1) Formular de calificare contractant

2) Planul de mediu, sanatate si siguran al contractantilor

3) Acest formular se va utiliza pentru a evalua contractorul pe partea de mediu, sanatate si
siguran i pentru a aproba furnizorii Turboden-ului. Aprobarea va fi valabil timp de 3 ani
de la data aprobrii, cu excepia cazului in care cerintele sunt incalcate, acesta se va
considera nul si anulat.
4) Numele Firmei sau persoanei:
5) Adresa:
6) Persoana de contact
7) Numarul de telefon:
8) Adresa de e-mail:
9) Descrierea serviciilor:
10) CERINE
11) Amplasamentul de lucru al muncitorilor
12) Anexai actul de angajare i calificare a lucrtorului n ultimii 3 ani.
13) MEDIU I SIGURAN
14.1) V rugm s furnizai urmtoarele informaii pentru fiecare dintre ultimii trei ani
(completati cu ultimele doua cifre ale anului):
14.2) Care a fost numrul mediu de angajai n compania dumneavoastr?
14.3) Care este numrul de incidente care a condus la lipsa angajatului timp de o zi de
lucru, din cauza unei accidentri / boli?
14.4) Care este numarul de incidente chimice pentru care firma dumneavoastra a fost
trasa la raspundere de catre agentiile de stat sau cele reglementate in domeniu?
14.5.) A primit firma dumneavoastra citatii de la agentiile de stat sau cele reglementate in
domeniu n ultimele dousprezece luni :
Dac da, v rugm s ataai documentele aferente:
15) Contact mediu, sanatate si siguran
16) Nume:
Adresa de e-mail:
Numar telefon:
Titlu / grad / functie:
Calificare:
17) Intalniri mediu, sanatate si siguran

18) Conduse de:

Frecventa intalnirilor:
Scopul intalnirii:
19) Angajaii au fost instruii, calificati sau autorizati unde a fost necesar pentru a ndeplini
sarcinile n condiii de siguran i ecologic, n urmtoarele arii:
20.1) LOTO
20.2) Spatiu cu intrare ingusta
20.3)Risc de cadere/ Lucru la inaltime
20.4) Macara care circula deasupra oamenilor care muncesc
20.5) Vehicule industriale (de exemplu motostivuitor, electrocar etc)
20.6) Schele, schele speciale, Scari
20.7) Protectie la respiratie
20.8) Operaiuni de deeuri periculoase
20.9) Evacuare de urgen
20.10) Indicatoare in caz de pericol
20.11) Tensiune inalt
20.12) Indeprtare Azbest sau Lucru cu Azbest
20.13) Reducere plumb
20.14) Indepartare chlorofluorocarbon (freon)
20.15) Munc pod rulant
20.16) Spare / excavare
20.17) Altele
21) Detineti (ati creat) proceduri de mediu i de siguran pentru angajaii dumneavoastr
pentru lucrurile bifate mai sus?
22) Are firma dumneavoastra dezvoltate proceduri in caz de incidente?
23) Ct de des audiati/ inspectati angajaii dumneavoastr pentru a asigura practici de
lucru solide?
24) A primit firma dumneavoastra premii de mediu sau de siguran n ultimele
dousprezece luni? Dac da, v rugm descriei:
25) Anexe