ANTIHIPOTENSIVE

-hipotensiunea acut a ocului, se trateaz prin perfuzii de snge, soluii coloidale i soluii saline (sau DEXTRAN) care

realizeaz expansiunea rapid a volumului intravascular

n afar de perfuzii se utilizeaz medicamente vaso active dup caz
Vasoconstrictoare sau vasodilatatoare

III MEDICAMENTE INOTROPE

Care stimuleaz contracia miocardului

MEDICAMENTE VASOCONSTRICTOARE
Sunt utile n oc cnd hipotensiunea marcant face obligatorie ncercarea de cretere a presiunuii prin ngustarea venelor
n vederea asigurrii irigrii tisulare i transportului altor medicamente ctre locul de aciune
De asemenea mai sunt indicate vasoconstrictoare cnd hipotensiunea se datoreaz diminurii sau abolirii controlului
simpatic al vaselor
Vasoconstricia medicamentoas poate fi duntoare n anumite situaii cnd pot accentua ischemia n anumite teritorii
(ficat, pancreas, rinichi)
n afara hipotensiunii acute a ocului, vasoconstrictoarele pot fi utile n unele stri hipotensive cronice

AMINELE SIMPATOMIMETICE
ADRENALINA EPINEFRINA produce simularea inimii, vasoconstricie la nivelul pielii mucoaselor i
teritoriul renal i vasodilataie n muchi, ficat, creer, plmni
Principala indicaie este
ocul anafilactic unde adrenalina combate hipotensiunea arterial, deprimarea inimii, bronhoconstricia i edemul
laringian
Se injecteaz i.v. lent sub supraveghere. Cnd calea i.v. nu e abordabil se face i.m. sau se administreaz per
lingual
Cnd ocul anafilactic este nsoit de tahicardie marcat, aritmie cardiac i HTA sever adrenalina poate fi
contraindicat sau se administreaz cu precauie
FENILETRINA si ETILEFRINA sunt derivai de pseudoefedrin = simpatomimetice care se pot administra oral
sau injectabil (mai nou colire) indicate n oc i n stri hipotensive
EFEDRINA este antihipotensiv de intensitate moderat (vasoconstrictor) indicat n hipotensiune cronic.

VASOCONSTRICTOARE CU ACIUNE LOCAL

Simpatomimetice folosite n aplcaii locale ca decongestive pentru mucoasa nazal sau conjunctival
EFEDRINA, FENILETRINA, NAFAZOLINA (RINOFUG, PROCULIN, NASTAMINE se gsete)
XILAMETAZOLINA(OLYNTH, BIXTONIM Xylo)

VASODILATATOARE ANTIISCHEMICE (PERIFERICE I CEREBRALE)

Aceast grup de medicamente cuprinde medicaie cu aciune vasodilatatoare relative modest, limitat la anumite
teritorii i nensoit de hipotensiune capabile s amelioreze irigaia deficitar la nivelul membrelor i la nivelul
creerului
Ele acioneaz fir prin modificarea influenelor vegetative asupra vaselor, adic ne referim la blocante alfa-adrenergice
fie prin relaxarea musculaturii netede vasculare cand se numesc vasodilatatoare musculotrope
Medicamentele care produc vasodilataie i cresc debitul sanuin la nivelul membrelor sunt deseori eficace n bolile
vasculo spastice (sindromul Raynaud)
-rezultatele sunt mai slabe n bolile ocluzive cronice datorit caracterului organic al afectrii vaselor i rigiditii
acestora i datorit aportului redus de medicament n zona aprovizionata insuficinet cu snge.
Medicamentele folosite ca vasodilatatoare cerebrale au efect slab i trector de cretere a circulaiei la nivelul creerului ,
beneficiul terapeutic realizat la bolnavii cu tulburri de irigaie a creerului ndeosebi la btrni este datorat n parte
ameliorrii circulaiei deficitare n parte unor aciuni metabolice favorabile la nivel neuronal cu caracter stimulant
Uneori se obin rezultate bune i n tulburri de irigaie la nivelul ochiului sau acustico vestibular

BLOCANTE ALFA ADRENERGICE

DIHIDROERGOTOXINA
SECATOXIN picturi
NICERGOLINA SERMION = vasodilatator cerebral indicat n insuficiena circulatorie cerebral i
periferic
VASODILATATOARE MUSCULOTROPE
PENTOXIFILINAindicaii n tulburri vasculare periferice, arteriale, venoase de natur arterosclerotic,
diabetic, i inflamatorie, n ulcer de gamb, n tulburri circulatorii cerebrale i oculare
Se gsete comprimate OXIFLUX, PENTAL, PENTOXIFILINA
Alte vasodilatatoare periferice
VINCAMINA este un alcaloid, crete circulaia cerebral i stimuleaz metabolismul neuronal de aceea poate
avea efecte favorabile i n tulburri psihocompatam la btrnii cu ateroscleroz cerebral
Indicaii - insuficien respiratorie cerebral, traumatisme craniene, sindrom comoional, tulburri circulatorii
retiniene i acustico-vestibular
Contraindicaii tumori cerebrale
Se administreaz oral i injectabil 10 mg
- derivat de Vincamin este VINPOCETINA CAVINTON
TRIMETARIZINA PREDUCTAL- vasodilatator coronarian, indicat n cardiopatie ischemic
MEDICAIA VENELOR
Insuficiena venoas este consecina varicelor i a proceselor tromboflebit
Starea de staz venoas se repercuteaz i la nivelul capilarelor inducnd tulburri variate att funcionale ct i
trofice
TROXEVASIN capsule, gel
RUTOZID gsim n TAROSIN, crete rezistena capilarelor + Dobesilat de Calciu pentru uz intern, ntlnit i n
preparate locale pentru varice
DEOSMINUM (DETRALEX) tonic, vasoprotector...REVADA
Ca preparate locale TROXEVASIN
Preparate cu heparin HEPATROMBIN, LIOTON uneori asociate cu antiinflamator, antiflebitic
ANTIHEMOROIDALE
Topice- conin medicaie cortizonic. Exemple ULTRAPROCT, HEMORZON
Anestezice locale ntlnite n HEMORZON , PROCTOGLYVENOL alturi de un antiinflamator
PROCTOLOG antispastic, venotonic
- Acestea diminueaz inflamaia, calmeaz durerea local, senzaia de tensiune , pruritul