Sunteți pe pagina 1din 5

I.

MINISTERUL
TRANSPORTURILOR
AUTORITATEA
RUTIER ROMN
- A.R.R.

II.
CERERE
Licen comunitar, copii conforme ale licenei comunitare,
autorizaie pentru transportul rutier naional contra cost,
copii conforme ale autorizaiei pentru transportul rutier
naional contra cost
Forma de organizare1 .

III.
Nr. intrare

Data:

IV.
Ctre,
Autoritatea Rutier Romn ARR
1. Subsemnat (ul/a) domiciliat n .......................
str. nr. bloc .. scara etaj .. ap. .
jude/sector . cod potal ara
telefon .. fax .. act identitate seria nr. .. eliberat de
la data .. CNP/NIF .......
reprezentant legal, conform .... avnd funcia de ......
2. pentru ntreprinderea : .......
avnd nr. de ordine n registrul comerului .... nr. de ordine n registrul asociaiilor i
fundaiilor .. nr. autorizaie pentru desfurarea de activiti economice n mod independent
. cod unic de nregistrare ...........................
cu sediul n: localitatea.. str. ..............................
nr. bloc scara . etaj . ap. jude/sector .................. cod
potal . telefon .. fax email....... web site ..................
avnd n obiectul de activitate transportul rutier, conform2............................
din data de ...........
avnd un numr de puncte de lucru/sucursale nregistrate la Oficiul Naional al Registrului
Comerului, care au ca obiect de activitate transportul rutier, conform listei care se regsete n seciunea VI
de mai jos,
3. n temeiul Ordonanei Guvernului nr.27/2011 privind transporturile rutiere, cu modificrile i
completrile ulterioare i al Ordinului ministrului transporturilor i infrastructurii nr.980/2011 pentru
aprobarea Normelor metodologice privind aplicarea prevederilor referitoare la organizarea i
efectuarea transporturilor rutiere i a activitilor conexe acestora stabilite prin Ordonana
Guvernului nr.27/2011 privind transporturile rutiere, cu modificrile i completrile ulterioare, solicit:
Licen comunitar pentru transportul rutier contra cost de mrfuri
Licen comunitar pentru transportul rutier contra cost de persoane
Autorizaie pentru transportul naional contra cost de marf i/sau persoane
Copii conforme ale licenei comunitare pentru transportul rutier contra cost de mrfuri, n numr de .
conform documentelor anexate ntreprinderea ndeplinind condiia de capacitate financiar pentru un nr. de copii conforme

Copii conforme ale licenei comunitare pentru transportul rutier contra cost de persoane, n numr de ...
conform documentelor anexate ntreprinderea ndeplinind condiia de capacitate financiar pentru un nr. de copii conforme

Copii conforme ale autorizaiei pentru transportul naional contra cost de marf, n numr de
Copii conforme ale autorizaiei pentru transportul naional contra cost de persoane, n numr de
Anexa nr. 1 (Anexa nr. 5 la Normele metodologice)
Se completeaz cu denumirea formei de organizare, conform reglementrilor legale: societate comercisl (SRL, SA, SNC, SCA) /
companie naional / societate naional / regie autonom / persoan fizic autorizat / ntreprindere individual / ntreprindere familial /
fundaie / instituii / autoriti nfiinate prin hotrri ale Guvernului, hotrri ale Consiliilor locale, etc.
2
Se vor preciza documentele din care rezult faptul c ntreprinderea are n obiectul de activitate transportul rutier, funcie de forma
1

juridic de organizare (ex. actul constitutiv, actul de nfiinare, autorizaia pentru desfurarea de activiti economice n mod independent,
statutul, regulamentul de organizare i funcionare, etc.)

V. Categorii i tipuri de transport


Naional

Internaional

Contra cost

Transport rutier de mrfuri:


Mrfuri generale

Mrfuri perisabile

Mrfuri i deeuri periculoase

Deeuri

Animale vii

Agabaritic

Transportul vehiculelor avariate sau defecte

Transport rutier de persoane:


Cu vehicule de peste 9 locuri =
Cu vehicule de 9 locuri

gg

Servicii regulate
Servicii regulate speciale

Servicii regulate speciale

Servicii ocazionale

Servicii ocazionale

VI. Lista punctelor de lucru/sucursalelor


Nr.
crt.

Nr. de
nregistrare la
O.N.R.C.

Denumire

Adresa (localitate, str., nr., bloc, scara, etaj, ap.,


jude/sector, cod potal) telefon, fax, e-mail

1
2
3
3

VII. Managerul de transport desemnat potrivit prevederilor OG nr. 27/2011 privind transporturile
rutiere, cu modificrile i completrile ulterioare
Nume
Prenume
Data naterii
Locul naterii
Adresa (localitate, str., nr., bloc, scara, etaj, ap., jude/sector, cod potal)

Numrul
certificatului
competen profesional

de Data emiterii certificatului de competen ara


emiterii
profesional
certificatului
de
competen profesional

Autoritatea emitent a certificatului


de competen profesional

Se va continua completarea listei prin introducerea unor rnduri suplimentare, dac este cazul, corespunztor numrului de puncte de
lucru / sucursale.

VIII.4 Lista autovehiculelor pentru care se solicit eliberarea copiilor conforme ale licenei comunitare,
ale autorizaiei pentru transportul rutier naional contra cost, precum i a remorcilor/semiremorcilor
utilizate n ansambluri cu aceste autovehicule

Nr. nmatriculare

Marca vehicul

An
fabricaie
5

Categ.
poluare
6

Grad
confort
7

Masa
proprie
8

Categ.
vehicul
3

Masa max.
autorizat
9

Nr. identificare
4

Nr.
locuri
10

Mod
deinere
11

Categ.
transp.
12

P L N

Nr. nmatriculare

Marca vehicul

An
fabricaie
5

Categ.
poluare
6

Grad
confort
7

Masa
proprie
8

Masa max.
autorizat
9

Nr. nmatriculare

Marca vehicul

An
fabricaie
5

Categ.
poluare
6

Grad
confort
7

Masa
proprie
8

M P D A A,D R S O
Nr. identificare
4

Nr.
locuri
10

Mod
deinere
11

Categ.
transp.
12

Tip transport
13

M P D A A,D R S O

Categ.
vehicul
3

Masa max.
autorizat
9

Nr. identificare
4

Nr.
locuri
10

Mod
deinere
11

Categ.
transp.
12

P L N
4

13

Categ.
vehicul
3

P L N

Tip transport

Tip transport
13

M P D A A,D R S O

Instruciuni de completare:

Poz. 3 Categorie
vehicul
A Autocamion

Poz. 6 -Categorie
Poz. 7 Grad
poluare
confort
AE4 Euro 4 i 5 S1 O stea

Poz. 11 Mod
deinere
P
Proprietate

Cap tractor

AE3

Euro 3

S2

Leasing

Autocistern

Euro 2

S3 Trei stele

nchiriere

D
E
F

Autospecializat
Remorc
Semiremorc

Euro 2

S4

Autobuz
Microbuz

Euro 1

C1 Categoria I

D1

Euro 1

C2 Categoria II

Euro 0

C3 Categoria III

Non Euro

C4 Categoria IV

Autovehicul de
9 locuri
Autovehicul 2,4
3,5 tone

J
K
-

Dou stele

Patru stele

Poz. 13 Tip
transport
M
Mrfuri Generale
Perisabile,
P
animale vii
Mrfuri i deeuri
D
periculoase

Poz. 12 Categ.
transport

Trafic
naional

A,D

Trafic
Internaional

R
S
O

Agabaritice
Transportul
vehiculelor
avariate i defecte
Curse regulate
Curse regulate
speciale
Curse ocazionale

Datele nscrise n cerere vor fi conforme cu cele din cartea de identitate a vehiculului (CIV) i certificatul de nmatriculare
(CI);
La poziiile 3, 6 i 7 se nscriu codurile corespunztoare;
Poziiile 6 i 7 se completeaz dup caz;
La poziiile 11, 12 i 13 se bifeaz cu X csuele corespunztoare.

Se va continua completarea listei, dac este cazul, prin adugarea unui numr de tabele corespunztor numrului de autovehicule
pentru care se solicit eliberarea copiilor conforme ale licenei comunitare, ale autorizaiei pentru transportul rutier naional contra cost
precum i a remorcilor / semiremorcilor utilizate n ansambluri cu aceste vehicule.

IX. Opis de documente depuse de solicitant


Nr.
Denumirea actului
crt.
1 Cerere n original
2 Document doveditor privind deinerea sediului
Document privind asigurarea ntreinerii tehnice a
3
vehiculelor rutiere utilizate
Cazierul judiciar al managerului de transport sau actul
prevzut la art. 19 din Regulamentul (CE) 1071/2009 n
4
cazul resortisanilor altor state membre ale Uniunii
Europene dect Romnia
Declaraie pe proprie rspundere a managerului de
transport sau actul prevzut la art. 19 din Regulamentul
5
(CE) 1071/2009 n cazul resortisanilor altor state membre
ale Uniunii Europene
6 Cazierul judiciar al ntreprinderii
7 Declaraie pe proprie rspundere a ntreprinderii
Document privind ndeplinirea condiiei de capacitate
8
financiar 6
Document prevzut la 7 alin. (1) din Regulamentul (CE)
8a
1071/2009 6
Document prevzut la 7 alin. (2) din Regulamentul (CE)
8b
1071/2009 6
Certificatul de competen profesional al managerului de
9
transport
10

Nr. i data actului/Emitent

Nr. file

Cartea de identitate precum i certificatul de nmatriculare


pentru vehiculele utilizate n copie

IX.
Documentele anexate fac parte integrant din prezenta cerere.
ntocmit ntr-un exemplar, pe propria rspundere, cunoscnd dispoziiile Codului penal cu
privire la falsul n declaraii.
Sunt de acord ca datele cuprinse n prezenta cerere s fie prelucrate i s intre n baza de
date a Autoritii Rutiere Romne A.R.R. i n Registrul electronic naional al operatorilor de
transport rutier/Registrul electronic naional al ntreprinderilor autorizate. Autoritatea Rutier
Romn A.R.R. este nregistrat la Autoritatea Naional de Supraveghere a Prelucrrii Datelor cu
Caracter Personal, ca operator de date cu caracter personal conform Legii 677/2001, cu modificrile si
completrile ulterioare sub nr. 17392. Autoritatea Rutier Romn A.R.R. prelucreaz datele cu
caracter personal furnizate de dumneavoastr prin mijloace automatizate n scopul eliberrii
documentelor pentru transportul rutier naional contra cost.
Informaiile nregistrate sunt destinate utilizrii de ctre operator i sunt comunicate numai
destinatarilor abilitai de lege, cum sunt organele de poliie, parchet, instane i pot fi transmise inclusiv
n strintate organelor judiciare, n condiiile legii.

Data

Semntura .

L.S.

Se completeaz dup caz.

S-ar putea să vă placă și