Tratamentul cirozei hepatice decompensate

Decompensarea apare dup boli intercurente, intervenii chirurgicale,

hemoragii digestive, boli infecioase.
n faza decompensat se vor trata: HTP, ascita, anemia i complicaiile
cirozei (encefalopatia portal, hemoragia digestiv, coma hepatic, sindromul de
insuficien hepatic).
Tratamentul hipertensiunii portale are drept scop ameliorarea supravieuirii
bolnavilor cu ciroz prin prevenirea hemoragiei din varicele esofagiene sau gastrice,
una din cauzele de moarte n ciroza hepatic.
Propanololul scade debitul cardiac, diminu vasoconstricia Splahnic, ceea
ce favorizeaz reducerea fluxului sanghin portal i n colaterale i diminu
presiunea portal. Doza folosit variaz de la 20 la 60 mg, administrat per os, tot la
6 ore. Scderea alurii ventriculare cu 30 % dar nu sub 55 pe minut este considerat
corespunztoare pentru a determina doza eficace.