UniversitateaPolitehnicadinTimisoara

MasteranII:Implanturi,protezarisievaluarebiomecanica
Statisticaaplicataincercetareamedicala

Studiulcomparativprivindevolutiapacientilor
sportivisisedentaricurecontructieLIA,in
perioadaseptembriedecembrie2014

CoordonatorStudent
Conf.Dr.Ing.MariusMateasNume:Mestereaga

Prenume:Alin

Cuprins

1.
2.
3.
4.
5.

INTRODUCERE
IPOTEZADELUCRU
METODADELUCRU
ETAPELEINTRODUCERIIDATELOR
CONCLUZII

Introducere

Analizaafostefectuatapeunlotde15pacienti,culeziunede
ligamentincrucisatanteriorinurmaunortraumatismeacutesportive,
careaufostsupusiinterventieichirurgicaledeligamentoplastiein
perioadaseptembriedecembrie2014;mentionamcaacestiaaufost
operatidecatreacelasicadrumedical,inaceeasiechipade
specialisti,inacelasispital,cuacelasiinstrumentar,avandprotocol
operator,tehnicachirurgicalacuautogrefadetendoanesemitendinos
sigracilis,faracomplicatiipostoperatoriisitratamentpostoperatoriu
similar,numarsioredesedintedereabilitaresimilare,respectandun
protocolvalidatinternational.

Criteriledeincludereinstudiuaufosturmatoarele:varste
cuprinseintre17si39deani,modalitateadelezionarealigamentului
printraumasportivaacutainultimele6luni,tipuldeinterventie
chirurgicalacuautogrefadesemitendinossigracilis.Lotulde
pacientiafostimpartitinfunctiedeurmatoarelevariabile:sex,
fumator/nefumator,sportiv/sedentar,testulLachman,flexie
postoperatorie,flexiela2lunidetratamentsivarsta.
Criteriledeexcludereinstudiuaufost:pacienticutraumemai
vechide6luni,varstapeste40deani,alteleziunicroniceale
genunchiului,leziunicronicealeligamnetuluiincrucisatanterior,
pacinetioperaticutehnicichirurgicalealteledecatautogrefa,pacienti
cucomplicatiipostoperatorii,pacinetioperatidecatrealtecadre
medicaleinalteunitatispitalicesti.

Diferentadintregrupurileindependente(sportivi/sedentari,
fumatori/nefumatori,femei/barbati)esteverificataprintestulT
Independentcuvaloaredecontrolpentruacceptareaipotezeide
cercetareavandp<0,05si0inafaraintervaluluideincredere(CI)
95%.

Ipotezadelucru

Prezentalucrareisipropunesarealizezeunstudiucomparativ
privindevolutiapacientiilorsportivisisedentaricureconstructiede
ligamentincrucisatanterior,analizandgradeledemobilitatea
genunchiuluideflexiepostoperatoriesila2lunidetratament
postoperator.Inaceststudiuincercamsaobservamcumeste
influentatarecuperareapacientilorinceeaceprivesteevolutia
postoperatorieaflexieigenunchiuluiraportatalavarsta,gradulde
antrenamentsipreparareaatletica,siprezenta/absentafumatuluila
pacientiicuprinsiinlotuldestudiu.

Metodadelucru

Pentrurealizareastudiuluibazadedateafostintrodusain
programulSPSS.ProgramulSPSS(StatisticalPackageforthe
SocialSciences)esteunuldintrecelemaiutilizatenanalizastatistic
adatelor.
FerestreSPSS

SuntenumeratetipuriledeferestredisponibilenmediulSPSSi
seprecizeazfuncionalitatealor.

DataEditor

Estefereastracaresedeschideautomatlapornireauneisesiunii
carepermiteeditareadatelor,creareadenoinregistrri,eliminarea
unornregistrrietc.

Etapeleintroduceriidatelor

1SacreatuntabelinExcel,urmandsafieincarcatin
programulSPSS,iarpentruaputeautilizacorectvariabileleam
atribuitcuvintelordinfiecarecoloanacifrecuajutorulcarorasa
poatafiidiferentiate.(ex,sex:M:1,F:2),deoareceSPSSnu
recunostevariabilenominale.

Legenda:

Masculin1
Feminin2
Nefumator3
Fumator4
Sportiv5
Sedentar6
Lachmanpozitiv7
Lachmannegativ8

2dinmeniulprogramuluiamalesfunctiaAnalyze(este
meniulcareaceseazaprocedurilestatistice)

3dinfereastraAnalyzesealegesubmeniulCompareMeans

4dinmeniulCompareMeansalegemIndependentSamplesT
testintroducandvariabileletestului

Dupaanalizadatelordemaisusobsevamcanuexistaodiferenta
semnificativa,verificandSig.,carenuestemaimicde0.05,inceea
ceprivestecorelatiadintregraduldepreparareatleticasievolutia
flexieipostoperatorsilaflexiala2luni.Valoareatestuluisegaseste
incoloanat.

Intabeluldemaisusamcomparatflexiapostoperatoriesiflexia
la2lunidetratament,analizandSIGcareestemaimarede0.05
rezultandcanuavemodiferentasemnificativaintrecele2variabile
comparate,astfelnusaremarcatodiferentademobilitateintrecele2
loturicomparate,raportatelavariabilelefumator/nefumator.

Urmatoareaanalizastatisticaaavutinvederevariabilele:flexie
postoperator,flexiela2luniraportatelatestulLachman,ca
indicatoralstabilitatiianteroposterioareagenunchiului.Valorile
SIGnefiindmaimaride0.05,nuaurezultatdiferentemajoreintre
pacientiitestatipozitivsinegativprintestulLachmansiflexia
postoperatoriesila2lunidetratament.

5DinmeniulprogramuluiamalesfunctiaAnalyze,submeniul
Correlate>>Bivariate

6Inbivariatecorrelationsamintrodusvariabilelevizibilein
imagineademaijos

Urmandpasiiprecedentiamobtinunturmatorultabel:

Dincorelatiavariabilelorarezultaturmatorulfapt:singura
valoareSigmaimicade0.05saobtinutcorelandvarstapacintilorcu
statusuldepreparareatleticaanteriortraumei(0.01).
Luandinconsiderareipotezapecareamanalizatogasimacest
rezultatcafiindirelevantincontextulobiectivuluiurmaritinacest
studiucomparativ

Concluzii

Inurmaacesteianalizestatisticecareareosensibilitatede95
%,amconstatatcanuexistadiferentesemnificativedemobilitatea
genunciuluipostoperator,respectivla2lunidelatratment,comparand
pacientiisportivicuceisedentarilafelcumnuexitadiferenteinceea
ceprivesteflexiasiprezentafumatului,respectivvarstasauindicativi
legatidestabilitateagenunchiuluipostoperator.
Posibilitateacarezultatulstudiuluisafierelevantdinpunctde
vederestatistic,esteputinprobabiladatefiindconditiilesilotulde
pacientiinclusiinstudiu.Inconditiileincarelotuldepacientiarfii
avutunnumarmaimaredeindivizimonitorizati,existaposibilitatea
decelariiunorcorelatiiinceeeaceprivesteevolutiaflexieisicriteriile
deincludere.Datefiindconditiiledefataadmintemcasiconcluzie
ipotezadenullastudiulcomparativadmiscaipotezainitiala