INVESTIGATII IN BOLILE INFECTO-CONTAGIOASE

-au ca scop punerea in evidenta a agentului cauzal din :

sange,umori(LCR,lichid pleural sau articular)
produse patologice:-secretii(sputa,secr. faringiana,secr. uretrala)
-exudate(pleural,articular,peritoneal)
-puroi
produse de eliminare ale organismului(urina,fecale,varsaturi)
I.RECOLTAREA PRODUSELOR BIOLOGICE SI PATOLOGICE
CONSIDERATII GENERALE
informarea pacientului in legatura cu:-ce se va recolta?
-din ce regiune?
-cu ce scop?
-cum se va proceda?
-cand se va recolta?
-cand va parvenu rezultatul?
Respectarea regulilor de asepsie
Respectarea regulilor generale si particulare de recoltare,si transport
Recoltarea inaintea administrarii de antibiotoce
Respectarea regulilor de prevenire a infectiilor nosocomiale
(protejarea pacientilor)
Autoprotectia cadrului medical:
-purtarea echipamentului de protectie complet
-spalarea pe maini inainte si dupa recoltare
-nu ne asezam pe patul bolnavului
-nu fumam nespalati pe maini
-purtarea manusilor de protectie cand intram in contact
cu:sangele,puroiul,dejectiile pacientului
-depozitarea corecta a seringilor si materialelor folosite
-colectarea si transportul corect al deseurilor

1.RECOLTAREA SANGELUI
Prin punctie capilara,pt.:-frotiu
1

-picatura groasa
-hemoleucograma
Prin punctie venoasa:-examene hematologice
-examene biochimice
-examene imunologice(serologice)
2.RECOLTAREA SCAUNULUI
Pentru examen coproparazitologic
Pentru coprocultura
Pentru izolarea virusurilor
3.RECOLTAREA URINEI
Pentru examen sumar de urina
Pentru urocultura
4.RECOLTAREA SECRETIILOR URETRALE
5.RECOLTAREA SECRETIILOR VAGINALE
6.RECOLTAREA VARSATURILOR
7.RECOLTAREA SECRETIILOR NAZALE
8.RECOLTAREA SECRETIILOR FARINGIENE(EXUDATUL FARINGIAN)
9.RECOLTAREA SECRETIILOR OTICE
10.RECOLTAREA SECRETIILOR CONJUNCTIVALE
11.RECOLTAREA SPUTEI
RECOLTARI CARE SE FAC DE CATRE MEDIC ASISTAT DE CATRE
ASISTENT
1.HEMOCULTURA
2.PUNCTIA STERNALA
3.PUNCTIA RAHIDIANA
2

4.PUNCTIA ARTICULARA
5.PUNCTIA ABDOMINALA
6.PUNCTIA PERICARDICA
7.PUNCTIA PLEURALA(TORACOCENTEZA)
8.RECOLTAREA DIN COLECTII PURULENTE INCHISE

II.REACTII CUTANATE
1.REACTIA SCHICK-pentru determinarea receptivitatii la difterie
-se injecteaza intradermic,pe suprafata anterioara a antebratului drept 0,2
ml toxina difterica,iar la cel stang aceeasi cantitate de toxina inactivate ca
martor
-se citeste la 48 de ore
-reactia este pozitiva,daca la locul inocularii se formeaza o macula
vasculara cu edem si diametrul de minim 2 cm.,si indica faptul ca
organismul este receptive fata de difterie
2.REACTIA DICK-pentru determinarea receptivitatii la scarlatina
-se injecteaza intradermic,in mod identic cu reactia anterioara,0,2 ml.
toxina de streptococ scarlatinosla antebratul drept,iar la stangul,aceeasi
cantitate de toxina inactivat ca martor
Se citeste dupa 18 ore
-reactia este pozitiva daca la locul inocularii s-a format un eritem sau
infiltrate cu diametrul de minim 1 cm.
3.REACTIA SCHULTZ-CHARLTON-pentru diagnosticarea scarlatinei
-se injecteaza 0,2 ml ser antiscarlatinos antitoxic,intradermic,intr-o regiune
in care exantemul scarlatinos este mai accentuat

-in jurul inocularii,antitoxinele neutralizeaza toxinele streptococice,astfel

exantemul distingandu-se.
4.REACTIA MANTOUX-pentru diagnosticul tuberculozei
-se injecteaza in treimea medie a antebratului,intradermic,0,1 ml
PPD(tuberculina purificata)
-se citeste la 72 de ore
-reactia se considera pozitiva,daca la locul inocularii apare un eritem
infiltrate cu diametrul de 5-10 mm,care indica o hipersensibilitate fata de
toxina bacilului tuberculos
-daca rezultatuleste dubios sau nu apare nici un fel de reactie la locul
inocularii se va repeat o noua doza la 2 saptamani.