Practica de vara

1. Pregatirea instrumentarului in vederea sterilezarii.

Instrumentul se introduce in solutie de presterilizat (Pera Safe, Sekusept) timp de
10 minute. Se spala intrumentul, se sterge si se impacheteaza in servetele sau in
hartie speciala pentru autoclave si se sterilizeaza la pupinel (cu aer uscat) la
temperatura de 180C timp de 90 de minute sau la autoclave la aburi sub presiune la
temperatura de 136-140C timp de 30 de minute.
2. Prepararea diferitelor materiale pentry amprentare.
Materialele pentru ampretare sunt:
Polieteri (3M Gespe)
Silicon de condensare( Zeta Plus (fluid(Oranwash)+activator(Indurent))
Silicon de aditie (Speedex)
Alginate (pudra)
Siliconii de condensare- se folosesc pentru amprenta campului protetic in
microproteze sau proteze fixe
Alginatele se folosec la amprenta protezelor mobile la edentatul total sau
partial si la amprentarea dintilor antagonisti la punti totale. Alginatul se prepara
cu apa in bol de plastic si face priza in 2 minute.
Siliconul de condensare se pune chitosul cu activator, se amesteca si se
introduce in cavitatea bucala a pacientului pana face priza dupa care se aplica
fluidul care reprezinta baza ampentei, iar chitosul reprezinta suportul.
3. Prepararea materialelor pentru opturatii si de canal.
Materialele pentru opturatii si de canal sunt bicomponente (lichid+pudra).
Pentru opturatii Eugenat de Zinc (Oxid de zinc (pudra)+ Eugenat lichid
- Adhesor
- Ketac Molar
- Ceramfil Molar
Se prepara pe placute de sticala foarte bine uscate pe suprafata abraziva si se
amesteca cu spatula de ciment din metal sau plastic.
Se folosesc pentru opturatii provizorii la dintii temporari si definitivi sau pentru
opturatii de baza pentru a proteja camera pulpara.
Pentru canal se foloseste Endometazona (pudra) si Eugenol (lichid)
Se prepara tot pe placuta de sticala, bine uscata, pe partea lucioasa, tot cu spatula
de metal sau plastic.
4. Pregatirea lucrarilor dentare (curatirea si degresarea) si prepararea materialelor
in vederea cimentarii.
Lucrarile dentare se curate si degrreseaza cu alcool medicinal, se usuca foarte
bine.
Materialul pentru cimentare se prepara pe placuta de sticla pe partea abraziva,
bine uscata, iar cimentul trebuie sa aiba consistent smantanoasa pentru cimentare.
Se foloseste Adhesor, Fuji (pentru cimentare definitiva) sau Eugenat de zinc (pentru
cimentari provizorii).
5. Amprentarea pentru antagonisti.
Antagonistii se amprenteaza cu alginate sau material de amprenta (Zeta +fluid).
6. Turnarea de modele si fasonarile soclului.

Modelele se toarna din gips de 2 clase: clasa a-IV-a se toarna modelul functional si
clasa a-III-a se toarna soclul.
Fasonarile soclului se face cu ajutorul soclatorului sau prin razuire cu o spatula.
7. Completarea si inregistrarea fiselor de consultatie si tratament.
Completarea fiselor se face de catre cadrul medical in colaborare cu pacientul si
contine: Date personale, Adresa, Numar si serie C.I., examen exobucal, examen
endobucal, stabilirea planului de tratament cu ajutorul radiografiei. Inregistrarea se
face intr-un registru special cu numarul fisei respective si numele pacientului.
8. Examenul endobucal.
Arcadele dentare sunt in numar de 2 (maxilar si mandibula).
-Fiecare arcada este impartita pe linia mediana in 2
hemiarcade.
-Fiecare arcada dentara are 16 dinti astfel: 2 IC, 2IL, 2C, 4Pm,
6M
Examenul clinic endobucal al arcadelor consta in evaluarea lor, daca pacientul
este edentat pe arcada, apelul dintilor, forma, dispozitia si particularitatile dintilor.
Partile moi examen endobucal includ: gingia, obraji, limba.
Se examineaza aspectul partilor moi, culoarea, palparea mucoasei bucale, mucoasei
planseului, obrajilor, limbii si a boltii palatine.
Structura osoasa prezenta leziunilor dentare si descrierea lor.
9. Rapoarte de ocluzie.
-neutrale
-meziale
-distale
Reperul molar: se analizeaza raportul molarului de 6 ani Cheia lui Angle,
considerandu-se ca M1 superior are o pozotie fixa nesupusa miscarilor sagitale. Acest
raport este normal sau neutral cand santul intercuspidian al M1 inferior se articuleaza
cuspidul M-V al M1 superior. Raportul este distalizat cand santul intercuspidian al M1
inferior este distal fata de cuspidul M-V al M1 superior. Raportul este mezializat cand
santul intercuspidian al M1 inferior este mezial fata de cuspidul M-V al M1 superior.
Reperul canin: raportul este neutral sau normal cand varful caninului inferior
articuleaza in spatiul dintre incisivul lateral si caninul superior. Raportul este distalizat
cand cand varful caninului inferior articuleaza distal de spatiul dintre incisivul lateral si
caninul superior. Raportul este mezializat cand varful se articuleaza mezial de spatiul
dintre incisivul lateral si caninul superior.
Reperul la nivelul grupului incisivilor: relatie este neutrala de psalidodontie
sagitala cand fata vestibulara a incisivilor inferiori vine in contact cu fata palatinala a
incisivilor superiori. Raportul cap la cap(labiodontie) inocluzie sagitala atunci cand
intre fata vestibulara a incisivilor inferiori si fata palatinala a incisivilor superiori exista
un spatiu de inocluzie care se masoara in mm. Raportul este invers cand fata orala a
incisivilor inferiori vine in contact cu fata vestibulara a incisivilor superiori. Raportul
invers cu inocluzie sagitala cand fata orala a incisivilor inferiori nu vine in contact cu
fata vestibulara a incisivilor superiori.
10.
Ajutor la efectuarea unor tehnici dentoparodontale (detrartaj, obturatii
superficiale, amprente preliminarii, anestezii, incizii).
Detrartaj pregatirea instrumentarului special efectuarii operatiei de
detartrare(oglinda, pensa, sonda, ansa aplicata la aparatul de detartraj, periuta
pentru periaj professional, pasta de periaj, aspirator de saliva.

Obturatii superficiale pregatirea frezelor pentru curatarea cavitatii, pregatirea

materialului pentru obturat.
Amprente preliminare pregatirea materialului si a ustensilelor folosite pentru
amprentarea preliminara.
Anestezii pregatirea seringii, anestezia si acul pentru anestezie, dejinfectarea
locului pentru viitoarea anestezie.
Incizii pregatirea instrumentarului pentru incizare, anestezierea locului si
efectuarea opreratiei de incizare.
11.
Notiuni de baza privind ergonomia activitatii in cabinetul stomatologic si
examenul clinic al pacientului.
-pozitia pacientului pe scaunul stomatologic;
-pozitia medicului fata de pacient (cotul medicului trebuie sa ajunga la nivelul
cavitatii bucale a pacientului)
-pozitia medicului la scaunul stomatologic