Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LIGAMENTELOR
Aceste structuri sunt pasive (nu produc micare, precum
muchii), fiecare joac un rol esenial n micarea
articular.
Rolul ligamentelor i a capsulei articulare, structuri care
fac conexiunea os-os, este de a crete stabilitatea mecanic
a articulaiei, de a ghida micarea articular i de a
preveni o micare exagerat.
Funcia tendoanelor este aceea de a ataa muchii de os,
deci, de a contribui la producerea micrii articulare. De
asemenea, tendonul face posibil ca mijlocul muchiului s
fie la distan optim de articulaia asupra creia
acioneaz, fr a fi necesar o lungime mare ntre
originea muchiului i inseria acestuia.
Patologia tendoanelor i ligamentelor este comun. Pentru
a nelege n ce fel apar disfunciile i mecanismul de
regenerare, trebuie cunoscute funciile i proprietile
Colagenul
MECANOTRANSDUC
IE
Elastina
Proprietile mecanice ale tendoanelor i ligamentelor
sunt dependente i de proporia de elastin pe care
aceste structuri o conin.
Proteina denumit elastin este prezent n cantitate
redus n tendoane i n extremitatea ligamentelor, dar
n ligamentele elastice, precum ligamentul galben,
proporia fibrelor de elastin este substanial.
Substana fundamental
Substana fundamental din ligamente i tendoane
este constituit din proteoglicani (peste 20% din
matricea solid), glicoprotine, proteine plasmatice i o
varietate de molecule mici.
Acioneaz ca un liant ntre micriofibrilele de
colagen.
Inseria pe os a unui
ligament colateral medial
de oarece.
A fibre de colagen;
B fibrocartilaj
nemineralizat;
C fibrocartilaj
Flexie maxim
Ligamentul
supraspinos/interspinos
8%( 5%)
19%( 7%)
Ligamentul galben
28%( 10%)
13%( 6%)
Ligamentul capsular
25%( 8%)
39%( 8%)
Creterea micrii de
flexie ca urmare a
secionrii ligamentelor
vertebrale
LI ligamentul
intraspinos
LS ligamentul
supraspinos
LF ligamentul galben
LC ligamentul capsular
Ligamente
Ligamentul
supraspinos/intraspinos
14.5 (6.7)
22.8 (10.9)
15.0 (8.4)
Mrimea
forei intertransvers
ce acioneaz asupra
i
Ligamentul
stng ligamentelor
3.4vertebrale
(1.1)
deviaia standard (SD) la un moment de flexie de 6,9N m.
n ce privete forele ligamentare de la nivelul coloanei vertebrale,
Stemper a efectuat determinri experimentale in vitro, asupra unui
lot de 10 cadavre, cu vrstele (n momentul decesului) cuprinse ntre
25 i 45 de ani.
Experimentele au fost fcute asupra regiunii lombare, mai precis,
asupra segmentului vertebral carte cuprinde vertebrele L3 i L4.
n urma aplicrii unui moment de flexie de 6,9Nm (valoare
fiziologic), asupra segmentului vertebral, autorul a ajuns la
concluzia c ligamentele supraspinoase i interspinoase suport cea
mai mare for, urmate fiind de ligamentul capsular i de cel
Ligamentul anterior
longitudinal de la nivelul
coloanei vertebrale
a) = 0; b) = 0,005;
c) = 0,01; d) =
0,015;
e) = 0,02 f) =
0,025.
Pliurile apar, n aceste
imagini, sub forma unei
Comportarea
biomecanic a
tendoanelor i
ligamentelor
Diagrama for n funcie de
deformaie, n cazul unei
solicitri de ntindere, pentru un
tendon de iepure
n prima regiune, forele necesare obinerii elongaiei sunt mici i
odat cu continuarea deformaiei rigiditatea esutului crete i,
progresiv, forele necesare producerii aceleai elongaii sunt mai
mari, sfritul acestei prime zone fiind caracterizat de o cretere a
rigiditii de la 1,5% la 4%.
A doua regiune reprezint rspunsul esutului la continuarea
deformaiei. Chiar dac aceast regiune este mai mult sau mai puin
liniar, este denumit regiune liniar. Fibrele de colagen devin
paralele iar ondularea iniial scade.
n a treia regiune apar mici reduceri de for, care pot fi observate
att la tendoane ct i la ligamente, cauzate de ruperea secvenial,
precoce, a ctorva mnunchiuri de fibre de colagen. La sfritul
regiunii liniare, valoarea total a ncrcrii se noteaz cu Flin.
Punctul n care este atins aceast valoare reprezint punctul n care
Ruptura progresiv
a unui ligament
ncruciat anterior
de la un cadavru
uman, n condiiile
unei viteze de
deformare n limite
fiziologice
n urma unor
determinri
experimentale pe
un cadavru, Noyes
a demonstrat c,
prin aplicarea unei
fore graduale pn
la limita de rupere,
ruptura progresiv
a ligamentului
ncruciat anterior
are este
ca efect
La ncrcare maxim mrirea spaiului intraarticular
de civa
deplasarea
milimetri. Ligamentul are un aspect de continuitate, chiar dac se
componentelor
observ c au intervenit micro i macrorupturi i c
are o deformaie
articulaiei tibio-