Sunteți pe pagina 1din 3

BCR SA - inregistrata in Registrul de evidenta a prelucrarilor de date cu caracter personal sub nr. 3776 si nr.

3772

DECLARATIE - ACORD *1

Subsemnatul (a) .., domiciliat in , str. ., nr. , bloc
, sc. , etaj , apart. , judet/sector , telefon , nascut la data de , in
localitatea , nationalitatea , legitimat cu BI/CI seria , nr. , emis de
, la data de , CNP , declar pe propria raspundere, cunoscand
prevederile art. 292 din Codul Penal privind falsul in declaratii*2 , urmatoarele:

1. La data prezentei salariul meu este / nu este grevat de sarcini, care inregistreaza
urmatoarele solduri, astfel:
a) Credite: RON/EUR/USD la (se va preciza creditorul), din care exigibile si
neonorate RON/EUR/USD;
b) Contracte de leasing: RON /EUR/USD incheiate cu (se va preciza locatorul),
din care exigibile si neonorate RON /EUR/USD;
c) Contracte de cumparare in rate: RON /EUR/USD la (se va preciza
vanzatorul), din care exigibile si neonorate RON /EUR/USD;
d) Alte angajamente de plata (CAR, pensie alimentara, datorii catre terti, debite catre organele sau
institutiile de stat, alte debite)*3 :
- : RON /EUR/USD la , din care exigibile si neonorate
RON /EUR/USD;
- : RON /EUR/USD la , din care exigibile si neonorate
RON /EUR/USD;
e) Indeplinesc calitatea de garant cu venituri pentru altcineva decat membrii familiei:
RON /EUR/USD la , din care exigibile si neonorate RON /EUR/USD.
2. La data prezentei am / nu am pe rol litigii patrimoniale cu tertii in care am calitatea
de parat (sau alte situatii speciale), astfel:
- sunt in litigiu cu ..... pentru
valoare RON /EUR/USD.(motive);
- sunt in litigiu cu ... pentru
valoare RON /EUR/USD..(motive).
Declar pe proprie raspundere ca sunt/ nu sunt ruda si/sau afin de pana la gradul II inclusiv cu nici un
salariat al BCR sau cu alte persoane aflate in relatii speciale cu BCR:

..
3. ACORD DE TRANSMITERE, PRELUCRARE SI CONSULTARE A INFORMATIILOR LA
SC BIROUL DE CREDIT SA
mi exprim n mod expres consimtamntul ca Banca Comerciala Romana sa prelucreze informatiile
indicate in chenarul de mai jos nregistrate pe numele meu n evidentele proprii si sa transmita catre S.C.
Biroul de Credit S.A., persoana juridica romna cu sediul n Bucuresti, Calea Victoriei nr. 15, sector 3, n
vederea prelucrarii acestor informatii de catre Biroul de Credit si consultarii informatiilor nregistrate pe
numele meu n baza de date a Biroului de Credit de catre oricare Participant la Sistemul Biroului de Credit
(institutiile de credit, financiare, de leasing, de asigurari si societatile furnizoare de utilitati) ori de cte ori
este necesar in scopul initierii sau derularii unei relatii contractuale cu Participantul.
_______________________________
*1 Se completeaza de catre garantii cu venituri, dupa caz
*2 Declararea necorespunzatoare a adevarului facuta unui organ sau unei alte institutii in vederea producerii unei
consecinte juridice
*3 Nu se mentioneaza datoriile curente: intretinere, telefon, energie electrica etc.


* cuprinde informatii legate de numele si prenumele clientului, data nasterii, codul numeric personal,
domiciliul, data nasterii, numarul de telefon, numele angajatorului, data angajarii, ocupatia.
** cuprinde informatii legate de produsele de tip credit, precum si alte angajamente de care beneficiaza
clientul: data deschidere cont, numarul contului, tipul portofoliului, limita credit, durata credit, frecventa
plati, valoare plata lunara programata, valoare achitata, categorie plata, istoric plati, sold curent, suma
restanta, valoare data la colectare sau scoasa in afara bilantului, data scadentei, data primei restante,
data inchidere cont, data ultimei plati, date cu privire la tipul raspunderii persoanei vizate pe contul
raportat (individual, girant, cosemnatar, beneficiar polita de asigurare).
***

cuprinde informatii legate de savrsirea de infractiuni sau contraventii n raport cu Banca
Comerciala Romana care sunt constatate prin hotarari judecatoresti definitive.
****

cuprinde informatii privind documentele/declaratiile prezentate Bancii Comerciale Romane de catre
persoanele fizice, la momentul solicitarii, contractarii, modificarii conditiilor sau stabilite cu mijloace
proprii de catre aceste societati pe parcursul urmaririi derularii unui produs de tip credit, similar sau de
asigurare si care constau in informatii eronate, documente viciate, nepotriviri fata de alte documente
prezentate.
Am luat la cunostinta faptul ca mi pot exercita toate drepturile prevazute de Legea nr. 677/2001 pentru
protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal si libera circulatie a acestor
date, publicata n Monitorul Oficial nr. 790/12.12.2001, n mod special urmatoarele drepturi:
(i) Dreptul de acces la date: dreptul de a obtine de la Biroul de Credit la cerere si n mod gratuit,
pentru o solicitare pe an, confirmarea faptului ca datele n legatura cu mine sunt sau nu prelucrate de
catre acesta. Acest drept poate fi exercitat n urmatoarele conditii: se adreseaza o cerere catre S.C. Biroul
de Credit S.A., intocmita in forma scrisa, datata si semnata in care se va mentiona adresa de domiciliu a
persoanei care isi exercita dreptul. Cererii i se va atasa o copie xerox, lizibila, dupa actul de identitate al
solicitantului;
(ii) Dreptul de interventie: dreptul de a obtine, la cerere si n mod gratuit, rectificarea, actualizarea,
blocarea, stergerea sau transformarea in date anonime a datelor a caror prelucrare nu este conforma
legii, n special a datelor incomplete sau inexacte. Acest drept poate fi exercitat in urmatoarele conditii:
se adreseaza o cerere catre institutia care a inscris datele la Biroul de Credit, intocmita in forma scrisa,
datata si semnata, in care se vor mentiona datele asupra carora se solicita interventia, motivul justificat
si modul de interventie. Cererii i se va atasa o copie xerox, lizibila, dupa actul de identitate al
solicitantului;
(iii) Dreptul de opozitie: dreptul de a ma opune n orice moment, din motive ntemeiate si legitime
legate de situatia mea particulara, ca datele care ma vizeaza sa faca obiectul unei prelucrari, cu exceptia
cazurilor in care exista dispozitii legale contrare. Acest drept poate fi exercitat n urmatoarele conditii: se
adreseaza o cerere catre S.C. Biroul de Credit S.A., intocmita in forma scrisa, datata si semnata, in care
se vor mentiona datele asupra carora se solicita opozitia si motivul intemeiat si legitim legat de situatia
particulara a persoanei. Cererii i se va atasa o copie xerox, lizibila, dupa actul de identitate al
solicitantului."
4. ACORD DE CONSULTARE A BAZEI DE DATE A CENTRALEI RISCURILOR BANCARE
Prin prezenta autorizam unitatea teritoriala:

sa solicite si sa primeasca de la Centrala Riscurilor Bancare urmatoarele informatii de risc bancar
inregistrate pe numele meu :

2. a) Situatia riscului global

b) Situatia creditelor restante

3. Acordul de consultare a bazei de date a Centralei Riscurilor Bancare este valabil pe o
perioada de 5 ani de la data inregistrarii prezentei


5. ALTE MENTIUNI
Sunt de acord ca in conformitate cu prevederile legale, BCR sa efectueze orice verificari, sa solicite si sa
obtina orice informatii despre subsemnatul de la orice autoritate competenta, registru public, arhiva,
baza de date electronica sau tert abilitat, detinator de astfel de informatii.
Sunt de acord cu prelucrarea datelor mele personale, direct sau prin intermediul tertilor contractanti, in
scopul indeplinirii de catre BCR a obligatiilor legale si a realizarii intereselor legitime ale acesteia, precum
si in vederea derularii oricaror raporturi juridice intre banca si subsemnatul si intrarii in raporturi juridice
cu banca.
Sunt de acord cu stocarea datelor mele personale, chiar si in situatia respingerii acestei cereri, in scopuri
statistice si in vederea acordarii ulterioare de produse/servicii bancare.
Declar ca am luat cunostinta de prevederile Legii nr. 677/2001 privind dreptul de acces, de interventie si
de opozitie, precum si faptul ca acestea pot fi exercitate printr-o cerere scrisa adresata Bancii intocmita
in conformitate cu Legea nr. 677/2001.
Sunt de acord cu folosirea datelor mele personale pentru a primi informatii despre produse si activitati
ale Bancii si ale partenerilor sai.
DA NU

Sunt de acord ca BCR sa transmita catre societatea intermediara a creditului datele mele personale de
natura celor prevazute la pct. 3 din prezenta declaratie-acord.
DA NU


Declar pe propria raspundere, cunoscand prevederile art. 292 din Codul Penal privind
falsul in declaratii, ca toate datele din prezenta declaratie-acord si documentele anexate
sunt reale si complete.

Data Semnatura


Semnatura autorizata si
stampila*


_________________________________
* stampila consilierului clienti retail/supervizorului front-office se aplica pe ambele exemplare ale
declaratiei, iar exemplarul nr. 2 se va inmana garantului

S-ar putea să vă placă și