ISSUE 24/ 2009 ROMANIAN JOURNAL OF PHYSICAL THERAPY

14
THE METHODOLOGY OF MOTTOR DEFFICIENCIES DRIVEN
BY THE ANKYLOSING SPONDILITIS

METODOLOGIA RECUPERRII DEFICIENELOR MOTORII
PRODUSE DE SPONDILITA ANCHILOZANT

Fieroiu Emil
1

________________________________________________________________________________














________________________________________________________________________________

Introd!"r"
Spondilita anchilozant se situeaz, printre afectiunile reumatice cu un prognostic funcional
foarte sever, din cauza frecventelor anchiloze ale coloanei vertebrale i ale articulaiilor periferice pe
care le provoac. Un numr important de bolnavi, n ma!oritate brbai sunt afectai de aceast boal
invalidant care le reduce posibilitatea efecturii unor gesturi uzuale, ca i capacitatea de munc, sau
i face complet inapi de orice munc, devenid dependeni social.
"titudinea vicioas determinat de spondilita anchilozant este caracterizat prin proiecia
nainte a capului i a g#tului, cifoza dorso$lombar progresiv i stergerea lordozei lombare. %a
acestea se mai poate aduga i redoarea sau anchiloza umerilor n abducie i rotaie intern, a
oldurilor n fle&ie, abducie i rotaia e&tern a genunchilor n fle&ie.

O#$"!t$%"&" !"r!"t'r$
$ combaterea durerilor, inflamaiilor i contracturilor musculare
$ combaterea redorii articulare din zona co&o$femural
$ limitarea leziunilor la coloana vertebral
$ optimizarea respiraiei costale
$ limitarea lezrii articulailor periferice
$ readaptarea profesional


1
asist. univ. drd. Universitatea din 'iteti
e$mail( fiero_emilius)*ahoo.com


K"( )*ord+, r"-.#$&$t.t$on/ r-"0.t$+0/
0"t-odo&o1(/ %"rt"#r.& +2$n"

A#+tr.!t( +he an,*losing spond*litis is
found among the rheumatic affections that have a
ver* severe functional prognosis, caused b* the
fre-uent an,*losises of the spine and of the
peripheral !oints the* provo,e.
"n important number of ill people, mostl*
men, are affected b* this invalidating illness that
restricts their possibilit* of ma,ing usual gestures,
as .ell as their abilit* to .or,, or it ma,es it
impossible for them to perform an* t*pe of
activit*, thus the* become dependent on societ*.
C%$nt" !-"$", r"!2"r.r"/ r"0.t$+0/
0"todo&o1$"/ !o&o.n' %"rt"#r.&'

R"30.t, Spondilita anchilozant are o
prognoz funcional sever, datorat
frecventelor anchiloze ale coloanei i
articulaiilor periferice.
Un numr important de persoane, n special
brbai, sunt afectate de aceast boal
invalidant, care le restr#nge posibilitile de a
e&ecuta gesturi uzuale, de a$i e&ercita profesia i
n final de a mai realiza orice tip de activitate,
devenind astfel persoane dependente de societate.

ISSUE 24/ 2009 REVISTA ROMN! "E #INETOTERAPIE
1/
I2ot"3"&" !"r!"t'r$$
1.0onsiderm c programul ,inetic individualizat duce la combatrea durerii i stoparea
contracturilor musculare
1.2ealizarea programului ,inetic propus duce la stoparea deformaiilor i anchilozelor

M"tod" d" !"r!"t.r" 3etoda convorbirii $ semi$standardizate
4bservaia pedagogic
observaia indirect 5 fiele medicale6
observaia e&perimental, sistematic, n timpul activitii organizate, impuse.
3etoda studiului de caz clinic

E42"r$0"nt, 'rogramul de ,inetic, va fi nceput nc din etapa repausului la pat, c#nd bolnavul va
e&ecuta scurte i repetate contracii izometrice 7statice8. +reptat sub supravegherea
,inetoterapeutului, va ncepe apoi mobilizarea sistematic i progresiv a coloanei vertebrale i a
articulaiilor periferice, inndu$se cont de amplitudinea de micare articular i de starea general a
bolnavului. 'rogramele de ,inetoterapie vor evita orice micari bruste, violente, sriturile, prinderea
mingii medicinalele prea grele etc. "paritia durerilor este semnalul de alarma al supradozarii
efortului
9&perimentul s$a desfurat n perioada la 0entrul de "sisten Social :vana pe un
subiect de se& masculin cu v#rsta de 41 ani.
S$au lucrat 4 edine pe sptm#n, cu durat de 1/ $ ;<minute, intensific#nd sptm#nal programele
de recuperare individual, prin creterea intensitii e&erciilor fizice.
'rogramul ,inetic cuprinde e&erciii(
pentru coloana cervical,
pentru coloana lombar,
pentru coloana dorsal

R"3&t.t", 9valuarea sa realizat la(
nivelul taliei care scade foarte mult c#nd cifoza se accentueaz
greutatea care scade atunci c#nd boala evolueaz
sgeata ocipital perete care crete pe msura accenturii cifozei
sgeata lombar se msoar de la v#rful lordozei la perete
=n aprecierea rezultatelor s$a inut cont de evaluarea iniial i final la amplitudinea de micare
pasiv.

0az clinic +estare iniial +estare final
talie 1.>;cm 1.>;cm
greutate ?1,g

?/,g

@istana occipital $ 'erete
; cm 1 cm
@istana lombar$ perete
1,/ cm 1,/ cm

Con!&3$$
1.2ealizarea unui program ,inetic individualizat duce stoparea anchilozelor la nivelul coloanei
vertebrale i a articulaiilor adiacente.
1.2ealizarea programului ,inetic propus a determinat, scderea frecvenei de apariie a durerii
musculare n zona lombar, combaterea retraciilor musculare creterea amplitudini de micare
active.
ISSUE 24/ 2009 ROMANIAN JOURNAL OF PHYSICAL THERAPY
1?

B$#&$o1r.5$"
1."lbu 0. Ainetoterapia pasiv, 9dit. 'olirom, 1<<4
1.Baciu 0. "paratul locomotor, 9dit. 3edical, Bucureti, 1CD1
;.0reu ". :hid clinic i terapeutic fizical$,inetic n bolile reumatice, 9dit. Bren, Bucureti, 1<<;
4. 3irela @an. 9ducaie pentru sntate corporal, 9dit. Universitii din 4radea, 1<<4