Digestia si absortia

In

componenta sistemului
digestiv intra tubul digestiv si
glandele anexe (salivare, ficatul
si pancreasul) fiecare avand
structura si functia bine definite
in digestie.
In cavitatea bucala au loc
masticatia si secretia salivara
cu rol in formarea bolului
alimentar.

Alimentele in stomac.

Pozitia esofagului si a traheei in timpul

trecerii bolului alimentar,in deglutitie

Inainte ca primul bol alimentar sa ajunga in

stomac, glandele din peretii acestuia (glandele
fundice si pilorice) incep sa secrete suc gastric.
Acesta confine, pe langa apa, mucus, HCl si
enzime care descompun proteinele in peptide.
Glandele fundice secreta HCl si enzime {pepsina,
lipaza gastrica si labferment), iar cele pilorice
secreta mucus care protejeaza mucoasa impotriva
actiunii HCl, a enzimelor proteolitice si a iritatiilor
mecanice produse de alimente.
Acidul clorhidric (5%) completeaza actiunea
amilazei din saliva, determina coagularea
proteinelor (astfel pot fi descompuse de catre
pepsina), aciduleaza mixtura alimentara (pepsina
nu poate actiona decat intr-un mediu acid) si
anihileaza bacteriile. El da caracterul acid sucului
gastric.

Pepsina este cea mai importanta enzima a sucului gastric. Forma ei

premergatoare inactiva, pepsinogenul, este secretata de celulele
glandulare din peretii stomacului; el este activat in combinatie cu
HCl. Pepsina descompune proteinele in polipeptide mici, solubile in
apa. Acest proces de digestie gastrica este desemnat drept
predigestie, deoarece in urma sa nu se obtin produsi finali
(aminoacizi) care pot fi preluati de organism.
Lipaza gastrica actioneaza asupra grasimilor (lapte, fiisca, oua etc.)
ajunse in stomac sub forma de emulsii, pe care le scindeaza in
glicerina si acizi grasi.
Labfermentul (se gaseste mai ales la sugari) provoaca coagularea
laptelui, transformand caseinogenul in caseina. Astfel laptele nu
este evacuat rapid din stomac si pot fi degradate unele proteine.
Sucul gastric realizeaza de fapt digestia gastrica prin care
substantele alimentare sunt transformate intr-o pasta numita chim.

Digestia n intestinul subire.

Intestinul subire este cptuit dinspre interior ctre exterior de aceleai trei
pturi: mucoas, submucoas, muscular (muchi circulari i longitudinali) i
seroas
Mucoasa intestinal este supus unui proces permanent de nnoire.
Suprafaa ei interioar este cutat. Cutele - valvule conivente - sunt dispuse
circular i prezint mici ridicturi ca nite degete de mnu - viloziti
intestinale Celulele vilozitilor au la polul apical numeroase microviloziti
care sporesc suprafaa de absorbie a nutrimentelor. Fiecare vilozitate este
strbtut de vase sangvine, un vas limfatic i fibre nervoase.
In mucoasa intestinal se gsesc i numeroase glande intestinale care
secret enzime i celule care secret mucus. Acestea mpreun cu produsul
de secreie al pancreasului i al ficatului formeaz sucul intestinal.

Glandele peretelui intestinal

produc zilnic aproximativ 3 1 de
enzime, care au rolul de a
descompune proteinele, lipidele
i hidraii de carbon din chimul
intestinal: zaharaza descompune
zaharoza din fructe i zahr n
glucoza; maltaza intestinal
descompune maltoza n glucoza
i fructoz; lactaza descompune
lactoza din lapte, n glucoza i
galactoz.

Pentru lipide acioneaz lipaza intestinal,

iar pentru peptide, peptidaza care le
degradeaz pn la aminoacizi. O parte a
enzimelor produse n peretele intestinal
provine din celulele descuamate ale
mucoasei intestinale. n urma descuamrii
rezult zilnic aproximativ 250 g de celule,
ceea ce nseamn c, n 1 - 2 zile,
suprafaa interioar a intestinului aproape
c nprlete.
Micrile peristaltice ale intestinului
faciliteaz unei cantiti din mixtura
alimentar s vin n contact cu mucoasa
intestinal. Ritmic, aceste micri mping
mai departe coninutul intestinului.
In digestia intestinal, n afara enzimelor
secretate de glandele peretelui intestinal,
particip enzimele din sucul pancreatic i
bila. Chimul gastric este alcalinizat n
intestinul subire, deoarece numai ntr-un
mediu alcalin enzimele pancreasului i
cele ale peretelui intestinal devin pe deplin
active. Sucul intestinal acioneaz asupra
chimului gastric mpreun cu sucul
pancreatic i cu bila. Cile care transport
coninutul veziculei biliare i secreiile
pancreasului se deschid n duoden.

Ficatul

Ficatul si vezicula biliara;

1-duct biliar;2-canalicule biliare;3celule hepatice;4-vezicula biliara;5duoden;6-vena porta;7-duct
hepatic;8-duct hepatic comun

Schema unui lobul hepatic si

sistemul sau de irigare

Ficatul este cea mai mare gland din organismul uman

i cntrete aproximativ 1500 g. Pe faa inferioar a
ficatului se afl plasat vezicula biliar, n care se
acumuleaz lichidul biliar {bila)
Ficatul este puternic irigat. Vena port ptrunde n
lobul hepatic drept i aduce la ficat snge de la
intestin, pancreas i splin. Sistemul port se ramific
puternic n ficat i alctuiete o reea cu ochiuri
nguste. Toate venele centrale din lobulii hepatici
conflueaz n venele hepatice care se vars n vena
cav inferioar. Artera hepatic aduce snge oxigenat
dinspre inim. Ea se ramific ntr-o reea cu ochiuri
nguste. De reinut c, ramificaiile arterei hepatice, ale
venei porte i ale canalelor biliare - se ramific i
ajunge pn n cele mai mici uniti morfofuncionale
ale ficatului - lobulii hepatici (1-2 mm diametru). n
structura unui lobul hepatic intr: celule hepatice, reea
de capilare sangvine, reea de capilare biliare i esut
conjunctiv.
Procesele metabolice de la nivelul celulelor hepatice
sunt foarte intense. Acest lucru se poate recunoate
prin temperatura nregistrat n ficat (pn la 41 C),
cea mai ridicat din organism.

Funciile ficatului. Sngele,

sosind dinspre organele de
digestie, trebuie s traverseze
ficatul. Cea mai important
sarcin a ficatului este
dezintoxicarea sngelui. La
aceasta se adaug eliminarea
celulelor sangvine uzate.
Numeroase toxine celulare,
ntre care, nu n ultimul rnd,
se numr alcoolul, sunt
descompuse n ficat. La
alcoolici, celulele hepatice
sunt distruse i nlocuite, n
majoritatea lor, de celule
bogate n grsimi, fr vreo
funcie anume. n final, se
ajunge la o stare periculoas
pentru acest organ, ofibrozare
hepatic, care poart i
numele de ciroz hepatic.

Ficatul are i o funcie hematopoietic, formeaz globule roii, dar le

i distruge. De asemenea, ficatul produce uree, din transformarea
unor substane amoniacale toxice. El are i o funcie de
termoreglare, participnd la reglarea temperaturii corpului. Ficatul
este totodat un organ de depozitare a glucozei n exces, care
sosete din intestin prin vena port. Ca urmare a reglrii hormonale,
ficatul o transform n glicogen i la nevoie, acesta este transformat
din nou n glucoza.
In procesul de digestie, ficatul are un rol important deoarece
produce bila, care contribuie la digestia grsimilor, pe care le
emulsioneaz, favoriznd dizolvarea acizilor grai. Ea neutralizeaz
i aciditatea chimului gastric, care devenind alcalin, poate fi atacat
uor de ctre enzimele sucului pancreatic.
Bila nu conine enzime, ci sruri biliare, pigmeni, colesterol etc.
Srurile biliare sunt cele care au rol n digestia i absorbia
grsimilor. Uneori se produce precipitarea colesterolului i se
formeaz calculi biliari {litiaz biliar).

Canalul
Canalul
pancreatic
pancreatic
accesor
principal
(Santorinii)
(Wirsung)

Corpul pancreasului

In digestia intestinal final au loc

urmtoarele :
Hidraii de carbon: amidonul (i eventual
glicogenul) care nu a fost
descompus de ctre amilaza salivar este
descompus de ctre amilaza
pancreatic i intestinal, mai nti n
dizaharide i n final, n glucoza;
Proteinele sunt scindate de ctre
enzimele pancreatice n mici peptide
i, n final, sunt descompuse de enzimele
intestinale n aminoacizi;
Lipidele, prin intermediul srurilor biliare,
sunt scindate n particule
mici n duoden i emulsionate; ele sunt
supuse aciunii enzimelor din pan
creas i aciunii lipazei intestinale. Prin
hidroliz, n final, se obin acizi
grai i glicerina.

Schema absortiei intestinale

Radiografie a intestinului subtire si

gros

Mecanismul secreiei glandulare a sucului pancreatic i intestinal, precum i

golirea vezicii biliare este, n principal, unul umoral i secundar, unul nervos.
Prin inervaia vegetativ simpatic (nervii splanhnici) se produce inhibiia
secreiei glandulare, iar prin inervaia parasimpatic (nervul vag) are loc
stimularea secreiei glandulare.
Absorbia intestinal. Produii finali ai digestiei trec prin peretele intestinal:
aminoacizii, glucoza i srurile minerale se absorb pe cale sangvin, iar
glicerina i acizii grai, pe cale limfatic
Absorbia din intestinul subire se desfoar concomitent cu digestia.
Structurile adaptate funciei de absorbie sunt vilozitile intestinale Intestinul
subire, datorit valvulelor conivente i vilozitilor intestinale, realizeaz o
suprafa de absorbie a nutrimentelor de aproximativ 125 m2.
Un rol nsemnat n acest proces l joac gradul de concentraie a substanelor
care traverseaz peretele intestinal. Transportul pasiv prin difuzie nu explic
ns ndeajuns trecerea rapid a substanelor nutritive din intestin n snge i
limf. n cazul anumitor molecule, cum ar fi cele de glucoza, viteza de trecere
este de o mie de ori mai mare dect cea necesar n cazul difuziei, un rol
important avndu-l moleculele transportoare, care transfer produsele de
digestie, n mod activ, n snge i limf; pentru aceasta este nevoie de energie.

Glucoza trece din intestinul subire n snge printr-un mecanism

pasiv dac n intestin este n concentraie mare, i printr-un
mecanism activ, dac se gsete n concentraie mic; aminoacizii
se absorb printr-un mecanism activ; glicerina fiind solubil n ap se
absoarbe uor, iar acizii grai insolubili intr n combinaie cu
srurile biliare cu care formeaz compui stabili, care pot traversa
mucoasa intestinal.
Procese din intestinul gros. La 4 - 5 ore de la terminarea unei
mese, coninutul intestinului subire care rmne dup absorbie
este mpins n intestinul gros printr-o und peristaltic declanat
reflex. Centrul acestui reflex este n bulb, iar cile nervoase aparin
nervului vag.