1

Analizatorul cutanat(pielea)

Pielea (cutis) constituie un nveli nentrerupt care se continu la nivelul marilor
orificii (gur, nas, etc.) cu o semimucoas (parial keratinizat) i care, n interiorul
cavitilor respective, devine o mucoas propriu-zis. Pielea reprezint o suprafa
receptorie extrem de vast, care asigur o sensibilitate divers, protejeaz corpul de
leziuni mecanice i microorganisme, particip la secretarea unor produse finale ale
metabolismului i ndeplinete de asemenea un important rol de termoregulaie,
execut funciile de respiraie, conine rezerve energetice, leag mediul nconjurtor cu
tot organismul.
Analizatorul cutanat are rol in integrarea organismului in mediu si in apararea
activa a acestuia, prin reactiile adaptive generate pe baza excitatiilor prelucrate in
sistemul nervos central si transformate in senzatii tactile, termice si dureroase.
SUPRAFATA PIELII
Suprafaa pielii nu e uniform, pe ea fiind prezente orificii, cute i proeminene.
Cutele structurale sunt fie cute mari (plica axilar, inghinal etc.), fie microcute.
Cutele mari au unele particulariti fiziopatologice ca: umiditatea mai mare fa
de restul pielii, un pH alcalin sau neutru, pilozitate mai accentuat. Datorit acestor
caractere, ele pot prezenta unele mbolnviri specifice ca: micoze, fisuri, intetrigo etc.
Cutele mici sau microcutele sunt prezente pe toat suprafaa pielii reunind
orificiile porilor; ele determin astfel mici suprafee romboidale, care constituie expresia
unei elasticiti normale. Aceste microcute dispar la nivelul cicatricelor, n strile de
atrofie epidermic sau de scleroz dermic (sclerodermice). La nivelul palmelor i
plantelor microcutele sunt aezate n linii arcuate dispuse paralel, realiznd amprentele,
cu caractere transmisibile ereditar, importante pentru identificarea juridic a individului.
Crestele dintre cute, dispuse de asemenea n linii paralele, prezint pe ele orificiile
porilor sudoripari.
Cutele funcionale se constituie ca urmare a scderii elasticitii cutanate i a
contraciilor musculare (riduri).
Culoarea pielii depinde de:
cantitatea de pigment melanic care confer nuane de la pielea alb
(lipsa pigmentului), pn la cea neagr (excesul de melanin). Cantitatea
de melanin este determinat genetic, dar variaiile culorii pielii, dup
2

latitudinea geografic (de la pol la ecuator), arat i o adaptare. Melanina
variaz ntre anumite limite i n funcie de expunerea la razele
ultraviolete.
gradul de vascularizaie capilar determin nuana roz-roie.
Vascularizaia mai abundent a feii produce i anumite particulariti
morbide regionale: bolile congestive ale feii sunt mai numeroase.
Culoarea pielii depinde i de cantitatea de hemoglobin (paloarea n
anemii). Pielea copiilor mici este bogat vascularizat i mai subire, motiv
pentru care e roz.
grosimea pielii influeneaz culoarea ei: pielea copiilor mici e mai subire
i e roz, pielea de pe palme i plante are o culoare glbuie datorit
stratului cornos (keratinei) mai ales n condiii de hiperkeratoz.
Abundena keratohialinei (strat granulos) confer pielii o culoare alb.
Pielea este constituit din 3 nveliuri: epidermul , dermul i hipodermul.
EPIDERMA
Acest strat este alctuit dintr-un epiteliu stratificat i pavimentos, cornificat,
celulele sale fiind n permanen regenerare. El este lipsit de vase sangvine, nutriia
celulelor are loc prin difuzarea limfei interstiiale din derm, prin intermediul membranei
bazale i prin spaiile nguste , care separ ntre ele celulele vitale ale acestui strat.
Epidermul este un protector mecanic contra pierderilor de ap din straturile profunde ale
pielii i mpiedic ptrunderea microbilor n ele.Aici avem mai multe tipuri de straturi
:strat bazal,strat spinos,granulos,lucid si cornos.

DERMUL
Dermul constituie scheletul nerezistent conjunctivo-fibros al pielii. El este separat
(i totodat reunit) de hipodrema prin membrana bazal.
Dermul este compus din dou straturi. Stratul superficial subepidermic cuprinde
papilele dermice i o zon subire situat sub ele. El este denumit strat subpapilar i se
caracterizeaz prin elemente fibrilare gracile, elemente celulare mai numeroase,
substana fundamental mai abundent i o vascularizaie i inervaie bogat (plexuri
subpapilare). Stratul profund numit dermul propriu-zis sau corionul este mult mai gros,
este mult mai rezistent i e compus preponderent din fibre colagenice, elastice i
reticulare.Pielea este 7% din greutatea corporala.

Celulele sunt prezentate de fibroblati, fibrocii, histocite, mastocite, limfocite i
plasmocite cu specificul lor funcional.
3

Substana fundamental afar de mucopolizaharide acide e bogat n ap,
conine sruri (mai ales sodiu i calciu), proteine, glicoproteine i lipoproteine, glucoz
(care la acest nivel are o concentraie identic cu cea din plasm, n timp ce n epiderm
este redus la 1/3).

HIPODERMUL
El este alctuit din lobuli de celule grase (lipocite) coninnd trigliceride, cu rol de
rezerv nutritiv i de izolator termic i mecanic. Aceti lobuli sunt separai prin septe
conjunctive, ncare se gsesc vase de sange, nervi,radacina firului de par.

FUNCTIILE PIELII
Protecie fa de ageni fizici, chimici, infecioi
stratul cornos.
mantaua acid a pielii
sebum - acizii grai nesaturai
Imunitate
Sistemul imun cutanat:
celule Langerhans
celule dendritice prezentatoare de antigen
macrofage tisulare
mastocite
granulocite neutrofile
limfocite T
keratinocyte



4

Termoreglare
esutul adipos din hipoderm izolant termic
secreia sudoral
- evaporarea apei la suprafaa pielii mpiedic nclzirea excesiv a corpului

Excreie
Secreia sudoral
- uree, acid uric, creatinin, acid lactic i ali produi de metabolism, ioni Na+, Cl-,
K+etc.
Stiati ca?
1. Dac ar fi s unim toate capilarele din piele, vom obine o lungime de peste 15
km! Fiind intens vascularizat, pielea poate pierde pn la 10 litri de ap, prin
transpiraie, n condiii de canicul.
2. Receptorii Meissner situai n piele (palme, buze, limb), pot rspunde la o
presiune de doar 20 de miligrame. Astfel, putem simi atingerea unui fir de pr.
3. Pielea se regenereaz uimitor de repede. La fiecare minut, 50,000 de celule
moarte ne prsesc. Aceste celule vor forma praful.











5