'0.

CURS 2PEDODONTIE AN IV
ERUPTIA DENTARA
- Etape, ordinea deeruptle adintilor temporari, semenele~ipatologia
inflamatorie specificeeruptiei -
presiuni permanente asupra parrii bazale a sacului folicular, denumit si ligamentul in
hamac. Procesele ce sedesfasoara in cursuI acestei etape au inccrcat afi explicate printr-
o multitudine de teorii. In concluzie, in rimpul etapei preemptive au loc unnatoarele
procese:
deplasarea dentarll intraosoasa ponte fapreciata drept 0consecinta a dezvoltarii
rapide a celulelor pulpare
directia deplasiirii este asiguata de rnultiplicarea resturilor epiteliale din jurul
mugurilor dentari
modificarile osului alveolar nu par ajuca nici un rol, ele fiind in general limitate
~i evidente, celmult pe peretii laterali ai alveolelor.
Eruptta dentara reprezintii procesul prin care un dinte sedeplaseaza din locul
germinativ initial (pozitia sa de forrnare intraosoasa din grosimea oaselor maxilare) panii
la atingerea planului de ocluzie ~i intrarea in functie. Eruptia dentarii este un proces
fiziologic, indelungat, complex, dictat genetic care apartine odontogenezei.
Emergenta dentara reprezinta momentul in care dintele striipunge mucoasa
bucala ~i devine vizibil in caviratea bucala,
Cronologia dezvoltarii dentare cuprinde urmatoarele stadii cheie:
1) debutul formarii mugurelui (vezi cursul 1)
2) debutul mineralizarii coroanei (vezi cursuI 1)
3) terminarea mineralizarii coroanei (vezi cursull)
4) eruptia
5) inchiderea apexului.
1.2 in etapaprefunctionala; elementul determinant in asigurarea deplasarii dintilor il
reprezinta modificarile osului alveolar, care sunt caracterizate prin cresteri importante pe
fundul alveolei, ~i mai reduse pe peretii laterali ai aeesteia, insotite de eontinuarea
formiirii riidiieinii. Miscarile dintilor in eruptie sunt predominant axiale, iar directia
deplasarii este influentata de musculamra periorala ~i de limbii.
1. Etapele caracteristice eruptlei dentare
Eruptia dentara sedesfasoara in trei etape caracteristice:
Etapa preeruptivd care cuprinde miscnrile pecare dintele leface din zona unde s-
aformat piinii laatingerea mucoasei bucale.
Etapa prefunctionald care cuprinde miscarile pe care Ie face dintele in cavitatea
bucalll din momentul aparitiei primului punct de sub mucoasa panii la atingerea
planului de oc1uzie ~i intalnlrea cu anatgonistii.
Etapa functionala care cuprinde perioada din momentul intalnirii cu dintele
antagonist ~i intrarea in functie.
1.3 Etapa functionala; este legata de atingerea planului de oc1uzie si de intrarea in
functie a dintilor. Miscarile dintilor sunt oprite de contactul acestora cu dintii antagonsti
~i cu cei vecini dar ~i de terminarea formarii riidllcinii. Deplasarile sunt limitate ~i sunt
rezultatul restructuriirii permanente a rapoartelor dintre pdrghiile extraalveolare ~i cele
intraalveolare si al modificarilor ce au loc lanivelul punctelor de contact
CUI01UUIosos parcurs de dinte in procesul eruptiei este cunosut sub numele de " iter
dentis", descris prima oara de HUNTER. Este cunoscut faptul ca " gubernaculum dentis"
este 0formatiune conjunctivo-epiteliala care inlocuieste pedunculul epitelial care leaga
mugurele de epiteliul bucal. Activitatea acestei formatiuni duce la tunelizarea osului, ~i
astfel se formeaza " iter dentis", In ce priveste rolul jucat de " iter dentis" in eruptie, el
este atestat de remanierile osoase din peretii care delimiteaza gubernaculum in etapele
finale ale eruptiei intraalveolare.
1.1 in etapapreeruptiva, intraosoasa, mugurele dentar incepe miscarilc predominant
axiale, Inmomentul in care coroana este complet mineralizara, iar formarea radacinii este
doar inceputa, La sfarsiml acestei perioade se va forma intre 0treime si maximum
jumatate dill Iungimea total aaradacinii. In cursul acestui proces este demonstrata rata de
multiplicare foarte rapidii a celulelor pulpare de Inbaza germenului dentar, avand drept
consecinta 0 crestere rapida a volumului pulpei 111 acest sector, i exercitarea unor
Teorii ale mecanismului deeruptie dentara:
Deoarece procesul de eruptie este un fenomen complex, s-au emis 0serie de teorii
care au incercat sa expJ ice mecanismul eruptiei dentare. In cele ce urmeaza vom aminti
catevn din aceste teorii:
teoria radiculara, coform careia formarea radllcinii datermina deplasarea dintelui
spre cavitatea bucala
2