Universitatea POLITEHNICA din Bucureti

Serviciul Social
CNP student ____________________

Aprobat,
Se repartizeaz un loc n
CMINUL

CAMERA

Decan Facultatea de ENERGETIC,

Prof. dr. ing. Constantin BULAC
(semntura i tampila)

CERERE DE CAZARE
Subsemnatul(a) __________________________________________________________________________
C.N.P.
, fiul(fiica) lui _____________ i al(a) ______________
student() la Facultatea de ENERGETIC, studii universitare de licen, anul IV, grupa ____,
cu domiciliul stabil n localitatea ___________________________________________________________
judeul ________________, strada _____________________________, nr. ___, bl. ___, sc. ___, etaj ___,
ap. ____, posesor/posesoare a C.I. seria ____ nr. ____________ eliberat de ___________________ la data
de _________, telefon mobil ________________, email _______________________________________ v
rog s-mi aprobai cazarea n cmin pe durata studiilor univ. de masterat, n anul universitar 2014-2015,
n limita locurilor disponibile.
n anul universitar 2013-2014 am locuit n cminul
camera
i doresc s locuiesc n cminul
camera
Observatii: _____________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Declar pe propria rspundere c voi respecta prevederile Regulamentului de funcionare a cminelor
studeneti i clauzele prevzute n Contractul de nchiriere.
Data completrii: 17/18 iunie 2014

Semntur student() _____________________

Precizri: Studentul(a) se va prezenta personal la Administraia cminului: cererea de cazare,

chitana de achitare a fondului de reparaii si a contravalorii cazrii, timbrul fiscal, cartea de identitate n
copie i n original (C.I. n original va fi oprit la Administraie pentru viza de flotant).
n cazul neprezentrii actelor menionate, administratorul nu va efectua cazarea i nu va ncheia
Contractul de nchiriere.
Cererea de cazare aprobat este valabil pn la data de 01 octombrie 2014. Dup aceast dat, dac
studentul(a) nu s-a prezentat la cazare n condiiile de mai sus, aprobarea i pierde valabilitatea.

Nu are datorii fa de cmin n anul universitar 2013-2014 i nu sunt obiecii cu privire la cazarea
studentului(ei).
Serviciul Social,

Preedinte cmin ___________

Administrator cmin ___________

(semntura i tampila)