Sunteți pe pagina 1din 9

SPECIFICUL PSIHODIAGNOZEI I PROGNOZEI IN PSIHOPEDAGOGIA SPECIAL

Prof. dr. Emil Verza


Dup apariia ideii de msur n psihologie (i de msurare), n a doua jumtate a
secolului XIX experiena acumulat prin intermediul activitii de psihodiagnoz a determinat
specializri pe domenii care au fcut posibil o mai fin difereniere ntre normalitate i abaterea
de la aceasta. Activitatea psihic nu se poate decela direct ci doar prin intermediul exprimrii ei,
a unor comportamente, fapt care solicit decodificarea acestora, ca o condi ie a n elegerii lor. La
persoanele cu deficien/handicap sunt implicate dou aspecte:
-

n astfel de cazuri manifestrile psihice sunt pertinente, cu rspunsuri fr ocol la

situaiile stimulative care faciliteaz ptrunderea n intimitatea psihic i evaluarea ei


Persoanele cu deficiene au mai puine posibiliti de a recepiona stimulii
nconjurtori i de a elabora rspunsuri cantitative i calitative la fel cu ale
persoanelor normale ceea ce face dificil analiza de ansamblu a expresiei psihice.

Diagnoza psihic are o valoare relativ, deoarece subiectul cu deficien prezint variaii
importante de la o perioad la alta, de la o vrst la alta, ca urmare a att a acumulrilor prin
programele recuperatorii, ct i a dezvoltrii funciei compensatorii care se modific permanent
sub influena educaiei. Recuperarea i compensarea sunt foarte active pe toate palierele
dezvoltrii la persoanele cu deficiene senzoriale, psihomotorii i de limbaj, dar apar frecvente
perioade de stagnare sau chiar de regres n cazul persoanelor cu deficiene de intelect.
Dat fiind faptul c i din punct de vedere anatomo-fiziologic apar modificri frecvente la
deficieni, comparativ cu persoanele normal dezvoltate, manifestrile comportamentale care sunt
luate n eviden de psihodiagnoz au un caracter discontinuu i dificil de evaluat.
Pentru a spori gradul de ncredere n valoarea psihodiagnozei examinarea-reexaminarea
se efectueaz la un interval de timp ce trebuie stabilit n funcie de:
-

capacitatea care se msoar,


ritmul achiziiilor subiectului,
calitatea i cantitatea procesului n care este implicat subiectul pe linie informativ i
formativ la un moment dat.

Unii autori subliniaz c retestarea la un interval prea scurt de timp prezint pericolul ca
persoana investigat s i aminteasc rspunsurile date la prima testare i, n aceast situa ie, nu
ar mai putea fi considerate dou testri, iar dac intervalul de timp pn la retestare este prea

mare funcia msurat se modific foarte mult prin dezvoltare, astfel nct ajunge la o nou
valoare comportamental (M. Roca). O asemenea situaie este vizibil la persoanele cu
deficiene de limbaj, la cei cu deficiene senzoriale i la cei cu deficien e motorii dar este limitat
n cazul deficienilor de intelect deoarece memoria lor este deficitar iar achiziia n dezvoltare
este lent. n acest context funcia de predicie ce transpare nc din momentul psihodiagnozei, n
domeniul defectologic, este limitat n timp ceea ce presupune trecerea periodic a subiectului
printr-o astfel de examinare. Astfel, pentru e efectua o psihodiagnoz valid n psihopedagogia
special trebuie ndeplinite urmtoarele condiii:
-

diferenierea tulburrilor organice de cele funcionale n producerea handicapului;


stabilirea rolului factorilor socio-culturali i familiali;
depistarea factorilor etiologici;
estimarea nivelului de handicapare (psihic, senzorial, motric etc.) n raport cu

datele cuantificabile ale gravitii deficienei;


evaluarea prognozei, ca i a anselor mai bune de influen colectiv, prin stabilirea
unui tip specific de metodologie compensativ-recuperatorie.

Prognoza se refer la dezvoltarea probabil a cazului i este cu att mai valid cu ct a


fost mai corect realizat diagnosticul diferenial i etiologic. Metodele psihodiagnostice devin
credibile dac au fost validate dup criterii tiinifice i dac sunt aplicate i interpretate de ctre
specialiti.
n psihopedagogia special probele (testele) ce se folosesc cu scopul de diagnoz psihic
pot fi ntrebuinate cu rezultate semnificative i n cercetare i n procesul de nvare-dezvoltare
a unor cunotine, deprinderi, aptitudini etc. Copiii cu handicap sunt foarte receptivi dac probele
aplicate au o component ludic i sunt aplicate sub forma unor jocuri.
Pentru efectuarea riguroas a psihodiagnozei i mai ales pentru alctuirea unui program
de recuperare eficient care s in seama att de capacit ile de dezvoltare ale subiectului cu
deficien, ct i de condiiile obiective ale desfurrii procesului, respectiv dosarul analizei
trebuie s cuprind i date obinute prin anamnez, chestionar, observaie etc. Toate acestea
permit constituirea profilului psihologic al persoanei i evaluarea prin prognoz a evoluiei sale
ulterioare.

DIAGNOZ ETIOLOGIC

anamneza

Convorbire/
chestionar
che

DIAGNOZ DE STARE

Analiza prod.
Teste de inteligenta
Teste de aptitudini
Teste de personalitate
observatia
Analiza
mediului
de
viata
activitatii

Corelatii si analiza finala

Psihodiagnoza in vederea OSP


Psihodiagnoza de compensatie
Psihodiagnoza totala

Psihodiagnoza diferentiala
Pentru conditii favorabile la influenta
Prognoza provizorie

Pentru conditii medii


Pentru conditii defavorabile

Programe compensative recuperative

Prognoza diferentiala

Pentru stadiul de deficienta


Pentru varsta cu ritmurile ei de dezvoltare
Pentru temperamental suubiectului

Sunt unele funcii psihice asupra crora trebuie s se insiste mai mult. Asemenea func ii
pot influena marea dezvoltare care, la persoanele cu deficiene, de obicei nu se realizeaz pe
ansamblu ci pe anumite laturi i cnd un astfel de fenomen al dezvoltrii inegale este dirijat
pentru a antrena ct mai multe din structurile personalitii, manifestrile pozitive devin evidente
n toate formele comportamentale. n asemenea situaii mecanismele formrii deprinderilor i ale
nvrii, dei se difereniaz pregnant n raport de gravitatea deficienei, prin recuperare se
stimuleaz motivaia i tririle emoional-afective ce contribuie la crearea unor stri tensionale
care s mobilizeze, s orienteze, s stimuleze pulsiunile subiectului spre formarea i dezvoltarea
activismului, spre elaborarea unor comportamente practice sau mentale independente. n
ansamblu, dezvoltarea personalitii i manifestarea comportamental se efectueaz n
conformitate cu anumii patterni personali specifici. Acetia difer de la individ la individ ceea ce
nseamn c i capacitatea de achiziie este diferit, ca i raportarea ori elaborarea de rspunsuri
la diversele mprejurri ale mediului. Psihodiagnosticul trebuie s pun n eviden diferen ele
specifice ale persoanei testate, calitile i minusurile prin care se remarc n raport cu ceilal i
indivizi de aceeai vrst sau de vrste diferite. Chiar dac unii autori pun sub semnul ntrebrii
actul diagnosticrii psihologului n clinic, dar relev necesitatea testrii i evalurii din partea
acestuia ca specialist, n schimb, pentru defectologi testarea, evaluarea-diagnosticarea constituie
triada prin care se relev competena psihodiagnosticului. De aici i predicia ce se impune a fi
efectuat de acelai specialist att din raiuni de competen, ct i practice, de organizare a
procesului instructiv-educativ n vederea recuperrii persoanelor cu deficiene. Modificarea
periodic a prognozei se impune nu numai datorit achiziiilor din planul infoemativ-formativ al
persoanei cu handicap, dar i faptului c nu poate fi luat n considerare o stabilitate absolut,
nici instabilitate absolut a QI care sufer fluctuaii n funcie de o serie de factori analiza i n
repetate rnduri de specialiti cu ocazia actului psihodiagnostic. tim, pe de alt parte, afirm R.
Zazzo, c fidelitatea unui QI tinde s varieze invers proporional cu mrimea sa. Ea este mai
bun pentru QI uri inferior lui 70 dect pentru QI-uri superiori lui 130. De regul, pentru
diagnosticul individual se impune ntotdeauna o mare pruden; factorii aleatori, care tind s
anuleze la scara grupei pot influena QI-ul individual n sensul unei diminuri; este necesar, de
aceea ca un rezultat slab obinut la test s fie considerat mai puin sigur dect un rezultat bun.

Dac admitem instabilitatea QI, pentru subiecii cu handicap n general i n special


pentru cei de intelect i senzorial instabilitatea este mai mare n unele sectoare ale dezvoltrii
psihice fa de altele. Aa este cazul variaiilor tririlor emo ional-afective i motiva ionalvoliionale care i pun amprenta pe calitatea i cantitatea structurilor ce alctuiesc personalitatea
individului. La acestea se adaug i aspectele legate de evoluia sau involu ia somatic care
lrgesc aria dispersiilor pe toate palierele dezvoltrii psihice. Pentru persoanele cu handicap care
se afl sub vrsta mental de 6 ani sau pentru cei care o depesc pe cea de 12 ani fluctua iile
sunt mai accentuate pe toate laturile dezvoltrii psihice i, ca atare, se nelege prognoza este
semnificativ probabilistic. Aceasta se datoreaz dificultilor de testare-evaluare a diferitelor
nsuiri psihice pentru copiii cu handicap sub vrsta mental de 6 ani i a schimbrilor relativ
rapide pentru cei care depesc vrsta mental de 12 ani, ca urmare a influen elor factorilor
nconjurtori. Chiar i particularitile activitilor recuperatorii imprim o anumit specificitate
actului psihodiagnostic i mai ales celui pronostic in psihopedagogia special. La acestea se
adaug marea labilitate a influenelor educative care dau un caracter aleatoriu dezvoltrii, mai
evident la copiii cu deficiene asociate sau profunde. Se impune ideea c paradigmele
defectologiei se exprim, printre altele i n raionamente ce permit considerarea deficientului
printr-un proces n care acioneaz pe de-o parte factorii de dezvoltare specifici vrstei i
raportabili la reperele psihogenetice generale, iar pe de alt parte factorii compensatori naturali i
dobndii prin procesele recuperative pn la un anumit moment dat. att factorii din prima
categorie ct i cei din a doua trebuie raportai la reperele utilizate n psihopedagogia special i
ramurile ei prin considerarea c personalitatea deficientului poate fi accentuat pozitiv sau
negativ. Astfel formarea i dezvoltarea deficientului pentru via deschide perspective evoluiei i
imprim un caracter permanent activitii recuperatorii prin depirea stadiului aciunii i
trecerea n cel de transformare. Asemenea transformri se vor desfura att pe vertical, ct i
pe orizontal pentru a putea valorifica la maxim caracteristicile persoanei cu deficien i
posibilitile ei compensatorii. De aici ideea c subiectul nu numai c trebuie implicat n ac iune
ci introdus n structura ei ca o condiie a ncrcrii de tensiune psihic.
n funcie de condiiile de mediu i de educaie apar relaii, cerin e, activit i noi care n
raport de resursele interne i de calitatea procesului determin restructurri lente sau brute. n
condiiile de mediu i educaie cu caracter instabil i neorganizat procesul recuperrii este
superficial iar dezvoltarea psihic ncrcat de disconfort. Dac un astfel de proces dureaz sau

se accentueaz se instaleaz la subiecii reacii contradictorii, aberante, de aprare, de anxietate,


de agresivitate etc. n cazul n care influenele de mediu i educaiei sunt corelate i organizate se
realizeaz echilibrul pe baza interiorizrii i acumulrii de comportamente pozitive, complexe i
constructive. n acest context prognoza opereaz n vederea individualizrii activitilor de
recuperare. Prognoza de scurt durat implic stabilirea rolului fiecruia din factorii evocai mai
sus pe lina cea mai sensibil de stimulare a dezvoltrii psihice i n continuare. Prognoza de
scurt durat se refer la 10-12 luni (la copiii fr deficiene o astfel de prognoz se face pentru o
perioad de peste 1,5 ani). Estimaia se nuaneaz n funcie de caracterul favorizant sau nu al
mediului general de dezvoltare. Reperele compensatorii de care dispune subiectul constituie
punctul central i forte al prognozei de scurt durat. Prognoza de lung durat implic
organizarea treptat a statutelor i rolurilor sociale posibile de atins pentru fiecare persoan cu
handicap.
ntre cele dou tipuri de prognoze exist strnse legturi i ele nu trebuie analizate separat
nici teoretic i nici practic. Prognoza de scurt durat, ca i cea de lung durat, n genere este
implicat n strategiile ce in de foarte muli factori imprevizibili. Cele dou forme de prognoz
constituie mpreun pri componente ale tratrii i recuperrii individuale. Pe aceast direc ie,
ramurile psihopedagogiei speciale i vor accentua caracteristicile aplicative i i vor spori
eficiena prin punerea n centrul ateniei a interveniilor (instructive, educative sau
psihoterapeutice) care urmresc modificarea structurilor comportamentale i a structurilor
psihice ce le energizeaz. Interveniile menionate vor ine seama de capacitatea organismului de
a rspunde unor cerine, capacitate ce este deosebit de activ la vrstele copilriei. Aceast
capacitate se bazeaz pe mijloacele de recuperare. Recuperarea este:
-

natural cnd acioneaz prin subsistemul psihic aflat n star critic,


de compensaie (sau suplean) cnd funciile afectate sunt preluate de alte segmente
ale sistemului psihic.

Cu toate c plasticitatea sistemului nervos i intensitatea acestuia care ntreine


fenomenele recuperatorii nu faciliteaz la toate categoriile de persoane cu deficiene aciunea
educaiei ea devine totui eficient prin organizarea ntregii activit i de la simplu la complex i
amplificarea evenimentelor cu semnificaie pozitiv.
n aceste fenomene se nglobeaz i strategiile prognozei de lung durat care opereaz la
copiii cu handicap, ca de altfel i la cei normali, cu rezerve de aptitudini i cu nuclearizarea de

interese n jurul acestora. Strategiile prognozei de lung durat se obiectiveaz n datele generale
incluse n procesele de recuperare i n programele speciale suplimentare ale acestora i
constituie schema n care se nscrie complexul de factori i condiii care pot face ct mai
eficient recuperarea. Desigur, pentru aceasta trebuie s se in seama pe parcursul demersului
recuperativ de efectele directe i secundare ale ameliorrii obinute n timp. Ca atare se pot
efectua numeroase scheme de astfel de prognoze, fie individualizate la cazuri particulare, fie
generale, cu valoare pe categorii de persoane cu handicap sau pentru toate tipurile de deficien i.
i unele i altele implic procese de raionalizare n abordarea cazurilor de deficien i strategii
de aciuni recuperatorii ce asimileaz att efectele de progres n dezvoltarea psihic, ct i pe cele
de recuperare compensatorie (efecte secundare i teriare). Considerm c organizarea activitii
devine operativ prin adaptarea urmtoarei strategii ca schem general de aciune:
Activiti ludice activiti de nvare activiti recuperatorii activit i de
profesionalizare activiti integrative socioprofesionale adaptare.
O astfel de schem se constituie ca o metodologie educaional ce ar trebui s porneasc
de la cunoaterea caracteristicilor psihoindividuale bazate pe aplicare unor probe (n special de
evaluare a personalitii si posibilitilor intelectuale) i s ajungi la demersuri n care eficien a i
economicitatea s fie implicate nemijlocit n procesul activitii recuperativ-integrative a
deficienilor.
n realizarea prognozei trebuie s se in seama c prin educaie se ajunge la un anumit
stadiu de organizare a personalitii individului cu deficien. Strategiile urmtoare vor considera
aceast organizare a personalitii ca un factor de perspectiv n evoluia individului la care
trebuie s adugm noi valene prin considerarea relaiei dintre intern extern, pe de-o parte, i a
relaiei dintre educaie ca aciune i educaie ca transformare, pe de alt parte. Pe aceast direc ie
se pot valorifica teoria asimilrii i acomodrii a lui Piaget, cea a interiorizrii ac iunilor a lui
Galperin, a disonanei cognitive a lui Testinger, taxonomia lui Bloom etc.
n acelai timp prognoza trebuie s creeze posibilitatea (chiar i limitat) ca persoana cu
handicap s depeasc prezentul i s fie proiectat n viitor. O asemenea proiec ie devine
operant prin oferirea de modele pozitive de via prin crearea de scopuri clare cu privire la
activitate, a motivaiei tonifiante, a organizrii intereselor i meninerea confortului psihic.

Psihodiagnoza n defectologie este o etap intermediar ntre diagnoza organic (cnd


prin teste clinice si pune n eviden deficitul primar), diagnoza funcional (metodele clinice vor
releva insuficiene funcional-fiziologice ale unor organe sau a ntregului organism) i diagnoza
social (ce evalueaz prin metode psihopedagogice capacitile persoanei cu handicap de a
rspunde la cerinele mediului, de a adopta atitudini corespunztoare i de a participa la via a
colectiv) i prognoz.
Diagnoza organic
Diagnoza funcional (fiziologic i acional)
Psihodiagnoza
Diagnoza social
Prognoza
Primele dou forme de diagnoz sunt anterioare psihodiagnozei i cad n parte n sarcina
domeniului medical iar ultimele dou urmeaz psihodiagnozei i revin domeniului
psihopedagogic, mai exact specialitilor care se ocup de instruirea, educarea, profesionalizarea
i recuperarea deficienilor. Sgeile din schema prezentat indic pe de-o parte strnsa legtur
dintre diagnoza organic i cea funcional, dependena aprecierii n bun msur a strii
funcionale de cea organiz i invers, iar pe de alt parte, relaia nemijlocit dintre diagnoza
social i prognoz prin existena multor elemente comune (de referin n aprecierea lor) ce le
conin i una i alta dar avnd un specific evideniat mai sus pentru prognoza. Diagnoza psihic
are o independen mai mare devenind, n acelai timp elementul fundamental pe baza cruia se
realizeaz diagnoza social i prognoza.
Din punct de vedere deontologic, n actul psihodiagnostic trebuie s se in seama de o
serie de condiii printre care i aceea de a asigura ncredea subiecilor n examinator. Aceast
condiie asigur colaborarea subiecilor i nlturarea strii de anxietate care este deosebit de
accentuat la persoanele cu handicap senzorial i de limbaj. Pentru cei cu deficien e de intelect o

importan mai mare o are succesul sau insuccesul care determin o atitudine pozitiv sau
negativ fa de sarcin modificnd rspunsul performana n raport de dispoziia subiectului.
Labilitatea psihoafectiv a deficienilor influeneaz comportamentul subiectului n faa sarcinii,
fapt pentru care psihodiagnosticianul va trebui sa creeze condiia de confort pe timpul
examinrii, s nlture pe ct posibil orice influen exterioar ce ar putea s distrag aten ia.
Rezultatele obinute n urma examinrii vor fi corelate cu elementele surprinse prin analiza
activitii subictului pentru a cpta convingerea fixrii unei diagnoze psihice complete i a
prognozei care s valorifica n primul rnd nsuirile definitorii ale componentelor viitoare. n
acest sens un rol major l are pregtirea profesional a psihodiagnosticianului, stpnirea
cuceririlor teoretice ale psihologiei actuale i luarea n considera ie a structurilor de personalitate
ale subiectului. n acest context, esenial n defectologie este raportarea datelor ob inute pe baza
probelor aplicate la condiia adaptrii subiectului la mediul nconjurtor. Adaptarea sau
neadaptarea este nu numai un indiciu al diferenierii normalului de deficient, dar i un parametru
n aprecierea eficienei programelor recuperative.

S-ar putea să vă placă și