Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Abstract
Health, seen as an ideal, but also as a fundamental request of life, is a problem
which preoccupies each individual, even the whole society, and for which a
multitude of agents compete to fulfill it. Thus, it is extremely difficult to situate it in
an absolute or unanimously accepted notion.
Nevertheless, a lot of aspects regarding our health are affected by our actions and
our thinking. By having the correct pieces of information, we may choose advisedly
and we may improve both our health and our whole life.
The majority of people regard health from what it offers, assuming they are as
healthy as they can be, and will probably remain at this condition.
Keywords: health,quality,physical exercise, prophylaxis
Sntatea, privit ca un ideal, dar i ca o cerin fundamental a vieii,
este o problem ce preocup pe fiecare individ, dar i societatea n ansamblu, la
realizarea ei concurnd o multitudine de factori: tehnici, economici, sociali,
culturali, ecologici, spirituali etc. De aceea, a o ncadra ntr-o noiune absolut sau
unanim acceptat este foarte dificil. De obicei, dup unghiul prin care este privit,
are trei nelesuri, i anume n:
lumea tiinific medical;
politica social a statului;
contiina individual.
Hipocrat, printele medicinii europene (secolul V .H.) o denumea ca pe o
stare de echilibru ntre corp, minte i mediu, definiia dat de el fiind foarte
apropiat i uneori chiar mai complet dect multe dintre cele enunate de autori
moderni. Spre exemplu, absena bolii, lipsa disconfortului i a invaliditii
(Beisser, 1979); stare complet de bine, confort i fericire care presupune, pe
lng factorii biologici, i intervenia sau, mai bine zis, satisfacerea unor factori
emoionali afectivi (Prinee, 1970); stare de bine fizic, moral i social i nu doar
absena bolii sau a infirmitii (OMS, 1982).
Privit ca o problem complex bio-psiho-social, se poate observa c
sntatea nu poate fi opera exclusiv a sistemului medical cruia, dup unele
statistici internaionale, i revine doar 11-12% n conservarea ei, restul revenind
situaiei economico-sociale a populaiei, calitii aerului i apei, hranei, condiiilor
22
Marathon
de locuit, educaiei etc. Clasic, se consider c medicina are dou pri prin care
poate interveni asupra strii de sntate: terapia (arta vindecrii bolilor) i
profilaxia sau ansamblul msurilor care permit s se evite apariia, agravarea i
extinderea unei boli (definiie propus de OMS). Din pcate, aceast parte,
profilaxia, este mai puin luat n seama. Doctorul Emil Mgureanu remarca ntr-o
lucrare a sa c aseriunea care spune c este mai uor s previi dect s vindeci se
poate banaliza prin uzaj dac nu i se asigur o baz real, iar medicina omului
sntos poate deveni doar un domeniu declarativ. Trebuie amplificate i aplicate
cercetrile din domeniul alimentaiei, educaiei, exerciiului fizic, comportamentului igienic etc.
Un alt factor esenial pentru lumea noastr pragmatic este acela c nu este
numai mai uor s previi, ci i cu mult mai ieftin. Costul actual medical
terapeutic este n continu cretere printre altele datorit nmulirii numrului
bolnavilor cronici, vrstnicilor cu probleme medicale majore, creterii numrului
de analize i a tehnicilor sofisticate de laborator i, bineneles, a costului
medicamentelor. O analiz recent UNESCO remarca faptul c, pe plan mondial,
din bugetul pentru sntate se acord 70% terapiei i 10% profilaxiei, restul
proporiei revenind depistrii bolilor, recuperrii etc.
S-a observat ns c, i dac se crete foarte mult suma alocat terapiei,
cum este cazul unor ri avansate ca SUA, Canada, Suedia, care ating cifre de
2500-3000 $/bolnav, sntatea nu se mbuntete semnificativ i proporional cu
suma alocat dac nu se pune accent pe profilaxie.
Profesorul Tom Edvan der Crinter de la Universitatea Erasmus din
Rotterdam, trecnd n revist strategiile pentru sntate, ncearc s ntocmeasc un
clasament care se prezint astfel:
- loc 1 - promovarea sntii, fapt care presupune informarea general a
populaiei;
- loc 2 - protecia mpotriva bolilor i informare specific pe diferite grupe
de afeciuni;
- loc 3 - prevenirea mbolnvirilor i evidenierea factorilor de risc;
- loc 4 - tratament cu tot ceea ce implic: spitale, policlinici, specialiti,
medicaie etc;
- loc 5 - recuperare;
- loc 6 - ngrijirea bolnavilor cronici.
Nenumrate exemple vin astfel n sprijinul ideii c profilaxia nu este
numai o necesitate strict uman, ci i una economic. Evaluarea eficienei
economice a programului cardiopatia reumatismal, efectuat cu ani n urm de
ctre cercettorii sibieni, a artat c tratarea unui singur caz de cardiopatie post
streptococic poate atinge pe ntreaga durat a ngrijirii sume de dou-trei ori mai
mari dect cele necesare ntregului program profilactic.
Un studiu francez, analiznd costurile cerute n ngrijirea de urgen a unui
bolnav ce a suferit un infarct miocardic (staia terminus a cardiopatiei ischemice)
arta c acestea se ridicau pentru acea perioad (1979) la cca. 19.000 franci. Ne
Vol I Nr. 1 2009
23
Marathon
asigurarea unor mese pregtite cu atenie pentru meninerea unei greuti normale
i a unei condiii fizice bune. Un medic va considera sntatea ca fiind absena
bolii. Un psiholog va argumenta c sntatea include capacitatea de soluionare a
problemelor emoionale i a traumelor. Totui, majoritatea specialitilor consider
aceste definiii, ct i altele referitoare la sntate, ca fiind incomplete. n
conformitate cu aceti specialiti, prevenia i tratamentul problemelor de sntate
necesit o definiie apropiat conceptului de sntate.
Ce este sntatea ? Punctul de vedere modern este acela c, sntatea1 are
cteva dimensiuni emoional, intelectual, fizic, social i spiritual, fiecare
dintre acestea contribuind la condiia de bun stare a unei persoane. Pentru
meninerea unei snti bune, o persoan trebuie s-i examineze fiecare din
aceste dimensiuni i s se orienteze, n sensul n care i se permite, nu doar s
triasc o perioad lung de timp, ci, de asemenea, s se bucure de via pe
de-a-ntregul.
n 1967, OMS a declarat c sntatea este o stare total de bun stare
fizic, mental i social i nu n principal absena bolii sau a unei infirmiti.
Sntatea este acel proces n care toate aspectele din viaa unei persoane
lucreaz laolalt, ntr-un mod integrat. Niciun aspect al vieii nu funcioneaz n
mod izolat. Organismul, mintea, spiritul, familia, comunitatea, ara, locul de
munc, educaia i convingerile, toate sunt interrelaionate. Modul prin care aceste
aspecte interacioneaz contribuie la mbogirea att a vieii unei persoane, fapt
care ajut la determinarea caracterului de unicitate al persoanei, ct i a sntii
acesteia.
Considerm c cel mai important obiectiv al acestei lucrri este acela de a
ajuta n realizarea caracterului de unicitate i identificarea modurilor prin care o
persoan i poate susine starea de sntate bun att n prezent, ct i de-a lungul
vieii.
Dimensiunile sntii
Sntatea include mai mult dect funcionarea fr piedici a organismului.
Ea implic att relaiile mental-emoional, intelectuale i sociale, ct i valorile
spirituale. Astfel, pentru o mai bun nelegere a sntii, este necesar s
examinm n profunzime fiecare dintre aceste dimensiuni care, luate mpreun,
constituie sntate i bun stare n ansamblu. Iat, n continuare, o schem a
dimensiunilor implicate. Fiecare dimensiune va fi abordat n detaliu, n cele ce
urmeaz.
Sntatea emoional. Luat pe ansamblu, calitatea sntii unei persoane
exprim emoiile unei persoane, sentimentele acesteia att fa de sine, ct i fa
de alte persoane. Sntatea emoional include nelegerea emoiilor i cunoaterea
modului de soluionare a problemelor cotidiene, a stresului, dar i capacitatea de a
studia, de a lucra sau de a ndeplini activiti eficiente i cu bun dispoziie.
1
25
Marathon
de protecie a altor persoane. Fiecare dintre aceste roluri presupune diferite
responsabiliti i riscuri. Toate necesit o comunicare eficient de genul ofer i
ia, cci relaionrile sntoase niciodat nu se deruleaz ntr-un singur sens.
mplinirea trebuinelor umane, de dragoste, intimitate, apartenen, constituie un
factor important n realizarea sntii sociale. Persoanele care sunt private de
aceste trebuine pot dezvolta comportamente ce pot aduce ameninare la starea lor
de sntate i de bun dispoziie, intrnd astfel n sfera anomiei, devianei i
patologiei sociale.
Sntatea spiritual. O alt dimensiune a sntii este sntatea spiritual,
acel sentiment, trire, dup care comportamentul i valorile fundamentale ale unei
persoane sunt n armonie.
Anumii specialiti n sntate susin c forele spirituale afecteaz i sunt
afectate de sntatea per ansamblu. Sntatea spiritual poate include sentimentul
de veneraie, profund credin religioas sau sentimentul de pace luntric
referitor la viaa cuiva. Aceasta se dezvolt prin efortul de dezvoltare a
semnificaiei relaiei cu universul i cu viaa nsi.
Numeroase studii au artat o asociere ntre afiliaia religioas i rata
sczut de boli cronice i a mortalitii. Unii oameni atribuie aceste efecte regulilor
religioase, afirmnd c religia descurajeaz conduitele ce pot conduce la probleme
severe de sntate. Alte persoane au declarat c afilierea religioas poate influena
n mod direct starea de sntate i buna dispoziie, n general.
Lagache D., sintetiznd datele obinute de unii cercettori, descrie
urmtoarele caracteristici principale ale sntii mentale:
capacitatea de a produce, de a tolera tensiuni suficient de mari i de a le
reduce ntr-o form satisfctoare pentru individ;
capacitatea de adaptare a propriilor aspiraii la cele ale grupului;
capacitatea de adaptare a conduitei proprii la diferite tipuri de relaii cu
ceilali indivizi;
capacitatea de identificare att cu forele conservatoare, ct i cu cele
novatoare ale societii.
Sntatea mental2 spune Constantin Gorgos - apare drept o vast sintez,
rezultant complex a unei mulimi de parametri ai vieii organice i sociale, aflai
n echilibru dinamic, ce se proiecteaz pe modelul funcional sau morfologic n
2
Starea de sntate mental, ca i sntatea n general, este mai degrab accesibil explicrii i
descrierii dect definirii, pentru c definirea impune o anumit limitare i schematizare, care pot
conduce la denaturri. Dup E. Pamfil, sntatea reprezint o garanie a libertii individului, toat
existena noastr, tot ce se ntmpl n psihicul nostru este dominat de caracterul angajrii i
libertii. O persoan, la care s-a dezorganizat, diminuat sau alterat sistemul funciilor de libertate,
alunec n afar de marele cerc al existenei, este un suferind, un bolnav, un nstrinat. Sntatea ar
reprezenta totalitatea fenomenelor i rezultatelor interaciunii lor dinamice, care concur la
desfurarea unei existene normale a individului. Ecosistemul uman n care se manifest sntatea
i boala nu este nici izolat, i nici static. Coninutul conceptului de sntate mental este determinat
de calitatea raportului personalitate-mediu.
27
28