Muschii abdomenului -intre linia mediana anterioara (pe linia alba) si cea poste

rioara (de-a lungul proceselor spinoase) se afla 6 muschi, pentru fiecare jumata
te de abdomen: 1. M. drept abdominal 2. M. piramidal 3. M. oblic extern 4. M. ob
lic intern 5. M. transvers abdominal 6. M. patrat al lombelor
-muschii sunt cuprinsi intr-un cadru osteofibros reprezentat de:
Superior-ultime
le 6-7 coaste si procesul xifoid Inferior-portiunea superioara a pelvisului mare
si ligamentul inghinal Anterior- linia alba Posterior coloana vertebrala lombara
-muschii sunt cuprinsi intre: fascia superficiala-la exterior, si fascia endoabd
ominala-la interior, (separandu-i de cavitatea abdominala). 1. M. Drept abdomina
l -este un muschi lung, cu fibre verticale, situat intre baza toracelui si simfi
za pubiana Origine: -3 digitatii pe cartilajele costale V, VI si VII (fata anter
ioara si marginea inferioara) -pe fata anterioara a procesului xifoid Insertie:
- creasta pubelui pana la tuberculul pubic -fata anterioara a unghiului pubic si
a simfizei pubiene 1

!OBSERVATII! -fibrele de insertie presimfizare se incruciseaza cu cele de partea

opusa -din marginea laterala a tendonului de insertie pornesc fibre care se ala
tura fibrelor din aponevroza anterioara a m.transvers abdominal formeaza ligamen
tul lui Henle. -muschiul este invelit de o teaca fibroasa aponevrotica care este
formata din aponevrozele muschilor lati abdominali(oblicii si transversul) si c
are va fi tratata pe larg dupa ce vom vedea si ceilalti muschi.
2. M. Oblic extern -este cel mai mare si mai superficial dintre muschii lati ai
abdomenului; -fibrele sale au o directie oblica: de sus si lateral spre inferior
si medial -pantecele muscular intra in structura peretelui abdominal lateral (r
egiunea hipocondrului si flancul, de ambele parti). El se contiunua cu aponevroz
a muschiului care ocupa jumatate din peretele abdominal anterior precum si regiu
nea inghinala a peretelui lateral. Origine:
8 digitatii pe ultimele 8 coaste (fa
ta externa). Digitatiile alterneaza de sus in jos cu ultimele 4-5 digitatii de o
rigine a Dintatului anterior si utimele 3-4 ale M.Latissimus Dorsi.
Insertie:
Fibrele (fasciculele) posterioare [ cu originea pe ultimele 2 coaste (
XI,XII)]-au directie verticala si se insera pe:- jumatatea anterioara a buzei e
xterne a crestei iliace Fasciculele laterale si anterioare (cu originea pe coast
e V X)- coboara oblic spre anterior si inferior si se continua cu aponevroza musch
iului. (Aceasta va participa la formarea lamei anterioare a tecii dreptului abdo
minal, dupa cum vom vedea mai tarziu) 2

Pantecele muscular- are forma trapezoidala, prezentand 4 margini: 1) Margine sup

erioara -in dinti de fierastrau, data de cele 8 digitatii de origine -incepe la ca
rtilajul coastei V si se termina la cel al coastei XII 2) Margine inferioara -in
cepe posterior prin fasciculele verticale ce se insera pe buza externa a crestei
iliace si se contiunua anterior pe linia SIAS-Ombilic (pana ce intalneste margi
nea inferioara in unghi drept). 3) Margine posterioara -sau libera, cea mai ingu
sta -se intinde intre coasta XII buza externa a crestei iliace(1/2 anterioara) -de
termina formarea TRIGONULUI LOMBAR impreuna cu creasta iliaca si marginea infero
laterala a m.Latissimus dorsi. Aria trigonului o formeaza fibrele posterioare al
e m.Oblic intern. Trigonul lombar este o zona slaba a peretelui abdominal unde s
e pot forma herniile lombare inferioare. 4) Margine anterioara -corespunde unei
linii verticale ce uneste coasta IX (extremitatea ei anterioara) cu regiunea sub
ombilicala. -se afla la cativa cm de marginea lateral a m.Drept abdominal Aponev
roza: -este subtire dar rezistenta, mult mai intinsa decat corpul muscular -cont
inua: -marginea anterioara a pantecelui muscular- se insera pe procesul xifoid s
i pe linia alba pana la simfiza pubiana, realizand insertia mediala a muschiului
; participa la formarea lamei anterioare a tecii m.drept abdominal;
3

-marginea inferioara a pantecelui muscular-merge in regiunea inghinala, constitu

ind aici peretele anterior al canalului inghinal(numai deasupra mediale a ligame
ntului inghinal), realizeaza astfel insertia inferioara a muschiului, inseranduse dinspre medial spre lateral pe: 1. Buza externa a crestei iliace, in jumatate
a ei anterioara 2. SIAS (spina iliaca antero-superioara) 3. Pe fascia lata si fa
scia iliaca- la marginea mediala a fasciei iliace(sau a iliopsoasului) pornesc f
ibre care impreuna cu fibre din lig.inghinal merg si se insera pe eminenta iliop
ectinee formand: ARCUL ILIOPECTINEU. Acesta practic leaga SIAS de eminenta iliop
ectinee si separa lacuna neuromusculara de cea vasculara. 4. Pe ligamentul Pecti
neal Cooper. Aceste fibre trec anterior apoi medial de vasele femurale formand L
IGAMENTUL LACUNAR GIMBERNAT. Acesta are forma triunghiulara placand unghiul medi
al al lacunei vasculare. Dar ce este lig.pectineal Cooper? Este o condensare fib
roasa asezata pe creasta pectineala si pe marginea post-sup a ramurii iliopubien
e. 5. Urmatorul contingent de fibre va trece de partea opusa liniei mediane form
and LIGAMENTUL REFLEX COLLES numit si stalpul posterior al orificiului inghinal
superficial (adica fibre din aponevroza m.OE din dreapta vor trece la stanga int
arind posterior orificiul inginal superficial stang!). Se insera pe : buza poste
rioara a lig.inghinal la nivelul extremittii lui mediale,
cresta pectineala i tuberculului pubic-toate de partea opusa.
6. Pe tuberculul pubic-formand stalpul lateral al orificiului inginal superficia
l. 7. Pe pubis si pe simfiza pubiana-ultimele fibre, cele mai medial situate vor
forma stalpul medial al orificiului inghinal superficial.
4

Ligamentul inghinal -reprezinta o condensare a fibrelor inferioare ale aponevroz

ei OE cuprinsa intre: SIAS si Tuberculul pubic. -are forma unui jgeab cu concavi
tatea in sus si medial; in concavitate(doar in mediala) se sprijina: funiculul s
permatic la barbat si lig.rotund al uterului la femeie. -1/2 mediala constituie
peretele inferior al canalului inghinal. -trece peste marginea anterioara a coxa
lului, delimitand un spatiu. Acesta reprezinta o comunicare intre regiunea pelvi
na si regiunea anterioara a coapsei(mai exact cu trigonul femural situat la baza
coapsei). Acest spatiu este impartit de arcul iliopectieneu in 2 subspatii numi
te LACUNE- VASCULARA(medial) si NEUROMUSCULARA (lateral).!!!Vezi capitolul cu la
cune.
5

8. M. Oblic intern -situat profund de m.OE dar superficial de m.Transvers. -are

directie oblica inversa m.OE=de jos si lateral spre sus si medial -pantecele=in
peretele abdominal lateral -aponevroza=in peretele anterior Origine: -fascia tor
acolombara (foita superficiala) -creasta iliaca-linia intermediara -SIAS -1/3 la
terale ale lig.inghinal Insertie: -fasciculul posterior-diectie verticala pe mar
ginea inferioara a ultimelor 3 coaste -fasciculul mijlociu-se continua cu aponev
roza lui -fasciculul anterior (are originea pe lig.inghinal)-merge in jos si med
ial si se uneste cu fibre ale m.Transvers abdominal formand TENDONUL CONJUNCT. A
cesta se insera pe: creasta pubelui, tuberculul pubic si ligamentul pectineal Co
oper. Unele dintre aceste fibre (din oblicul intern si transvers) coboara insoti
nd funiculul spermatic formand muschiul cremaster. ***marginea inferioara a fibr
elor anterioare impreuna cu marginea inferioara a m.transvers abdominal formeaza
PERETELE INFERIOR al canalului inghinal. Aponevroza: -merge sa se insere pe lin
ia alba (de la procesul xifoid la simfiza pubiana. -inainte de a ajunge la linia
alba participa la formarea tecii m.drept abdominal, diferit in 2/3 superioare f
ata de 1/3 inferioara.(vezi capitolul teaca dreptului) 9. M. Transvers abdominal
-cel mai pofund din muschii lati -se intinde pe toata suprafata unui hemiabdome
n avand directie predominant transversala;
6

Origine: -fata mediala a ultimelor 6 cartilaje costale (alterneaza cu digitatiil

e diafragmei) -procesele costale ale vertebrelor lombare -foita profunda a fasci
ei toracolombare -buza interna a crestei iliace (2/3 anterioare) -1/2 laterala a
ligamentului inghinal Insertie: -fibrele merg transversa dinainte-inapoi si se
termina cu aponevroza anterioara a muschiului. De aici insertia se face pe toata
linia alba, iar prin tendonul conjunct pe creasta pubelui, pe tuberculul pubic
si pe lig.pectineal Cooper. -cateva fibre participa la formarea m.cremaster (cu
fibre din OI) -unele fibre trec in partea opusa formand impreuna cu fibre din Fa
scia Transversalis LIGAMENTUL INTERFOVEOLAR HESSELBACH -uneori fibre pot participa
la formarea lig.Interfoveolar Hesselbach, fibrele fiind de aceeasi parte, forma
nd lig.interfoveolar Braune. -alte fibre se unesc cu fibre din marginea laterala
a m.drept abdominal formand LIGAMENTUL LUI HENLE. Acesta are forma triunghiular
a, cu varful superior si baza la tuberculul pubic si lig.pectineal Cooper. Se af
la inapoia (posterior) tendonului conjuct!!! ***fata superficial a muschiului es
te acoperita de m.OI-intre ei trec dinainte-inapoi: ultimele 5 manunchiuri vascu
lo-nervosae intercostale; manunchiul vasculonervos subcostal; vasele lombare , n
ervii iliohipogastric si ilioinghinal.
Pantecele muscular (corpul): -are forma patrulatera prezentand 4 margini:
Superi
oara (corespunde insertiilor costale) Posterioara se continua cu aponevroza poste
rioara a muschiului( care la marginea laterala a m.erector spinal se dedubleaza
intr-o foita anterioara numita foita profunda a fasciei toracolombare si una pos
terioara care trece posterior de m.erector spinal si intra in component foitei s
uperficiale a fasciei toracolombare). Inferioara-participa la formarea peretelui
superior al canalului inghinal (cu m.OI)

Anterioara-se numeste LINIA SEMILUNARA SPIEGEL=linie curba cu concavitatea media

l de la care pantecele se continua cu aponevroza anterioara.
Aponevroza: -merge sa se insere pe linia alba dar inainte participa la formarea
tecii dreptului abdominal (vezi cum la capitolul teaca dreptului) TEACA DREPTULU
I ABDOMINAL:
8