Legea asigurarilor de sanatate

Principiile asigurrilor sociale pentru sntate.

Asigurrile sociale pentru sntate din Romnia sunt organizate i funcioneaz pe baza
urmtoarelor principii:
a.cuprinderea obligatorie a tuturor cetenilor n cadrul sistemului medico-sanitar coerent de
protecie social.
b.solidaritatea social cuprinztoare ntre toate categoriile sociale. Practic, solidaritatea
c.social se realizeaz ntre: sntoi i bolnavi; persoanele n vrst i cele active; bogai i
sraci; cei ce nu au copii i cei care i-au asumat sarcina s creasc i s educe generaiile urmtoare;
cei angajai i cei aflai n omaj; persoanele singure i cele cu familii care au mai muli membri
.a.m.d.
d.prestarea n favoarea asigurailor a unui pachet definit de servicii medico-sanitare.
Persoanele asigurate beneficiaz de un complex de servicii medicale i sanitare, avndu-se n vedere
cerinele de ngrijire a strii de sntate.
e.finanarea autonom i echilibrul financiar. Asigurrile sociale pentru sntate i constituie
fondurile n principal din contribuiile n pri egale ale persoanelor fizice i a celor juridice, iar n caz
de nevoie i din subvenii din partea statului.
f.conducerea autonom a asigurrilor sociale pentru sntate. Potrivit acestui principiu,
asigurrile sociale pentru sntate au organe proprii de conducere, care cuprind reprezentani ai
asigurrilor i ai persoanelor juridice.
Finanarea sistemului de asigurri sociale de sntate i organizarea financiar a acestuia
Asigurarea finanrii sistemului de asigurri sociale de sntate reprezint baza structurii
financiare a acestuia. n principal, aceasta determin ce nivel al contribuiilor este necesar pentru a
finana serviciile sistemului avnd n vedere realizarea unui echilibru financiar al sistemului, precum i
rezervele necesare pentru a prentmpina obligaii viitoare necunoscute.
Caracteristica sistemului de asigurri sociale de sntate obligatoriu introdus prin Legea nr.
145/1997 privind asigurrile sociale de sntate, ca de altfel oricare sistem de asigurri sociale de
sntate este c se autofinaneaz i deci exclude finanarea de la stat ca o surs major de finanare.
Principiul banii urmeaz pacientul este baza formrii bugetului de asigurri sociale de
sntate i nu trebuie s fie neglijat atunci cnd se calculeaz nivelul veniturilor.
Principalele surse de venituri ale sistemului de asigurri sociale de sntate sunt:contribuiile
angajatorilor;contribuiile persoanelor asigurate;subveniile de la stat;alte venituri (copli, etc.). .
Contribuiile la asigurrile sociale de sntate
Ca i n alte sisteme de asigurri sociale de sntate, cotele contribuiilor de la angajatori i
angajai se aplic la venit. Legea nr. 145/1997 privind asigurrile sociale de sntate prevede
obligativitatea plii unei cote de 7% aplicate la salariile brute de ctre angajator i a unei cote de 6,5%
1

din salariul brut de ctre angajat. Contribuia lunar a persoanei asigurate se aplic asupra: veniturilor
din salarii care se supun impozitului pe venit, veniturilor din activiti desfurate de persoane care
exercit profesii libere sau autorizate potrivit legii s desfoare activiti independente, indemnizaiile
de omaj i alocaiile de sprijin etc. Deci, pentru persoana asigurat aceast contribuie se deduce din
impozitul pe salariu sau din impozitul pe venit, dup caz, i se vars la casa de asigurri pentru
sntate.
Persoanele fizice i juridice care angajeaz personal salariat sunt obligate s rein i s vireze
la Casa de Asigurri pentru Sntate teritorial contribuia datorat pentru asigurarea sntii
personalului din unitatea respectiv i s depun declaraia privind obligaiile de plat lunar, pn la
data de 20 a lunii urmtoare celei pentru care se datora contribuia.
n multe ri, obligativitatea asigurrii se limiteaz numai pn la un anumit plafon iar
veniturile la care se aplic contribuia se limiteaz la acea parte din venit care nu depete plafonul
respectiv. n acest caz, aplicarea principiului solidaritii n finanarea asistenei medicale, care este
inerent la stabilirea contribuiilor n raport cu veniturile este ntr-o oarecare msur diminuat.
n unele ri angajatorul pltete o parte mai mare a contribuiei i nu jumtate ca n ara
noastr. Problema distribuirii poverii contribuiei ntre angajai i angajatori este pe termen lung
neesenial. Pe de o parte, contribuia angajatorilor reprezint o parte a costului muncii aa cum sunt
i salariile nsi, pe de alt parte comportamentul angajailor ca furnizori de munc pe piaa muncii
este influenat de venitul net obinut (dup plata impozitului i contribuiilor) mai mult dect de venitul
brut.
n condiiile n care sistemul de asigurri sociale cuprinde ntreaga populaie, viabilitatea
economic a sistemului de asigurri se va consolida dac n situaii de dezechilibru va beneficia de
subvenii din partea bugetului de stat. Constituia Romniei prevede c dreptul la sntate este
garantat, iar statul este obligat s ia msuri pentru asigurarea igienei i a sntii publice.