O reea european pentru supravegherea i

controlul cancerului de col uterin n noile

state membre - AURORA

Modulul 3: Advocacy i lobby

www.aurora-project.eu

Acest material a fost publicat n Proiectul AURORA, cu finanare de la Uniunea

European, n cadrul Programului de Sntate.

CUPRINS
1. Ce nseamn advocacy?
2. Ce este o campanie de advocacy?
3. Cum s definim o problem de advocacy?
4. Scopurile campaniei de advocacy
5. Cine face advocacy i lobby?
6. Crearea unei coaliii
7. Ce nseamn lobby?
8. Influenarea medicilor i asociaiilor medicale de
specialitate
9. Monitorizarea i evaluarea activitilor de advocacy
10. Campanii de comunicare la nivel european

1. Ce este advocacy?
Advocacy este aciunea sau procesul de susinere
a unei cauze sau teme.
Facem advocacy pentru o cauz sau tem pentru c
vrem s:

informm sau contientizm n legtur cu respectiva

cauz sau tem
obinem sprijin pentru acea cauz sau tem
influenm alte persoane pentru a o susine i/sau
ncercm s influenm sau schimbm politicile ce
o afecteaz

Cei 5 pai ai advocacy

IDENTIFICARE>CERCETARE>PLANIFICARE
>ACIONARE>EVALUARE
IDENTIFICARE: Identificai problema pe care dorii s o
abordai.
CERCETARE: Adunai informaiile necesare i asigurai-v c
att cauzele, ct i efectele problemei sunt nelese i cunoscute
n detaliu.
PLANIFICARE: Dup ce s-a stabilit c cea mai adecvat metod
de abordare a problemei este prin advocacy, avei nevoie de o
strategie. Un plan de aciune pentru o campanie de advocacy
include scopul, obiectivele, indicatorii, metodele, activitile i
durata.
ACIONARE: Acionai n colaborare i coordonare cu toi
Victoria Ayer & Colin Bunn - Advocacy Expert Series, Book 1. Advocacy Campaign Management, Edition 1 - March 2004.
partenerii
de campanie, innd seama de cele 5 principii ale unei
Publication #1-2004
campanii eficiente de advocacy.

Prile implicate
ALIAII
OPONENII
Persoanele i organizaiile
NEUTRII
Persoanele i organizaiile
care sprijin campania Persoanele i organizaiile care se opun campaniei
noastr de advocacy. care nu i-au format ncnoastre
o
de advocacy. Aciunile
n general, lideri de opinie, opinie ferm despre de advocacy atenteaz adesea
ex-politicieni i politicieni problema n cauz. Neutrii
la dezechilibrele de putere din
activi, voci importante din sunt importani pentru societate, iar o asemenea
media, grupuri comunitare,
campania noastr de advocacy
provocare genereaz reacii
profesori i, desigur, membri
pentru c adesea pot deveni
negative de la oameni cu valori
ai grupului int afectat. Ei vor
rapid aliai sau oponeni.
diferite. Opoziia poate varia de
contribui cu timp, expertiz
la dezacord pasiv la agresivitate
tehnic, resurse materiale i
i violen.
financiare i influen.

Victoria Ayer & Colin Bunn - Advocacy Expert Series, Book 1. Advocacy Campaign Management, Edition 1 - March 2004.
Publication #1-2004

2. Ce este o campanie de
advocacy?

Este un set de aciuni intite pentru influenarea

creatorilor de politici sau a populaiei generale ca s
susin o cauz sau tem referitor la care dorii s
facei o schimbare.

Pentru a ncepe o campanie de advocacy

e necesar s:
Identificai cauza sau tema vizat;
analizai-o i definii-o precis
Decidei cine vrei s v susin cauza
sau tema pe cine ncercai s influenai
sau schimbai ca s obinei sprijin?
Decidei care vrei s fie efectul
eforturilor dvs. de advocacy: ce rezultate
concrete vrei s obinei?
O campanie de advocacy nu poate fi
realizat doar de civa oameni. Are
nevoie de implicarea i sprijinul ntregii
organizaii iniiatoare i a multor oameni
din afara acesteia.

3. Cum analizm/definim
tema?
ntrebri cheie
Ce tip de
schimbare
de politici e necesar
Care sunt implicaiile
Care sunt politicile
Cum ar rezolva
(legislativ, de
financiare ale
actuale ce cauzeaz
schimbarea
regulament, decizie
schimbrii de
sau influeneaz
politicilor
legal, a unei comisii,
politici
problema i cum sunt ele
problema?
msuri instituionale
propuse?
implementate?
etc.?)

Teme cheie de advocacy

mpotriva CC:

Majoritatea femeilor din Europa

n multe ri din Europa
tiu nc foarte puine lucruri
programele de
despre CC i despre
prevenire a CC sunt ineficiente
ce pot face s l previn
sau lipsesc cu desvrire

Cunoatei faptele i cifrele

Colectarea datelor despre un anumit subiect poate fi crucial
pentru orice eveniment public sau aciune media pe care l/o
realizai.
Strngerea de date substaniale i credibile presupune costuri
financiare i de timp, aa c ncercai mai nti s utilizai
cercetrile relevante existente deja
Cu ct mai multe date avei pentru a v fundamenta cauza, cu
att mai informat i de ncredere vei prea publicului, creatorilor de
politici publice i altora pe care ncercai s i influenai.

Cele mai eficiente mesaje se nasc din fundamentarea solid a

datelor despre tema vizat i grupul int.

Colectarea datelor
Organizaiile active n advocacy pe teme de sntate trebuie
s colecteze i analizeze date, deopotriv pentru know-how-ul
propriu i pentru a raporta prilor interesate. Dac suntei n
cutare de informaii n afara celor disponibile la prima
mn, exist mai multe surse de date publice accesibile pe
internet. Folosii diferii termeni de cutare pentru a gsi
statistici utilizabile sau date pe care le putei analiza pe cont
propriu.
RESURSE
RESURSE GSIREA
GSIREA DE
DE DATE
DATE DESPRE
DESPRE
CANCERUL
CANCERUL CERVICAL:
CERVICAL:
International
International Agency
Agency for
for Research
Research on
on Cancer
Cancer
(IARC)
(IARC)
European
European Center
Center for
for Disease
Disease Prevention
Prevention and
and
Control
Control (ECDC)
(ECDC)
European
European Cervical
Cervical Cancer
Cancer Association
Association
(ECCA)
(ECCA)
European
European Network
Network for
for Indicators
Indicators on
on Cancer
Cancer
(EUNICE),
(EUNICE),
European
European Network
Network of
of Cancer
Cancer Registries
Registries
(ENCR),
(ENCR),

Utilizarea datelor
Alocai timp pentru nelegerea sursei datelor.
Cnd i cum au fost acestea colectate? De
exemplu, o mostr poate fi reprezentativ din
punct de vedere statistic la nivel naional, dar
nu i local.
Familiarizai-v cu concepte de baz ca procentaje, rate,
deviaii per capita i standard. Vei fi n postura de a
explica n detaliu audienei ce nseamn cu adevrat
acele cifre.
Aproape toate datele pe care le vei folosi vor fi mostre.
Exist o sumedenie de metode de realizare a acestora dar, n
general, cnd folosii vastele baze de date guvernamentale
pentru a produce statistici descriptive, putei fi siguri c
datele sunt dintr-o surs acceptabil, reprezentativ. Pentru
analize mai detaliate, n special cele n care v ateptai la
rezultate controversate, consultai un cercettor
experimentat.

Cutarea datelor despre cancer

cervical n ara dvs.
Cutai n baza de date
Cutai n baza de date
informaii despre prevalen,
informaii de acest tip specifice
mortalitate, prevenie primar
grupurilor greu accesibile
i secundar n
din fiecare stat membru
ara dvs.

ntrebri cheie n strngerea de date despre CC, pentru

advocacy:
Exist date epidemiologice specifice despre cancerul
cervical?
Cte femei sunt nou-diagnosticate cu cancer cervical (pe
an)?
Care este incidena cancerului cervical n statul dvs.
membru?
Cte femei mor anual de cancer cervical?
Exist un program de screening pentru cancerul cervical i
dac da, care e acoperirea sa i

Exemplu: DATE EPIDEMIOLOGICE

DESPRE CANCERUL CERVICAL N RILE
PARTICIPANTE LA AURORA
ar

Inciden
Rate brute/
ASR(W)

Mortalitate
Rate brute/
ASR(W)

la 100000 femei(an

la 100000 femei/an

(an)
Bulgaria
Cipru
Republica
Ceh
Grecia

Stadiu la diagnosticare
stadiu I
stadiu IV
%
%

(an)

29.6/20.6 (2008)
/ 5.3 (2007)
18,8? (2007)

8.8/5.3 (2008)
/1.7 (2008)
Cifre absolute

5.5/3.8 (2008)

2.8/1.5(2008)

Cifre absolute
9.8? (yrs 19982002)
18,9? (2009)
20.9? (2010)
16,6/11,2 (2008)
18.97-24.58 ASR(W)
(2000-2006)
31(36)? (2008
WHO)
15.8 (2008) ASR(W)
12.6? (2008)
20.6? (2003)
11.8/9.5
13.9/12,4

Cifre absolute
Cifre absolute

43.6% (2008)
50 (2007)
46.9 (2007)

4.0% (2008)
3,33 (2007)
9.9(2007)

Cf. info. WHO/ICO

Ungaria
Italia
Letonia
Polonia
Romnia

Slovacia
Slovenia
EU-15 (2004)
EU-27(2004)

Cifre absolute

17 (2010)

8,9/5,3(2008)
10.64-11.51
ASR(W)
(2000-2006)
4.8 (2008) ASR(W)
2,8 ASR(W)
(2008 Globocan)
4.9/2.8
6.6/4.8

45
42.8
(2007-09)

5
11.9
(2007-09)

4. Scopurile unei campanii de

advocacy
Scopuri
ncepei cu stabilirea scopurilor campaniei dvs. Fii specific
i exact. Aceasta v va ajuta s observai unde ai avut
succes i unde nu i s tii care sunt urmtorii pai.

ntrebri utile pentru stabilirea obiectivelor:

Care este scopul final al campaniei?
Care sunt realizrile intermediare pe care le dorii,
pn la atingerea scopului final?
Care sunt obiectivele pe termen scurt i lung pe care
dorii s le atingei?
Cum definii scopul dvs. final?
Cum pot fi prezentate scopurile pentru a fi nelese
clar?
Ce va constituti un succes sau o victorie? Cum va
fi msurat()?
Cum stabilim publicul int?

Scopuri de advocacy pentru

prevenirea cancerului cervical
Creterea gradului de contientizare
asupra cancerului cervical i a modurilor
sale de prevenire n rndul:
femeilor, ca s neleag ce trebuie s fac pentru evitarea
acestei boli i accesarea serviciilor de profil, acolo unde sunt
disponibile
politicienilor i oficialilor din domeniul sntii
publice, ca s neleag beneficiile programelor de prevenie
i s le prioritizeze implementarea acolo unde nu sunt
disponibile.

Promovarea screeningului CC, acordnd

atenie deosebit grupurilor greu
accesibile

Ce dorim s obinem prin traininguri

i advocacy
ri
u
Promovarea screeningului CC, acordnd
p
co
S
atenie deosebit grupurilor greu accesibile

Creterea gradului de contientizare asupra

cancerului cervical i a modurilor sale de prevenire

Traineri
Strategii educative

Persoane din advocacy

Strategii de lobby
Strategii de mobilizare

pentru crearea de prghii de

pentru evaluarea abordrilor pentru cutarea de susinere
politic i legislativ a
susinere a implementrii
inovative n screeningul pentru
programelor de screening programelor de screening i
cancer cervical i mbuntirea
pentru cancerul cervical prevenire a cancerului cervical
sistemelor de furnizare a serviciilor

5. Cine face advocacy i lobby?

Aciuni

Publicul
int
Creatorii de politici
publice naionale

Contientizarea asupra i solicitarea de programe de prevenire a cancerului de col uterin, la nivel naional i
regional
Alocarea de resurse pentru programele de prevenire a cancerului de col uterin la nivel naional i implementarea
schimbrilor de politici ex.: introducerea screeningului n strategia naional de sntate

Urgentarea introducerii screeningului n strategiile de prevenire a cancerului

Crearea de programe educative despre boala mortal provocat de HPV i accentuarea ideii c aceasta poate fi
prevenit
Corelarea screeningului cu serviciile existente de prevenire a cancerului, n funcie de context i de populaia int
deservit.
Educarea pacientelor despre HPV
Medicii
Integrarea screeningului n consulturile de specialitate
Lideri ai comunitilor i Diseminarea informaiilor despre disponibilitatea screeningului, n funcie de programele de prevenire HPV existente
Crearea de programe educative despre boala mortal provocat de HPV i accentuarea ideii c aceasta poate fi
reprezentani din
domeniul sntii
prevenit
sexuale i reproductive Folosirea leciilor nvate n aciunile de contientizare asupra cancerului de sn i col, prin intermediul mass media i
al comunicrii interpersonale, pentru a influena percepiile asupra subiectului i participarea la screening
Managerii programelor
de sntate

Media

Asigurarea informrii comunitilor despre cancerul cervical i programele de screening.

Femeile

Mobilizarea femeilor pentru a solicita acces la screening

Cum s obinem sprijin n

promovarea screeningului
pentru cancerul cervical

Creai o coaliie de advocacy care s sprijine guvernul i ministerele de Sntate i Finane

dezvolte strategii de comunicare pentru creterea gradului de contientizare despre HPV
prevenirea CC.
Facei lobby pe lng creatorii de politici (legislatori, minitri ai Sntii i Educaiei i alt
organisme regionale) pentru a aborda CC ca pe o problem de sntate public
major.
Influenai medici i asociaii medicale de specialitate s evalueze aderena abordrilor
inovative ale SCC i s mbunteasc serviciile din domeniu.

Concepei materiale care s prezinte ratele de CC n ri i regiuni diferite, acoperirea SCC

i msuri de prevenire.

6. Formarea unei coaliii

Unul dintre cele mai eficiente moduri de a obine sprijin
este participarea ntr-o coaliie. O coaliie este un grup
de cteva organizaii cu mentaliti similare care
conlucreaz pentru atingerea unor scopuri comune.
O alian sau coaliie cu alte organizaii sau indivizi care
urmresc aceleai schimbri de politici se ntemeiaz n
mod normal pe scopuri sau politici specifice comune.
Coaliiile pot fi permanente sau temporare, pe o singur
chestiune sau pe multiple, limitate la anumite
componene sau definite dup limite geografice. Odat
ce o schimbare de politic s-a realizat, coaliia i poate
nceta existena sau poate continua s se adreseze altor
probleme comune legate de politici.

Formarea coaliiei
O coaliie v poate ajuta s:

exploatai
faptul c v
putei baza
pe sprijin
continuu

cretei
influena
eforturilor
dvs. de
campanie

pregtii
noi lideri
pentru
campania
dvs.

lrgii
scopul
campaniei
dvs.

sporii
resursele
dvs.
programati
ce i
financiare

Formarea coaliiei:
identifcarea aliailor
S avei aliai este esenial ntr-o iniiativ de advocacy. V putei
crete impactul prin colaborarea cu ali indivizi sau organizaii
interesate n aceleai politici publice.
Eforturile comune, abilitile i resursele mai multor organizaii i
indivizi au anse ridicate s minimizeze riscurile, s atrag atenia
ctre problemele cheie ridicate de respectivele politici i s aib ca
rezultat schimbarea cu succes a politicilor.

Facei o list cu:

- grupuri locale i/sau naionale care lucreaz pe
probleme similare;
- indivizi care lucreaz sau fac voluntariat pentru
aceste grupuri;
- organizaii care lucreaz n alte domenii, dar se
implic i n prevenirea cancerului i pstrarea
sntii sexuale i reproductive cel mai probabil,
v vor ajuta.

Formarea coaliiei:
identifcarea oponenilor
O parte din rafinarea unei strategii de advocacy o
constituie identificarea celor care s-ar putea opune scopului
dvs. final. Acest lucru este la fel de important ca stabilirea
aliailor. Putei fi mai eficient dac:

nelegei raionamentul oponenilor dvs. i de ce se

pot simi ameninai de schimbarea de politic propus
de dvs. De exemplu, o iniiativ ce urmrete
schimbarea politicilor din domeniul contracepiei poate
ntmpina rezistena liderilor religioi.
Includei mesaje i activiti adresate oponenilor dvs.
n acest caz, oponenii pot deveni un public secundar
pentru iniiativa dvs. de advocacy.
Evaluai dac putei face ceva pentu a v convinge
adversarii s i schimbe opiniile, sau cel puin s le
neutralizai influena asupra modificrii de politic pe
care o urmrii.

Exemplu: Coaliia Naional mpotriva Cancerului

Cervical (NCCC) este un organism n extindere care
lupt cu CC i alte probleme create de HPV n SUA
Membrii coaliiei
ndeosebi femei,
membri ai familiilor
acestora, prieteni i
ngrijitori
Grupuri/asociaii de
femei
Citotehnicieni
Patologi, ginecologi
Laborani
Companii Bio-Tech
Cercettori n domeniul
cancerului
Spitale
Organizaii ce ofer
programe de detectare
a cancerului cervical
Alte asociaii afiliate,
naionale i din alte
state

Scopuri ale
advocacy

Ce au n comun
aceti oameni:
dorina de a
oferi un mediu
sigur i
educaional
femeilor care
au sau au avut
cancer cervical
sau HPV.

Activiti
Prevenirea,
contientizarea i
eforturile educaionale
Ziua Testului Pap
GRATUIT, srbtorir n
a doua vineri din
ianuarie i adresat
femeilor care nu au
efectuat niciun test Pap
n ultimii 3 ani
Conferine cu credite
CME pentru medici,
alturi de National
Ovarian Cancer
Coalition (NOCC), pe
tema cancerelor
ginecologice
NCCC are un website
premiat despre cancerul
cervical i lucreaz la
dezvoltarea unei reele
naionale a statelor
afiliate

7. Ce este lobby-ul?
Dac dorii o schimbare politic sau legislativ, trebuie s
intrai n legtur cu creatorii de politici publice i 's facei
lobby' pe lng ei pentru a-i determina s vad problema
aa cum o vedei dvs. Lobby-ul are efect maxim atunci cnd
dorii s modificai ceva specific din sistemul legislativ.

Creatorii de politici naionale

Cine?
Legislatorii

De ce?

Pentru a produce
schimbri de politici
i legislaie n
favoarea programelor
de prevenire a
cancerului cervical

Cum?
Prin
lobby

Cum s facei lobby?

Familiarizai-v cu ramificaiile sistemului i cu procesul legislativ
regulile scrise i nescrise i modul lor de funcionare.
Cunoatei persoanele la care ncercai s ajungei. Pentru c diferii
creatori de politici au prioriti diferite, ar trebui s v adaptai
prezentarea intereselor lor, atunci cnd i contactai.
Dac vrei s facei lobby pentru o anumit moiune, lege sau tem
naintea unui creator de politici, v putei adresa acestuia printr-o
scrisoare sau, i mai bine, printr-o discuie personal sau convorbire
telefonic.

nelegerea contextului
naional
ntrebri cheie:

Bariere ce pot aprea:

Cine lupt pentru i monitorizeaz

progresul?
Cine e responsabil pentru
prevenirea cancerului de col uterin
n cadrul Ministerului de Sntate?
Exist un registru naional de
cancer care monitorizeaz
progresul? Dac nu, exist registre
mai mici n spitale i/sau clinici care
ofer screening?
Vd liderii naionali cancerul
cervical ca pe o problem?
Programele se desfoar n
continuu?
Se fac eforturi de advocacy sau de
educare pe tema cancerului
cervical?

nelegere precar a subiectului

CC
Oamenii nu tiu c maladia se
poate preveni
Lipsa de resurse pentru sectorul
sntii
Programele naionale de
screening pentru CC nu sunt
considerate eficiente
Minoritile i femeile nedeservite
sunt subreprezentate
Vaccinare versus screening

8. Influenarea medicilor i
asociaiilor medicale de
specialitate
Identificarea
potenialilor
susintori

Trebuie s tii cine sunt

aceste persoane i
organizaii.

Pentru a ajunge la experii pe probleme legate de CC:

Adugai-i n lista dvs. de mail, pentru a le putea trimite selecii de
materiale
Invitai-i la evenimentele i conferinele dvs.
Gndii-v s-i invitai s devin membri ai unei comisii speciale/unui
grup de lucru
Trimitei-le o scrisoare introductiv i materiale despre campania
dvs.
Vizitai-i i cerei-le s se implice

De ce s influenm medicii i
asociaiile medicale de
specialitate?
Ca s revizuiasc politicile i procedurile interne,
pentru garantarea accesului facil al femeilor la
programe.
Ca s asigure:
o
o
o
o

costuri suportabile
confidenialitate i intimitate
disponibilitatea serviciilor n limba populaiei int
disponibilitatea serviciilor n locaii i pe segmente orare
convenabile femeilor.

9. Monitorizarea i evaluarea
activitilor de advocacy
Monitorizarea este procesul colectrii de rutin a informaiilor despre toate aspectele
unei campanii de advocacy i folosirea informaiilor pentru luarea de decizii i acionare.
Evaluarea implic o analiz sistematic i obiectiv a campaniei de advocacy, din punct
de vedere al efectului i eficienei, ct i al impactului vizavi de obiectivele sale.

n advocacy evalum:
Obiectivele de advocacy
Transmiterea mesajului i
comunicarea
Folosirea datelor din
cercetri
Formarea coaliiei
Managementul de
ansamblu/ problemele
organizaionale

PROCESUL DE MONITORIZARE
INPUT>OUTPUT>REZULTATE>IMPACT
INPUT: Resursele (umane, materiale i financiare) pe care le
investim ntr-o campanie.
OUTPUT: Efectele directe ale combinrii i utilizrii inputului
pentru a crea capacitatea de a produce rezultate.
REZULTATE: Realizrile obinute n urma aciunii i a outputului.
IMPACT: mbuntirile n calitatea vieii care pot fi msurate
obiectiv i contribuie la un scop social mai amplu.

10. Campaniile de comunicare

la nivel european
1.

ECCA

(European Cervical Cancer Association):

Campanii la nivel european ce implic populaia general
i factorii de decizie

European Cervical Cancer Week

Petition to STOP Cervical Cancer
Pearl of Wisdom
Pentru mai multe informaii: http://www.ecca.info/index.html

2. WACC (Femeile mpotriva cancerului cervical):

Campanii educative

Cri educative i fluturai informativi

Interviuri and videouri
Publicaii
Pentru mai multe informaii: http://www.wacc-network.org

Bibliografie

The Alliance for Cervical Cancer Prevention (ACCP) www.alliance-cxca.org

Center for Lobbying in the Public Interest (2007), Know The Legislative Process & Players.
Center for Lobbying in the Public Interest (2007). Working in Coalitions.
Cervical Cancer Action: A Global Coalition to Stop Cervical Cancer (CCA). (2007). Coalition Building: A
Cornerstone of National Advocacy, Policymaking and Effective Cervical Cancer Prevention Programs
ECCA (European Cervical Cancer Association): http://www.ecca.info/index.html
EuroNGOs (2011). SRHR Advocacy in the new aid environment: Targeting European donors at
embassy level
Fieldstone Alliance Nonprofit Guide to Forming Alliances: Working Together to Achieve Mutual Goals
www.fieldstonealliance.org
Fox, Leslie (1997). Advocacy Strategies for Civil Society: A Conceptual Framework and Practitioner's
Guide,
USAID/Global Bureau, Center for Democracy and Governance, Washington, D.C.
The International Planned Parenthood Federation (IPPF) (2011), From advocacy to accessTargeted
political action for change
The Knowledge for Health (K4Health) project http://www.k4health.org/pr/advocacy/strategy.shtml
The National Cervical Cancer Coalition (NCCC). http://www.nccc-online.org/about.html
WACC (Women Against Cervical Cancer) http://www.wacc-network.org
World Health organization (WHO) 2002, Cervical Cancer Screening In Developing Countries.
http://www.rho.org/files/WHO_CCscreening_2002.pdf