DEZVOLTAREA PSIHIATRIEI COMUNITARE IN ANII 70, 80 IN

JUDETUL TIMIS CA SISTEM TERAPEUTIC

Aspecte istorice
Mircea LAZARESCU, 16.10.2007
Baza dezvoltrii pi!iatrice co"#$itare d#p 1%70 &$ Ro"'$ia a
co$tit#it(o act#l $or"ativ di$ 1%7) c#pri$ &$ *+or"e de ,#$c-io$are a
#$it-ilor a$itare.. Aceta prevedea &$,ii$-area /
( La0oratoarelor de $tate "i$tal 1LSM2 ca #$it-i de pi!iatrie
co"#$itar ectorializate, care activeaz pri$ ec!ipe "#ltidicipli$are
1pi!iatr#, pi!olo3, aite$t, aite$t ocial, 4#rit, ociolo32
,acilit'$d co$ti$#itatea &$3ri4irilor &$tre ta-io$ar 5i co"#$itate 5i
pi!iatria de le3t#r.
( Sta-io$arelor de zi de pi!iatrie ca ,or" de aite$- pi!iatric
e"ia"0#latorie, c# poi0ilitatea de a dezvolta pro3ra"e de
ocioterapie 5i rec#perare.
( Atelierelor de er3oterapie, reco"a$date a e &$,ii$-a at't &$ pitale c't
5i &$ a"0#lator, c# variate activit-i, de la terapii oc#pa-io$ale la
activit-i re"#$erate c# 607 a# 707 di$ c'5ti3.
Acete acte $or"ative di$ 1%7) care $# #$t $ici &$ preze$t a0olite "erit
o ate$-ie deoe0it.
ANEA I
Co$-i$e e8trae di$ act#l $or"ativ di$ 1%7) care a tat la 0aza
&$,ii$-rii La0oratoarelor de S$tate Me$tal, a Sta-io$arelor de zi 5i a
Er3oterapiei pe$tr# 0ol$avii pi!ici 5i o c#rt co"para-ie c# act#l
1
$or"ativ di$ 2009. Material#l ,ace parte di$ lide(#rile #$ei e8p#$eri
-i$#t &$ octo"0rie 2006 la Ce$tr#l +a-io$al de Sa$atate Me$tala
B#c#reti.
:$ dece$i#l al ;:::(lea al ecol#l#i <<, p'$ &$ a$#l 1%=0, a# l#at
,ii$- &$ Ro"'$ia det#l de "#lte LSM(#ri, ta-io$are de zi 5i ce$tre de
er3oterapie. > parte di$ acetea ,#$c-io$eaz 5i &$ preze$t dar evol#-ia a
,ot pete tot ,l#ct#a$t, c# o perioad de cre5tere 5i alta de decre5tere,
di$ varii "otive.
2
ANEA II
S#$t preze$tate c'teva ce$tre di$ Ro"a$ia &$ care a# l#at ,ii$- &$ a$ii
70 La0oratoare de S$tate Me$tal 5i Sta-io$are de zi pi!iatrice.
Ce$tr#l de S$tate Mi$tal 1CSM2 di$ ?i"i5oara a av#t aceea5i
evol#-ie c# cea di$ pla$ $a-io$al, c# o perioad de cre5tere, apoi ta3$are,
i$vol#-ie p'$ &$ "ar3i$ea $e,#$c-io$rii 5i &$ ,'r5it #$ &$cep#t de
revi3orare.
Ca partic#larit-i, &$ ?i"i5oara, p#te" $ota /
a. Lipa #$#i trec#t pi!iatric &$ ora5. :$ Ba$at a ,#$c-io$at d#p pri"#l
rz0oi Sec-ia de pi!iatrie a pital#l#i #$i,icat di$ L#3o4 c# 1=0 pat#ri
5i ervici#l#i di$ @i"0olia 1pe$tr# cro$ici2, de,ii$-at &$ 1%61. :$ 1%61
a l#at ,ii$- Spital#l @e0el 120 A" de ora52, iar &$ 1%69 Spital#l Btaia
199 A"2.
Cli$ica Ci!iatric a ,#$c-io$at p'$ &$ 1%72 c# )0 pat#ri, &"pre#$ c#
cea de $e#rolo3ie, &$tr(o ,ot ca partic#lar. E clar di,ere$-a ,a-
de B#c#re5ti, :a5i, Si0i#, >radea 5i c!iar Cl#4.
0. Creze$-a Cro,.Ed#ard Ca",il, pi!iatr# c# lar3 dec!idere
a$tropolo3ic, orie$tat pre c#lt#r 5i pre $o#. Alt#ri de el a# ,ot &$
?i"i5 0#$i or3a$izatori ca Dr.St. Stoel, Dr.?r.Lo!a$, Dr.:.;i-ia$. A
,#$c-io$at &$ ?i"i5 o &$trea3 pleiad de pi!iatri i$i"o5i dec!i5i
pre c#lt#r 5i #"a$i" ca R. Ric"a$, El.B'ld#, M.Lzrec#,
Rodica +ovac, Co"pilia De!elea$, M.De!elea$, C.Mircea, ?.Mircea,
D.>3odec#, care a# dezvoltat cola0orarea pi!iatriei c# oa"e$ii de
c#lt#r. Al-i "e"0ri ai ec!ipei a# ,ot preoc#pa-i de e8actitatea
cercetrii 5i de $o#t-ile 5tii$-i,ice, ca Dr.R.;ra5ti. Ci!iatria i$,a$til
(a dezvoltat ite"atic #0 coordo$area dr.Eliza :o$ec#.
6
c. Ci!iatria di$ ?i"i5 (a dezvoltat &$tr(o a"0ia$- pirit#al &$ care
toate #$it-ile de pro,il di$ zo$ a# ,ot orie$tate pre pro0le"e
ociale 5i de rea0ilitare. E vor0a &$ pri"#l r'$d de Spitalele @e0el 5i
Btaia. Dar 5i de erviciile di$ L#3o4, 5i cele de la +C:, at,el &$c't (
a# dezvoltat F teoretic 5i practic F ideea #$#i ite" terape#tic
pi!iatric zo$al.
d. Ac-i#$ile pi!iatrice a# ,ot #-i$#te de pro3ra"e de cercetare
#$iveritare 5i de "a$i,etri 5tii$-i,ice $a-io$ale orie$tate e8plicit
pre pi!iatria ocial, a5a c#" rez#lt di$ "a$i,etrile 5tii$-i,ice
care a# av#t loc, 5i di$ p#0lica-iile vre"ii. Me$-io$" /
a. *S$tatea "i$tal &$ l#"ea co$te"pora$., carte apr#t la
Edit#ra Medical &$ 1%76, a#tori ;.Credec#, ;.Miro$-ov,
C.>a$cea.
0. A :::(a Co$,eri$- de pi!iatrie / *Rec#perarea &$ aite$-a
ocial &$ 0olile pi!ice., B#c#re5ti 7(= +oie"0rie 1%7)G
c. Co$,eri$-a +a-io$al de pi!iatrie / *Cro0le"e de pi!iatrie
ocial., ?i"i5oara, 1%76
d. A :::(a Co$,eri$-a de pi!iatrie ocial, ?i"i5oara, =(%
ept.1%7=
e. A :;(a Co$,t#ire de pi!iatrie ocial, ?i"i5oara, 29(
26.:;.1%=6
ANEA III
Co$-i$e reprod#ceri d#p pro3ra"#l acetor "a$i,etri
5tii$-i,ice.Di! c"#r$% $%ti&ei, #i! '(8), *I! +e#i!," p%e!"r- II, po.i,i"
'/0'1 e reprod# 5i re,erat#l Cro,.M.Lazarec# c# titl#l/ .Cro0le"e act#ale
)
ale i$tit#tiilor pi!iatrice 5i ale ite"#l#i pi!iatric zo$al., care poate ,i
acceat la aceat pozi-ie. Ce$tr# ca cititor#l di$ 2007 poat eiza c#"
era# a0ordate pe at#$ci pro0le"ele pi!iatriei co"#$itare.
Crivi$d retropectiv e poate p#$e c la &$cep#t#l a$ilor =0 pi!iatria
co"#$itar di$ ?i"i5 a ati$ ta$dardele i$ter$a-io$ale ridicate, p#t'$d ,i
co"parat c# orice ce$tr# e#ropea$ al vre"ii.
Secve$tele itorice ale or3a$izrii Ce$tr#l#i de S$tate Me$tal 1CSM2
di$ ?i"i5oara &$ cadr#l ite"#l#i terape#tic zo$al #$t /
ANEA IV
Sc!e"a ite"#l#i terape#tic pi!iatric a 4#de-#l#i ?i"i5
:$,ii$-area LSM F 1%79
( :$,ii$-area Sta-io$ar#l#i de zi 1%7%
( :$,ii$-area er3oterapiei a"0#latorii re"#$erate F 1%77 &$ care #$ rol
ee$-ial l(a av#t Dr.;.Ardelea$#.
> partic#laritate a ?i"i5oarei a ,ot ca toate cele 6 ervicii
e"ia"0#latorii a# ac-io$at i$er3ic, ,ii$d coordo$ate de #$ "edic c#
repo$a0ilit-i de 5e, de ec-ie 1Dr.Rodica +ovac2 &$ cadr#l Spital#l#i
@#de-ea$.
> alt caracteritic a co$tat &$ apropierea ,izic de cli$ic, CSM ,ii$d
plaat &$ cldirea alt#rat aceteia, oc#pat par-ial de o policli$ic. Acet
,apt a #5#rat co$ti$#itatea &$3ri4irilor 5i &$te3rarea erviciilor &$tr(#$ ,el de
#$itate ce c#pri$dea / ta-io$ar c# ervici# de #r3e$-e 5i i$ter$ri de d#rat
"edie, ta-io$ar de zi, LSM pe$tr# dipe$arizri 5i i$terve$-ii &$ tere$,
Er3oterapia a"0#latorie 5i rea0ilitare.
U$itatea di$tre Cli$ic 5i LSM (a i$te3rat ,irec &$ ite"#l terape#tic
zo$al &$ cadr#l cr#ia a ,ot c#ltivat 5i o co"#$itate a terape#-ilor.
9
Ela0orarea teoretic a #$#i ite" terape#tic zo$al a ,ot &$ acea perioad &$
"od co$ta$t ,or"#lat, e8p#, p#0licat, dez0t#t.
ANEA V
Articol p#0licat &$ revita de pecialitate privitor la ite"#l terape#tic
pi!iatric zo$al.
U$itatea Cli$ic CSM
Cli$ica Ci!iatric 1100 pat#ri2 (a i$talat &$tr(o cldire pe
Str.:.;crec# 21, ,ot cli$ic partic#lar 5i apoi ervici# de $e,rolo3ie. De
la &$cpe#t (a# a"e$a4at li de cl#0, al 5i tere$ de port 5i a",iteatr#. :$
cldirea alt#rat 1;crec# 262 ,#$c-io$a Colicli$ica 2 di$ ?i"i5oara. :$
aceata la c#rt ti"p d#pa "#tarea cli$icii a l#at ,ii$- LSM(#l pri$
co$ce$trarea celor 6 ervicii policli$ice ectorializate ale ora5#l#i 5i
a$3a4area de pi!olo3i 5i aite$-i ociali pe$tr# ,iecare ec!ip. Directorii
repectivei policli$ici a# ,ot "#lt ti"p c'te #$ pi!iatr# al LSM
1Dr.M.+#-, Dr.:.Co$trea2. :$ acela5i pa-i# (a &$,ii$-at er3oterapia
a"0#latorie 5i ta-io$ar#l de zi c# 90 loc#ri a cr#i "edic 1Dr.Rodica +ovac2
a deve$it 5e, de ec-ie a acet#i co"ple8.
Creze$-a ca0i$etelor policli$icii a# per"i co$#lta$-a i$tercli$ic, iar
preze$-a alt#ri a Cli$icii a per"i i$te3rarea c# activitatea i$trapitaliceac
5i co$ti$#itatea &$3ri4irilor.Zil$ic la raport#l de 3ard al cli$icii participa#
peroa$e e"$i,icative ale CSM. Caz#rile $oi de pi!oz era# preze$tate
&$c di$ ti"p#l pitalizrii "edic#l#i ce #r"a le dipe$arizeze, iar "#lte
caz#ri trecea# pri$ ,aza i$ter"ediar a ta-io$ar#l#i de zi. :$c di$ ti"p#l
pitalizrii pacie$-ii ce avea# i$dica-ii, &5i &$cepea# activitatea la
er3oterapie.
6
Acela5i dr#" pro3reiv e petrecea 5i &$ e$ i$ver. Caz#l de la
er3oterapie a# di$ dipe$arizare era i$ter$at &$ pri"a ,az la ta-io$ar, apoi
dac e i"p#$ea, &$ cli$ic, iar pe$tr# i$tervale "ai l#$3i la @e0el a#
Btaia.
:$ cadr#l tr'$ei cola0orri &$tre Cli$ica Ci!iatric 5i CSM a# e8itat
5i ervicii co"#$e/
( > parte di$ pero$al#l cali,icat ervea d#p $eceit-i, a"0ele
i$tit#-ii, ca de e8./ pi!olo3ia 1cli$ica avea doar 1 pi!olo32 i
aite$-a ocial 1cli$ica $# a av#t pa$a i$ 1%=6 a$3a4at aite$t
ocial2. Dar "ai ale era# #tilizate &$ co"#$ "#lte di$ pro3ra"ele de
terapie oc#pa-io$al, ocio(terapie, rea0ilitare.
( Activitatea de port 5i ed#ca-ie ,izic. :$i-ial doar cli$ica avea a$3a4a-i
6 pro,eori de port. La activit-i participa# pacie$-i i$ter$a-i &$
cli$ic 5i ta-io$ar care co$ti$#a# vi$ 5i #lterior &$ c#r#l
dipe$rizrii la LSM. De e8e"pl# l#$i d#p a"iaza era# partide de
volei, ec!ipele ,ii$d ,or"ate at't di$ pacie$-i c't 5i di$ pero$al#l
cli$icii 5i a"0#lator#l#i, repectiv "edici, aite$te, "edici ec#$dari,
t#de$-i. Ulterior (a i$,ii$tat #$ pot de pro,eor C.E.M. i la
tatio$ar.
( Activit-i de cl#0 pe$tr# ti$erii pi!otici e de,5#ra# 4oi d#p a"iaza
la LSM, pe$tr# pacie$-ii dipe$ariza-i, c# "#zic, da$, 4oc#ri de
ocietate, dic#-ii etc. Acetea era# coordo$ate de Car"e$ +a$i. La
acetea participa# 5i pacie$-i i$ter$a-i i"ediat ce &$cepea# re"ii#$ea,
co$ti$#'$d participe 5i d#p e8ter$are. Ulterior (a or3a$izat
activiate de cl#0 i i$ cli$ica, coordo$ata de @e$i Bla4ova$, la care
participa# i pacie$ti d#pa e8ter$are.
7
( Activit-i de "eloterapie, terapie pri$ da$, artterapie, ce$acl# literar,
art teatral, realizate &$ "are parte pri$ dr#irea #$or *cola0oratori
e8ter$i., avea# participa$-i di$ toate ectoarele co"ple8#l#i Cli$ic(
LSM.
( Ci!opeda3o3ia ce (a dezvoltat i$ cli$ica &$ a$ii 1%=0 1Dr.Doi$a
Sc!repler2 F ,ii$d apoi rel#at d#p 1%%0 F era ce$trat pe pacie$-i
pi!otici i$ter$a-i &$ ,aza ac#t, care dic#ta# c# cei pe cale de
re"ii#$e, care &$cepea# (5i critice i"pto"ele 5i c# cei re"i5i,
ve$i-i di$ a"0#lator, care #0li$ia# i"porta$-a trata"e$t#l#i de
&$tre-i$ere pe$tr# preve$-ia recderilor.
Dei3#r, ,iecare ector al co"ple8#l#i Cli$ica F LSM &5i avea 5i
pro3ra"ele ale proprii, peci,ice.
:deea #$#i ite" terape#tic zo$al a av#t ca $#cle# #$itatea Cli$ic F
LSM dar (a e8ti$ a#pra t#t#ror #$it-ilor pi!iatrice di$ 4#de-. Si &$
pri"#l r'$d a#pra pitalelor di$ @e0el 5i Btaia. :$ a"0ele #$it-i (a
dezvoltat, c# $#a$-e peci,ice, pro3ra"e de pi!o(ocio(terapie, terapie
oc#pa-io$al 5i er3oterapie.
( Er3oterapia, &$ varia$ta oc#pa-io$al, dar "ai ale re"#$erat 1607
di$ c'5ti32 (a dezvoltat "#lt, i$i-ial "ai i$te$ la @e0el, dar 5i la
Btaia, av'$d 5i #$ ector 3opodrec 5i a3ricol pe l'$3 9(7 ateliere.
:$ acet do"e$i# $# a e8itat &$ o i"porta$t cola0orare, c#
er3oterapia a"0#latorie di$ ?i"i5oara.
( Activitatea de ed#ca-ie ,izic 5i port (a dezvoltat 5i la @e0el 5i Btaia
c# pro,eori de pecialitate, tere$ 5i li corep#$ztoare. A# e8itat
pro3ra"e co"#$e c# ?i"i5oara 5i c!iar c# L#3o4#l.
( Ce$acl#l literar a av#t o i"porta$t tradi-ie la Btaia. Spectacole (a#
de,5#rat &$a"0ele pitale dar "ai ale c# vale$-e ocioterape#tice 5i
=
de dec!idere a pital#l#i pre co"#$itate.Ce$acl#l di$ C.S.M. a
evol#at i$ paralel.
( Artterapia, "eloterapia 5i terap#a pri$ da$ a# ,ot 5i ele c#ltivate &$
pitalele "e$tio$ate.
A e8itat la #$ "o"e$t dat i$te$-ia prop# de Dr.El.B'ld# de a
i$cro$iza acete pro3ra"e &$ toate #$it-ile pi!iatrice di$ zo$, ceea ce $#
(a re#5it dec't par-ial. La @e0el 5i Btaia e,ort#l pri$cipal a ,ot cel de
dec!idere a pital#l#i pre co"#$itate, de a ti"#la pacie$t#l d.p.d.v.
pi!oocial 5i a o0-i$e rit"#l #$ei vie-i $or"ale.
La pectacolele artitice 5i portive di$ @e0el 5i Btaia participa#
"#lte peroa$e di$ a,ara pital#l#i. Spital#l di$ @e0el a deve$it pe$tr# #$
ti"p #$ al doilea ce$tr# civic al co"#$ei. Merit "e$-io$at c &$tr(o
perioad, pi!olo3ii 5i pro,eorii de port di$ toate #$it-ile pi!iatrice di$
zo$ e &$t'l$ea# periodic pe$tr# a(5i ar"o$iza 5i dezvolta pro3ra"ele
terape#tice.
U$ apect deoe0it l(a co$tit#it activitatea pi!iatrilor de la pitalele
@e0el 5i Btaia &$ a,ara propriilor pitale F *e8tra"#ro. F pri$ co$#lta-ii
date &$ divere ora5e 1B#zia5, Deta, Si$$icola#l Mare2, or3a$izarea #$#i
ce$tr# de dic#-ie pi!oterapic &$ LSM 1Dr.David C., Dr.Etera ;ar3a2, pri$
activitti de propa3are a $t-ii "i$tale &$tre ti$eri 1DR.Hallo Ecateri$a2 la
Caa de c#lt#r a t#de$-ilor, 5i "ai ale pri$ deplaarea la &$trepri$deri.
:$te3rarea activit-ii CSM &$ ite"#l terape#tic zo$al a "ai ,ot
&$cercat pri$ do# "etode / i$tezele i$,or"a-io$ale 5i i$terco$ectarea
terape#-ilor.
Si$tezele i$,or"a-io$ale (a# realizat ti"p de pete 20 de a$i. :$
,iecare l#$i di"i$ea- la Cli$ica Ci!iatric era# ce$tralizate 5i preze$tate
date privitoare la activit-ile pt"'$ale ale ,iecr#i ector di$ 4#de-. Ce
%
l'$3 Cli$ic, CSM 1LSM, Sta-io$ar de zi, Er3oterapie A"0#latorie2,
Spitalele @e0el 5i Btaia, Sec-ia de Ci!iatrie a Spital#l#i L#3o4, "ai era#
ad#$ate date de la erviciile pi!iatrice policli$ice 1i$cl#iv t#de$-i 5i
ar"at2 5i de la co"iiile de e8pertiz a capacit-ii de "#$c 5i pi!iatrie
4#ridic.
ANEA VI
Reprod#ceri d#p ,i5ele pt"'$ale de 0ila$- ce e citea# &$ ,iecare
pt"'$a, l#$i la cli$ic.
Ce l'$3 datele ci,rice era# evide$-iate $o"i$al o erie de caz#ri, c#
precizarea pi!iatr#l#i ce e oc#p de caz &$ a"0#lator / ( caz#rile $oi de
pi!oz e$do3e$G ( caz#rile de pe$ioa$re 5i depe$io$areG ( caz#rile
e8pertizate ,ore$ic 5i cele di$ CC 116 5i CC 11), cele de i$ter$are
o0li3atorie.
Copia t#t#ror 0iletelor de ie5ire di$ Cli$ic, Sta-io$ar, @e0el, Btaia,
L#3o4 oea# pt"'$al la LSM, pe$tr# to-i pacie$-ii e8ter$a-i,
c#$oc#'$d#(e at,el caz#rile e8ter$ate ce $eceit dipe$arizare.
Aceat evide$- pt"'$al a per"i e8ite "#lt ti"p o det#l de
0#$ i"a3i$e epide"iolo3ic. Eapt la care (a# ad#3at cercetri
epide"iolo3ice peciale, i$veti3a-ii de prevale$- p#$cti,or" 5i #$
Re3itr# de caz#ri pe$tr# caz#rile $oi de pi!oze, ce ,#$c-io$eaz di$ 1%=9
p'$ azi.
Ec!ipa terape#tic (a "e$-i$#t &$tr(o le3t#r tr'$, pri$ &$t'l$iri
,recve$te, variat ar3#"e$tate / vizite &$ ?i"i5oara 5i &$ pitalele di$ zo$,
participarea co"#$ la "a$i,etri 5tii$-i,ice 5i c#lt#rale, at,el &$c't la #$
"o"e$t dat (a p#t#t vor0i de o *co"#$itate a terape#-ilor. 1idee dezvoltat
&$ cadr#l #$ei e8p#$eri ,c#te la D#0rov$iA &$ 1%=%2.
10
Co"#$itatea (a e8ti$ 5i &$ direc-ia "edicilor 3e$erali5ti care, ,ii$d
or3a$iza-i 5i ei ectorial F &$ raport c# policli$icile F cola0ora# direct c#
ec!ipa ector#l#i repectiv di$ LSM.
Cerpectiva i$te3rrii &$tr(#$ ite" a activittii LSM ?i"i5oara (a
eto"pat d#p 1%%0 pri$ lipa ,ireac a ideii de ce$trali". D#p 1%%0 (a#
dezvoltat >+B(#rile, &$ ?i"i5oara pe$tr# pi!iatrie ad#l-i Aocia-ia Ar"o$ia
,or"at &$ 1%%). De ae"e$ea a# apr#t 5i (a# dezvoltat ca0i$etele private.
Di$ alt perpecti3v ,iecare #$itate 5i(a a,ir"at i$depe$de$-a, vizitele
"etodolo3ice 5i &$t'l$irile 5tii$-i,ice l#$are $# a# "ai av#t loc, pro3ra"ele
de rea0ilitare, realizate 0e$evol de cola0oratori e8ter$i a# dipr#t. Le3t#ra
&$tre Cli$ic 5i CSM (a "e$-i$#t tot#5i poate datorit apropierii ,izice. Dar
$#"r#l pero$al#l#i de la LSM a cz#t dra"atic, i$cl#iv a pi!iatrilor
p'$ pre pra3#l de,ii$-rii.
Di$ ,ericire pera" i$ preze$t ca decli$#l a i$ceteze i, #0 o ,or"a
$o#a, C.S.M.(#l a e re,ir"e c# vi3oare i i$tr(o $o#a l#"e.
Dei3#r vec!ile ,or"#le $# e "ai pot aplica, ce$tralizrea peci,ica
"oder$itatii $#(i "ai are loc i$tr(o l#"e pot"oder$a. +ici olidaritatea
c#lt#rala, 3e$erozitatea a# e"$i,icatia act#l#i c#lt#ral ca act de
$or"alitate $# "ai ete aceeai.
+oi cei ce $e(a" co$#"at pe vre"#ri pe$tr# 0i$ele pacie$tilor, ,ii$d
alat#ri de acetia, atepta" c# i$tere i c#riozitate $oile ,or"#le ce vor
aparea i$ zilele care vi$.
11
2. :S?>R:A C>+DE+SA?A A CE+?RULU: DE SA+A?A?E
M:+?ALA ?:M:S>ARA :+ CER:>ADA 1%79(2000
Dr.Rodica +>;AC
LSM Ti&iso"r" a l#at ,ii$- &$ a$#l 1%79 pri$ co"aarea ca0i$etelor de
Ci!iatrie di$ cele trei policli$ici e8ite$te. Localizarea i$pirat &$ pro8i"itatea
Cli$icii de Ci!iatrie a deter"i$at 0e$e,icii evide$te &$ cola0orarea tr'$ de(a l#$3#l
a$ilor, #tilizarea ,r rezerve a erviciilor co"ple"e$tare a celor do#a i$tit#-ii. :$
a$#l 1%77 a ,ot creat co"parti"e$t#l de er3oterapie a"0#latorie, pri"#l de acet ,el
di$ -ar, datorit i$tere#l#i MS &$ acea perioad pe$tr# dezvoltarea er3oterapiei
pitalice5ti, pro"otor ,ii$d eco$o"it#l Popesc$ A%e2"!#r$ 5i i$i-iativei pero$ale a
Dr Ar#e%e"!$ Viore% care at#$ci avea 5i p'r3!iile ad"i$itrative $eceare la $ivel#l
Direc,iei S"!it"re pe$tr# realizarea acet#i proiect de pio$erat al pi!iatriei 0$-e$e.
La '00/0'(7( (a &$,ii$-at St"tio!"r$% #e Zi Psi3i"trie, #$itate pitaliceac
e"ia"0#latorie c# #$ $#"r de 90 loc#ri. Cartic#laritatea a pri$ lipa pat#rilor a
i"p# $eceitatea 3irii de "i4loace de #preve3!ere 5i oc#pare a ti"p#l#i 0ol$avilor
pri$ divere pro3ra"e, care (a# dezvoltat 5i diveri,icat &$ ti"p &$ procedee de ocio
5i pi!oterapie. Activitatea &$ cele trei co"parti"e$te / LSM, Statio$ar de Zi 5i
Er3oterapie a ,ot i$te3rat de la i$cep#t, "#$ca &$ ec!ip 1pi!iatri, pi!olo3i,
ociolo3i, aite$-i ociali 5i i$tr#ctori de er3oterapie2 3i$d#(5i at,el cadr#l
i$tit#-io$alizat. :$te3rarea co"parti"e$telor pri$ activitate 5i coordo$are co"#$,
tat#t#l de ec-ie i$depe$de$t &$ cadr#l Spital#l#i Cli$ic @#de-ea$ a per"i &$,ii$-area
5$ a$#l 1%=2 a pot#l#i de "edic e, de ec-ie, retri0#it, c# repreze$tativitate &$
co$d#cerea pital#l#i 4#de-ea$ a per"i acce#l direct &$ i$,l#e$-area !otr'rile ce
12
privea# ,#$c-io$alitatea acetei ec-ii. LSM era co$tit#it di$ trei ca0i$ete de
co$#lta-ii av'$d#(i ca pi!iatri pe Dr No4"c Ro#ic" ca 5e, ectie, Dr N$,- Mi3"i ,
Dr P$ie Io%"!#", Dr Co!tre" I$%i"!, iar di$ a$#l 1%%9 5i Dr Hei& A$ror" a crei
&$cadrare era c# peci,icarea activit-ii de pi!iatrie co"#$itare. Di$ a$#l 1%%% ec!ipei
i (a alt#rat 5i Dr5 6$#i+"! N"rcis Re&$s .
Activitatea pi!iatrilor di$ LSM e de,5#ra pe "ai "#lte pla$#ri/
1. Co$#lta-ii "edicale pi!iatrice care e de,5#ra# ectorializat pe teritori#l
policli$icilor e8ite$te ceea ce a per"i o tr'$ le3t#r c# "edicii de circ#"crip-ii
5i "edici di$ i$trepri$deri cola0orare ce (a ,i$alizat 0e$e,ic &$ pro3ra"ele de
pi!iatrie i$d#trial. Acete pro3ra"e a# ,ot e,ect#ate &"pre#$ c# "edici di$
pitalele @e0el 5i Btaia 5i a# co$tat &$ deplaarea co$,or" #$#i orar pt"'$al al
"edicilor pi!iatri &$ pri$cipalele i$trepri$deri di$ ora5 pe$tr# ai3#rarea de
co$#lta-ii pro,ilactice 5i dipe$arizarea 0ol$avilor cro$ici. Acete ac-i#$i a# ,ot
,avora0ile at't &$trepri$derilor c't 5i pacie$-ilor $o5tri co$,eri$d#(le #$ tat#t prote4at
la loc#l de "#$c c# poi0ilitatea de re&$cadrare pro,eio$al a celor c# capacitate de
"#$c par-ial ptrat.
2. Dipe$arizarea pacie$-ilor cro$ici, e,ect#at de ae"e$ea teritorial
avea drept cop #prave3!erea evol#-iei 0olii, e,ect#area corect a terapiei de
&$tre-i$ere, &$cadrarea lor i$ divere ,or"e de ocioterapie, acordarea de aite$-
ocial 5i aite$- 4#ridic.
6. Carticiparea la CMECM di$ dori$-a de a pri4i$i re&$cadrarea &$ "#$c
a celor c# divere 3rade de i$validitate deciz'$d#(e &$ co"#$ c# e8per-ii "o"e$t#l
rel#rii activit-ii, ,ii$d poi0il i$terve$-ia 5i #-i$erea pe "ai "#lte pla$#ri a
te$tativelor de rec#perare.
:$ cadr#l LSM a# ,#$c-io$at trei ca0i$ete de pi!olo3ie c# / A%i!
M$!te"!$, A!#rei D$&itresc$, S.i%"r# Hiso&, M"ri"!" Cori! iar d#p a$#l 1%%0
16
5i E&i% 6o%c$. Activitatea lor de pi!odia3$otic 5i pi!oterapie a ,ot de,5#rat &$
raport c# pre,eri$-ele 5i co"pete$-ele proprii 1pi!oterapie de tip pi!a$alitic,
co"porta"e$tal, 3r#p Bali$t 5i pi!odra"2.
C"7i!et #e socio%o8ie av'$d la &$,ii$-are pe ociolo3 A!" C3i+ care (a
i"plicat pe l'$3 pro0le"ele ociale 5i de a$aliz ociolo3ic ale a"0#lator#l#i
ti"i5a$ &$ dezvoltarea 5i ,#$c-io$area co"parti"e$t#l#i de er3oterapie 5i a rela-iilor
de cola0orare c# co$d#cerea diverelor &$trepri$deri pe$tr# &$c!eierea de co$tracte de
,a0ricare 5i plaare a prod#elor $oatre. :$ acet ca0i$et a l#crat 5i ociolo3#l Sori!
V-r"! .
C"7i!et #e "siste!,- soci"%- &$cadrat c# patr# aite$te ociale Mio"r"
R"#co4, 9%oric" Li!$, A!i Dic", Ni!" I.4er!"r$ activitatea lor ,ii$d direc-io$at
at't &$ e,ect#area a$c!etelor ociale c't 5i &$ cop#l c#$oa5terii co"ple8e a e8ite$-ei
0ol$av#l#i 1ocial, pro,eio$al 5i ,a"ilial2 c't 5i &$ rec#perarea 5i rei$er-ia lor ocial
5i pro,eio$al pri$ i$terve$-ia activ la loc#l de "#$c. U$ alt apect al activit-ii a
co$tat &$ cola0orarea 5i i$terve$-ia &$ divere i$ta$-e c#" ar ,i i$pectorat#l 5colar,
pri"aria, a#toritatea t#telar, o0-i$erea de loc#i$-e .
Ec!ipa de aite$te ociale, crora li (a alt#rat d#p a$#l 1%%0 A J$rc3esc$
a ,ot pro,eio$it, di$a"ic, capa0il de dr#ire 5i e8tre" de dedicat drept#rilor
0ol$avilor .
C"7i!et$% #e "siste!,- :$ri#ic- a ,#$c-io$at di$ a$#l 1%=6 0e$e,icii$d de
co"pete$-a Dr 9%ori! ;<%#-$, "edic pi!iatr# 5i 4#rit "e"0r# al co"iiei Medico(
Le3ale Ci!iatrice av'$d 4#"tate de $or" retri0#it.
:$ cadr#l LSM a# ,#$c-io$at 5i 6 cl#0#ri pt"'$ale / cl#0#l de da$ 5i
4oc#ri ditractive co$d# de pro,. ;i$r8i$ c# a4#tor#l re3itratoarei C"r&e!
R-#$%esc$, cl#0#l te"pera$-ei adreat alcoolicilor co$d# de Dr Petre D"4i# 1@e0el2
5i #$ alt cl#0 de &$t'l$ire al alcoolicilor co$d# de Dr ;eor8et" Coce"! 1Btaia2.
1)
STATIONARUL DE ZI PSIHIATRIE a ,ot &$,ii$-at la 1I09I1%7% c#
#$ $#"r de 90 loc#ri . Be$e,icii$d de i$te3rarea a *or3a$ic. c# Cli$ica de
Ci!iatrie LSM 5i Er3oterapie a"0#latorie a preze$tat "#ltiple poi0ilit-i ,#$c-io$ale
pe$tr# aite$-a 0ol$avilor i$ter$a-i. :$ter$area &$ ta-io$ar#l de zi avea ca deziderat
"e$-i$erea 0ol$av#l#i pi!ic &$ "edi#l ocial 5i ,a"ilial !a0it#al a# i$te3rarea
3rad#al acelor care a# av#t i$ter$ri de d#rat &$ erviciile c# pat#ri. Cartic#laritatea
ta-io$ar#l#i de zi pri$ lipa pat#rilor a i"p# 3irea 5i ta0ilirea #$or pro3ra"e
terape#tice care alt#ri de terapia "edica"e$toa per"it oc#parea ti"p#l#i 5i
#prave3!erea pacie$-ilor.
Cero$al#l ta-io$ar#l#i co$ta di$ / #$ "edic F Dr No4"c Ro#ic", patr#
aite$-i "edicali O!i8" ;eor8et", 6"%o8 Ro."%i", ;e"8i& Cor!e%i$, ;$t$%e"!$
Ste%", pri"ii trei ve$i$d di$ Spital#l @e0el, pital &$ care pro3ra"ele de ocioterapie
era# de"arate. ?oti aite$-ii care a# l#crat &$ ta-io$ar#l de zi a# participat ca
terape#-i a# coterape#-i &$ pro3ra"ele de ocioterapie 1Co#r$t" M"ri F arterapie 5i
terapie de 3r#p, M"rt" 9%ori!c"+, M"ri"!" P-tr"+c$, L$&i!i," Sere, A%i!" S.e%e+,
A!#ree" D"4i#2. Di$ a$#l 1%%1 a e8itat 5i ,#$c-ia de aite$t 5e, Voic3it" Urs$,i$,
do# re3itratoare Mi3"e%" 9"!$ 5i D"!" S"7-$5 Cro3ra"ele de ocioterapie a# ,ot
#-i$#te at't de alaria-ii i$tit#-iei c't 5i pri$ participarea #$or vol#$tari dr#i-i,
i$i"o5i 5i "otiva-i de dori$-a de a a4#ta, pri4i$i 5i ate$#a #,eri$-a 0ol$av#l#i pi!ic
5i de a &$lt#ra e$ti"e$t#l de "ar3i$alizare a acetora .
Cri"a ,or" de ocioterapie 5i cea "ai co$ta$- 5i de d#rat a ,ot ca
cerc$% #e "rtter"pie care a av#t ca terape#t pe D!" M"ri" ;oi"! artit platic
rec#$oc#t &$ ?i"i5oara 5i peda3o3 de &$alt pro,eio$ali" alt#ri de calit-i #"a$e
deoe0ite, care zeci de a$i a ve$it pt"'$al pe$tr# a co$d#ce acet cerc. Cacie$-ii
era# electa-i d#p criteriile pi!oterapiei de 3r#p ,ii$d c#pri$5i at't $evrotici c't 5i
pi!otici, orele de,5#r'$d#(e &$ ateliere de dee$, pict#r 3ra,ic a# e8p#$eri
depre pero$alit-i ale artei, diapozitive etc., #r"ate de dic#-ii. ?oate acetea av'$d
19
at't rol dia3$otic 1pri$ e8preia 3ra,ic a# coloritic2 c't 5i de dezvoltare a
a0ilit-ilor de i$te3rare &$ 3r#p 5i de co"#$icare i$ter#"a$. ?erape#t#l a av#t
i$itia-iva procedeelor aplicate ,ii$d eco$dat de o aite$- a tatio$ar#l#i.
Co$cl#ziile ,iecarei 5edi$-e era# dic#tate 5i apreciate dia3$otic 5i terape#tic.
Rela-iile co$d#cerii cli$icii de pi!iatrie 1pro,. E5P"&=i%, co$,. S5Stosse%,
co$,. M5 L-.-resc$2 c# oa"e$ii de c#lt#r ti"i5ore$i c't 5i preze$-a &$tre alaria-ii
ta-io$ar#l#i a #$ei aite$te care era criitoare 5i pero$alitate a vie-ii c#lt#rale
ti"i5ore$e D!" Cori!" Sei! a# dat poi0ilitatea crerii ce!"c%$%$i %iter"r #-i$#t
de poe-i 5i criitori de la revita >rizo$t care 5i(a# preze$tat prod#c-ii literare alt#ri
de pacie$-ii $o5tri 1D"&i"! Urec3e, Mirce" 6e%$ etc2.
:"plicarea direct a Pro= E#$"r# P"&=i% &$ activitatea ce$acl#l#i pri$
recitarea de poezii proprii 5i recital#ri de c!itar a crec#t preti3i#l ce$acl#l#i 5i
i"plicit ti"a de i$e a pacie$-ilor. :$ activitatea ce$acl#l#i (a 3re,at 5i &$cercarea de
terapie pri$ art c# participarea actorilor de la ?eatr#l +atio$al E$8e!i" Cre,oi$,
;et" I"!c$, D"!ie% Petresc$, Mirce" 6e%%$ 5i a re8i.or$%$i Io"! Ar#e"% Iere&i".
Re3izor#l :.A. :ere"ia a i$cercat pi!odra"a c# participare "i8t pacie$-i 5i actori.
U$#l di$ cei "ai activi participa$-i ai ce$acl#l#i ,ii$d dl Lec" Cr"+o4"! &$ calitate de
recitator c't 5i de creator de poezie. 9o"i" 4o%"!t- a ce$acl#l#i (a $#"it *CO;ITO
ER;O SUM > titl# dat de co!= Stosse% care &"pre#$ c# pro= M L-.-resc$ $e(a
pri4i$it &$ toate acete activit-i.
Cerc$% #e istorie co$d# de D% Victor 9i.e-"! c# pro3ra" pt"'$al
av'$d ca cop adaptarea &$ 3r#p 5i preoc#parea pe$tr# a e i$,or"a.
A# ,#$c-io$at per"a$e$t do# 3r#p#ri de pi!oterapie $evroze 5i pi!oze
av'$d ca terape#-i aite$-ii ta-io$ar#l#i.
16
;r$p #e re%"2"re Sc3$%t. 5i ter"pie pri! ?o8" *p'$ &$ 1%=21 a e8itat
&$c de la dec!iderea ta-io$ar#l#i 1;e"8i&2 prel#at c# #cce de pro, Cor!e%i$
;i$r8i$.
@i!etoter"pie e,ect#at de pro= ;i$r8i$ c#pri$z'$d 3i"$atica
"edical portiv, &$ot dl Bi#r3i# coordo$'$d 5i activitatea cl#0#l#i pt"'$al da$,
4oc#ri ditractive la care participa# 0ol$avi i$ter$a-i, dipe$ariza-i 5i de la
er3oterapie.
Co"parti"e$t#l #e ER;OTERAPIE AM6ULATORIE a l#at ,ii$- &$
a$#l 1%77 ,#$c-io$'$d la &$cep#t &$ acela5i pa-i# c# LSM 5i Statio$ar de zi.
Co"parti"e$t#l a ,ot coordo$at de Dr Ar#e%e"!$ Viore% care l(a 5i &$,ii$-at
0e$e,icii$d de i"plicarea deoe0it a ociolo3#l#i A!" C3is av'$d aite$te pe Nic"
6orc3esc$ 5i aite$ta ocial 9%oric" Li!$. :$ cadr#l er3oterapiei a# ,#$c-io$at 7
ateliere.
Atelierele de croitorie av'$d i$tr#ctori pe E4" H"&7"r"+, V"r8",
Z"&=ir" C"rpe!c$, Pop" U%&e"!$, 6i%i"!" Mirco4 ateliere &$ care e l#cra ca 5i
ac#" le$4erie, !alate 5i "ateriale pe$tr# lile de opera-ie pe$tr# divere pitale di$
ora5.
Do# "te%iere #e c"rto!": %e8-torie care avea# co$tracte c# ,ar"aciile
di$ ora5 5i di$ pitale pe"tr# p#$3i pe$tr# "edica"e$te 5i alarii, "ape pe$tr#
:$tit#t#l de Croiectri al UM?. Atelierele a# av#t ca i$tr#ctori pe D(le V"r8", Le4"i
si Mes."ros.
Atelier de t'"plrie i$tr#ctor V"%eri$ To&i,- #$de e co$,ec-io$a#
"o0ilier 5i 4#carii pe$tr# 3rdi$i-e.
Atelier de "o$ta4 i!str5#A!" P%e+ atelier#l c# cea "ai activ cola0orare
c# &$trepri$deri ca El0a, Electro"otor, Electro"o$ta4, :AEM pe$tr# care e,ect#a"
#0a$a"0le pe$tr# divere piee di$ prod#c-ia lor. ?ot &$ acete &$trepri$deri c#
17
a4#tor#l ociolo3#l#i 5i a ervici#l#i de aite$- ocial (a# ,c#t cele "ai "#lte
a$3a4ri ale 0ol$avilor rec#pera-i.
Atelier de artiza$at i$tr#ctor D($a M-t-s"r$ #$de e e,ect#a# prod#e
de "aroc!i$rie di$ de5e#ri de piele v'$d#te pri$ "a3azi$#l Be3a 5i Eo$d#l Clatic.
Di$ ve$it#rile o0ti$#-e di$ v'$zarea prod#elor 70 proce$te repreze$ta#
alariile 0ol$avilor iar 60 proce$te i$tra# &$ ,o$d#rile er3oterapiei 0a$i di$ care (a
,c#t #tilarea atelierelor, plata "ateriei pri"e, dotarea c# aparat#ra a#dio(video,
e8c#rii a$#ale, "ee ,etive de r0tori, &$c!irierea 0azi$#l#i de &$ot etc. :$ cadr#l
er3oterapiei e de,5#ra# 5i pro3ra"e proprii de ocioterapie.
:$,or"a-iile le3ate de activitatea LSM era# tocate 5i prel#crate la $ivel#l
*,i5ier#l#i. #$de e de,5#ra 5i activitatea de 0iro# de i$ter$ri, tatitica 5i prel#crare
date av'$d ca tatiticia$ pe Si%4i" Mi3"i 5i ca re3itratori pe C"r&e! R-#$%esc$,
Mo!ic" V"%e", D"!" I%e+.
> co$tri0#-ie i"porta$t a av#t 5i 0iro#l ad"i$itrativ ,or"at di$
,#$c-io$ari ai Spital#l#i @#de-ea$ D!" C3i+ A!", Cri!" 6"te" 6%":, Nico%et" Mere$
Si%4i", Co:oc"r$ Ste%", care a# av#t #$ rol deoe0it &$ o0-i$erea 5i der#larea de
co$tracte, de "e$-i$ere a activit-ii ,i$a$ciare &$ para"etrii le3ali 5i da a 3i
,or"#lele cele "ai potrivite de cola0orare c# Spital#l @#de-ea$.
+# pot &$c!eia aceata #cci$t preze$tare a activit-ii di$ perioada 1%79
p'$ &$ a$#l 2000 c'$d co$d#cerea a ,ot prel#at de dr. B#di5a$ ,r a "e$-io$a
pri4i$#l per"a$e$t acordat at't de co$d#cerea Spital#l#i Cli$ic @#de-ea$ c't 5i de
Direc-ia Sa$itar a 4#de-#l#i ?i"i5 care a# av#t dec!iderea 5i &$-ele3erea de a pri4i$i
#$ ae"e$ea proiect #$eori &$ co$di-ii $# di$ cele "ai #5oare.
1=
B5 AMINTIRILE UNUI PSIHIATRU CARE A LUCRAT LA LSM
TIMISOARA
Dr. :ola$da CU:E
1%=1 F 2009, i$terval#l de ti"p &$ care a" l#crat la LSM a ,ot o
perioad ,r#"oa a vie-ii "ele pro,eio$ale.
Ec!ipa terape#tic pe care a$ 3it(o &$ 1%=1 era co"p# di$
Me#icii / Dr.Rodica +>;AC F "edic la Sta-io$ar#l de zi 5i coodo$ator al
LSMG Dr.Mi!ai +U?A F "edic 5e, Colicli$ica 2G Dr.:#lia$ C>+?REA F
care a prel#at d#p 2(6 a$i ,#$c-ia de "edic 5e, al Colicli$icii 2.
Psi3o%o8iC A$drei DUM:?RESCU
Ali$ MU+?EA+U
Asiste!te soci"%e C +i$a :Z;ER+ARU
A$i D:CA
Elorica L:+U
Re8istr"tori &e#ic"%iC Silvia M:JA:
Car"e$ +A+:
Pro=esori #e 8i&!"stic- / Cor$el B:URB:U
Atelierele de er3oterapie a"0#latorie era# co$d#e de Dr.;iorel
ARDELEA+U.
A" prel#at teritori#l Colicli$icii : c# i$trepri$derile a,ere$te 5#
co$#lta-ii &$ cadr#l Colicli$icii t#de$-e5ti c# 4#"tate de $or".
La &$cep#t Dr.:#lia$ C>+?REA "i(a predat &$ 4#r de )0 ,i5e c# 0ol$avi
de cro$ici de pe teritori#l Colicli$icii :.
C# a4#tor#l criorilor, tele3ra"elor de c!e"are, tele,oa$elor, cola0orrii
c# "edicii de &$trepri$dere 5i 3e$erali5ti, aite$-ilor ociali, deplarilor la do"icili#,
la ,'r5it#l activit-ii &$ LSM avea" &$ 4#r de )00 0ol$avi cro$ici dipe$ariza-i l#$ar.
1%
Cro3ra"#l de activitate era co"p# di$ /
( co$#lta-ii c#re$teG
( co$#lta-ii pro,ilactice, ,i5e, a$3a4riG
( co$#lta-ii t#de$-i p'$ &$ 1%=)G
( predare ore de pi!iatrie la Cole3i#l aite$telor "edicale 12(6 a$i2G
( deplari &$ &$trepri$deri c# co$#lta-ii pro,ilactice 5i evide$-ierea ,actorilor de
ric p'$ &$ 1%=%G
( activit-ile c# t#de$-ii care ve$ea# &$ a"0#latorG
( 5edi$-e de eval#are pt"'$al a pacie$-ilor cro$ici pe$io$a-i &"pre#$ c#
"edic#l e8pert 1Dr.Livi# B>R>52, p'$ &$ 1%=%G
( 5edi$-e pt"'$ale de l#cr# &$ cadr#l LSM c# evide$-ierea activit-ilor
c#re$teG
( participarea la activit-i 5tii$-i,ico(pro,eio$ale/ preze$tri de caz, co$,t#iri.
( deplari &$ i$tere 5tii$-i,icG
( activit-i de cl#0 5i reocializare a 0ol$avilor pi!otici c# dic#-ii li0ere,
co$iliere, a#di-ii "#zicale, da$, 4oc#ri de a3re"e$t &"pre#$ c# pro,eor#l
Bi#r3i#, Car"e$ +a$i, o perioad de ti"p Dr.+el# >ltea$#.
( Br#p ed#cativ de co$5tie$tizare a a,ec-i#$ii pi!otice, a trata"e$t#l#i 5i
evol#-iei de l#$3 d#rat c# pri$-ii 5i apar-i$torii 0ol$avilor pi!otic 1d#p
1%%=2.
;izita la La#a$$e &"pre#$ c# ec!ipa la #$ pital de pi!iatrie, ta-io$ar
de zi, ateliere de terapie oc#pa-io$al, etc, a ,ot o e8perie$- pro,eio$al care "i(
a dec!i $oi orizo$t#ri &$ terapia 0ol$avilor pi!ici. Ce$tr#l di$ La#a$$e avea o
dotare e8cele$t, ec!ipa terape#tic pro,eio$it 5i a$3a4at 5i "#ltiple ,or"e de
terapii alter$ative pe$tr# rec#perarea 5i rei$te3rarea pro,eio$al a 0ol$avilor
pi!ici.
Sati,ac-ii /
20
( a" l#crat &$tr(#$ "edi# pro,eio$al ti"#la$t, cole3ial, #portivG
( a" re#5it a" o 0#$ cola0orare c# pacie$-ii "ei 5i c# apar-i$torii,
c'5ti3'$d#(le c# ti"p#l &$crederea 5i repect#l 1de care 0e$e,iciez 5i azi2G
( a" re#5it rei$te3rez pro,eio$al 1"ai ale p'$ &$ 1%=%2 "#l-i pacie$-i
pi!otici F avea" o tatitic &$ acet e$ pe care a" preze$tat(o la CEG
( a" cola0orat 0i$e c# re-ea#a pri"ar, "edici 3e$erali5ti 5i de &$trepri$dere.
+e&"pli$iri/
( "i(a" dorit &$ cadr#l LSM #$ ce$tr# de criz c# activitate $o$ top, c# #$
ta-io$ar de 2(6 pat#ri, alvare, ec!ip terape#tic co"ple8G
( o "ai lar3 5i 0i$e diri4at ca"pa$ie "edical de e$zi0ilizare a opi$iei p#0lice,
a a#torit-ilor locale c# pro0le"ele 0ol$avilor pi!ici pe$tr# o "ai 0#$
i$te3rare a lorG
( "ai "#lte ateliere de l#cr# c# activitti divere, 0i$e dotate pe$tr# oc#parea
ti"p#l#i li0er al 0ol$avilor pi!ici.
21
Acti$!i #e psi3i"trie co&$!it"r- i!i,i"te +i pr"ctic"te
#e Spit"%$% Psi3i"trie Je7e%
i! "!ii D70 AD80

pe pri$cipi#l/
extramuralul=functie legal-obligatorie a LSM si logic-obligatorie a spitalului de
psihiatrie (pe logica continuitatii diagnostico-terapeutice, din care acesta nu si-a
constientizat, pina acum, decit functia intramurala)

1co$,or" actelor ad"i$itrative 3aite illo te"pore i$ ar!iva pital#l#i a# patrate de Dr.
E.Balda#2

I. Actiunea de dispensarizare a etilicilor si schizofrenilor externati din spital

a2 Dipozitii $or"ative/
("rt5)0 di$ Or#i!$% !r5/)00750E5'(7F "% Mi!ister$%$i S"!"t"tii privi$d
apro0area *+or"elor 3e$erale de or3a$izare i ,#$ctio$are a #$itatilor a$itare i a
$or"elor te!$ice i$ #$ele do"e$ii ale aite$tei "edicale.1p#0licate i$ vol#"#l c#$oc#t
i #0 $#"ele de *Cartea al0atra.2 1?itl#l ::: *Spitalul., Secti#$ea :: *tributii.2/ *A. cu
pri!ire la asistenta medicala/ a2 la pri"ire/KG 02 in sectie/ (KG ( tra$"iterea
co$cl#ziilor dia3$oticei a i$dicatiilor terape#tice pe$tr# 0ol$avii e8ter$ati, #$itatilor
a$itare a"0#latoriiG (ai3#rarea pri$ tatio$ar#l de zi, a trata"e$t#l#i de pecialitate
0ol$avilor pi!otici i pi!opati deco"pe$ati, care e pot i$cadra i$ re3i" de
e"ia"0#latorG (ed#catia a$itara a 0ol$avilor i aparti$atorilorG B. cu pri!ire la
indrumarea tehnica a acti!itatii de asistenta medicala/ (e,ect#area i$dr#"arii
"etodolo3ice i te!$ice i$ pro,il#l repectiv, a #$itatilor a$itare di$ teritori#l aro$datG
(i$dr#"area, pri4i$irea i co$trol#l co$cret al "od#l#i de acordare a aite$tei "edicale
a pop#latiei i$ pro,il#l repectiv, i$ policli$ici,dipe$are, cree, le3a$eG (K.G "rt5)'
1Secti#$ea ::: *Sarci$ile pero$al#l#i.2. *Medic#l e, de ectie are i$ pri$cipal
#r"atoarele arci$i/ (KG (or3a$izeaza ite"atic, i$ cola0orare c# "edic#l e, de
policli$ica, co$#ltatii de pecialitate la dipe$are "edicale, pri$ deplaarea
pecialitilor di$ ectie i policli$ica.GK"rt5)). *Medic#l de pecialitate/ (KG (e8ec#ta
arci$i de i$dr#"are i co$trol te!$ic prec#" i co$#ltatii de pecialitate i$ a"0#lator,
22
co$,or" pla$#l#i i$toc"it de "edic#l e, al ectiei.GK"rt5'0/ 1Capitol#l :::
*Colicli$ica., Secti#$ea :: *Atri0#tii.2. Ca0i$et#l de co$#ltatii "edicale de pecialitate
are i$ pri$cipal #r"atoarele ati0#tii/ (KG (dipe$arizarea #$or cate3orii de 0ol$avi i
#$or peroa$e a$atoae #p#e ric#l#i de i"0ol$avireG (i$dr#"area "edicilor di$
dipe$arele "edicale i$ acordarea aite$tei "edicale i$ pro,il#l repectiv i acordarea
de co$#ltatii de pecialitate pri$ deplaarea periodica a "edicilor de pecialitate di$
policli$ica.GK"rt5''0 1Secti#$ea ::: *Sarci$ile pero$al#l#i.2. *Medic#l e, de
policli$ica are #r"atoarele arci$i/ (KG (or3a$izeaza i co$troleaza activitatea
dipe$arelor "edicale di$ teritori#l aro$dat.KG "rt5''' 1aceiai ecti#$e2. *Medic#l de
pecialitateKarci$i/ (KG (dipe$arizeaza #$ele cate3orii de 0ol$avi c# pro0le"e
"edicale deoe0ite, co$,or" $or"elor i$ vi3oare, cola0oreaza c# "edicii de "edici$a
3e$erala pe$tr# dipe$arizarea #$or 0ol$avi di$ evide$ta acetora.GK"rt5'') 1aceiai
ecti#$e2. Medic#l de pecialitate pi!iatrie a# $e#ropi!iatrieKarci$i peci,ice/
(t#diaza tarea de a$atate "i$tala di$ teritori#, or3a$izeaza i co$d#ce acti#$ile de
pro,ila8ie i pi!oi3ie$a a 0olilor "i$tale, c# precadere pe$tr# copii i ti$eretG
(actio$ea8za, i$ cola0orare c# "edicii di$ dipe$arele "edicale, pr$tr# ide$ti,icarea
ca#zelor i $o8elor de "edi# repo$a0ile de aparitia i i$treti$erea #$or t#l0#rari
pi!ice i a eli"i$arii lor pri$ acti#$i co"ple8e "edico(ocialeG (participa la acti#$ea de
preve$ire i co"0atere a alcooli"#l#i i la l#pta a$tidro3.GK"rt5'F( 1Capitol#l )
*La0orator#l "edical., Secti#$ea ::: *Sarci$ile pero$al#l#i.2. *Medic#l e, al
la0orator#l#i de a$atate "i$tala are i$ pri$cipal #r"atoarele rci$i/ (KG (or3a$izeaza
i$dr#"area "etodolo3ica a retelelor de 0aza i$ acti#$ile de aparare a a$atatii "i$taleG
(ta0ilete le3at#rile ,#$ctio$ale c# celalalte #$itati "edicale i i$,or"eaza periodic
"edicii de "edici$a 3e$erala a#pra #$or "etode de l#cr# i aite$ta pi!iatrica.GK
"rt5'(E 1Capitol#l ; *Dipe$ar#l "edical., ecti#$ea :: *Atri0#tii.2. *Dipe$ar#l
"edical i$depli$ete i$ pri$cipal #ra"atoarele atri0#tii/ (KG (dipe$arizarea #$or
cate3orii de 0ol$avi i$ vederea rec#perarii "edicale, prec#" i a #$or cate3orii de
peroa$e a$atoae c# ric de i"0ol$avire.GK"rt5'(F 1Secti#$ea ::: *Sarci$ile
pero$al#l#i.2. *Medic#l de "edici$a 3e$erala pe$tr# ad#lti are i$ pri$cipal #r"atorele
arci$i/ (KG (i$dr#"a la #$itatile a$itare de pecialitate 0pl$avii care $eceita precizari
de dia3$otic, aite$ta "edicala de pecialitate a# i$ter$are i$ pital, aplici$d #lterior
acetora "a#rile i$dicate de catre "edic#l de pecialitate.G
(ecti#$ea :: *tributii. 1di$ Or#i!$% !r58)0E'50E5'(7F "% MS privi$d
apro0area pla$#l#i de "a#riKprivi$d apararea i pro"ovarea a$atatii "i$tale a
pop#latiei, Capitol#l *La0orator#l de a$atate "i$tala.2/ *La0orator#l de a$atate "i$tala
are i$ pri$cipal #r"atoarele atri0#tii/ 1. depitarea activa a ,actorilor de ric i$ aparitia
t#l0#rarilor i i"0ol$avirilor pi!ice Fpe 0aza #$ei "etodolo3ii adecvate, aplicarea
"a#rilor de pi!oi3ie$a i a$itar(ed#cativeK1psihoprofilaxie primara2, pri$tr(o
#ti$#ta activitate i$ tere$ 1i$trepri$deri, ateliere, colectivitati, coli, cree, 3radi$ite,
ca"i$e, lea3a$e de copii2 i$ cola0orare c# cadrele a$itare Kcare l#creaza i$
colectivitatile repective, prec#" i c# cli$icile ce e,ect#eaza cercetari privi$d a$atatea
"i$talaG 2. depitarea activa i precoce a t#l0#rarilor i i"0ol$avirilor pi!ice i
i$tit#irea "a#rilor crep#$azatoare i$ vederea tratarii lor i preve$irii #$or evol#tii
ireveri0ile 1psihprofilaxia secundara2G 6K.G )K.G 9. dispensarizarea unor categorii de
26
bolna!i sau defecti!i/ (0ol$avi schizofreni KG (KG (alcooliciG (KG 6. pri4i$irea
0ol$avilor pi!ici i de,ectivilor i$ pro0le"e le3ate de colarizare, "#$ca, 4#ridice,
,a"iliale i de readaptare ociala 1psihoprofilaxie tertiara2G 7. i$dr#"area "etodolo3ica
a retelei de 0azaK. G ecti#$ea ::: *Sarci$ile pero$al#l#i. 1di$ >rdi$#l =6I1%7)2/
*Sarci$ile pero$al#l#i di$ LSM i$t cele prevaz#te i$ +or"ele 3e$erale de or3a$izare i
,#$ctio$are a le #$itatilor a$itare.1vezi "ai #,$$2.
02 Reco"a$darea "etodolo3ica/ Scrioarea "etodolo3ica a Directiei Sa$itare
?i"i i a Cli$icii Ci!iatrice ?i"ioara $r. 7009I1%76 reco"a$da ca acti#$ea de
dipe$aarizare a 0ol$avilor pi!ici di$ 4#det a e ,aca la 6 $ivele/ LSM, pitalele i
ectiile de pi!iatrie i dipe$arele "edicaleG
c2 >peratio$alizarea co$cept#l#i de dipe$arizare pitaliceaca a etilicilor
cro$ici d#pa e8ter$are 1preco$izata de Spital#l @e0el2/
12 a#"area dipe$arizarii caz#l#i de catre pital#l care e8ter$eaza G
22 co"pletarea detaliata a 0iletelor de ieire, reco"a$darea e8plicita a
dipe$arizarii caz#l#i, detalierea "edicatiei reco"a$dateG
62 co$troale i i$terve$tii i$ dipe$arizarea e,ect#ata de dipe$arele de pe
#$ a$#"it teritori# 1i$ caz#l Spital#l#i @e0el, cele di$ teritori#l Spital#l#i >rae$ec Deta
i cele li"itro,e "#$icipi#l#i ?i"ioara2, "ai ale i$ caz#rile(pro0le"a 1idee #0li$iata i$
Scriorea "etodolo3ica2/ de e8e"pl#, i$ caz#l etilicilor, la cei c# deco"p$ari pi!otice
i la cei c# co"plicatii "edico(ocial(4#ridice, atit de ,recve$te, #$de cooperarea
"edic#l#i de circ#"criptie c# cel de pecialitate e ee$tiala, iar co$tact#l activ i$
a"0#lator al "edicilor 3e$eraliti i pi!iatrii c# ,otii i$ter$ati, e i$dipe$a0ila.
)2 idei di$ *A$teproiect privi$d aite$ta pi!iatrica a"0#latorie a etilicilor
Fdi$ "edi#l r#ralF e8ter$ati de la Spital#l @e0el. de Dr. ;itia$ :#ti$. Dr. +ovac Rodica i
Dr. Balda# Elori$, preze$tat la edi$ta USSM di$ $oie"0reie 1%76/
(*declaratie de i$te$tie.K.dori" a a4#ta" i LSM(#l.K.i$ caz de
re#ita c# alcoolicii ce $e revi$ di$tr(#$ teritori# r#ral rezo$a0il 1de pe o raza de 29 A",
c# eve$t#ala corectie de co"#$ acord c# Bataia, daca $i e va #r"a e8e"pl#l2 , $# ete
e8cl# a $e e8ti$de" i la cei di$ #r0a$ i la i$trea3a pro0le"atica pi!iatrica a #$#i
teritori# dat.G *@e0el#l dip#$e ac#" de o ,orta pro,eio$ala i$ "edici i aite$te "ai
0#$a ca orici$d i, cel p#ti$ pe #$ii para"etrii ca$titativi, #perioara aeza"i$telor de
acela ,el di$ 4#r i di$ "#lte loc#ri di$ tara.G *dip#$e" i de co$,i3#rarea #$ei $oi
orie$tari i$ "aterie terape#tica, er3oterapia ad#ci$d#($e de4a o rep#tatie pi$a adeparte,
iar pi!oterapia i ocioterapia, reco"a$date tar#itor de Directia Sa$itara i Ce$tr#l
Metodolo3ic ?i"ioara, ,ii$d la $oi i$ ,aza de a$tierG de $otat i$ acet e$ ca (a deci
cole3ial i ad"i$itrativ o coordo$are #$ica a acetor activitati,Kca i$t prop#$eri de
a"e$a4are i dotareKce #r"eaza a e ce$traliza pe ea"a deviz#l#i de c!elt#ieli de la
,o$d#l e8tra0#3etar ai3#rat de ve$it#rile er3oterapiei.G *#$ii cole3i a# i activizatat, i$
2)
divere varia$te, pi!oterapia de 3r#p i declara ca o vor co$idera activitate c#re$ta i$ca
i$ai$te de ,i$ele l#i 1%76., e ti$e #$ c#r de i$itiere i$ "aterie c# aite$tele, care Kpot
deve$i co(terape#ti de $ade4de.G
(*aite$ta a"0#latorie a etilicilor devi$e dipe$arizare datorita
co"plicatiilor "edico(ocial( 4#ridice ale etili"#l#i cro$ic i datorita e,icie$tei "odete
a c#relor terape#tice pitalicetiKe i"p#$e co$tact#l per"a$e$t i activ c# ,otii
i$ter$ati.., c# i$trea3a lor pro0le"atica de e8ite$taKi rei$ertie i$ "ic#l i "arele 3r#p
ocial...i i$ vederea co$olidarii re#itei a# i$dreptarii, i$ caz de eec al c#rei de pital.G
(pe$tr# aceata e $evoie de *o trate3ie*, de *pai tactici*, de toti
*co$tri0#torii./ a2 e8ter$atii i$ii, ce *vor ,i olicitati a e prezi$te periodic la co$trol i
terapie pri$ orice "i4loc de co"#$icareK1ate$tie la e$ti"e$t#l de ,r#trare pe care il
ica $elaarea i$ pace i ve8area oricar#i atri0#t de li0ertateL Faici tact#l i ac#ratetea
pi!oterapiei $oatre i a cola0oratorilor $otri vor ,i deciiveKveri#$ea activa co$ti$d
i$ vizitele ,ac#te de $oi a# de pero$al#l de i$credere. a# de "edic#l de circ#"criptie,
care, i$ perpectiva Scriorii "etodolo3ice $r. 7099I1%76 a Directiei Sa$itare i a
Cli$icii Ci!iatrice, devi$e terape#t i, i$ orice caz, *"i4locitor i patrator al co$tact#l#i
"edico(ocial c# dipe$arizatii.G 02 *aparti$atorii, c# care vo" co"#$ica i$ cri, pri$
aite$te a# i$viti$d#(i a vi$a odata c# pacie$tii, a$tre$i$d#(i i$ pi!oterapia de 3r#p, i$
ed#catia a$itara i i$ a#"area de arci$i i$ vederea repectarii i$dicatiilor de terapie i
de retat#tare date etilicilorK3r#p#l ,a"ilial ,ii$d "atricea i tet#l re"odelarii ociale a
oricar#i 0ol$av pi!ic.G c2 *"edic#l de tara. 1vezi te8t#l Scriorii "etodolo3ice
"e$tio$ate2G *pri"ariile, "ilitiile, cooperativele, i$tit#tiile i or3a$izatiile o0teti
co"#$aleK$e pot a4#ta c# i$,or"atii i eve$t#al ,aci$d prei#$i i$ cop#l rei$til$irii
periodice "edic(pacie$t(aparti$atori 2ate$tie,i$a, la "iza p#a i$ 4oc, care ete
rea0ilitarea 0ol$av#l#i, creterea tat#t#l#i l#i i$ ocietate i $# ad#cerea ,ortata la
trata"e$t.K.vo" co$trai$dica pri$cipial i pi!oterape#tic orice rec#r3ere la "i4loace i
co$d#ite "a$# "ilitarii.2G d2 "edicii i aite$tele *c# care p#te" dic#ta pa#l tactic.(
"ai ale acetea *reprezi$ta lia$t#l i3#r c# pacie$t#l i "edi#l a#.G
(Caiet#l de arci$i al "edicilor i aite$telor 1doar apare$ta *a$alo3ie
c# "#$ca de policli$ica.2/ a2 "edic#l pi!iatr#/ (va ,i co$,r#$tat c# ve$irea #$#i 3r#p de
peroa$e i$ 3arda a, care ,ii$d tara$i cooperatori, $ele3ati de co$dica i t#re, pot ,i
co$vocati i i$ di"i$eata zilei i $# $eceita certi,icate de co$cedi# "edical a# "otivari
de a0e$te de la ervici#G (va tre0#i a o0ti$a date depre "er#l terapiilor i a ,aca
eve$t#al "odi,icari de "edicatie a# a corepo$deze i c!iar a e deplaeze i$ tere$ Fel
a# aite$taF daca a# #rve$it it#atii co$,lict#aleG (va e,ect#a c# 3r#p#l de vizitatori
acti$itati de tip cl#0, ,at, co$,eri$ta, dic#tie li0era, te!$ici a#dio(viz#aleK.pe$tr# a a
a4#$3e la at,el de ,or"e, vo" i$cerca a $e a#todota" de la er3oterapieKi$te"
co$vi$i ca ,or#l ad"i$itrativ i cel "etodolo3ic. $e vor a4#ta at#$ci ci$d pro0le"a
dotarii va a4#$3e pe rol la or3a$ele ,i$a$ciareKla $epecialiti, care vor #ride a# $e vor
trata 0irocratic.G 02 aite$teleG (vor ,ace i o,ici# de aite$ta ociala, *care va c#le3e di$
tere$ date depre relatiile 3r#pale ale pacie$t#l#i i depre repectarea i$dicatiilor
terape#tice de catre el i apati$atori..vor ,ace a$c!eta ociala, vor i$de"$a la co$trol pe
29
cei ce re,#za, vor ,i *lia$t#l. co$tact#l#i periodic "edic(pacie$t(aparia$atori 1c#" (a
"ai p#2G (a# o0i3atia le3ala de a participa la toate activitatile pi!o(ocioterape#tice i
de ed#catie a$itara, i$ #$ele p#ti$d ,i 0#$i co(terape#tiG c2 co$d#cerea pital#l#i/ (e va
preoc#pa de lat#ra or3a$izatorica a acetor vizite de 3r#p#ri de pacie$ti/ ali, a"e$a4ari,
dotari, co$ditii, cadre, at"o,era, ,acilitarea corepo$de$tei, tra$port#l#i *la ,ata loc#l#i
a aite$tei a# a "edic#l#i, ci$d preze$ta acet#ia e i"p#$e la do"icili#, loc de "#$ca,
"ilitie, ad"i$itratie, caza de #r3e$ta "edico(ociala.G ( *va p#$e pro0le"a rei$,ii$tarii
ca0i$et#l#i de tip policli$ica pe li$3a pital, de la $ivel#l car#ia e pot eli0era certi,icate
"edicale a# "otivari, prec#" i retete 3rat#ite, ca i$ policli$icile teritoriale.G (*va da
i$tre3ii acti#$i #$ caracter or3a$izat, o0li3atori#, erio, "etodic, rit"ic.G (*va ti$e
le3at#ra c# "edicii de circ#"criptie i va raporta Directiei Sa$itare i Ce$tr#l#i
Metodolo3icK.G
(re"arca de i$c!eiere/ *Aite$ta pi!iatrica pitaliceaca a etilicilor are
rez#ltate dec#ra4atoare pete totKS(ar p#tea ca o aite$ta a"0#latorie co"ple8a a
reprezi$te acti#$ea e,icie$taKl#cr#l 0i$e ,ac#t.G
)2 idei #3erate i$ "aterial#l i$tit#lat *:$vitatie la acti#$ea de dipe$arizare
a etilicilor di$ "edi#l r#ral e8ter$ati di$ Spital#l @e0el., preze$tat la pri"a i$til$ire a
"edicilor di$ acet pital c# cei de la circ#"criptiile r#rale di$ 4#r, i$ "ai 1%77/
(*Dipe$arizarea pri$ e,ort#ri co$certate ale ,otilor c#ra$ti di$ pital,
ale $oilor c#ra$ti di$ dipe$are, ale peroa$elor c# 0#$e o,icii di$ divere co$d#ceri
3r#pale, ale ,a"ilieiKar p#tea deve$i #$ de"er e,icace i$ ca"pa$ia a$tialcoolica..
( :$itiatorii proiect#l#i ar dori ca loc#l #$de *e ,ace. dipe$arizarea a
,ie Spital#l @e0el, i$ e$#l ca *aici a e8ite evide$ta, a e ,aca pri$cipalele co$#ltatii,
a e precrie trata"e$tele, a ai0a loc co$tact#l c# "edic#l c#ra$t a# c# cel c# care (a
realizat tra$,er#l, a e i$cerce pi!oterapii i$divid#ale i de 3r#p..
( Se e8pri"a i$doiala ca ,otii i$ter$ati vor ve$i, i$ zi#a i la ora ,i8ata,
*la i$til$ire. i e previzio$eaza ca va ,i poate $evoie de i"p#lio$ari di$ partea
3e$eralitilor, a pri"ariilor, a "ilitiilor, a or3a$izatiilor o0tetiK.Miza", tot#i, pe
,apt#l ca, avi$d a# a$ticipi$d ca vor avea $evoie de $oi, ci$dva, i$ divere pro0le"e,
etiliciiKe vor laa i$,l#e$tati a dea l#$ar pe la $oi.
( Dar tre0#ie a pre3ati" i o trate3ie de rezerva/ aceia a vizitelor
active, pe care atit $oi cit i aite$tele $oatre le vo" ,ace.. U$ele o0tacole pot ,i
a$ticipate i di$ citeva ci,re/ i$ 1%76, (a# e8ter$at de la @e0el 111 etilici di$ r#ral, di$
care 66 caz#ri i$ter$ate i$ 0aza Decretl#i 12I1%69 F evide$t ca, la toate caz#rile
re,ractare, tre0#ie practicate vizitele active, i$cl#iv de catre "edic#l 3e$eralit i de
cadrele l#i, care apoi co"#$ica c# Spital#l, decrii$d tarea de ,apt i ,aci$d prop#$eri de
ol#tio$are. Se prop#$e ca, la acete vizite active, a e i$cerce i o te!$ica de
pi!oterapie ,a"iliala, i$itiata de pecialit dar p#ti$d ,i co$ti$#ata i de 3e$eralit, care
va ,i i$tr#it...ca, de alt,el, i i$ alte practiciKceea ce i$ea"$a o dipe$arizare cel p#ti$
26
*0ice,ala. 1*atit i$ pital, #$de "etodele aplicate i$t "ai $#a$tate, cit i la dipe$ar,
#$de co$tact#l c# e8ite$ta reala a pacie$t#l#i poate ,i $e"i4locit i ,recve$t..
( :$ alte cop#ri, vor ,i i$vitate, #$eori, i ,or#rile co"#$ale. *Ate$tie
i$a la "iza p#a i$ 4oc, care eteK creterea tat#t#l#i 0ol$av#l#i i$ ocietate i $#
ad#cerea ,ortata la trata"e$t a# co$trolL Dipe$arizarea..$# tre0#ie a ,r#treze i a
!a$icapeze #pli"e$tar. Dei3#r, co$d#ita i$ ,orta e #$ ra# $ecear i$ caz#ri le3al"e$te
4#ti,icate, c#" ar ,i cele c# peric#lozitate i$cadra0ila i$ prevederile Decr. 12I1%69 a#
cele i$ care (a# co"i i$,racti#$i. Dar o0li3area preze$tarii la dipearizare pri$
co"porta"e$te lipite de tact di$ partea a#toritatii ete co$trai$dicata. C#$ct#l de vedere
al MS, e8pri"at i$ edi$tele i$terdeparta"e$tale di$ aprilie 1%76 1la care a participat
#$#l di$tre i$itiatori, Dr. E. Balda#2, a ,ot #r"ator#l/ MM:$ "aterie de aite$ta
a"0#latorie activa, pri4i$#l or3a$elor de ordi$e p#0lica va pro0a cooperarea i$tre $oiK
dar deziderat#l cooperarii activeKdat pe "i$a cola0oratorilor $epi!iatrii a# $e"edici
poate de3e$era i$ vi$atoare de pi!ici i i$ co$d#ite ar0itrarii, $ea$alitice, ,atalite c#
privire la peric#lozitatea acetor 0ol$avi, ad#ci$d pre4#dicii la $ivel de "e$talitate
p#0lica i de ed#catie a$itaraNNK.
( *1Co$,or"2 tezei $oatre de co$ceptie ite"ica, orice co"porta"e$t
*a$ato. ,ata de 0ol$av#l pi!ic 1pe li$ie "edicala, ad"i$itrativa, 4#ridica2 tre0#ie a
,ie ce$z#rat pi!oterape#ticK1iar2 aparti$atorii tre0#ie adeea opti"izati
pi!oterape#ticKprivi$d repectarea i$dicatiilor terape#tice, dar i cele de retat#tare a
pero$alitatii 0ol$av#l#i. :i vo" i$vita a e prezi$te co$co"ite$t c# cel dipe$arizat, ii
vo" a$tre$a i$ pi!oterapia de 3r#p ,a"ilialKDar tre0#ie a $e i$til$i" c# ei i eparat,
i$ depli$a i reciproca i$ceritate i$,or"atio$alaK Co$ta" i pe a#toritatiKi$ e$#l
i$terve$tiei, c# tact, i$ caz#ri de ,a"ilii dezor3a$izate di$ ca#za preze$tei #$#i etilic
cro$ic i$ ,a"ilieK+# di$ or3oli# le(a" cere co$d#catorilor de #$itati a e co$#lte c#
$oi i$ai$te de a de,ace co$tract#l de "#$ca al #$#i etilicKcaci a$ctio$i$d #$
co"porta"e$t, vaz#t doar #0 apect ad"i$itrativ, e poate a4#$3e la #,eri$ta i
detra"area #$ei ,a"ilii i la "arcarea pe viata a #$or copii. +# di$ or3oli# le(a" cere
pro,eorilor i diri3i$tilor a e co$#lte c# $oi i$ ed#catia copiilor de etilici, care (di$
ca#za lip#rilor i a "odel#l#i pare$tal $e3ativ( ar p#te al#$eca pe pa$ta a$o"iei i
i$,ractio$alitatii.. EtcG
d2 :$itiativa or3a$izatorica/
12 :deea a ,ot la$ata i$ $oe"0rie 1%76 c# re,erire doar la etilicii di$
"edi#l r#ral e8ter$ati di$ Spital#l @e0el, arci$a i$cl#a i$ pla$#l M?> 1"a#ri te!$ico(
or3a$izatorice2 pe a$#l 1%77 al acet#i pitalG
22 :deea de a i$cepe c# etilicii di$ r#ral a ,ot al#tata i de a#toritatile
co"#$ale i a av#t eco# i la Co"iia de Ci!iatrie a @#det#l#i ?i"i, *c# atit "ai "#lt c#
cit declara" ca vre" a a4#ta" i LSM(#l, care Fi$ veri#$ea ti"iorea$aF l#creaza
$ede,alcat de policli$icile teritorialeG i$ caz de re#ita, #r"a a e8ti$de" acti#$ea la
27
e8ter$atii re"ii a# de,ectivi pi!otici i c!iar la i$trea3a pro0le"atica de a"0#latori# a
#$#i teritori# datKi$ co$te8t#l ite"ic pi!oocioterapic i$ care o i$cadra".G
62 :dei i #3etii e8pri"ate la "aa rot#$da di$ "ai 1%77, d#pa citirea
*:$vitatiei.1vezi "ai #2/
( Dr. M. Lazarec#, i$ $#"ele Cli$icii ,elicita Spital#l @e0el pe$tr#
aceata i$itiativa 1*pri"a pe tara .2 i crede ca pital#l ar p#tea deve$i #$ ce$tr#
"etodolo3ic pe$tr# dipe$arele di$ 4#r i$ "ateria dipe$arizarii ,otilor pacie$tiG
( Dr. +#ta Mi!ai, de la LDM ?i"ioara, co"para dipe$arizarea
preco$izata de Spital#l @e0el c# cola0orarea pecialit(3e$eralit i$ dipe$arizarea
t#0erc#loilor, po$dere avi$d i$a i "edic#l de i$trepri$dere de la loc#l de "#$ca al
etilic#l#i 1*cea "ai 0#$a dipe$arizare e ,ace la dipe$ar#l r#ral a# la cel de
i$trpri$dere.2, aa ca 0ol$avii e8ter$ati pot ve$i o data pe tri"etr# la pital i o data pe
apta"i$a la dipe$ar, iar dic#tiile e pot p#rta c# toata ,a"iliaG
( Dr. ;itia$ :#ti$, director#l Spital#l#i @e0el, #3ereaza ca i$til$irea c#
etilicii e8ter$ati 1ve$iti c# aparti$atorii2 a ai0a loc a 6(a "arti di$ l#$aG ca o ec!ipa
"edicala a e oc#pe de pacie$ti iar alta de aparti$atoriG ca eve$t#ala a0e$ta de la
ervici# di$ zi#a repectiva a e acopere c# #$ co$cedi# "edical de o ziG ca a e8ite i
acele vizite active, depre care e vor0ea i$ "aterial#l $#"it *:$vitatieK.G
( Dr. Ma$ci# L#cia$, director al Spital#l#i Deta, la#da i$itiativa, dar
co$idera ca i pital#l pe care(l co$d#ce tre0#ie co$iderat co$tri0#tor la acti#$e
deoareace cele = circ#"ciptii r#rale i$ dic#tie i$t #0ordo$ate acet#ia i #r"eaza ca
el a(i i$,or"eze pe "edicii repectivi depre cele dic#tate aiciKG o alta ideie ar ,i aceia
ca dipe$arizarea a#"ata de Spital#l @e0el a e ,aca la $ivel#l Colicli$icii Deta, #$de
Dr. Balo3! Laio e deplaeaza apta"i$al pe$tr# co$#ltatii de pecialitateG
( Dr. Ba3i# E#3e$ia crede ca i daca o data pe a$ i(ar vizita dipe$ar#l
#$ pi!iatr#, *c# rol de coordo$ator. pe$tr# activitatea ei, ar ,i *ceva.Koric#", ea *va
i$cerca o dipe$arizare i$te3rala a etilicilor, 3re#tatea ,ii$d ca acetia #$t 3re# de
co$vi$. va a$3re$a i aite$tele i$ c#$oaterea ,a"iliilor i a "edi#l#i pacie$t#l#iG
( Dr. ;i$tilec# ?eodor, "edic de circ#"criptie i$ co"#$a @e0el
apreciaza i$itiativa, i$vitatia i dialo3#l dec!i i$tre pecialit i 3e$eralit, ca o pre"iza
a #$ei "edici$i "oder$eG
( Dr. C!irca Ca#l, "edic 3e$eralit i$ at#l Cad#re$i, olicita i$dr#"area
i co$trol#l de catre pecialit a 3e$eralit#l#i de e8., i$ ad"i$itrarea "edicatiei la
alcooliciKi$ alta ordi$e de idei, e8pri"i$d#(i i$doiala ca i$trepri$derile vor accepta
acele co$cedii "edicale de dipe$arizareG
2=
( Dr. Sc!"idt #ti$e ca aceata cate3orie de 0ol$avi *$# ,recve$teaza
dipe$arele., dar co$idera 0i$eve$ita acti#$ea i *terapia c# aparti$atorii.G crede ca
,oarte #tila ar ,i pro,ila8ia etili"#l#i cro$ic, c!iar pri$ i$ter$are ( ci$d #$ tet e$zi"atic
ar de$ota de0#t#l acet#ia G co$idera ca e8ita o deoe0ire i$tre 0a#tori i etilici/
*:"porta$ta e pro0le"a pato3e$iei, pe$tr# ca #$ o", care traete i$ co$ditii $or"ale, c#
o ,a"ilie ar"o$ioaa, ,ara pro0le"e ociale, $# ete aa predip# ca #$#l care $#(i
poate crea co$tacte i$terpero$ale, d#ce o e8ite$ta co$,lict#ala i rec#r3e la alcool
co"pe$ator. Depitarea tre0#ie a(i ca#te pe aceti predip#i.G
( Dr AOe$der, "edic de i$trepri$dere la Deta, arata ca are i$ 3ri4a 1900
alariati 1600 ,e"ei2, di$tre care 66 i$t etilici cro$ici, 2% 0ar0ati i 9 ,e"ei, i ca are
dec!i #$ re3itr# pecial c# co$eci$tele #rve$ite la aceita/ a0e$te, r#l0#rari de
co"porta"e$t, de,aceri de co$tracte de "#$caKG da i e8e"ple $o"i$ale i
pro0le"atice, di$ care rez#lta ca adeea, d#pa e8ter$are, etilicii e d#c direct la 0#,etG ca
i Dr. ;itia$, pera a apara i$ c#ri$d crioarea "etodolo3ica a Cli$icii c#pri$zi$d i
0i0lio3ra,ia privi$d $o#tatile i$ terapia etili"#l#i cro$icG
( Dr. Berecz Mi!ai #ti$e ca, adeea, $ici "edicii $#(i co$idera#
toc"ai 0ol$vi pe etilici, "ai ale ca =0(%0 7 i$t rec#perati i l#creaza 1da e8e"pl#l #$or
cetate$i di$ circ#"criptia a care (a# laat c# tot#l de alcool i "#$cec corep#$zator/
#$ o,er, #$ 0r#tar, #$ "ete#3ar2Kdar co$idera i el ca e 0i$e a ,ie ti$#ti i$ evide$ta
*ca a ti" e8act ci$d a i$terve$i".G
( Bara$ Cetr#, pro,eor la Scoala de = clae di$ @e0el i activit de partid,
e pli$3e ca "ilitiile i or3a$ele de partid *$# c#$oc $#"ele celor l#ati i$ evide$ta i
trata"e$t. i cere a ,ie i$,or"ate co$iliile localeG "ai cere ca pitalele a cola0oreze
pi$a i c# cei di$ co"ert 1la 0#,et#l di$ @e0el e i$caeaza zil$ic, di$ vi$zarea de alcool,
6(9000 lei i *#$ apect ,oarte trit e patr#$derea alcol#l#i i$ ri$d#rile ti$eret#l#i.2G
( Dr. Lazarec# Mircea pro"ite ca "aterial#l doc#"e$tar i 0i0lio3ra,ic,
c# $o#tatile i$ alcooli", vor ve$i c#ri$d i, at,el, e vor c#$oate i la circ#"criptii
ele"e$te de pi!olo3ia etilic#l#i, "edicatia $eceara, *tat#t#l ocial al etilic#l#i.Kdar
atra3e ate$tia ca .$oi p#te" evita recaderile, $# p#te" eradica etili"#l.G
( Dr. Hirc! Jel"#t vede pro0le"a i$ co$te8t#l pro,#$delor c!i"0ari
di$ pi!iatria co$te"pora$a 1citete o co"#$icare2G
( Dr. David Cetr#/ e di,icil de ta0ilit li"ita i$tre 0a#tor i etilic, criteriile
i$t co$ve$tio$ale, i$ orice caz *alcooli"#l $# e o pro0le"a de ca$titate i ,recve$ta, ci
o pro0le"a de rezolvare a #$or it#atii pri$ co$#"#l de alcoolKG alcoolic#l $# "ai
poate p#$e ca 0ea de placere, el are tot ,el#l de ali0i#ri, iar pro0le"a tre0#i rezolvata
,e$o"e$olo3icG cop#l ete de a preve$i recaderile i de a rari rei$ter$arile., etcG
2%
( Dr. Sc!#ter Berold #ti$e ca rez#ltatele trata"e$telor $# i$t c!iar
$#le, ca re#itele tre0#ie date ca e8e"pl# celor ce vi$ la co$trol i tre0#ie co$iderat ca e
#$ citi3 pi$a i ,apt#l ca alcoolic#l vi$e la co$trol ,ara a ,i 0a#tG
( Dr. Barz#ca Beor3eta e re,era la capacitatea de "#$ca a acetei
cate3orii de 0ol$avi i #ti$e ca *alcoolic#l are $evoie de o rec#perare de "#$ca "ai
l#$3a de 1=0 zile., deci, la viitoarele i$til$iri, ar tre0#i i$vitati i "edicii e8perti i$
capacitate de "#$caG
( Dr. ;itia$ "#lt#"ete de participare, pro"ite ca va e8pedia criorea
"etodolo3ica a Cli$icii pi$a i$ 10.09.1%77 i a$#$ta ca *pri"a acti#$e de dipe$arizare
va avea loc i$ 2).09.1%77..
d2 Der#larea practica/ (d#pa aceata i$til$ire, a #r"at acti#$ea propri#(zia,
care a co$tat i$ ti$erea #$or *,ie de dipe$arizare 0pl$avi e8ter$ati., de ,or"at#l ,iei
de evide$ta(ad#lti de la circ#"criptii, i$ care e $ota# #$ele date c#lee c# ocazia
ve$irilor i$ vizita a 0ol$avilor, i$cepi$d di$ i#$ie 1%77G (d#pa #$ ti"p, care a depi$ de
pi!iatr#l c#ra$t, a# i$cepoit a vi$a i c!izo,re$ii, i$3#ri a# c# aparti$atoriiG (,iecare
c#ra$t l#cra c# ,otii ai pacie$ti, "edic#l e, de ectie co$trola $eite"atic activitatea,
care era tot "ai rar "e$tio$ata i$ darile de ea"a e"etriale pe pitalG (cooperarea c#
"edicii 3e$eraliti $(a ,#$ctio$at $ici "acar ,or"al d#pa i$til$irea al carei proce ver0al
a ,ot redat "ai #G ($# a# ,#$ctio$at $ici cele 2 ec!ipe, de pe$#lti"a "arti di$ l#$a,
preco$izate de Dr. ;itia$ 1#$a pe$tr# pacie$ti, alta pe$tr# aparti$atori2G ((a ded# ca $#
e8ita #pra"otivarea acordarii de "edicatie 3rat#ita i$ zi#a preze$tarii la dipe$arizare,
dar $# (a re#it eli0erarea acetor "edica"e$te pri$ ,ar"acia pital#l#i, di$ "otive
0irocrtice 1Dr. David i altii "izi$d pe aceata ol#tie2G
(Rez#ltate $ota0ile/ (c# ocazia vizitei "etodolo3ice di$ 10 <: 1%=6, e
co$tata, pri$tre altele, ca *$# e8ita proiecte de a"eliorare a pro3ra"elor de terapie
pe$tr# alcoolici.G
(i$ adrea Cli$icii catre @e0el di$ 20.01.1%==, e cere
t#t#ror pecialitilor i "ai ale e,ilor de ectie *a t#dieze di$ ti"p#l i$ter$arii #port#l
ocial al pacie$t#l#i, iar e8ter$area a ,ie ,ac#ta c# 3ri4a ca pacie$t#l a ai0a o adrea$ta
"edicala precizata i #$ #port ocial ai3#ratKa e actio$ezea#pra #port#l#i ocial
1pri$ c!e"area ,a"iliei i$ pital, pri$ acti#$i la loc#l de "#$ca2, at,el i$cit a e ai3#re
co(terape#ti #tili., #3eri$d#(e, de ae"e$i, ca *pe li$3a dipe$arizarea i$ LSM, i$
"#lte caz#ri pot ,i co$tactati direct "edicii di$ retea#a de 0aza, de e8. a ,ie i$,or"ati
a#pra pro0le"elor #$#i etilic a# c!izo,re$ care e e8ter$eaza.G di$ acet ter8t rez#lta
ca acti#$ea de dipe$arizare de catre pital a etilicilor i c!izo,re$icilor di$ r#ral,
e8ter$ati di$ @e0el, caz#e i$ de#et#di$eG
(pentru e!aluarea actiunii ar trebui analizate un numar
de fise de dispensarizare de fiecare medic din spital, fise aflate in foile de obser!atie ale
etilicilor cronici si ale schizofrenilor din rural cu internari la "ebel incepind din #$%%&
60


II5 Actiunea de psihiatrie industriala

a) 'ispozitii normati!e/
12 "rt5)( #i! Or#i!$% /)0'(7F "% MS privi$d apro0area $or"elor
3e$erale de or3a$izare i ,#$ctio$are a #$itatilor a$itare i a $or"elor te!$ice i$ #$ele
do"e$ii ale aite$tei "edicale 1di$ ?itl#l ::: *Spitalul., Capitol#l :: *Sectia cu paturi.,
Secti#$ea ::: *Sarcinile personalului.2/ *Medicul de specialitate psihiatrie areKi
#r"atoarele arci$i peci,ice/ (KG (se ocupa de reinsertia familiala si sociala a
bolnavului psihic, mentinind in pemanenta legatura cu apartinatorii si cu locul de
minca.G
22 art.116 di$ >rd. 96I1%7) 1acela ?itl#, Cap.::: *(oliclinica.,
Secti#$ea ::: *Sarci$ile pero$al#l#i.2/ *Medicul de specialitate psihiatrieK,are
#r"atoarele arci$i peci,ice/ (KG(stabileste modalitatile de integrare in societate si in
munca pentru bolna!ii psihici.G (K.G
62 "rt5'F( din )rd&*+,#$%- 1acela ?itl#, Cap.:; *La0orator#l
"edical., Secti#$ea ::: *Sarci$ile pero$l#l#i.2/ *Medicul sef al laboratorului de
sanatate mintala are i$ pri$cipal #r"atoarele arci$i/ (KG (or3a$izeaza actiuni de
cercetare a factorilor de risc a imbolna!irilor si tulburarilor psihice in intreprinderi si
institutii, prop#$i$d "a#ri de preve$ireG (or3a$izeaza consultatii de psihoigiena si
psihoprofilaxie in colecti!itati si intreprinderiG (KG (ta0ilete le3at#rile ,#$ctio$ale c#
celalalte #$itati "edicale i i$,or"eaza periodic "edicii de "edici$a 3e$erala a#pra
#$or "etode de l#cr# i$ aite$ta pi!iatrica.G
)2 pct5III din )rdinul .+,#$%- al MS privi$d apro0area pla$#l#i
de "a#ri pe a$ii 1%7)(1%79 i 1%76(1%=0 privi$d apararea i pro"ovarea a$atatii
"i$tale a pop#latiei 1di$ titl#l *La0orator#l de Sa$atate "i$tala., ecti#$ea ::: *Sarci$ile
pero$al#l#i.2/ *Sarcinile personalului din LSM sint cele pre!azute in normele generale
de organizare si functionare ale unitatilor sanitare. 1adica di$ >rd. 96I1%7), vezi "ai
#, $$2G
b) /deea0 De pri$cipi#, i$ *Cro3ra"#l de "a#ri te!$ico(or3a$izatorice pe a$#l
1=76., e pro"ite ca *e va acorda aite$ta "edicala de pecialitate prioritara
"#$citorilor di$ i$trepri$deri i i$ter$are pre,ere$tiala i$ vederea #r3e$tarii
dia3$otiv#l#i i rec#perarii., dar e$#l devi$e va3 i$ "a#ra i$ care de aceata arci$a
rap#$de K"edic#l de 3arda.G a e o0erva ca act#l $or"ativ "e$tio$at 1>rdi$#l
96I1%7)2 i$arci$eaza "ai "#lt pe "edic#l pi!iatr# de pital i$ "ateria rei$ertiei
61
,a"iliale i pro,eio$ale a caz#l#i co$cret de 0ol$av pi!ic, cel de policli$ica 1i c# atit
"ai "#lt "edic#l e, la LSM2 ta0ili$d "ai de3ra0a c!e"e vala0ile la "#lti"ea de
caz#riG de #$de ideea asumarii de catre specialistul din spital a acestei sarcini, in
cooperare sau chiar separat de cel din policlinicaG
c) (roiectul0 *Activitatea diriata a unui psihiatru intr!o intreprindere
industriala., 1%=2/
A.>0iective/
:. Cro,ila8ie/ a2 3e$erala/ ( co"0aterea #$or $o8e pi!o3e$e i
o"ato3e$e c# e,ect a#pra pi!i"#l#i i$divid#al a# a#pra cli"at#l#i de 3r#p 1ec!ipa,
atelier, ectie2G (aa$area co$,lictelor decla$ate de pero$alitati acce$t#ate a#
patolo3iceG (K e,ect#area de tetari ocio"etrice e8plicative i propectiveG
02 peciala/ ( tria4 la a$3a4are, e8a"e$ cli$ic i
tetolo3ic i$ ,#$ctie de i de e8i3e$tele "#$cii i$ i$trepri$dere i i$ diverele ei loc#ri de
"i$caG (co$l#crarea i$ "ateria preve$irii accide$telor de "#$ca, pri$ aprecieri privi$d
capacitatea "i$tala, diverele a0ilitati, prec#" i tarile pi!ice de real pericol i$ a$#"ite
ectoareG ( preve$irea #$or i"0ol$aviri care $eceita co$cedii "edicale a# i$ter$ari, pri$
tratarea i$ ,aza i$cipe$ta a #$or i$droa"e ca/ ate$ia, di,oria, dezadaptarea, lipa de
ra$da"e$t i$ prod#ctie, co$,lict#alitatea, to8ico"a$iileK, $#"ai caz#rile ce $#
reactio$eaza la trata"e$t#l de pecialitate aplicat a"0#lator *loco la0ora$di. ,ii$d tri"ie
la policli$ica a# la pitalG


::.Ci!iatrie ociala/ (depitarea i a0ordarea pi!oterape#tica a
co$#"atorilor !a0it#ali i i$ter$area pe$tr# c#ra a etilicilor cro$iciG ( ed#catie a$itara i$
le3at#ra c# co$#"#l de to8ice i$ 3e$eral, pro0le"a creterii i ed#carii copiilor,
pro0le"ele ti$erilor, ale ,a"iliei a# privi$d alte relatii pi!oocialeG ( i$te3rarea i$
"#$ca a #$or !a$dicapati, ,oti 0ol$avi, c!iar i$ter$ati co$,or" Decret#l#i 616I1%=0G
:::.Dipe$arizari, co$#ltatii, trata"e$t/ (dipe$arizarea ,otilor
0ol$avi pi!ici, a re"iilor ra"ai activi pro,eio$al, #r"arirea #$or peroaa$e
predip#e la deco"pe$ari pi!opatolo3ice, a ,otilor etiliciG (co$#ltatii la olicitarea
"edic#l#i de i$trepri$dere, a co$d#cerii #$itatii, a 3r#p#l#i, a a$3a4at#l#i i c!iar a
"e"0rilor de ,a"ilie ai acet#ia, pe pri$cipi#l patrarii ecret#l#i pro,eio$al, dar $#
acolo #$de tarea a$atatii c#iva poate pre4#dicia altora a# colectiv#l#iG (reco"a$dari de
trata"e$t, #r"arirea e,icie$tei "edicatiei, pi!oterapie i$divid#ala i de 3r#p, d#pa orele
de ervici#, la peroa$ele doritoareG
62
:;.Ed#catie a$itara/ (i$ pro0le"ele de4a "e$tio$ate la
*Cro,ila8ie.i *Ci!iatrie ociala. i i$ altele, i$ ,or"e i "odalitati preta0ile 1i$cl#iv
co$,eri$te, i$ pa#ze a# d#pa ieirea di$ t#ra2G
;.Medici$a le3ala preve$tiva/ (Ktratarea tarilor pi!ice pate$t
a# li"i$ar "or0ide daca pot 3e$era acte a$tiociale i accide$teG (#r"arirea pi!olo3ica
a caz#rilor de co$da"$ari c# e8ec#tare la loc#l de "#$caG
;:.Cercetare tii$ti,ica/ 0i0lio3ra,ie ro"a$eaca de pi!iatrie
i$d#triala ( cvaii$e8ite$ta la data i$ceperii acti#$ii 1c# e8ceptia citorva l#crari a,late i$
vol#"#l *;iitor#l Ci!iatriei, adaptare(i$te3rare(rec#perare., p#0licat de Spital#l Socola
:ai d#pa ei#$ea tii$ti,ica di$ 10(11 < 1%=0, i poi0il alte citeva, apar#te i$ Revita de
+e#rolo3ie, +e#roc!ir#r3ie i Ci!iatrie2G
;::.Alte activitati/ la aprecierea pi!iatrilor repectivi, pe "a#ra
ac#"#larii de e8perie$taG
B.Co$trol#l "etodolo3ic al activitatilor/ di$ partea Cli$icii
Ci!iatrice ?i"ioara, a Directiei Sa$itare i a La0orator#l#i de Medici$a Le3ala ale
@#det#l#i ?i"iG cola0orarea i$tit#tio$ala / c# LSM ?i"ioara i c# "edicii i
directi#$ile i$trepri$derilor vizitateG co$d#cerea ad"i$itrativa/ aparti$e e8cl#iv C>M al
Spital#l#l#i Ci!iatrie @e0el.
d) Legalizarea/ ( ar3#"e$tarea c# ziele articole di$ >rdi$#l 96I 7 :: 1%7) al
Mi$iter#l#i Sa$atatii $# a co$vi$ ad"i$itratia Directiei Sa$itare, la ,el c#" $# a ,oloit
$ici per#ai#$ea 1de tip#l *Daca $# vi$e pacie$t#l la "edic, vi$e "edic#l la pacie$t ( i
$# doar i$ cop c#rativ, ci i preve$tiv.2 a# #$ele e8preii ar4ate politic, i$itiator#l ,ii$d
a"e$i$tat c# a$cti#$e ad"i$itrativa pe$tr# ca i$d#ce il#zia ca "edicii de pital ar p#tea
a0e$ta i$ a$#"ite zile, #0 prete8t#l ca ,ac tere$G
( directorii Directiei Sa$itare 1Dr. :. Li3!eza$, Dr. L.
A$3!elec#2 a# laat apoi decizia pe ea"a directorilor de pital 1*daca director#l votr#
e"$eazaK.2, care, la ri$d#l lor, a# ezitat pete 1 a$ de zile, pi$a a# e"$at pri"a
dipozitie de dele3atie/ a "edic#l#i < de deplaare i$ i$trepri$derea P, apta"i$al i$ zi#a
Z Kpri"#l e"$i$d director#l de la @e0el 1Dr. +. E$aec#2 i apoi cel de la Bataia 1Dr.
R. Ric"a$2, la olicitarea cole3ilor de acolo 1de e8., Dr. C. Beor3ec#2, pe$tr#
i"ilit#di$e de rati#$eG c2 de "are a4#tor i$ aceata perioada a ,ot "edic#l le3it(e,,
Cro,. Dr. ?. Cria$, care a #3erat #$ele ,or"#lari ale te8t#l#i Croiect#l#i i a i$terve$it la
a#toritatile ad"i$itrativeG
e) Supramoti!area/ (d#pa aparitia Le3ii 22I1%=2 privi$d o0li3atia activitilor i
pecialitilor de a loc#i i$ localitatile #$de ii de,aoara activitatea, "ai preci ci$d
aplicarea dipozitiilor acetei le3i parea i"i$e$ta i i$ caz#l "edicilor de la @e0el i
Bataia 1d#pa adrea Directiei Sa$itare ?i"i di$ % ;::: 1%=22, acti#$ea de pi!iatrie
i$d#triala a i$cep#t a ,ie i$vocata ca ar3#"e$t pe$tr# o e8ceptare la le3e, Spital#l
66
Bataia crii$d #$ "e"ori#, i$ care, i$tre altele, e preti$de ca *"edicii celor do#a pitale
de,aoara activitati de aite$ta c#rativa i pro,ilactica la $ivel#l LSM i ca0i$etele
"edicale ale di,eritelor i$trepri$deri di$ ?i"ioara, iar, la $evoie, i$ celalalte ce$tre
i$d#trialaleK., iar Spital#l @e0el "e$tio$i$d #0 ta0el#l c# datele "edicilor $avetiti ca
e8ita o *o0li3ativitate a acordarii de aite$ta e8trapitaliceaca de catre ,iecare "edicK
pri$ deplaari i i$terve$tii ocioterape#tice la $ivel#l ,a"iliei, loc#rilor de "#$ca, altor
,or#ri ad"i$itrative i 4#diciare, 1deci2 i$ divere localitati, #$de do"iciliaza, l#creaza
a# a# pro0le"e 0ol$avii pi!ici i aparti$atorii lor, i$ acet e$ ,ii$d de reti$#t ca, i$
#lti"ii 9 a$i, "edia i$ter$arilor de oa"e$i ai "#$cii i pe$io$ari di$ ?i"ioara la
Spital#l @e0el a ,ot de circa 707. 1aceata ar3#"e$tare a ra"a i$a i$ cior$a, i$ adrea
de rap#$ catre Directia Sa$itara di$ 1= ;::: 1%=2, di$d#(e datele cer#te, dar
$eo0iecti$d#(e K$i"ic, iar i$ adreele 1de pri4i$ cole3ial2 ale Cli$icii catre Directie
ar3#"e$ti$d#(e c# ,apt#l ca preze$ta pi!iatrilor i$ co"#$a $# e $ecera tot ti"p#l, la
$evoie e8iti$d "edic de 3arda2G d#pa toate acetea i$tere#l pe$tr# activitatea
e8trapitaliceaca a cole3ilor a crec#t, pe$tr# #$ ti"pG
f) 1xigentele metodologico-organizatorice/
(la #$a di$ pri"ele vizite "etodolo3ice, di$ 12 < 1%=2, $o#l e,
al Cli$icii o0erva co$ci ca *participarea pital#l#i la "#$cile a3ricole a ,ot i$te$a,
ad#ci$d i"porta$t a4#tor co"#$ei, dar 0loci$d i$ "are "a#ra de,a#rarea i
a"pli,icarea pro3ra"elor terape#tice peci,ice Spital#l#i @e0el. 1i$ te8t#l i$,or"arii
depre vizita $# e ,ac tri"iteri la $o#a acti#$e, de4a preco$izata i$ proiect#l "e$tio$at
"ai #2G
(in articolul Sistem terapeutic psihiatric, aspecte teoretice si
practice., de M. Lazarec# i E. Balda# 1i$trat i$ redactie i$ 2=.06.1%=6, p#0licat i$
revita de +e#rolo3ie, Ci!iatrie i +e#roc!ir#r3ie $r.2 di$ aprilie(i#$ie 1%=) i tri"iti$d,
i$ 0i0lio3ra,ie, la co"#$icarea *Site" terape#tic pi!iatric.,preze$tata de aceiai a#tori
la Co$,at#irea +atio$ala de Ci!iatrie, ?i"ioara, epte"0rie 1%7= Fi$ realitate, a#tor
,ii$d pe at#$ci i Dr. St. Stoel, care i$tre ti"p Fi$ 1%=2F a ra"a i$ Ber"a$ia2 se
descrie experienta socioterapeutica locala de la "ebel, dupa ce se propune un model
de sistem terapeutic psihiatric zonal, cu specficul de axioterapie 1i$ 0i0lio3ra,ie
ete citata i co"#$icarea l#i M. Lazarec# *Site" terape#tic pi!iatric i a8ioterapie.,
,ac#ta la Co$,at#irea +atio$ala de Ci!iatrie, :ai, 1%=0 ( a"0ele $oti#$i ,ii$d i$a
co$t#rate i$ca di$ "aterial#l de la$are a *ite"#l#i a8ioterape#tic pi!iatric. di$ 1%77
i partial c#pri$e i$ *Cro3ra"#l M?> al Spital#l#i Ci!iatrie @e0el pe a$#l 1%7=.2, dar
fara a se deduce, din tezele sistemului terapeutic, oportunitatea extramuralizarii
spitalului psihiatric, inclusi! pe populatia profesionala industriala, deductie care !a
apare mai tirziu, dupa initierea in #$.2 a (roiectului unei actiuni psihiatrice in mediul
industrial -, in comunicarea la 3SSM din 4.&42&#$.- spunindu-se ca
*e8tra"#ral#lQ,#$ctie le3al(o0li3atorie a LSM, dar lo3ic(o0li3atorie i a pital#l#i de
pi!iatrie 1pe lo3ica co$ti$#itatii terape#tice, di$ care aceta, pi$a ac#", $# i(a
co$tie$tizat decit ,#$ctia i$tra"#rala2.G
6)
( i$ darea de ea"a a C>M pe e"etr#l : 1%=6, e arata ca
*Spital#l Ci!iatrie @e0el, pe 0aza precizarilor i reco"a$darilor Ce$tr#l#i Metodolo3ic
?i"ioara, ii de,aoara activitatea i$te3rata i$ cadr#l ite"#l#i terpe#tic zo$al, "edicii
pi!iatrii preoc#pi$d#(e i$ acet a$ de la$area i$ practica a pi!iatriei i$d#triale,
rap#$zi$d i$ acet ,el "otivatiilor ociale act#ale ale "#$icipi#l#i ?i"ioara i ale altor
orae di$ 4#det. 1e precizeaza ca *pro3ra"#l diri4at.a ,ot ela0orat la i$cep#t#l l#i
1%=62G
(i$ adrea Cli$icii catre Spital#l @e0el di$ 16 ;: 1%=6, e
reco"a$da ca *i$ cadr#l acti#$ii pozitive de vizitare a i$trepri$derilor, a e repecte
prevederile le3ale privi$d i$ter$area 0ol$avilor i$ pital.G
(i$ adrea Cli$icii di$ 1 :< 1%=6, e arata ca o$da4ele e,ect#ate
la :LSA, Ba$at#l, etc, *a# i$dicat #$ $#"ar ,oarte "are de co$cedii "edicale pe$tr#
$evroze, derivi$d di$ i$ter$arile la pitalele @e0el i Bataia., it#atie a$alizata la $ivel#l
*,or#rilor #perioare a$itare i de tat.1$# e precizeaza care2, at,el ca e olicita
a$alizarea i la $ivel#l pitalelor pe$tr# a e li"ita d#rata i$ter$arilor, i$ ,i$al
#0li$ii$d#(e ca *i$ pri$cipi#, trata"e$t#l $evrozelor de ,ace predo"i$e$t i$ a"0#lator.
F $# e ,ace $ici o al#zie la rece$t decla$ata acti#$e de pi!iatrie i$d#triala, dar i$ 2 :<,
Dr. ;itia$, *"edic e, ectie., prezi$ta adrea la raport#l de 3arda, "e$tio$i$d aceata pe
#$ colt, ada#3i$d/ *prop#$ copie pt. ,iecare ectie.G
(e e"it dele3atiiK .i$ vederea pri4i$irii aite$tei "edicale de
i$trepri$dere., cele eli0erate "edicilor di$ @e0el p#rti$d data de 20.10.1%=6 i "otivatia/
*i$ vederea pri4i$irii aite$tei "edicale de i$trepri$dere.G
(i$ 22.10.1%=6, e i$toc"ete #$ *?a0el c# "edicii Spital#l#i
Ci!iatrie @e0el care preteaza aite$ta "edicala i$ i$trepri$deri. 1Dr. E$aec# +icolae,
vi$eri, *Cera"ica. i Colicli$ica @i"0oliaG Dr. ;itia$ :#ti$, 4oi, :$trepri$derea *Co$,ectii
Be3a.G Dr. Barz#ca Beor3eta, "ierc#ri, :$tr. *Electroti"i.G Dr. Sc!repler Doi$a, 4oi, :$tr.
*Ha$dia.G Dr. Catric!i Stel#ta, "ierc#ri, :$tr. *Electro0a$at.G Dr. Hallo Ecateri$a, l#$i,
:AEMG Dr. Moie A$a, 4oi, :$tr. *B#"0ac#l. i :$tr. *Arta ?e8tila.G Dr. Borda$
Ma3dol$a, "arti, Ea0rica de palariiG Dr. Balo3! L#dovic, vi$eri, :$tr. *E8tracera"., iar
"arti F Colicli$ica DetaG Dr. E#l3a Marioara(So,ia, 4oi, :$tr. :LSA i :$tr. Ciorapi
?i"ioara, iar "arti FColicli$ica Si$icola# MareG Dr. David Cetr# i Dr. Br#ia A#rora,
vi$eri, pri$ rotatie, :$tr. UM?, Dr. Jate3a$ Ale8a$dr#, :$tr. *Electro"otor.K, ,
pro3ra"#l t#t#ror deplaarilor ,ii$d i$tre orele %(1)G #lterior, i$ 21.10.1%%6, ta0el#l va
arata alt,el/ Dr. Hallo E.i Dr. Cirtea A$ca "er3, vi$erea, la i$trepri$deri di$ @i"0olia i
la policli$ica repectiva, Dr. Balo3 L. ra"i$e doar c# i$trepri$drea ti"iorea$a i $# "ai
"er3e la Colicli$ica Deta, Dr. ;rati Rad# ,ace, 4oi, *6 Martie., iar vi$eri Co$,ectii
*Be3a. F Dr. ;itia$ pe$io$i$d#(e F Dr. Ze3rea Dacia$a , "ierc#ri, U??K ret#l
patri$d#(i opti#$ile, #$ii apari$d c!iar c# 2 i$trepri$deri2G
(c# ocazia vizitei "etodolo3ice di$ 10 <: 1%=6, e,#l Cli$icii
co$tata ca *pla$#l de deplaare i$ i$trepri$deri i de co$#ltatii i$ e8terior ete #$ citi3
69
$et. 1i$ 4o#l pa3i$ii, Dr. ;itia$ $oti$d i$ 11 <: / *prel#crat colect. "edical la rap. de
3arda.G
(pri$ adrea di$ 60 : 1%=), Cli$ica(Ce$tr# Metodolo3ic
Ci!iatric olicita Spital#l#i @e0el ca *la ,irit#l ,iecarei l#$i, a e tri"ita la LSM o
i$,or"are cria a#pra acetei activitati de,a#rate de "edicii di$ i$tit#tia dv., pe$tr#
a ,i i$te3rata i$ i$teza pro0le"elor pi!iatrice di$ "#$icipi#, de care LSM ?i"ioara
rap#$de i$te3ral.G
(Cli$ica i$toc"ete #$ *Croiect pe$tr# t#di# de pi!iatrie
i$d#triala. Rc# 6 capitole / Date 3e$erale depre i$tit#tie 1i$trepri$dere2/KG Date
privitoare la pro,il#l i tr#ct#ra "or0iditatii 3e$erale i$ i$trepri$dere pe #lti"ii 6 a$i/KG
Date privitoare la pro,il#l i tr#ct#ra "or0iditatii pi!iatrice i$ #lti"ii 6 a$i, 3lo0al cit i
pe ectoare c# vir, de "or0iditate/Ki$cl#iv *i$cercarea de depitarea activa a patolo3iei
late$te, pri$ aplicarea a 1(2 c!etio$are 1c!etio$ar#l ESe$A i #$ c!etio$ar ociolo3ic2
KTG
(i$ Darea de ea"a pe e"etr#l : 1%=), di$ % ;::: 1%=),
directi#$ea Spital#l#i @e0el #ti$e ca, activi$d co$,or" 3ra,ic#l#i, tri"i i Directiei
Sa$itare, 12 cole3i a# pretat 200= co$#ltatii a"0#latorii 1i$cl#iv cele de pi!iatrie
i$d#triala2, adica i$ "edie 7I apta"i$a de ,iecare "edicG
(i$ *Scrioarea "etodolo3ica catre LSM ?i"ioara. di$ 6 <:
1%=), Ce$tr#l Metodolo3ic(Cli$ica Ci!iatrica ?i"ioara atra3e ate$tia ca LSM *poate i
tre0#ie a ti$a i$ "i$a a$a"0l#l pro0le"aticii pi!iatrice a"0#latorii di$ ?i"ioara i
zo$a adiace$ta aceteia., ca ata i$ea"$a i a co$troleze i a i$te3reze toate
co$#ltatiile a"0#latorii pi!iatrice de aici, i$cl#iv *co$#ltatiile e,ect#ate de "edicii
di$ @e0el i Bataia i$ cadr#l LSM 1pe divere pro,ile, c#" ar ,i cele pi!iatrico(4#ridice,
de *cl#0 a$tialcoolic., de 3ero$to(pi!iatrie, etc2. iar *privitor la co$#ltatiile pi!iatrice
e,ect#ate i$ i$trepri$deri, i$trea3a repo$a0ilitate revi$e LSM, care, pri$ "edicii ai, are
o0li3atia a tie i$ per"a$e$ta ce e i$ti"pla i$ circ#"criptii i i$trepri$deri, i$
perpectiva a$atatii "e$tale a pop#latieiK1i a2 dipe$arizarii i rec#perarii 0ol$avilor
pi!iciKG dipe$arizarile e,ect#ate de "edicii di$ Cli$ica i di$ pitalele di$ 4#detK
tre0#ie i$tetizate la $ivel#l LSM.G
(i$ edi$ta Co"iie de Ci!iatrie a Directiei Sa$itare pe
dece"0rie 1%=), e arata ca *"edicii care activeaza i$ pitalKpot a de,aoare activitate
i$ cadr#l #$itatilor a"0#latorii, ca "#$ca i$te3rataG pe$tr# ?i"ioara, "edicii di$
Cli$ica, @e0el i Bataia vor p#tea at,el de,a#ra activitate i$ cadr#l LSM, i$ cladirea
acet#ia a# la alte $ivele 1i$trepri$deri2, i$trea3a aceata activitate ,ii$d evide$tiata la
$ivel#l LSM $o"i$al i apta"i$al, datorita ,apt#l#i ca LSM 3ireaza pro0le"atica tarii
de a$atate a "#$icipi#l#i ?i"ioara Kdei3#r va ,i evide$tiata i co$ta0ilizata i la
#$itatile i$ care "edic#l l#creaza e,ectiv.G
66
(i$tr(o adrea di$ 29 ; 1%=9, e,#l Cli$icii i al Ce$tr#l#i
Metodolo3ic Ci!iatric critica apr# Spital#l @e0el ca i$ loc de o co$,at#ire pe te"a
activitatii pi!iatrilor i$ "edi#l i$d#trial, pe 1 ;: a a$#$tat te"a *Aite$ta pi!iatrica
a"0#latorie F ,or"a a "edici$ei preve$tive., te"a ce *ete de co"pete$ta ervici#l#i de
a"0#lator iar or3a$izarea #$ei co$,at#iri pe aceaata te"a pre#p#$e o i"plicare a"pla
a acetora ervicii i o trecere i$ revita olida a literat#rii co$te"pora$e., cita vre"e
*Spital#l @e0el are cel "#lt co"pete$ta de a a$aliza e8perie$ta "edicilor ai i$
perpectiva i$te3rarii i$ "#$ca de a"0#lator a LSM ?i"ioara i a 4#det#l#i, #0 3ir#l i
coordo$area Ce$tr#l#i Metodolo3ic. 1Cerc#l USSM Spital @e0el a recti,icat te"a "eei
rot#$de at,el/ *Ci!iatria i$d#triala F parte i"porta$ta a pi!iatriei a"0#latorii.2G
(i$ edi$ta Co"iiei de Ci!iatrie a Directiei Sa$itare ?i"i di$
2 < 1%=9 (a apreciat ca *i$te3rarea pi!iatrilor i$ activitatea a"0#latorie e de,aoara
ati,acator, dar e $eceara i"0#$atatirea ei, i$ e$#l i$te3rarii i coordo$arii de catre
LSM.G
(i$ Scrioarea "etodolo3ica di$ 22 :: 1%=6, Cli$ica co$idera
co$#ltatiile ca ,ii$d *doar o parte, relativ ec#$dara, i$ aceata activitate co"ple8a., i$
pri"#l ri$d tre0#i$d a e #r"areaca t#di#l ,actorilor de ric, a$aliza "or0iditatii pri$
0oli pi!iceK, iar, pe de lata parte, aceata activitate tre0#ie i$te3rata activitatii LSM i,
deci, *va tre0#i evide$tiata la acet $ivel, zil$ic 1a# cel "ai tirzi# i$ c#r#l aceleiai
apta"i$i2, i$ re3itrele e8ite$teKi$ caz co$trar, LSM are o0li3atia a i$,or"eze
pitalele depre i$dicipli$a i$ "#$ca a "edicilor, ce $# i$,or"eaza i$tit#tiile
repo$a0ile de c#$oaterea tarii de a$atate a pop#latiei di$ ?i"ioara. 1i$tr(#$ re,erat
al vizitei di$ octo"0rie 1%== la @e0el, e co$cede ca LSM(#l a ,ie i$,or"at *l#$ar.
depre der#larea acetei activitati2G
(i$ 10 ::: 1%=6, e cere ,iecar#i "edic ce preteaza aceata
activitate a rap#$da Cli$icii la #$ $#"ar de i$tre0ari, de la pe$io$ari pi!iatrice i :?M
pe cod#ri pi!iatrice la *C#" (a de,a#rat cola0orarea c# LSMU.( ar3#"e$t#l ,ii$d ca
e ,ace o i$teza, ce va ,i preze$tata la Co$,at#irea de pi!iatrie ociala di$ 29(2= :;
1%=6 *i la care veti ,i co(a#tor.G
(i$ Scrioarea "etodolo3ica di$ % ;:: 1%=6, e,#l Cli$icii ,ace
tri"itere la cele dez0at#te la Co$,at#irea de Ci!iatrie Sociala di$ aprilieV=6 i apoi e
re,era la *#$ele apecte ale ,#$ctio$alitatii ite"#l#i terape#tic al 4#det#l#i ?i"i., i$
pri"#l ri$d la *i$te3rarea di$tre activitatea i$ tatio$ar i cea di$ a"0#lator., i$ 0aza
careia *i$ 4#det#l ?i"i, pe$tr# toti pi!iatrii care l#creaza i$ tatio$ar e8ita poi0ilitatea
de a l#cra i i$ a"0#lator i, i$ "od reciproc, t#t#ror pi!iatrilor care l#creaza o,icial i$
a"0#lator li e o,era a$a de a l#cra i$ tatio$ar.G depre cea di$tii, e arata ca tre0#ie
,ac#ta or3a$izat, de aa "a$iera i$cit *a ,ie i$lat#rata #pici#$ea ca activitatea
e8tra"#ro a "edicilor de pital ete o e8preie a co"oditatii i ava$ta4elor pe care le(ar
crea red#cerea pe o zi a $avetei., etcG
67
(i$ adrea di$ 02.10.1%=6 a Cli$icii catre @e0el e atra3e ate$tia
ca $eco$e"$area a 2(a zi a celor pretate c# ocazia deplaarii "edic#l#i repectiv la
i$trepri$dere iIa# la LSM, $# va ,i co$iderata doar act de i$dicipli$a ci i *o dovada
de dezi$tere pe$tr# e$#l actSivitatii pi!iatrice, care tre0#ie a e a"pli,ice pri$
i"partairea variatelor e8perie$te.G
(i$ i$teza proce#l#i ver0al al edi$tei Co"iiei de pi!iatrie a
Directiei Sa$itare ?i"i di$ 2= < 1%=6 1e8pediat i$ 10.12.1%=6,U2, e reitereaza re3#lile
der#larii acetei activitati, care tre0#ie raportata $# doar la Ce$tr#l Metodolo3ic, LSM i
pital#l repectiv, ci i co$d#cerii i$trepri$derii F i $# $#"ai ci,ric ci i pro0le"atic, *i$
caz#ri deoe0ite, c# $o"i$alizarea caz#rilor., pe de alta parte tar#i$d#(e a#pra
*i$te3rarii. tatio$ar(a"0#lator la di,erite $iveleG "ai a$alitic, e arata ca, pe li$3a LSM
?i"ioara i Colicli$ica L#3o4, *,#$ctio$eaza p#$cte de aite$ta pi!iatrica i la
policli$icile Si$icola#, @i"0olia, Deta i B#zia i i$ pri$cipalelr i$trepri$deri di$
?i"ioaraKai3#rata pri$ diri4area de catre "edicii pi!iatrii di$ @e0el i Bataia, datele
de "or0iditate ,ii$d i$tetizate la $ivel#l LSM ?i"i. Cri$ aceata or3a$izare e poate i
tre0#ie a e ai3#re o le3at#ra per"e$e$ta i$ retea#a de 0aza 1dipe$arele "edicale
co"#$ale, #r0a$e i de i$trepri$dere2G i$ acet cop, pecialitii pi!iatrii ce e deplaeaza
la acete #$itati tre0#ie a ti$a i$ per"a$e$ta le3at#ra c# "edic#l 3e$eralit, a veri,ice
evide$ta 0ol$avilor pi!ici a,lata la $ivel#l dipe$ar#l#iKG activitatea la acet $ivel $#
tre0#ie a e li"iteze doar la co$#ltatii ci tre0#ie a pri4i$e e,ectiv activitatea "edic#l#i
3e$eralit i$ rezolvarea #$or caz#ri i pro0le"e co$crete, a co$tri0#ie la ridicarea
$ivel#l#i l#i de c#$oti$te i$ do"e$i#l pi!iatriei, i$ care cop Cli$ica a ela0orat #$
i$dreptar de pi!iatrie pe$tr# "edic#l 3e$eralitKGMedic#l 3e$eralit tre0#ie a
co$ti0#ie activ la "o0ilizarea 0ol$avilor pi!ici dipe$arizati la co$trol#l periodic de
pecialitate, a #r$areaca repectarea de catre 0ol$avi a trata"e$t#l#i precri i, la
i$dicatia pecialit#l#i, a ia i$ dipe$arizare proprie #$ele cate3orii de 0ol$avi. La ,el,
i$ i$trepri$deri, activitatea pi!iatrilor $# tre0#ie a e red#ca la co$#ltatii, ei tre0#ie a
ti$a lr3at#ra c# "edic#l de i$trpri$dere, a c#$oaca direct 0ol$avii rece$t rei$tori de la
i$ter$ari a# di$ co$cedii "edicale pi!iatrice, a c#$oaca peci,ic#l proce#l#i de
prod#ctie di$ di,erite ectii pri$ vizite pero$ale., a ti$a le3at#ra c# co$d#cerea
i$trepri$derilor, a participe la edi$tele tri"etriale ale co"itet#l#i i$dical i ale C>M,
la care e a$alizeaza "or0iditatea c# i$capacitate de "#$ca, a #r"areaca i a pri4i$e
adptarea i$ "#$ca a 0ol$avilor dipe$arizati i "ai ale a celor rec#perati, a
reco"a$deKc!i"0area loc#l#i de "#$ca, la $evoie, a pro3ra"#l#i red#, etcK.:$ ceea
ce privete le3at#ra tatio$ar(Cli$ica i celalalte pitale de pi!iatrie i a"0#lator 1LSM i
cerlalalte p#$cte de co$#ltatie2, aceata tre0#ie a ,#$ctio$eze i$ per"a$e$ta i$ dS0l#
e$/ "edicii di$ a"0#lator care i$ter$eaza 0ol$avii i$ tatio$ar tre0#ie a co"#$ice
"edic#l#i de tatio$ar toate datele de care dip#$ depre 0ol$av#l repectivG "edic#l de
tatio$ar tre0#ie a a$alizeze acete i$,or$atii, a or3a$izeze co$#lt#ri periodice a#pra
evol#tiei 0ol$av#l#i c# "edic#l cre il dipe$arizeaza, e,#l ectiei, "edici di$ alte
pecialitatiK$# doar i$ cop#l ta0ilirii dia3$otic#l#i i terapiei ci i i$ cop#l cali,icarii
0ol$av#l#i ca 0ol$av, iar la e8ter$are a(l predea i$ dipe$arizare c# toate i$,or"atiile
$eceare aceteia 1i$cl#iv c# pro0le"ele ocio(pro,eio$ale i ,a"iliale ce e cer
rezolvate i$ cola0orare2.K$#"ai i$ acet ,el zia i$te3rare a4#$3i$d a ,i *reala.G
6=
(i$ adrea di$ % :: 1%=7, Cli$ica cere cole3ilor *ce e deplaeaza
i$ i$trepri$deri. ca, pi$a i$ 19 :: V=7, a tra$"ita o erie de i$,or"atii #pli"e$tare, de
la pre3atirea colara pi$a la ,apt#l daca a$3a4at#l ,ace a# $# $aveta, pl# altele privi$d
"or0idiotatea 3e$erala, :?M F#rile c# cod pi!iatric, etc, preti$zi$d#(e i ca *pi!iatr#l
a ai0a o 0#$a c#$oatere ,izica, eco$o"oica i ocial(or3a$izatorica a i$trepri$derii., a
c#$oaca pero$al loc#rile de "#$ca *i pe repo$a0ilii acetora.K,a ,aca ed#catie
a$itara pi!iatrica i$ ri$d#l "#$citorilor i al or3a$elor de co$d#cere, a de,aoare
*acte ocio(terape#tice c!iar la $ivel#l i$trepri$derilor., etc iKa i$,or"eze LSM(#l i
Ce$tr#l Metodolo3ic *privitor la loc#rile de "or0iditate pi!iatrica crec#taKpe$tr# a e
i$itia t#di#l c# ec!ipe co"ple8e. 2 1a$terior, e cer#e ca, pi$a i$ 60 <: 1%=6, a ,ie
tri"ie lite c# "ai p#ti$e date, i$cl#iv c# "e$ti#$ea daca e8ita cola0orare c# "edic#l
de i$trepri$dere i *,actorii de rap#$dere di$ i$trepri$dere., dar i c# LSM Fdate
a$alo3e preti$zi$d#(e i de la cei ce e deplaeaza la alte policli$ici di$ 4#det2G
(i$ crioarea adreata colectiv#l#i "edicilor di$ @e0el, i$ 9 ;:
1%=7, Cli$ica dezvolta co$cept#l de c#ra terape#tica, pledeaza pe$tr# i$,or"area
a"0#lator#l#i depre e8ter$area 0ol$avilor i, i$ ,i$al, revi$e la re3l"e$tarea activitatea
a"0#latorie a "edicilor de pital, care *tre0#ie a e ,aca pe 0aza de dele3atii i a ,ie
4#ti,icata pro0le"atic/ datele di$ tere$ tre0#ie tra$"ie periodic la Ce$tr#l Metodolo3ic
1pe$tr# policli$ici2 i la LSM 1pe$tr# i$trepri$deri2G $epreze$tarea acetora i$ea"$a
$eac!itarea de o0li3atiile a#"ate i$ cadr#l zilei repective de "#$caG pitalele vor ,i
i$,or"ate a#pra acetei it#atii pe$tr# l#area de "a#ri ad"i$"itrative.1i$ crioarea
i$ zi#a precede$ta, e cerea, le3at de *di,ic#ltatile i"porta$te i$ i$teza i$,or"atio$ala
la $iverl#l Ce$tr#l#i Metodolo3ic i al LSM ?i"ioara a activitatiii "edicilor ce
de,aoara o data pe apta"i$a "#$ca diri4ata i$ a,ara pital#l#i F i$trepri$deri i
policli$ici. a e $#"eaca *#$ "edic coordo$ator al acetei activitati, care a ti$a
le3at#ra c# Ce$tr#l Ci!iatric, i$tetizi$d toate datele $eceare. i participi$d la edi$ta
*colectiv#l#i pi!iatric di$ ?i"ioara. i$ ,iecarea a 2(a 4oi di$ l#$a 1*orele 12.2, #r"i$d
ca "edicii repectivi a i$,or"eze direct Ce$tr#l Metodolo3ic i LSM *cel p#ti$ o data
pe l#$a.2G
(i$ crioarea a4#$a la @e0el i$ 26 :< 1%=7, Cli"ica Creti$de
cere ca orice cadr# c# *activitate diri4ata. i$ ?i"ioara 1i$trepri$deri, co"iii 4#dete$e,
Co"iariat, *activitati peci,ice i$ cadr#l LSM.2 a(i i$ceapa zi#a de "#$ca *pri$
preze$ta la raport#l de 3arda al Cli$icii, la ora 7,60, c# aceata ocazie ,ii$d co$trae"$ate
i dele3atiile repective. F alt,el, $eplati$d#(i(e zi#aG i$ ,i$al, e #0li$iaza ca *aceata
preze$ta va co$tri0#i la i$tre3irea ite"#l#i terape#tic zo$al.G
(i$ edi$ta Co"iiei de pi!iatrie 4#dete$e di$ 16 : 1%== e
preco$izeaza *"a#ri pe$tr# apararea i pro"ovarea a$atatii "i$tale a pop#latiei di$
4#det#l ?i"i pe a$#l 1%==., pri$tre care i #$ele privi$d acti#$ea i$ i$trepri$deri, care
tre0#ie co$ti$#ata i a"pli,icata, *i$trepri$zi$d cercetari active, pri$ i$veti3area
*cree$i$3.a cite #$ei ectii, depiti$d activ caz#rile $edeclarate paiv de/ $evroza,
alcooli", pi!opatie, pi!oza, etc.K,aci$d#(e i reco"a$dari ad"i$itrative/
*Deplaarea i$ i$trepri$deri a celor ce l#creaza i$ pitalele de pi!iatrie @e0el i Bataia va
6%
co$ti$#a a e ,aca doar o data pe apta"i$a 1c!iar daca i$t vizitate "ai "#lte
i$trepri$deri2, pe 0aza de dele3atie i i$cepi$d#(i activitatea pri$ preze$ta la raport#l de
3arda di$ Cli$ica 1ca toti pi!iatrii di$ 4#det care de,aoara i$ zi#a repectiva o activitate
pro,eio$ala, pri$ dele3atie, la ?i"ioara2G i$ "a#ra i$ care activitatea i$ i$trepri$dere
$# oc#pa toate cele 6 ore zil$ice, ret#l activitatii va ,i de,a#rata i$ co$ti$#are i$
Cli$ica i LSM, dezvolti$d#(e at,el co$ti$#itatea i$3ri4irilor i$ tatio$ar i a"0#latorG
iar, i$ zi#a #r"atoare, toti "edicii ce a# ,ot i$ dele3atie vor $ota i$ re3itr#l pecial al
pital#l#i, pe c#rt, rez#ltatele acti#$ilor i$tepri$e., directorii de pital tre0#i$d a
co$troleze acet apect 1iar Ce$tr#l Metodolo3ic i Directia Sa$itara pot ,ace o$da4e2,
tot#l pe$tr# ca *aceata aite$ta a ,ie #,icie$ta i ec!ili0rata. 1i$ Scrioarea
"etodolo3ica adreata Spital#l#i Bataia, a 2(a zi d#pa vizita di$ 21 < 1%==, e,#l Cli$icii
e e8pri"a la ,el, dar reco"a$di$d *a e co$ti$#e activitatea i$ a"0#lator, i$ policli$ici
i i$trepri$deri.2G i$ ret, e pledeaza pe$tr# a#toper,ectio$are i pi!o(ocioterapii/
*E8ita poi0ilitatea de a #tiliza c# e$ "a4or orele o0li3atorii de pro3ra", pri$ dic#tii
"ai adi$ci c# 0ol$avii, pri$ lect#ri de pecialitate, pri$ activitati i$ divere topo#ri
ociale, pri$ acti#$i de cl#0 a# pri$ preze$ta i$ ,a"ilii, pri$ cercetare, etc. iar *U$
"edic care a citit #$ te8t de pi!iatrieK, care a i$cercat o pi!oterapie i$divid#ala a# de
3r#p, (a deplaat i$tr(o ,a"ilie a# la tri0#$al pe$tr# a pri4i$i #$ pacie$t, a dep# ore
#pli"e$tare i$ "#$ca a pro,eio$alaK care tre0#ie i$ve$tarriate i evide$tiate.G de
ae"e$ea, pe$tr# pi!iatria co"#$itara/ *act#ala orie$tare "edicala i$ directia acce$t#l#i
p# pe aite$ta pi!iatrica a"0#latorie tre0#ie pri4i$ita i$ co$ti$#area i i$ cadr#l
pi!iatriei ti"ie$e., evide$t i$ co$te8t#l i$ care *tre0#ie a $e a"eloora" co"pete$ta
practicaK1i$2 terapia "edica"e$toaa 1dar i i$ cea2 pi!o(ocioterapica, i$ ,#$ctie de
pre,eri$ta ,iecar#i pi!iatr#Ktre0#ie a"pli,icata e8perie$ta $oatra zo$ala i$ directia atit
a terapiilor co3$itive i co"pora"e$tale, cit i a celor ,a"iliale, de 3r#p, a$alitice,
lo3oterapice.G
(i$ proce#l ver0al de i$pectie la Spital#l Bataia di$ 6 < 1%==,
Dr. Mi!ailovici Eliaveta 1i$otita de Dr. +ovac Rodica2 preco$izeaza ca 3ra,ic#l
deplaarilor pi!iatrilor i$ i$trepri$deri a ,ie i$ai$tat i Directiei Sa$itareG i$ re,erat#l
vizitei di$ octo"0rie 1%==, Cli$ica(Ce$tr# Metodolo3ic traeaza ta$darde $oi, pe li$3a
cele de preze$ta i de raportare/ *>rice deplaare e ,ace pre3atit i ti$tit, c#$oci$d
0ol$avii carea i$ acea perioada e a,la i$ter$ati, tarea lor i a"0ia$ta i$ care e vor
i!$toarce, pe$tr# a "odela, la $evoie, di$ ti"p, aceata a"0ia$taKDeplaarea e ,ace ,
de ae"e$ea, c# #$ele o0iective peciale de "o"e$t 1deplaarea i$tr(o ectie a$#"e,
co$#ltatii le3ate de aplicarea Decret#l#i )00I1%=2, cercetare epide"iolo3ica i$tr(#$
ector, etc2. Activitatea pe care pi!iatrii o de,aoara i$tr(o i$trepri$dere tre0#ie a ,ie
preve$tiva, c#rativa, de i3ie$a "e$tala, de t#diere a ,actorilor de ric, de t#di#
epide"iolo3ic, de co$l#crare c# "edic#l de i$trepri$dere i de propa3a$da "edico(
pi!iatricaKCe$tr# ,iecare caz ce a ,ot i$ter$at pi!iatric, e va #r"ari readaptarea i
evol#tia d#pa i$toarcerea la loc#l de "#$ca.KCi!iatr#l poate ,ace local pi!oterapie,
poate acorda trata"e$te, poate reco"a$da co$cedi# "edical 1pe care i$a il eli0ereaza
"edic#l de i$trepri$dere a# cole3#l di$ LSM2G el tre0#ie a realizeze o depitare activa a
#$or ,aze i$cipie$te de 0oala pi!ica, a i$cerce di,erite "odalitati de a ,ace i3ie$a
"e$tala, etc, citi3i$d#(i preti3i# i$ ,ata "edic#l#i de i$trepri$dere, co$d#cerii aceteia
)0
i alariatilor, iar *daca #$t di,ic#ltati, ele e pot rezolva pri$ i$ter"edi#l LSM i al
Ce$tr#l#i Metodolo3ic. 1#$de *e tra$"it i$,or"atiile i$ zi#a repectiva F o i$teza a
activitatii, pro0le"elor, 3re#tatilor i rez#ltatelor., "edicii repectivi ,ii$d preze$ti i la
edi$tele de "ierc#ri de la Cli$ica2G
(i$ adrea Cli$icii Ci!iatrice ?i"ioara catre Directia Sa$itara
?i"i 1director Co$,. Dr. L#cia A$3!elec#2 di$ 26 < 1%== 1rap#$ la adrea di$ 21 < a
aceteia2 e co"#$ica *3ra,ic#l i$te3rarii la $ivel#l LSM i Cli$ica Ci!iatrica a
"edicilor di$ @e0el i Bataia. 1#$t iite"atizati pe zile i pe pitale, de e8. "ierc#ri,
@e0el/ Dr. Br#ia A#rora F:M?F i Dr. Blada# E. FCli$ica i LSM, *pe$tr# co$#ltatii
pi!iatrico(4#ridice.F , Bataia, Dr. Elorea Eloare F:$tr. A#tot#ri"e F Dr. Beor3ec#
Maria F *Ba$at#l., *Moder$., *1 :#$ie., pri$ rotatie, i Dr. ;ar3a Etera, LSM, pe$tr#
co$#ltatii 3ero$to(pi!iatrice, etc2G e repeta ca acetia *i$t i$,or"ati ca tre0#ie a(i
i$ceapa activitatea de i$te3rare la raport#l de 3arda de la Cli$ica i, i$ "a#ra i$ care
activitatea diri4ata $# oc#pa tot ti"p#l de "#$ca, a i(l co"pleteze pri$ i$te3rare la
LSM., iar apta"i$al a i$,or"eze la Ce$tr#l Metodolo3ic i la pital#l *#$de l#creaza.,
Ce$tr#l "etodolo3ic, la ri$d#l l#i, i$,or"i$d apta"i$al Directia Sa$itara i pitalele
repectiveG e "ai arata ca de la cele 2 pitale i$t i "edicii ce ai3#ra co$#ltatii la/
Co"iariat, Spital#l CER, Colicli$ica St#de$teaca, Cli$ica +C:, Cli$ica Ci!iatricaKG
(#$ e8e"pl# de co"#$icare operativa a Ce$tr#l#i Metodolo3ic
Ci!iatric ?i"ioara c# pitalele ete adrea catre Spital#l @e0el di$ 1 <: 1%==, i$ care e
i$,or"eaza ca i$ apta"i$a 2)(61 < a# ,ot preze$ti la raport#l de 3arda al Cli$icii/ Dr.
BroeA Eva, Dr. Br#ia A#rora i Dr. Radec# L#cia, ca (a# pri"it i$,or"atii depre
activitatea e8tra"#ro, dep#a i$ c#r#l apta"i$ii, de la/ Dr. Catric!i Stela i Dr. Cirtea
A$ca i ca, i$ aceata apta"i$a, a# participat la *c#r#l de reciclare./ Dr. Cele$ea3ra
Rorica, Dr. Ze3rea Dacia$a i Dr. Cirtea A$caG
(i$ darea de ea"a pe 1%==, #ti$#ta i$ *Ad#$area 3e$erala a
oa"e$ilor "#$cii. di$ 1 :: 1%=%, director#l, dei i$ li"0a4 e8altat 1*pre"iera e#ropea$a.,
c#" (ar ,i rec#$oc#t la Co$,at#irea +atio$ala de Ci!iatrie di$ 1%== 2, rec#$oate ca
*acti#$ea de pi!iatrie i$d#trialaK$# (a de,a#rat la $ivel#l co$tat., dar e 3i$dete
(o aplice i la "arile #$itati a3ricole, *care $eceita pretatii de pecialitate. 1i$ darea de
ea"a pe pri"#l e"etr# 1%==, o 3aea tot#i #tila i$ rei$cadrarea i$ "#$ca a ,otilor
i$ter$ati, *care de "#lte ori era# priviti c# rezerva., i i$,or"eaza ca a i$cep#t a
a$3re$eze, i$ acet cop, i pe ociolo3#l i pe aite$t#l ocial al Spital#l#i2G
(i$ i$vitatia ,ac#ta "e"0rilor Co"iiei de Ci!iatre pe$tr#
edi$ta di$ 21 ::: 1%=%, Ce$tr#l Metodolo3ic prop#$e pe ordi$ea de zi i te"a
*Modalitatile act#ale de i$te3rare tatio$ar(a"0#lator i a acti#$ilor pi!iatrilor i$
co"#$itate.G
(i$ darea de ea"a pe e"etr#l : 1%=%, repectiv i$ veri#$ea de
l#cr# a director#l#i E$aec#, apar i ci,rele co$#ltatiilor acordate, i$ i$trepri$deri di$
?i"ioara i 4#det#l ?i"i, de "edicii vizitatori/ 29=) 1co"parativ c# 260% i$ pri"#l
)1
e"etr# 1%==, ci,ra ce $# apare i$ darea de ea"a a acelei perioade U2, i$ ti"p ce i$
policli$ici e raporta#/ %6% la @i"0olia i =9) la Si$icola#, iar la alte activitati e8tra"#ro
ci,re "#lt "ai "ici/ 27= e8perize pi!iatrico(le3ale, la LEML 1#$de participa# i$ ,iecare
vi$eri 2 pi!iatrii2 i =% co$#ltatii pi!iatrico(4#ridice, la LSM ?i"ioaraG c#rio e ,apt#l
ca acete ci,re $# apar i$ veri#$ea #ti$#ta p#0lic i$ 27.10.1%=%. #$de e a"i$tete de
acti#$e doar ca ,ii$d rep#tata ca pre"iera e#ropea$a, de pio$ierat i..atit
g) 5oncurenta/ (al#ziile la #$ele dic#tii cole3iale depre/ i"preia de
#pra"otivare tii$ti,ica (dar i de totalitari"( a olicitarilor e8a3erate i repetate ale
Cli$icii ti$ti$d i$te3rarea acetei o,erte a pitalelor i$ activitatea LSM 1dei aceata era
,or"#la le3ala2 G 0a$#iala ca LSM dezav#eaza acti#$ea deoarece, pri$ e8a"i$arile la
a$3a4are i co$trol periodic ale pero$al#l#i i$trepri$derilor de catre pi!iatrii vizitatori,
cade adrea0ilitatea #$itatii de a"0#latorG arca"#l co"e$tari#l#i ca pi!iatrii
repectivi $# #$t "otivati decit de evitarea pe zi#a repectiva a $avetei, etcG
h) 6ezultate/ (la edi$ta USSM 3e$ "aa rot#$da or3a$izata la Spital#l @e0el
i$ 2% ;: 1%=6 c# te"a *:"plicatiile ociale ale Ci!iatriei. 1"oderator Cro,. Ed#ard
Ca",il2, e dic#ta depre i$itiativa acet#i pital, l#crari depre preze$ta "edicilor
pi!iatrii i$ i$trepri$derile i$d#triale preze$ti$d LSM(#l 1Dr. Co$tra :#lia$, Dr. C#ie
:ola$da, *Creze$ta pi!iatrilor i$ i$trepri$deri. 2 i @e0el#l 1Dr. E$aec# +icolae,
*>0ervatii preli"i$are di$ activitatea pi!iatrilor i$ "edi#l i$d#trial.2, iar la c#vi$t
participi$d i Dr. +icolovici +icolae, "edic de i$trepi$dere la UM?, care relateaza ca a
i$cep#t a cola0oreze ,r#ct#o c# Dr. David i Dr. Br#ia, ca i Dr. Mar3e ;ictor 1LSM
Cetroa$i2, ce e arata i$tereat, dar crede ca *tre0#ie precizate li"itele activitatii
pi!iatrilor i$ i$trepri$dere., etcG #$a di$ ,or"#larile te"atice era *De la terapia
i$tit#tio$ala la terapia e8tra("#ro 1preze$ta pi!iatrilor i$ i$trepri$deri2., pe ,oaia c#
acete titl#ri Cro,. Ca",il $oti$d, "a$# propria, ca *de$#"ire "eta,orica poi0ila.,
#r"atoarele/ *Cai!iatria, de la B#r3 la ?i$#t. a# *Di$ cetate pi$a($ tara.G
(la edi$ta USSM di$ 26 :; 1%=), "edicii de la @e0el 1toti cei
"e$tio$ati2, Bataia 1Dr. ;rati Rad#, Dr. :e$ci# Mo$ica, Dr. Beor3ec# Mioara2 i LSM
1Dr. C#ie :ola$da, Dr. +#ta Mi!ai2 prezi$ta l#crarea colectiva *Apecte "etodolo3ice i
practice privi$d activitatea pi!iatr#l#i i$ i$trepri$deri.G
(#$ te8t cri i$ 1%=) de Dr.Mircea Lazarec# 1i trad# i$ e$3leza
de i$3. ?. B!el$er, pe$tr# a ,i di,#zat i$ trai$atate2 c#pri$de i$,or"atia ca *preze$ta
pi!iatr#l#i i$ i$trepri$deri i$d#triale (a dovedit e8tre" de #tila., iar "edicii de la
Spital#l @e0el, *la $ivel#l LSM ?i"ioara, participa i ai3#raK#r"arirea i$ tere$ a
rei$ertiei ocio(pro,eio$aler a ,otilor 0ol$avi i$ter$ati, prec#" i pri4i$irea "edic#l#i
de i$trepri$dere i$ depitarea precoce a 0olilor i a co$ditiilor de ric pe$tr# i"0ol$aviri
pi!iatrice.G
(#$ te8t datat 1 ;: 1%=9, cri de Dr. +. E$aec# i i$tit#lat
*Str#ct#ra i evol#tia "or0iditatii pri$ 0oli pi!ice la :$trepri$derea *Cera"ica. @i"0olia
i$ perioada 1%=6(1%=9, reda #$ele date peci,ice, dar i a,ir"atia a#tor#l#i ca *i$ cadr#l
)2
acti#$ii de pi!iatrie i$d#triala, a" a0ordat i pre3atirea pe$tr# viata de pe$io$ar a
"#$citorilor "ai i$ virtaK1caci2 lipa de pre3atire i$ acet e$ ii e8p#$e pe acetia
i$dro"#l#i de dezadaptare, e$ti"e$t#l#i de i$#tilitate ocialaK#re pi!otra#$"atice
3raveK. 1tre0#ie a"i$tit ca Dr. E$aec# a ,ot cel ce a de$#"it acete acti#$i c#
ter"e$#l de *pi!iatrie i$d#triala., apect pe care #lterior l(a acce$t#at i$ co"#$icarea
i$tit#lata *Spital#l de pi!iatrie i co"#$itatea., ,ac#ta la Co$3re#l de Cope$!a3a di$
1%(22.0=.1%=6 al WCA F #lterior poveti$d ca preedi$tele Cota Ste,a$i i(ar ,i zi ca
ceva de 3e$#l pi!iatriei i$d#triale "ai e8ita Fd#pa tii$ta aF doar i$t(o localitate di$
Si0eria, #$de e ,a0rica te!$ica de vir,K,ara alte precizari2G
(o co"#$icare, rez#lti$d di$ e8perie$ta ac#"#lata, datorata
a#torilor Co$,. Dr. M. Lazarec#, Dr. C. David i Dr. A#rora Br#ia i i$tit#lata
*Cro0le"atica aite$tei pi!iatrice i$ "edi#l i$d#trie 3rele., ete preze$tata la Sei#$ea
tii$ti,ica *Loc#l i rol#l Ci!iatriei i$ ocietatea "oder$a. de la Citeti, di$ 26 ; 1%=%
1cei doi "edici de la @e0el re,eri$d#(e la co$#ltatiile acordate la UM? i$ca di$ 1%=6,
acetea creci$d de la a$ la a$ 169= i$ 1%=6K169= i$ 1%==2, i$cl#iv pri$ ada#3area la
co$#ltatiile la cerere a co$#ltatiilor tip co$trol periodic al a$3a4atilor, at,el ca
*rap#$derea "edic#l#i pi!iatr# i$ "edi#l i$d#triei 3rele ti$de a creaca i$ proce#l de
prod#ctie. 1e da# e8e"ple de it#atii i$ care e cere, "ai $o#, aviz#l pi!iatric2G
i) 'eclinul/ ( aceta pare a ,i i$cep#t d#pa ce #pra"otivarea, repectiv
i$tere#l de e8ceptare de la aplicarea Le3ii 22I1%=2, a "ai di"i$#at, le3ea o0li3arii de
"#tare la at a activitilor i pecialitilor cazi$d treptat i$ de#et#di$e i$ toata tara, iar
pe de alta parte, co$ec#tiv e8i3e$telor e8ceive, pe li$ie ad"i$itrativa, preco$izate de
Ce$tr#l Metodolo3ic i Co"iia de pi!iatrie i$ "ai "#lte edi$te 1a,ir"atii de
de"otivare i$ acet e$ ,aci$d, i$,or"al, toti cei vizati2G (a co$tat i co"petitia c#
cole3ii di$ LSM, care F e p#$eaF ar ,i o0ervat ca le cade $#"ar#l de co$#ltatii
1i$dicator de alarizare, la #$ "o"e$t dat2 daca *pi!iatrii i$d#triali. ar i$cepe a ,aca i
e8a"i$arile de la a$3a4are i cele periodice ale pero$al#l#i di$ i$trepri$derile vizitate, i,
deci, #$ii a# i$cercat i$ ,el i c!ip a #0"i$eze acti#$ea 1acete a,ir"atii prevali$d i$
e8plicatiile de"otivarii2G (a# ,ot dic#tii apaate i i$ e$#l ca a#toritari"#l i
ce$trali"#l e e8plica pri$ i$tere#l de cercetare al celor di$ Cli$ica, care $(a# decit
#0idiar "otivatie terape#ticaG (deplaarile a# deve$it tot "ai rare 1co$trar #$or ci,re
raportate pe$tr# darile de ea"a2, p#ti$i a# co$ti$#at activitatea i$ a$ii1%==(1%=%K de
e8. Dr. C. David, Dr. A. Br#ia la UM?, Dr. M. Beor3ec# la XBa$at#l*, care (a# deplaat
la i$trepri$deri i d#pa Revol#tie, ti"p $ede,i$itG (evident, dupa "evolutie, spitalele si
medicii puteau sa incheie contracte de prestari servicii cu intreprinderile respective #
unde cunosteau dea problemele si oamenii # dar n!au facut!o si, astfel, in timp,
actiunea a ramas fara obiect$


III. Actiunea de asistenta psihiatrica teritoriala
)6

A7raditia/ ($# e poate ta0ili c# precizie de ci$d #$ "edic de la @e0el
deervete Colicli$ica Deta, dar pri"#l care (a depaat acolo, de la ,irit#l a$ilor V70,
i$ ,iecare vi$eri, a ,ot Dr. Balo3! L#dovic, c# toate ca, i$ *darile de ea"a ale C>M.,
e"etriale i a$#ale, $# e "e$tio$eaza $i"ic depre deplaarile vre#$#i "edic la o
policli$ica a# alta di$ 4#det 1de e8. i$ darea de ea"a pe e"etr#l : 1%7%, i$
*pro3ra"#l pri$cipalelor o0iective i "a#ri te!$ico(or3a$izatorice. pe a$#l 1=76, i$
cel de pe a$#l 1%79 Fi$cl#iv cior$a cria "a$# propria de director#l Dr. ;itia$
:#ti$F , i$ cel de pe a$#l 1%77, etc2K decit d#pa i$cep#t#l directorat#l#i Dr. E$aec#
+icolae 1care, oric#", lar3ete acti#$ea i la policli$icile @i"0olia i Si$icola# Mare2G
(6eglementarea/ (i$ a$ii V=0, i$cep a ,ie deervite i alte ca0i$ete de pi!iatrie
di$ policli$icile di$ 4#det/ Dr. E#l3a So,ia e deplaeaza la Colicli$ica Si$icola# Mare,
"arti, iar Dr. E$aec# +. i, pri$ rotatie, Dr. Cirtea A$ca "er3 la Colicli$ica @i"0olia,
de ae"e$ea, "arti 1Colicli$ica B#zia ra"i$i$d i$ arci$a Spital#l#i Bataia, acolo
deplai$d#(e, i$ aceiai perioda, Dr. Cocia$ Beor3eta2G
(deplaarile e ,ac c# dele3atie, iar raportarile de activitate e
,ac catre pital#l care delea3a i e a$alizeaza, diti$ct dar va3, i$ cadr#l r#0ricii de
pretatii a"0#latorii di$ darile de ea"a e"etriale/ de e8., i$ darea de ea"a a C>M
pe e"etr#l : 1%=6 e arata ca, *i$ca de la i$cep#t#l a$#l#i, "edicii pital#l#i $otr# a#
ela0orat #$ pla$ de acti#$e, pri$ care a p#$a i$ practica deplarea pi!iatrilor i$ "edi#l
i$d#trial , atit i$ ?i"ioara cit i i$ alte orae di$ 4#det. i ca *acti#$e $oatra (a e8ti$
i$ acete localitati 1@i"0olia, Deta, Si$icola# Mare2, realizi$d#(e pi$a la "i4loc#l
a$#l#i "e$tio$at #$ $#"ar de 1900 co$#ltatii a"0#latorii. 1$# e precizeaza cite i$
i$trepri$deri i cite i$ policli$ici teritoriale2G i$ pri"#l e"etr# 1%=), ci,ra va ,i de
220), c# ded#ctia ca ar rez#lta, i$ "edie, 2%(60 co$#ltatii a"0#latorii apta"i$ale de
"edic, ci,ra tot#i a#"ata de directi#$e, i$ co$te8t#l i$ care Fe ad#a3a, i"ediatF
*pretatiile "edicale a"0#latorii ale "edicilor de pecialitate a# deve$it i$dicatori de
retri0#tie i$ acord 3lo0al. 2G
(vezi i datele cer#te de Cli$ica *cole3ilor ce e deplaeaza la
policli$icile di$ Deta, Si$icola#, @i"0olia, B#zia., a$alo3e c# cele cer#te "edicilor ce
e deplaeaza i$ i$trepri$deri, c# cade$ta i$ 60<:1%=6, etcG
(i$ $ici o corepo$de$ta Spital(Directie Sa$itara F cel p#ti$
i$ cele decoperite i$ ar!iva Spital#l#i @e0elF $# e ,ace vor0ire depre acoperirea c#
"edici pi!iatrii a celor ) policli$ici di$ a,ara ?i"ioarei/ Deta, Si$icola# Mare,
@i"0olia, B#zia, acti#$ea ra"i$i$d tacita pi$a i la ora de ,ata 1ci$d ea "ai perita
doar i$ "a#ra i$ care Dr. Bledea :oa$a, de la Spital#l Bataia, e deplaeaza apta"i$al
la Colicli$ica Deta2G i$ c!i"0, i$ proce#l ver0al al edi$tei Co"iiei de pi!iatrie
4#dete$e di$ 10.12.1%=6, e arata ca *,#$ctio$eaza p#$cte de aite$ta pi!iatrica la
Si$icola# Mare, @i"0olia, Deta, B#zia i i$ pri$cipalele i$trepri$deri di$ ?i"ioara,
))
aite$ta la $ivel#l acetor p#$cte ,ii$d ai3#rata, pri$ diri4are, de catre "edicii pi!iatrii
di$ @e0el i Bataia, datele de "or0iditate i$tetizi$d#(e la $ivel#l LSM ?i"ioara.G


IV5 Actiunea de participare in activitati tematice ale %SM &imisoara

(activitatile te"atice "e$tio$ate "ai 4o ,ac parte, pro,eio$al i
ad"i$itrativ, di$ pretatia a"0#latorie a "edicilor di$ Spital#l @e0el, alat#ri de
co$#ltatiile i$ policli$icile di$ 4#det care $# a# "edic pi!iatr# a$3a4at, de co$#ltatiile
de pi!iatrie i$d#triala i alteleG
(at,el, i$ darea de ea"a de pe e"etr#l : 1%=) e "e$tio$eaza/
a2 activitatea la *Cl#0#l te"pera$tei. de la LSM ?i"ioara a Dr. C.
David, care e deplaeaza acolo odata pe apta"i$a, d#pa a"iazaG
02 activitatea la Caa ?i$eret#l#i a Dr. Ecateri$a Hallo, 3irata tot de
LSMG
c2 activitatea la Ce$tr#l Militar ?i"i, ai3#rata pri$ rotatie de "edici
di$ @e0el i Bataia, $eraporta0ila LSM 1de a"i$tit ca, la ,i$ele a$ilor V60, aceata
activitate era e,ect#ata doar de citiva di$ cole3ii de la @e0el/ Dr. Bizoi Co$ta$ta, Dr.
Balo3! L#dovic, .aG i$ a$ii 70(=0, e ,acea# lite pe l#$i i zile ale deplaarilor la
Co"iariat ale cole3ilor di$ @e0el, dar a# e8itat i perioade de 1(2 l#$i acoperite de
acela "edic, "ai ale di$tre cole3ii de la Bataia2G
d2 activitatea la LEML ?i"ioara a Dr. E. Balda#, i$te3rata i$
activitatea LSM, i$ 0aza art. 1)% di$ >rdi$#l 96I1%7) al MS 1 i$ care e arata ca
"edic#l(e, al La0orator#l#i de a$atate "i$tala *pri4i$a activitatea co"iiilor de
e8pertiza "edicala a capacitatii de "#$ca i "edico(le3ale, pri$ dee"$area
pecialitilor olicitati.Ki$ai$te, repectiv i$ perioada 1%70(1%7), participarea acet#ia
i$ co"iiile de e8pertiza pi!iatrico(le3ala 0azi$d#(e pe dipozitiile Decret#l#i
))6I1%66 i ale JCM 10=9I1%662G i$ proce#l ver0al al edi$tei Co"iie 4#dete$e de
pi!iatrie di$ 22.10.1%%6, aceata activitate e $#"ita *e8pertiza pi!iatrico(4#ridica i
le3ala.G
e2 activitatea de *aite$ta 4#ridica. a acel#ia, la LSM 1vezi "ai 4o2G
(#$t i$te3rate activitatii LSM i pretatiile #$or cadre "edii c#
aptit#di$i pe$tr# #$ele forme de cultterapieG de e8., aite$ta "edicala ;ale$ti$a
)9
Cal#er, poeta la#reata, care i$ ,iecare "ierc#ri di"i$eata e deplaeaza la LSM
i$cerci$d a atra3a pe pacie$tii i$ter$ati i$ Cli$ica a# la Statio$ar#l de zi la "a$i,etari
de *poetoterapie. 1pe care le practica c#re$t la @e0el, #$de e a$3a4ata2G i$ cior$a de
edi$ta, e "e$tio$eaza, de e8e"pl#, poet#l de la a car#i lect#ra (de 2(6 poezii( e
pleaca i$ dic#tia depre viata, #,eri$ta, o", etc F de e8., i$ 6 ; 1%=7, de la Ezra
Co#$dG altadata, e co$e"$eaza ,apt#l ca pacie$tii ii citec prod#ctiile Fde e8., i$ 29 ::
1%=7, Za",ir Bla3a citete *Mi$z#l i"0olit al l#"ii.G i$ ,i$e ( e arata i$ "aterial#l
*Carticiparea cola0oratorilor e8ter$i i$ activitati pi!o(ocioterape#tice i$ a"0#lator.(
ca, i$pre ,i$al, pacie$tii citec a# recita poezie ro"a$eaca, di$ poetii pre,erati, i ca
aceata e partea cea "ai apreciata de participa$ti. ?re0#ie a"i$tit ca, i$ a$ii V7%(=), la
LSM ,#$ctio$a #$ ce$acl# literar de pacie$ti, co$d# tot de o criitoare pre"iata,
Cor$elia ;ictoria Sei$G o alta "e$ti#$e ete aceia ca activitatile de c#ltterapie e ,acea#
la LSM c# a4#tor#l dezi$tereat al #$or *cola0oratori e8ter$i./ meloterapia c# Cro,. +.
+icolaevici, pri"( violo$it la Eila"o$ica, artterapia c# pictorita(ed#catoare Maria
Boia$, teatroterapia c# actritele Beta :a$c# iK, re3izor#l :o$ Ardeal :ere"iaKi$ ti"p
ce la @e0el, c#ltterapiile e ,acea# c# a$3a4ati a#Ii pacie$ti c# pre3atire i $otorietate/
meloterapia c# "#zicie$ii(a$3a4ati 1di$ pacate, ca i$,ir"ieri2 :lie Stepa$ i ;aile
Dol3a, de la ,or"atia *Cro(M#zica. di$ ?i"ioaraG artterapia, i$itial c# pictor#l a"ator(
director de pital Dr. :#ti$ ;itia$, apoi, $eite"atic, c# pictor#l(pacie$t :#lia$ S#r#3i#G
poetoterapia c# poeta(aite$ta "e$tio$ata, critic#l a"ator Da$ Boari#, ,ot pacie$t i
apoi a3a4at c!i"it la la0orator#l pital#l#i, i poet#l(pacie$t +icolae Ro"a$da#G
teatroterapia, pri$ pectacolele date pe ce$a alii LeAa 1co$tr#ita di$ ,ota ca$ti$a, de
pacie$t#l etilic c# acet $#"e2 de catre tr#pe pro,eio$ite de la teatrele ti"iore$e/
ro"a$, 3er"a$, "a3!iar,Ka# pri$ o$e("a$(!oO(#rile actor#l#i Ber$d Bo"!e,
a$3a4at la $oi 1tot ca i$,ir"ier2 d#pa ce a ,ot dat a,ara de la ?eatr#l Ber"a$ pe$tr# ca a
,ot olidar c# cole3ii ce voia# a e"i3rezeG pe$tr# sportterapie e8ita# pro,eori de
3i"$atica i port a$3a4ati/ la LSM Y Cli$ica/ Bi#r3i#, Di$dele3a$, Mitrica, la @e0el/
Leo ?e$3ler i Cla#dia CaAi, iar ec!ipa de ,ot0al a co"#$ei i pital#l#i a ,ot
pre3atita, i$tial, de a$tre$or#l(pacie$t Elorec#, ,ot 4#cator la *Di$a"o., i, apoi, de
a$tre$or#l(cola0orator e8ter$ Bai$, ,ot 4#cator i$ter$atio$al la *;e$#.G ec!ipa de
da$#ri a Spital#l#i @e0el a ,ot pre3atita, la i$cep#t#l a$ilor V=0, de core3ra,#l(pacie$t
:va ?atarici. De precizat ca $i"e$i $# te i"piedeca a practici o terapie a# alta, iar
le3al, i$ art. 6% di$ >rd. 96I1%7), e traa "edic#l#i pecialit pi!iatr# arci$a de
*i$te3rare a t#t#ror 0ol$avilor i$ activitati pi!oterape#tice i$divid#ale i de 3r#p.1*i$
,#$ctie de aptit#di$i i capacitati reta$te.2 F art. =2 o o0li3a pe aite$ta de pi!iatrie
c!iar a participe *la toate acti#$ile pi!o( i er3oterape#tice or3a$izate i$ ectie.F i$
ti"p ce art. 9% ordo$a Statio$ar#l#i de zi a practice *pi!oterapie, c#ltterapie,
er3oterapieKi"0i$i$d trata"e$t#l a"0#lator ce cel i$ co$ditii de pitalizare.G i$ >rd.
=6I1%7), la titl#l *Statio$ar#l de zi., ecti#$ea *>r3a$izare., e a"i$tete de
pi!oterapie i$divid#ala i de 3r#p, de c#ltterapie, de er3oterapie, de terapie recreativaG
oric#", pri$ cola0oratorii e8ter$i (a a4#$ la #r"atoarea c!e"a privi$d c#ltterapiile
di$ LSM(Statio$ar#l de Zi(Cli$ica/ l#$i(teatroterapieG "arti(zi $eoc#pata, deti$ata i$
viitor da$terapieiG "ierc#ri(poetoterapieG 4oi(artterapieG vi$eri(zi $eoc#pata, deti$ata
i$ viitor ci$eterapieiG i"0ata("eloterapieKtot#l rel#i$d#(e apta"i$al, la aceiai ora
111(12,602G
)6
(i$ Scrioarea "etodolo3ica catre LSM ?i"ioara, Cli$ica cere
acet#ia a co$troleze i a i$te3reze toate co$#ltatiile a"0#latorii pi!iatrice de aici,
i$cl#iv *co$#ltatiile e,ect#ate de "edicii di$ @e0el i Bataia i$ cadr#l LSM 1pe divere
pro,ile, c#" ar ,i cele psihiatrico-8uridice, de *cl#0 a$tialcoolic., de 3ero$to(pi!iatrie,
etc2.G
(i$ proce#l ver0al al edi$tei Co"iiei 4#dete$e de pi!iatrie di$
22.10.1%=6, e atra3e ate$tia ca Xtre0#ie a e i$te$i,ice i activitatile pi!o(
ocioterape#tice, c# co$e"$area pe cit poi0il ta$dardizata a rez#ltatelor practice
o0ti$#te.G


'. Activitatea de asistenta uridica in cadrul %SM

(0azata pe tip#larea di$ >rdi$#l $r. =6I1%9) al MS, i$ care e arata ca
aceata ete ai3#rata de #$ 4#rit, a$3a4at c# Z $or"a pe c!e"a i$tit#tiei a$itare i$
care ,#$ctio$eaza LSM 1ecti#$ea *>r3a$izare., pct. 9, ali$62G
(i$ edi$ta USSM de la Cli$ica, di$ 0=.02.1%=), i$ te8t#l "e$it a
4#ti,ica i$,ii$tarea #$#i cerc de pi!iatrie ociala 1care $(a l#at ,ii$ta $icici$d, i$
11.02.1%=9 ,o$di$d#(e Cerc#l de pi!iatrie 4#ridica2 ( te8t i$tit#lat *De,i$irea
co$cept#l#i i do"e$i#l#i pi!iatriei ociale. ( e de,i$ete i ocioterapia 1*#0ite"
al ite"#l#i a8ioterape#tic pi!iatric actio$i$d pe 0aza de valori i i$tit#tii ociale.,
de,i$itie di$ 1%772 c# #0ite"ele ale/ ecoterapia, etoterapia, er3oterapia, etc, i$tre
care i *iusterapia., de,i$ita ca *orice contibutie more 8uridico la conser!area sau
reabilitarea statutului 8uridic al bolna!ului psihic, evide$t atit i$ pital cit i i$
a"0#lator, integrala drepturilor si obligatiilor bolna!ului psihic si a tuturor
persoanelor fizice si 8uridice ce pot relationa cu acesta co$tit#i$d o0iect#l #$#i
adevarat *drept pi!iatric., i$ca $eela0orat, di$ care ,ac parte i $or"ele ce 3!ideaza
pi!iatria le3ala 1a# "edico(le3ala a# 4#diciara, ter"e$ii $e,ii$d toc"ai i$o$i"i2.
?e8t#l arata ca *pri$ i$te3rarea pe 0aza de pro3ra" diri4at a #$#i pi!iatr# i 4#rit i$
cadr#l activitatii c#re$te a LSM, e co$t#reaza ceea ce (ar p#tea $#"i MMpsihiatrie
8uridicaNN, adica o ,or"a de ocioterapie ce $eceita pecializare pe #$ et de relatii
ociale (i$tit#tio$alizate 4#ridic( a #$#i "edic, care le poate co$,r#$ta c# co$ditia
pi!olo3ica i realitatea cli$ica a a caz#l#i 1i$tr(o adrea a Cli$icii catre Directia
Sa$itara, di$ 26.10.1%==, i$ care e co"#$ica *3ra,ic#l i$te3rarii la $ivel#l LSM i
Cli$icii Ci!iatrice a "edicilor di$ @e0el i Bataia., e arta ca Dr. Balda# e diri4at
"ierc#rea i$ Cli$ica i LSM *pe$tr# consultatii psihiatrico-8uridice.2. D#0la pre3atire e
$eceara deoarece #te i #te de pacie$ti de(ai $otri a# pro0le"e 4#ridice pe$ale,
co$trave$tio$ale, civile, de drept al ,a"iliei, al "#$cii, de pati# locativ, de ta8e, etc.
)7
Cite drept#ri cetate$eti ale 0ol$avilor, i$ter$ati a# e8ter$ati, $# i$t i3$orate de
aparti$atori, veci$i, i$it#tii i, #$eori, c!iar de pero$al#l "edico(a$itar di$ dipe$are
3e$erale, di$ pitale de 0oli o"atice i, poate, de ocioterape#tii i$iiUL. Aa ca
reocializarea i$ea"$a, i$ "are "a#ra, i rei$ertie 4#ridica, rep#$erea i$ cit "ai
"#lte drept#riKceea ce $# e o trea0a de ocazie, ci terapie, ocioterapie, a8ioterapie.G
(i$tr(o Scrioare "etodolo3ica i$tit#lata *Repartizarea arci$ilor de
ervici# peciale pe cadrele "edicale ale Cli$icii i LSM., e preco$izeaza #r"atorele
*repo$a0iliati[/ pi!oterapia (Dr. Lazarec# Mircea, ocioterapia FDr. +ovac Rodica,
er3oterapia FDr. Ardelea$# ;iorel, *trata"e$t#l pri$ cl#0, port, da$. FDr. Co$trea
:#lia$, trata"e$t#l "edica"e$to FDr. De!elea$ Co"pilia, cercetarea tii$ti,ica FDr.
De!elea$ Mircea, dipe$arizarea activa FDr. +#ta Mi!ai, Dr. C#ie :ola$da. Dr.Mircea
?i0eri#, Dr. Co$trea, etc, iar *e8pertiza "edico(le3ala. i *probleme socio-psihiatrice.
FDr. Balda# Elori$ 1@e0el2, care "ai apare i la r#0rica ed#catie a$itara 1i"pre#$a c#
Dr. Hallo Ecateri$a i Ci!. Jio" Zilard2G
(i$ adrea $r.1)71I16.09.1%=2 a Directiei Sa$itare ?i"i catre Cli$ica
Ci!iatrica ?i"ioara e ,ace c#$oc#t ca *Biro#l e8ec#tiv la C>M, i$ edi$ta di$
01.0).1%=2, a apro0at ca tov.Dr. Elori$ Balda#, "edic pecialit pi!iatr# la Spital#l
Ci!iatrie @e0el, a ai3#re odata pe apta"i$a, i$ zi#a de "ierc#ri, aite$ta 4#ridica
pe$tr# 0ol$avi pi!ici i$ cadr#l LSM, la Colicli$ica :: ?i"ioara. Apro0area (a dat
ti$i$d#(e ea"a ca Dr. E. Balda# ete i a0olve$t al ,ac#ltatii de tii$te 4#ridice.
Spital#l Ci!iatrie @e0el, ectia Ci!iatrie a Spital#l#i @#detea$ ?i"i i Colicli$ica ::
?i"ioara vor l#a "a#ri de e8ec#tare.1e"$eaza director Dr. L#cia A$3!elec# i e,
ervici# pla$ Cor$eli# Cr#$e2
(i$tr(o pri"a ,aza, i$ zilele de "ierc#ri, la ca"era 10 a Colicli$icii ::
?i"ioara, e8a"i$a" caz#rile tri"ie de "edicii di$ LSM i Cli$ica, "a deplaa" i la
pat#l 0ol$av#l#i, $ota" *tat#to3ra"a. c!iar pe ,oile de o0ervatie a celor i$ter$ati 1i$
Cli$ica a# i$ Statio$ar#l de zi2, participa" i la alte ocioterapii, tot la 2 apta"i$i "i
e cerea a prezi$t t#de$tilor de a$ ;: $oti#$i de pi!iatrie le3ala, etcG
(i$ adrea di$ 11.09.1%%9 a Cli$icii catre Directia Sa$itara ?i"i e
reco"a$da *i$cadrarea c# Z $or"a la Colicli$ica 2 a Dr. Elori$ Balda#, "edic pri"ar
pi!iatr#, i$ preze$t a$3a4at la :ML ?i"ioara., c# ar3#"e$t#l ca *Colicli$ica 2
,#$ctio$eaza li$3a LSM 1tr. :. ;acarec#, $r.262, at,el i$cit de activitatea do"$iei ale
poate 0e$e,icia i aceata i$tit#tie. Co"pete$ta 0i$ec#$oc#ta a Dr. Balda# i$
do"e$i#l pi!iatriei ociale, co"#$itare i ,ore$ice poate ad#ce #$ aport $o# i
deoe0it i$ ,#$ctio$area a"0#latori#l#i di$ ?i"ioara. i c# "e$ti#$ea ca *la
Colicli$ica 2 e8ita #$ pot de "edic pri"ar pi!iatr#, care a ,ot co la co$c#r i$1%%)
i $# a ,ot oc#pat. 1e"$eaza Dr. Mircea Lazarec#2G
(i i$ aceta a 2(a ,aza ,acea" ca" acela l#cr# ca i at#$ci ci$d era"
doar *diri4at. 1a" re#it a 3aec #$ i$cep#t de re3itr# de co$#ltatii, co$ti$i$d#(le pe
cele di$ perioada 10.01.1%%6(0%.0).1%%6, ret#l $# (a 3aitKdi$ cele co$r"$ate, pe
)=
lar3, rez#lti$d ca i$cerca" aa$ri de co$,licte ale 0ol$avilor c# aparti$atorii a# c#
veci$ii, i$terve$ea" la #$ele a#toritati ad"itrative i$ caz de a"e$zi, de0ite Fpe$tr#
ealo$ari de plati, dadea" ,at#ri le3ate de p#$erile #0 i$terdictieKpe #$ele caz#ri
i$til$i$d#(le i a$terior a# #lterior la :ML, etc2.

'(. Alte activitati extramuros

A5 Cerc$% #e Psi3i"trie J$ri#ic" Ti&iso"r"
Ai$ = :: 1%=), e i$cearca dec!iderea Cerc#l#i de Ci!iatrie Sociala, Dr. M.
Lazarec# preze$ti$d co"#$icarea *Do"e$i#l pi!iatriei ociale/ i$ve$tar pro0le"atic.
iar Dr. E. Balda# l#crarea *Stat#t#l 4#ridic al 0ol$av#l#i pi!ic.G e ,ace o,erta ca Cerc#l
a e ti$a l#$ar la Cli$ica Ci!iatrica ?i"ioara, dar aceaata i$itiativa $# are #cce i$
perioada #r"atoareG
(i$ 11 :: 1%=9, i$ aceiai ala a Cli$icii, Dr. Balda# prezi$ta *Ca$ora"a pi!iatriei
,ore$ice ca$di$ave. 1rez#"at#l #$or l#crari di$ Acta Cic!iatrica Sca$di$avica2, i$ ,ata
"ai "#ltor 4#riti, le3iti i a "ai p#ti$i pi!iatrii iKaa ia $atere Cerc#l de Ci!iatrie
@#ridicaG i$itial, e preco$izae titl#l de *cerc de cri"i$olo3ie., dar a prevalat i$terve$taia
Cro,. Co$ta$ti$ Ste3aroi# depre poi0ilele co$otatii ale i$ta3"ei i$ co$te8t#l politic al
vre"ii, i (a acceptat cea de *pi!iatrie 4#ridica., care parea "ai a"pla de$otativ decit
cea de *pi!iatrie le3ala., preze$ta i$ te8t#l Decret#l#i ))6I1%66, i$ vi3oare, dar
co$iderata ca ,ii$d prea apropiata preoc#parilor de Medici$a le3ala, ce $# ep#iza tot#i
relatia Ci!iatrie(Drept 1$# toate drept#rile preti$e de pi!iatrii pe$tr# 0ol$av#l pi!ic,
i$cl#iv i$ co$3ree "o$diale, era# le3ate de e8pertiza pi!iatrico(le3alaK,pe li$3a
*drept#rile e8pertale. e8iti$d i *drept#ri tat#tare., i$ 1%=6 Dr. Balda# prop#$i$d, i$
teza de doctorat la Cro,. Ed#ard Ca",il, i$ta3a"a *tat#t#l 4#ridic al 0ol$av#l#i pi!ic.,
ca *i$te3rala. a drept#rilor acet#i #0iect i$olit de drept2G
(l#$ar, i$ pe$#lti"a l#$i di$ l#$a, a# loc edi$te pe te"e i$terdicipli$are,
#ti$#te de pi!iatrii i 4#riti 1iar di$tre le3iti, Dr. Mila$ Dreler a #ti$#t, i$tr(o
edi$ta, c#$oc#ta a teza privi$d #$ poi0il "eca$i" al pr#$c#ciderii i$ $aterile
a#toaitate2, pri"a locatie ,ii$d a",iteatr#l Cli$icii Ci!iatrice, a 2(a F o ala de la
parter#l Croc#rat#rii ?i"ioara 1i$tre "e"0rii 4#riti ai Cerc#l#i do"i$i$d i$itial
proc#rorii, pi$a a# deve$it "a4oritari avocatii F c# e8ceptia $ota0ila a 4#d. Mari# Cro8,
4#decatorii o$ori$d#($e arareori c# preze$ta, ca i polititii, iar ec#ritii c#$oc#tiK
deloc, $ici "acar la ,eti$#rile a$iverare, dei i$vitatiile e adrea# t#t#ror 4#ritilor2G al
6(lea edi# a ,ot, c#rt ti"p, o ala de 4#decata de la Dicaterial 1d#pa ce a i$cep#t a
,recve$teze Cerc#l preedi$ta ?ri0#$al#l#i ?i"i i a Aociatiei @#ritilor ?i"i, ?opala
Maria2, iar al )(lea, a#ditori#l de la eta4#l Caei U$iveritare de pe tr. Cari 1c# o
capacitate de 90(60 oa"e$i, det#l de rar, dar $# e8ceptio$al, pli$a oc!i2G orar#l i "od#l
)%
de l#cr# era# #r"atoarele/ orele 17(1% Fpreze$tarea co"#$icarii, "oderator ,ii$d i$#i
co"#$icator#l 1pe prez#"tia ca, la acea ora, el era cel "ai la c#re$t c# te"a repectiva2,
orele 1%( KFpro3ra" de dic#tii i$,or"ale la reta#ra$t#l CaeiG
(*co$d#cerea. Cerc#l#i a ,ot acceptata i$ pri"a edi$ta de,a#rata la
Dicaterial, 4#ritii dee"$i$d#(i repreze$ta$tii i at,el (a a4#$ la ,or"#la / #$
preedi$te(,o$dator 1Dr. E. Balda#, "edic pi!iatr# la Spital#l Ci!iatrie @e0el, "e"0r# i$
co"iia de e8pertiza pi!iatrico(le3ala a LEML ?i"ioara2 i #$ copreedi$te 1av. Livi#
Secoia$#, director#l Baro#l#i ?i"ioara2G #$ vicepreedi$te "edic 1Dr. :o$ Cirva$ec#,
"edic le3it la LEML2 i #$ vicepreedi$te 4#rit 1proc. Co$ta$ti$ Copa, de la
Croc#rat#ra locala ?i"ioara2G #$ ecretar "edic 1Dr. :o$ >ltea$#, de la Spital#l @e0el,
"edic c# o a"pla e8perie$ta i$ caz#itica de 0ol$avi pi!ici i$cadrati i$ art. 11) Cp2 i
#$ ecretar 4#rit 1i$itial proc. Eloare Bre!ar, de la Croc#rat#ra 4#detea$a ?i"i, apoi
proc. :oa$ Critec#, de la Croc#rat#ra locala ?i"ioara, apoi av. ;aile ;al Copa, de la
Baro#l ?i"ioara2G aa, c#" (a a"i$tit, *co$d#cerea. edi$telor aparti$ea
co"#$icator#l#i, care "odera dic#tiile de tip i"teractivK, Cerc#l dezav#i$d orice
ierar!ie or3a$izatio$alaG a e8itat i o preede$tie de o$oare/ Cro,. Dr. E. Ca",il,
pro,eor de pi!iatrie, Cro,. Dr. C. Ste3aroi#, pro,eor de drept pe$al, Cro,. Dr. ?. Cria$,
pro,eor de "edici$a le3ala, Dr.:o$ ?e$c!ea, doctor i$ drept de la Cari 1di$ 1%612,
avocat, ,ot deca$ al Baro#l#i, i Dr. Mircea Lazarec#, co$,ere$tiar la Cli$ica Ci!iatrie
?i"ioaraG
(Cerc#l de Ci!iatrie @#ridica a ,ot cel mai elegant mod de captatio
bene!olentiae a celor mai de seama 8uristi din 7imisoara si 7imis pentru cauza
bolna!ilor psihici, unii din a!ocati chiar oferindu-si ser!iciile gratuite cind exista un caz
pe rolul unei instante, iar citi!a constientizind chiar ca fac terapie sui generis, atunci
cind apara pe un bolna! de la unul sau altul din spitalele din 8udet (a ramas memorabila
intrebarea patrunzatoare a a!ocatului & /onescu de la sedinta din 2.&49&#$..0 (ot
8uristii sa faca iusterapie:;2G
(Cerc#l a repreze$tat ecti#$ea : a Co$,at#irii de Ci!iatrie Sociala dela
?i"ioara di$ 2)(26.0).1%=6 1*Mer3e" la CercU. a i$tre0at Cro,. Ste3aroi#, pri"i$d
i$vitatia la Co$,at#ire2 i a ,ot cea "ai "aiva preze$ta la Co$,eri$ta de Ci!iatrie i
Medici$a Le3ala de la Credeal di$ 26(2).10.1%=7 1#$de a iz0#c$it #$ #ria ca$dal i$tre
Cro,. Credec# i Cro,. Ste3aroi# pe te"a $oti#$ii de *capacitate pi!ica., c# care
catedrele di$ B#c#reti i$cerca# a i$loc#iaca pe cea de *dicer$a"i$t., 4#rit#l
co"0ati$d#(le pe a"0ele, c#" ,acea ite"atic i la edi$tele Cerc#l#i, de alt,el
elocve$t2.

90
9.a. SCUR?A CREZE+?ARE A ERB>?ERAC:E: REMU+ERA?E D:+
?:M:S>ARA
Elorica B\?EA
Er3oterapia a"0#latorie (a &$,ii$-at &$ a$#l 1%7= 5i a ,#$c-io$at c# 9(
7 ateliere/ croitorie, t'"plarie, carto$a4, artiza$at 5i #$ ti"p 3rdi$rit. S(a#
o0-i$#t co$tracte c# &$trepri$deri pe$tr# "o$tarea de #0a$a"0le
electro$ice &$ cadr#l atelier#l#i de "o$ta4, pe$tr# co$,ec-io$area de
a"0ala4e &$ cadr#l atelier#l#i de carto$a4, pacie$-ii ,ii$d plti-i ca "#$c la
do"icili#. ?'"plria ,cea "o0ilier pe$tr# 3rdi$i-e, croitoria F !alate,
le$4erie de pat, pi4a"ale pe$tr# pitale, artiza$at#l vi$de la ,o$d#l platic.
Di$ a$#l 1%=0 (a# o0-i$#t pa-iile di$ tr. :. Ma$i# 66(6=, ad"i$itrate de
pital. Cacie$-ii era# 5i #$t re$#"era-i c# 707 di$ valoarea "#$cii dep#e,
607 #r"'$d a e ac!izi-io$a "aterie pri" pe$tr# co$ti$#area activit-ii.
?ot di$ ace5ti 0a$i de 607 (a c#"prat aparat#ra, 4oc#ri, (a# or3a$izat
e8c#rii 5i divere r0tori. A$#al (a# ,c#t 1(2 e8c#rii de 1(2 zile
&"pre#$ c# ,a"iliile, pero$al#l 5i "edicii. :$ ,iecare a$ (a# -i$#t 5i
co$ti$# a e "ai -i$ r0torirea Crci#$#l#i 5i Ca5tel#i la reta#ra$t c#
"#zica, #$de pacie$-ii recit poezii proprii, recital vocal 5i i$tr#"e$tal,
da$. S#$t peroa$e ce particip de la &$,ii$-are p'$ azi la acete &$tr#$iri
&"pre#$ c# pero$al#l 5i "edicii. Atelierele era# ,recve$tate &$ "edie de 70
de pacie$-i care l#cra# &$ ,iecare di"i$ea- apro8i"ativ ) ore, activitatea
,ii$d coordo$at de )(9 i$tr#ctori a$3a4a-i ca "#$citori ai Spital#l#i
@#de-ea$, av'$d cali,icare &$ do"e$i#l peci,ic atelier#l#i repectiv.
Activitatea ,i$a$ciar(co$ta0il era 5i ete ai3#rat de ctre pero$al#l di$
cadr#l Spital#l#i @#de-ea$.
De coordo$area activit-ii er3oterapiei (a oc#pat do"$#l doctor
Ardelea$# ;iorel 5i doa"$a doctor +ovac Rodica "edic 5e, L.S.M. :$
91
cadr#l er3oterapiei a e8itat 5i e8it #$ ca0i$et "edical c# o aite$ta
"edicala, care -i$e evide$-a pacie$-ilor c# a4#tor#l ,i5elor de dipe$arizare,
iar o parte di$ trata"e$t e ad"i$itreaz la loc#l de "#$c. La atelierele de
er3oterapie era "#zica, televizor, 4oc#ri de ocietate, pacie$-ii e c#$o5tea#,
le3a# priete$ii 5i &5i petrecea# o parte di$ ti"p &"pre#$, activit-i ce e
co$ti$# 5i &$ preze$t.
Act#al"e$te co"parti"e$t#l de er3oterapie e co"p#$e di$ 6 ateliere
de croitorie 5i #$#l de le3torie, &$ cadr#l crora activeaz =0 de 0e$e,iciari
#0 &$dr#"area celor ) i$tr#ctori. Ei co$,ec-io$eaza co"pree 5i p#$3i de
,ar"acie pe$tr# Spital#l @#de-ea$.
De ae"e$ea (a re#5it i$trod#cerea &$clzirii c# a4#tor#l ce$tralelor
ter"ice pe 3az 5i "o$tarea co$tor#l#i de apa rece.
92
/575 ER;OTERAPIA AM6ULATORIE DIN CADRUL C5S5M5
TIMISOARA A O SANSA, O MUNCA PASIONATA, O DEOSE6ITA
COMUNITATE UMANA
Cro,.Dr.Mircea LAZARESCU
D#p 1%7), c'$d &$ Ro"'$ia apr#er acte $or"ative ce prevedea#
&$,ii$-area #$or ,acilit-i de pi!iatrie ocial, co"#$itar 5i de rea0ilitare,
er3oterapia a ,ot $o"i$alizat ca #$ i"porta$t ele"e$t al acet#i pro3ra".
:$ act#l $or"ativ di$ 1%7) ea e decri pe lar3, #$t co"e$tate vale$-ele
ale terape#tice, $# doar oc#pa-io$ale 5i de rea0ilitare ci propri# zi e,ectele
rec#peratorii, cel p#-i$ &$ arie "otorie 5i pi!ic. Se dic#t depre e8erarea
ate$-iei, a coordo$rii viz#o("otorii, dar 5i depre 5a$a de a cre5te
ocia0ilitatea 5i ti"a de i$e, pri$ realizarea #$#i prod# 5i pri$ re"#$erare.
De accea, a# ,ot 5i prevz#te 6 varia$te / ( trict oc#pa-io$alG ( prod#ctiv
5i re"#$erat &$ pital c# 607 di$ c'5ti3G ( c# o re"#$erare de 707 &$
a"0#lator, ret#l #r"'$d e ,oloeac pe$tr# ac!izi-io$area de "ateriale
5i &"0#$t-irea calit-ii vie-ii pacie$t#l#i, ceea ce, &$ ?i"i5oara, (a 5i ,c#t.
Er3oterapia era preco$izat e dezvolte &$ "ai "#lte arii ale
"edici$ei, de e8e"pl# la 0ol$avii "otori, dia0etici, $e#rolo3ici. Ea (a
dezvoltat &$ doar &$ Spitalele de pi!iatrie, :ar la ?i"i5oara 5i &$ Arad, 5i &$
varia$ta a"0#latorie.
Se cer "e$-io$ate 2 "ari 5a$e. U$a ete preze$t :$ Mi$iter#l
S$t-ii, &$ director#l 3e$eral eco$o"it Copec#, paio$at de er3oterapie F
care a p#0licat 5i o carte &$ do"e$i# F care a pri4i$it dezvoltarea acetei
,or"e de trata"e$t &$ toat -ara, i$cl#iv &$cercarea di$ ?i"i5oara de a crea
96
o Er3oterapie a"0#latorie. A do#a 5a$ a ,ot dr#irea paio$at a Dr.;iorel
Ardelea$# care, l#cr'$d at't &$ pi!iatrie F la policli$ic 5i apoi &$ cli$ic F
prec#" 5i la Direc-ia a$itar, a pri4i$it c# tot #,let#l &$,ii$-area acet#i
ervici#.
Er3oterapia a"0#latorie (a &$,ii$-at &$ pa-ii ale Spital#l#i 4#de-ea$,
alt#ri de LSM 5i de cli$ic, drept i$tr#ctori ,ii$d a$3a4a-i ai Spital#l#i
4#de-ea$ pe pot de "#$citori. A av#t de la &$cep#t #cce croitoria, care era
&$ &$ co$c#re$- de co"e$zi c# Spital#l @e0el. ?'"plria &5i avea clie$tela
a proprie, pri$ prod#ele t'"plar#l#i ?o"i-. :$tr(o vre"e (a# c#ltivat
prod#e de 3rdi$rit pe care le ac!izi-io$a Spital#l. E8cele$te l#cr#ri (a#
creat &$ atelier#l de artiza$at, pri$ eoe0t#l tale$t al D($ei Mtar#, care
re#5ea, di$ de5e#ri co$ceap adevrate opere de art la "are c#tare &$
"a3azi$#l de de,acere a ,o$d#l#i platic di$ ce$tr#l ora5#l#i. D#p "#tarea
pe Str.re5i- (a dezvoltat carto$a4#l 1c#tii de a"0alat divere prod#e
co"a$date de ,a0rici dar 5i le3torie2 5i "ai ale "o$tarea de #0a$a"0le
pe$tr# ,a0rici 1Electro"otor, El0a2. Atelierele tre0#ia# (5i ca#te pia-a de
de,acere, ceea ce era di,icil &$ a0e$-a #$#i "a$a3er.
S#"ele ca5ti3ate de pacie$-i, $ei"poza0ile, era# co$idera0ile, &$
perioade de v'r, de co"e$zi p#t'$d dep5i pe$ia a# retri0#-ia
i$tr#ctor#l#i.
;ale$-ele terape#tice ale er3oterapiei a"0#latorii (a# dezvoltat &$
direc-ii pe care le3ea $# le(a prevz#t. Si a$#"e ,or"area #$ei co"#$it-i
#"a$e.
:$ pri"#l r'$d a crec#t ti"a de i$e a participa$-ilor. Ei arta#
veci$ilor 5i priete$ilor c *#$t a$3a4a-i. 5i pleca# zil$ic de aca la
*ervici#.. :$tr(o vre"e li (a eli0erat 5i o adeveri$- de *a$3a4at la
er3oterapie.. Apoi, $# era# i$activi 5i i$3#ri. Zil$ic era# &$tr(o co"#$itate,
9)
&$ care e c#$o5tea# &$tre ei, dic#ta#, e &"priete$ea#, &5i ,cea# pro3ra"e
co"#$e, #$ii a4#$3'$d la coa0itare a# ctorie. Eii$d zil$ic #0
#prave3!ere "edical e p#tea# ad"i$itra corect "edica"e$tele 5i e
depita# precoce recderile.
:$ aceat co"#$itate a er3oterapiei e r0torea# zilele de $a5tere.
Apoi, cele 2 r0tori a$#ale, de Crci#$ 5i de Ca5ti, pltite di$ 0a$ii lor 1di$
cei 607 r"a5i2. Di$ "i4loc#l co"#$it-ii cre5te participarea la activit-i
re3#late de cl#0 pi!iatric, la activit-i portive, artterapie, ce$acl# literar.
Deci, corelare c# cei di$ LSM, di$ Sta-io$ar#l de zi 5i di$ Cli$ic. E8c#riile
,c#te &"pre#$ la Jerc#la$e, Sec#(e"e$ic, etc., i$cl#dea# 5i pe aite$-ii
ociali, "edicali, pro,eorii de port, "e"0ri ai ,a"ilieiG deci, o &$trea3
co"#$itate.
:$terea$t c#", #$ii di$tre "e"0rii Er3oterapiei &5i ia# periodic
*vaca$-e.. Al-ii ,ac pla$#ri de a e a$3a4a 5i &$cearc a$3a4riG 5i de ,apt,
#$t det#l de "#l-i cei care a# re#5it e a$3a4eze, e "e$-i$ &$
activitate, ,apt relevat de #$ t#di# p#0licat &$ 1%%0.
D#p 1%%), "#l-i "e"0ri ai co"#$it-ii er3oterape#tice a# participat
5i la activitatea >+B Ar"o$ia, la c!i"0#ri de e8perie$-, redactare de
revit, pectacole etc.
;aria$ta Er3oterapiei a"0#latorii care ,#$c-io$eaz &$ ?i"i5oara, de5i
e co$tr#it d#p "odel#l "e$talit-ilor di$ 1%7), (a dovedit ,#$c-io$al 5i
e,icace di$ toate p#$ctele de vedere, i$cl#iv a cre5terii calit-ii vie-ii 5i
ati,acerii $evoilor *co$#"atorilor de $tate "e$tal.. Si deoarece
vec!i#l act $or"ativ $# e a0ro3at, poate ar ,i 0e$e,ic e dezvolte, &$
paralel c# varia$te "ai $oi de rea0ilitare voca-io$al.
:"porta$te #$t, dei3#r, "rt#riile celor direct i"plica-i &$ acet
pro3ra".
99
Treptele devenirii contiinei de sine
Neli MATASARU
Aceste amintiri nostalgice vi le transmit cu un regret nespus, pentru c nu
sunt prezent la acest eveniment, unde amintirile despre nceputurile LSMului
vor curge ca un r!u mare, ca un torent"
# $elicit cu toat cldura i dragostea %cu toate ca este luna noiem&rie,
dar cu at!t mai mult avem nevoie de cldur' pe toi cei care ntrun su$let neam
unit cu () de ani n urm, c!nd sa n$iinat LSMul printrun decret normativ care
permitea organizarea unor activiti av!nd ca o&iectiv principal resocializarea i
meninerea &ene$iciarilor serviciului de sntate mental n comunitate care sa
dovedit a $i &ene$ic at!t pentru utilizatorii serviciilor de sntate mental i
$amiliile acestora, c!t i specialitii acestor servicii" %psi*iatrii, psi*ologi, sociologi,
asisteni sociali etc"'
+nainte de a $i operat mam nt!lnit nt!mpltor cu dr" #" Ardeleanu care
mia propus, -Auzi tu Neli, am rmas cam noi doi de la nceputuri n ale
ergoterapiei, *ai s ne $acem timp s scriem ceva ca un $el de monogra$ie
despre LSM i .rgo/" .u $iind angrenat cu armonia i nu m simeam prea &ine
lam re$uzat, spun!ndu0 c nu am timp" Ru am $cut 1 Un lucru $cut cu #iorel
era &un $cut1 Nici acum nui t!rziu dac #iorel mai dorete sau poate ar $i o
provocare pentru el"
Av!nd pe su$let acest regret ncep s depn acum ce a mai rmas n
memorie din timpul acelor ani, evenimente, nt!mplri, mpliniri, pierderi, oameni"
+ntro zi a anului 2344, cred c era n $e&ruarie, deoarece n mai eu am
$ost anga5at 6 mau vizitat acas dou doamne, care sau recomandat Ani 7*i,
sociolog i Mioara Radcov, asistent social i vin de la psi*iatrie de pe #crescu
cu intenia de a sta puin de vor& i de a m cunoate %n acel timp eu eram n
pensie de invaliditate'" Miau produs o impresie agrea&il" Mau invitat ntro
anumit zi s vin pe #crescu s le caut smi povesteasc de $apt care era
scopul vizitei lor" +nt!mplarea a $cut 6 sau a $ost intenionat, c nt!lnirea
aceasta sa produs dupamiaz ntro sal cu muzic i dans" .rau muli
96
pacieni i salariai care stteau pe margini i dansau" Mai era o persoan, un
&r&at care nceput s c!nte la c*itar i cu vocea" Acel &r&at era 0on
%8iovanni' Mtsaru care peste doi ani mia devenit so"
A doua zi mam nt!lnit cu Ani, Mioara i doctorul #" Ardelean care miau
propus dac nu am o activitate, s vin la clinic, deoarece sa n$iinat un nou
serviciu, adic LSM, n care unul din compartimente era serviciul de ergoterapie
unde era nevoie de personal pentru a selecta pacieni, dup aptitudini, pentru
diverse ateliere care erau n plan de a $ii n$iinate" .u eram n cunotiin de
cauz cu aceti termeni de ergoterapie de resocializare, deoarece $usesem
internat o perioad la Spitalul de 9si*iatrie din 8taia, $iind un spital nou n$iinat
n $oste cazrmi ale armatei, n centrul unei pduri de salc!m unde singurul
zgomot era $cut de ciori" La nceput mi sau prut odioase iar acum c!nd aud
croncnit de ciori, m cuprinde nostalgia dup acel loc" 9e perioada aceea era
unic pentru mine" :estinul meu n aceast perioad a $ost amprentat de oameni
deose&ii, nt!mplri, decoperiri de sine, care dac nu lea $i cunoscut viaa mea
poate sar $i des$urat anost i $r sens"
9ersoanele care iau pus amprentele asupra spiritului meu %amintesc c
n acea vreme eu aveam ;< de ani' au $ost poate ce era mai valoros ca
specialiti n psi*iatrie n vremea aceea" ncep cu dr" :an Art*ur care mia
devenit model i spri5in, siguran, mai pstrez i acum &iletele cu care eram
c*emat n ca&inetul d!nsului" 9rima tigar din viata mea am $umato in acel
ca&inet" Mai t!rziu miam dat seama de semni$icaia acelor igari" :!nsul avea
pe &irou o caseta plin cu igari iar c!nd desc*idea capacul acea caset c!nta o
melodie, pe care mult timp nu am &agato in seama" Mult mai t!rziu am avut
revelaia acestui truc psi*oterapeutic, eu $iind ca amorit la ceea ce se intampla
in 5urul meu, p!n la acel moment de descoperire la care &ineneles specialistul
a realizat c ncep s m trezesc si pot comunica" Sunt multe de povestit despre
acest mare =M" Nu apar aici deoarece am mai avut ntalniri si cu alti oameni,
specialisti deose&iti, devenindumi alte surse de c!stigare a eului meu" >amilia
dr" Traian Lo*an si #ictoria Lo*an care miau $ost medici de pavilion, oameni cu
o mare sensi&ilitate, calzi, r&dtori" >ac o parantez cu o ntamplare cu care azi
97
m ruinez, dar i acest lucru dovedete caracterizrile mele despre d!nsii"
Acolo am cunoscut o t!nr a&solvent a Liceului 9lastic, internat, >lorica
?ugarsc*i care a devenit ntre timp o pictoria de renume" ntro dupa amiaza
eram am!ndoua n salon iar mie mia scpat din m!n un &orcan de sticl"
@gomotul produs de spargere mia desc*is parc un apetit de li&ertate si am
nceput sa sparg i alte &orcane" >lorica mia urmat ndeletnicirea, ce s v spun
devenise ceva ngrozitor pentru linitea ce domnea acolo" La un moment dat se
desc*ide ua i apare dr" Lo*an i ne ntrea& ce $acem" Noi am nlemnit" >lorica
$iind mai isteata a spus, 7red c Neli ia dat drumul 6 mai rmsese un &orcan,
doctorul sa aplecat, a luat &orcanul i la tr!ntit de ciment i mia spus c dac
mai vrem, ne mai aduce de acas, dac acest lucru ne $ace &ine" :up aceea
am stat i am meditat la acest incident de care mi sa $cut ruine considerandul
ca pe o criz de isterie" Mai t!rziu dr" Lo*an mia eAplicat n termeni psi*ologici
c era un moment de descrcare dup un timp de stagnare psi*ic 6 nu stiu cum
ar interpreta ali medici acest incident"
.ste pentru prima oar c!nd depn aceste amintiri" 7e s spun despre #"
Lo*anB = doamn n adevratul sens al cuv!ntului" Am su$erit enorm c!nd dr"
Rodica Novac nea anunat de decesul d!nsei" Apoi dr" Rodica Novac care avea
un stil $oarte interesant de a $i cu un pacient, un sur!s continuu, un calm care te
predispunea s spui tot ce ai n tine" :e $apt este singura doctori cu care am
simit i mai t!rziu c!nd mia devenit se$ la LSM c avem multe amintiri n
comun i muli oameni deose&ii pe care iam cunoscut si eu" Unii mai sunt
printre noi, altii sau dus pentru care eu acum pstrez un moment de reculegere
i amintiri duioase"
Mai era unc*iul #anea, dr" 0" 7*ircea, un poet i medic, era e$ul
la&oratorului din acest spital, un visator cu care de multe ori ne plim&am prin
pdurea cu salcami si ciori"
:r" 9ompilia :e*eleanu, dau un eAemplu de o panie de a mea" La
d!nsa n pavilion eu $aceam tratamente destul de %care tre&uia s m adoarm'"
+n timpul acela era internat i pictorul Cte$an ?ertolan %?ertzi' cum i se spunea,
$iind i pro$esor de arte plastice" .l lucra ntro ncpere unde era i ergoterapie,
9=
ansam&lurile lui de arta cinetic care pe mine m $ascinau i mi creau senzaia
de spaii ancestrale, iar eu tre&uia s l a5ut la ntinsul $irelor n acele cadre, lemn
sau metal" La un moment dat din cauza medicamentelor am leinat, iar ?ertzi
pro&a&il c a nlemnit" 7!nd miam revenit mia spus c ia $ost team s
mearg la :r" :e*elean sai spun ce sa ntamplat, dar iam spus eu, replica
d!nsei a $ost pe msur, -Arta cere sacri$iciu/" :ac eu aa am considerat s ies
a$ar adormit, e trea&a mea i nseamn c mia plcut ce $ac" ?ertzi un
singuratic i un $ilozo$"
>lorin 8!ldau, iari un medic nzestrat cu o $ilozo$ie despre eAistena lui
:umnezeu, p!n noaptea t!rziu cutam s desci$rm universul omul mpreun
cu >lorica ?ugarsc*i"
Radu Riemann sunt multe despre el dar nu mai pot, cred c vam i
plictisit povestind despre medicii din 8taia, n loc s vor&esc despre LSM" =
ultim $raz despre ei, su$let, cldur i entuziasm cum nu cred c se mai gsesc
azi" Am cunoscut la Armonia tineri specialiti care au lucrat n proiecte dar nici pe
departe nu sunt ca marii oameni cunoscui aici la clinica sau la 8taia" Le sunt
pro$und recunoscatoare celor de mai sus i i port n inim ca pe nite comori
care niciodat nu se vor sparge"
S revenim la su&iect 6 LSM" Mam rentalnit din nou cu Ani i Mioara,
am $ormat ec*ipe de c!te dou persoane unde ateptam ntro sal din curtea
policlinicii %LSM nc nu $unciona' pacienii trimii de medicii care i tratau"
Su$letul acestei nt!lniri era dr" #" Ardelean si Ani 7*is" Mai t!rziu a $ost
anga5at >lorica Simu ca asistent n ca&inet %care nu mai e printre noi'
devenindumi o prieten adevarat" Aa sa nceput un program de recreere al
pacienilor" Aproape n $iecare dupa amiaz mergeau c!te dou persoane s
ateptam poate vine cineva" A $ost timid ncercarea, iar ateptarea era
deopotriv" +ncet, ncet a nceput s vin c!te un pacient cu $amilia" .rau
semicreztori i reticeni, cosider!nd c pot pierde pensia de invaliditate"
Tre&uie s spun c diagnosticele erau di$erite i pentru $iecare tre&uia s avem
un anumit comportament de determinare"
9%
Nu pot s uit entuziasmul i sperana care ne ncerca c!nd un pacient
accepta s lucreze ceva" 9rimul atelier n care sa nceput s se lucreze a $ost
aa numitul cantona5" Ani 7*is a reuit un contract cu $a&rica Dandia s
primeasc cartoane ce urmau s $ie lipite de noi pentru guma de mestecat de
$orma igrilor" 9ro&lema era c pentru cantitatea ce tre&uia livrat la $a&ric ne
tre&uiau cel putin 2) oameni de5a cu deAteritate pe care noi nui aveam" Se lucra
ntro ncpere unde sunt acum pro$" de sport din clinic" Noi toi care eram
mpreun cu #iorel am nceput s lipim cartoane pentru a onora comanda" +n
acest timp a $ost anga5at dna" .va Eam&aras %tanti .va'" Medicii din clinica cu
dr"Stossel si dr"Lazarescu au nceput s lmureasc medicii s ne trimit pacieni
care nu erau su& tratament $ore"+nceputul, ca orice nceput a $ost dezamgitor,
dar ne ncura5am unul pe altul i r!deam $oarte mult" Serotonina lucra din plin n
psi*icul nostru"
.u am nceput s lucrez tot n curte clinicii acolo unde asistentele au
gardero&a" .ram singur" 9rimele mele produse realizate numai de mine au $ost
ppui mascate cam de ;) de cm lungime i reprezint ntro $orm puin comic
dar asemantoare persona5elor, ele $iind medicii din clinic dr"Ardelean,
dr"Lzrescu, dr"Stossel, pro$"9am$il, dr"7azdu%B'" +mi aduc aminte c n acea
primvar sau toamn n 2344 sa des$urat un simpozion de psi*iatrie n sala
de con$erine de la ModeA" Acolo pe un panou erau eApuse aceste mascote spre
ncntarea multora" +ntre timp a $ost numit medic e$ al LSMului, dr" Rodica
Novac" .u o cunoteam i mam &ucurat mult"
:r"Ardelean a devenit medicul coordonator al .rgoterapiei" LSM nu era
su&ordonat cliniciiera n parteneriat, iar .rgoterapia era un compartiment al LSM
cu conducere separat" Saptam!nal ne nt!lneam i raportam activitile"
9rin 43F neam mutat atelierele n curtea clinicii" .rau dou ,cartona5ul i
7reaia n spate, unde acum sunt camerele Staionarului" 7a&inetul medical era
pe partea opus" A tre&uit s avem i un conta&il care avea ca&inetul visavis de
ca&inetul de tratament"
9rin anii G) atelierul de cartona5 sa des$iinat din lipsa de materie prima
conturul de la Dandia"
60
Aa a nceput croitoria cu tanti .va mai t!rziu i cu 7orpencu @am$ira care
lucrau n alt tur"
Sa n$iinat atelierul de t!mplarie condus de domnul Tomi care de $apt
mai mult el lucra deoarece avea unelte periculoase pentru un om $r o m!n
sigur" 7ola&oratorii lui lustruiau lemnul, l vopseau, aa sau construit garnie
pentru clinica .rgo"
Sa mai desc*is un atelier care monta dulii pentru &ecuri"
+n acest timp legturile noastre cu cei din LSM erau de cola&orare, aveau
lucratori internai am&ulatoriu care lucrau i la .rgo" Ne nt!lneam la raporturi de
gard pentru repetarea activitilor n clinica unde era dr Stossel, dr Lzrescu,
Novac i noi restul"
9acienii notri mergeau dimineaa la ca&inet unde asistenta le imprea
medicaia" Hin minte acel stela5 cu mici desprituri n $orm de ptrat iar su& el
erau trecute numele lor"
7!nd iau dat seama &ene$iciarii c nimeni nu le ia pensia n plus i
c!stigul era 4)I din manoper %()I intra n $ondurile .rgo' au prin cura5 i
veneau la serviciu de multe ori naintea noastra"
Aa nea venit n minte s le comandam la tipogra$ie un $el de ecusoane,
semnau state de plat" 9entru ei a $ost un mi5loc terapeutic de a simi c $ac
parte dintro inteprindere, de a se simi utili" 9ovesteau n atelier cum erau
nt!mpinai acas de $amilie cu mai mult respect, iar prietenilor le spuneau c
merg la serviciu"
+n atelier era plcut, multe intimitate, li&ertate, aa cum nelegea $iecare
instructor"
0nteresant este c practic nu sa $acut un $el de instructa5 cu modul de
a&ordare pentru $iecare dintre pacieni, totul sa prins din z&or" >r discuii au
$ost si pro&leme, dar nu grave, pe care doctorii i asistentele le aplanau" +ntre
timp LSM sa ma5orat prin numrul de specialiti, asisteni sociali, medici,
psi*ologi, asistente la staionarul de zi, pro$esori de sport, unde practic mergeam
cu toii in terenul de sport al clinicii sau in sala de sport, $ceam gimnastic,
5ucam volei, &edminton"
61
:up un timp dr" Ardelean ncepuse s vina cam nervos n ca&inet i nu
ne ddeam seama ce se ntampl" +ntro zi am $ost anunai c asistenta Sim se
muta la asistent social, ceea ce pentru toat lumea a $ost ca un oc" 9entru ca
>lorica :inu era iu&it de toat lumea, era calm, cald, r&dtoare, ntrun
cuv!nt acolo ar $i $ost locul ei" Nici azi nu stiu cum sa intamplat aa ceva"
+n locul ei a venit o asistent din clinic, Nico Andrei pe motiv c nu putea
lucra n ture deoarece avea un copil de crescut"
+n alt zi dupa un alt timp a venit un alt oc, ne mutam din curtea LSM ntr
o strdu din spatele clinicii" 0deea principal era de a lucra n a$ara atmos$erei
medicale, adic n comunitate"
7ondiiile din acele spaii $r lumina %este o stradu ngust cu ( eta5e'
pentru atelierul meu unde tre&uia i oc*i &uni i lumin a $ost o catastro$ $r
cldur, $r ap cald, zgomote pe strad, vara nu puteai s stai cu ua
desc*is deoarece era mult pra$"
Ci totui am mers n continuare" +nt!lnirile cu cei din LSM au nceput s $ie
mai rare, nu ne mai vedeam dec!t c!nd aveam pro&leme de semnat etc"
+n curtea LSM a rmas &iroul conta&ilelor unde era doamna 7ris Ana, o
$emeie puternic i descurcrea cu metri de materiale pentru croitorie"
+n locul doamnei 7ris care sa pensionat, a venit 7rina pe care o
cunoatei"
9oate cele mai relaAante aciuni ale noastre, erau eAcursiile i sr&torile
religioase, cu toate c era n plin comunism" +n eAcursii plecau pacieni, sportivi,
instructori, asiseni medicali" >inanarea era de ()I din $ondurile .rgoterapiei" +n
;) de ani c!t am activat la .rgo cred c am $cut cam 2J eAcursii, $estivitile de
7raciun erau $oarte reuite cu muzic, program artistic i dans" A venit revoluia
i dup revoluie am $ondat asociaia Armonia, dar asta $ace parte din alt capitol"
7e a putea s mai adaug, &ene$iciarii pe care iau avut la atelierul
.rgoterapeutic la asociaia Armonia realiz!nd produse mai reuite pe care leam
comercializat pe strada sau n magazine"
# doresc tuturor multi ani triasc LSM cu tot cu .rgo, sntate tuturor i
cnd ma ntorc din 0talia %sper s nu m lineze vreaun italian', n decem&rie mi
62
doresc mult s ne nt!lnim mai des" M cam o&sedeaz dispariiile celor cu care
am lucrat, sper c nu a $ost cam mult i nu vam plictisit" 9oate dr" Ardelean ii
revine i vom scrie mai $rumos despre acel an"

Neli Matasaru, noiem&rie ;))4
66
6)
69
66
67
6=
6%
70
71
72
76
7)
79
76
77
7=
7%
=0
=1
=2
=6
=)
=9
=6
=7
==
=%
%0
%1
%2
%6
%)
%9
%6
%7
%=
%%
100
101
102
106
10)
109
106
107
10=
10%
6.0. AR??ERAC:A RED:;:;>
DARUIREA IN ARTA SI ARTA DE A DARUI
Cro,.Carol DA;:D
D#p &$del#$3ata activitate 0e$evol a d($ei pictor Maria B>:A+, a
e8itat o pa#z &$ terapia pri$ arte platice. De c'iva a$i ea (a reactivat, pri$
0#$voi$-a D(l#i Cro,eor Carol David.
*Di$tre terapiile oc#pa-io$ale, tip#rile de terapii ale creativit-ii 5i &$
pecial art ( terapia, #0 ,or"a ei viz#al ( platic o,er &$ "#lte caz#ri #$
co"ple8 c'"p de ac-i#$e pi!o(terape#tic. Sti"#larea te$di$-ei po$ta$e a
o"#l#i de a e e8pri"a pri$ crea-ie &$ zo$a prod#cerii de i"a3i$i viz#ale
pri$ dee$ 5i pict#r poate avea #$ rol i"porta$t at't &$ rec#perarea
0ol$avilor c't 5i &$ "e$-i$erea #$ei tri 3e$erale "ai ar"o$ioae.
Art F terapia ete o "etod $o$ver0al 0azat pe dee$ 5i cre-ie platic 5i e
or3a$izeaz &$ 3r#p#ri de pre,eri$- c# ) ( = participa$-i. Se ,oloec
"etode aociative, $eaociative a# "i8te care pot ,i adaptate 5i "odi,icate
de e8peri"e$tator &$ ,#$c-ie de $eceit-ile 3r#p#l#i dar 5i al i$divizilor
participa$-i . Cri$ "etoda co$vera-iei diri4ate e prop#$e o te" a# #$ et
de te"e care poat capta i$tere#l #0iec-ilor. Birea "otiva-iei pe$tr#
de"er#l creativ depi$de pri"ordial de capacitatea e"patic a
coordo$ator#l#i, de e,icie$-a c# care aceta i"te 5i a$ticipeaz reac-ia
3r#p#l#i &$ 3e$eral 5i al i$divizilor &$ pecial.
110
)5c5CENACLUL LITERAR IN CADRUL C5S5M5 TIMISOARA
Lec" CRISOVAN
:$ cadr#l pro3ra"elor de ocioterapie 5i artterapie realizate la CSM
?i"i5oara &$c di$ai$te de 1%=0 a ,#$c-io$at #$ ce$acl# literar #-i$#t de o
aite$t tale$tat, care a p#0licat vol#"e de poezie 5i proz. Se -i$ea o dat
pe pt"'$, c# participare a"pl, i$cl#iv di$ Cli$ic, Sta-io$ar 5i
Er3oterapie. Erecve$t a# ve$it criitori, "e"0ri ai U$i#$ii Scriitorilor, care
citea# di$ l#crrile lor. Se decla"a# poezii, proprii 5i ale altora. A# ve$it
,recve$t 5i actori ai ?eatr#l#i $a-io$al. U$eori poezia era aco"pa$iat de
"#zic de c!itar, S(a co 5i o revit l#$ar c# crea-iile pacie$-ilor.
Activitatea de ce$acl# literar, i"ilar c# cel ce e -i$ea la Btaia, a
d#rat pete 10 a$i. Ea a ,ot #-i$#t de Xcola0oratori e8ter$i., i$i"o5i, care
ve$ea# di$ ti"p#l lor li0er. Doa"$a ce a i$i-iat ce$acl#l, ete &$ preze$t
a#toare c#$oc#t 5i director de Edit#r.
De c'-iva a$i, ce$acl#l (a reactivat, pri$ participarea vol#$tar a #$#i
,ot "e"0r#, poet tale$tat, &$ preze$t pe$ioa$r. :$ co$ti$#are Dl.Leca
Cri5ova$ adreeaz c'teva c#vi$te.
GE8it #$ pa-i# al i$tre"arilor de pirit, #$de reve$irile i
re"o$tarile #,leteti ,ac parte ,ireaca di$ cotidia$. Ete #$ pati# de,i$it de
Statio$ar#l de zi al Cli$icii de Ci!iatrie di$ ?i"ioara, dar#it c#
3e$erozitate ,i$a$tarii #$#i ce$acl#.
E8ita deci #$ ce$acl#, care de doi a$i ,i$teaza i$ i$ci$ta
Statio$ar#l#i.
111
Eac parte di$ acet ce$acl# 0i$ec#va$tat de vor0ele de #,let i de !ar
ale do"$#l#i pro,eor #$iveritar doctor Mircea Lazarec# i ale doa"$ei
doctor :lea$a Stoica.
At,el, pri$ acet ce$acl# ete revi3orata al0ia pirit#ala a pri"#l#i
ce$acl#, i$,i$tat la Statio$ar i$ a$#l 1%=0 pri$ ver0#l de dar#ire al doa"$ei
doctor Rodica +ovac.
Eac parte di$tr(#$ ce$acl# i$ care vocea i c!itara l#i >ctavia$ Eoale,
l#crarile platice e"$ate de Bratia$ Caarari# i ;ictor M#ra$evici,
pa$e#rile #"oritice ale l#i ;ir3il B#r3!elea, ver#rile a# recitarile "ele
i$cearca a co"p#$a ara0ec#l, dar i ,irec#l e8pri"arii #$or #,lete i$ care
tale$t#l adata la tar"#l reve$irilor i revi3orarilor #$#i port 0i$ec#va$tat de
rot#l oa"e$ilor de 0i$e ai aite$tei "edicale pi!iatrice.
Ete #$ ce$acl# i$ care poezia, "elodia, platica i"a3i$ii i #"or#l
de,i$ec deti$ele #$or ,ii$te, care apira pre l#"i$a i"pli$irilor pirit#ale..
112
7. CS:J>L>B:A :+ CADRUL CSM ?:M:S>ARA
]$ cadr#l C.S.M., co"parti"e$t#l de pi!olo3ie ai3#r, &$
pri$cipal, eval#area pi!olo3ic a 0e$e,iciarilor activit-ilor $oatre.
Rp#$de" olicitrilor ,or"#late de ctre "edicii pi!iatri 1 di$ C.S.M.,
policli$ici etc.2, Co"iiile de E8pertiz a Capacit-ii de M#$c,
:$pectorat#l ?eritorial pe$tr# Ja$dicapa-i, Co"iia de E8pertiz Medico(
le3al 5i "edicii de ,a"ilie.
Di$ pcate, p'$ &$ preze$t, $eceitatea dotrii co"parti"e$t#l#i de
pi!olo3ie c# i$tr#"e$te de eval#are a ,ot total i3$orat de ctre ,or#rile
co"pete$te 1 ca $# "ai vor0i" depre ac!izi-io$area de "etode "oder$e,
i$,or"atizate2, at,el c aceat activitate (a de,5#rat, de la &$cep#t#ri 5i
p'$ &$ preze$t, e8cl#iv pri$ i"plicarea 5i e,ort#rile 1 i$cl#iv ,i$a$ciare2
pero$ale ale pi!olo3ilor care 5i(a# de,5#rat a# &5i de,5oar activitatea
&$ C.S.M.
]$ ci#da acet#i apect, prec#" 5i a co$di-iilor de "#$c 1 pa-ii
i$adecvate, c# i3raie, Xa"e$a4ate. c# relicve de ac#" 60 de a$i2, $e(a"
trd#it ai3#r" ervicii de
calitate pe$tr# 0e$e,iciarii $o5tri.
Ce l'$3 activitatea de eval#are, co"parti"e$t#l de pi!olo3ie
ai3#r ervicii de co$iliere i$divid#al, prec#" 5i de pi!oterapie de 3r#p
pe$tr# 0e$e,iciarii i$ter$a-i &$ Sta-io$ar#l de Zi 5i pe$tr# cei a,la-i &$
evide$-a C.S.M., &$ ,#$c-ie de i$dica-iile care #$t ta0ilite de ctre ec!ipa
terape#tic "#ltidicipli$ar, di$ care ,ac parte 5i pi!olo3ii.
De ae"e$ea, pi!olo3ii $o5tri particip la activit-ile de pi!o(
pro,ila8ie 5i de rea0ilitare pi!o(ocio(pro,eio$al de,5#rate &$ C.S.M.
116
+ivel#l pre3tirii pro,eio$ale ete act#alizat 5i veri,icat pri$
participri la c#r#ri 5i "a$i,etri 5tii$-i,ice de pecialitate.
11)
85"5 Cor!e% ;IUR;IU, pro=esor C9M
Acti4it"te" pro=esor$%$i C9M #es="s$r"t" i! c"#r$% CSM si " C%i!icii
#e psi3i"trie i!cep"!# c$ "!$% '(775
Se c#$oate e,ect#l ,avora0il al activitatii ,izice a#pra ,#$ctiilor
pri$cipale ale or3a$i"#l#i.
:$ca de "ici, copii #$t c#pri$i i$ pro3ra"e de ed#catie ,izica, iar cei c#
de,icie$te ,izice #r"eaza #$ pro3ra" de rec#perare i$ cadr#l orelor de
c#lt#ra ,izica "edicala. D#pa ter"i$area colii oa"e$ii re$#$ta treptat la
activitatea ,izica, ,apt care d#ce la e,ecte $e,avora0ile a#pra #$ei tari ,izice
corep#$zatoare. S(a co$tatat ca tarea ,izica i cea pi!ica #$t i$tr(o
corelatie directa, de #$de i $eceitatea ca i$ #$itatile pi!iatrice a ,ie
coptati i pro,eori C.E.M.
Di$ pacate i$ Ro"a$ia $# e8ita #$ tat#t clar al pro,eor#l#i C.E.M. i$
pi!iatrie i $ici activitati clare i ta$dardizate ale "etodelor de l#cr#.
:$ aceata it#atie #ra de i$piratie co$ta i$ articolele di$ revitele de
pi!iatrie p#e la dipoizitie de do"$#l pro,eor Lazarec#. De alt,el tot
da$#l a ti$#t #$ c#r c# toti pro,eorii CEM di$ 4#det depre *de,icie$tele
de c!e"a corporala ale 0ol$avilor pi!ici..
?reptat (a "aterializat o "etoda de l#cr#, i care (a i"0#$atatit treptat i$
,#$ctie de e,icie$ta "etodelor ,oloite.
At,el #$ pacie$t tre0#ie a 0e$e,icieze de aport#l #$#i 3r#p ,or"at di$
"i$i"#" 6 peroa$e/ "edic, pi!olo3 i pro,eor CEM. :$ ,#$ctie de
aceta cola0orare rec#perarea poate ,i "ai "#lt a# "ai p#ti$ rapida.
+evrozele A cei care e i$cadreaza i" acet dia3$otic pot 0e$e,icia cel "ai
"#lt de activitate ade CEM pri$ / ( to$i,ierea 3r#pelor "#c#lare
( te!$ici de repiratie
119
( te!$ici de rela8are
( e8. izo"etrice
activitati de reocializare pri$ activitati de 3r#p 1port,
cl#0, da$ terapie, "eloterapie, etc2.
Depreiile ( i$ caz#l depreiilor "i4loacele ,oloite #$t/
( 3i"$atica
( repiratie
( rela8are
:$ pl# i$ acet caz tre0#ie 3aita o "otivatie pe$tr# pacie$t care
a(l atra3a i$ ala de port 1e8ercitii 3i"$atica pe$tr# la0it i e8ercitii
pe$tr# creterea ti"ei de i$e, etc.2
Sc!izo,re$ia F ete o 0oala i$ care depero$alizarea, i$#,icie$ta
ide$titate c# i$e pot ,i i$,l#e$tate pozitiv pri$ / ( ridicarea to$##l#i
"#c#lar
( re,acerea c!e"ei corporale
( rela8are
( e8ercitii de ate$tie i co$ce$trare
( activitati de reocializare.
Ci!opatia F pacie$tii di$ aceata cate3orie #$t i$cl#i i$ aceleai 3r#pe de
e8ercitii e$#"erate la $evroze i c!izo,re$ii i$ ,#$ctie de partic#laritatile
,iecar#i caz.
Ce la$3a activitatile di$ activitatile di$ ala de port a" av#t i alte
activitati.
Cl#0 F c# activitati de a!, ta0le, re"S, carti, "aroco, etc.
:$ot F 0azi$#l :la i$tre a$ii 1%=0(1%%6G 1%%7(2002.
Da$(terapieYcl#0 26 a$i/ 1%7=(2001.
116
:$ a,ara de activitatile de "ai # (a or3a$izat o co"petitie i$tre
pitalele de pi!iatrie di$ 4#det/ ?i"ioara, @e0el, Bataia i L#3o4.
Co"petitiile e or3a$iza# la #r"atoarele dicipli$e/ ,ot0al, volei "ac#li$ i
,e"i$i$, te$i de "aa "ac#li$e i ,e"i$i$ i 0ad"i$to$ "ac#li$ i
,e"i$i$, a!. Ec!ipele era# ,or"ate di$ pacie$ti i pero$al "edical1"edici,
aite$te, pro,. CEM, etc.2. Cati3atoarea co"petitiei era pre"iata c# o c#pa.
:$ cadr#l er3oterapiei (a# or3a$izat "ai "#lte e8c#rii la care
participa# i pacie$ti di$ CSM la / ?rei Ape, ;ali#3, Sec#, Ma$atirea Sa3,
Baile Jerc#la$e. A" or3a$izat o e8c#rie la ?i"i c# 0icicletele, dar $#
reco"a$d a e or3a$izeze aa ceva pe o oea a3lo"erata. La Lac#l Sec#
a" av#t #$ i$cide$t pa$a la #r"a i"patic, c# 4#"atate de ora i$ai$te de
plecare a ve$it ci$eva c# o 0arca la "al la $ite c#$oti$te. La #$ "o"e$t
dat il a#zi" pe o" tri3a$d ca i(a ,#rat ci$eva 0arca, 0arca era la 100 "etrii
dita$ta i c# t#poare a" co$tatat ca i$ ea era #$ pacie$t de(al $otr#".
+oi tri3a" i 3etic#la" diperati a revi$a la "al, iar el (a ridicat i$
picioare i$ e ,acea e"$e creza$d ca(l acla"a". Ci$eva $e(a p# ca $#
tie a i$oate i apoi l(a# laat i$ pace. D#pa alta 4#"atate de ora a ve$it la
"al i tot#l (a i$c!eiat c# 0i$e.
:$ i$c!eiere cred ca cel "ai 0#$a "i4loc de rec#perare #$t
activitatile i$ 3r#p i care a# rol#l de a reocializa i i$te3ra i$ ocietate $ite
oa"e$i care #$t e8cl#i de cele "ai "#lte ori de ocietate i care ra"a$
i$3#ri.
Cred de ae"e$ea ca dotarea de care dip#$e" $e i"p#$ li"ite i$ activitatea
$oatra.
117
8575 Mirce" LAZARESCU
SPORTUL SI EDUCATIA 9IZICA CA 9ATETA
6ENE9ICA A PSIHIATRIEI COMUNITARE
DEZVOLTATE IN TIMIS
:$ cele di$ #r", o"#l e8it, e 0#c#r, 5i #,er 5i pri$ corp#l #,
acet $od de triri 5i e"$i,ica-ii pri$ care $e $a5te" 5i "#ri", #"0l",
vor0i" 5i crie", il ,oloi" ca i$tr#"e$t de ac-i#$e 5i e8preie, pri$ care
co"#$ic" 5i c'$t", $e 4#c", da$" 5i $e r#3". C#ltivarea
corporalit-ii a ,ot &$ toate c#lt#rile o "arc a $t-ii 3e$erale dar i a
celei "e$tale i pirit#ale.
Cro3ra"#l de pi!iatrie co"#$itara ce a i$cep#t d#pa a$ii V70 i$
?i"ioara i ?i"i , a av#t i$ vedere acete perpective.:$ toate #$itatile (a#
co$tit#it ali i tere$#ri de port, a# ,ot a$3a4ati pro,eori de ed#catie
,izica ce a# ,ot i"plicati i$ pro3ra"e co"ple8e. Adica, $# doar i$ e8ercitii
de 3i"$atica #edeza a# i$viorare 1 dei (a ,ac#t i aa ceva la Bataia
i i$ Cli$ica , la #3etia dr. St^el 2, i pri$ c#ltivarea co"petitiilor care
a$tre$eaza $e$#"arate procee pi!olo3ice F pri$ activitati la pici$a , #$de
3re#tatea corp#l#i cade, pri$ te!$ici de rela8are a# pri$ trecere la da$ ,
ar"o$iza$d "icarea corporala c# "#zica.
Cativa a$i a# e8itat i$tr#$iri periodice ale pro,eorilor de ed#catie
,izica i pi!olo3ilor di$ zo$a i$ care (a# dic#tat vale$tele pi!olo3ice ale
trairii corporalitatii, c#" e tr#ct#reaza pol#l corporal al pero$alitatii,
c!e"a corporala ca 0aza ide$titatii c# i$e a e#l#i , co$,r#$tarea i$tre
peroa$e pri$ raportarea c!e"elor corporale.Si apoi , vale$tele pi!olo3ice
ale cola0orarii i co$,r#$tarii pe care le i"plica 4oc#l portiv, vale$tele
11=
!edo$ice ale 4oc#l#i, ti"#larea pereverarii, a a"0itiei de a i$vi$3e,
capacitatea de a #porta i$,ra$3erea, te"ele de rela8are.
Acete i$c#ri#$i teoretice a# ,ot i$a doar "ar3i$ale i$ raport c#
pro3ra"ele practice.@oc#l portive a ,ot c#ltivat i$ varii "odalitati ,
i$ita$d#(e pe o relatio$are cat "ai ,ireaca i po$ta$a i$tre pacie$ti i
terape#ti. La toate pro3ra"ele portive participa# i "e"0rii ai ec!ipei
terape#tice/ "edici di$ Cli$ica,rezide$ti, t#de$ti, aite$ti, pero$al
ad"i$itrativ i dei3#r pro,eorii de port. Ec!ipele era# "i8te di$ acet
p#$ct de vedere.Sa# e co$,r#$ta# pacie$tii c# terape#tii.?recerea i$tre
pozitia de pacie$t ac#ltator i parte$er a# opoza$t (a dovedit a ,i #oara.
S(a ,ac#t te$$i de "aa i de ca"p , ,ot0al, 0ac!et i "ai ale volei.U$ii
pacie$ti di$ a"0#lator ve$ea# la dipe$arizare pe$tr# a li e precrie
$e#roleptice , i$ orele de port , 4#ca$d i$tai o partida de volei c# "edic#l
terape#t. Sa# pacie$t#l ce ,acea electrooc a# co"e c# i$#li$a ,d#pa
a"iaza e a$3re$a i$ 4oc portive c# terape#tii ai.
Spirit#l de ec!ipa (a ,or"at i$ toate ce$trele/ ?i"ioara, @e0el,
Bataia. De #$de i co"petitiile i$tre acetea F la #$ "o"e$t dat a ,ot
i"plicat i L#3o4#l F care (a# ti$#t i$ perioda a$ilor. Eve$i"e$t#l era
i"porta$t $# doar pe$tr# cei ce ,acea# parte di$ ec!ipa ci i pe$tr#
pectatori "ai ale pacie$tii ce(i #ti$ea# ec!ipele.
Acelai pirit co"#$itar a ,#$ctio$at cel p#ti$ #$ ti"p i i$
de,a#rarea pro3ra"elor de da$.Ca "edic c#ra$t a" da$at i$ loc#l i ora
ta0ilita c# pacie$tele i$ter$ate i a" ,ot i$vitat de ele, "edicii i pero$al#l
a# participat #$ ti"p la acete pro3ra"e de *terapie pri$ da$.. Ele a# l#at
apoi ,or"a de dicoteca ce e ti$ea la Cli$ica i$ zile ,i8e 1or3a$izatori a#
,ot tot pro,.de ed#catie ,izica (Mitrica 2.
11%
Di$ aceeai arie (a# depri$ pro3ra"ele de rela8are ce ,#$ctio$eaza
i atazi1 pro,.Bi#r3i#2.
Ee$tial poate ,i co$iderat ,apt#l ca terapia pri$ ed#catie ,izica i
port , $# (a de,a#rat ca #$ pro3ra" izolat ci ca o co"po$e$ta 3e$erica
a pro3ra"elor de rea0ilitare , i$ ec!ipe co"#$e c# cele ce #ti$ea#
activitatile de cl#0 er3oterapie, e8c#rii, arterapie, ce$acl#l literar, etc.
120
(5 C"7i!et$% #e "siste!,- soci"%-
#i! L"7or"tor$% #e S-!-t"te Me!t"%- Ti&i+o"r"
#e %" H!=i!,"re H! "!$% '(7)
A$i D:CA RADUCU
]$ #lti"ele dece$ii, pete tot &$ l#"e *l#crtor#l ocial. a# aite$-a
ocial ete #$ co"po$e$t o0li3atori# al ec!ipei pi!iatrice.
Act#ala te$di$- "edical "o$dial pre o pi!iatrie ectorializat 5i
co"#$itar a ,c#t ca rol#l aite$-ei ociale creac de la o zi la alta. Ea
ete pri$cipala le3t#r a ec!ipei terape#tice c# *tere$#l., c# i$tit#-iile oci(
ale, c# ,a"ilia 5i zo$a de re5edi$-, c# a$a"0l#l ecolo3ic #"a$ &$ care
pacie$t#l vie-#ie5te 5i care tre0#ie (i ai3#re #$ #port ocial &$ a,ara peri(
oadelor pitalizrii.
A$a"0l#l ariei ociale totale &$ care trie5te pacie$t#l, tre0#ie e8plo(
rat 5i tra$,or"at ori de c'te ori ete poi0il, &$ ,avoarea l#i. Dela &$cep#t
tre0#ie e c#$oac rol#l peroa$elor 5i i$tit#-iilor pete care aite$-a
ocial tre0#ie ac-io$eze.
Aite$-a ocial c# dr#ire 5i #,let pe$tr# orice 0ol$av 5i orice pro0(
le" ivit, tre0#ie ,ie &$c#$#$at de #cce.
Ca0i$et#l de aite$- ocial ?i"i5oara di$ cadr#l La0orator#l#i de
$tate "e$tal a av#t ) cadre c# pre3tire ocial di$ a$#l 1%76 de la &$(
,ii$-are. Acetea a# ,ot Mioara Radcov, A$i Rd#c#, Eloarea Li$# 5i +i$a
:zver$ar#. A #r"at pe$io$area a 2 cole3e &$ 1%%2, apoi &$ 1%%7 a decedat o
cole3, iar #lti"a (a pe$io$at &$ 1%%=. La &$cep#t (a# ,or"at ) ec!ipe
,iecare av'$d &$ co"po$e$- #$ "edic pi!iatr#, aite$t ocial 5i pi!olo3
121
care rp#$dea# de dipe$arizarea pacie$-ilor a c'te #$ ,ert di$ ora5#l
?i"i5oara.
S(a# e,ect#at &$tre 1700 ( 2000 olicitri privi$d i$,or"a-ii re,eritoare
la loc#l de "#$c, rela-ii a#pra pacie$t#l#i o0-i$#te de la cole3i, 5e,i, ( date
re,eritoare la ra$da"e$t#l pacie$t#l#i 1E8. ce ra$da"e$t a av#t &$ai$te de
&"0ol$vire, d#p e8ter$are dac poate pri"i #$ alt loc de "#$c, "ai #5or,
,r $o8e a# t#re2. ]$ toat aceat perioad Cli$ica de Ci!iatrie ?i"i5oara
$# a av#t a$3a4at aite$t ocial deervi$d acet ca0i$et 5i olicitrile di$
cli$ic. Eiecare aite$t ocial a prel#at tere$#l c#$oc'$d pe parc#r to-i
pacie$-i, a ,ot ,oarte 3re# la &$cep#t, dar d#p aceea (a# ,c#t tot la 6 l#$i,
iar dac $# e preze$ta#, i"ediat e ,cea# deplari la do"icili# 5i e
a$#$-a "edical c#rra$t de tarea preze$t a pacie$t#l#i. ?ot la do"icili# e
e,ect#a# deplari &$ caz de recderi, a0e$-e la ervici#, di,ic#lt-i de
i$ter$are, a# $e&$-ele3eri ,a"iliale. S(a# ,c#t deplari &$ ,a"ilie #$de
pacie$t#l are "#lte pro0le"e. Cei care a# pri$-i vor ,ie i$3#ri, e
ctoreac, ,ie i$depe$de$-i. Cei ,r pri$-i $# a# loc#i$-, vor 5i ei #$
c"i$. S(a# rezolvat "#lte loc#i$-e pe$tr# pacie$-ii $o5tri, (a# ,c#t
ctorii &$ care aite$-a ocial a ,ot i"(plicat c# po$orizri pe$tr#
eve$i"e$t. Ea"ilii c# copii a# ,ot &$ 3ri4a a(ite$-ei ociale c# ca$ti$,
&"0rc"i$te, ta0ere, i$ter$at.
La &$cep#t a" c#$oc#t toate &$trepri$derile 5i i$tit#-iile di$ ora5
#$de pacie$-i l#cra# a# e p#tea# a$3a4a. ]$ai$te de a$3a4are pacie$t#l era
d# la er3oterapie pe$tr# a e o0i5$#i c# cole3i, $or"a de l#cr#, trezit#l de
di"i$ea- la pro3ra", apoi la reco"a$darea "edic#l#i &$cepea" c#trile
pe$tr# 3irea #$#i loc de "#$c
122
Apect#l privi$d ra$da"e$t#l tre0#ie "e$-io$at c p'$ &$ a$#l 1%%0
5i d#p aceea prod#c-ia pe$tr# a ,i e,icie$t avea $evoie de oa"e$i e,icie$-i
pe$tr# realizarea pla$#l#i.
De aceea pacie$t#l $otr# era 3re# de #portat &$ "i4loc#l ec!ipei care
era preoc#pat prepo$dere$t de pla$ 5i c'5ti3. Aite$-a ocial tre0#ia
ac-io$eze pi!o(ocioterapic pe$tr# a(i ,ace &$-elea3 pe cei di$ ec!ipa di$
care ,ace parte pacie$t#l c co$tri0#ie la &$$to5irea 0ol$av#l#i pri$ z'"(
0et, pri$ co"pre!e$i#$e 5i o"e$ie. A# ,ot "#lte caz#ri &$ care $oi $e(a"
i"plicat c# #,let, r#3"i$-i pe$tr# a ,i 0i$e pri"i-i &$apoi, d#p i$ter$are,
de colectiv#l de #$de a plecat pacie$t#l pe$tr# a deve$i 5i el #til ociet-ii.
Era# pacie$-i care $# e d#cea# la l#cr#, ttea# aca 2 F 6 l#$i 5i $#"ai
at#$ci "er3ea# di$ $o# la &$trepri$dere pe$tr# a $# e de,ace co$tract#l de
"#$c 5i a(l pe$io$a. Sa# ,c#t 10 F 19 a$#lri de de,aceri de co$tract pe
a$ 5i pe perioade de a0e$-e la ervici# de 2 a$i c# cola0orarea &$ per"a(
$e$- a Caei de Ce$ii 5i Direc-iei M#$cii. Cacie$t#l era rea$3a4at apoi pe$(
io$at.
Aite$-a ocial a i$terve$it c# r0dare, e8plic'$d zile &$ 5ir i$tit#-ii(
lor ca p'$ la #r" accepte rea$3a4area &$ vederea pe$io$rii.
S(a l#at le3t#ra c# ervici#l de t#tel 5i c#ratel di$ pri"rie #$de a"
l#crat "ai "#lt de o l#$ de zile la acet ervici#, pe$tr# a p#$e la p#$ct toa(
te doarele e8ite$te #$de a" 3it "#l-i deceda-i. Di$ acel "o"e$t (a
,or"at o cola0orare c# acet ervici# pri$ activitatea $oatr de tere$. Dato(
rit ,or#rilor t#telare a" p#t#t o0-i$e &$ a,ar de loc#i$-e, 0#telii de ara3az,
co"0#ti0il, a4#toare ocazio$ale.
S(a ptrat le3t#ra &$tre pi!iatrie 5i co"iiile de e8pertiz pe$tr#
pacie$-i care $# e preze$ta# la reviz#ire pri$ a$c!ete ociale &$ vederea
reeval#rii trii de $tate 5i co$ti$#area pe$io$rii.
126
S(a# co"pletat doare pe$tr# i$ter$area pacie$-ilor ,r #port ocial
a# 0tr'$i la c"i$e pital di$ cadr#l Direc-iei M#$cii, $# $#"ai pacie$-i
pi!ici ci a" ,c#t aite$- ocial 5i la olicitrile "edicilor di$ Spital#l 4#(
de-ea$ F pe$tr# caz#rile ociale.
Ca pro0le"e 4#ridice F a" participat la di,erite procee &$ a4#tor#l pa(
cie$-ilor care ,ii$d &$ *criz. avea# #$ co"porta"e$t 0izar F pr3ea#, 0te(
a# veci$ii, ddea# ,oc 5i &$cerca" ca a4#tor a(i i$ter$a &$ pitale F $# a(i &$(
c!ide &$ pe$ite$ciar.
?ot ca pro0le"e 4#ridice F ete co"iia pe$tr# i$tit#irea Decret#l#i
616 pe$tr# 0ol$avii peric#lo5i.
]"pre#$ c# poli-ia pacie$t#l era ad# la pi!iatrie pe$tr# trata"e$t.
S(a# ,c#t "#lte ore de co$ilieri de ,a"ilie 1c# a4#tor#l Dr. B&ld#2.
A" re#5it "#lte ,a"ilii care $#(5i #porta# r#dele 0ol$ave, &$ ,i$al cedeze
5i &$-elea3 tarea pacie$t#l#i 1E8. David :oi,2, p'$ la #r" #$#l di$
c#"$a-i a cedat o 3aro$ier &$ ,avoarea pacie$t#l#i, 5i alte caz#ri c# #cce.
Ca0i$et#l de aite$- ocial a co$tri0#it e,ectiv c# tatitici la "#lte
l#crri "edicale la i"pozioa$ele de pi!iatrie.
D#p revol#-ie a" ,c#t &$ #r"toarele 6 l#$i deplari &$ ,a"ilie la
to-i pacie$-ii pe$tr# a vedea e,ect#l aceteia. S(a co$tatat c $#"ai 2 paci(
e$-i c!izo,re$ici a# ,ot la revol#-ie 1di$ pcate #$#l a ,ot &"p#5cat 5i de(
cedat2. A# apr#t ,oarte "#lte $evroze, atac#ri de pa$ic, dar 0ol$avii $o5tri
a# ,ot li$i5ti-i 1c!izo,re$ii2.
]$ preze$t ,oarte p#-i$i pacie$-i c!izo,re$i "ai l#creaz, datorit ,ap(
t#l#i c proprietar#l ete i$tereat de c'5ti3 $# de &$-ele3ere 5i "#l-i oa"e$i
$to5i $# a# loc de "#$c.
12)
>dat c# &$,ii$-area ,ac#lt-ii de aite$- ocial ca0i$et#l $otr# i(a
pre3tit pe t#de$-i l#'$d#(i pe tere$ 5i e8plic'$d#(le ce &$ea"$ pro0le"e(
le pacie$t#l#i pi!ic.
D#p a$#l 1%%0 (a &$,ii$-at :$pectorat#l ?eritorial de Ja$dicapa-i
#$de pacie$-ii $o5tri #$t prote4a-i pri$ di,erite co$di-ii 0#$e o,erite de ctre
tat/ cei care $# a# $ici o vec!i"e &$ "#$c pri"ec #$ 0o$# valoro l#$ar,
c#tiri pe "i4loace de tra$port, tele,o$ a# ?;, iar cei care #$t pe$io$a-i
pri"ec "ai p#-i$i 0a$i 5i acelea5i c#tiri.
Cri$ 3ri4a ,iecr#i "edic care ,ace dipe$arizarea pacie$t#l#i F paci(
e$-ii $o5tri F #$t &$ preze$t "o$itoriza-i pri$ trata"e$te, er3oterapie, pi!o(
terapie i$divid#al a# &$ ,a"ilie, &$criere la :$pectorat#l ?eritorial de
Ja$dicapa-i, aite$-a ocial co"#$itar, caz#ri ociale i$ter$ate &$ di,erite
c"i$e pital.
;rea# ada#3 c la #$ i"pozio$ de pi!iatrie a" pri"it ,elicitri
pe$tr# 0o3ata activitate a ca0i$et#l#i de aite$- ocial, di$ partea Dl#i Dr.
Bor3o #$de a precizat c * $ici #$ L.S.M. di$ -ar $# ete a5a 0i$e or3a$i(
zat aite$-a ocial ca la ?i"i5oara* av'$d ca "e$tor pe Dl. Cro,eor Dr
Lzrec# Mircea.
C'$d 5i(a &$c!eiat activitatea ec!ipa de aite$- ocial "e$-io$at
"ai # L.S.M(#l 5i Cli$ica $# a# "ai re#5it a$3a4eze #$ aite$t ocial
p'$ &$ 2009.
A$i Rd#c#
Ca0i$et#l de pi!iatrie +ADLA
?i"i5oara tr. E. Bo4d#, $r. %, ap. 16
?elIEa8 0296.)%2=96
E("ail/ alda$_victor`Sa!oo.co"
129
'05 ON; I ARMONIA
ASPECTE ISTORICE SI DE INTE;RARE IN PSIHIATRIA
COMUNITARA ZONALA
M5 L-.-resc$
D#pa 1%=% (a# &$,ii$-at &$ Ro"a$ia "#lte >+B(#ri, i$cl#iv i$
do"e$i#l peroa$elor c# pro0le"e pi!ice. :$tere#l i$ter$atio$al a ,ot i$
pri"#l ra$d pe$tr# copiii c# pro0le"e. :$ ?i"ioara (a i$,ii$tat i$tai >+B
SCERA+?A, care pe la$3a copii, a i$te3rat i ad#lti c# pro0le"e i ,a"iliile
acetora. Di$ acetea (a depri$ i$ 1%%), ca >+B i$depe$de$t,
ARM>+:A.
:$ co$te8t#l e8p#$erilor c# ,apte, ARM>+:A e a#toprezi$ta i$tetic.
:$ a,ara acetei a#topreze$tari "erita "e$tio$at ,apt#l ca acet >+B
(a i"plicat, i$ ec!ipa c# "e"0rii Cli$icii Ci!iatrice i c# Cli$ica de
Sa$atate Me$tala di$ ?i"ioara i$ pro3ra"e i$te3rate de rea0ilitare pi!o(
ociala.
Aceata cola0orare a ,ot 0e$e,ica, dat ,ii$d i$tere#l "e"0rilor
Cli$icii pe$tr# apectele teoretice i te!$ice de rea0ilitare i e8perie$ta
i$del#$3ata i$ aceata directie a CSM ?i"ioara.
:$ periada 1%%6(1%%) (a# de,a#rat pro3ra"e de pi!oterapie
co3$itiva i$ c!izo,re$ie, coordo$ate de Dr. Co$,. Mo$ica :e$ci#, ava$d ca
0aza "etoda Cro,. Bre$er di$ Ber$a F :C? 1:$te3rative CSc!olo3ical
?!erapS2. :$ acet pro3ra" a# ,ot a$tre$ati "ai "#lti ti$eri pi!iatri i
pi!olo3i. Cola0orarea c# Elvetia a co$ti$#at apoi i i$ alte directii a
rea0ilitarii, i$ "are "a#ra pri$ e,ort#l Dr. >vidi# St#rz. :$tre 1%%0(1%%= (
a realizat #$ parte$eriat de cercetare i$tre Cli$ica Ci!iatrica *Ed#ard
Ca",il. di$ ?i"ioara i U$itatea de Rea0iltare a U$iveritatii di$ La#a$$e,
,i$a$tat de Stat#l Elvetia$. Aceata cola0orare a per"i ai"ilarea #$or
126
i$tr#"e$te $oi i$ eval#are, co"pararea rez#ltatelor i$ rec#perare i$ cele
do#a tari, dar i c!i"0#ri de e8perie$ta ,r#ct#oae. Aociatia ARM>+:A a
,ot c#pri$a i$ acet pro3ra" i"pre#$a c# o erie de peciali5ti de la
La0orator#l de Sa$atate Mi$tala c#" ar ,i Dr. :ola$da C#ie, Eloare Li$# F
aite$t ocial, Cor$el Bi#r3i F pro,eor de Ai$etoterapie Car"e$ +A+: F
ocioterape#t. Aceata cola0orare (a dezvoltat i pe ,o$d#l #$ei alte acti#$i
i$ care parte$er pri$cipal a ,ot >+B ARM>+:A, odata c# cati3area #$#i
3ra$t >MS di$ pro3ra"#l +atio$ ,or "e$tal Jealt!. Ce 0aza acet#i 3ra$t,
>+B ARM>+:A a ac!izitio$at o cladire i a l#at ,ii$ta #$ Ce$tr# de
Rea0ilitare Ci!oociala, pe tr. Dreptatea, $r. )7. :$ acet ce$tr# a# ,ot
i$te3rati o erie de 0e$e,iciari, i$ pro3ra"e de rea0ilitare i ocioterapie,
prec#"/ pict#ra, artiza$at, l#cr# pe calc#lator, i$vatare de li"0i trai$e,
3radi$arit i 3opodarie, advocacS. :$ pro3ra" a# ,ot i$cl#i ti$eri
pecialiti prec#" dr. M#3#r Ci#"a3ea$#, dr. Si"o$a ?a"aa$, pi!.
L#cia$ :le i pero$al de la LSM, pri$cipal#l a$i"ator i coordo$ator ,ii$d
Dr.>vidi# S?URZ.
Creoc#parea Ce$tr#l#i de pi!iatrie co"#$itara ?i"ioara ,ata de
rea0ilitarea pi!oociala a co$d# i la ela0orarea "ai "#ltor l#crari
tii$ti,ice. Cro3ra"ele de cercetare a# ,ot co$d#e de Co$,. Dr. Mo$ica
:e$ci#, realiza$d#(e at,el i o carte/ 6eabilitarea psihosociala, ava$d ca
a#tori peroa$ele "e$tio$ate.
Alte activitati de,a#rate i$ acet co$te8t a# ,ot/
( ,or"a
127
ASOCIAJIA GARMONIAK
>r3a$iza-ie care l#creaz &$ 0e$e,ici#l peroa$elor ad#lte c# pro0le"e de $tate "i$tal
5i al ,a"iliilor acetora
Str5 I$%i$ M"!i$, !r5B8, Ti&i+o"r" B00'88, Ro&<!i"
Te%5 0 9"2 00FA0E/)AE'80('
eA&"i%C aar"o$ia`Sa!oo.co" 3ttpC00 LLL5"r&o!i"5ro
Curriculum Vitae
:enumire organizatie, ASOCIATIA ARMONIA
Anul in$iintarii, 233K
Tipul de organizatie, neguvernamentala, nonpro$it
Adresa, Str" 0" Maniu, nr (G
Tele$on, );J<L;2G)32
E("ail/ aar"o$ia`Sa!oo.co"
Misiune: sa dezvolte proiecte de rea&ilitare psi*osociala si
sa o$ere servicii complementare celor eAistente in
sistemul actual de sanatate mintala pentru a raspunde in
mod e$icient nevoilor persoanelor adulte cu pro&leme de
sanatate mintala si $amiile acestora"
Numar de membri, KJ) L ;;) activi
Afilieri: 233J 6 >ederatia =rganizatiilor Umanitare Timis
233G 6 Liga Romana pentru Sanatate Mintala
;)); 6 Mem&ru $ondator al Retelei Romane de Earm Reduction
A7T0#0TAT0
Servicii sociale:
12=
Anc*ete sociale si asistenta socialaM
S$aturi pentru des$asurarea vietii cotidieneM
A5utor pentru completarea diverselor $ormulare cerute de administratia
locala"
Programe psiho-educaionale:
8rupuri de suportM
Seminarii de $ormare tip sel$*elp sustinute de o ec*ipa multidisciplinaraM
Revista asociatieiM
.Apozitii cu creatiile mem&rilor nostriM
7onsiliere si educare a $amilieiM
8rup vocalinstrumental, cenaclu literarM
7urs de initiere in utilizarea calculatoruluiM
Terapie ocupaionala:
Mici reparatii de croitorieM
Activitati de gradinaritM
Atelier de tamplarieM
7reatie artistica, pictura, sculptura, produse decorative"
Proiece derulae:
2" 7entrul 9si*oSocial Armonia
7entru in$iintat cu a5utorul Asociatiei 9ro Mente Austria si a
=rganizatiei Mondiale a Sanatatii
;" >orminser 9rogram de $ormare a agentilor de insertie si instruire
pro$esionala, a persoanelor adulte cu diza&ilitati
psi*ice" 9roiectul a $ost realizat de catre Asociatria
9si*iatrica, Asociatia Armonia si parteneri straini, A08S
?elgia, si TE.9SN9A 8recia"
(" Socrates 9rogram de reintegrarea in comunitate a persoanelor adulte
cu pro&leme de sanatate mintala
K" Access 2333 -Reintegrarea sociopro$esionala a persoanelor adulte cu
pro&leme de sanatate mintala din 5udetul Timis/,
$inantat de
Uniunea .uropeana"
J" Sustinere $amiliala
9rogram de prevenire a a&andonului persoanelor adulte cu
pro&leme de sanatate mintala si *andicap psi*ic din
5udetul Timis" 9roiect realizat si $inantat cu spri5inul
SS9E"
12%
<" 7entrul pentru 9olitici si Servicii de Sanatate ?ucuresti
-Reteaua Romana de Earm Reduction/ 6 program destinat
in$iintarii si $unctionarii retelei in scopul sc*im&ului de
in$ormatii
4" Eamlet Trust -7olegii ne invata/" 9roiect $inantat de organizatia &ritanica
Eamlet Trust"
G" :ezvoltarea societatii civile
-Acum stii de ce tre&uie sa iti pese/" 9roiect realizat in
cola&orare si $inantat de Uniunea, derulat in
parteneriat cu
Liga Romana pentru Sanatate Mintala ?ucuresti, >undatia
.stuar ?ucuresti, RAMEA ?rasov"
3" Autoritatea Nationala pentru 9ersoane cu Eandicap
N=0 9R0N N=0 rea&ilitare prin munca valorizand potentialul
persoanelor cu pro&leme de sanatate mintala" 9roiect
realizat cu spri5inul A"N"9"E"
2)" 7omisia .uropeana 6 Leonardo da #inci
9.8AS 6 $ormarea si dezvoltarea unui lim&a5 comun intre 3
state partenere pentru spri5inirea persoanelor in di$icultate,
realizarea unor pac*ete de materiale, traducerea acestora si
adaptarea lor culturala"
SATURN. 6 realizarea unui netOorP international pe
tematica suportului pentru serviciile sociale, crearea unui
7entru de educatie la distanta"
160
CENTRUL DE SANATATE MINTALA TIMISOARA, AZI
Dr5I%e"!" STOICA
Prezentare general :
Ce!tr$% #e S-!-t"te Mi!t"%- ' *CSM'1 este sec,ie " Spit"%$%$i C%i!ic J$#ete"! #e
Ur8e!,- Ti&i+o"r"5
CSM ' repre.i!t- o $!it"te co&p%e2-, i! c"re o ec3ip- &$%ti#iscip%i!"r- o=er- o
8"&- 4"ri"t- #e ser4icii #e s-!-t"te &i!t"%-5
Ser4icii%e o=erite i! c"#r$% Ce!tr$%$i !ostr$ s$!t C "ccesi7i%e, pro&pte, e=icie!te,
co!ti!$e, =%e2i7i%e si prote:e".- #rept$ri%e perso"!e%or c"re !i se "#rese".-, i!c%$si4
#rept$% %" co!=i#e!,i"%it"te5
Pro=esio!i+tii !o+tri "si8$r- co!ti!$it"te" H!8ri:iri%or +i i!te8r"re" ser4icii%or H!
co%"7or"re c$ ec3ip" ter"pe$tic- #i! C%i!ic" Psi3i"tric-, #"r +i c$ re,e"$" pri&"r-
#e H!8ri:iri #e s-!-t"te *&e#icii #e ="&i%ie1 +i ser4icii%e soci"%e5
O7iecti4$% !ostr$ =$!#"&e!t"% este #e.4o%t"re" #e ser4icii H! co!=or&it"te c$
st"!#"r#e%e e$rope!e, c"re s- 4i!- H! H!t<&pi!"re" !e4oi%or co&$!it-,ii5
Locatie:
CSM ' este sit$"t H! Ti&i+o"r", pe str"#" I5 V-c-resc$ !r5E'AEB * H! "propiere #e
Pi"," Iose=i! 1
161
Modalitati de acces:

CSM ' o=er" i! pre.e!t ser4icii $r&-to"re%or c"te8orii #e 7e!e=ici"ri C
Perso"!e "#$%te , c$ 4"rste M '8 "!i
Asi8$r",i i! siste&$% p$7%ic "% "si8$r-ri%or #e s-!-t"te * "!8":",i ,
pe!sio!"ri1
Perso"!e c"re 7e!e=ici".- #e ":$tor soci"%
C".$ri soci"%e *re=erite #e or8"!e%e "7i%it"te1
A#res"7i%it"te C pote!,i"%ii c%ie!,i 0 7e!e=ici"ri se pot "#res" pro=esio!i+ti%or !o+trii
co!=or& proce#$ri%or i&p$se #e %e8is%",i" H! 4i8o"re C
c$ re=erire 0 7i%et #e tri&itere #e %" &e#ic$% #e ="&i%ies "$ &e#ic
speci"%ist *#e orice speci"%it"te1
c$ re=erire #i! p"rte" ser4icii%or soci"%e
%" cerere" i!stit$,ii%or p$7%ice, " or8"!e%or #e "!c3et- 0 proc$r"t$r- ,
po%i,ie, etc5 s"$ I!stit$t$%$i #e Me#ici!- Le8"%-
%" reco&"!#"re" co&isii%or #e e2perti.- * " c"p"cit-,ii #e &$!c- , "
perso"!e%or c$ 3"!#ic"p , etc51
162
Program de funionare :
Or"r$% #e =$!c,io!"re "% CSM este .i%!ic H!tre ore%e 8500 I '(500
Pot =i =-c$te pro8r"&-ri pe!tr$ #i4erse ser4icii %" =i+ier , #esc3is .i%!ic H! "ce%"+i
i!ter4"% or"r5
Scurt istoric al CSM (fost LSM) :
LSM Ti&i+o"r" " %$"t =ii!t- i! "!$% '(7F, H!s- c"7i!ete%e psi3i"trice "&7$%"torii
"$ =$!c,io!"t coor#o!"t p-str<!# co!e2i$!i i!ter!e #"r +i c$ &e#icii #e ="&i%ie si
&e#icii #e i!trepri!#ere H!c- #i! "!ii '(705
I! '(7F " =ost i!=ii!t"t St"tio!"r$% #e Zi si $%terior,p"!- i! '(78, Ate%iere%e #e
Er8oter"pie A&7$%"torie , co!=or& $!$i "ct !or&"ti4 "% Mi!ister$%$i S-!-t",ii5
De "t$!ci "$ =ost i!i,i"te "cti4it-,i co&p%e2e c"re co!st"$ H!C #ispe!s"ri."re"
*&"!"8e&e!t$% #e c". 1 " p"cie!ti%or psi3ici ,st$#iere" st-rii #e s-!-t"te &e!t"%-
H! teritori$, "c,i$!i #e pro=i%"2ie +i psi3oi8ie!-, e2perti." &e#icoA%e8"%" , "c,i$!i
#e i!=or&"re perio#ic- " &e#ici%or #e ="&i%ie i! cee" ce pri4este "siste!,"
psi3i"tric-, psi3oter"pii i!#i4i#$"%e +i #e 8r$p, "cti4it-,i #e re"7i%it"re5
Oferta de servicii :
Sta-io$ar#l de zi reprezi$t #$#l di$ p#-i$ele ervicii di$ -ar care ai3#r aite$-a
e"ia"0#latorie a clie$-ilor c# patolo3ie pi!iatric.
Capacitatea "a8i" a Sta-io$ar#l#i de zi ete de 90 loc#ri .
Modalit-i de i$ter$are /
c# 0ilet de tri"itere de la ME a# "edic pecialit pi!iatr#
pri$ tra$,er di$ Cli$ica Ci!iatric ?i"i5oara
Servicii o,erite &$ cadr#l Sta-io$ar#l#i de Zi /
eval#are dia3$otic
trata"e$t "edica"e$to 3rat#it
eval#are a terapiei
co$iliere #portiv
i$terve$-ie &$ criz
co$iliere pi!opeda3o3ic at't pe$tr# peroa$a i$ter$at , c't 5i pe$tr#
,a"ilieI apar-i$tori
166
reeval#area $ecear pe$tr# co"iiile de e8pertiz a capacit-ii de "#$c
a# a peroa$elor c# !a$dicap
eval#are pi!oocial
eval#are a capacit-ii de "#$c
pi!oterapie ,a"ilial
reco"a$dri pe$tr# activit-i de rea0ilitare
activit-i de cl#0 , ce$acl# literar , artterapie
Ava$ta4#l "a4or pe$tr# 0e$e,iciarii acetor ervicii ete ,apt#l c ace5tia pot pri"i
aite$- pecializat &$ pri"a parte a zilei , &$tre orele =.00( 19.00 , #r"'$d a(5i petrece
ret#l ti"p#l#i &$ "i4loc#l ,a"iliei , priete$ilor , cole3ilor.
Se &$c#ra4eaz at,el rei$ter3rarea ocio(,a"ilial a celor c# pro0le"e evere de
$tate "i$tal.

:$ tatio$ar#l de zi , pri$ e,ort#l i 0#$avoi$ta #$or vec!i priete$i ai pi!iatriei
ti"iore$e, e "ai de,aoara apta"a$al, ce$acl#l literar i artterapia.
Cenaclu
E8it #$ pa-i# al &$tre"arilor de pirit, #$de reve$irile i re"o$tarile #,leteti ,ac
parte ,ireaca di$ cotidia$. Ete #$ pati# de,i$it de Statio$ar#l de zi al Cli$icii de
Ci!iatrie di$ ?i"ioara, dar#it c# 3e$erozitate ,i$a$tarii #$#i ce$acl#.
E8ita deci #$ ce$acl#, care de doi a$i ,i$teaza i$ i$ci$ta Statio$ar#l#i.
Eac parte di$ acet ce$acl# 0i$ec#va$tat de vor0ele de #,let i de !ar ale do"$#l#i
pro,eor #$iveritar doctor Mircea Lazarec# i ale doa"$ei doctor :lea$a Stoica.
At,el, pri$ acet ce$acl# ete revi3orata al0ia pirit#ala a pri"#l#i ce$acl#, i$,i$tat
la Statio$ar i$ a$#l 1%=0 pri$ ver0#l de dar#ire al doa"$ei doctor Rodica +ovac.
Eac parte di$tr(#$ ce$acl# i$ care vocea i c!itara l#i >ctavia$ Eoale, l#crarile
platice e"$ate de Bratia$ Caarari# i ;ictor M#ra$evici, pa$e#rile #"oritice ale l#i
;ir3il B#r3!elea, ver#rile a# recitarile "ele i$cearca a co"p#$a ara0ec#l, dar i
,irec#l e8pri"arii #$or #,lete i$ care tale$t#l adata la tar"#l reve$irilor i revi3orarilor
#$#i port 0i$ec#va$tat de rot#l oa"e$ilor de 0i$e ai aite$tei "edicale pi!iatrice.
Ete #$ ce$acl# i$ care poezia, "elodia, platica i"a3i$ii i #"or#l de,i$ec
deti$ele #$or ,ii$te, care apira pre l#"i$a i"pli$irilor pirit#ale
Cro,. Cri5ova$ Leca
16)
Druirea n art i arta de a drui
Proces$% cre"ti4 " =ost #i!tot#e"$!" si r"&"!e o p$!te #e %e8"t$r" i!treKE$K si
>Cei%"%tiK, $! so!#": "% >Si!e%$iK si $! proces #e "$toc$!o"stere si #e re%e4"re "
proprii%or tr"iri5 Pe!tr$ cei &"i &$%ti #i!tre 7e!e=ici"rii !ostri, #"r si pe!tr$ ec3ip"
ter"pe$tic", ter"pi" pri! #ese!*"rtter"pi"1 " #e4e!it o i&port"!t" &eto#"
ter"pe$tic"5 C%ie!t$%0#ese!"tor$%, isi e2pri&" %i7er, spo!t"!, tr"iri, co!ceptii,
"tit$#i!i ="t" #e %$&e si 4i"t"5 Dese!"tor$%, i! ="t" =oii #e 3"rtie, #e4i!e ce!tr$%
"ce%ei =oi si i!tre8$% s"$ $!i4ers se "ster!e, c$ creio!$% pe 3"rtie, c$ 8est$ri %i!e s"$
repe.ite, #e%ic"t, "7i" &isc"!# creio!$% pe 3"rtie s"$ "p"s"!# c$ to"t" =ort"
!esti$t" p"!" "t$!ciN c$ te"&", i!oce!t" s"$ p$r si si&p%$ &ec"!ic, "$to&"t,
tr"s"!# %i!ii c$r7e s"$ o7t$se, "%e8"!# c$%ori reci s"$ c"%#e, #ese!"tor$% isi
#e4e%ope"." c"&p$% psi3o%o8ic5
D"c" "cest e2erciti$ #e co&$!ic"re c$ si!e si c$ cei%"%ti pri! i!ter&e#i$%
#ese!$%$i " "4$t i!iti"% $! scop #e e4"%$"re #i"8!ostic" si ter"pe$tic", trept"t "
#e4e!it $! e2erciti$ #e %i7ert"te5 Ast=e%, c%ie!tii !ostri pri&esc pri! "ct$% cre"tor i!
#"r i!#epe!#e!t" i!terio"r" #e c"re "$ "t"t" !e4oie si i! "ce%"si ti&p, i!4"t" s"
#"r$i"sc"5 I"r #"r$% %or #e4i!e, #e &$%te ori, $! "ct "rtistic ce #ep"seste orice
7"riere si ii tr"!s=or&" i! "rtisti c"re 4i!#ec" si se 4i!#ec" crei!#5 *Dr Stoic" I%e"!",
&e#ic speci"%ist psi3i"tr$ 1
>Di!tre ter"pii%e oc$p",io!"%e, tip$ri%e #e ter"pii "%e cre"ti4it-,ii +i H! speci"%
"rt A ter"pi", s$7 =or&" ei 4i.$"% A p%"stic- o=er- H! &$%te c".$ri $! co&p%e2 c<&p
#e "c,i$!e psi3oAter"pe$tic-5 Sti&$%"re" te!#i!,ei spo!t"!e " o&$%$i #e " se
e2pri&" pri! cre",ie H! .o!" pro#$cerii #e i&"8i!i 4i.$"%e pri! #ese! +i pict$r-
po"te "4e" $! ro% i&port"!t "t<t H! rec$per"re" 7o%!"4i%or c<t +i H! &e!,i!ere" $!ei
st-ri 8e!er"%e &"i "r&o!io"se5
Art I ter"pi" este o &eto#- !o!4er7"%- 7"."t- pe #ese! +i cre,ie p%"stic- +i se
or8"!i.e".- H! 8r$p$ri #e pre=eri!,- c$ F A 8 p"rticip"!,i5 Se =o%osesc &eto#e
"soci"ti4e, !e"soci"ti4e s"$ &i2te c"re pot =i "#"pt"te +i &o#i=ic"te #e
e2peri&e!t"tor H! =$!c,ie #e !ecesit-,i%e 8r$p$%$i #"r +i "% i!#i4i.i%or p"rticip"!,i 5
169
Pri! &eto#" co!4ers",iei #iri:"te se prop$!e o te&- s"$ $! set #e te&e c"re s- po"t-
c"pt" i!teres$% s$7iec,i%or5 ;-sire" &oti4",iei pe!tr$ #e&ers$% cre"ti4 #epi!#e
pri&or#i"% #e c"p"cit"te" e&p"tic- " coor#o!"tor$%$i, #e e=icie!," c$ c"re "cest"
si&te +i "!ticipe".- re"c,i" 8r$p$%$i H! 8e!er"% +i "% i!#i4i.i%or H! speci"%5 G
*Pro= 5D"4i# C"ro%, 9"c$%t"te" #e Arte P%"stice Ti&i+o"r"1
166
!m"ulatoriul #si$iatric
:$ cadr#l La0orator#l#i de Sa$atate Me$tala ,#$ctio$eaza c!iar de la i$,ii$tarea a i
ca0i$etele pi!iatrice a"0#latorii.Aici i$itial a# ,ot dipe$arizati toti pacie$tii c#
dia3$otic pi!iatric di$ zo$a , ac#"#la$d#(e de(a l#$3#l a$ilor #$ $#"ar i"preio$a$t
de caz#ri 1 N1%.0002. Si i$ preze$t acete ca0i$ete preia# o "are parte di$ caz#rile di$
4#det care $eceita o dipe$arizare pi!iatrica de d#rata.S#$t e,ect#ate i$ 4#r de 10.000
co$#ltatii a$#al.
Cri$cipal#l cop al activitatii de,a#rate i$ a"0#lator , ca de alt,el al i$ter3#l#i
co"parti"e$t , ete ai3#rarea co$ti$#itatii i$3ri4irilor pe$tr# 0e$e,iciarii $otrii, acet
l#cr# realiza$d#(de pri$tr(o cola0orare co$ti$#a c# erviciile pitaliceti i c# ca0i$etele
de aite$ta pri"ara , relatia c# cele do#a tip#ri de ervicii "edicale ,ii$d 0ilaterala. Se
preia# i$ per"a$e$ta caz#ri $oi , atat la e8ter$area di$tr(o #$itate pi!iatrica c# pat#ri ,
cat i caz#ri i$dr#"ate de "edic#l de ,a"ilie catre co$#lt pi!iatric , iar pe$tr# cei c#
recaderi i pe$tr# #r3e$te pi!iatr#l di$ a"0#lator reco"a$da rei$ter$area i$ pital.De
ae"e$ea i$,or"a" i ,at#i" "edicii de ,a"ilie a#pra $eceitatii co$ti$#arii
trata"e$t#l#i pacie$tilor pi!iatrici deerviti de ei.
Activitatea cea "ai i$te$a de,a#rata i$ acete ca0i$ete i$ pree$t ete cea de
eval#are pi!iatrica l#$ara e,ect#ata i$ cadr#l dipe$arizarii G #$ $#"ar de apro8.1000
caz#ri $eceita$d acet co$trol l#$ar i precriere de "edicatie.
Se ,ac de ae"e$ea i alte co$troale periodice pe$tr# pacie$tii a,lati i$ evide$ta
acetor ca0i$ete i care $# $eceita o eval#are la ,el de ,recve$ta , ci $#"ai la $evoie, i$
caz#l #$or deco"pe$ari ac#te i pe$tr# pacie$ti care #$t o0li3ati la trata"e$t pi!iatric
pri$tr(o decizie 4#decatoreaca.
La ,el de i"porta$te ca cele "e$tio$ate a$terior #$t i alte activitati i co$#lt#ri
pe care acete ca0i$ete le ai3#ra / co$#lt#ri pro,ilactice pi!iatrice i co$iliere
pi!iatrica i$divid#ala i ,a"iliala. 1Dr. :#lia$a ?ivadar , "edic pecialit pi!iatr# 2
167
]$ cadr#l C.S.M., com#artimentul de #si$ologie ai3#r, &$ pri$cipal,
eval#area pi!olo3ic a 0e$e,iciarilor activit-ilor $oatre. Rp#$de" olicitrilor
,or"#late de ctre "edicii pi!iatri 1 di$ C.S.M., policli$ici etc.2, Co"iiile de E8pertiz
a Capacit-ii de M#$c, :$pectorat#l ?eritorial pe$tr# Ja$dicapa-i, Co"iia de E8pertiz
Medico( le3al 5i "edicii de ,a"ilie.
Ce l'$3 activitatea de eval#are, co"parti"e$t#l de pi!olo3ie ai3#r ervicii
de co$iliere i$divid#al, prec#" 5i de pi!oterapie de 3r#p pe$tr# 0e$e,iciarii i$ter$a-i
&$ Sta-io$ar#l de Zi 5i pe$tr# cei a,la-i &$ evide$-a C.S.M., &$ ,#$c-ie de i$dica-iile care
#$t ta0ilite de ctre ec!ipa terape#tic "#ltidicipli$ar, di$ care ,ac parte 5i
pi!olo3ii.De ae"e$ea, pi!olo3ii $o5tri particip la activit-ile de pi!o(pro,ila8ie 5i de
rea0ilitare pi!o(ocio(pro,eio$al de,5#rate &$ C.S.M. +ivel#l pre3tirii pro,eio$ale
ete act#alizat 5i veri,icat pri$ participri la c#r#ri 5i "a$i,etri 5tii$-i,ice de
pecialitate.1pi!olo3 E"il Bolc#, Ci!olo3 Da$iela Cocia$ 2
Ca"inet %inetotera#ie
Se c#$oate e,ect#l ,avora0il al activitatii ,izice a#pra ,#$ctiilor pri$cipale ale
or3a$i"#l#i.
:$ca de "ici, copii #$t c#pri$i i$ pro3ra"e de ed#catie ,izica, iar cei c# de,icie$te
,izice #r"eaza #$ pro3ra" de rec#perare i$ cadr#l orelor de c#lt#ra ,izica "edicala.
D#pa ter"i$area colii oa"e$ii re$#$ta treptat la activitatea ,izica, ,apt care d#ce la
e,ecte $e,avora0ile a#pra #$ei tari ,izice corep#$zatoare. S(a co$tatat ca tarea ,izica
i cea pi!ica #$t i$tr(o corelatie directa, de #$de i $eceitatea ca i$ #$itatile
pi!iatrice a ,ie cooptati i pro,eori C.E.M. Mi4loacele ,oloite pe$tr# 0e$e,iciarii care
#$t re,eriti ca0i$et#l#i #$t/
( 3i"$atica
( te!$ici de repiratie
( te!$ici de rela8are
*Pro=esor C9M, ;i$r8i$ Cor!e%i$ 1
&rgotera#ia am"ulatorie (a i$,ii$tat i$ a$#l 1%7= i a ,#$ctio$at c# 9(7 ateliere/
croitorie, ta"plarie, carto$a4, artiza$at i #$ ti"p 3radi$arit.
Act#al"e$te co"parti"e$t#l de er3oterapie e co"p#$e di$ 6 ateliere de croitorie
i #$#l de le3atorie, i$ cadr#l carora activeaza =0 de 0e$e,iciari #0 i$dr#"area celor )
i$tr#ctori. Ei co$,ectio$eaza co"pree i p#$3i de ,ar"acie pe$tr# Spital#l @#detea$.
Cacie$tii #$t re"#$erati c# 707 di$ valoarea "#$cii dep#e, 607 #r"a$d a e
ac!izitio$a "aterie pri"a pe$tr# co$ti$#area activitatii. ?ot di$ aceti 0a$i (a c#"parat
aparat#ra, 4oc#ri, (a# or3a$izat e8c#rii i divere ar0atori.
16=
:$ cadr#l er3oterapiei a e8itat i e8ita #$ ca0i$et "edical c# o aite$ta "edicala, care
ti$e evide$ta pacie$tilor c# a4#tor#l ,ielor de dipe$arizare, iar o parte di$ trata"e$t e
ad"i$itreaza la loc#l de "#$ca
:$ ,iecare a$ (a# ti$#t i co$ti$#a a e "ai ti$a ar0atorirea Craci#$#l#i i Catel#i la
reta#ra$t c# "#zica, #$de pacie$tii recita poezii proprii, recital vocal i i$tr#"e$tal,
da$. S#$t peroa$e ce participa de la i$,i$tare pa$a azi la acete i$tr#$iri i"pre#$a c#
pero$al#l i "edicii.1 B&tea Elorica, ,#$c-io$ar Er3oterapie 2

16%
C# 0e$e,iciarii l#cra" co"e$zi tri"ie de Spital#l Cli$ic @#detea$ de
Ur3e$ta $r.1 ?i"ioara, co$ti$d i$ prod#e de tip#l / !alate c!ir#r3icale,
c!i"0#ri de pat, c#tece, pi4a"ale, !alate ptr. "edici . Ce li$3a "#$ca di$
atelier "(a" oc#pat i de co$ilierea ,iecar#i 0e$e,iciar i$ pro0le"ele
pero$ale 1i$tr(o a$#"ita "a#ra i c# acord#l acetora 2, aceata co$ti$d i$
,at#ri practice de viata.1 :$tr#ctor Ul"ea$# Cor$elia 2
Cola"oratori:
:$ preze$t e8it o rela-ie 0#$ de cola0orare c# Aocia-ia Ar"o$ia1 aocia-ie a
0e$e,iciarilor 5i ,a"iliilor acetora. ]"pre#$ c# ei #$te" i"plica-i &$tr(#$ proiect c#
parte$eri ola$dezi de dezvoltare a pi!iatriei co"#$itare.
Proiecte in derulare :
1)0
Proiecte de dezvoltare :
Av'$d o loca-ie &$ "i4loc#l co"#$it-ii pe care o deervete, CSM reprezi$t
tr#ct#ra ideal de ervicii i$ ,olo#l co"#$it-ii.
:at c'teva ar3#"e$te care pledeaz pe$tr# dezvoltarea #$#i Ce$tr# de S$tate
Mi$tal "oder$ care &$tr#$eac at't co$di-iile locative, c't 5i cele de pero$al /
1. CSM ai3#ra i$te3rarea t#t#ror erviciilor de care a# $evoie 0e$e,iciarii $otri
1pi!iatrice, pi!olo3ice, de aite$ta ociala, de aite$ta la do"icili#, etc2.
2. CSM ai3#ra co$ti$#itatea i$3ri4irilor pe$tr# pacie$tii c# 0oli pi!ice cro$ice.
6. Cri$ ai3#rarea co$ti$#itatii i$3ri4irilor pri$ i$ter"edi#l tr#ct#rilor CSM 1Statio$ar
de zi, Ca0i$ete de co$#ltatii a"0#latorii pi!iatrice, Ca0i$ete pi!olo3ie, Ateliere
er3oterapie2 e cad cot#rile directe i i$directe per pacie$t. E8ita #,icie$te t#dii
care de"o$treaza clar e,icacitatea pe ter"e$ "edi# i l#$3 a #$ei 0#$e i$3ri4iri
a"0#latorii a pacie$tilor c# 0oli pi!ice cro$ice, care at,el devi$ "ai co"plia$ti I
adere$ti la terapie, $eceita "ai p#ti$e i$ter$ari, a# "ai p#ti$e recaderi, ii
patreaza ,#$ctio$alitatea i$ cadr#l ,a"iliei i ocietatii, "#lti di$tre ei re#i$d a ii
patreze "#lti a$i loc#rile de "#$ca.
). Creterea accei0ilitatii i adrea0ilitatii 0e$e,iciarilor la erviciile de a$atate
"i$tala o,erite de CSM va p#tea avea #$ i"pact pozitiv atat a#pra 0e$e,iciarilor
i$ii , cat i a#pra ,a"iliilor acetora i i$ ,i$al a#pra co"#$itatii, ca #r"are a
acti#$ilor a$titi3"a pe care pro,eio$itii $otri le vor de"ara.
9. A"plaarea CSM i$ co"#$itate va ,acilita acce#l 0e$e,iciarilor, dar i a ,a"iliilor
acetora la i$,or"atii privi$d t#l0#rarile pi!iatrice i "a$a3e"e$t#l acetora 1 i i$
preze$t e8ita pro3ra"e de pi!oed#catie pe$tr# pacie$ti i ,a"iliile acetora 2,
ceea ce va avea di$ $o# #$ i"pact pozitiv i$ ceea ce privete evol#tia 0olii pi!ice
i caderea $evoii de pitalizare, ti#t ,ii$d ,apt#l ca pitalizarea #$#i pacie$t c#
0oala pi!ica are #$ cot e8tre" de ridicat 1 i$ "edie 6000 Ro$ per pacie$t2.
6. Cri$ i$ter"edi#l pro,eio$itilor di$ CSM e va p#tea ,acilita or3$izarea #$or
3r#p#ri de #port care a e i"plice alat#ri de $oi i$ i$te3rarea ociala a pacie$tilor
c# patolo3ie pi!iatrica.
7. Dezvoltarea cat "ai #r3e$ta a ervici#l#i de i$terve$tie i$ criza c# ec!ipe "o0ile va
per"ite rezolvarea it#atiilor de criza la do"icili#l pacie$tilor 10e$e,iciarilor2,
evita$d#(e at,el o erie de i$ter$ari care $# #$t $eceare i caza$d i$ ,i$al
cot#rile terapiei acetor pacie$ti. Ec!ipele "o0ile ar p#tea o,eri i ervicii de
eval#are I reeval#are i trata"e$t pe$tr# 0e$e,iciarii $otri, ervicii acordate la
do"icili#l acetora i care vor cadea di$ $o# cot#rile de4a ,oarte "ari ale i$3ri4irii
acetei cate3orii de 0e$e,iciari.
1)1
'ezultate aste#tate:
Co$ti$#'$d tradi-ia local, CSM 1 ?i"i5oara 0e$e,iciaz &$ preze$t de
rec#$oa5tere at't pe pla$ $a-io$al, c't 5i i$ter$a-io$al.
Cro,eio$i5tii di$ cadr#l Ce$tr#l#i $otr#, o,er ervicii de &$alt co"pete$-, &$
ci#da di,ic#lt-ilor de ordi$ ad"i$itrativ 5i ,i$a$ciar. D#p c#" e poate #5or
de"o$tra pri$ ci,rele raportate pe$tr# a$#l 2006, a" re#5it ,ace" ,a- #$#i vol#"
i"e$ de "#$c, acet l#cr# ,ii$d poi0il doar pri$ i"e$a dr#ire a pero$al#l#i
$otr#.
>dat c# dezvoltarea $oatr viitoare, at't ca ec!ip c't 5i ca tr#ct#r 1loca-ie2
#$te" i3#ri c 5i rez#ltatele vor ,i pe "a#r.
Ceea ce poate deve$i poi0il,ca 5i rez#ltate ale #$#i CSM 1pri4i$it de
co"#$itate 5i de a#torit-ile locale2, #$t, &$ ,i$al c'teva deziderate co"#$e ale t#t#ror
CSM(#rilor/
( o accei0ilitate crec#t a erviciilorG
( o palet lar3 de ervicii, care corep#$d $evoilor co"#$it-iiG
( cre5terea calit-ii i$3ri4irilorG
( dezvoltarea activit-ilor preve$tiveG
( dezvoltarea parte$eriatelor c# ocietatea civil &$ pro"ovarea $t-ii "i$tale.
1)2