Meningita

1.Definiie
Meningita este o infecie a membranelor (meningele) care nvelesc creierul i mduva
spinrii i uneori i a lichidului cefalorahidian (LCR) care nconjoar creierul i mduva
spinrii. Atunci cnd meningele sunt inflamate la celulele creierului ajunge mai puin
snge i prin urmare mai puin oxigen. Membrana meningeal este format din 3 foie:
duramater, arachnoida i piamater. Dac nu se trateaz, n unele cazuri pot aprea sechele
ale creierului. Infecia apare mai frecvent la copii, la adulii tineri cu vrsta cuprins ntre
15 i 24 de ani, la adulii n vrst i la persoane care au o afeciune cronic, precum o
scdere a sistemului imun.
2.Cauze
De obicei, meningita este cauzat de virusuri sau bacterii precum Neisseria meningitidis
(meningococ) i Streptococcus pneumoniae (pneumococul). Meningita mai poate fi
cauzat i de alte microorganisme sau de alte condiii. n cazuri rare, fungii, paraziii,
tuberculoza i organismele ce provoac sifilis i boala Lyme pot provoca meningita.
Infecia se poate dezvolta de asemenea i ca o complicaie a altor afeciuni, a unei rni (n
particular a cutiei craniene sau a feei) sau a unei intervenii chirurgicale pe creier. Uneori
cauza nu se poate identifica.
3.Tipuri de meningit:
a)meningita bacterian: meningita bacterian este foarte grav i ar trebui s fie tratat ca
o urgen medical.
b)meningita viral: meningita viral este mai comun, dar mai puin sever. Numrul de
cazuri este dificil de estimat deoarece simptomele sunt asemntoare cu o criza de grip.
Meningita viral este mai frecvent la copii i este mai rspndit n timpul lunilor de
var.
4.Simptome
Cele mai frecvente simptome ale tuturor formelor de meningit includ:
- febra;
- durere de cap sever i persistent;
- gtul este nepenit i dureros, cel mai bine evideniindu-se la ncercarea de a atinge
pieptul cu brbia;
- vrsturi;
- confuzie i un nivel sczut de constien/luciditate;
- convulsii.
Alte simptome ale meningitei sunt:
- oboseala/lenevire, slbiciune i dureri musculare i senzaii ciudate (cum ar fi

furnicturi) sau slbiciune n ntregul corp;

- sensibilitatea ochilor i dureri ale ochilor la lumina puternic;
- erupie cutanat;
- momente de ameeal.
De obicei, simptomele meningitei bacteriene debuteaz brusc, iar cele ale meningitei
virale pot debuta brusc sau treptat, n curs de cteva zile.
5.Investigaii
Puncia lombar este cel mai important test pentru diagnosticul de meningit. Ea se face
aproape ntotdeauna n cazul suspiciunii de meningit. Este prelevat o mostr de lichid
cefalorahidian care este testat n scopul cutrii i identificrii unuia din
microorganismele ce pot provoca meningita. Se face o cultur din lichid cu acest scop.
Pot fi fcute i alte teste pentru confirmarea diagnosticului, cum ar fi:
-hemocultur (cultura efectuat din snge), pentru identificarea infeciei;
-tomografie computerizat (CT) sau rezonan magnetic nuclear (RMN) la nivelul
capului, pentru gsirea tumefierii tesuturilor cerebrale sau a complicaiilor, cum ar fi
leziunile cerebrale;
-testele urinare, pentru identificarea unei infecii urinare;
-radiografie toracic, n cutarea unei infecii pulmonare;
-precum i o biopsie de la nivelul erupiei cutanate.
6.Factori de risc
- stare general de sntate precar;
- prezena unui defect din natere al cutiei craniene, o leziune la cap sau o operaie
chirurgical;
- tratament cu dializ renal;
- prezena altor infecii, precum infeciile cilor respiratorii superioare, oreion,
tuberculoz (TBC), sifilis, boala Lyme i afeciuni cauzate de virusurile herpetice;
- prezena unui implant cohlear pentru hipoacuzie (surditate) sever. Un studiu recent
arat c implantele cohleare la copii dau un risc crescut de meningit bacterian.
- copil nscut dintr-o mam infectat cu un microorganism ce cauzeaz meningit;
- prezena unui episod de meningit n trecut.
7.Tratament
Tratamentul meningitei depinde de microorganismul care a cauzat infecia, de vrst, de
extinderea infeciei i de prezena altor afeciuni medicale sau a complicaiilor
meningitei.