Cum tratam obezitatea?

Obezitatea, ca tulburare alimentara sau endocrina, a intrat de mult in atentia specialistilor.

Milton Crickson a utilizat termenul de "ancorare" pentru a descrie asocierile dintre diversele modalitati senzoriale, ca
si acelea de "gust-simt". De regula, termenul "simt" este reprezentat de un sentiment interior care poate insemna
bucurie, anxietate, teama, in timp ce termenul "gust" tine de o informatie provenita prin canalele senzoriale obisnuite.
Ancorele nu sunt prin ele insele nici pozitive, nici negative, ele existand doar pentru a creste eficienta proceselor
informationale de luare a deciziilor.
Pacientii cu deprinderi gresite isi spun adesea in gand: "ma uit la ceas, vad ca este ora 19 si mi se face foame, desi
am luat pranzul foarte tarziu".
In cazul acestor pacienti este foarte important ca terapeutul sa investigheze modul in care s-a realizat ancorarea in
cadrul comportamentului problema.
Obiectivul evaluarii initiale consta in a obtine informatii cu privire la problemele pacientului, informatii care vor fi
utilizate in cursul hipnoterapiei.
Bandler a utilizat in psihoterapie principiul ancorarii, care consta in asocierea unor stari afective pozitive - sentimentul
de forta interioara, starea de relaxare, sentimentul auto-controlului, cu modelul dezirabil de comportament, care
inlocuieste modelele patologice de conduita.
Acest obiectiv este atins prin modificarea sistemelor interne de reprezentari. De exemplu, in cazul obezitatii, transa
poate fi adancita prin intermediul sugerarii unor experiente senzoriale, vizuale si sinestezice legate de prezenta in
locul respectiv.
Terapeutul va observa modificarile de pozitie, ale coloratiei pielii, modificarile ritmului respirator, modificari ce ar putea
indica faptul ca pacientul se imagineaza pe sine ca pe o persoana sigura pe sine.
Procedeul ancorarii creeaza la pacient o relatie intre reprezentarea mentala a unei situatii si o anumita stare afectiva
propusa de catre psihoterapeut.
O problema apare in cazul pacientilor care au dificultati in a-si aminti o perioada in care s-au simtit puternici,
increzatori. De regula, asemenea probleme apar la depresivi care au obiceiul sa ignore experientele pozitive,
acordand o atentie exagerata celor negative.
In astfel de cazuri, terapeutul trebuie sa conduca discutiile incat sa nu permita pacientului focalizarea asupra
negativului. O metoda eficienta pentru astfel de pacienti consta in a le cere sa se identifice cu alte persoane si sa
retraiasca mintal experientele lor pozitive.
De exemplu, o persoana obeza, anagajata intr-un program terapeutic de scadere in greutate, poate fi solicitata sa-si
imagineze in stare de hipnoza ca este subtire, sanatoasa, in cea mai buna forma fizica si ca se afla pe plaja purtand
costumul de baie favorit.
Acest procedeu constituie la cresterea motivatiei pacientului in directia schimbarii.
Afectiuni asociate cu obezitatea
Cand vorbesti despre obezitate, de fapt, vorbesti despre un exces de tesut adipos in organism, in special in
zona abdomenului, coapreslor si feselor. Cauza acestei afectiuni este consumul necontrolat de grasimi,
produse fainoase sau dulciuri, in alte cazuri aceasta afectiune este produsa de dereglari glandulare, care la
randul lor au fost afectate din cauza alimentatiei gresite.

Dar sa vedem ce alte probleme de aduce obezitatea:

1. Diabet
Persoanele obeze risca de 4 ori mai mult sa faca diabet decat persoanele care au o greutate normala. Diabetul
este o afectiune metabolica cauzata de cantitatea mica de insulina. Lipsa insulinei determina zaharul sa fie
seceretat in loc sa fie transformat in calorii.
Insulina transporta glucoza la tesuturi si accelereaza metabolizarea carbohidratilor. De asemenea, stocheaza
glucoza ca glicogen si joaca un rol important in sinteza grasimilor si proteinelor. Pentru a castiga energie, glucoza
din alimente trebuie sa fie absorbita de catre organism, intre vasele de sange, si va fi condusa la tesurile care au
nevoie. La diabetici, glucoza absorbita este depozitata in vasele de sange si eventuale este secretata.

2. Hipertensiune
Obezii au o sansa mai mare sa aiba presiunea sanguina ridicata decat persoanele care au o greutate normala.
Hipertensiunea este definita ca fiind presiunea sangelui la un nivel care creste continuu. Sangele este pompat prin
principalele artere ale inimii, si apoi prin toate arterele care imprejmuiesc corpul.
Pentru mentinerea grasimilor nefolositoare in organism este nevoie de o cantitate ridicata de oxigen. Dar pentru a
creste cantitatea de oxigen cantitatea de sange din circulatia sanguina trebuie sa fie crescuta pentru a face ca
inima sa lucreze mai mult. In acest mod obezitatea cauzeaza hipertensiunea arteriala.

3. Arterioscleroza
Este vorba despre vasul de sange care poarta sangele care iese de la inima, "impins" prin ritmul specific. Aceasta
afectiunea apare cand peretii artereiei se ingroasa si se strimteaza. Peretii arteri devin din ce in ce mai grosi, mai
stranti si mai putin elastici in functie de gradul obezitatii si de varsta.
Mancand foarte multe alimente cu grasimi, genetic, hiperglicemia, hipertensiunea, obezitatea si diabetul sunt
cateva dintre cauzele arteriosclelozei. Aceasta la randul ei poate provoca afectiuni cerebrovasculare si coronare.

4. Hiperlipidemie
Este vorba despre cresterea anormala a cantitatii de grasimi din sange. Hiperlipidemia apare atunci cand grasimi,
precum trigliceridele si colesterolul, nu sunt metabolizate adecvat. Deoarece in aceasta combinatie exista mult
colesterol, hiperlipidemia mai este cunoscuta drept hipercolesterolemie.
Genetic, obezitatea, diabetul, stresul, disfunctia glandei tiroide sau a ficatului si disfuntia hormonilor pituitari
sunt cauzele hiperlipidemiei.
Obezitatea, de asemenea, are o relatie stransa cu tesuturile grase. Hiperglicemia, hiperinsulinemia si
hipertrigliceridemia sunt mult mai frecvent intalnite la persoanele obeze in partea superioara decat cele obeze
in partea inferioara a corpului.
Hiperlipidemia, de asemenea, apare mult mai usor la persoanele care au probleme de metabolizare a lipidelor.
Obezitatea, responsabila de 124 de mii de noi cazuri de cancer

Excesul de kilograme este o adevarata epidemie care se extinde alarmant in toate tarile dezvoltate ale lumii si
atrage dupa sine instalarea unor boli grave precum cancerul. Astfel, un nou studiu prezentat la Congresul
European de Oncologie care s-a desfasurat la Berlin arata ca obezitatea creste riscul aparitiei tumorilor.
Potrivit cercetatorului Andrew Renehan de la Universitatea din Manchester, cel putin 124.000 de noi cazuri de cancer
care s-au inregistrat in 2008 in Europa au fost provocate de supraponderalitate si obezitate. De vina, spun expertii,
este alimentatia necorespunzatoare: mancarurile grase, sarate, picante, prajelile in exces, prea multa carne, un
consum scazut de fructe si legume si lipsa miscarii mai ales in randul tinerilor si al persoanelor in varsta.
In Romania, statisticile ultimilor ani arata ca 20% dintre locuitori sufera de obezitate si alti 40% sunt supraponderali,
ceea ce ne situeaza pe locul trei in Europa ca prevalenta a obezitatii. Ceea ce este deosebit de alarmant este faptul
ca peste 40% dintre copiii din Romania sunt supraponderali.
Femeile sunt cele mai afectate
Andrew Renehan impreuna cu alti cercetatori olandezi si elvetieni, au elaborat un model sofisticat pentru a stabili
procentul cazurilor de cancer cauzate de obezitate din 30 de tari din Europa. Folosindu-se de datele celui mai recent
recensamant al persoanelor cu cancer si care a fost efectuat in 2002, specialistii au stabilit ca din totalul de 2,2
milioane de cazuri noi, 70.000 erau inregistrate la persoanele cu un indice de masa corporala mai mare de 25. Acest
indice indica supraponderalitatea, iar un indice de peste 30 arata obezitatea. In baza acestor date, a faptului ca
obezitatea a crescut an de an, la fel si numarul persoanelor afectate de diferite tipuri de cancer, cercetatorii au ajuns
la concluzia ca in 2008 s-au inregistrat 124.050 de cazuri de imbolnaviri atribuite excesului de kilograme. Cele
mai afectate se pare ca sunt femeile in randul carora cazurile noi de cancer din cauza obezitatii au crescut cu 8,6%
fata de 3,2% - cresterea in randul barbatilor. Cele mai multe tumori asociate cu obezitatea la femei sunt cele de
endometru (33.421), tumori la san in perioada postmenopauzala (27.770) si colorectale (23.730). Aceste trei tipuri de
tumori reprezinta 65% din cele atrubuite kilogramelor in plus.
De vina este "dieta americana"
"Cancerul colorectal este legat in principal de stilul de viata nesanatos pe care il au oamenii din tarile occidentale.
De aceea, este nevoie sa se intervina atat asupra obiceiurilor alimentare desprinse in copilarie, cat si sa se
implementeze programe de screening", a declarat oncologul Roberto Labianca. Potrivit specialistului principala
"vinovata" pentru acest tip de cancer este "dieta americana", adica alimentatia nesanatoasa cu foarte putine fructe si
legume si bogata in grasimi, produse de tip fast-food si multa carne.
Obezitatea nu este numai o problema estetica
Cele mai multe persoane care au probleme cu greutatea nu inteleg ca, de fapt, pentru a scapa de kilogramele in
plus, trebuie sa-si schimbe stilul de viata. Tin diete drastice perioade scurte de timp, iar apoi problemele revin. Nu
merg la nutritionist sau la un medic specialist care sa le indrume si atunci cand merg, nu respecta indicatiile acestuia.
Un alt artificiu la care apeleaza sunt operatiile estetice, care, la fel, ofera o ameliorare a situatiei doar pentru scurt
timp. Specialistii atrag atentia ca aceste operatii ar trebui facute doar cu indicatii specifice si numai atunci cand este
intr-adevar nevoie de ele.
Obezitatea nu este doar o problema estetica, de imagine, ci mai ales o problema de sanatate, fiind perceputa si
incriminata actual ca una din principalele cauze de mortalitate si morbiditate in randul populatiei generale. Efectele
negative ale excesului ponderal se rasfrang asupra tuturor aparatelor si sistemelor organismului, generand
complicatii dintre care unele redutabile, precum:

diabet zaharat;

hipertensiune arteriala;

boli cardiovasculare;

dislipidemii;

ateroscleroza sistemica;

probleme articulare (boala poliartrozica);

colecistopatii;

probleme respiratorii;

sindromul de apnee in somn;

complicatii ginecologice si obstetricale;

cresterea predispozitiei catre diverse forme de cancer.

Acestora li se adauga problemele de ordin psihologic deloc de neglijat, cum ar fi anxietatea, depresia, izolarea
sociala, alienarea, modificari comportamentale generate de o foarte scazuta stima de sine si imagine deosebit de
proasta asupra propriei persoane, care duce implicit la frustrari, la o relationare defectuoasa cu cei din jur si chiar
conflicte.