteroceptiv stimulul durer"s a!i"nea*$ asu)ra terminaiil"r ner&"ase li/ere din
te,umentul unui mem/ru ' determin$ fle2ia mem/rului e2!itat )rin a!ti&area
m"t"neur"nil"r fle2"ri %i in.i/iia 0)rin !elule RENSLAU1 !el"r e2tens"ri
visceroceptiv + determin$ reflexe sau semne locale(
iritaia !r"ni!$ a menin,elui determin$ Sri,iditatea !efeiJ
iritaia )erit"neal$ determin$ Sa/d"menul de lemnJ
#".)"1U) &" "1%"!S" !(#U(2A%'
a)are la intensitate mare a e2!itantului durer"s !are determin$ fle2ia mem/rului e2!itat %i
e2tensia mem/rului ")us
la "m' e2tensia mem/rului inferi"r !"ntralateral asi,ur$ su)"rtul ,reut$ii !"r)"rale n
tim)ul retra,erii mem/rului e2!itat
REFLEEELE CUTANATE
!"ntra!ia refle2$ a m- de!lan%at$ )rin e2!itarea su)erfi!ial$ a )ielii
sunt refle2ele !u !ea mai mare !"m)"nent$ su)ramedular$
!lasifi!are(
!utanat a/d"minal + su)eri"r 0T; + TR1' mi#l"!iu 0TT + T=1' inferi"r 0TC< + TCB1
refle2ul !remasterian 0LC+ LB1
refle2ul !utanat )lantar 0L4 + SC1 + semnul Fa/insPi
REFLEEE INTERSEGMENTARE sunt refle2ele )"lisina)ti!e !ele mai !"m)le2e '!u)rind muli
!entrii medulari situai la di&erse se,m- 'au la /a*$ fen- de indu!ie su!!esi&$
!lasifi!are(
refle2ul de )$%ire + st$ la /a*a l"!"m"iei 0mers' aler,are1 )rin de!lan%area su!!esi&$ %i alternana
ritmi!$ a refle2el"r de fle2ie %i e2tensie la ni&elul mem/rel"r inferi"are
refle2ul !""rd"nare a mi%!$ril"r m3inil"r !u !ele ale )i!i"arel"r n tim)ul l"!"m"iei
refle2ul de %ter,ere si refle2ul de s!ar)inare