Sindromul inimii zdrobite de luat aminte

Nu numai igrile i friptura de porc uzeaz motorul vieii. Treptat, specialitii

descoper cu uimire ce legturi strnse exist ntre universul nostru afectiv i
sntatea inimii. O nou disciplin medical, psihocardiologia, cerceteaz cnd i n
ce fel frica, furia i tristeea ne amenin viaa
O iatr pe inim

N!a fumat niciodat.
"erge regulat la not. #alorile colesterolului sunt n ordine, tensiunea puin su$ limita
normal. %orina opa &numele e schim$at' e un model de persoan sntoas. (n
pericol sunt alii, credea ea) fumtorii, supraponderalii, hipertensivii sau $olnavii de
dia$et. *ar n vara anului +,,-... %orina se pr$uete la ea n cas, cu dureri
puternice n piept, n $raul stng i n maxilar. #omit. .iica ei cheam salvarea) se
pare c e vor$a de un infarct. /a spital, medicii nu!i cred ochilor. %nd examineaz
cu cateterul vasele coronariene, cutnd poriuni ngustate sau o$turri care n mod
normal constituie cauza unui infarct, nu gsesc nimic. 0innd seama de vrsta
pacientei, 12 de ani, vasele de snge sunt ireproa$ile. /argi ca nite evi a$ia ieite
din fa$ricaie. 3$ia dup o ecografie, care pune n eviden o deformare neo$inuit a
inimii, medicii reuesc s a4ung la o concluzie) %orina opa sufer de aa!numitul
5sindrom al inimii zdro$ite5. 5*in fericire5, explic ei, 5$oala nu reprezint un pericol
pentru viaa pacientului, ns primele simptome sunt identice cu ale
infarctului. %auza sunt hormonii stresului, care paralizeaz pentru un scurt interval de
timp muchiul inimii.5
*in discuiile cu pacienta, reiese c nainte de incident, ea se afla la captul puterilor.
%u un an i 4umtate n urm, soul ei murise de cancer pulmonar, dup 67 ani de
csnicie. %orina l ngri4ise zi i noapte, fr s se crue, iar dup moartea lui, avusese
luni ntregi atacuri de panic. ierderea tovarului de via o m$olnvise ! i
zdro$ise inima.
8xist cteva expresii populare foarte plastice, care descriu o asemenea situaie. 9e
spune) 53m o piatr pe inim5 sau 5"i s!a oprit inima de fric5 ori, ca n cazul nostru)
53sta mi!a zdro$it inima5. (ntre timp, medicii au aflat ct adevr ascund aceste zicale.

*urerile sufleteti pot omor inima
Organul situat dedesu$tul sternului a fost considerat mult vreme un exemplu de
mecanism ro$ust) o pomp de mrimea unui pumn, care se contract de aproximativ
:,,.,,, de ori pe zi, lsnd s treac prin ea cam -,,, litri de snge ! volumul unei
czi de $aie, nmulit cu 61. O pomp ce funcioneaz n general fr necesiti de
ntreinere, timp de mai multe decenii, cu condiia ca evile ei de alimentare s nu se
nfunde, datorit unor influene genetice sau unui mod de via nesntos ! nelegnd
prin asta fumatul, alimentaia $ogat n grsimi animale, sedentarismul. 3cum civa
ani, cnd primii medici i psihologi i!au pus ntre$area dac nu cumva suferinele
psihice 5atac inima5 literalmente, ei au fost ntmpinai cu zm$ete ngduitoare. (ns
de atunci i pn astzi, psihocardiologia, disciplina medical specializat n efectele
patologice produse de stresul psiho!social asupra inimii, a prins contur i a ctigat
teren. 3u ieit de su$ tipar manuale voluminoase. ;ar n tot mai multe spitale din
Occident, lucreaz mn n mna cardiologi, specialiti n psihosomatic i psihologi.
3ceast nou orientare medical are la $aza constatarea c durerile sufletului au
suficient putere pentru a provoca o paralizie a unor poriuni din miocard.

Sufletul uciga
<oala a fost numit 5sindromul inimii zdrobite5 i, din nefericire, ea duce adesea la
declanarea unui infarct cu posi$ile urmri fatale. ;ar lista sentimentelor nocive este
lung) furia, nervii nestpnii, frica, tristeea i mnia presupun riscuri de care nu
suntem contieni, la fel ca i epuizarea, descurajarea i depresia.
=nii sunt afectai ndat dup un eveniment traumatizant) dup o catastrof natural
cum ar fi un cutremur, dup un atac terorist, dup ce au primit vestea morii unei
persoane apropiate, dup un accident. 3lii, cum este %orina opa, sufer de o
perioad ndelungat, pentru ca la un moment dat s se pr$ueasc, fr s poat fi
identificat o cauz imediat. (ns cel mai adesea se constat o suprapunere a am$elor
variante. 5Tipic este combinaia celor dou forme de solicitare - cronic i
acut5, afirm specialitii. 5*e4a cu luni de zile nainte de infarctul propriu!zis,
pacienii se simt extrem de o$osii, extenuai i lipsii de energie. (ngri4orai de starea
lor, muli se prezint la medic. *ac apoi se adaug i o enervare $rusc, infarctul se
produce instantaneu.5
%e se petrece acolo, su$ piele, muchi i coaste> %um se a4unge de la stri de spirit la
o$turri ale vaselor de snge> %um paralizeaz sufletul inima> n n prezent,
cercettorii n!au elucidat toate detaliile acestor procese prime4dioase, ns esena lor
este mai presus de orice du$iu) cnd tristeea, strile conflictuale, frustrarea sau
melancolia dureaz sptmni i luni, ele nu mai nseamn pentru organism dect
un singur lucru ! stres i anume n varianta sa nesntoas, cronic) sindromul
inimilor zdro$ite. 8fectul lui nu este totdeauna mortal.
=nii dintre cei lovii i revin. (n schim$, alii au mai mult ghinion) la ei stresul
foreaz ndesirea $tilor inimii i totodat deteriorarea vaselor. 3cestea devin mai
rigide i se ngusteaz, acoperindu!se cu depuneri ce pot mpiedica circulaia normal
a sngelui. Ori se fisureaz i formeaz cheaguri ! un risc cu att mai crescut, cu ct
sngele pacientului respectiv tinde s se coaguleze mai rapid. (n punctul acesta,
pericolul de infarct e ma4or.

/ipsa aprecierii
(n cazul lui #alentin 3$rudan, factorul declanator al infarctului a fost o ceart cu
eful. <r$atul lucra ca ndrumtor pentru persoanele cu handicap. 5/a serviciu m
aflam ntr!o agitaie permanent, nu!mi permiteam nici o clip de odihn5, povestete
el. 5Treptele n instituie le urcam i le co$oram cte trei odat, aveam mereu
sentimentul c nu!mi fac munca ndea4uns de repede. 53poi a aprut o coleg nou,
care a nceput s!l icaneze sistematic. (n cele din urm, a sosit i ziua cnd eful i!a
spus n fa c vrea s scape de el ! dup mai mult de zece ani. 3$rudan a fcut
infarctul la ase ore dup acea discuie, seara n pat. 3$ia mplinise 6, ani. *usese
ntotdeauna o via sntoas, era vegetarian i practica regulat 4oggingul, nu avea
o$iceiul s fumeze i consuma foarte rar alcool. (n acelai timp ns, tria nencetat
su$ tensiune. ;ar n final, fusese supus unui ultim oc. 9tatisticile medicale atest fr
putin de tgad faptul c relaiile dificile la locul de munc o$osesc inima.
8nervrile permanente la serviciu du$leaz riscul de infarct la persoane iniial
sntoase.
3l doilea punct sensi$il n atmosfera zilnic de la lucru este lipsa de apreciere)
oamenii dau ce au mai $un n ei n profesie i nu se simt recompensai pentru aceasta.
?ecompensarea insuficient poate m$rca forme diferite) salariu modest, statut
inferior, lipsa unor anse de promovare, nesigurana locului de munc, un ef coleric
sau colegi agresivi. rintre exemplele tipice se numr, de pild, medicii secundari,
care presteaz o munc de rspundere, sunt prost pltii i nici n!au vreun cuvnt de
spus n cadrul ierarhiilor rigide din spitale. 9au mamele active profesional, care se
istovesc pe dou fronturi, fiind nemilos criticate pretutindeni. 9au cei cu vocaia
druirii, care i cheltuiesc energia pentru alii, fr nici un fel de recunotin.
.
*ar i cine nu lucreaz, poate tri n condiii de stres cronic. 9 fii omer i s primeti
zilnic cte un nou refuz la o cerere de anga4are, s pori un rz$oi con4ugal ori s!i
ngri4eti mama $olnav de 3lzheimer ! asemenea lucruri macin sufletul, la fel ca
suprasolicitarea i su$aprecierea de la serviciu. 8 o schem care se repet la infinit)
munca peste puteri, pentru a plti ratele la cas i datoriile. /a un moment dat, cnd
randamentul scade, visul se spul$er, statutul social e compromis, relaia cu partenerul
se uzeaz din pricina pro$lemelor. 3poi, pe neateptate, catastrofa) infarct.
Nu oricine muncete din greu sau are de depit o serie de pro$leme personale se
confrunt cu acelai grad de risc. Vulnerabilitatea la stres depinde pe de-o parte de
factorii genetici, iar pe de alta, de eperiena acumulat i atitudinile
dobndite.!e eigen avem fa de noi nine? n ce msur suntem obsedai de
performan? Ce importan acordm situaiilor critice? Le putem gestiona?
Pentru unii, o ceart cu nevasta ori toanele efului reprezint doar o solicitare
nervoas n plus, pe cnd alii se distrug din cauza lor.

*eschidei!v sufletul@ 8moiile negative pot fi fatale
8ste un fapt dovedit c oamenii care suport un stres emoional cronic percep altfel
lumea ncon4urtoare, iar acesta e nceputul unui cerc vicios) la ei pragul de 5alarm5 a
co$ort su$ limita normal, creierul lor este mai atent i mai receptiv la stimulii
exteriori. 3u deseori reacii de spaim ori emoie, organismul lor se comport n faa
unor situaii $anale, cotidiene, ca i cum ar fi unele de extrem urgen. 8 vor$a de
oameni care n!au posi$ilitatea s discute cu cineva despre emoiile lor negative. 8i nu
se eli$ereaz de aceste sentimente, ci le rein i le refuleaz. %u consecine fatale
pentru sntatea inimii.

.oarte aproape de marginea prpastiei se afl persoanele caracterizate printr!o tristee
patologic) depresivii au un risc de infarct de dou ori mai mare, comparativ cu
semenii lor mai deschii i exu$erani. *epresia constituie un stres permanent pentru
organism. =n depresiv se gsete continuu ntr!o stare de tensiune distructiv, care
modific ntregul meta$olism. *in perspectiva unui posi$il infarct, depresia nu este cu
nimic mai pre4os dect factorii fizici de risc cunoscui, ca fumatul ori hipertensiunea
arterial. 5*epresivii tre$uie s nvee treptat c pot avea din nou ncredere n propriul
lor corp5, spun medicii. *e pild, prin psihoterapie, tehnici de relaxare sau programe
echili$rate de sport.


?evizuirea modului de gndire, schim$area atitudinii, relaxarea ! pentru aceasta, cei
mai muli necesit a4utorul unui profesionist.
*ar multe victime ale stresului merg pe aceast cale numai dup ce pompa sistemului
lor circulator a cedat. *ei ar putea lua msuri cu mult nainte de colaps) cine nu!i
poate depi tristeea, cine se teme c va deveni depresiv, ar tre$ui neaprat s ai$ o
discuie sincer cu medicul su de familie, ori s se adreseze unui psihiatru sau
psiholog. *ac pro$lema nu e nc presant, destule se pot rezolva i cu pai mici.
%oncret, aceasta nseamn) fragmentai!v programul de munc cu pauze, mergei la
fereastr, privii afar i visai cu ochii deschii. %nd v simii la strmtoare,
calmai!v deli$erat cu a4utorul respiraiei sau vizualizai imagini ce v inspir linite,
pentru a v distana emoional de situaia care v streseaz.
ompa cu funcionare non!stop
.r ca noi s fim contieni de asta, inima noastr i face datoria nentrerupt, zi i
noapte. (nvm s!o preuim a$ia cnd se defecteaz.
"rimea
;nima este ct pumnul stpnului ei.
Areutatea
B /a un adult) C,,!C7, grame.
ulsul n stare de repaos &$ti pe minut'
B 3dult) 1,!D,
B Nou!nscut) :6,
B "aratonist) C7
Numrul $tilor de inim la un adult
B (n cursul unei zile) :,,.,,,
B (n -, de ani de via) circa C miliarde.
(nceputul
*in a patra sptmn de sarcin, inima em$rionului ncepe s pulseze n a$domenul
mamei.
%apacitatea de transport
B e zi) -,,, litri de snge &de 61 de ori volumul unei czi de $aie'.
B (n -, de ani de via) :-D milioane litri de snge.
Oprirea
;nima nceteaz s $at a$ia la trei pn la cinci minute dup ce omul i!a dat ultima
suflare. *ac inima se oprete prima, dureaz doar C,!1, secunde pn cnd dispare i
respiraia.
;nfarctul
*in numrul total de infarcturi, aproape o treime conduc la un deznodmnt fatal.
"a4oritatea au loc n orele dimineii.