Sunteți pe pagina 1din 8

S.C. SIGNAL IDUNA ASIGURRI DE VIA S.A.

AUTORIZAT DE COMISA DE SUPRAVEGHERE A ASIGURRILOR


Companie administrat n sistem dualist
Nr. de nregistrare n Registrul Asigurtorilor RA-062/11.06.2008
Nr. autorizatie 505/10.06.2008
Operator de date cu caracter personal nr. 9402
Cod Unic nregistrare: 23545104
Registrul Comerului: J40/ 5098/ 19.03.2008
Capital social subscris i vrsat: 21.959.000 Ron
Banca: CITIBANK ROMNIA
IBAN: RO18 CITI 0000 0006 5009 6002
030855 Bucureti
Str. Vulturilor 18-18A, etaj 1, sect. 3
Telefon: +(40) 21 322 00 71
+(40) 31 730 71 00
Fax: +(40) 21 322 00 73
www.signal-iduna.ro
S
i
g
n
a
l

P
r
o
t
e
k
t
o
r
Condiii generale
de asigurare
v
1

3
0
/
0
9
/
2
0
0
8
Condiii generale de asigurare
1
Capitolul I. Termeni i definiii
n sensul prezentelor Condiii Generale, termenii de mai jos au
urmtoarele nelesuri:
Asigurtor: Societatea Signal Iduna Asigurri de Via S.A.
Contractant: Persoana fizic sau juridic ce ncheie, n numele
Asiguratului, contractul de asigurare cu Asigurtorul i care poart
responsabilitatea cu privire la plata primei de asigurare.
Asiguratul: Persoan a crei via reprezint obiectul asigurrii
conform prevederilor prezentului contract. n cazul persoanelor
fizice, Contractantul asigurrii i Asiguratul pot fi una i aceeai
persoan.
Beneficiar: Persoana ndreptit conform condiiilor de asigurare
s ncaseze indemnizaia de asigurare n cazul producerii
evenimentului asigurat.
Intermediar: Persoana fizic sau juridic ce intermediaz
contractul de asigurare ntre Contractant i Asigurtor.
Cerere de asigurare: Document prin care Asiguratul i
Contractantul furnizeaz n scris informaiile eseniale i necesare
Asigurtorului pentru evaluarea riscului ce va fi preluat prin
asigurare i prin care Asiguratul i Contractantul confirm n scris
luarea la cunotin a informaiilor furnizate de Asigurtor nainte
de ncheierea contractului de asigurare, conform prevederilor
legale n vigoare.
Polia de asigurare: Document scris, emis de ctre Asigurtor,
care probeaz ncheierea contractului de asigurare.
Contractul de asigurare: Totalitatea documentelor care stabilesc
raportul dintre Asigurtor, Contractant i Asigurat, precum i
drepturile i obligaiile fiecruia. Contractul de asigurare este
format din: cererea de asigurare, polia de asigurare, condiiile
generale de asigurare, condiiile speciale de asigurare, i dup
caz, alte clauze speciale convenite ntre pri, orice document de
modificare/confirmare ulterioar a termenilor i condiiilor de
asigurare.
Contract de asigurare liber de plata primelor de asigurare:
Contract de asigurare n care Contractantul nu mai continu plata
primelor de asigurare, iar contractul este modificat n aa fel nct
suma asigurat s fie redus proporional cu valoarea primelor de
asigurare deja pltite.
nceperea asigurrii: Data menionat n polia de asigurare de
la care este angajat rspunderea Asigurtorului.
ncheierea contractului de asigurare: Data la care este emis
polia de asigurare.
Aniversare: data la care se mplinete un numr ntreg de ani de
la data ncheierii contractului de asigurare.
Sfritul contractului de asigurare: Data menionat n
contractul de asigurare la care nceteaz rspunderea
Asigurtorului.
Eveniment asigurat: Un eveniment la a crui producere
Asigurtorul are obligaia, conform contractului de asigurare, s
plteasc indemnizaia de asigurare. Evenimentul asigurat poate
fi decesul Asiguratului pe parcursul perioadei de valabilitate a
contractului de asigurare sau supravieuirea Asiguratului la
sfritul contractului de asigurare.
Evaluarea riscului ce va fi preluat: Asigurtorul evalueaz dac,
i dup caz, n ce condiii va accepta cererea de asigurare. Pentru
evaluarea riscului de preluat, n plus fa de informaiile furnizate
n cererea de asigurare, Asigurtorul poate solicita
Contractantului i/sau Asiguratului orice documente sau informaii
suplimentare.
Accident: Eveniment ntmpltor i imprevizibil, extern, produs
independent de voina Asiguratului, care provoac direct sau
indirect vtmarea corporal sau decesul Asiguratului,
independent de orice boal a acestuia.
Suma asigurat: Reprezint suma menionat de ctre
Contractant n cererea de asigurare sau n orice alte documente
de modificare ulterioar a contractului de asigurare, care se
regsete n poli i care va fi folosit n calculul indemnizaiei de
asigurare.
Indemnizaia de asigurare: Suma pltibil de ctre Asigurtor
Beneficiarilor, conform contractului de asigurare, n cazul
producerii evenimentului asigurat.
Valoarea de rscumprare: Suma pe care Asigurtorul este
obligat s o plteasc n cazul rezilierii contractului de asigurare,
n situaiile specificate n acesta.
Condiie preexistent: Orice boal, vtmare sau alt condiie
medical a Asiguratului prezent nainte de nceperea asigurrii.
Prima de asigurare: Suma datorat de Contractantul asigurrii n
schimbul asumrii riscului de ctre Asigurtor conform clauzelor
stabilite n contractul de asigurare.
Perioada de graie: Perioada de timp de dup scadena de plat
a primei de asigurare, n care se poate plti prima de asigurare
restant i n care contractul de asigurare rmne n vigoare.
Excluderi: Circumstane sau condiii specifice menionate n
contractul de asigurare pentru care nu se acord protecie pentru
producerea evenimentului asigurat i nu se pltete indemnizaia
de asigurare.
Capitolul II. Reglementri generale
Articolul 1. Obiectul asigurrii
(1) Obiectul asigurrii const n protecia acordat de Asigurtor
n cazul decesului Asiguratului pe parcursul contractului de
asigurare i/sau al supravieuirii Asiguratului la sfritul
contractului de asigurare, n conformitate cu prevederile
prezentelor Condiii Generale de Asigurare i cele ale Condiiilor
Speciale de Asigurare.
(2) ntinderea proteciei prin asigurare este stabilit prin
urmtoarele documente: cererea de asigurare, polia de
asigurare, condiiile generale de asigurare, condiiile speciale de
asigurare i dup caz, alte clauze speciale convenite ntre pri
precum i orice alte documente ulterioare ce modific condiiile
stabilite anterior.
Articolul 2. Teritorialitatea contractului de asigurare
Teritorialitatea contractului de asigurare este nelimitat, cu
condiia ca n clauzele sale speciale s nu existe prevederi
limitative speciale n acest sens.
Capitolul III. Reglementri privind procedura de ncheiere a
contractului de asigurare
Articolul 3. Drepturile i Obligaiile Contractantului
(1) Contractantul i/sau Asiguratul completeaz i transmite
Asigurtorului o cerere de asigurare n care este obligat s
rspund corect i complet, n scris, la toate ntrebrile formulate
de Asigurtor i de asemenea, s declare, naintea ncheierii
contractului, orice informaii sau mprejurri pe care le cunoate i
care sunt n mod obiectiv eseniale pentru evaluarea riscului de
preluat conform contractului de asigurare. n situaia n care
Contractantul i/sau Asiguratul au un dubiu cu privire la relevana
unei anumite informaii/mprejurri, acetia se oblig s o
comunice Asigurtorului care va aprecia relevana ei.
(2) Obligaiile descrise la punctul (1) sunt valabile i pentru
intervalul de timp dintre completarea cererii de asigurare i
ncheierea contractului de asigurare. n cazul modificrii n acest
interval a oricror informaii furnizate n cererea de asigurare sau
n orice alte documente, Contractantul i/sau Asiguratul are
obligaia s comunice Asigurtorului aceste modificri, n scris, cel
trziu la data confirmrii primirii ntregii documentaii de asigurare.
Articolul 4. Drepturile i Obligaiile Asigurtorului
(1) Asigurtorul are dreptul de a verifica, pe propria sa cheltuial,
informaiile furnizate precum i starea de sntate a viitorului
Asigurat nainte de ncheierea contractului de asigurare. Astfel, la
solicitarea Asigurtorului, viitorul Asigurat se va supune anumitor
investigaii sau examene medicale, efectuate n uniti medicale
desemnate de ctre Asigurtor. Toate informaiile i datele
furnizate n vederea ncheierii Asigurrii vor fi folosite i prelucrate
n mod confidenial de ctre Asigurtor, numai n scopul evalurii
riscului de producere a Evenimentului Asigurat i a gestionrii
contractului de asigurare.
(2) Contractantul i/sau Asiguratul va prezenta Asigurtorului, la
cererea acestuia din urm, pe propria rspundere i pe cheltuiala
Asigurtorului, toat documentaia medical, toate informaiile
suplimentare necesare unei corecte evaluri/reevaluri a riscului
preluat de Asigurtor, nsoite de nscrisuri probatoare, dup caz.
(3) n urma evalurii riscului de preluat, Asigurtorul i rezerv
dreptul de a accepta ncheierea contractului de asigurare n
schimbul unei prime majorate, de a oferi Contractantului
posibilitatea ncheierii contractului de asigurare n alte condiii
dect cele solicitate prin cererea de asigurare sau de a refuza
cererea de asigurare, fr a fi obligat s justifice n vreun fel
decizia sa.
(4) n cazul refuzului cererii de asigurare sau n cazul acceptrii
cererii de asigurare pentru o prim de asigurare mai mic dect
cea achitat la semnarea cererii, Asigurtorul va returna
Contractantului prima iniial de asigurare, respectiv diferena de
prim achitat n plus fr vreo dobnd/penalitate de orice
natur.
(5) n cazul decesului Asiguratului/Dependenilor legali n
intervalul dintre semnarea cererii de asigurare i emiterea poliei,
Asigurtorul va returna Contractantului prima iniial de asigurare
aferent acestuia, respectiv diferena de prim achitat n plus
fr vreo dobnd/penalitate de orice natur.
(6) Informaiile cuprinse n contractul de asigurare precum i
informaiile privind starea de sntate a Asiguratului au caracter
confidenial i nu pot fi divulgate unor teri de ctre Asigurtor sau
de ctre persoanele fizice sau juridice (controlori, auditori, etc.)
care, prin natura relaiilor de serviciu, intr n posesia informaiilor
n cauz, cu excepia cazurilor prevzute de lege.
Articolul 5. Declaraii incomplete i/sau incorecte
(1) Asigurtorul preia riscul pornind de la premisa c att
Contractantul ct i Asiguratul acioneaz permanent cu bun
credin i c rspunsurile la toate ntrebrile din cererea de
asigurare sau la orice alte ntrebri adresate ulterior n scris de
ctre Asigurtor sunt corecte i complete.
(2) Contractantul i/sau Asiguratul poart rspunderea pentru
corectitudinea tuturor informaiilor furnizate Asigurtorului i
pentru omisiunea furnizrii vreunei informaii, att n momentul
completrii cererii de asigurare, ct i ulterior acestuia.
(3) Asigurtorul are dreptul de a rezilia contractul de asigurare prin
simpl notificare adresat Contractantului, conform prevederilor
articolului 20 din prezentele Condiii Generale, fr a fi nevoie de
nicio alt formalitate pentru ncetarea contractului i fr
intervenia instanei, n situaia n care are confirmarea faptului c
informaiile comunicate de Contractant i / sau Asigurat sunt
incorecte i/sau incomplete. n acest caz, prin derogare de la
prevederile articolului 20, alineatul 6, rezilierea produce efect de la
data la care s-a fcut expedierea (data potei).
(4) Asigurtorul poate rezilia contractul de asigurare numai n
decurs de trei luni de la data confirmrii faptului c informaiile
furnizate sunt incorecte i/sau incomplete.
(5) Asigurtorul nu poate rezilia contractul dac:
(a) informaia nedeclarat/declarat incomplet nu a avut nicio
relevan n ceea ce privete producerea evenimentului asigurat;
(b) informaia nedeclarat/declarat incomplet nu ar fi avut nicio
influen asupra condiiilor de acceptare a contractului n urma
procesului de evaluare a riscului;
(c) informaia nedeclarat/declarat incomplet nu ar fi dus la
respingerea cererii de asigurare.
(6) n situaia n care Asigurtorul are confirmarea faptului c
informaiile furnizate de Asigurat i/sau Contractant sunt incorecte
i/sau incomplete, Asigurtorul are dreptul de a recupera de la
Contractant orice sume pltite sub form de indemnizaii de
asigurare cu excepia situaiilor menionate la punctul (5) de mai
sus. Asigurtorul va urma n acest sens toate formalitile i
procedurile prevzute de lege.
(7) Dac la ncheierea contractului de asigurare informaiile
furnizate de ctre Contractant i/sau Asigurat sunt incomplete sau
incorecte conducnd la o calculare eronat a primei de asigurare
i implicit a sumei asigurate, Asigurtorul are dreptul de a ajusta
indemnizaia de asigurare ce ar trebui pltit pentru evenimentul
asigurat corespunztor informaiilor corecte i complete.
(8) n cazul n care contractul de asigurare este reziliat conform
punctului (3) de mai sus, primele de asigurare pltite pn la data
rezilierii contractului i se cuvin Asigurtorului. n aceast situaie,
Asigurtorul va plti valoarea de rscumprare la data rezilierii
contractului, dac aceasta exist.
Articolul 6. Tere persoane
(1) La ncheierea contractelor de asigurare de via pentru
Asiguraii cu vrsta sub 18 ani, Contractantul poate fi unul dintre
prini sau alt reprezentant legal al Asiguratului. Un contract de
asigurare de via pentru un Asigurat cu vrsta sub 18 ani poate
fi ncheiat i de alte persoane dect cele menionate anterior, dar
numai cu acordul scris al prinilor sau al altui reprezentant legal.
(2) Dac Asiguratul are vrsta sub 14 ani, cererea de asigurare va
fi semnat n numele acestuia de reprezentanii si legali, iar n
cazul n care Asiguratul are ntre 14 i 18 ani, cererea de
asigurare va fi semnat de minor i contrasemnat de
reprezentanii si legali. Peste vrsta de 18 ani Asiguratul va
semna singur cererea de asigurare.
(3) n cazul n care contractul de asigurare se ncheie de ctre un
mputernicit sau de ctre un reprezentant legal, pentru dreptul de
retragere din contractul de asigurare i pentru absolvirea de plat
a Asigurtorului generat de nclcarea obligaiei de furnizare de
informaii complete i corecte la ncheierea contractului, se vor lua
n considerare nu numai cunotinele i reaua intenie a
reprezentantului, ci i cele ale Contractantului.
(4) Toate prevederile referitoare la Contractant sunt valabile, dup
caz, pentru Asigurai i pentru persoanele care revendic drepturi
rezultate din contractul de asigurare. Aceste persoane sunt
rspunztoare, alturi de Contractant, de ndeplinirea tuturor
obligaiilor din contractul de asigurare, cu excepia plii primelor
de asigurare. nclcarea obligaiilor din contractul de asigurare de
ctre aceste persoane are aceleai efecte juridice ca i nclcarea
obligaiilor din contractul de asigurare de ctre Contractant.
Capitolul IV. Reglementri privind derularea contractului de
asigurare
Articolul 7. ncheierea contractului de asigurare
(1) Contractul de asigurare se ncheie la data emiterii poliei de
asigurare.
(2) n cazul n care datele cuprinse n polia de asigurare nu
coincid cu cele din cererea de asigurare i din orice modificri
aduse acesteia (n cazul n care exist), prile se oblig s-i
aduc la cunotin acest aspect n momentul descoperirii.
(3) n situaia menionat la punctul (2), n caz de conflict, vor fi
preferate ntotdeauna prevederile cererii de asigurare i
2
modificrile aduse acesteia (n cazul n care exist).
Articolul 8. nceperea i sfritul proteciei prin asigurare
(1) Protecia prin asigurare ncepe la ora 00.00 a datei menionate
n polia de asigurare (nceperea contractului de asigurare), ns
nu nainte de data ncheierii contractului de asigurare (emiterea
poliei de asigurare) i nu nainte de achitarea primei de asigurare.
(2) Protecia prin asigurare va nceta la ora 24.00 a datei de
ncetare stipulate n polia de asigurare (sfritul contractului de
asigurare), la data producerii evenimentului asigurat, sau la data
ncetrii n orice mod a contractului de asigurare, conform
prevederilor acestuia sau ale legii.
Articolul 9. Durata contractului de asigurare
(1) Durata de valabilitate a contractului de asigurare se stabilete
de ctre prile contractante, respectiv Contractant i Asigurtor i
este menionat n polia de asigurare.
(2) Durata contractului de asigurare se stabilete n ani ntregi, cu
excepia situaiilor n care se prevede altfel n Clauzele Speciale.
Articolul 10. Calculul primelor de asigurare
(1) Prima de asigurare se stabilete dup evaluarea riscului de
preluat i depinde, n principal, de urmtorii factori:
(a) tipul de asigurare ales;
(b) sexul Asiguratului;
(c) vrsta Asiguratului;
(d) starea de sntate a Asiguratului n momentul ncheierii cererii
de asigurare;
(e) ocupaia Asiguratului n momentul ncheierii cererii de asigurare;
(f) frecvena de plat a primelor de asigurare;
(g) durata contractual.
(2) Prima de asigurare trebuie s se ncadreze ntre valoarea
minim i valoarea maxim stabilit de ctre Asigurtor. Valorile
minime, respectiv maxime ale primelor de asigurare valabile la
semnarea cererii de asigurare vor fi comunicate Contractantului.
Eventualele modificri ale acestora nu vor afecta contractele n
vigoare la data modificrii.
(3) Prima de asigurare comunicat Contractantului la semnarea
cererii de asigurare poate fi modificat de ctre Asigurtor n urma
procesului de evaluare a riscului ce va fi preluat, innd cont de
factorii enumerai la alineatul (1).
Articolul 11. Plata primelor de asigurare
(1) Primele de asigurare pot fi achitate sub forma unei pli unice
pentru ntreaga durat contractual sau sub forma unor pli
ealonate pentru fiecare an contractual.
(2) Frecvena de plat a primelor de asigurare pentru un an
contractual poate fi anual, semestrial, trimestrial sau lunar,
conform opiunii Contractantului.
(3) n funcie de frecvena de plat, Asigurtorul va acorda o
reducere la valoarea primei de asigurare dup cum urmeaz: 4%
pentru plata anual, 2% pentru plata semestrial i 1% pentru
plata trimestrial.
(4) Toate primele de asigurare vor fi pltite n moneda specificat
n polia de asigurare.
(5) Prima iniial de asigurare, unic sau ealonat, va fi achitat
la data semnrii cererii de asigurare.
(6) Plata primelor de asigurare ulterioare primei iniiale de
asigurare se va efectua la scadenele menionate n polia de
asigurare, n funcie de frecvena de plat convenit.
(7) Orice plat a primelor de asigurare se va efectua exclusiv prin
modalitile agreate de ctre Asigurtor.
(8) Data achitrii primei de asigurare se consider a fi data la care
suma de plat este nregistrat n contul Asigurtorului.
(9) Obligaia de plat a primelor de asigurare revine Contractantului.
(10) n cazul n care Contractantul nu pltete prima de asigurare
la termenele stabilite prin contractul de asigurare, Asigurtorul
acord o perioad de graie de 30 de zile de la data scadenei,
perioad n care protecia prin asigurare este meninut.
(11) n cazul n care dup trecerea primelor 10 zile din perioada
de graie menionat la punctul (10), primele de asigurare au
rmas neachitate, Asigurtorul va transmite Contractantului o
notificare de plat, n care se va meniona situaia contractului de
asigurare i consecinele neplii primelor de asigurare.
(12) n situaia n care Contractantul achit primele de asigurare
oricnd pe parcursul perioadei de graie, contractul de asigurare
i continu valabilitatea n termenii contractuali n vigoare n
ultima zi dinaintea nceperii perioadei de graie.
(13) n cazul n care Contractantul nu pltete prima de asigurare
pn la expirarea perioadei de graie, protecia prin asigurare se
suspend pentru urmtoarele 60 de zile.
Pentru contractele de asigurare fr valoare de rscumprare, n
cazul apariiei evenimentului asigurat pe parcursul perioadei de
suspendare a proteciei, Asigurtorul nu are nicio obligaie de
plat.
Pentru contractele de asigurare cu valoare de rscumprare, n
cazul apariiei evenimentului asigurat pe parcursul perioadei de
suspendare a proteciei, Asigurtorul va plti valoarea de
rscumprare.
(14) n situaia n care Contractantul achit toate primele de
asigurare restante oricnd pe parcursul perioadei de suspendare
a proteciei, contractul de asigurare i poate continua valabilitatea
n termenii contractuali n vigoare n ultima zi dinaintea nceperii
perioadei de graie. Repunerea n vigoare a contractului de
asigurare se va face n urma solicitrii scrise a Contractantului prin
completarea formularului special pus la dispoziie de ctre
Asigurtor. Solicitarea de repunere n vigoare a contractului de
asigurare poate fi acceptat de ctre Asigurtor doar dac starea
de sntate a Asiguratului nu a suferit modificri fa de prima zi
a perioadei de graie. n caz contrar, Asigurtorul i rezerv
dreptul de a refuza solicitarea de repunere n vigoare a
contractului de asigurare, urmnd ca primele de asigurare
restante achitate pentru repunerea n vigoare, minus prima de
asigurare aferent perioadei de graie, s fie returnate
Contractantului.
(15) n cazul n care Contractantul nu a achitat primele de
asigurare restante pn la expirarea perioadei de suspendare a
proteciei, pentru contractele de asigurare fr valoare de
rscumprare, Asigurtorul va rezilia contractul ncepnd cu
prima zi a perioadei de graie.
(16) n cazul n care Contractantul nu a achitat primele de
asigurare restante pn la expirarea perioadei de suspendare a
proteciei, pentru contractele de asigurare cu valoare de
rscumprare, Asigurtorul va transforma automat asigurarea
ntr-un contract liber de la plata primelor sau, la cererea
Contractantului, va achita valoarea de rscumprare, situaie n
care contractul nceteaz.
Articolul 12. Modificarea circumstanelor riscului
(1) Contractantul i/sau Asiguratul, dup caz, au obligaia de a
notifica Asigurtorului, n scris, orice modificare a ocupaiei,
locului de munc, activitilor suplimentare (hobby-uri) sau a
reedinei n termen de maxim 14 zile de la producerea
modificrii.
(2) n cazul n care modificrile stipulate la punctul (1) de mai sus
influeneaz riscul de producere a evenimentului asigurat,
Asigurtorul are dreptul s propun Contractantului noi condiii de
asigurare sau s refuze acceptarea riscurilor mrite, fr a fi
obligat s justifice n vreun fel decizia sa.
3
(3) n cazul n care Asigurtorul refuz acceptarea riscurilor mrite
sau n cazul n care Contractantul nu accept noile condiii de
asigurare propuse conform prevederilor punctului (2) de mai sus,
contractul de asigurare nceteaz de drept ncepnd cu data
modificrilor circumstanelor riscului.
Articolul 13. Beneficiari
(1) La semnarea cererii de asigurare, Contractantul, cu acordul
scris al Asiguratului (dac este diferit de acesta), are dreptul s
desemneze unul sau mai muli Beneficiari, n caz de deces al
Asiguratului. Orice alte beneficii din asigurare, cuvenite conform
condiiilor de asigurare, se vor plti Asiguratului, respectnd
prevederile condiiilor contractuale.
(2) Oricnd pe parcursul perioadei de valabilitate a contractului de
asigurare dar numai anterior producerii evenimentului asigurat i
doar cu acordul scris al Asiguratului, Contractantul poate schimba
Beneficiarii contractului de asigurare. n situaia n care
Contractantul i Asiguratul sunt persoane diferite, Contractantul
se oblig s furnizeze consimmntul scris al Asiguratului cu
privire la schimbrile efectuate. Schimbarea Beneficiarilor va intra
n vigoare la data nregistrrii cererii de modificare i a
consimmntului scris necesar la sediul Asigurtorului.
(3) La producerea evenimentului asigurat, Beneficiarii au dreptul
de a ncasa indemnizaia de asigurare.
(4) n cazul n care Contractantul i Asiguratul nu au dispus altfel,
atunci cnd sunt mai muli Beneficiari desemnai, acetia au
drepturi egale asupra indemnizaiei de asigurare.
(5) Dac la semnarea cererii de asigurare sau oricnd pe durata
contractului, Contractantul nu i-a exercitat dreptul prevzut la
punctele (1) i (2) de mai sus, indemnizaia de asigurare va fi
pltit succesorilor legali ai Asiguratului, n conformitate cu
legislaia referitoare la succesiune n vigoare la momentul
respectiv.
(6) Desemnarea Beneficiarului este valabil numai dac este
nominal.
Articolul 14. Plata indemnizaiilor de asigurare
(1) Asigurtorul va fi ntiinat n termen de maximum 14 zile
calendaristice cu privire la producerea oricrui eveniment asigurat
n baza contractului ncheiat.
(2) Asigurtorul are dreptul s refuze plata oricrei indemnizaii de
asigurare dac, n cazul nerespectrii termenului de notificare
prevzut la punctul (1) de mai sus, nu poate finaliza investigaiile
necesare pentru stabilirea ntinderii obligaiei sale de plat.
(3) Dac evenimentul asigurat survine pe durata de valabilitate a
contractului de asigurare, Asigurtorul va plti
Beneficiarului/Beneficiarilor indemnizaia de asigurare, n
condiiile prevzute de contractul de asigurare.
(4) n situaia n care un Beneficiar a contribuit n mod intenionat
la producerea evenimentului asigurat, acesta va pierde dreptul de
a ncasa indemnizaia de asigurare. n acest caz, indemnizaia va
fi mprit n mod egal celorlali Beneficiari desemnai sau, dac
nu au fost desemnai Beneficiari, succesorilor legali ai
Asiguratului.
(5) Pentru plata oricrei indemnizaii de asigurare, Asigurtorului i
se vor prezenta n mod obligatoriu urmtoarele documente:
(a) formularul de solicitare a indemnizaiei de asigurare, pus la
dispoziie de ctre Asigurtor;
(b) n caz de deces: copie legalizat a certificatului de deces;
(c) documente care certific data, cauza i circumstanele de
producere a evenimentului asigurat: copia certificatului medical
constatator al decesului, rapoarte eliberate de ctre autoriti
competente cum ar fi: poliie, parchet, instane judectoreti, .a;
(d) orice alte certificate, documente sau declaraii solicitate de
Asigurtor pentru determinarea legalitii plii sau pentru
stabilirea nivelului corespunztor al indemnizaiei.
(6) Asigurtorul i rezerv dreptul de a finaliza investigaiile
pentru stabilirea ntinderii obligaiei sale de plat n termen de 30
de zile calendaristice de la data obinerii tuturor documentelor
solicitate.
(7) n cazul n care se constat c solicitarea plii indemnizaiei
de asigurare este ndreptit conform clauzelor contractuale,
Asigurtorul va efectua plata indemnizaiei de asigurare n termen
de 14 zile calendaristice de la aprobarea plii. Indemnizaia de
asigurare va fi pltit de Asigurtor n Romnia, n moneda
stabilit prin contractul de asigurare, prin transfer bancar efectuat
pe cheltuiala Asigurtorului.
(8) Plata indemnizaiei de asigurare va fi efectuat de ctre
Asigurtor integral sub forma unei pli unice.
(9) n situaiile n care investigaiile efectuate de ctre Asigurtor
conduc la concluzia c plata indemnizaiei de asigurare nu este
ndreptit conform clauzelor contractuale, Asigurtorul este
obligat s transmit o ntiinare scris cu privire la refuzul plii i
motivul respingerii solicitrii de plat ctre persoana care a
solicitat acordarea indemnizaiei de asigurare.
(10) n cazul n care a fost nceput o anchet oficial cu privire la
producerea evenimentului asigurat, Asigurtorul are dreptul de a
amna soluionarea cererii de acordare a indemnizaiei de
asigurare pn la ncheierea cercetrii respective.
(11) Termenul de prescripie a drepturilor asupra indemnizaiei de
asigurare care rezult din contractul de asigurare este cel
prevzut de legislaia n vigoare. Termenul ncepe s curg de la
data producerii evenimentului asigurat.
(12) n cazul n care Asigurtorul consider obligaia de plat a
indemnizaiei de asigurare nendreptit conform clauzelor
contractului, persoana ndreptit la indemnizaia de asigurare
are dreptul de a contesta aceast hotrre la instana competent
n termenul de prescripie prevzut de lege.
Articolul 15. Reglementri speciale cu privire la acordarea
indemnizaiei
(1) Evenimentele asigurate acoperite de contractul de asigurare
sunt definite n Condiiile Speciale de asigurare.
(2) Obligaia de plat a Asigurtorului se va limita la nivelul valorii
de rscumprare, n cazul n care aceasta exist, n funcie de
tipul de asigurare ales, dac evenimentul asigurat se produce,
direct sau indirect, ca urmare a:
(a) rzboiului - chiar i nedeclarat -, rzboiului civil, operaiunilor
de rzboi, ostilitilor armate, prezenei ntr-o zon de conflict,
invaziei, ocupaiei militare, insureciilor, dictaturii militare sau
loviturilor de stat, actelor de terorism sau de sabotaj,
vandalismului;
(b) expunerii la contaminare chimic, radioactiv (provenit din
fuziunea sau fisiunea nuclear sau din accelerarea artificial a
particulelor);
(c) participarea, n calitate de subiect, la experimente medicale,
studii chimice sau lucrri de cercetare declarate sau nu ca atare;
(d) unei epidemii/pandemii confirmate de ctre autoritile
competente;
(e) participrii active la tulburri civile, rebeliuni, revolte, greve;
(f) comiterii sau participrii la comiterea unei infraciuni;
(g) consumului de alcool sau droguri;
(h) consumului sau administrrii de medicamente, altele dect
cele prescrise i/sau administrate altfel dect conform
recomandrilor scrise ale unui medic practician;
(i) nerespectrii recomandrilor i tratamentului prescris de un
medic;
(j) zborului ca pasager ntr-un avion ce nu aparine unei linii
aeriene;
(k) participrii la competiii sau antrenamente ntr-un vehicul
terestru, aerian sau nautic;
(l) participrii la orice activiti sportive sau recreative periculoase
incluznd, dar fr a se limita la, alpinism, speologie, scufundri,
4
windsurfing, parautism, deltaplanorism, zbor cu parapanta,
ascensiuni montane cu frnghii i materiale de alpinism, srituri cu
coarda elastic, rafting, curse de cai, scufundri, surf, schi nautic
etc.;
(m) cutremurelor, inundaiilor, alunecrilor de teren, avalanelor,
erupiilor vulcanice, tornadelor precum si oricror alte evenimente
naturale extreme ce pot fi comparate ca efecte cu acestea;
(n) oricror afeciuni sau oricror stri existnd dinainte de
nceperea contractului de asigurare, n afar de cazul n care au
fost dezvluite Asigurtorului anterior datei emiterii poliei;
(o) oricror afeciuni psihice, sau actelor intenionate de auto-
vtmare;
(p) infeciei cu virusul HIV;
(q) sinuciderii cnd aceasta are loc n primii 2 ani de la data
nceperii contractului de asigurare.
Articolul 16. Participarea la profit
(1) Stabilirea cotei de participare la profit depinde de fiecare clas
de asigurare n parte iar modalitatea de calcul a acesteia este
prezentat n Condiiile Speciale ataate contractului de
asigurare.
(2) Participarea la profit, n cazul n care exist, va fi folosit
pentru majorarea sumei asigurate.
Articolul 17. Protecia mpotriva inflaiei (indexarea automat)
(1) Contractantul are dreptul de a-i majora prima de asigurare i,
n consecin, suma asigurat prevzut prin contract, mpotriva
inflaiei.
(2) n cazul solicitrii indexrii primelor de asigurare ca mijloc de
protecie contra inflaiei nu sunt necesare examinri medicale
suplimentare.
(3) Indexarea se va putea opera la fiecare aniversare a poliei, n
baza opiunii n vigoare a Contractantului.
(4) Ca urmare a aplicrii indexrii automate, suma asigurat prin
contract crete n funcie de prima de asigurare suplimentar.
Suma asigurat rezultat dup indexarea automat va fi valabil
ncepnd cu prima zi dup aniversarea contractului i este
constituit prin adugarea la suma asigurat anterioar a valorii
rezultate n urma aplicrii indexrii automate.
(5) Contractantul i poate schimba opiunea de indexare
automat a primelor i, implicit, a sumei asigurate. n acest caz
este necesar transmiterea unei notificri scrise n acest sens
ctre Asigurtor, cu cel puin 15 zile calendaristice nainte de
aniversarea poliei.
(6) Dac Asigurtorul nu primete notificarea de modificare a
indexrii n termenul prevzut la punctul (5) de mai sus, indexarea
automat se va aplica conform punctului (3) de mai sus.
(7) Opiunea pentru indexare ca mijloc de protecie mpotriva
inflaiei nu este posibil n urmtoarele cazuri:
(a) pentru contractele cu prim unic;
(b) n ultimii doi ani de asigurare, conform Condiiilor Speciale de
asigurare.
Capitolul V. Reglementri privind ncetarea contractului de
asigurare
Articolul 18. Rezilierea contractului de asigurare de ctre
Asigurtor
(1) Asigurtorul are dreptul s rezilieze contractul de asigurare
conform articolelor 5 sau 11 sau n cazul n care Contractantul
i/sau Asiguratul obin protecia prin asigurare i/sau pli ale unor
indemnizaii de asigurare n mod fraudulos sau prin orice alte
mijloace care ncalc principiul bunei credine.
(2) n situaiile prevzute la punctul (1) de mai sus, Asigurtorul
poate rezilia contractul de asigurare fr nicio alt formalitate
prealabil i fr intervenia instanei. n acest caz, nu este admis
nicio pretenie din partea Contractantului i/sau Asiguratului cu
privire la contractul de asigurare. n cazul unor eventuale pli
efectuate deja de Asigurtor, Contractantul i/sau Asiguratul
trebuie s restituie imediat Asigurtorului cuantumul acestora.
Articolul 19. Denunarea contractului de asigurare de ctre
Contractant
(1) Contractantul are dreptul s denune contractul de asigurare
printr-o notificare scris fr nicio alt formalitate prealabil i fr
intervenia instanei n termen de 20 de zile calendaristice de la
primirea poliei de asigurare. n acest caz primele de asigurare
achitate vor fi returnate Contractantului fr vreo
dobnd/penalitate de orice natur.
(2) Contractantul are dreptul s denune contractul de asigurare
fr nicio alt formalitate prealabil i fr intervenia instanei
oricnd pe durata acestuia printr-o notificare scris transmis cu
cel puin 20 de zile calendaristice nainte de data revocrii.
Contractantul asigurrii are obligaia de a plti primele de
asigurare i pentru perioada celor 20 de zile.
(3) n cazul denunrii contractului de asigurare conform punctului
(2) de mai sus, Contractantul este ndreptit s primeasc
valoarea de rscumprare, dac aceasta exist, n msura
constituirii acesteia pn la momentul expirrii celor 20 de zile
menionate la punctul (2).
(4) Valoarea de rscumprare se calculeaz pe baza rezervei
matematice a contractului de asigurare i nu va corespunde
echivalentului sumei primelor de asigurare pltite. Metodologia de
calcul a valorii de rscumprare este specificat n Condiiile
Speciale de asigurare ale produsului de asigurare.
(5) Suma pltit n cazul denunrii contractului va fi redus cu
echivalentul eventualelor prime de asigurare cu scaden
depit i va fi mrit cu echivalentul eventualelor prime de
asigurare pltite n plus.
Articolul 20. Alte motive de ncetare a contractului de
asigurare
(1) n caz de deces al Contractantului, contractul de asigurare
nceteaz ncepnd cu momentul decesului. n acest caz,
Asiguratul are dreptul ca n termen de o lun de la data decesului
Contractantului, s cear ncheierea unui nou contract n aceleai
condiii de asigurare. Noul contract de asigurare se ncheie n
urma primirii unei cereri n acest sens din partea Asiguratului, prin
emiterea unei noi polie, de ctre Asigurtor, n aceleai condiii cu
vechea poli. n noua poli se menioneaz noul Contractant al
contractului de asigurare.
(2) n cazul pronunrii unei hotrri definitive de declarare a
falimentului Contractantului, contractul de asigurare nceteaz
ncepnd cu data pronunrii hotrrii definitive de declarare a
falimentului Contractantului. n acest caz, Asiguratul are dreptul ca
n termen de o lun de la data pronunrii hotrrii definitive de
declarare a falimentului Contractantului, s cear ncheierea unui
contract n aceleai condiii de asigurare. Noul contract de
asigurare se ncheie n urma primirii unei cereri n acest sens din
partea Asiguratului, prin emiterea unei noi polie de ctre
Asigurtor n aceleai condiii cu vechea poli. n noua poli se
menioneaz noul Contractant al contractului de asigurare.
(3) Dac Contractantul i mut sediul/domiciliul n afara granielor
Romniei, contractul de asigurare nceteaz n momentul mutrii.
n acest caz, Asiguratul are dreptul ca n termen de o lun de la
data mutrii Contractantului, s cear ncheierea unui nou
contract, n condiiile celui care a ncetat. Contractul de asigurare
se ncheie n urma primirii cererii fcute n acest sens de Asigurat,
prin emiterea unei noi polie de ctre Asigurtor n aceleai condiii
5
cu vechea poli. n noua poli se menioneaz noul Contractant
al contractului de asigurare.
Capitolul VI. Alte dispoziii
Articolul 21. Corespondena oficial
(1) Orice document referitor la contractul de asigurare este valabil
doar dac a fost fcut n form scris. Comunicrile verbale nu vor
fi luate n considerare de niciuna din prile contractante.
(2) Orice declaraii/documente ale Asigurtorului sunt valabile
numai dac au fost eliberate de la sediul acestuia, cu nsemnele
i cu semnturile reprezentanilor legali sau ai mputerniciilor
Asigurtorului.
(3) Datele de contact la care prile (Asigurtorul, Contractantul
i/sau Asiguratul) primesc corespondena sunt cele prevzute n
cererea de asigurare sau n alte nscrisuri prin care acetia i
anun modificarea adreselor. Orice modificri ale datelor de
contact trebuie aduse la cunotina celeilalte pri n termen de
maxim 14 zile sub sanciunea pierderii dreptului de a invoca
neprimirea corespondenei.
(4) Toate documentele legate de ncheierea/derularea contractului
de asigurare, ncepnd cu cererea de asigurare i sfrind cu
orice ntiinare scris legat de acesta, trebuie trimise la sediul
Asigurtorului. Toate aceste documente sunt opozabile
Asigurtorului numai dac se dovedete c au fost recepionate
de ctre acesta.
(5) n situaia n care Contractantul prsete adresa permanent
pe o perioad mai lung de 20 de zile, acesta poate mputernici o
alt persoan s primeasc ntreaga coresponden emis de
Asigurtor. n acest caz, Contractantul va notifica n scris
Asigurtorului, cu maxim 5 zile nainte de data preconizat a
absenei, intenia sa de a prsi adresa permanent precum i
numele persoanei mputernicite i datele acesteia de contact dac
este cazul. n caz contrar, Asigurtorul va expedia toat
corespondena la ultima adres cunoscut din documentele
emise de Contractant, o astfel de comunicare fiind considerat ca
avnd efect juridic deplin de la data trimiterii ei, fapt probat de
tampila potei.
(6) Corespondena este considerat primit i produce efecte
juridice la data nregistrrii acesteia la destinatar sau la data
semnrii confirmrii de primire. Corespondena este considerat
trimis n termenele menionate n prezentul contract dac data
potei (de primire spre a fi trimise) se ncadreaz n acestea.
Articolul 22. Drept aplicabil, litigii i instana competent
(1) Contractul de asigurare se supune legii romne.
(2) Eventualele litigii aprute ntre pri se vor rezolva pe cale
amiabil; n cazul n care acest lucru nu va fi posibil, ele vor fi
supuse spre soluionare instanei judectoreti competente potrivit
legislaiei n vigoare.
Articolul 23. Drepturile intermediarului
(1) Intermediarul nu este ndreptit s fac declaraii n numele
Asigurtorului.
(2) Intermediarul nu este ndreptit s ncheie convenii cu
Contractantul sau viitorul Contractant, sau cu Asiguratul sau
viitorul Asigurat.
(3) Intermediarul nu este ndreptit s fac promisiuni cu privire la
acceptarea n asigurare.
(4) Intermediarul nu este ndreptit s preia prime de asigurare de
la Contractant cu excepia primei iniiale de asigurare, n cazul n
care acest lucru este menionat explicit ntr-un document valabil,
ce provine de la Asigurtor i care i este prezentat de ctre
Intermediar, Contractantului
(5) n cazul n care Intermediarul are cunotin despre un anumit
fapt/o anumit informaie, aceasta nu nseamn automat c i
Asigurtorul are cunotin despre faptul/informaia respectiv().
Articolul 24. Modificri ale contractului de asigurare
(1) Modificarea contractului de asigurare poate avea loc din
iniiativa Asigurtorului, n cazul unor modificri ale cadrului
legislativ ce influeneaz n orice mod drepturile i obligaiile
prilor contractante.
(2) Orice modificri i completri ale condiiilor contractului de
asigurare efectuate conform punctului (1) de mai sus vor fi
transmise de ctre Asigurtor Contractantului n termen de 30 de
zile de la apariia lor n Monitorul Oficial, solicitnd acestuia
acordul n scris cu privire la acestea, prin semnarea unui act
adiional la contract. Nicio modificare a contractului nu va fi
valabil dac nu a fost fcut n scris.
(3) n cazul n care nu este de acord cu modificrile menionate la
punctele (1) i (2) de mai sus, Contractantul va putea s solicite
Asigurtorului, n termen maxim de 15 de zile de la primirea
solicitrii de modificare, ncetarea contractului de asigurare.
(4) Modificarea contractului de asigurare poate avea loc din
iniiativa Contractantului n baza unei cereri scrise semnate de
acesta, ce i produce efecte juridice numai prin acceptarea
modificrilor respective de ctre Asigurtor.
(5) Modificarea contractului de asigurare din iniiativa
Contractantului se poate efectua:
(a) oricnd pe parcursul duratei de asigurare pentru urmtoarele
tipuri de modificri: schimbarea adresei Contractantului/
Asiguratului, modificarea numelui acestuia (prin schimbarea strii
civile, pe cale administrativ) i orice alte schimbri care nu impun
modificri ale primelor de asigurare.
(b) la aniversarea contractului, pentru modificarea frecvenei de
plat sau pentru orice alte schimbri care implic o modificare a
primei de asigurare.
(6) Pentru efectuarea modificrilor iniiate de ctre Contractant
conform punctului (5) litera (a), cererea de modificare a
contractului va trebui s ajung la sediul Asigurtorului n cel mult
14 zile calendaristice de la data apariiei modificrii.
(7) Pentru efectuarea modificrilor iniiate de ctre Contractant
conform punctului (5) litera (b), cererea de modificare a
contractului va trebui s ajung la sediul Asigurtorului cu cel
puin 30 de zile calendaristice nainte de data de aniversare a
contractului.
Articolul 25. Derogri de la Condiiile Generale de asigurare
Prile contractante pot conveni asupra unor reglementri
derogatorii de la Condiiile Generale de asigurare. Aceste derogri
necesit n mod obligatoriu forma scris.
Articolul 26. Prevederi finale
(1) Prevederile prezentelor Condiii generale de asigurare sunt
completate de cele ale legislaiei romne, ca i de prevederile
Condiiilor Speciale de asigurare.
(2) Prezentele Condiii Generale de asigurare au fost aprobate de
ctre Directoratul Signal Iduna Asigurri de Via S.A.
Prezentele Condiii Generale de asigurare fac parte integrant din
contractul de asigurare i sunt valabile pentru contractele de
asigurare care intr n vigoare ncepnd cu data de 30.09.2008.
6
CEO, Preedinte al Directoratului
Snziana Maioreanu
Vice Preedinte al Directoratului
Leslie J. Breer

S-ar putea să vă placă și