Sunteți pe pagina 1din 5

CERERE–CHESTIONAR

privind asigurarea pentru TOATE RISCURILE a lucrarilor de constructii-montaj


si raspunderea CONSTRUCTORULUI (C A R)

1. DENUMIREA CONTRACTULUI: (daca obiectivul de investitii are mai multe obiecte, se vor
specifica obiectele si/sau categoriile de lucrari care se asigura):
Construire imobil cu functiune Piata Agroalimentara in Str. Unitatii intersectie cu Str. lt. Aurel
Botea Bucuresti Sector 3

2. AMPLASAMENTUL SANTIERULUI: (judet, municipiu/oras/comuna/sat, pozitie, orientare,


vecinatati):
Terenul in suprafata de 1872 mp este amplasat la intersectiile dintre str. Lt. Aurel Botea,str.
Caloianu judetul si str. Traian Popovici, Bucuresti, sect. 3 avand urmatoarele vecinatati:
la Nord- vest terenul se invecineaza cu doua blocuri de locuinte P+8,
la Sud- vest se invecineaza cu str. Lt. Av. Aurel Botea
la Sud- est se invecineaza cu str. Caloian Judetul
la Nord- est terenul se invecineaza cu str. Traian Popovici

3. CONTRACTANTUL ASIGURARII (denumirea/numele, cod fiscal, adresa, telefon, fax):


S.C.SIMEX S.A., CALEA DOROBANTI NR. 140, PARTER, SECTOR 1, BUCURESTI
Cod R.C. J40/45/1991, C.U.I. R 1555360
Tel. 0040-1-230.11.91, 230.11.92, Fax. 0040-1-230.11.76

4. PERSOANE JURIDICE CARE SE ASIGURA (denumirea/numele, cod fiscal, adresa, telefon, fax):
S.C.SIMEX S.A., CALEA DOROBANTI NR. 140, PARTER, SECTOR 1, BUCURESTI
Cod R.C. J40/45/1991, C.U.I. RO 1555360
Tel. 0040-1-230.11.91, 230.11.92, Fax. 0040-1-230.11.76

4.1. ANTREPRENOR:
C.R.I.S. ANTREPRIZA DE CONSTRUCTII SRL, Str Aura Buzescu 13, Sector 2, Bucuresti
Cod RC J40/122/1997, CUI RO 9072477, contract nr 455/03.05.2007 privind executarea
lucrarilor pentru structura de rezistenta a obiectivului ‚Piata Agroalimentara-Unitatii’
PENTRU RESTUL DE LUCRARI URMEAZA SA FIE STABILIT.

4.2 SUBANTREPRENOR/ SUBANTREPRENORI


N/A

4.3. BENEFICIAR
S.C.SIMEX S.A., CALEA DOROBANTI NR. 140, PARTER, SECTOR 1, BUCURESTI
Cod R.C. J40/45/1991, C.U.I. R 1555360
Tel. 0040-1-230.11.91, 230.11.92, Fax. 0040-1-230.11.76

5. DIRIGINTE DE SANTIER (numele, adresa):


Vladimir Soare, Tel: 0788 340 860

6. RESPONSABIL TEHNIC CU EXECUTIA LUCRARILOR (numele, adresa) :


Constantin Tuta, RTE, angajat al C.R.I.S. ANTREPRIZA DE CONSTRUCTII SRL

7. DESCRIEREA LUCRARILOR CONTRACTATE


Nr. Autorizatiei de constructie
285/09.03/2007 privind executarea lucrarilor de construire pentru imobilul ‚Piata agroalimentara’
P +1E, categoria de importanta C.

Pagina 1 din 4
Nr. Autorizatiei de demolare/ desfintare
N/A

Nr. Acordului dat de Inspectia Teritoriala de Stat In Constructii In cazul modificarilor la constructii
existente solicitate de proprietarii sau utilizatorii acestora
N/A
Categoria de importanta a constructiei (mentionata In autorizatie)
Exceptionala (A) Deosebita (B) Normala (C) Redusa (D)
Constructie noua
Normala (C)
Interventii In timp la o constructie existenta, privind :
Infrastructura
Suprastructura
Ø lucrari de Intretinere
Ø lucrari de refacere (In urma unor degradari importante)
· lucrari de mentinere a starii tehnice
· lucrari de Imbunatatire a starii tehnice actuale (reabilitare)
Ø lucrari de modernizare (inclusiv extindere sau schimbare de destinatie)
Ø lucrari de postutilizare (demolare/desfiintare)

Caracteristici principale ale constructiei:


A) CLADIRI (cu diferite destinatii)
- dimensiuni (lungime, latime, Inaltime, deschideri, numar nivele, etc.):
Imobilul P-ta Alimentara P+1E, are lungimea de 55.56 m, latimea de 18.86 m, inaltimea de 10.95
m,9 deschideri (10 axe, 5 siruri: de la A la D.
De asemenea, imobilul va avea rampa de gunoi, toaleta, lift, centru administrativ conforme cu
normele europene si va fi dotat cu instalatii de stingere a incendiilor. Imobilul nu are subsol.

- infrastructura (tipul, metode de executie, cota cea mai mare de excavatie)


Fundatii izolate legate cu grinzi de fundare, cota cea mai mare de excavatie: -2.10 m. Metoda de
lucru: descoperire generala pana la cota de -0.70 m, dupa care se sapa fundatiile izolate, diferenta pana
la cota proiectata.

- suprastructura (tipul, metode de executie)


Sistem in cadre, stalpi de beton armat, planseu din beton armat; se toarna pardoseala la cota zero,
se armeaza, se cofreaza, se toarna beton.

- principalele materiale folosite In executie:


La constructia imobilului vor fi folosite materiale agrementate, conforme cu stasuri si standarde
U.E., va fi o constructie moderna, flexibila si agreabila pentru situl din care va face parte: fier, beton,
tamplarie din aluminiu, compartimentari din gips carto, finisaje lavabile, hidroizolatii la terasa,
inchideri exterioare din tamplarie de aluminiu, panouri tip sandwich, pardoseli din gresie, usi interioare
din lemn, tavan fals casetat.

B) CONSTRUCTIE DE GENIU CIVIL, INCLUSIV RETELE (ex.: electrice, canalizare,


termice, petroliere, etc.): lungimi , latimi, diametre, materiale de executie, conditii de pozare,
Inaltime stalpi, etc.
N/A

C) PRINCIPALELE UTILAJE FUNCTIONALE DIN DOTAREA CONSTRUCTIEI (cazane de aburi,


apa fierbinte, hidrofoare, ascensoare)
 Doua ascensoare ( 1 pentru persoane + 1 pentru marfuri)
 O centrala termica
 Un hidrofor

Pagina 2 din 4
 Un grup electrogen

D) PRINCIPALELE INSTALATII FUNCTIONALE AFERENTE CONSTRUCTIEI (iluminat, forta,


curenti slabi, apa canalizare, etc.)
Proiectul va cuprinde urmatoarele categorii de instalatii :
o Instalatie sanitara
o Canalizare
o Apa interioara potabila
o Instalatie de hidranti
o Instalatii electrice interioare: curenti tari, curenti slabi
o Instalatii exterioare de canalizare
o Iluminat exterior

8. EXPERIENTA CONSTRUCTORULUI :
Experienta generala In constructii – montaj (numar de ani/ contracte)
Societatea are ca domeniu de activitate constructii civile-industriale si functioneaza din anul
1997. In aceasta perioada a derulat peste 450 de contracte cu diversi beneficiari.
Experienta In executarea de lucrari similare (numar de contracte In ultimii 5 ani)
In ultimii 5 ani au fost derulate 5 contracte pentru lucrari similare, cladiri cu S+P+5E, P+2E,
P+1E cu structura de rezistenta mixta (beton armat si profile metalice), numai din beton armat sau
numai profile metalice.
Va rugam sa specificati daca aveti un sistem propriu de conducere si de asigurare a calitatii In constructii,
certificat de o firma autorizata.
Societatea are un sistem propriu de asigurare a calitatii ISO 9001:2001, certificat de Cert Rom
cu certificatul nr. 613 din 22.12.206

9. PERIOADA DE ASIGURARE :
- Inceperea lucrarilor :…03.05.2007
- durata lucrarilor: 8 luni
- data predarii :…31.12.2007.
- perioada de garantie (conform contractului de executie): 24 luni

10. OBIECTELE/CATEGORIILE DE LUCRARI EXECUTATE DE CATRE SUBANTREPRENOR


(inclusiv valoarea acestora sau procentajul In cadrul valorii totale a contractului)
N/A
11. RISCURI SPECIALE :
- foc (X), explozie
- inundatii
- alunecari de teren, furtuna,ciclon
- lucrari cu explozivi
- alte riscuri (enumerati care)
- Au existat cutremure In zona ? Da
Daca da ,va rugam sa specificati intensitatea (Mercalli)….…magnitudinea (Richter) 7.4 grade
- Este proiectul structurii de rezistenta de asigurat bazat pe reglementarile In vigoare legate de
rezistenta structurilor la cutremure? Da
- Este nivelul de acoperire seismica al proiectului mai mare decat cel stipulat In reglementarile
tehnice In vigoare referitoare la acea constructie ? Da

12. NATURA TERENULUI DE FUNDARE :


- roca …………. pietris……… nisip
- argila prafoasa galbuie cafenie
- umpluturi
- alte tipuri de teren ………………………………..……………
- Exista anomalii geologice in apropiere ?
Nu

13. NIVELUL APEI FREATICE: 6.00 m


Pagina 3 din 4
14. CEL MAI APROPIAT RIU, LAC, MARE, etc.:
- nume: IOR
- distanta :…………………………………….
- nivele :………………………………………...
- nivel cel mai mare Inregistrat…………….
- nivelul mediu Inregistrat……………………
- nivelul cel mai mic Inregistrat……………..

15. CONDITII METEOROLOGICE :


- sezonul ploios de la:…………….. pana la:……………………………
- cea mai mare cantitate de apa din ploi (mm): pe ora:………pe zi:……pe luna:……….
- posibilitatea aparitiei furtunii: mica (X) medie mare

16. SE VOR INCLUDE CHELTUIELILE SUPLIMENTARE (pentru ore peste program, pe timpul
noptii, In zilele de sarbatori legale) ? DA (X) NU
Daca DA, limita sumei :……………………………………

17. SE VA INCLUDE RASPUNDEREA FATA DE TERTI ? DA NU (X)


Daca DA, limita sumei : ……………………………………
A Incheiat antreprenorul o polita separata pentru terte parti ? : DA NU (X)
Daca DA, limita sumei : ……………………………………………………………

DETALII ale cladirilor existente sau ale proprietatilor inconjuratoare care pot fi afectate de lucrarile
din contract (excavatii, subsprijiniri, sprijiniri, vibratii, socuri, degajari mari de praf, coborIrea nivelului
apei freatice, etc.):
N/A

18. Se asigura contra daunelor care apar din sau In legatura cu lucrarile din contract, constructiile si/sau
structurile existente In zona santierului sau vecine cu santierul, care sunt proprietatea sau in grija,
custodia sau sub controlul Antreprenorului (lor) sau Beneficiarului ? DA NU
Daca DA, limita sumei : ………………………………………………………………….…………
Descrierea exacta a acestor cladiri / structuri :……………….……………………..……………
N/A

SUMELE ASIGURATE SI LIMITELE DE RASPUNDERE ASIGURATE

SECTIUNEA DE PAGUBE MATERIALE


Articole de asigurat Suma asigurata
( 1.300.000 EUR )
1. Lucrari din contract (lucrari
permanente si temporare, incluzand 1.1. Valoarea contractului
toate materialele ce vor fi 1.2. Materiale sau furnituri
Incorporate In ele) procurate de catre Beneficiar
2. Echipamente, instalatii si utilaje de constructii (va rugam atasati o lista
cu valori de Inlocuire)
3. Dotari de santier (baracamente, dispozitive)
4. Curatirea terenului de resturi (asigurat numai pana la limita sumei
indicate)
5. Alte articole de asigurat (precizati care)
Suma totala asigurata pentru pagube materiale 1.300.000 EUR

Riscuri speciale de asigurat Limita raspunderii


( )
Cutremur

Pagina 4 din 4
Furtuna, inundatii, alunecari ale terenului

SECTIUNEA DE RASPUNDEREA CIVILA FATA DE TERTI


Articole de asigurat Limita de raspundere
( )
pe eveniment In total, pe Intreaga
perioada de asigurare
1. Vatamari corporale
2. Daune materiale
Limita totala a raspunderii pentru raspundere civila

Subsemnatii declaram ca declaratiile / informatiile cuprinse In prezenta sunt reale, complete si adevarate,
facute In cunostinta de cauza, conforme cu toate informatiile de care dispunem, si suntem de acord ca
aceasta sa stea la baza si sa fie parte integranta din polita de asigurare.

Localitatea ..................................... Data ...................................

SOLICITANT
(se va completa dupa caz, denumirea, numele si prenumele, functia, stampila)

Pagina 5 din 4

S-ar putea să vă placă și