Topografia membrului inferior

Regiunea gluteal
I limite :
1. superficiale :
Superior linie ce urmrete creasta iliac
Inferior anul gluteal
Medial linie ce unete spina iliac postero-superioar cu vrful coccisului i
tuberozitatea ischiatic
Lateral linie curb dintre spina iliac anterosuperioar i sanul gluteal
2. profunde feele laterale ale coxalului i art. coxo-femurale
II Straturi :
1. superficial :
- piele, esut adipos subcutanat
- fascia superficial
- elemente neurovasculare :
A. din gluteale, circumflexa iliac superfivial, pudendal intern
V. tributare safenei magna
Limfatice
N. : cutanat lateral din subcostal, cluneali superiori din L1-L3, mijlocii din S1-S3,
inferiori din micul sciatic, cutanat lateral din iliohipogastric, femurocutanat
2.intermediar :
- fascia gluteal cu 3 lame (superficial, intermediar i profund)
- strat musculofascial superficial cu m. gluteu mare i tensor al fasciei lata
- strat fibroadipos intergluteal ce aparine lamei intermediare cu 3 burse seroase
(trohanterian, ischiadic i gluteofemural)
- strat musculofascial intermediar cu m. gluteu mijlociu
- stra musculofascial profund cu m. gluteu mic, piriform, gemen superior, obturator
intern, gemen inferior, obturator extern, ptrat femural, lig. sacrotuberozitar i
sacrospinos
- elemente n-v profunde :
Mnunchiul n-v suprapiriform (fesier superior)
Mnunchiuri n-v infrapiriforme (fesier inferior, pudendal intern, inelul a.
perifemural)
III Profund :
- feele posterioare ale art. sacro-iliac i coxofemural
Regiunea femural anterioar
I Limite
1. superficiale :
- sup. pliul cutanat inghinal
- lat. m. sartorius
- medial m. gracilis (dret intern)

- vrful ntlnirea m. sartorius i gracilis

2. profund :
- art. coxofemural, gaura obturatorie, diafiza femural
Poriuni :
A. regiunea inghinofemural (triunghiul femural Scarpa)
I limite :
1. superficiale
- sup. lig. Inghinal
- inf.-lat. marginea medial a m. sartorius
- inf.-medial marginea lateral a m. lung adductor
2. profund
- sup. lacunele vascular i muscular de sub lig. Inghinal
- inf. canalul adductorilor
- lat. m. iliopsoas
- int. m. pectineu
II straturi :
1. superficial :
- piele, esut adipos subcutan
- fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. epigastric superficial, circumfleca iliac superficial, pudendale extern,
superficial i profund
v. safen magna, comitante arterelor i superficiale ale coapsei
limfatice
n. din genitofemural, cutanat femural medial, ilio-inghinal
2. intermediar :
- ligament inghinal cu o lacun muscular prin care trec m. iliopsoas i n. femural i o
lacun vascular prin care trec a. i v. femural + limfatice profunde
- fascia lata care este perforat (fascia cribrosa) cu foveea oval (orificiul safen), alte
orificii pentru v. safene accesorii, a. i n. superficiali
- m. limitani superficiali (din regiunile vecine) : lat. sartorius i medial lung adductor
- elemente n.-v. profunde :
n. femural
mnunchiul n.-v. femural (a. + v. + fimfatice + n. safen)
teaca femural
- m. limitani profunzi i fasciile lor (iliopsoas, pectineu)
3. profund :
- art. coxofemural i epifiza proximal femural
Regiunea obturatorie (triunghiul adductorilor)
I limite :
1. superficiale
- sup. linie ce urmrete anul genitofemural
- ant. linie oblic dintre tuberculul pubic i faa medial a tibiei
- post. linie oblic ntre tuberozitatea ischiadic i epicondilul femural medial

2. profund
- sup.-int. corpul pubisului, gaura obturatorie, ramul ischiopubian
- post.-lat. sept intermuscular medial i diafiza femural
II straturi :
1. superficial
- piele, esut adipos subcutan
- fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. pudendal extern, superficial i profund, obturatorie
v.
limfatice
n. cutanai din ilioinghinal, femural, obturator
2. intermediar :
- fascia profund
- compartimentul musculofascial superficial (m. gracilis)
- - compartimentul musculofascial profund (cei 3 adductori)
- elemente n.-v. profunde :
mnunchiurile obturatoare : obturator (a. i n. obturator), obturator ant. (ramurile
lor ant.) i post. (din ramurile lor post.)
a. femural profund
3. profund :
- faa lat. a coxallului
- diafiza femural
- septul intermuscular medial
Regiunea femural anterioar
I limite :
1.superficial :
-lat. linie prin spina iliac ant.-sup. i epicondilul lateral femural
- int. linie prin marginea medial a m. sartorius
- inf. linie circular la 2 laturi de deget deasupra bazei patelei
2. profund
- diafiza femural i septurile intermuscular
II straturi :
1. superficial :
- piele, esut adipos
- fascia superficial
- elemente n.-v. :
a. din circumflexa iliac superficial i marea anastomotic
v.
limfatice
n. din femurocutanai (lat., int. i intermediar)
2. intermediar :
- fascia femural ventral din fascia lata

- strat musculofascial superficial cu 3 compartimente : lat. (tensorul fasciei lata),

intermediar (drept femural) i oblic (sartorius)
- elemente n.-v. intermediare :
mnunchiul m. sartorius
mnunchiul m. drept femural
- strat musculofascial profund cu m. vast lat., intermediar i medial
- elemente n.-v. profunde :
mnunchiul m. cvadriceps
a. circumflex femural lateral
teaca femural cu a. femural (ant.), v. femural (din medial n posterolateral),
limfatice profunde i n. safen intern
3. profund :
- feele laterale ale diafizei femurale i ale septurilor intermusculare
Regiunea femural posterioar
I limite :
1.superficiale :
- sup. linie prin anul genitofemural i pliul fesier
- lat. linie ntre spina iliac ant.-sup. i epicondilul lat, femural
- medial linie ntre tuberozitatea ischiatic i epicondilul medial femural
2. profunde :
- linia aspr femural, septul intermuscular lat.
II straturi :
1.superficial
- piele, esut adipos subcutan
- fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. din axul femural posterior
v. safene accesorii, reeaua superficial
limfatice
n. din cutanat lat. i post. al coapsei i n. clunium inf.
2.intermediar :
- fascia femural dorsal
- strat m. (biceps, semimembranos i semitendinos)
- elemente n.-v. profunde :
a. axei posterioare (ischiadica gluteal inf.-, circumflex medial, perforantele,
ramuri m. din poplitee)
v.
limfatice profunde
n. ischiadic (sciatic mare)
3. profund :
- linia aspr femural, septul intermuscular lat. i medial
Regiunea ant. A genunchiului
4

I limite :
1. superficiale :
- proximal linie circular, orizontal la 2 laturi de deget deasupra patelei
- distal - linie circular, orizontal prin tuberozitatea tibiei
- lat. i medial 2 linii verticale prin punctele de convexitate a epicondililor femurali
2. profund :
- faa ant. a art. genunchiului i tibiofibular sup.
II straturi :
1. superficial :
- piele, esut celular subcutanat
- fascia superficial cu 2 burse seroase (pre i infrapatelar)
- elemente n.-v. superficiale :
a. din reeaua peripatelar
v.
limfatice
n. din femurocutanat, femural, safen i fibular comun
2. intermediar :
- fascia ant. a genunchiului
- strat osteomusculotendinos format din : cele 4 capete ale m. cvadriceps, expansiunile
aponevrotice ale vatilor, patela, lig. patelar, tend. m. gracilis i semitendinos
- elemente n.-v. profunde :
a. reeaua patelar profund din anastomozele a. geniculare sup., inf.,
descendent, a. recurente tibiale ant. i post., circumflexa fibular
n. din obturator i safen intern
3. profund : faa ant. a art. genunchiului i tibiofibular sup.
Regiunea posterioar a genunchiului
I limite :
1. superficiale :
- proximal linie circular, orizontal la 2 laturi de deget deasupra patelei
- distal - linie circular, orizontal prin tuberozitatea tibiei
- lat. i medial 2 linii verticale prin punctele de convexitate a epicondililor femurali
2. profund :
- faa post. a art. genunchiului i tibiofibular sup.
II straturi :
1. superficial :
- piele, esut adipos, fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. mici
v. care leag cele 2 v. safene
limfatice
n. cutanai din fibular comun, n. mic sciatic i safen intern

2.intermediar :
- fascia post. a genunchiului (poplitee)
- strat m. superficial m. care delimiteaz rombul popliteu :
superolateral tend. biceps
superomedial tend. m. semitendinos i semimembranos
inferolateral captul lateral al gastrocnemianului i plantar subire
inferomedial captul medial al gastrocnemianului
- strat n.-v. profund :
mnunchi popliteu
n. fibular comun
limfatice profunde
- strat m. profund cu burse seroase
3. profund :
- faa post. a art. genunchiului i tibiofibular sup.
Regiunea crural ant.
I limite :
1. superficial :
- proximal linie circular ant. a tuberozitii tibiei
- distal linie circular orizontal prin maleole
- lateral linie ntre capul fibulei i vrful maleolei fibulare
- medial linie prin marginea medial a tibiei
2. profund :
- feele laterale ale tibiei i fibulei, membrana interosoas i seotul intermuscular lateral
II straturi :
1.superficial :
- piele, esut adipos, fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. mici
v.
limfatice
n. cutanat sural lat., fibular superficial i din n. safen
2.intermediar :
- fascia crural cu un compartiment lat. i unul ant.
- strat musculofascial (lat. lung i scurt peronier iar ant. peronier terius, extensor lung
al degetelor i al halucelui, tibial ant.)
- elmente n.-v. profunde :
n. fibular comun
n. fibular superficial
mnunchi tibial ant.
3. profund :
- feele laterale ale tibiei i fibulei, membrana interosoas i seotul intermuscular lateral

Regiunea talocrural posterioar

I limite :
1. superficial
- proximal linie circular ant. a tuberozitii tibiei, partea ei posterioar
- distal linie circular orizontal la 1 cm de vrful maleolelor
- lateral linie ntre capul fibulei i vrful maleolei fibulare
- medial linie prin marginea medial a tibiei
2. profund :
-feele posterioare ale art. talocrurale, tibiofibular inf.
II straturi :
1.superficial :
- piele, esut adipos, fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. mici
v. safena parva (retromaleolar lat.), reea retromaleolar medial
limfatice
n. sural, ramura lui calcanean lat. i ramura calcanean edial a n. tibial
2. intermediar :
- fascia talocrural posterioar care se organizeaz sub forma retinaculului flexorilor,
peroniere (sup. i inf.).Are 3 compartimente osteofasciale : posterior, lateral i medial
(canalul calcanean)
- strat musculotendinos superficial (tend. lui Achile cu bursa lui seroas, tend. m. plantar
i corpul adipos subcalcanean)
- elmente n.-v. profunde :
mnunchiul tibial posterior
3. profund :
marginea post. a maleolei fibulare, epifiza distal a tibiei (faa post.), art. talocrural i
tibioperonier inf. (feele post.) i marginea post. a maleolei tibiale
Regiunea dorsal a piciorului
I limite :
1. superficial :
- ant. - linie curb prin comisurile degetelor
- post. linie oblic de la tuberozitatea post. a calcaneului la 1cm sub vrful maleolelor
- lat. linie care urmrete marginea lat. a piciorului
- medial - linie care urmrete marginea medial a piciorului
2. profund :
- faa sup. a complexului osteoart. tarsometatarsian
II straturi :
1. superficial :
- piele, esut adipos, fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. mici
v. formeaz arcul dorsal al piciorului
7

 limfatice
n. safen (ramura terminal), ramuri cutanate din fibular superficial i din sural
2. intermediar :
- fascia dorsal a piciorului
- strat tendinos (tendoanele m. tibial ant., extensorului lung al halucelui, extensorului lung
al degetelor, peronier terius, peronier lung i scurt
- stra m. : extensor scurt degete, extensor scurt haluce
3. profund :
- fascia interosoas dorsal
- strat n.-v. profund (mnunchiul dorsal n. fibular profund + a. dorsal a piciorului + 2v.
comitante + limfatice profunde i reelele a. maleolare)
Regiunea plantar
1. superficial :
- ant. - linie curb prin plicile digitopalmare
- post. linie oblic de la tuberozitatea post. a calcaneului la 1cm sub vrful maleolelor
- lat. linie care urmrete marginea lat. a piciorului
- medial - linie care urmrete marginea medial a piciorului
2. profund :
- faa inf. a complexului osteoart. tarsometatarsian
II straturi :
1. superficial :
- piele, esut adipos, fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. din reeaua calcanean, a. plantare
v. formeaz arcul v. superficial plantar
limfatice
n. : ram calcanean din tibial, plantar medial i safen, plantar lateral i sural
2. intermediar :
- fascia plantar cu 3 proiuni : lateral, medial i mijlocie (aponevroza plantar)
- strat musculofascial :
medial : m. scuri (abductor haluce), flexor scurt haluce i tend. ale flexorului lung
al halucelui i tibialului post. + mnunchiul plantar medial
lateral : m. abductor al degetului mic, flexorul degetului mic + elemente n.-v.
profunde
central : m. flexor scurt al degetelor, tend. m. flexor lung al degetelor, ptratul
plantar, lombricalii, adductorul halucelui + mnunchiul plantar lateral
3. profund :
- 2 segmente :
posterior (tarsian) lig. art. mediotarsiene i tarsometatarsiene + tend. m. peronier
lung
anterior (metatarsian) fascia interosoas plantar, elemente n.-v. , m. interosoi
plantari i dorsali + 3 a. perforante + 4 a. metatarsiene plantare + a. m. + a. art.

Regiunile dorsale ale degetelor

I limite :
1.superficiale:
- ant. linie prin vrful degetelor
- post. linie dorsal de comisurile degetelor
- lat. marginea lat. a degetului mic
- medial marginea medial a halucelui
2. profund :
- planul osteoart. metatarsofalangian i interfalangian
II straturi :
1. superficial :
- piele, esut adipos, fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. digitale dorsale
v. superficiale
limfatice
n. cutanai dorsali din sural, fibular profund i superficial
2. intermediar :
- strat tendinos : extensor scurt i lung al halucelui, : extensor scurt i lung al degetelor,
lombricali i interosoi
3. profund :
- feele sup. ale metatarsienelor, falangelor, ale art. metatarsofalangiene i interfalangiene
Regiunile plantare ale degetelor
I limite :
1.superficiale:
- ant. linie prin vrful degetelor
- post. linie prin comisurile digitopalmare
- lat. marginea lat. a degetului mic
- medial marginea medial a halucelui
2. profund :
- planul osteoart. metatarsofalangian i interfalangian, faa plantar
II straturi :
1. superficial :
- piele, esut adipos, fascia superficial
- elemente n.-v. superficiale :
a. digitale plantare proprii din plantare
v. digitale
limfatice
n. digitale plantari proprii din plantari
2. intermediar :
- fascia plantar a degetelor

- strat tendinos : tend. m. flexori ai degetelor, adductor haluce, lombricali, interosoi,

abductorul degetului mic,
3. profund :
- feele inf. ale metatarsienelor, falangelor, ale art. metatarsofalangiene i interfalangiene

10