Sunteți pe pagina 1din 21

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale

PLAN DE NURSING

DATA
11.02.2014

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE
Dispnee din cauza
diminurii mobilitii
cutiei toracice i a
secreiilor nazale
manifestat prin
bradipnee i
amplitudinea sczut a
respiraiei.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE
Sugarul s respire uor, pe
nas, cu o frecven de
3545 resp/min.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE
1. Asistenta a aezat n perioadele de somn
sugarul n poziie de decubit dorsal cu toracele
uor ridicat schimbnd poziia n decubit lateral la
23 ore;
2. Asistenta a aspirat secreiile nazale cu o
pompi de cauciuc de cte ori a fost nevoie;
3. Asistenta a umezit aerul din ncpere cu
ajutorul vaselor cu ap puse pe calorifer;
4. Asistenta a administrat cu intermitent n prima
zi oxigen la indicaia medicului pentru
completarea oxigenrii organismului;
5. Asistenta a administrat profilactic n prima zi
O2 naintea servirii meselor i dup mese;
6. Asistenta a supravegheat n permanen
respiraia sugarului pentru depistarea unor
complicaii respiratorii;
7. Asistenta a efectuat cu sugarul mici exerciii de
gimnastic respiratorie;
8. Asistenta a recoltat exudat faringian i l-a
pregtit pentru examenul radiologic pulmonar.

EVALUAREA
Secreiile nazale s-au
diminuat. Sugarul
respir cu greutate pe
nas.

Pag. 76

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE
Alimentaie inadecvat
cantitativ i calitativ din
cauza inapetenei i a
lipsei de cunotine a
mamei legat de
alimentaia sugarului i
a diversificrii
alimentaiei manifestat
prin greutate sub
normal, tegumente
palide, uscate,
modificri osoase
rahitice, ntrziere n
dezvoltarea motorie a
copilului.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE
1. Sugarul s fie echilibrat
nutriional pentru o bun
dezvoltare psihomotorie;
2. Sugarul s ia n greutate
150 g n urmtoarele 7 zile;
3. Diversificarea
alimentaiei sugarului.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE
1. Dup stabilirea raiei alimentare de ctre medic
300 cal/zi i a alimentelor permise,asistenta a
stabilit o schem zilnic de alimentaie a
sugarului:
- ora 700 - finos cu lapte (200 ml lapte + 5%
finos + 5% zahr;
- ora 1000 - 12 mere crude rase + 12 biscuii
pisai + 2030g brnz de vaci + 12 lingurie
zahr + 610 lingurie suc de fructe;
- ora 1200 - sup de zarzavat sau de carne cu orez
+ piure de legume + ou sau carne + fructe i suc
de fructe;
- ora 1600 - mere crude rase + 2 biscuii + brnz
de vaci + zahr + suc de fructe;
- ora 2000 - finos cu lapte (200 ml lapte);
2. Asistenta a introdus n alimentaia sugarului
glbenuul de ou, tiei n sup, brnz de vaci
mbogit cu smntn, pilaful de orez, ficat de
pui, budinc de finoase;
3. Asistenta a introdus alimentul nou n cantiti
mici crescnd treptat cantitatea n zilele
urmtoare;
4. Asistenta a introdus pe rnd fiecare aliment
nou, urmrind tolerana digestiv a sugarului;

EVALUAREA
Sugarul a consumat
toate alimentele
componente din raia
zilnic.

Pag. 77

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

5. Asistenta a alimentat sugarul cu linguria,


stimulndu-l s mnnce singur;
6. Asistenta a stimulat i a nvat sugarul s
mnnce cu linguria i cana pentru a nlocui
biberonul;
7. Pentru c sugarul este foarte sensibil, asistenta
a acordat o foarte mare atenie aspectului
alimentelor (culoare, gust, temperatur), ca i
bunei dispoziii n timpul hrnirii;
8. Asistenta a cntrit zilnic sugarul;
9. Asistenta a urmrit la fiecare mas masticaia,
deglutiia i apetitul copilului;
10. Asistenta a administrat la indicaia medicului:
- vitamina D2 100000 U.I.
- 3 doze la 2 zile;
- calciu gluconic - 1f/zi;
- vitamina B1 - 1f/zi;
- vitamina B6 - 1f/zi.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

Pag. 78

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE
Postur inadecvat
vrstei din cauza unor
defecte de structur
osoas i a hipotoniei
musculare manifestat
prin deformri osoase la
nivelul cutiei craniene,
toracelui, membrelor i
prin dezvoltarea
psihomotorie ntrziat
fa de vrsta sa
biologic.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE
Recuperarea psihomotorie a
sugarului:
1. sugarul s se ridice singur
n picioare i s mearg
sprijinit pn la externare;
2. mama s recunoasc care
sunt mijloacele de clire a
organismului sugarului.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

1. Asistenta a efectuat masaje cu mna nclzit la Susinut sub axil,


sugarul st pentru scurt
nivelul membrelor superioare i inferioare (de la
timp n picioare.
mn sau picior spre rdcina membrului)
terminnd cu masajul abdomenului, uor circular
n sensul acelor de ceasornic, timp de 5 min. de 3
ori/zi;
2. Asistenta a efectuat exerciii fizice (gimnastic)
cu sugarul, de flexie, extensie, rotaie, ncruciare
a membrelor superioare i inferioare timp de 10
min. de 3 ori/zi;
3. Asistenta a efectuat exerciii de ridicare i
coborre a sugarului n ezut, apoi culcat pe spate;
4. Dup exerciiile fizice asistenta a efectuat un
masaj general, uor, n special masajul grupelor
musculare hipotrofice;
5. Asistenta a contientizat mama c n afar de
masaj i exerciii fizice, clirea organismului
pentru ntrirea rezistenei lui se realizeaz i prin
factori naturali: aer, soare, ap; deci plimbrile i
joaca sugarului afar este obligatorie;
6. Asistenta a explicat mamei c sugarul este la
vrsta cnd ar trebui s fac bi de aer i soare, s
fie aezat n perioada de veghe ntr-un arc, n
curte, unde se poate juca fr s se loveasc;

Pag. 79

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

Carene de igien din


cauza neglijenei mamei
de a pstra sugarul
curat, manifestat prin
tegumente murdare,
secreii n nas i urechi,
eritem fesier,
mbrcminte
transpirat i urt
mirositoare.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

Sugarul s prezinte
tegumente i mucoase
integre i curate n
urmtoarele 24 de ore.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE
7. Dezvoltarea normal a vorbirii i a gndirii
sugarului a fost o preocupare permanent a
asistentei, drept pentru care a vorbit cu sugarul cu
orice prilej, ntrebnd cuvinte simple i l-a nvat
s se joace, s fie ocupat n perioada de veghe cu
jucrii simple, viu colorate;
8. Asistenta a administrat la indicaia medicului:
- vitamina D2 100000 U.I.
- 3 doze la 2 zile;
- calciu gluconic - 1f/zi;
- vitamina B1 - 1f/zi;
- vitamina B6 - 1f/zi
1. Asistenta a efectuat zilnic baia de curenie;
2. Asistenta a curat nasul i urechile cu
tampoane de vat pe port-tampoane;
3. Asistenta a aspirat secreiile nazale cu pompia
de cauciuc;
4. Asistenta a efectuat toaleta ochilor cu comprese
muiate n ceai de mueel;
5. Asistenta a tiat unghiile sugarului de la mini
i de la picioare;
6. Asistenta a periat zilnic prul capului;
7. Asistenta a efectuat bi pariale (regiunea
fesier, mini) ori de cte ori a fost nevoie;

EVALUAREA

Tegumentele,
mucoasele i fanerele
sugarului sunt curate.
Prezint eritem fesier.

Pag. 80

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

12.02.2014

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

Dispnee din cauza


diminurii mobilitii
cutiei toracice i a
secreiilor nazale
manifestat prin
bradipnee i
amplitudinea sczut a
respiraiei.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

Sugarul s respire uor, pe


nas, cu o frecven de
3545 resp/min.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

8. Asistenta a schimbat lenjeria de pat i corp de


cte ori s-a murdrit sau a fost transpirat;
9. Dup fiecare baie asistenta a pudrat
tegumentele sau le-a masat cu ulei vegetal;
10. Asistenta a ngrijit eritemul fesier astfel:
- a nlocuit scutecul triunghiular din pnz cu
chilot absorbant;
- la fiecare schimbare a lsat cteva min. copilul
cu fundul gol;
- a uns regiunea perianal cu ulei;
- a folosit la indicaia med. unguente cu amidon.
1. Asistenta a controlat ritmic permeabilitatea
Sugarul respir liber pe
cilor respiratorii;
nas, cu o frecven de
34 r/min.
2. Asistenta a dezobstruat cu micri blnde i
repetate cile respiratorii cu ajutorul pompiei de
cauciuc;
3. Asistenta a aerisit permanent salonul urmrind
ca temperatura s fie n jurul valorii de 22 C.
4. n perioadele de somn asistenta a aezat sugarul
n poziie de decubit dorsal cu toracele uor
ridicat;
5. Asistenta a efectuat masaje blnde la nivelul
cutiei toracice.

Pag. 81

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE
Alimentaie inadecvat
cantitativ i calitativ din
cauza inapetenei i a
lipsei de cunotine a
mamei legat de
alimentaia sugarului i
a diversificrii
alimentaiei manifestat
prin greutate sub
normal, tegumente
palide, uscate,
modificri osoase
rahitice, ntrziere n
dezvoltarea motorie a
copilului.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE
1. Sugarul s fie echilibrat
nutriional pentru o bun
dezvoltare psihomotorie;
2. Sugarul s ia n greutate
150 g n urmtoarele 7 zile;
3. Diversificarea
alimentaiei sugarului.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

1. Dup stabilirea raiei alimentare de ctre medic


300 cal/zi i a alimentelor permise, asistenta a
stabilit o schem zilnic de alimentaie a
sugarului:
- ora 700 - finos cu lapte (200 ml lapte + 5%
finos + 5% zahr;
- ora 1000 - 12 mere crude rase + 12 biscuii
pisai + 2030g brnz de vaci + 12 lingurie
zahr + 610 lingurie suc de fructe;
- ora 1200 - sup de zarzavat sau de carne cu orez
+ piure de legume + ou sau carne + fructe i suc
de fructe;
- ora 1600 - mere crude rase + 2 biscuii + brnz
de vaci + zahr + suc de fructe;
- ora 2000 - finos cu lapte (200 ml lapte);
2. Asistenta a introdus n alimentaia sugarului
glbenuul de ou, tiei n sup, brnz de vaci
mbogtit cu smntn, pilaful de orez, ficat de
pui, budinc de finoase;
3. Asistenta a introdus alimentul nou n cantiti
mici crescnd treptat cantitatea n zilele
urmtoare;
4. Asistenta a introdus pe rnd fiecare aliment
nou, urmrind tolerana digestiv a sugarului;

Sugarul are un apetit


bun i nu a refuzat nici
un aliment nou
introdus.

Pag. 82

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

5. Asistenta a alimentat sugarul cu linguria,


stimulndu-l s mnnce singur;
6. Asistenta a stimulat i a nvat sugarul s
mnnce cu linguria i cana pentru a nlocui
biberonul;
7. Pentru c sugarul este foarte sensibil, asistenta
a acordat o foarte mare atenie aspectului
alimentelor (culoare, gust, temperatur), ca i
bunei dispoziii n timpul hrnirii;
8. Asistenta a cntrit zilnic sugarul;
9. Asistenta a urmrit la fiecare mas masticaia,
deglutiia i apetitul copilului;
10. Asistenta a administrat la indicaia medicului:
- vitamina D2 100000 U.I. - 3 doze la 2 zile;
- calciu gluconic - 1f/zi;
- vitamina B1 - 1f/zi;
- vitamina B6 - 1f/zi.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

Pag. 83

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE
Postur inadecvat
vrstei din cauza unor
defecte de structur
osoas i a hipotoniei
musculare manifestat
prin deformri osoase la
nivelul cutiei craniene,
toracelui, membrelor i
prin dezvoltarea
psihomotorie ntrziat
fa de vrsta sa
biologic.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE
Recuperarea psihomotorie a
sugarului:
1. sugarul s se ridice singur
n picioare i s mearg
sprijinit pn la externare;
2. mama s recunoasc care
sunt mijloacele de clire a
organismului sugarului

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

1. Asistenta a efectuat masaje cu mna nclzit la


nivelul membrelor superioare i inferioare (de la
mn sau picior spre rdcina membrului)
terminnd cu masajul abdomenului, uor circular
n sensul acelor de ceasornic, timp de 5 min. de 3
ori/zi;
2. Asistenta a efectuat exerciii fizice (gimnastic)
cu sugarul, de flexie, extensie, rotaie, ncruciare
a membrelor superioare i inferioare timp de 10
min. de 3 ori/zi;
3. Asistenta a efectuat exerciii de ridicare i
coborre a sugarului n ezut, apoi culcat pe spate;
4. Dup exerciiile fizice asistenta a efectuat un
masaj general, uor, n special masajul grupelor
musculare hipotrofice;
5. Asistenta a contientizat mama c n afar de
masaj i exerciii fizice, clirea organismului
pentru ntrirea rezistenei lui se realizeaz i prin
factori naturali: aer, soare, ap; deci plimbrile i
joaca sugarului afar este obligatorie;
6. Asistenta a explicat mamei c sugarul este la
vrsta cnd ar trebui s fac bi de aer i soare, s
fie aezat n perioada de veghe ntr-un arc, n
curte, unde se poate juca fr s se loveasc;

Susinut sub axile,


sugarul face primii
pai.
Sugarul este vesel dup
exerciiile fizice i
masaj.

Pag. 84

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

Carene de igien din


cauza neglijenei mamei
de a pstra sugarul
curat, manifestat prin
tegumente murdare,
secreii n nas i urechi,
eritem fesier,
mbrcminte
transpirat i urt
mirositoare.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

Sugarul s prezinte
tegumente i mucoase
integre i curate n
urmtoarele 24 de ore

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE
7. Dezvoltarea normal a vorbirii i a gndirii
sugarului a fost o preocupare permanent a
asistentei, drept pentru care a vorbit cu sugarul cu
orice prilej, ntrebnd cuvinte simple i l-a nvat
s se joace, s fie ocupat n perioada de veghe cu
jucrii simple, viu colorate;
8. Asistenta a administrat la indicaia medicului:
- vitamina D2 100000 U.I. - 3 doze la 2 zile;
- calciu gluconic - 1f/zi;
- vitamina B1 - 1f/zi;
- vitamina B6 - 1f/zi.
1. Asistenta a efectuat zilnic baia de curenie;
2. Asistenta a curat nasul i urechile cu
tampoane de vat pe port-tampoane;
3. Asistenta a aspirat secreiile nazale cu pompia
de cauciuc;
4. Asistenta a efectuat toaleta ochilor cu comprese
muiate n ceai de mueel;
5. Asistenta a tiat unghiile sugarului de la mini
i de la picioare;
6. Asistenta a periat zilnic prul capului;
7. Asistenta a efectuat bi pariale (regiunea
fesier, mini) ori de cte ori a fost nevoie;
8. Asistenta a schimbat lenjeria de pat i corp de
cte ori s-a murdrit sau a fost transpirat;

EVALUAREA

Tegumentele,
mucoasele i fanerele
sugarului sunt curate.
Pielea este neted i
catifelat.

Pag. 85

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

13.02.2014

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

Alimentaie inadecvat
cantitativ i calitativ din
cauza inapetenei i a
lipsei de cunotine a
mamei legat de
alimentaia sugarului i
a diversificrii
alimentaiei manifestat
prin greutate sub
normal, tegumente
palide, uscate,
modificri osoase
rahitice, ntrziere n
dezvoltarea motorie a
copilului.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

INTERVENII DE NGRIJIRE

1. Sugarul s fie echilibrat


nutriional pentru o bun
dezvoltare psihomotorie;
2. Sugarul s ia n greutate
150 g n urmtoarele 7 zile;
3. Diversificarea
alimentaiei sugarului.

9. Dup fiecare baie asistenta a pudrat


tegumentele sau le-a masat cu ulei vegetal;
10. Asistenta a ngrijit eritemul fesier astfel:
- a nlocuit scutecul triunghiular din pnz cu
chilot absorbant;
- la fiecare schimbare a lsat cteva min. copilul
cu fundul gol;
- a uns regiunea perianal cu ulei;
- a folosit la indicaia med. unguente cu amidon.
1. Dup stabilirea raiei alimentare de ctre medic
300 cal/zi i a alimentelor permise, asistenta a
stabilit o schem zilnic de alimentaie a
sugarului:
- ora 700 - finos cu lapte (200 ml lapte + 5%
finos + 5% zahr;
- ora 1000 - 12 mere crude rase + 12 biscuii
pisai + 2030g brnz de vaci + 12 lingurie
zahr + 610 lingurie suc de fructe;
- ora 1200 - sup de zarzavat sau de carne cu orez
+ piure de legume + ou sau carne + fructe i suc
de fructe;
- ora 1600 - mere crude rase + 2 biscuii + brnz
de vaci + zahr + suc de fructe;
- ora 2000 - finos cu lapte (200 ml lapte);
2. Asistenta a introdus n alimentaia sugarului

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

EVALUAREA

Tolerana digestiv a
sugarului este bun.
Sugarul a consumat
toate alimentele din
raia zilnic. Apetitul
sugarului a crescut.

Pag. 86

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

glbenuul de ou, tiei n sup, brnz de vaci


mbogit cu smntn, pilaful de orez, ficat de
pui, budinc de finoase;
3. Asistenta a introdus alimentul nou n cantiti
mici crescnd treptat cantitatea n zilele
urmtoare;
4. Asistenta a introdus pe rnd fiecare aliment
nou, urmrind tolerana digestiv a sugarului;
5. Asistenta a alimentat sugarul cu linguria,
stimulndu-l s mnnce singur;
6. Asistenta a stimulat i a nvat sugarul s
mnnce cu linguria i cana pentru a nlocui
biberonul;
7. Pentru c sugarul este foarte sensibil, asistenta
a acordat o foarte mare atenie aspectului
alimentelor (culoare, gust, temperatur), ca i
bunei dispoziii n timpul hrnirii;
8. Asistenta a cntrit zilnic sugarul;
9. Asistenta a urmrit la fiecare mas masticaia,
deglutiia i apetitul copilului;
10. Asistenta a administrat la indicaia medicului:
- vitamina D2 100000 U.I. - 3 doze la 2 zile;
- calciu gluconic - 1f/zi;
- vitamina B1 - 1f/zi;
- vitamina B6 - 1f/zi.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

Pag. 87

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE
Postur inadecvat
vrstei din cauza unor
defecte de structur
osoas i a hipotoniei
musculare manifestat
prin deformri osoase la
nivelul cutiei craniene,
toracelui, membrelor i
prin dezvoltarea
psihomotorie ntrziat
fa de vrsta sa
biologic.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE
Recuperarea psihomotorie a
sugarului:
1. sugarul s se ridice singur
n picioare i s mearg
sprijinit pn la externare;
2. mama s recunoasc care
sunt mijloacele de clire a
organismului sugarului

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

1. Asistenta a efectuat masaje cu mna nclzit la


nivelul membrelor superioare i inferioare (de la
mn sau picior spre rdcina membrului)
terminnd cu masajul abdomenului, uor circular
n sensul acelor de ceasornic, timp de 5 min. de 3
ori/zi;
2. Asistenta a efectuat exerciii fizice (gimnastic)
cu sugarul, de flexie, extensie, rotaie, ncruciare
a membrelor superioare i inferioare timp de 10
min. de 3 ori/zi;
3. Asistenta a efectuat exerciii de ridicare i
coborre a sugarului n ezut, apoi culcat pe spate;
4. Dup exerciiile fizice asistenta a efectuat un
masaj general, uor, n special masajul grupelor
musculare hipotrofice;
5. Asistenta a contientizat mama c n afar de
masaj i exerciii fizice, clirea organismului
pentru ntrirea rezistenei lui se realizeaz i prin
factori naturali: aer, soare, ap; deci plimbrile i
joaca sugarului afar este obligatorie;
6. Asistenta a explicat mamei c sugarul este la
vrsta cnd ar trebui s fac bi de aer i soare, s
fie aezat n perioada de veghe ntr-un arc, n
curte, unde se poate juca fr s se loveasc;

Sugarul se ridic singur


n picioare ajutndu-se
de aprtoarea lateral
a ptuului. Sugarul a
nceput s mearg n
patru labe.

Pag. 88

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

Carene de igien din


cauza neglijenei mamei
de a pstra sugarul
curat, manifestat prin
tegumente murdare,
secreii n nas i urechi,
eritem fesier,
mbrcminte
transpirat i urt
mirositoare.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

Sugarul s prezinte
tegumente i mucoase
integre i curate n
urmtoarele 24 de ore

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE
7. Dezvoltarea normal a vorbirii i a gndirii
sugarului a fost o preocupare permanent a
asistentei, drept pentru care a vorbit cu sugarul cu
orice prilej, ntrebnd cuvinte simple i l-a nvat
s se joace, s fie ocupat n perioada de veghe cu
jucrii simple, viu colorate;
8. Asistenta a administrat la indicaia medicului:
- vitamina D2 100000 U.I. - 3 doze la 2 zile;
- calciu gluconic - 1f/zi;
- vitamina B1 - 1f/zi;
- vitamina B6 - 1f/zi
1. Asistenta a efectuat zilnic baia de curenie;
2. Asistenta a curat nasul i urechile cu
tampoane de vat pe port-tampoane;
3. Asistenta a aspirat secreiile nazale cu pompia
de cauciuc;
4. Asistenta a efectuat toaleta ochilor cu comprese
muiate n ceai de mueel;
5. Asistenta a tiat unghiile sugarului de la mini
i de la picioare;
6. Asistenta a periat zilnic prul capului;
7. Asistenta a efectuat bi pariale (regiunea
fesier, mini) ori de cte ori a fost nevoie;
8. Asistenta a schimbat lenjeria de pat i corp de
cte ori s-a murdrit sau a fost transpirat;

EVALUAREA

Tegumentele sugarului
sunt roz, netede i
catifelate. Nu mai
prezint eritem fesier.

Pag. 89

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

14.02.2014

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

Alimentaie inadecvat
cantitativ i calitativ din
cauza inapetenei i a
lipsei de cunotine a
mamei legat de
alimentaia sugarului i
a diversificrii
alimentaiei manifestat
prin greutate sub
normal,tegumente
palide, uscate,
modificri osoase
rahitice, ntrziere n
dezvoltarea motorie a
copilului.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

1. Sugarul s fie echilibrat


nutriional pentru o bun
dezvoltare psihomotorie;
2. Sugarul s ia n greutate
150 g n urmtoarele 7 zile;
3. Diversificarea
alimentaiei sugarului.
4. Mama s cunoasc care
sunt alimentele obligatorii
din alimentaia sugarului i
care este tehnica n
diversificarea alimentaiei.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE
9. Dup fiecare baie asistenta a pudrat
tegumentele sau le-a masat cu ulei vegetal;
10. Asistenta a ngrijit eritemul fesier astfel:
- a nlocuit scutecul triunghiular din pnz cu
chilot absorbant;
- la fiecare schimbare a lsat cteva min. copilul
cu fundul gol;
- a uns regiunea perianal cu ulei;
- a folosit la indicaia med. unguente cu amidon.
1. Asistenta a respectat schema alimentaiei
stabilit n prima zi de internare;
2. Asistenta a mrit cantitatea de finos cu lapte
de la 200 la 250 ml. dimineaa i seara;
3. Asistenta a mrit cantitile de alimente de la
orele 1200 i 1600 la 250 g/mas;
4. Asistenta a stabilit mpreun cu asistenta de
dietetic s varieze alimentaia pentru a crete
apetitul copilului;
5. Asistenta a introdus alimente sub form de
ciulama, pilaf, terci, budinci de legume i fructe;
6. Asistenta a continuat s nvee sugarul s
foloseasc lingur i can;
7. Asistenta a respectat orele de alimentaie i
programul de via al sugarului pentru favorizarea
unei dezvoltri armonioase a copilului;

EVALUAREA

Sugarul a nvat s
primeasc alimentele
cu linguria i s bea cu
cnua. Tolerana
digestiv este bun,
apetitul a crescut.

Pag. 90

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

Postur inadecvat
vrstei din cauza unor
defecte de structur
osoas i a hipotoniei
musculare manifestat
prin deformri osoase la
nivelul cutiei craniene,
toracelui, membrelor i
prin dezvoltarea
psihomotorie ntrziat
fa de vrsta sa
biologic.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

INTERVENII DE NGRIJIRE

8. Asistenta a educat mama cu privire la:


- alimentaia corect corespunztoare vrstei;
- posibilitatea administrrii vitaminei D la
domiciliu;
- alimente bogate n calciu, fier i vitamine;
- recuperarea dezvoltrii motorii a sugarului;
- regimul de via al copilului mic;
9. Asistenta a cntrit zilnic sugarul i a observat
o cretere a curbei greutii,aceasta crescnd
zilnic cu 2025 grame;
10. Asistenta a administrat la indicaia medicului
medicaia specific.
Recuperarea psihomotorie a 1. Asistenta a continuat exerciiile anterioare de
sugarului:
extensie, flexie, abducie, rotaie, ncruciare a
1. sugarul s se ridice singur membrelor, la care a adugat:
n picioare i s mearg
- exerciii de ridicare n picioare i reaezare;
- exerciii de mers, copilul fiind inut de axil apoi
sprijinit pn la externare;
2. mama s recunoasc care de mini, apoi de o mn;
- exerciii de aplecare a trunchiului (sprijinit pe
sunt mijloacele de clire a
toracele asistentei) pentru a ridica o jucrie;
organismului sugarului
2. Asistenta a nvat sugarul jocuri noi: cu-cu
bau i plici-plici cu mnuele;
3. Asistenta a efectuat dup terminarea fiecrui
set de exerciii, masaje la nivelul membrelor
superioare, inferioare i abdominale;

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

EVALUAREA

Copilul este dornic s


mearg, st scurt timp
n picioare, sprijinit de
ptu. Mama execut
singur masajul corect
al principalelor grupe
musculare i exerciiile
de gimnastic cu
sugarul.

Pag. 91

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

15.02.2014

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

Alimentaie inadecvat
cantitativ i calitativ din
cauza inapetenei i a
lipsei de cunotine a
mamei legat de
alimentaia sugarului i
a diversificrii
alimentaiei manifestat
prin greutate sub
normal, tegumente
palide, uscate,
modificri osoase
rahitice, ntrziere n
dezvoltarea motorie a
copilului.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

1. Sugarul s fie echilibrat


nutriional pentru o bun
dezvoltare psihomotorie;
2. Sugarul s ia n greutate
150 g n urmtoarele 7 zile;
3. Diversificarea
alimentaiei sugarului.
4. Mama s cunoasc care
sunt alimentele obligatorii
din alimentaia sugarului i
care este tehnica n
diversificarea alimentaiei.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE
4. Asistenta a antrenat mama n efectuarea
masajului i gimnasticii sugarului;
5. Asistenta a administrat la indicaia medicului:
- vitamina D2 100000 U.I. - 3 doze la 2 zile;
- calciu gluconic - 1f/zi;
- vitamina B1 - 1f/zi;
- vitamina B6 - 1f/zi.
1. Asistenta a respectat schema alimentaiei
stabilit n prima zi de internare;
2. Asistenta a mrit cantitatea de finos cu lapte
de la 200 la 250 ml. dimineaa i seara;
3. Asistenta a mrit cantitile de alimente de la
orele 1200 i 1600 la 250 g/mas;
4. Asistenta a stabilit mpreun cu asistenta de
dietetic s varieze alimentaia pentru a crete
apetitul copilului;
5. Asistenta a introdus alimente sub form de
ciulama, pilaf, terci, budinci de legume i fructe;
6. Asistenta a continuat s nvee sugarul s
foloseasc lingur i can;
7. Asistenta a respectat orele de alimentaie i
programul de via al sugarului pentru favorizarea
unei dezvoltri armonioase a copilului;

EVALUAREA

Sugarul a nvat s
primeasc alimentele
cu linguria i s bea cu
cnua. Tolerana
digestiv este bun,
apetitul a crescut.

Pag. 92

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE

INTERVENII DE NGRIJIRE

EVALUAREA

8. Asistenta a educat mama cu privire la:


- alimentaia corect corespunztoare vrstei;
- posibilitatea administrrii vitaminei D la
domiciliu;
- alimente bogate n calciu, fier i vitamine;
- recuperarea dezvoltrii motorii a sugarului;
- regimul de via al copilului mic;
9. Asistenta a cntrit zilnic sugarul i a observat
o cretere a curbei greutii, aceasta crescnd
zilnic cu 2025 grame;
10. Asistenta a administrat la indicaia medicului:
- vitamina D2 100000 U.I. - 3 doze la 2 zile;
- calciu gluconic - f/zi;
- vitamina B1 - 1f/zi;
- vitamina B6 - 1f/zi.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

Pag. 93

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


DATA

DIAGNOSTIC DE
NGRIJIRE
Postur inadecvat
vrstei din cauza unor
defecte de structur
osoas i a hipotoniei
musculare manifestat
prin deformri osoase la
nivelul cutiei craniene,
toracelui, membrelor i
prin dezvoltarea
psihomotorie ntrziat
fa de vrsta sa
biologic.

OBIECTIVE DE
NGRIJIRE
Recuperarea psihomotorie a
sugarului:
1. sugarul s se ridice singur
n picioare i s mearg
sprijinit pn la externare;
2. mama s recunoasc care
sunt mijloacele de clire a
organismului sugarului

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

INTERVENII DE NGRIJIRE
1. Asistenta a cntrit copilul i a constatat c
acesta a crescut de la internare cu 170 gr;
2. Asistenta a continuat exerciiile anterioare, la
care a adugat:
- exerciii de ridicare n picioare agndu-se de
gratiile patului;
- exerciii de mers, copilul fiind sprijinit cu o
mn;
3. Dup exerciiile fizice a urmat un masaj
general, uor, n special masajul grupelor
musculare hipotonice i hipotrofice;
4. Educaia sanitar a mamei a vizat mediul i
regimul de via al copilului: tratament medical,
ngrijirile generale necesare, alimentaia corect.

EVALUAREA
Copilul este dornic s
mearg, st scurt timp
n picioare, sprijinit de
ptu. Mama execut
singur masajul corect
al principalelor grupe
musculare i exerciiile
de gimnastic cu
sugarul.

Pag. 94

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


ROL DELEGAT

DATA
11.02.2014

12.02.2014

ANALIZE DE LABORATOR
Denumire
Valori reale
Valori normale
14 mg %
13 15 mg %
Hemoglobina
41%
35 %
Hematocrit
3
5.000 mm
4200 8000 mm3
Leucocite
Fosfataze alcaline
15 U.I.
13 15 U.I.
Calcemie
10 mg %
10 13 mg %
Fosfor
4 mg %
5 mg %
Trombocite
200.000 mm3
150.000 400.000 mm3
Exudat faringian
Negativ
Examen sumar de
Albumin absent.
urin
Hemoleucograma
Rare epitelii.
IDR la PPD
10 mm/48 h
6 10 mm 48 h i 72 h
15 mm/72 h

13.02.2014

14.02.2014

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

EXPLORRI
FUNCIONALE
Radiografia oaselor lungi:
platou tibial n form de cup,
cu margini neregulate, uor
franjurate intraarticular. Nucleu
osos prezent osificat.

Rdiografia toracelui: se remarc


mtnii costale sub form de
nodoziti situate la locul de
unire a prii cartilaginoase cu
cea osoas.

TRATAMENT
1. Vitamina D2 100.000
U.I. - 3 doze la 2 zile;
2. Calciu gluconic - 1f/zi;
3. Vitamina B1 - 1f/zi;
4. Vitamina B6 - 1f/zi.

1. Calciu gluconic 1f/zi;


2. Vitamina B1 - 1f/zi;
3. Vitamina B6 - 1f/zi.
1. Vitamina D2 100.000
U.I. - 3 doze la 2 zile;
2. Calciu gluconic - 1f/zi;
3. Vitamina B1 - 1f/zi;
4. Vitamina B6 - 1f/zi.
1. Calciu gluconic - 1f/zi;
2. Vitamina B1 - 1f/zi;
3. Vitamina B6 - 1f/zi.

Pag. 95

Particulariti de ngrijire a copiilor cu afeciuni careniale


15.02.2014

1. Vitamina D2 100.000
U.I. - 3 doze la 2 zile;
2. Calciu gluconic - 1f/zi;
3. Vitamina B1-1f/zi;
4. Vitamina B6-1f/zi.
REGIM ALIMENTAR I FUNCII VITALE

REGIM ALIMENTAR
DATA
RECOMANDRI
00
1113.02.2014 - ora 7 - finos cu lapte (200 ml lapte + 5% finos + 5% zahr);
- ora 1000 - 12 mere crude rase + 12 biscuii pisai + 2030 g brnz vaci + 12
lingurie zahr + 610 lingurie suc de fructe;
- ora 1200 - sup de zarzavat sau de carne cu orez + piure de legume + ou sau carne
+ fructe i suc de fructe;
- ora 1600 - mere crude rase + 2 biscuii + brnz de vaci + zahr + suc de fructe;
- ora 2000 - finos cu lapte (200 ml lapte).
1415.02.2014 - Asistenta a respectat schema alimentaiei stabilit n prima zi de internare;
- Asistenta a mrit cantitatea de finos cu lapte de la 200 la 250 ml dimineaa i
seara
- Asistenta a mrit cantitile de alimente de la orele 1200 i 1600 la 250
grame/mas.

ConstanaTitianaCamelia Firulescu

Resp.
25 r/min
34 r/min
30 r/min

FUNCII VITALE
Puls
Temp.
T.A.
110 p/min 37 C 8,5/4 cmHg
110 p/min 37,2 C 8,5/4 cmHg
110 p/min 37 C 8,5/4 cmHg

35 r/min
35 r/min

120 p/min
120 p/min

36,6 C
36,8 C

8,5/4cmHg
8,5/4cmHg

Pag. 96

S-ar putea să vă placă și