BOLILE PROFESIONALE

Boal profesional
- Afeciune care se produce ca urmare a
exercitrii unei meserii sau profesiuni,
cauzat de ageni nocivi fizici, chimici sau
biologici, caracteristici locului de munc,
precum i de suprasolicitarea diferitelor
organe sau sisteme ale organismului n
procesul de munc.
Boal legat de profesie
- Boal cu etiopatogenie multifactorial, n
determisnismul creia unii factori
favorizani sau agravani sunt de natur
profesional.

Legea nr. 319 din 14 iulie 2006 - Legea

securitii i sntii n munc
Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 646 din 26/07/2006
Intrare in vigoare: 01/10/2006
CAPITOLUL VI
Comunicarea, cercetarea, nregistrarea i raportarea
evenimentelor

Seciunea a 3-a
Bolile profesionale
Art. 33. - n sensul prevederilor art. 5 lit. h), afeciunile
suferite de elevi i studeni n timpul efecturii instruirii
practice sunt, de asemenea, boli profesionale.

Art. 34. - (1) Declararea bolilor profesionale este

obligatorie i se face de ctre medicii din cadrul autoritilor
de sntate public teritoriale i a municipiului Bucureti.
(2) Cercetarea cauzelor mbolnvirilor profesionale, n
vederea confirmrii sau infirmrii lor, precum i stabilirea
de msuri pentru prevenirea altor mbolnviri se fac de
ctre specialitii autoritilor de sntate public

teritoriale, n colaborare cu inspectorii din inspectoratele

teritoriale de munc.
(3) Declararea bolilor profesionale se face pe baza
procesului-verbal de cercetare.

(4) Bolile profesionale nou-declarate se raporteaz lunar

de ctre autoritatea de sntate public teritorial i a

municipiului Bucureti la Centrul naional de coordonare
metodologic i informare privind bolile profesionale
din cadrul Institutului de Sntate Public Bucureti, la
Centrul de Calcul i Statistic Sanitar Bucureti,
precum i la structurile teritoriale ale asigurtorului stabilit
conform legii.
(5) Intoxicaia acut profesional se declar, se cerceteaz

i se nregistreaz att ca boal profesional, ct i ca

accident de munc.

 Art. 48. - (1) Asigurtorul, stabilit de lege, reprezint autoritatea

competent n domeniul asigurrii pentru accidente de munc i boli
profesionale.
Art. 50. - (1) Ministerul Aprrii Naionale, structurile militare i
structurile n care i desfoar activitatea funcionari publici cu statut
special din cadrul Ministerului Administraiei i Internelor, Direcia
General a Penitenciarelor din cadrul Ministerului Justiiei, Serviciul
Romn de Informaii, Serviciul de Informaii Externe, Serviciul de
Protecie i Paz, Serviciul de Telecomunicaii Speciale, precum i
Comisia Naional pentru Controlul Activitilor Nucleare organizeaz,
coordoneaz i controleaz activitatea de securitate i sntate n
munc din unitile lor, prin serviciile de prevenire i protecie create
sau desemnate de ctre aceste instituii, n scopul aplicrii
prevederilor prezentei legi.
(2) Cercetarea, nregistrarea i evidena accidentelor de munc i a
bolilor profesionale produse n unitile din subordinea instituiilor
prevzute la alin. (1) se efectueaz de organele proprii ale acestora.

NORME METODOLOGICE din 11 octombrie 2006 de

aplicare a prevederilor Legii securitii i sntii n
munc nr. 319/2006
- la data 30-Oct-2006 actul a fost aprobat de HG 1425/2006
- la data 27-Sep-2010 Art. 2, punctul 5. din capitolul I
modificat de Art. I, punctul 1. din HG 955/2010
SECIUNEA 6: Semnalarea bolilor profesionale
Art. 149. Orice suspiciune de boal profesional, inclusiv
intoxicaia acut profesional, se va semnala obligatoriu de
ctre toi medicii, indiferent de specialitate i locul de
munc, cu prilejul oricrei prestaii medicale: examene
medicale profilactice, consultaii medicale de specialitate.

Art. 150.

Medicul care suspecteaz o boal profesional sau o

intoxicaie acut profesional completeaz fia de semnalare BP1,

prevzut n anexa nr. 19, i trimite bolnavul cu aceast fi la
unitatea sanitar de medicina muncii, respectiv clinica de boli
profesionale sau cabinetul de medicina muncii din structura
spitalelor, n vederea precizrii diagnosticului de boal profesional
ori de intoxicaie acut profesional.
SECIUNEA 7: Cercetarea bolii profesionale
Art. 151. Dup primirea fiei de semnalare BP1, medicul specialist de
medicina muncii din cadrul autoritii de sntate public judeene
sau a municipiului Bucureti cerceteaz n termen de 7 zile, avnd n
vedere ruta profesional, cauzele mbolnvirii profesionale.

Art. 152. Cercetarea se face n prezena angajatorului sau a

reprezentantului acestuia ori, dup caz, a persoanelor fizice autorizate n
cazul profesiilor liberale, conform art. 34 alin. (2) din lege.
Art. 153. Cercetarea are drept scop confirmarea sau infirmarea
caracterului profesional al mbolnvirii respective i se finalizeaz cu
redactarea i semnarea procesului-verbal de cercetare a cazului de
boal profesional, prevzut n anexa nr. 20.
Art. 154. Procesul-verbal de cercetare a cazului de boal profesional
este semnat de toi cei care au luat parte la cercetare, conform
competenelor, menionndu-se n mod special cauzele mbolnvirii,
responsabilitatea angajatorilor i msurile tehnice i organizatorice

necesare, pentru prevenirea unor boli profesionale similare.

Art. 155. (1) n situaia n care angajatorul sau reprezentantul

acestuia ori, dup caz, persoana fizic autorizat n cazul profesiilor
liberale sau inspectorul de munc ori lucrtorul sau asigurtorul nu
sunt de acord cu concluziile stabilite n procesul-verbal de

cercetare ori cu msura tehnic sau organizatoric formulat, se

pot adresa, n scris, n termen de 30 de zile de la data primirii
procesului-verbal de cercetare a cazului de boal profesional,

Comisiei de experi de medicina muncii acreditai de Ministerul

Muncii i de Ministerul Sntii.
(2) Componena i atribuiile Comisiei de experi vor fi stabilite prin

ordin comun al ministrului muncii, solidaritii sociale i familiei i al

ministrului sntii publice.

Art. 156.Soluiile adoptate n aceste situaii vor fi comunicate n scris celor

interesai, n termen de 20 de zile de la data primirii contestaiei.
Art. 157. Procesul-verbal de cercetare a cazului de boal profesional se

nmneaz angajatorului, medicului care a semnalat mbolnvirea, pentru

evidena mbolnvirilor profesionale i pentru a urmri realizarea msurilor
prescrise, direciei de sntate public judeean sau a municipiului
Bucureti, inspectoratului teritorial de munc participant la cercetare i
asigurtorului la nivel teritorial.
Art. 158. Pe baza confirmrii caracterului profesional al mbolnvirii, medicul de
medicina muncii care a efectuat cercetarea declar cazul de mbolnvire

profesional, completnd fia de declarare a cazului de boal profesional

BP2, denumit n continuare fia de declarare BP2, care trebuie s aib
tampila direciei de sntate public judeene sau a municipiului Bucureti i
trebuie s cuprind data declarrii, prevzut n anexa nr. 21.

SECIUNEA 8: Declararea bolilor profesionale

Art. 159. Dosarul de cercetare pentru declararea bolilor profesionale se pstreaz
la autoritatea de sntate public judeean sau a municipiului Bucureti i va
cuprinde urmtoarele documente:
a)opisul documentelor din dosar;
b)istoricul de expunere profesional (documentul care certific ruta profesional,
i anume copie de pe carnetul de munc) i, dup caz, nivelul msurat al noxelor
sau noxa identificat;
c)copie de pe fia de identificare a riscurilor profesionale de la dosarul medical
de medicina muncii;
d)istoricul strii de sntate la locul de munc (documentul eliberat de medicul de
medicina muncii care asigur asistena de medicina muncii la unitatea respectiv);
e)document medical care precizeaz diagnosticul de boal profesional (biletul
de ieire emis de clinica/secia de medicina muncii din structura spitalelor sau
adeverina medical emis de medicul de medicina muncii care a precizat
diagnosticul de boal profesional, n cazul n care bolnavul nu a fost internat) i
copii ale unor investigaii necesare pentru susinerea diagnosticului de
profesionalitate;
f)procesul-verbal de cercetare a cazului de boal profesional;
g)copie de pe fia de semnalare BP1.

Art. 160. (1). n cazul bolilor profesionale:

a). declararea se face de ctre direcia de sntate public judeean
sau a municipiului Bucureti din care face parte medicul de medicina
muncii care a efectuat cercetarea, pe baza documentelor prevzute la
art. 159, prin fia de declarare a cazului de boal profesional BP2,
care reprezint formularul final de raportare a bolii profesionale noudeclarate;
b). semnalarea i declararea se fac ntr-un interval de maximum 2 ani
de la ncetarea expunerii profesionale considerate cauz a
mbolnvirii. Excepie fac cazurile de pneumoconioze i cancerul.
(2). Pentru bolile profesionale declarate n unul dintre statele membre ale
Uniunii Europene sau ale Spaiului Economic European trebuie ntocmit

o fi de declarare a cazului de boal profesional BP2 de ctre Direcia

de Sntate Public a Municipiului Bucureti.

Art. 161. n cazul n care unitatea la care s-a produs mbolnvirea a

fost desfiinat sau nu mai exist la momentul precizrii diagnosticului
de boal profesional, cazul respectiv se poate declara prin fia de
declarare BP2 pe baza documentelor prevzute la art. 159, cu
excepia procesului-verbal de cercetare a cazului de boal
profesional.
Art. 162. Toate cazurile de boli profesionale se declar la ultimul
angajator unde a lucrat bolnavul i unde exist factorii de risc ai
bolii profesionale respective evideniai prin documente oficiale
de la direcia de sntate public; ele se declar i se pstreaz n
eviden de ctre direcia de sntate public din judeul sau din
municipiul Bucureti n care se afl angajatorul respectiv.

Art. 163. Autoritatea de sntate public judeean, respectiv a

municipiului Bucureti, este rspunztoare pentru corectitudinea datelor
nscrise n fia de declarare BP2.
Art. 164. Bolile profesionale cu diagnosticul de pneumoconioz se
declar numai pe baza diagnosticului precizat de ctre comisiile de
pneumoconioze de la nivelul clinicilor de boli profesionale.
Art. 165. (1). Bolile profesionale nou-declarate se raporteaz n cursul lunii
n care s-a produs declararea, de ctre direcia de sntate public
judeean, respectiv a municipiului Bucureti, la Centrul naional de
monitorizare a riscurilor din mediul comunitar - Compartimentul sntate
ocupaional i mediul de munc din cadrul Institutului Naional de
Sntate Public, denumit n continuare Centrul naional de monitorizare a
riscurilor, precum i la structurile teritoriale ale asigurtorului stabilite
conform legii.
(2). O copie a fiei de declarare BP2 se va nmna lucrtorului
diagnosticat cu boal profesional.
(3).O copie a procesului-verbal de cercetare a cazului de boal
profesional se va nmna lucrtorului a crui boal profesional a fost
infirmat n urma cercetrii.

Art. 166. La nivelul Centrului naional de monitorizare a riscurilor se

constituie Registrul operativ naional informatizat al bolilor
profesionale, care se reactualizeaz lunar cu datele din fisele de

declarare BP2.
Art. 167. Centrul naional de monitorizare a riscurilor reprezint forul
metodologic care asigur asisten i ndrumare tehnic

profesional n domeniul bolilor profesionale, al bolilor legate de

profesiune, precum i n elaborarea de reglementri pentru protecia
sntii n relaie cu expunerea la ageni periculoi n mediul de

munc, promovarea sntii la locul de munc (elaborare de ghiduri,

stabilirea de valori-limit de expunere profesional, metode standardizate
de msurare a concentraiilor de ageni chimici conform recomandrilor
Comisiei Europene, instruiri de specialitate).

Art. 168. Centrul naional de monitorizare a riscurilor raporteaz

semestrial datele privind morbiditatea profesional Direciei de
sntate public i control n sntate public din cadrul
Ministerului Sntii.
Art. 169. Centrul naional de monitorizare a riscurilor transmite
informaiile de interes public privind bolile profesionale tuturor
instituiilor implicate n activiti cu impact asupra sntii
lucrtorilor.

Art. 170. Lista bolilor profesionale ale cror declarare, cercetare

i eviden sunt obligatorii este prevzut n anexa nr. 22.
Art. 171. Structurile de medicina muncii din cadrul direciilor de
sntate public judeene i a municipiului Bucureti vor raporta, cu
o periodicitate anual, Centrului naional de monitorizare a
riscurilor situaia absenteismului medical ca urmare a bolilor
profesionale n anul respectiv.

Art. 172. Intoxicaia acut profesional se declar, se

cerceteaz i se nregistreaz att ca boal profesional, ct
i ca accident de munc.
SECIUNEA 10: Bolile legate de profesie
Art. 173. Lista bolilor legate de profesiune este prezentat n
anexa nr. 23.

Art. 174. Bolile legate de profesiune nu se declar. Acestea

se dispensarizeaz medical i se comunic angajatorilor
sub forma rapoartelor medicale nenominalizate privind
sntatea lucrtorilor, n vederea lurii msurilor tehnicoorganizatorice de normalizare a condiiilor de munc.

Anexa nr. 19:

Nr. ....../data .......................................
Judeul ...............................................
Localitatea ..........................................
Unitatea sanitar ................................
FIA DE SEMNALARE BP1
Ctre .......................................................
Numele ...................................................................................................................
Prenumele ......................................................... Sexul M/F ...................................
Data naterii: anul .................. luna ...................................................... ziua .........
Buletin/Carte de identitate: seria...... nr. ...............
CNP.................................................................
Adresa de domiciliu ...........................................................................................
Datele de contact actuale (telefon, mobil, fax, e-mail)*.........................................
Profesia ...........................................................................................................
Statutul socioprofesional (pensionar cu invaliditate, pensionar de vrst,
persoan cu handicap, angajat cu unul sau mai multe contracte de munc etc.)
..........................................................................................
ncadrat la ..................................................................................
Adresa unitii/unitilor ................................................................................................
Diagnosticul prezumtiv ................................................................
Agentul cauzal .....................................................................................................

Ocupaiile care au generat boala:

1...................................................................................................................................
2....................................................................................................................................
3...................................................................................................................................

Vechimea n ocupaiile respective:

1................................................................................................................................................
2................................................................................................................................................
3................................................................................................................................................
Semntura i parafa medicului
................................
Diagnosticul de profesionalitate precizat
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
...............................................................................................................................
Semntura i parafa
medicului de medicina muncii
.................................
Data completrii:
anul ........... luna ....................... ziua .......

Anexa nr. 20:

Judeul ...............................................
Localitatea .........................................
Unitatea sanitar ...............................

PROCES-VERBAL Nr. ..............

de cercetare a cazului de boal profesional anul ............ luna ............. ziua .......
Subsemnatul, dr. ......................, cu legitimaia nr. .........., eliberat de Ministerul
Sntii,
n prezena (numele, prenumele, funcia): ............................................................,
efectund cercetarea cazului de mbolnvire profesional ...........................................
din ntreprinderea/instituia ...................................................................................,
cu sediul n localitatea ............................................, str. .............................nr. .....,
semnalat de unitatea sanitar/medicul ..................................................................,
cu diagnosticul de ...................................................................................................,
am constatat urmtoarele:
1.Se confirm caracterul profesional al bolii:
....................................................................................................................................
a)mbolnvirea profesional se datoreaz urmtoarelor cauze:
...................................................................................................................................
b)Recomandri:
.........................................................................................................................

2.Se infirm caracterul profesional al bolii:...................................

Motivele pentru care a fost infirmat caracterul profesional al
bolii:..................................................................................................

Prezentul proces-verbal s-a ntocmit n 6 exemplare pentru

ntreprinderea/instituia/societatea n cauz, autoritatea de
sntate public, medicul care a semnalat mbolnvirea,
lucrtor, inspectoratul teritorial de munc i pentru asigurtor.
Am primit un exemplar al prezentului proces-verbal i am luat
cunotin de recomandrile fcute, astzi, data de mai jos:
anul ......... luna. ...................... ziua .......

Anexa nr. 21:

FIA DE DECLARARE A CAZULUI DE BOAL PROFESIONAL BP2
Nr. ......./luna ................
Judeul ...............................................
Localitatea .........................................
Unitatea sanitar ...............................
Numele i prenumele ................................................
CNP ....................................
NTREPRINDEREA/UNITATEA ANGAJATOARE ..........................................................
ADRESA COMPLET A NTREPRINDERII / UNITII ..........................................................
COD CAEN 1) .......................................
- Secia, atelierul .....................................................................................................................
COD OCUPAIE ACTUAL2).....................................
COD OCUPAIE CARE A GENERAT BOALA2)............................
Vechimea n ocupaia care a generat boala .........................................
Data semnalrii ..................................................
Diagnosticul prezumtiv .................................................
Unitatea care a confirmat diagnosticul de profesionalitate
..................................................................
Diagnosticul precizat complet3) [i codificarea radiologic n cazul diagnosticului de
pneumoconioz4)] ...................................................................

Data declarrii (anul, luna, ziua) ..............................................................

Agentul cauzal (circumstane) ............................................................

Msuri indicate pentru bolnav (concediu medical, spitalizare, recomandri program
redus, control periodic, schimbarea locului de munc, pensionare etc.)
.............................................................................
Bolnavul a decedat (da, nu) ........................
Numr total lucrtori din ntreprindere/unitate: ........................
Numr lucrtori din ntreprindere/unitate expui la agentul cauzal incriminat: ................
Cercetarea s-a fcut prin Procesul-verbal nr. ............
Data completrii:
anul ......... luna ....................... ziua .......
Semntura i parafa medicului
de medicina muncii
..............................
tampila unitii
___
1) Din 4 cifre, conform Ordinului preedintelui Institutului Naional de Statistic nr.
601/2002 privind actualizarea Clasificrii activitilor din economia naional - CAEN.
2) Conform Ordinului ministrului de stat, ministrul muncii i proteciei sociale, i al
preedintelui Comisiei Naionale de Statistic nr. 138/1949/1995 privind aprobarea
Clasificrii ocupaiilor din Romnia (C.O.R.), cu modificrile i completrile ulterioare.
3) Denumire complet, complicaii, afeciuni asociate.
4) Dup caz.

Anexa nr. 22:

TABEL CU BOLILE PROFESIONALE CU DECLARARE OBLIGATORIE
1.Neoplazii
2.Alte boli i modificri hematologice nonmaligne
3.Afeciuni psihice i comportamentale
4.Boli neurologice
5.Boli ale analizatorului vizual
6.Boli ale analizatorului auditiv
7.Boli ale aparatului cardiovascular
8.Boli ale aparatului respirator
9.Bolile ficatului
10.Boli ale pielii i esutului subcutanat
11.Boli ale sistemului musculo-scheletic i ale esutului conjunctiv
12.Boli ale aparatului excretor
13.Boli profesionale cauzate de expunerea la ageni fizici neclasificate
anterior
14.Boli infecioase i parazitare
15.Intoxicaii acute, subacute i cronice profesionale i consecinele lor

1. Neoplasm
1. Neoplasm hepatic i al ductelor biliare intrahepatice
Nox profesional: Arsen i compui
Clorur de vinil monomer
Virusuri hepatitice B i C
2. Neoplasm al cavitii (foselor) nazale i/sau al sinusurilor
Nox profesional: Crom hexavalent i compui
Fabricarea alcoolului izopropilic prin procedeul
acidului concentrat
Formaldehid
Nichel i compui
Pulberi de lemn
3. Neoplasm nazofaringian
Nox profesional: Formaldehid
4. Neoplasm laringian
Nox profesional: Azbest

5. Neoplasm bronhopulmonar
Nox profesional: Arsen i compui
Azbest
Beriliu
Bisclormetileter i derivai
Cadmiu i compui
Carbur de tungsten
Clormetil-metileter
Clorur de vinil
Cobalt
Crom hexavalent i compui
Dioxid de siliciu liber cristalin
Formaldehid
Hidrocarburi aromatice (din funingine, gudroane,
negru de fum i altele)

Nox profesional: Nichel i compui

Oxizi de fier
Radiaii ionizante
Radon i produi de dezintegrare ai radonului
(inclusiv la mineritul subteran al hematitei)
Talc cu coninut de azbest
Uleiuri minerale
6. Neoplasm osos i al cartilajului articular al membrelor i cu alte
localizri
Nox profesional: Radiaii ionizante
7. Neoplasme ale pielii: - epiteliom spinocelular
- epiteliom bazocelular
- melanom malign
Nox profesional: Arsen i compui
Hidrocarburi aromatice (din bitum, creozot,
gudroane, negru de fum, produi de gazeificare a crbunelui, smoal,
produse petroliere, uleiuri minerale i altele)
2-Naftilamin
Uleiuri minerale

8. Mezoteliom pleural; Mezoteliom peritoneal

Nox profesional: Azbest
9. Neoplasm al vezicii i al cilor urinare
Nox profesional: Amino - i nitroderivai aromatici
Arsen i compui
Auramin
Benzen
Benzidin i derivai
Hidrocarburi aromatice (din funingine,
gudroane, negru de fum i altele)
2-Naftilamin
Uleiuri minerale
10. Neoplasm al tractului digestiv
Nox profesional: Hidrocarburi aromatice (din funingine,
gudroane, negru de fum i altele)
Uleiuri minerale
11. Glioblastom
Nox profesional: Derivai de nitrozuree i nitrozoguanidine

12. Neoplasm mamar; Neoplasm al tractului genital feminin.

Nox profesional: Hormoni sexuali (dietilstilbestrol i altele)
13. Neoplasm al tractului genital masculin
Nox profesional: Hidrocarburi aromatice (din funingine, gudroane,
negru de fum i altele)
14. Leucemii
Nox profesional: Benzen i derivai
Etilen-oxid (oxid de etilena)
Formaldehid
Radiaii ionizante
15. Limfom non-Hodgkinian
Nox profesional: Formaldehid
16. Alte afeciuni maligne cauzate de expunerea profesional
obiectivat i evaluat la unul sau mai muli ageni din lista IARC
Nox profesional: Ageni cancerigeni ceri din lista IARC=International
Agency for Research on Cancer

2.Alte boli i modificri hematologice nonmaligne

1. Anemie
Nox profesional: Ankylostoma duodenale
Arsen i compui
Benzen
Brucella
Compui organofosforici i organoclorurai
Hidrocarburi alifatice halogenate (clorur de metil =
monoclormetan, hexaclorciclohexan = Lindan, tricloretilen etc.)
Monoxid de carbon
Naftalin
Plumb
Radiaii ionizante
2. Agranulocitoz
Nox profesional: Benzen
Radiaii ionizante
Trinitrotoluen
i altele

3. Methemoglobinemie
Produs de oxidare a hemoglobinei n care fierul, ce trece din stare feroas n
stare feric (sub aciunea unor oxidani ca anilina, acidul acetilsalicilic,
cianura de potasiu etc.), pierde puterea de a fixa oxigen (nu mai realizeaz
schimburile respiratorii). n mod normal, sngele conine 2% metHb.
Nox profesional: Amino - i nitroderivai
Hidrogen arseniat
Oxizi de azot
i altele
3. Afeciuni psihice i comportamentale
1. Sindrom posttraumatic
Nox profesional: Traumatisme craniene prin accident de munc
4. Boli neurologice
1. Parkinson secundar
Nox profesional: Mangan (dioxid de mangan)
Mercur i compui
Monoxid de carbon
Sulfura de carbon

2. Afeciuni extrapiramidale i tulburri de motilitate:

- ataxie/tremor intenional i altele
ataxie =Tulburare a coordonrii micrilor voluntare din cauza
lezrii unor ci nervoase i centri nervoi.

Nox profesional: Mangan

Mercur i compui
Toluen
Acrilamid
i altele
3. Mononeuropatia membrelor superioare:- sindrom de tunel
carpian
Nox profesional: Micri repetitive
Vibraii
Poziii extreme ale articulaiilor
(n special asocierea acestor factori de risc)
4. Sindrom de compresie a nervului sciatic
Nox profesional: Poziii vicioase

5. Neuropatie
Nox profesional: Mercur
Plumb
Borrelia (maladia Lyme)
Brucella (bruceloza cronic)
Virusul hepatitic C
Virusul varicelo-zosterian
Vibraii i altele.
6. Mielit
Nox profesional: Borrelia (maladia Lyme)
Brucella (bruceloza cronic)
Bromur de metil i altele.
7. Nevrit trigeminal
Nox profesional: Hidrocarburi alifatice halogenate
Nitro - i aminoderivai aromatici i altele.

8. Encefalopatia toxic
Nox profesional: Mercur i compui
Plumb i compui
Monoxid de carbon
Solveni organici (amestecuri) i altele.
9. Paralizii
Nox profesional: Compresii mecanice
5.Boli ale analizatorului vizual
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

8.

Conjunctivite
Cheratite
Cataract
Nistagmus (stare patologic manifestat prin micri oscilatorii ritmice ale
globilor oculari n toate direciile, din cauza contraciilor muchilor oculari)
Astenopie acomodativ
Nevrit optic
Ambliopie (diminuare a acuitii vizuale datorat unor boli, unor excese, sau
btrneii), Diplopie, Amauroz (diminuare sau pierdere a vederii din cauza
lezrii retinei, a cilor nervoase optice sau centrilor cerebrali ai vederii.
Uveit (uvee=stratul pigmentar al irisului), Endoftalmie (inflamaie
supurativ a coroidei i a retinei)

1. Conjunctivite
Nox profesional: Alergeni i iritani profesionali
Radiaii infraroii
Radiaii ionizante
Virusuri, bacterii i altele.
2. Cheratite
Nox profesional: Acid clorhidric
Amoniac
Fenoli
Alergeni i iritani profesionali
Radiaii infraroii
Radiaii ionizante
Radiaii ultraviolete
Virusuri i altele.
3. Cataract
Nox profesional: Dinitrofenol
Trinitrotoluen
Naftalin

3. Cataract - continuare
Lasere
Microunde
Radiaii infraroii
Radiaii ionizante i altele.
4. Nistagmus (stare patologic manifestat prin micri oscilatorii ritmice
ale globilor oculari n toate direciile, din cauza contraciilor muchilor
oculari)
Nox profesional: Iluminat inadecvat n mine
5. Astenopie acomodativ = scdere a capacitii funcionale a ochiului
din cauza muchilor oculari, a obosirii nervului optic sau datorit unor
deficiene ale retinei; este o oboseal ocular.
Nox profesional: Suprasolicitri vizuale, n special n condiii de iluminat
nefiziologice cantitativ i calitativ
6. Nevrit optic
Nox profesional: Alcool metilic (metanol)
Mercur
Naftalin i altele.

7. Ambliopie, Diplopie,Amauroz
Nox profesional: Bromur de metil
Clorur de metil
Compui organofosforici
Monoxid de carbon i altele.
8. Uveit, Endoftalmie
Nox profesional: Streptococ i altele.
6.Boli ale analizatorului auditiv
1. Hipoacuzie, Surditate
Nox profesional: 1. Zgomot peste valorile de expunere de la
care se declaneaz aciunea angajatorului privind securitatea i
protecia sntii lucrtorilor
2. Explozii cu afectarea timpanului
3. Traum barometric
4. Curent electric
5. Traumatisme cu interesarea urechii medii
i a timpanului

6.Traumatisme cu interesarea stncii temporale

7. Substane chimice ototoxice:
arsen,
bromur de metil,
n-butil alcool,
compui organomercuriali,
mangan,
mercur,
monoxid de carbon,
plumb,
stiren,
sulfura de carbon,
toluen,
tricloretilen i altele)
8. Perforaii ale timpanului cu scntei sau metale topite

7.Boli ale aparatului cardiovascular

1. Sindromul Raynaud
2. Tromboflebit de efort a membrelor superioare
3. Tromboflebit profund a membrelor inferioare
1. Sindromul Raynaud
Nox profesional: Vibraii cu aciune la nivelul membrelor superioare
Clorur de vinil
Rini epoxidice
2. Tromboflebit de efort a membrelor superioare
Nox profesional: Efort cu micri ample ale membrelor superioare
3. Tromboflebit profund a membrelor inferioare
Nox profesional: Poziie eznd prelungit la conductorii
profesioniti de vehicule i utilaje

8.Boli ale aparatului respirator

1. Silicoz, Silicotuberculoz
2. Azbestoz
3. Pneumoconioza minerului la crbune
4. Aluminoz pulmonar
5. Berilioz
6. Pneumoconioze cauzate de alte pulberi anorganice
7. Fibroz pulmonar
8. Afeciuni pulmonare benigne: pleurezie benign, atelectazii
rotunde, plci pleurale
9. Bisinoz
10. Bronhoalveolit alergic extrinsec (pneumonia prin
hipersensibilizare)
11. Sindromul toxic al pulberilor organice (boala de siloz i altele)
12. Rinite
13. Ulcer nazal i/sau perforaia septului nazal
14. Laringit
15. Noduli ai corzilor vocale ("nodulii cntreilor")

16. Iritaia i inflamaia acut i cronic a cilor aeriene superioare

17. RADS (Reactive airways dysfunction syndrome = sindrom
reactiv de ci aeriene)
18. Astm bronic alergic
19. Astm bronic nonalergic (iritativ)
20. Bronit acut i cronic
21. Pneumopatia cauzat de sisteme de aer condiionat i de
umidifiere a aerului
22. Pneumonia chimic
23. Edem pulmonar acut
24. Emfizem pulmonar
25. BPOC
1. Silicoz, Silicotuberculoz
Nox profesional: Dioxid de siliciu liber cristalin SiO2 l.c.
2. Azbestoza
Nox profesional: Azbest
3. Pneumoconioza minerului la crbune
Nox profesional: Crbune

4. Aluminoz pulmonar
Nox profesional: Aluminiu
5. Berilioz
Nox profesional: Berilioz
6. Pneumoconioze cauzate de alte pulberi anorganice
Nox profesional: Antimoniu = stibiu (stibioz), bariu (baritoz),
caolin (caolinoz), fibre minerale artificiale, mic (micatoz),
nefelin - apatit, olivin (olivinoz), oxid de ceriu, oxizi de fier
(sideroz), perlit, pulberi anorganice mixte, staniu (stanoz), talc
(talcoz), tantal, titan, tungsten, vanadiu, wolfram, zirconiu i
altele.
7. Fibroza pulmonar
Nox profesional: Medicamente (unele citostatice i altele)
Metale grele (cobalt i altele)
Radiaii ionizante
Substane chimice (gaze, fumuri i vapori) inclusiv gaze de furnal, gaze de sudur i altele
Uleiuri minerale i altele.

8. Afeciuni pulmonare benigne: pleurezie benign, atelectazii

rotunde, plci pleurale
Atelectazie=turtire, colabare a unui plmn din cauza lipsei aerului
din alveole.
Nox profesional: Azbest
9. Bisinoz
Nox profesional: Bumbac, cnep, in, iut, sisal, kapoc
10. Bronhoalveolit alergic extrinsec (pneumonia prin
hipersensibilizare)
Nox profesional: Acarieni
Bacterii aeropurtate
Antigene animale (inclusiv din dejecii)
Blnuri
Bumbac
Alge
Brnzeturi
Cereale (gru, orz, secar i altele)
Fn (n special mucegit)
Fungi (comestibili i microscopici)
Lemn (pulberi)
Aer condiionat i altele.

11. Sindromul toxic al pulberilor organice (boala de siloz i altele)

Nox profesional: Pulberi organice
12. Rinite
Nox profesional: Alergeni respiratori profesionali
Iritani respiratori profesionali
13. Ulcer nazal i/sau perforaia septului nazal
Nox profesional: Crom i compui
Acid clorhidric/Acid fluorhidric
Clorur de sodiu/ Clorur de potasiu
Lemn (pulberi) i altele.
14. Laringite
Nox profesional: Alergeni respiratori profesionali
Iritani respiratori profesionali
Suprasolicitare vocal profesional cronic
15. Noduli ai corzilor vocale ("nodulii cntreilor")
Nox profesional: Suprasolicitare vocal profesional cronic

16. Iritaia i inflamaia acut i cronic a cilor aeriene superioare

Nox profesional: Substane chimice (gaze, fumuri i vapori)

17. RADS (Reactive airways dysfunction syndrome = sindrom
reactiv de ci aeriene)
Nox profesional: Substane chimice (gaze, fumuri i vapori)
18. Astm bronic alergic
Nox profesional: Alergeni respiratori profesionali
19. Astm bronic nonalergic (iritativ)
Nox profesional: Iritani respiratori profesionali
20. Bronit acut i cronic
Nox profesional: Azbest
Dioxid de siliciu liber cristalin
Alte pulberi anorganice
Pulberi organice
Substane chimice (gaze, fumuri i vapori)

21. Pneumopatia cauzat de sisteme de aer condiionat i de

umidifiere a aerului

Nox profesional: Ageni vehiculai prin sistemele de aer condiionat

i de umidifiere a aerului
22. Pneumonia chimic
Nox profesional: Substane chimice (gaze, fumuri i vapori),
Uleiuri minerale (pneumonia lipoidic),
Zinc i alte metale (febra de fum)
23. Edem pulmonar acut
Nox profesional: Substane chimice (gaze, fumuri i vapori)
24. Emfizem pulmonar
Nox profesional: Efort respirator cronic (la sufltori)
25. BPOC
Nox profesional: Pulberi organice
Azbest
Dioxid de siliciu liber cristalin
Alte pulberi anorganice
Substane chimice (gaze, fumuri i vapori)

9.Bolile ficatului
1. Hepatite toxice
2. Hepatite infecioase
1. Hepatite toxice
Nox profesional: Substane chimice hepatotoxice:
arsen i compui,
brombenzen,
clorur de vinii,
crezoli,
eter clormetilic/eter dicloretilic,
etilenclorhidrin,
fenoli,
halotan,
hidrocarburi alifatice halogenate,
nitro-i cloronitroderivai aromatici i altele.
2. Hepatite infecioase
Nox profesional: Brucella, Rickettsii (Febra Q), Virusuri hepatitice .a.

10.Boli ale pielii i esutului subcutanat

1. Dermatit alergic de contact:

a) eczem alergic de contact
b) eczem fotoalergic de contact
c) Eritrodermie
d) dermatit de contact la proteine
e) eritem polimorf
f) erupie lichenoid
g) dermatit limfomatoid
h) dermatit purpuric de contact (purpur alergic de contact)
i) dermatit de contact sistemic
2. Dermatit ortoergic de contact:
a) dermatit de uzur
b) dermatit iritativ (propriu-zis)
c) dermatit caustic (arsur chimic)
d) dermatit fototoxic de contact

3. Dermatit de contact mixt (alergic i iritativ)

4. Urticarie, angioedem (edem Quincke), oc anafilactic
5. Radiodermit
6. Acnee profesional
7. Porfirie cutanat tardiv (tarda)
1. Dermatit alergic de contact cu diferitele forme clinice
Dermatita de contact este o iritaie a pielii cauzat de contactul direct cu
anumite plante, cosmetice, chimicale, metale, medicamente sau adezivi.
Este o reacie de hipersensibilitate produs de celulele imune din piele.
Dermatita alergic de contact este un tip de alergie care rezult din
contactul cutanat cu un alergen specific la care o persoan a dezvoltat o
sensibilitate specific. Aceast reacie alergic provoac inflamaia pielii
manifestat prin erupie pruriginoas alctuit din mici proeminene, vezicule
(bicue sau umflturi) i edem cu senzaie de arsur.
Nox profesional: Antigene animale i vegetale, adezivi, cauciuc,
colorani, cosmetice, detergeni, esene aromate, explozivi, fotoprotectoare,
gaze de lupt, medicamente (unele anestezice, antibiotice, antifungice,
chinin, corticoizi, sulfamide etc), metale i compuii lor, rini naturale i
sintetice (monomeri), revelatori fotografici, solveni organici, substane de
contrast, substane de curat, uleiuri de rcire i altele.

2. Dermatit ortoergic de contact de diverse tipuri

Este produs de iritani primari ( obligatorii ) cum sunt acizii i bazele tari,
srurile caustice sau prafurile abrazive.
Ca aspect clinic: durere sau senzaii de arsur adesea intense, o roea,
bule (mici proeminene cutanate umplute cu lichid), chiar zone de necroz
(pat negricioas din cauza morii celulelor) cu escare sau pielea este
uscat, fisurat sau ngroat n unele locuri, uneori dureroas.
Erupia apare la toate persoanele care intr n contact cu agentul cauzal,
apare rapid n decurs de ore, dispare n decurs de zile i este limitat la
locul de contact direct cu agentul cauzal.
Nox profesional: Acizi i baze tari (caustici), Var nestins (oxid de calciu)
Pulberi anorganice (de ciment, metalice, minerale, vat
de sticl, zgur i altele), pulberi organice (lemn i altele),
microtraumatisme repetate i altele
Detergeni, produse petroliere, reactivi chimici,
spunuri, solveni organici, uleiuri i lubrefiani, umezeal ("eczema
menajer") i altele

3. Dermatit de contact mixt (alergic i iritativ)

Nox profesional: Alergeni i iritani cutanai
4. Urticarie, angioedem (edem Quincke), oc anafilactic
Urticaria se manifest prin explozia unor umflturi mici, pete de culoare roz
pal, cu vrf plat i contur definit, nsoite de mncrimi puternice. Pot afecta
pielea din orice regiune a corpului, inclusiv scalpul, buzele, palmele i tlpile.
Se recunoate uor, datorit asemnrii cu leziunile produse de urzic, cu
diferena c este pruriginoas i nu dureroas.
Nox profesional: Alergeni ce induc urticarie
Presiune cutanat, spectrul solar (radiaii infraroii,
vizibile i ultraviolete), temperaturi extreme, vibraii
5. Radiodermit
Nox profesional: Radiaii ionizante

6. Acnee profesional
Nox profesional: Compui halogenai, gudron de huil, produse
petroliere, uleiuri minerale i altele

7. Porfirie cutanat tardiv - Boal provocat de unele tulburri n

metabolismul pigmentului sangvin, caracterizat prin producerea excesiv de
porfirine, prin prezena n exces a porfirinei n snge i excretarea ei n urin;
boal care se manifest prin erupii de vezicule pe pielea expus luminii.
Nox profesional: Virus hepatitic C i altele
Hexaclorbenzen i alte hidrocarburi aromatice halogenate
11.Boli ale sistemului musculo-scheletic i ale esutului conjunctiv
1. Bursite
2. Epicondilite
3. Sinovite
4. Tendinite
5. Tenosinovite
6.Leziuni de menisc
7. Artroze
8. Periartrite
9. Fracturi osoase
10. Deformri ale coloanei vertebrale
11. Discopatii, inclusiv hernia de disc
Nox profesional: Manipulare de greuti
Micri repetitive
Microtraumatisme repetate
Poziii extreme, forate, vicioase, prelungite sau
violente, cu suprasolicitarea i traumatizarea articulaiilor: suprancordri,
presiuni, torsiuni, traciuni
Vibraii

12.Boli ale aparatului excretor

1. Nefropatie toxic
2. Nefropatie infecioas
1. Nefropatie toxic
Nox profesional: Acrilonitril
Clor
Eter etilic
Fosfor i compui
Hidrocarburi halogenate alifatice
Fenoli i derivaii lor halogenai i nitrai
Metale grele i compui (cadmiu, crom, mercur,
plumb, vanadiu i altele
2. Nefropatie infecioas
Nox profesional: Brucella
Mycobacterium tuberculosis
Streptococ beta-hemolitic din grupul A i altele.

13.Boli profesionale cauzate de expunerea la ageni fizici neclasificate

anterior
1. Colaps caloric, crampe calorice, oc caloric
Nox profesional: Microclimat cald
2. Hipotermie, degeraturi
Nox profesional: Microclimat rece
3. mbolnviri datorate compresiunilor sau decompresiunilor
Nox profesional: Presiuni atmosferice crescute (hiperbarism) sau
sczute (hipobarism)
4. Boala de vibraii:- sindrom osteo-musculo-articular
- sindrom digestiv
- sindromul Raynaud
- sindrom neurologic
Nox profesional: Vibraii
5. Boala de iradiere (sindrom acut de iradiere)
Nox profesional: Radiaii ionizante
6. Sindroame neuro-cardio-vasculare i endocrine
Nox profesional: Cmpuri electrice i magnetice
Radiaii electromagn. neionizante din banda microunde i radiofrecven

14.Boli infecioase i parazitare

1. Tuberculoz
Nox profesional: Mycobacterium tuberculosis (uman i animal)
2. Hepatit A, B, C, E
Nox profesional: Virus hepatiticA, B, C, E
3. Leptospiroz
Nox profesional: Leptospira
4. Bruceloz
Nox profesional: Brucella
5. Tetanos
Nox profesional: Clostridium tetani
6. Boli infecioase i parazitare, inclusiv tropicale, pentru care riscul
de infectare a fost evaluat
Nox profesional: Ageni biologici conform Directivei 2000/54 CEE

15.Intoxicaii acute, subacute i cronice profesionale i consecinele lor

1. Intoxicaii acute, subacute i cronice profesionale i consecinele lor

Nox profesional: Acizi: azotic, cianhidric, sulfuric, organici
Acrilonitril
Alcool metilic (Metanol)
Amine alifatice
Amoniac
Benzen sau omologi ai acestuia (omologii benzenului
sunt definii prin formula: CnH2n-6)
Bitum
Brom
Cadmiu i compui
Crom i compui
Mercur i compui
Nichel i compui
Plumb i compui
Cianuri i compui

Cetone: aceton, cloraceton, bromaceton etc.

Clor
Esteri organofosforici
Formaldehida
Funingine, negru de fum
Gaz, petrol lampant
Hidrocarburi alifatice derivate din benzin (solvent nafta) sau petrol
Hidrocarburi alifatice halogenate i aromatice halogenate
Hidrocarburi aromatice (inclusiv policiclice = HPA)
Monoxid de carbon
Naftalen (naftalin) sau omologi ai ei (omologul ei este definit prin formula:
CnH2n-12)
Nitro- i aminoderivai aromatici
Oxizi de azot i oxizi de sulf
Produse petroliere
Produi de distilare a crbunelui
Smoal
Uleiuri minerale i altele.

16.Lista suplimentar - Ali factori profesionali considerai posibil

nocivi
1. Anhidride aromatice i compui
2. Argint
3. Ciocolat, zahr i fin - cauznd carii dentare
4. Decalin
5. Difenil
6. Difenil oxid
7. Fibre minerale
8. Fibre sintetice
9. Magneziu
10. Mercaptani
11. Metacrilonitril
12. Ozon
13. Platin
14. Sidef
15.Terpene
16. Thiopene
17. Tioalcooli
18. Tioeteri
19. Tiofenoli

Boal legat de profesie

Boal cu etiopatogenie multifactorial, n determisnismul creia
unii factori favorizani sau agravani sunt de natur profesional.
Art. 174. Bolile legate de profesiune nu se declar. Acestea se
dispensarizeaz medical i se comunic angajatorilor sub
forma rapoartelor medicale nenominalizate privind sntatea
lucrtorilor, n vederea lurii msurilor tehnico-organizatorice de
normalizare a condiiilor de munc.
Anexa nr. 23: TABEL CU BOLILE LEGATE DE PROFESIUNE
1. Hipertensiune arterial
2. Boal cardiac ischemic
3. Varice ale membrelor inferioare complicate cu tulburri
trofice sau cu tromboflebite
4. Afeciuni respiratorii cronice nespecifice
5. Afeciuni digestive
6. Afeciuni osteo-musculo-scheletice (lombalgii, cervicoscapulalgii i altele)
7. Nevroze i alte afeciuni neuropsihice

1. Hipertensiune arterial
Factori profesionali cauzali: Zgomot
Vibraii
Temperatur i radiaii calorice crescute
Suprasolicitare neuropsihic i altele.
2. Boal cardiac ischemic
Factori profesionali cauzali: Suprasolicitri fizice i neuropsihice crescute
i altele.
3. Varice ale membrelor inferioare complicate cu tulburri trofice sau
cu tromboflebite
Factori profesionali cauzali: Ortostatism prelungit static sau asociat cu
manipulare de greuti

4. Afeciuni respiratorii cronice nespecifice

Factori profesionali cauzali: Pulberi,
Gaze iritante i altele.

5. Afeciuni digestive
Factori profesionali cauzali: Temperatur crescut
Zgomot
Noxe chimice i altele.
6. Afeciuni osteo-musculo-scheletice (lombalgii, cervico-scapulalgii i
altele)
Factori profesionali cauzali: Microclimat nefavorabil
Vibraii
Efort fizic crescut
Postur incomod
Efect traumatic mecanic i altele.
7. Nevroze i alte afeciuni neuropsihice
Factori profesionali cauzali: Zgomot
Vibraii
Noxe chimice
Suprasolicitare neuropsihic i altele.