HG 355 Din 2007 Supravegherea Sanatatii Lucratorilor

HOTRRE nr.
355 din 11 aprilie 2007

privind supravegherea sntii lucrtorilor
EMITENT:
GUVERNUL
PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 332 din 17 mai 2007
n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i
al art. 46 alin. (2) lit. b) din Legea securitii i sntii
n munca nr. 319/2006,
Guvernul Romniei adopta prezenta hotrre.
CAP. I
Dispoziii generale
ART. 1
Prezenta hotrre stabilete cerinele minime pentru
supravegherea sntii lucrtorilor fata de riscurile pentru
securitate i sntate, pentru prevenirea imbolnavirii
lucrtorilor cu boli profesionale cauzate de ageni nocivi
chimici, fizici, fizico-chimici sau biologici, caracteristici
locului de munca, precum i a suprasolicitarii diferitelor organe
sau sisteme ale organismului n procesul de munca.
ART. 2
n sensul prezentei hotrri, supravegherea sntii
lucrtorilor reprezint totalitatea serviciilor medicale care
asigura prevenirea, depistarea, dispensarizarea bolilor
profesionale i a bolilor legate de profesie, precum i
meninerea sntii i a capacitii de munca a lucrtorilor.
ART. 3
Potrivit prevederilor Legii securitii i sntii n munca
nr. 319/2006, Ministerul Sntii Publice este autoritatea
competenta n domeniul medicinii muncii i al supravegherii
strii de sntate a lucrtorilor.
ART. 4
Supravegherea sntii lucrtorilor este asigurata de ctre
medicii specialiti de medicina muncii.
CAP. II
Obligaiile angajatorilor
ART. 5
(1) Angajatorul trebuie sa se afle n posesia unei evaluri a
riscului asupra sntii lucrtorilor.
(2) Evaluarea riscului asupra sntii se actualizeaz dac
s-au produs schimbri semnificative din cauza crora evaluarea ar
fi depit sau atunci cnd rezultatele supravegherii sntii o
impun.
ART. 6
Angajatorii din orice domeniu de activitate, att din
sectorul public, cat i din sectorul privat, sunt obligai sa
respecte reglementrile n vigoare privind supravegherea
sntii lucrtorilor.
ART. 7
Angajatorii sunt obligai sa asigure fondurile i condiiile
efecturii tuturor serviciilor medicale profilactice necesare
pentru supravegherea sntii lucrtorilor, acetia nefiind
implicai n niciun fel n costurile aferente supravegherii
medicale profilactice specifice riscurilor profesionale.
CAP. III
Servicii medicale profilactice
ART. 8
(1) Serviciile medicale profilactice prin care se asigura
supravegherea sntii lucrtorilor sunt: examenul medical la
angajarea n munca, de adaptare, periodic, la reluarea
activitii, promovarea sntii la locul de munca.
(2) Serviciile medicale profilactice prevzute la alin. (1)
se efectueaz potrivit prevederilor anexei nr. 1, precum i ale
actelor normative specifice.
(3) n cazuri argumentate medical, tiinific, statistic,
examenele medicale profilactice se vor adapta periodic, specific
noilor riscuri profesionale.
(4) Testarea psihologic a aptitudinilor n munca se face
potrivit prevederilor anexei nr. 1.
ART. 9
(1) n sensul prezentei hotrri, aptitudinea n munca
reprezint capacitatea lucrtorului din punct de vedere medical
de a desfasura activitatea la locul de munca n profesia/funcia
pentru care se solicita examenul medical.
(2) Pentru stabilirea aptitudinii n munca, medicul
specialist de medicina muncii poate solicita i alte investigaii
i examene medicale de specialitate, suplimentare celor prevzute
la art. 8.
ART. 10
n condiiile n care medicul de medicina muncii face
recomandri de tip medical, aptitudinea este condiionat de
respectarea acestora, iar n fia de aptitudine anexa nr. 5,
avizul medical va fi "apt condiionat".
ART. 11
(1) Inaptitudinea temporar n munca, n sensul prezentei
hotrri, reprezint incapacitatea medical a lucrtorului de a
desfasura activitatea la locul de munca n profesia/funcia
pentru care se solicita examenul medical privind aptitudinea n
munca, pana la reevaluarea sntii de ctre medicul de medicina
muncii.
(2) n situaia n care lucrtorul se afla temporar, din
cauza unei boli, n situaia de incapacitate medical privind
desfurarea activitii la locul de munca n profesia/funcia
pentru care se solicita examenul medical de medicina muncii,
medicul de medicina muncii stabilete inaptitudinea temporar
pana la disparitia cauzei medicale, iar n fia de aptitudine anexa nr. 5, avizul medical va fi "inapt temporar".
ART. 12
(1) Inaptitudinea permanenta n munca, n sensul prezentei

hotrri, reprezint incapacitatea medical permanenta a
lucrtorului de a desfasura activitatea la locul de munca n
profesia/funcia pentru care se solicita examenul medical privind
aptitudinea n munca.
(2) Toate cazurile de inaptitudine medical permanenta vor fi
rezolvate de ctre medicii de medicina muncii n colaborare cu
medicii de expertiza capacitii de munca, care se vor informa
reciproc asupra rezolvarii situaiei de fapt.
ART. 13
Examenul medical al lucrtorilor la angajarea n munca
stabilete aptitudinea/aptitudinea condiionat/ inaptitudinea
permanenta sau temporar n munca pentru profesia/funcia i
locul de munca n care angajatorul i va desemna sa lucreze
privind:
a) compatibilitatea/incompatibilitatea dintre eventualele
afeciuni prezente n momentul examinrii i viitorul loc de
munca;
b) existenta/inexistenta unei afeciuni ce pune n pericol
sntatea i securitatea celorlali lucrtori de la acelai loc
de munca;
c) existenta/inexistenta unei afeciuni ce pune n pericol
securitatea unitii i/sau calitatea produselor realizate sau a
serviciilor prestate;
d) existenta/inexistenta unui risc pentru sntatea
populaiei creia i asigura servicii.
ART. 14
n funcie de rezultatul examenului medical la angajarea n
munca, medicul de medicina muncii poate face propuneri pentru:
a) adaptarea postului de munca la caracteristicile anatomice,
fiziologice, psihologice i la starea de sntate a lucrtorului,
n situaia prevzut la art. 15 lit. b);
b) ndrumarea persoanei care urmeaz a fi angajata ctre alte
locuri de munca;
c) includerea n circuitul informaional i operational din
sistemul sanitar a acelor persoane care necesita o supraveghere
medical deosebita.
ART. 15
Examenul medical la angajarea n munca se efectueaz pentru:
a) lucrtorii care urmeaz a fi angajai cu contract
individual de munca pe perioada determinata sau nedeterminat;
b) lucrtorii care isi schimba locul de munca sau sunt
detasati n alte locuri de munca ori alte activiti;
c) lucrtorii care isi schimba meseria sau profesia.
ART. 16
(1) Examenul medical la angajarea n munca se face la
solicitarea angajatorului, care va completa fia de solicitare a
examenului medical la angajare, conform modelului prevzut n
anexa nr. 2, i fia de identificare a factorilor de risc
profesional, conform modelului prevzut n anexa nr. 3.
(2) n situaia schimbrii locului de munca, lucrtorul este

obligat sa prezinte copia dosarului medical de la serviciul
medical de medicina muncii de la locul sau de munca anterior.
(3) Examenul medical la angajarea n munca consta n:
a) anamneza medical profesional i neprofesionala i
examenul clinic general, conform modelului dosarului medical
prevzut n anexa nr. 4;
b) examenele medicale clinice i paraclinice, conform
modelului de fia prevzut n anexa nr. 1.
(4) La indicaia medicului de medicina muncii, pentru
stabilirea incompatibilitilor medicale cu riscurile
profesionale evaluate, examenul medical la angajarea n munca
pentru locurile de munca i activitile cu expunere la factori
de risc profesional cuprinde i examene medicale suplimentare
celor prevzute n anexa nr. 1.
(5) Rezultatele examenului clinic i ale celorlalte examene
medicale se nregistreaz n dosarul medical.
(6) Medicul specialist de medicina muncii, n baza fisei de
solicitare a examenului medical la angajare, fisei de
identificare a factorilor de risc profesional, dosarului medical
i a examenelor medicale efectuate, completeaz fia de
aptitudine cu concluzia examenului medical la angajare: apt, apt
condiionat, inapt temporar sau inapt pentru locul de munca
respectiv.
(7) Numai medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua
examenul medical prevzut la alin. (3).
ART. 17
Fia de aptitudine care finalizeaz examenul medical la
angajarea n munca se completeaz numai de ctre medicul de
medicina muncii, n doua exemplare, unul pentru angajator i
cellalt pentru lucrator.
ART. 18
Examenul medical de adaptare n munca se efectueaz la
indicaia medicului specialist de medicina muncii n prima luna
de la angajare i are urmtoarele scopuri:
a) completeaz examenul medical la angajarea n munca, n
condiiile concrete noilor locuri de munca (organizarea
fiziologica a muncii, a mediului de munca, relaiile om-masina,
relaiile psihosociale n cadrul colectivului de munca);
b) ajuta organismul celor angajai sa se adapteze noilor
condiii;
c) determina depistarea unor cauze medicale ale neadaptarii
la noul loc de munca i recomanda msuri de inlaturare a
acestora.
ART. 19
Efectuarea examenului medical periodic are urmtoarele
scopuri:
a) confirmarea sau infirmarea la perioade de timp stabilite a
aptitudinii n munca pentru profesia/funcia i locul de munca
pentru care s-a fcut angajarea i s-a eliberat fia de
aptitudine;
b) depistarea apariiei unor boli care constituie

contraindicatii pentru activitile i locurile de munca cu
expunere la factori de risc profesional;
c) diagnosticarea bolilor profesionale;
d) diagnosticarea bolilor legate de profesie;
e) depistarea bolilor care constituie risc pentru viata i
sntatea celorlali lucrtori la acelai loc de munca;
f) depistarea bolilor care constituie risc pentru securitatea
unitii, pentru calitatea produselor sau pentru populaia cu
care lucrtorul vine n contact prin natura activitii sale.
ART. 20
Examenul medical periodic se efectueaz obligatoriu tuturor
lucrtorilor.
ART. 21
Frecventa examenului medical periodic este stabilit prin
fiele ntocmite conform modelului prevzut n anexa nr. 1 i
poate fi modificat numai la propunerea medicului specialist de
medicina muncii, cu informarea angajatorului.
ART. 22
Examenul medical periodic cuprinde urmtoarele:
a) nregistrarea evenimentelor medicale care s-au petrecut n
intervalul de la examenul medical n vederea angajrii sau de la
ultimul examen medical periodic pana n momentul examenului
medical respectiv;
b) examenul clinic general, conform dosarului medical
prevzut n anexa nr. 4;
c) examenele clinice i paraclinice, conform modelului de
fia prevzut n anexa nr. 1 i examenului indicat de ctre
medicul specialist de medicina muncii;
d) nregistrarea rezultatelor n dosarul medical prevzut n
anexa nr. 4;
e) finalizarea concluziei prin completarea fisei de
aptitudine, conform modelului prevzut n anexa nr. 5, de ctre
medicul specialist de medicina muncii, n doua exemplare, unul
pentru angajator i cellalt pentru lucrator.
ART. 23
Examenul medical la reluarea activitii se efectueaz dup o
ntrerupere a activitii de minimum 90 de zile, pentru motive
medicale, sau de 6 luni, pentru orice alte motive, n termen de 7
zile de la reluarea activitii, cu respectarea dispoziiilor
art. 22.
ART. 24
Efectuarea examenului medical la reluarea activitii are
urmtoarele scopuri:
a) confirmarea aptitudinii lucrtorului pentru exercitarea
profesiei/funciei avute anterior sau noii profesii/funcii la
locul de munca respectiv;
b) stabilirea unor msuri de adaptare a locului de munca i a
unor activiti specifice profesiei sau funciei, dac este
cazul;
c) reorientarea spre un alt loc de munca, care sa asigure
lucrtorului meninerea sntii i a capacitii sale de munca.
ART. 25
Medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua examenul
medical la reluarea activitii ori de cte ori l considera
necesar, n funcie de natura bolii sau a accidentului pentru
care lucrtorul a absentat din producie.
ART. 26
Promovarea sntii la locul de munca reprezint
supravegherea activa a sntii lucrtorilor n raport cu
caracteristicile locului de munca i, n mod particular, cu
factorii de risc profesionali.
ART. 27
n vederea constientizarii nevoilor i obiectivelor privind
sntatea i securitatea n munca n rndul lucrtorilor, medicii
specialiti cu pregtire n domeniu efectueaz activiti
specifice de promovare a sntii la locul de munca pentru
realizarea bunastarii lucrtorilor, bazate pe identificarea
problemelor acestora.
ART. 28
Serviciile de medicina muncii participa la realizarea i
implementarea programelor de informare, educare i formare
profesional cu privire la sntatea i securitatea n munca
pentru lucrtorii la care s-a efectuat supravegherea sntii
prin examene medicale profilactice.
ART. 29
Pentru promovarea msurilor privind adaptarea la munca a
lucrtorilor i pentru mbuntirea condiiilor de munca i de
mediu, medicii de medicina muncii desfoar activitate de
consiliere privind sntatea i igiena ocupationala a
lucrtorului i a reprezentanilor acestora din ntreprindere i
din comitetul de sntate i securitate n munca, dup caz, i
colaboreaz cu organismele din domeniul securitii i sntii
n munca.
ART. 30
Persoana examinata poate contesta rezultatul dat de ctre
medicul specialist de medicina muncii privind aptitudinea n
munca.
ART. 31
Contestaia prevzut la art. 30 se adreseaz autoritii de
sntate publica judeene sau a municipiului Bucureti, n termen
de 7 zile lucrtoare de la data primirii fisei de aptitudine n
munca.
ART. 32
Autoritatea de sntate publica judeteana sau a municipiului
Bucureti desemneaz o comisie format din 3 medici specialiti
de medicina muncii i convoac prile implicate n termen de 21
de zile lucrtoare de la data primirii contestaiei.
ART. 33
Decizia comisiei este consemnat ntr-un proces-verbal i
este comunicat n scris persoanei examinate medical.
ART. 34
Concluzia procesului-verbal este consemnat n fia de

aptitudine, n care a fost precizat rezultatul examenului medical
contestat.
CAP. IV
Dispoziii finale
ART. 35
La aplicarea msurilor preventive tehnico-organizatorice la
locurile de munca, angajatorii vor tine seama de rezultatele
supravegherii sntii.
ART. 36
Lucrtorii trebuie sa fie informati n legatura cu
rezultatele proprii ale supravegherii sntii lor.
ART. 37
Dosarul medical i fia de expunere la riscuri profesionale
se pstreaz la structura de medicina muncii unde s-au efectuat
examenele medicale de angajare i examenul medical periodic.
ART. 38
nregistrrile medicale sunt pstrate o perioada de timp cel
puin egala cu durata medie de expunere - afectare a strii de
sntate, pentru fiecare categorie de risc profesional, astfel:
a) cabinetul de medicina muncii pstreaz dosarele medicale,
fiele de expunere la riscuri profesionale i datele de
morbiditate profesional;
b) angajatorul pstreaz lista locurilor de munca cu riscuri
profesionale i concluzia examinrii medicale (fia de
aptitudine);
c) n cazul schimbrii structurii de medicina muncii cu care
a fost realizat supravegherea strii de sntate a lucrtorilor,
nregistrrile medicale se predau noului cabinet de medicina
muncii agreat de angajator.
ART. 39
Lucrtorul este obligat sa se prezinte la examenele medicale
de supraveghere a sntii la locul de munca, conform
planificarii efectuate de ctre medicul de medicina muncii cu
acordul angajatorului.
ART. 40
Orice lucrator are dreptul sa consulte medicul specialist de
medicina muncii, pentru orice simptome pe care le atribuie
condiiilor de munca i activitii desfurate.
ART. 41
La schimbarea locului de munca n alta unitate, lucrtorului
i se vor inmana, la solicitare, copii ale dosarului sau medical
i ale fisei de expunere la riscuri profesionale, pentru a fi
predate la structura de medicina muncii a unitii respective.
ART. 42
Angajatorii n procedura de faliment vor informa structura de
medicina muncii, care va preda la rndul ei nregistrrile
medicale autoritii de sntate publica judeene sau a
municipiului Bucureti, dup caz.
ART. 43
La ntreruperea temporar sau definitiva a activitii

lucrtorului, structura de medicina muncii va preda dosarul
medical al acestuia medicului sau de familie.
ART. 44
Medicul specialist de medicina muncii i medicul de familie
al lucrtorului se vor informa reciproc i operativ referitor la
apariia unor modificri n starea de sntate a lucrtorului.
ART. 45
Pentru protecia sntii comunitare, n cazul sectoarelor
cu riscuri (alimentar, zootehnic, farmaceutic, aprovizionare cu
apa potabil, servicii ctre populaie, cazare colectiv,
piscine, salubritate etc.), examenele medicale la angajare,
periodic, la reluarea muncii se pot completa cu examinarile
specifice sectorului de activitate, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii.
ART. 46
Dosarului medical i sunt aplicabile prevederile art. 21-25
din Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003, referitoare la
dreptul la confidenialitatea informaiilor i viata privat a
pacientului.
ART. 47
Lucrtorii au acces, la cerere, la toate informaiile
referitoare la starea lor de sntate.
ART. 48
Anexele nr. 1-5 fac parte integrant din prezenta hotrre.
ART. 49
Pe data intrrii n vigoare a prezentei hotrri se abroga
art. 48-81 din titlul II cap. VI i anexele nr. 4, 5, 6, 7 i 8
din Normele generale de protecie a muncii, aprobate prin Ordinul
ministrului muncii i solidaritii sociale i al ministrului
sntii i familiei nr. 508/933/2002, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 880 din 6 decembrie 2002.
PRIM-MINISTRU
CALIN POPESCU-TARICEANU
Contrasemneaz:
Ministrul sntii publice,

Gheorghe Eugen Nicolaescu
Ministrul muncii,
familiei i egalitii de sanse,
Paul Pacuraru
Ministrul economiei i finanelor,
Varujan Vosganian
Bucureti, 11 aprilie 2007.
Nr. 355.
ANEXA 1
FISE
privind serviciile medicale profilactice detaliate n funcie
de expunerea profesional
EXPLICAREA FIELOR
Examenul medical la angajare
a) La acest punct este menionat obligativitatea efecturii
examinrii clinice conform datelor din Dosarul medical, pentru
toi lucrtorii.
b) La acest punct se includ pentru fiecare lucrator
examinarile clinice, de laborator sau paraclinice n funcie de
agentul la care este expus, de situaia special de munca,
profesie/ocupaie/funcie.
Examenul medical periodic:
La acest punct sunt menionate: examenul clinic complet (cu
atentie deosebita pe anumite aparate i sisteme), examenele de
laborator i paraclinice de efectuat n funcie de factorul nociv
profesional la care este expus lucrtorul respectiv sau
profesia/ocupaia/funcia detinuta.
Contraindicatii:
Contraindicatiile sunt relative; ele necesita evaluarea
raportului dintre gravitatea bolii i a factorilor constitutivi
ai condiiei de munca, evaluare efectuat de medicul specialist
de medicina muncii.
Contraindicatiile menionate sunt valabile att pentru
examenul medical la angajare, cat i periodic.
Observaii:
a) Bolile acute, pana la vindecarea lor, constituie
contraindicatii absolute.
b) Medicul specialist de medicina muncii poate solicita, dac
considera necesar pentru confirmarea unui diagnostic, examenul
unui medic de alta specialitate.
c) Menionarea n prezentele fise a terminologiei: examen
oftalmologic, neurologic, ORL, psihiatric, psihologic presupune
efectuarea examinrii de ctre medicul specialist respectiv la
indicaia medicului de medicina muncii.
d) Examenul medical periodic (clinic, de laborator sau
paraclinic) se poate efectua i la intervale mai scurte dect
cele prevzute n fise, dac acest lucru este prevzut n
contractul colectiv de munca sau alte dispoziii n acest sens,
cu acordul conducerii unitii i al reprezentanilor
lucrtorilor.
e) La ncadrarea n munca, precum i cu ocazia controlului
medical periodic al lucrtorilor care concura la siguranta
circulaiei din sectorul transporturi feroviare, navale i
aeriene, al conductorilor auto, precum i al altor categorii de
lucrtori care desfoar activiti specifice, se vor efectua i
examinarile stabilite prin reglementri speciale, n scopul
constatrii dac starea sntii le permite sa ndeplineasc
munca ce li se ncredineaz.
f) n funcie de situaia epidemiologica local, autoritile

de sntate publica teritoriale vor stabili att completarea
examenelor medicale, cat i modificarea periodicitatii acestora
n cadrul controalelor medicale periodice, n fiecare an
calendaristic. Aceste modificri trebuie transmise n scris
structurilor care desfoar activitatea de supraveghere medical
de medicina muncii.
g) Pentru lucrtorii expusi la radiatii ionizante se va
respecta legislaia n vigoare ce reglementeaz domeniul
activitilor nucleare.
Prescurtri:
ECG = electrocardiografie
EEG = electroencefalografie
EMG = electromiografie
RPS = radiografie pulmonara standard
I. AGENI CHIMICI
Fia 1. Acid acrilic, acrilati (monomeri), metilmetaacrilat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 2. Acid cianhidric i compui cianici, cu excepia
cianamidei calcice
b) - ECG
- hemograma
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- spirometrie
- tiocianati n snge i/sau urina, la sfritul schimbului
de lucru - anual
- ECG - anual
- hemograma - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli sau deformatii care impiedica purtarea mastii
- anemie
boli ale aparatului cardiovascular

etilism cronic
anosmie
dermatoze
Fia 3. Acizi organici i derivati (anhidride, lactone,

halogenuri acide, nitrili i amide)
b) - spirometrie
Contraindicatii:
- conjunctivite, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- dermatoze
Fia 4. Acrilamida
b) nu este cazul
c) contraindicatii:
Fia 5. Acrilonitril i metaacrilonitril
b) - spirometrie
- ECG
- tiocianati n snge i/sau n urina (la sfritul
schimbului de lucru) anual
- examen sumar de urina - anual
- ECG - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite, cheratite cronice
- dermatoze
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
Fia 6. Alcool metilic
b) - examen oftalmologic (fund de ochi)

- examen oftalmologic - din 3 n 3 ani
- alcool metilic n urina - anual
Contraindicati:
- boli ale nervului optic i/sau ale retinei
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- etilism cronic
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
Fia 7. Alcooli (cu excepia alcoolului metilic)
Examen medical la angajarea:
b) - hemograma pentru metilciclohexanol
- hemograma (pentru metilciclohexanol) - anual
- determinarea acetonei n urina (pentru alcool izopropilic)
- anual
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- bronhopneumopatii cronice pentru alcoolul alilic, inclusiv
astmul bronsic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- leucopenii pentru metilciclohexanol
Fia 8. Aidehide
b) - spirometrie
- RPS
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cherati cronice
- dermatoze
Fia 9. Amine alifatice
b) - spirometrie
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 10. Amine aromatice carcinogene (benzidina - i naftilamina, auramina, 4- aminodifenil, 2- acetilaminofluoren,
dimetilaminoazobenzen, aminoazotoluen etc.)
b) - examen sumar de urina (urobilinogen)
- creatinina sanguina
- hemograma
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- determinarea benzidinei n urina (pentru benzidina) - anual
- hemograma - anual
- examen citologic al exfoliatului vezical - la 10 ani de la
angajare i apoi anual
Contraindicatii:
- cistite
- infectii urinare acute sau cronice
- litiaza renala, nefropatii cronice
- anemie
Fia 11. Amoniac
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 12. Anhidrida ftalica
b) - spirometrie
Contraindicatii:
Fia 13. Arsen i compusii si (cu excepia hidrogenului
arseniat)
b) - spirometrie
- hemograma
- hemograma - anual
- arsenurie - anual i la nevoie, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- anemie
- dermatoze
Fia 14. Bariu (compui solubili)
b) - ECG
- ECG - anual
Contraindicatii:
- cardiopatii cronice
- hipertensiune arteriala
- dermatoze
- ulcer gastric sau duodenal
Fia 15. Benzen
b) - hemograma
- timp de sangerare, timp de coagulare
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT

- examen clinic general - semestrial
- hemograma - semestrial
- timp de sangerare, timp de coagulare - semestrial
- fenoli urinari totali la sfritul schimbului de lucru sau
acid S-fenilmercapturic urinar semestrial
- sulfat index la sfritul schimbului de lucru - semestrial
- spirometrie - semestrial
Contraindicatii:
- afeciuni hematologice
- sindroame hemoragipare
- boli ale sistemului nervos central
- stomac operat
Fia 16. Benzochinona i produi de oxidare ai hidrochinonei
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: ochi,
tegumente)
b) c) contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
- examen clinic general - anual (atentie: ochi, tegumente)
- examen oftalmologic - anual, la indicaia medicului
Fia 17. Beriliu i compui
b) - spirometrie
- RPS
- dozarea beriliului n urina - anual
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 18. Brom
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: tegumente,
aparat
respirator)
b) - spirometrie
- examen clinic general - anual (atentie: tegumente, aparat
respirator)
Contraindicatii:
- dermatoze
- colite cronice
Fia 19. Cadmiu metalic (pulberi i fumuri)
b) - hemograma
- examen sumar de urina
- spirometrie
- hemograma - anual
- testul cu acid tricloracetic n urina - anual, la indicaia
- cadmiurie - anual
Contraindicatii:
- anemii
- boli cronice ale cilor respiratorii
- emfizem pulmonar
Fia 20. Carbamati
b) - spirometrie
- examen clinic general - anual i n timpul campaniei de
lucru - sptmnal
- colinesteraza eritrocitara sau serica n timpul campaniei
de lucru, din 10 n 10 zile sau dup o expunere sever
accidentala
Contraindicatii:
- boli cronice sau deformatii care impiedica purtarea mastii
de protecie
- dermatoze
Fia 21. Cetone
tegumente)
- examen clinic general - anual (atentie: ochi, tegumente)
- acetonurie (numai pentru acetona) - anual
- metiletilcetonurie (numai pentru metiletilcetona) - anual
- 2,5- hexandionurie i 4,5- dihidroxi- 2- hexanonurie (numai
pentru metil- nbutilcetona) - anual
Contraindicatii: Fia 22. Chinone
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: ochi)
- examen clinic general - anual (atentie: ochi)
- examen oftalmologic - anual, la indicaia medicului
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 23. Cianamida calcica
aparat respirator, etilism cronic)
respirator, etilism cronic)
Contraindicatii:
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 24. Clor i compui (n afar hidrocarburilor clorurate)
b) - examen ORL - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- spirometrie
- ECG
- RPS
- ECG - anual
Contraindicatii:

- boli cardiace cronice
- dermatoze
Fia 25. Clorcianul i clorura de cianuril
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: sistemul
nervos central i periferic)
b) - spirometrie
- ECG
- RPS
- examen clinic general - anual (atentie: sistemul nervos
central i periferic)
- ECG - anual
- tiocianati n snge sau n urina la sfritul schimbului de
lucru - anual
- hematocrit, hemoglobina - anual
- TGO, TGP, gamma GTP - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boala arteriala
periferica, boala cardiaca ischemica, valvulopatii
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 26. Clorura de vinil
b) - TGO, TGP, gamma GTP
- numaratoare de trombocite
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GGT - anual
- numaratoare trombocite - anual
- radiografia mainilor - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- test presor la rece - anual
- fosfataza alcalina - anual
- examen sumar urina (urobilinogen) - anual
Contraindicatii:
- arteriopatii
- sindrom Raynaud, boala Raynaud
- sclerodermie
- dermatoze
- afeciuni osoase difuze
- trombocitopenii
Fia 27. Cobalt (oxizi, saruri)
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: aparat
respirator)
b) - spirometrie
- examen clinic general - anual (atentie: aparat respirator)
- examen ORL - din 2 n 2 ani
- cobalturie - anual
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronsic (n
- boli alergice
- dermatoze
Fia 28. Crezoli
b) - hemograma
- examen sumar urina (urobilinogen)
- spirometrie
- hemograma - anual
- examen sumar urina (urobilinogen) - anual
- TGP, TGP, gamma GT - anual
Contraindicatii:
- anemie
- dermatoze
Fia 29. Crom i compui
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: cai aeriene

superioare - ulceratie, perforatie sept nazal pentru cromul
hexavalent)
b) - hemograma
- spirometrie
- RPS
- examen clinic general - anual (atentie: cai aeriene
superioare - ulceratie, perforatie sept nazal pentru cromul
hexavalent)
- examen ORL inclusiv laringoscopie - la 3 ani de la angajare
i apoi anual
- cromurie - anual
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare i
apoi din 3 n 3 ani
Contraindicatii:
- ulcer gastric i duodenal
- colita cronica
- anemii
- dermatoze
Fia 30. Cupru (fumuri i pulberi)
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: aparat
respirator)
b) - spirometrie
- spirometrie - din 2 n 2 ani
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronsic (n
Fia 31. Decaboran, pentaboran
nervos, starea psihic)
b) - TGO, TGP, gamma GT
- examen sumar de urina (urobilinogen)
- examen clinic general - anual (atentie: sistemul nervos,
starea psihic)
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicatii:
- boli organice ale sistemului nervos central
Fia 32. Diazometan, nitrozometil uretan, nitrozometil uree
b) - spirometrie
muncii
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 33. Diboran
b) - spirometrie
Contraindicatii:
Fia 34. Difenil i derivati (- metan, - etan, - eter),
decalina, tetralina, difeniloxid
aparat respirator)
b) - spirometrie
- ECG
respirator)
- ECG - anual
Contraindicatii:
- dermatoze
- HTA
Fia 35. Dimetilformamida, dimetil acetamida

- TGO, TGP, gamma GT (+ alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii) - anual
- metilformamida n urina (pentru dimetilformamida) - anual
- n-metilacetamida n urina (pentru n-n-demetilacetamida) anual
Contraindicatii:
- ulcer gastric i/sau duodenal
- dermatoze
Fia 36. Dimetilnitrozamina
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii - anual
Contraindicatii:
Fia 37. Dimetilsulfat
b) - TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii
- spirometrie
- creatinina sanguina - anual
Contraindicatii:
Fia 38. Dinitrofenol, dinitrocrezol, dinitrobutil fenol
b) - spirometrie
muncii
Contraindicatii:
- astm bronsic
- dermatoze
Fia 39. Dioxan (dietilendioxid)
- spirometrie
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 40. Dioxid de sulf (inclusiv acid sulfuric)
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 41. Esteri organo-fosforici
- examen clinic general - la fiecare 10 zile de la nceperea
campaniei
- determinarea colinesterazei serice sau eritrocitare - n
timpul campaniei de lucru, din 10 n 10 zile, sau dup o expunere
sever accidentala
Contraindicatii:
- boli ale sistemului nervos central i periferic
- boli cronice care impiedica portul mastii i costumului de
protecie
- dermatoze
Fia 42. Eteri i derivati
b) - hemograma
- hemograma - anual
Contraindicatii:
- afeciuni psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- anemie
- litiaza renala
Fia 43. Etilenclorhidrina, monoclorhidrina, diclorhidrina,
epiclorhidrina
- spirometrie
Contraindicatii:
- boli psihice
- dermatoze
Fia 44. Etilenimina, propilenimina
b) - spirometrie
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 45. Etilenoxid
b) - spirometrie
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 46. Fenilhidrazine
b) - hemograma
- timp de sangerare, timp de coagulare
- hemograma, reticulocite (cnd exista anemie) - anual
- timp de sangerare, timp de coagulare - anual
Contraindicatii:
anemie
trombocitopenii
sindroame hemoragipare
boli alergice
nefropatii cronice
- dermatoze
Fia 47. Fenoli, omologii si i derivatii lor halogenati
b) - fenoli totali n urina
- fenoli totali urinari - anual
- dozarea pentaclorfenolului n urina (pentru pentaclorfenol)
- anual
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice
- dermatoze
Fia 48. Fluor i compui
b) - spirometrie
- determinarea fluorului n urina - anual
- radiografia unui element al scheletului: carp, bazin,
coloana lombara - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani,
la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 49. Fluor acetat i metilfluoracetat de sodiu
b) - ECG
Contraindicatii:
- miocardiopatii
- hipoparatiroidii
- hipocalcemii
Fia 50. Fosforul i compui si anorganici
b) - hemograma
- hemograma - anual
- radiografie dentara i a mandibulei - din 3 n 3 ani
- TGO, TGP, gamma GT - semestrial
- creatinina sanguina - semestrial
- examen stomatologic - din 3 n 3 ani (inclusiv radiografia
dentara i a mandibulei)
Contraindicatii:
- hipertiroidie manifesta
- ulcer gastric i duodenal, colita cronica
- stomatite ulcerative
- osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei
Fia 51. Fosgen (oxiclorura de carbon)
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: aparatul
respirator)
b) spirometrie
- examen clinic general - anual (atentie: aparatul
respirator)
Contraindicatii:
Fia 52. Glicoli i derivatii halogenati
b) - hemograma completa (n special pentru metil- i butilcelosolv)
- acidul oxalic n urina sau acidul glicolic n snge (pentru

etilenglicol) - anual
- hemograma (n special pentru metil i butilcelosolv) anual
Contraindicatii:
- hemopatii - numai pentru metil i butilcelosolv
Fia 53. Hidrazina, dimetilhidrazina
b) spirometrie
- hidrazinurie (pentru hidrazina) - anual
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 54. Hidrocarburi alifatice i aromatice halogenate (n
afar de clorura de vinil i tetraclorura de carbon)
b) - creatinina sanguina
- ECG
- acid tricloracetic i tricloretanol n urina - anual
- acid trifluoroacetic n urina (pentru halotan) - anual
- hexaclorbenzen n ser (pentru hexaclorbenzen) - anual
- hexaclorciclohexan n snge sau ser (pentru gamma
hexaclorciclohexan) - anual
Contraindicatii:
- boli psihice
- miocardiopatii cronice
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 55. Hidrocarburi aromatice (n afar de benzen): toluen,

xilen, naftalina etc.)
b) - hemograma
- spirometrie
- acid hipuric i/sau orto- cresol n urina (pentru toluen) anual
- acid metilhipuric n urina (pentru xilen) - anual
- examen oftalmologic (pentru naftalen) - anual
- hemograma - anual
Contraindicatii:
- boli hematologice
- cataracta pentru naftalen
Fia 56. Hidrocarburi din petrol alifatice i aliciclice
(benzine, white-spirit, solvent nafta etc.)
b) - TGO, TGP, gamma GT
Contraindicatii:
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 57. Hidrocarburi policiclice aromatice produse din
distilarea gudroanelor, a carbunelui, a ieiului i a sisturilor
bituminoase (antracen, benzantracen, 3- 4- benzapiren, fenantren,
metilcolantren etc.)
aparat respirator)
b) - spirometrie
- RPS
respirator)
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare, apoi

din 2 n 2 ani
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 58. Hidrogenul arseniat i stibiat
b) - hemograma
- ECG
- hemograma i reticulocite - anual
- arsen sau stibiu n urina - anual
Contraindicatii:
- anemie
- boli cronice cardiace
Fia 59. Hidrogenul fosforat
b) - examen sumar de urina
- spirometrie
- pseudocolinesteraza serica - la indicaia medicului
Contraindicatii:
Fia 60. Hidrogen seleniat i telurat
b) - spirometrie

- telur n urina (pentru telur i compui) - anual
Contraindicatii:
Fia 61. Hidrogen sulfurat
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
- anosmie
Fia 62. Insecticide organoclorurate (DDT, HCH)
b) nu este cazul
- determinarea substanelor n snge - anual, la indicaia
medicului de medicina muncii
Contraindicatii:
- epilepsie
- dermatoze
Fia 63. Izocianati
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 64. Mangan
b) examen neurologic
- examen neurologic- anual, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
- manganurie - anual
Contraindicatii:
Fia. 65. Mercaptani
b) spirometrie
Contraindicatii:
- boli psihice
Fia 66. Mercur metalic i compui anorganici i organici
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: sistem
nervos central i periferic, stare psihic, tiroida, cavitatea
bucala)
b) creatinina sanguina
- mercur n urina - semestrial
- mercur n snge - semestrial
- examen stomatologic (specialist) - anual, la indicat
- examen neurologic - anual, la indicaia medicului
Contraindicatii:
- boli endocrine: hipertiroidie, hipoparatiroidie
- stomatite
Fia 67. Nichel i compui (n afar nichelului carbonil)
b) - spirometrie
- RPS
- nichel n urina - anual
- examen citologic al sputei la muncitorii de la rafinarea
nichelului - la 10 ani de la angajare i apoi din 2 n 2 ani
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 68. Nichel carbonil i ali carbonili metalici
b) - hemograma
- ECG
- nichel n urina - anual
- carboxihemoglobinemie - anual
- hemograma - anual
Contraindicatii:
bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- anemie
- boli organice ale sistemului nervos central
- epilepsie
Fia 69. Nicotina
b) ECG
Contraindicatii:
- boala cardiaca ischemica
- epilepsie
- arteriopatii periferice
Fia 70. Nitro i aminoderivati ai hidrocarburilor aromatice
(n afar de amine carcinogene, trinitrotoluen i trinitrofenol)
b) - hemograma
- ECG
- hemograma (la sfritul schimbului de lucru) - anual
- methemoglobinemie la sfritul schimbului de lucru - anual
- paranitrofenol urinar (pentru nitrobenzen) - anual
Contraindicatii:
- anemie
- etilism cronic
- boli alergice
- cistite, infectii urinare, litiaza renala (pentru
toluidina, difenil- amina, dinitrofenol)
- dermatoze
Fia 71. Oxid de calciu, hidroxid de sodiu, hidroxid de
potasiu
b) spirometrie
medicina muncii
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 72. Oxid de carbon
b) - ECG
- hemograma
- ECG - anual
- carboxihemoglobinemie - anual, la indicaia medicului
Contraindicatii:
- anemie
- epilepsie
Fia 73. Oxizi de azot (inclusiv acid azotic)
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: ochi, aparat
respirator)
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
Fia 74. Ozon
b) - spirometrie
- ECG
- ECG - anual
Contraindicatii:
Fia 75. Piridina, omologi i derivati (aminopiridina,
cloropiridina, picoline - metil piridine -, piperidina)
b) spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice indicate de medicul
de medicina muncii - anual
Contraindicatii:
- boli neuropsihice cronice
- dermatoze
Fia 76. Platina (saruri complexe solubile)
b) spirometrie
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 77. Plumb metalic oxizi de plumb i compui anorganici
b) - hemograma
- uroporfirine urinare
- ECG
- acid deltaaminolevulinic sau protoporfirina libera
eritrocitara - anual i la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- plumbemie - anual
- hemograma anual
- EMG - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular (HTA, boala
cardiaca ischemica)
- afeciuni psihice
- anemie
- porfirii
- femei n perioada de fertilitate, minori (sub 18 ani)
Fia 78. Plumb tetraetil
b) - examen neurologic
- examen psihiatric
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de

medicina muncii
- plumb total sau plumb dietil n urina - semestrial sau
imediat dup o expunere sever accidentala
Contraindicatii:
- epilepsie
- dermatoze
Fia 79. Propiolactona (beta-propiolactona)
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 80. Rasini epoxidice
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 81. Seleniu i compui (n afar de hidrogenul seleniat)
b) - hemograma
- spirometrie

- coproporfirine - anual
- seleniu n urina - anual
Contraindicatii:
- hipertiroidism
- anemie
- dermatoze
Fia 82. Staniu (compui organici)
b) nu este cazul
Contraindicatii:
Fia 83. Stibiu i compui (n afar de hidrogen stibiat)
b) spirometrie
- stibiu n urina - anual
- ECG - anual
Contraindicatii:
- polinevrite
Fia 84. Stiren
b) - hemograma
- acid mandelic urinar sau fenilglioxalic urinar sau stiren
n snge (pentru stiren) - semestrial
- acid mandelic sanguin - semestrial
- hemograma - semestrial
- TS, TC, teste de fragilitate vasculara - semestrial

- TGO, TGP, gamma GT - semestrial
Contraindicatii:
- hemopatii
Fia 85. Sulfura de carbon
b) ECG
medicina muncii
- testul iodazidic la sfritul schimbului de lucru - lunar,
la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- profil lipidic - la 3 ani de la angajare i apoi anual
- ECG - anual
- EMG - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli psihice (inclusiv nevrozele)
- boli endocrine manifeste
- arterioscleroza
- etilism cronic
Fia 86. Taliu i compui
nervos central i periferic)
b) - glicemie
- examen de urina pentru glicozurie
- examen clinic general - anual (atentie: sistem nervos
central i periferic)
- examen de urina (glicozurie) - anual
- ECG - anual
- taliu n urina - anual
Contraindicatii:
- etilism cronic
- hipertensiune arteriala, boala cardiaca ischemica
- diabet zaharat
- hipertiroidism
Fia 87. Telur i compui (n afar hexafluorurii de telur vezi fluor)

b) nu este cazul
- telur n urina - anual
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 88. Terebentina
b) examen sumar de urina
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor urinare
- dermatoze
Fia 89. Tetraclorura de carbon
Contraindicatii:
- boli psihice
- afeciuni cronice ale aparatului cardiovascular
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 90. Tetraoxid de osmiu
b) spirometrie
Contraindicatii:

- dermatoze
etc.
Fia 91. Triclorura, pentaclorura i pentasulfura de fosfor

b) spirometrie
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 92. Trimetilen, trinitramina
b) nu este cazul
Contraindicatii:
- epilepsie
- boli psihice cronice
- dermatoze
Fia 93. Trinitrotoluen i trinitrofenol
b) - hemograma
- examen oftalmologic (pentru cristalin)
- ECG
- TGO, TGP, gamma G
- examen oftalmologic (pentru cristalin) - din 3 n 3 ani
- hemograma - anual
- methemoglobinemie - anual
Contraindicatii:
- anemie
hepatopatii cronice
boli cronice cardiovasculare
tulburri cristaliniene
etilism cronic
dermatoze
boli alergice
Fia 94. Uleiuri minerale, gudroane, smoala, negru de fum

b) - examenul tegumentelor
- RPS
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 95. Vanadiu (pentaoxidul de vanadiu i ali oxizi)
a) conform datelor din dosarul medical
b) spirometrie
- vanadiu n urina - anual
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 96. Vinilcarbazol
b) - hemograma
- hemograma - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice indicate de medicul
specialist de medicina muncii - anual
Contraindicatii:
- boli neuropsihice cronice
- anemie
- leucopenii
- dermatoze
Fia 97. Warfarina i alte cumarinice

b) - hemograma
- timp de sangerare, timp de coagulare, timp de
protrombina
- examen sumar de urina pentru hematurie
- hemograma - anual
- coagulograma - anual
- examen sumar de urina pentru hematurie - anual
Contraindicatii:
- diateze hemoragipare
- ulcer gastric i duodenal
- hemoroizi cu sangerari
- anemie
Fia 98. Zinc i compui
aparat respirator)
respirator)
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor aeriene superioare
- dermatoze
II. AGENI FIZICI
Fia 99. Cmpuri electromagnetice neionizante din banda 0-300
GHz

b) - examen oftalmologic (cristalin) - la indicaia medicului
medicina muncii
- ECG
- glicemie
- hemograma completa
- examen oftalmologic (cristalin) - la 10 ani de la angajare
i apoi din 3 n 3 ani
- ECG - anual
- hemograma - anual
- glicemie - anual
Contraindicatii:
- afeciuni hematologice (leucemii)
- boli endocrine: tiroida, hipofiza, gonade
- cataracta, glaucom, atrofie optica
- diabet zaharat
Fia 100. Presiunea atmosferica crescut
b) - examen ORL
- examen oftalmologic
- examen neurologic
- ECG
- examen ORL - din 3 n 3 luni
- examen oftalmologic - din 3 n 3 luni
- examen neurologic - din 3 n 3 luni
- ECG - anual
Contraindicatii:
- varsta peste 45 ani
- obezitate: peste 20% din greutatea normal
- etilismul cronic
- boli cronice ORL: otite, sinuzite, catar ototubar
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: hipertensiunea
arteriala, boala cronica ischemica, valvulopatii, arteriopatie
cronica obliteranta
- osteoartropatii inflamatorii sau degenerative
- boli cronice ale sistemului nervos central sau periferic
- retinite, glaucom
- afeciuni endocrine
Fia 101. Radiatii infrarosii
b) examen oftalmologic
- examen oftalmologic - la 5 ani de la angajare i apoi din 2
n 2 ani
Contraindicatii:
- keratite, cataracta, retinopatii
- dermatoze
Fia 102. Radiatii ionizante

b) se va insista:
- anamneza familial, personal i profesional, referitoare
la expunerile neprofesionale la radiatii ionizante, la expunerile
medicale n scop diagnostic sau terapeutic i la eventuale
tratamente cu substane cu aciune medulostimulatoare sau
meduloinhibitoare;
- efectuarea hemogramei complete, cu reticulocite
- teste citogenetice (la indicaie)
- examen oftalmologic (specialist), pentru activiti cu
surse de neutroni sau particule grele i pentru cei care lucreaz
n imagistica;
- examen psihologic;
- examen psihologic, examen psihiatric, examen neurologic
(specialist), examen oftalmologic, examen ORL, pentru operatorii
care lucreaz nemijlocit la comanda centralelor nuclearoelectrice
i a reactorilor nucleari
1. pentru toate categoriile de personal expus la radiatii
ionizante;
- examen clinic general - anual;
- examen hematologic - la 2 ani;
- examen citogenetic dup 5 ani de expunere, apoi din 5 n 5
ani (la indicaie)
2. examinari speciale:
- pentru operatori care lucreaz nemijlocit la comanda
centralelor neuclearoelectrice i a reactorilor nucleari: examen
neurologic (specialist) i examen psihiatric (specialist), examen
oftalmologic, examen ORL, glicemie, EKG - anual;
- pentru angajaii expusi la neutroni i particule grele din
obiectivele nucleare majore (reactori i centrale
nuclearoelectrice, centre de producie radiochimica, uzine de
prelucrare a combustibilului nuclear, precum i n alte
activiti (la aprecierea medicului de medicina muncii): examen
oftalmologic (specialist) - din 2 n 2 ani;
- pentru angajaii n sectorul de prelucrare a materiei prime
nucleare din minele radioactive n subteran, n centrele de
producie radiochimica, n staiile de tratare a deeurilor
radioactive, cu o vechime de peste 10 ani; radiografie pulmonara
posteroanterioara, citologie n sputa, analize citogenetice,
contorizare de corp uman - apoi din 5 n 5 ani;
- pentru angajaii din unitile de producie radiochimica i
din unitile de medicina nucleara care lucreaz n mod curent cu
iod radioactiv, cu o vechime de peste 5 ani: investigarea
funciei tiroidiene - din 2 n 2 ani;
- pentru cei care lucreaz n imagistica - examen
oftalmologic (specialist) la 2 ani interval;
3. n situaii de expunere exceptionala sau accidentala prin
expunere externa sau interna:
- examen clinic general;
- examen hematologic complet;

- analize citogenetice (aberatii cromozomiale);
- contorizare de corp uman;
- investigaii de radiotoxicologie;
- alte examene de specialitate necesare precizarii
diagnosticului
Contraindicatii:
A. pentru toate categoriile de activiti nucleare:
1. stri fiziologice:
- varsta sub 18 ani
- sarcina, dac nu se asigura de ctre angajator expunerea
produsului de conceptie sub 1 mSv n perioada restanta de sarcina
- sarcina i alaptarea pentru contaminarea interna
2. boli actuale:
- boli psihice
- etilism cronic
- boli ce necesita tratament cu surse de radiatii ionizante
sau investigaii i tratamente radiologice de lung durata
- diabet zaharat decompensat - pentru cei care lucreaz cu
surse deschise de radiatii ionizante i pentru operatorii de
reactor nuclear
- stri precanceroase, neoplazii n evoluie, leziuni
cutanate capabile de malignizare
- afeciuni hematologice
3. antecedente personale i profesionale:
- boala acuta de iradiere sau alte manifestri patologice n
urma unor expuneri cronice la radiatii ionizante
B. pentru activiti cu surse de radiatii ionizante
specifice:
- activitatea cu particule grele i neutroni: cataracta de
pol anterior
- activitatea n mine radioactive: bronhopneumopatii cronice
- activitatea cu surse de radiatii ionizante deschise:
hepatopatii cronice, nefropatii cronice, dermite sau eczeme
cronice, pemfigus, psoriazis, ihtioza, tiroidopatii, boli psihice
- pentru operatorii de reactor nuclear orice condiie care
produce incapacitate subita, cum ar fi: epilepsia, tulburri
mintale, diabetul zaharat, hipertensiunea arteriala, bolile
cardiovasculare sau pierderi de constienta.
Fia 103. Radiatii laser
Examen medical de angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examen
oftalmologic)
- examen oftalmologic - anual
Contraindicatii:
- cataracta
- glaucom
- retinopatii
Fia 104. Ultrasunete i infrasunete

nervos central)
- examen clinic general - anual (atentie: sistemul nervos
central)
Contraindicatii:
Fia 105. Radiatii ultraviolete
tegumente, aparat respirator)
- examen clinic general - anual (atentie: ochi, tegumente,
aparat respirator)
- examen oftalmologic - la 5 ani de la angajare i apoi din 2
n 2 ani
Contraindicatii:
- dermatoze
- leziuni precanceroase ale pielii
Fia 106. Temperatura ridicat
b) - ECG (cu ECG de efort, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii)
- ecografie cardiaca, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- glicemie
- examen endocrinologic, la indicaia medicului de
medicina muncii
- examen neuropsihiatric, la indicaia medicului
- ECG - anual
- glicemie - anual
- ionograma - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
Contraindicatii:
- litiaza renala
- insuficienta corticosuprarenaliana
- hipertiroidie
- hipotiroidie
- dermatoze cronice
- ulcer gastric sau duodenal

- obezitate (IMC>35 kg/mp)
- capacitate sudorala diminuata prin absenta sau hipoplazia
glandelor sudoripare (displazia ectodermica ereditara)
- afectarea nervilor periferici: diabet zaharat, alcoolism
cronic
- mucoviscidoza
- perioada de convalescenta dup o afectiune medical acuta
sau o intervenie chirurgicala
- stare febrila
- afeciuni neuropsihice
- intoleranta idiopatica la caldura
Fia 107. Temperatura sczut
b) - examen ORL
- ECG
- spirometrie
- RPS
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- otite, mastoidite, sinuzite cronice
- conjunctivite, dacrioadenite cronice
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boala ischemica
cronica, HTA, valvulopatii, arteriopatie cronica obliteranta
- sindrom Raynaud
- dermatite a frigore
- boli imunitare cu anticorpi precipitanti la rece
(crioglobulinemii)
- afeciuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate
Fia 108. Vibratii mecanice (trepidatii)
b) nu este cazul
- examen radiologic al coloanei vertebrale pentru vibratiile
aplicate ntregului corp - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen radiologic al membrelor superioare pentru vibratiile
aplicate sistemului mana-bra - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
Contraindicatii:
- arterita, arteriopatie cronica obliteranta

- artrite sau artroze ale articulatiilor supuse aciunii
vibratiilor
- sindrom Raynaud, boala Raynaud
- polinevrite
- miozite, tenosinovite ale muschilor i tendoanelor supuse
aciunii vibratiilor
Fia 109. Zgomot
b) - examen ORL - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- audiometrie
- audiometrie - anual
medicina muncii
- ECG i examen cardiologic - la indicaia medicului
- examen psihologic din 3 n 3 ani - la indicaia medicului
Contraindicatii:
- boli cronice ale urechii medii i interne
- psihopatii, nevroze manifeste
- hipertensiunea arteriala, forma medie sau sever, asociata
cu ali factori de risc
III. AGENI FIZICO-CHIMICI
Valori limita de expunere profesional pentru pulberi
*T*
Nr.
Valoare limita
crt.
Denumire
(8 ore)
Observaii
1. Fibre de sticla cu filament continuu

1 fibra/cmc
fraciune respirabila
2. Bumbac, n, canepa
1 mg/mc
fraciune inhalabila
3. Fina de gru
0,5 mg/mc
fraciune inhalabila
4. Cereale (pulberi de)
4 mg/mc
fraciune inhalabila
5. Celuloza
10 mg/mc
fraciune inhalabila
6. Crbune, cocs, grafit (SiO(2) sub 5%)
2 mg/mc
7. Fibre de p-amida
1 fibra/cmc
8. Caolin
2 mg/mc
fraciune inhalabila
9. Ipsos, gips
10 mg/mc
fraciune inhalabila
10. Marmura, creta (carbonat de calciu)
10 mg/mc
fraciune inhalabila
11. Mica
3 mg/mc
fraciune inhalabila
12. Ciment Portland
10 mg/mc
fraciune inhalabila
13. Talc fr fibre de azbest
2 mg/mc
fraciune inhalabila
14. Tutun (pulberi de)
10 mg/mc
fraciune inhalabila
15. Lemn de esenta moale (pulberi)
5 mg/mc
fraciune inhalabila
16. Carbura de siliciu (carborund)
10 mg/mc
fraciune inhalabila
17. Stearat de zinc
10 mg/mc
fraciune inhalabila
18. Pulberi fr efect specific
10 mg/mc
*ST*
Fia 110. Aluminiu i oxid de aluminiu
b) - spirometrie
- RPS
- aluminiu n urina - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala
Fia 111. Azbest
b) - spirometrie
- RPS
- RPS - la 5 ani de la angajare, apoi din 3 n 3 ani
- examen citologic al sputei - la indicaia medicului

Contraindicatii:
- tuberculoza pulmonara activa sau sechele pleuropulmonare,
cu excepia complexului primar calcificat
Fia 112. Bariu
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor aeriene superioare
Fia 113. Carburi metalice (pulberi de metale dure)
b) - spirometrie
- RPS
- RPS - din 5 n 5 ani
Contraindicatii:
- boli cronicie ale cilor respiratorii superioare, care
Fia 114. Ciment
b) - spirometrie
- RPS
- spirometrie - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3
ani
- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani

Contraindicatii:
- conjunctivite, keratite cronice

- bronhopneumopatii cronice (n funcie de rezultatele
spirometriei)
- astm bronsic
- dermatoze
Fia 115. Dioxid de siliciu liber cristalin
b) - spirometrie
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- RPS
- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicatii:
- forme active sau sechele de tuberculoza pleuropulmonara, cu
excepia complexului primar calcificat
- tuberculoza extrapulmonara actuala sau sechele de orice fel
- fibroze pulmonare de orice natura
impiedica respiratia nazala, rinite atrofice
- deformatii mari ale cutiei toracice, afeciuni ale
diafragmului
- boli cardiovasculare: valvulopatii, miocardiopatii
- boli cronice care diminueaz rezistenta general a
organismului: diabet zaharat, hipertiroidie, colagenoze (P.C.E.,
sclerodermie, lupus eritematos diseminat s.a.)
Fia 116. Fier
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
Fia 117. Pulberi cu coninut nesemnificativ de dioxid de
siliciu liber cristalin (sub 5%) (lignit, sticla, lemn, fibre
minerale artificiale, carborund etc.)

b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
Fia 118. Pulberi organice de natura vegetala i animala, cu
aciune sensibilizanta i/sau iritanta (fina de gru, cereale,
tutun, bumbac, amestec de fibre textile, ricin, lemn exotic etc.)
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
Fia 119. Silicati (cu excepia azbestului)
- silicati simpli: bentonita, caolin, sepiolita, steatita,
zirconiu, willemita, orto- i metasilicati de sodiu
- silicati dubli: mica, topaz, jad, feldspaturi i piatra
ponce
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
Fia 120. Staniu
b) - spirometrie
- RPS
Contraindicatii:
IV. AGENI BIOLOGICI
Fia 121. Ageni biologici: bacterii, virusuri, ricketsii,
fungi, paraziti
Riscul de boala profesional decurge din posibilitatea
infectarii angajatului la locul de munca
b) nu este cazul
- examene serologice specifice i/sau investigaii pentru
depistarea agentului patogen profesional - anual, la indicaia
Contraindicatii:
- afectiunile sau starile imunosupresive
Fia 122. Substane cu aciune hormonala
Contraindicatii:
- boli endocrine
V. CONDIII DE MUNCA PARTICULARE
Fia 123. Munca la nlime
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: acuitate
vizuala i probe vestibulare de echilibru)
b) - examen oftalmologic
medicina muncii
- audiometrie
medicina muncii
- examen psihologic sau examen psihiatric
- ECG
- glicemie
- examen clinic general - anual (atentie: acuitate vizuala i

probe vestibulare de echilibru)
- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG - anual
- glicemie - anual
- audiometrie - anual
muncii
- probe vestibulare, probe de echilibru efectuate de medicul
de medicina muncii - anual
medicina muncii
Contraindicatii:
- epilepsie
- boli psihice
- surditate
- tulburri de echilibru
- dizartrie
- afeciuni musculoscheletale care impiedica prehensiunea,
statica sau echilibrul
- hipertensiune arteriala, forma medie sau sever
- insuficienta cardiaca
- disfunctie ventilatorie medie sau sever, indiferent de
cauza generatoare
- boli endocrine manifeste
- scderea acuitatii vizuale sub 0,3 la un ochi i sub 0,7 la
cellalt ochi fr corectie sau sub 0,7 la ambii ochi fr
corectie optica suficienta (diferena de corectie optica > 3D
ntre ochi)
- miopie peste -3D cu astigmatism care sa nu depeasc 2D
cyl
- glaucom cu unghi ingust neoperat
- glaucom cu unghi deschis (diagnosticat anterior)
- dezlipire de retina (inclusiv postoperator)
- afachie
- ingustarea periferica a cmpului vizual mai mare de 20, n
cel puin 3 cadrane la AO
- retinopatie pigmentara confirmat (prin adaptometrie sau
EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muschilor oculomotori
- nistagmus
- hialite, corioretinite, uveite
- orice afectiune oculara acuta i evolutiva pana la
vindecare i reevaluare funcional vizuala
- varsta sub 18 ani i peste 55 ani
Fia 124. Munca n reelele de foarte inalta, inalta, medie

i joasa tensiune, aflate sau nu sub tensiune
vizuala i simt cromatic, probe vestibulare de echilibru)
b)
A. pentru reelele electrice de inalta tensiune:
medicina muncii
- examen psihologic
medicina muncii
- ECG
B. pentru reelele electrice de medie i joasa tensiune:
medicina muncii
medicina muncii
medicina muncii
medicina muncii
- ECG
- examen clinic general - anual (atentie: acuitate vizuala i
simt cromatic numai la cei care lucreaz cu fire colorate, probe
vestibulare de echilibru)
medicina muncii
medicina muncii
- examen psihologic - (pentru reelele de medie i joasa
tensiune - doar la indicaia medicului specialist de medicina
muncii)
medicina muncii
- ECG - anual
Contraindicatii:
A. pentru reelele electrice de inalta tensiune:
- afeciuni musculoscheletale care impiedica prehensiunea,
statica sau echilibrul
- insuficienta cardiaca
- hipertensiune arteriala - forma medie sau sever
- boli psihice
- surditate
- dizartrie
- tulburri de echilibru
- epilepsie
- afachie
- dezlipire de retina (inclusiv postoperator)

- discromatopsie: la cei care lucreaz cu fire colorate
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- hialite, corioretinite, uveite
- ingustare periferica de camp vizual mai mare de 20 grade n
cel puin 3 cadrane la AO
- miopie peste -3 D cu astigmatism care depete 2D cyl
- nistagmus
- scderea acuitatii vizuale sub 0,5 la AO fr corectie sau
sub 0,7 la AO cu corectie optica eficienta (diferena de corectie
optica > 3D ntre ochi)
- retinopatie pigmentara confirmat (prin adaptometrie sau
EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muschilor oculomotori
- orice afectiune oculara acuta pana la vindecare i
reevaluare funcional vizuala
B. pentru reelele electrice de medie i joasa tensiune:
- boli psihice
- discromatopsie
- scderea acuitatii vizuale sub 0,5 la AO fr corectie
- orice afectiune oculara acuta i evolutiva pana la
vindecare i reevaluare funcional vizuala
Fia 125. Presiuni locale prelungite la nivelul prilor moi
i ale osului sau la nivelul formatiunilor nervoase
osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
a) examen clinic general - anual (atentie: sistem
osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
- radiografii ale segmentelor osteoarticulare interesate - la
indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- miozite, tendinite, tenosinovite
- artroze sau artrite la nivelul muschilor i articulatiilor
antrenati n procesul de munca
Fia 126. Suprasolicitarea analizatorului vizual
vizuala)
b) examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen clinic general - anual (atentie: acuitate vizuala)
medicina muncii
Contraindicatii:
- scderea acuitatii vizuale sub 0,5 la AO fr corectie sau

sub 0,7 la ambii ochi cu corectie optica eficienta (diferena de
corectie optica > 3D ntre ochi)
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- disfunctii severe ale echilibrului oculomotor
- tulburri ale simtului cromatic pentru lucrrile vizuale
care constituie un risc n cadrul neperceperii lor
- retinopatie pigmentara
- orice afectiune oculara acuta pana la vindecare
Fia 127. Suprasolicitarea aparatului locomotor
b) nu este cazul
- ECG - anual
Contraindicatii:
- malformatii congenitale i dobndite ale aparatului
locomotor, n funcie de solicitarile specifice profesiei
- afeciuni osteoarticulare inflamatorii sau degenerative,
tenosinovite, miozite
PERSONALUL DIN SECTOARE SPECIALE, CU RISC DE TRANSMITERE
A BOLILOR INFECTIOASE DIRECT SAU INDIRECT (PRIN ALIMENTE, APA
etc.)
Fia 128. Sectorul alimentar
1. Personalul care manipuleaza carnea cruda din unitile de
industrializate a carnii.
2. Personalul care lucreaz nemijlocit la prepararea
alimentelor n buctriile unitilor de alimentaie publica i
colectiv, n laboratoare de semipreparate culinare, de
cofetarie, de inghetata i de buturi racoritoare.
3. Personalul din unitile de colectare i industrializare a
laptelui
4. Personalul din industria semiconservelor de peste i oua
5. Restul personalului din unitile de alimentaie publica
i colectiv
6. Restul personalului din fabricile i seciile de preparate
de carne
7. Personalul din unitile de mbutelierea apelor minerale
i din fabricile de buturi racoritoare
8. Personalul din unitile i punctele de desfacere a
alimentelor, care manipuleaza alimente neambalate
9. Personalul din fabricile de produse zaharoase
10. Personalul din fabricile i seciile de conserve
sterilizate
11. Personalul din industria de panificatie, a pastelor
fainoase, buturilor alcoolice
OBS: Coninutul i prevederile acestei fise se aplica numai

persoanelor care vin n contact direct cu alimente neambalate
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor i mucoaselor)
b) - examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- VDRL
- examen clinic general - semestrial (atentie examenul
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul
III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
(furunculoze, piodermite);
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 129. Sectorul zootehnic - personalul care lucreaz la
ngrijirea animalelor din unitile zootehnice cu producie de
lapte
tegumentelor)
b) - spirometrie
- VDRL
- examen coprobacteriologic
- RPS
- examen clinic general - semestrial (atentie: examenul
tegumentelor)
- RPS - anual
- spirometrie - la fiecare 3 ani
III
- VDRL - anual
Contraindicatii:
Fia 130. Industria farmaceutica
1. Personalul care lucreaz nemjlocit cu materia prima i
produsul finit care nu sufer un proces de sterilizare
2. Personalul care lucreaz n laboratoare de preparare
seruri, vaccinuri i derivate de snge
3. Personalul care lucreaz cu materia prima i produsul
finit ce sufer un proces de sterilizare
a) conform datelor din dosarul medical (atentie: examenul

tegumentelor, aparatul respirator)
b) - spirometrie - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- VDRL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului
- RPS
- examen clinic general - anual (atentie: examenul
tegumentelor, aparatul respirator)
muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- VDRL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- afeciuni alergice
Fia 131. Instalaii centrale de aprovizionare cu apa
potabil i alte uniti de interes public - personalul care
participa la urmtoarele activiti: amenajarea paturilor
filtrante, curatarea filtrelor i rezervoarelor, repararea i
ntreinerea puurilor de captare, a drenurilor, a captarilor de
izolare
tegumentelor)
b) - examen coprobacteriologic
- VDRL
- anticorpi antivirus hepatita A
- examen clinic general - anual (atentie: la examenul

tegumentelor)
- examen coprobacteriologic - trimestrul II i trimestrul III
- exemen coproparazitologic - anual
- anticorpi antivirus hepatita A - anual
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare,
inclusiv starea de purttor pana la sterilizare
Fia 132. Personal din unitile de coafura, frizerie i
cosmetica (manichiura i pedichiura)
b) - Ag Hbs
- anticorpi anti-HCV
- HIV
- VDRL
- RPS
- RPS - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- boli infectocontagioase n evoluie, pana la vindecare
Fia 133. Personal care asigura ntreinerea cureniei n
unitile de cazare publica i colectiv
tegumentelor)
b) - VDRL
- RPS
tegumentelor)
- RPS - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- VDRL - anual
Contraindicatii:
Fia 134. Personalul de la bi, spltorii publice i piscine
tegumentelor)
b) - VDRL
- RPS
- examen clinic general - anual (atentie: la examenul
tegumentelor)
- examen coprobacteriologic - trimestrul II i trimestrul III
- exemen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicatii:
Fia 135. Personalul din sectorul de salubritate i ecarisaj
tegumentelor)
b) - examen coproparazitologic
- anticorpi antivirus hepatita A
- RPS
tegumentelor)
- anticorpi antivirus hepatita A - la indicaia medicului
Contraindicatii:
Observaii la fiele 128-135
1. Contraindicatii relative:
- afeciuni dermatologice transmisibile acute - lucrtorii cu
aceste boli sunt eliminati temporar de la locul de munca pana la
vindecarea completa a bolii;
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare;
- lucrtorii depistati cu leziuni pleuropulmonare pe

radiografia pulmonara posteroanterioara vor fi indrumati ctre
unitatea teritorial TBC pentru tratament de specialitate;
- lucrtorii cu reactie serologica pentru lues pozitiva pot
fi mentionati n activitate numai cu avizul medicului specialist
dermatovenerolog;
- examenul coprobacteriologic urmrete depistarea strii de
purttor de shigella, salmonella, vibrion holeric.
Purtatorii acestor germeni vor efectua tratament specific i
isi pot relua vechiul loc de munca numai dup efectuarea a 3
coproculturi succesive care s-au dovedit negative. Prima din
seria celor 3 coproculturi se recolteaza la 24 de ore de la
terminarea tratamentului, iar urmtoarele 2 pana la 72 de ore.
n cazul n care dup 2 serii de tratament persoana continua
sa fie purttoare de salmonella sau shigella, se impune
schimbarea locului de munca, purtatorul putnd fi repartizat la
alte locuri de munca fr risc de producere de epidemii.
Lucrtorii vor efectua examen coprobacteriologic ori de cte
ori prezint tulburri digestive acute.
2. n sectorul alimentar, efii de uniti trebuie sa
informeze lucrtorii asupra urmtoarelor simptome i afeciuni:
- febra
- diaree
- varsaturi
- icter
- amigdalita
- furuncule
- panaritii
- plagi ale mainilor
- infectii ale pielii
- supuratii
i sa-i trimit la medic la apariia acestora i a oricrei
alte stri de boala.
Reprimirea la locul de munca se face de ctre efii de
uniti pe baza avizului scris al medicului specialist n care a
fost trimis, aviz care va fi prezentat medicului specialist de
medicina muncii.
3. Medicii specialiti de medicina muncii care acorda
asistenta medical n unitile cu profil alimentar au
urmtoarele obligaii:
- sa examineze lucrtorii trimii de efii de unitate i sa
precizeze n dosarele medicale ale acestora diagnosticul stabilit
i msurile care trebuie luate, dup caz: internare, schimbare
temporar sau definitiva a locului de munca, examen
coprobacteriologic sau alte examene medicale ori de laborator
necesare:
- sa se deplaseze, dac este cazul, la locul de munca al
lucrtorului examinat pentru a efectua examenul medical al
ntregului personal;
- sa informeze, dup caz, autoritatea de sntate publica
teritorial;
- sa solicite efectuarea examenelor de laborator pentru

depistarea strii de "purttor", n situaii epidemiologice
deosebite i pentru categoriile de personal care prezint risc
crescut de transmitere de boli infectioase.
4. Personalul medico-sanitar din cadrul autoritilor de
sntate publica cu rol de inspecie n domeniul alimentar au
urmtoarele obligaii:
- n cadrul controlului condiiilor ingienico-sanitare sa
verifice i existenta fielor de aptitudine ale lucrtorilor;
- n situaii epidemiologice deosebite, pentru anumite
categorii de personal care prezint un risc crescut de
transmitere a unor boli infectioase, sa dispun efectuarea de
examene de laborator profilactice pentru depistarea strii de
"purttor".
Prevederile pct. 2, 3 i 4 se aplica n mod corespunztor i
personalului de la staii de aprovizionare cu apa potabil, ferme
i uniti productoare de lapte, uniti ale industriei
farmaceutice, laboratoare de preparare seruri, vaccinuri i
derivate de snge. Angajaii din aceasta categorie expusi
profesional la factori nocivi profesionali (microclimat cald,
zgomot, cloramina insecto-fungicide organo-fosforice, radiatii
infrarosii, microunde etc.) vor efectua examenul medical la
angajare i examenul medical periodic, conform fielor factorilor
nocivi respectivi.
COLECTIVITI DE COPII MICI (CRESE, LEAGANE), GRDINIE I
CASE DE COPII;
SECII (COMPARTIMENTE) DE NOU-NSCUI, SPITALE (SECII) DE
PEDIATRIE
Fia 136. Personalul sanitar elementar i personalul de
ngrijire
tegumentelor)
b) - Ag HBs
- anticorpi anti-HCV
- VDRL
- HIV
- RPS
tegumentelor)
III
- VDRL - anual
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de

medicina muncii
Contraindicatii:
- examen coprobacteriologic pozitiv
- examen coproparazitologic pozitiv
- psihoze
Fia 137. Personal sanitar superior, mediu i personal
educativ
tegumentelor)
b) - examene paraclinice n funcie de specialitatea medical
i caracteristicile postului/locului de munca
medicina muncii
- Ag HBs
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
- VDRL
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- RPS
- examen clinic general - semestrial (atentie examenul
tegumentelor)
- VDRL - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
medicina muncii
- Ag HBs - anual
medicina muncii
- examen coproparazitologic - anual, la indicaia medicului
III, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- examen coprobacteriologic pozitiv
- psihoze
Fia 138. Instituii de nvmnt
b) - RPS
- examen psihologic
medicina muncii
- examen psihologic (teste de comportament, teste de
personalitate) - anual
medicina muncii
Contraindicatii:
- psihoze
- alcoolism cronic
Fia 139. Unitile de T.B.C.
b) - Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV
medicina muncii
- RPS
muncii
medicina muncii
medicina muncii
c) contraindicatii:
- psihoze
Fia 140. Personal medico-sanitar din unitile de chirurgie
general, ORL, oftalmologie, obstetrica-ginecologie, stomatologie
etc. (uniti spitaliceti sau ambulatorii)
b) - Ag HBs
- HIV

medicina muncii
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - anual
medicina muncii
Contraindicatii:
- psihoze
Fia 141. Personal cu funcie de decizie
(funcionar public aflat temporar ntr-o funcie din viata
politica sau social, cu atribuii de interpretare i aplicare a
legilor n vigoare pe teritoriul sau de activitate)
b) - examen psihologic (coeficient de inteligenta, teste de
comportament, teste de personalitate)
- examen psihiatric
- examen psihologic (teste de comportament, teste de
personalitate) - anual
medicina muncii
Contraindicatii:
- psihoze
Fia 142. Personal care n cadrul activitii profesionale
conduce utilaje, vehicule de transport intrauzinal i/sau masina
instituiei
a) conform datelor din examenul medical (atentie: acuitate
vizuala i auditiva, probe neurologice, etilism cronic)
b) - examen psihologic
- audiometrie
medicina muncii
medicina muncii
- ECG
- glicemie
- examen clinic general -anual (atentie: acuitate vizuala i
auditiva, probe neurologice, etilism cronic)
- examen psihologic - anual
- examen oftalmologic - anual

- audiometrie anual
muncii
medicina muncii
- ECG - anual
- glicemie - anual
Contraindicatii:
- tulburri psihice de orice natura
- scderea acuitatii vizuale sub 0,3 fr corectie la ambii
ochi
- surditate
- epilepsie
- diabet zaharat decompensat
- etilism cronic
Fia 143. Personal care lucreaz n condiii de izolare
b) - ECG
- examen psihologic
medicina muncii
- glicemie
- investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere
profesional
- ECG - anual
medicina muncii
- glicemie - anual
Contraindicatii:
- etilism cronic
- boli psihice (inclusiv nevroze, tulburri de personalitate)
- hipertensiune arteriala (gradul 3, complicata)
- altele, date de tipul expunerii profesionale
Fia. 144. Personal din strintate care va lucra n Romnia
b) - investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere
profesional
medicina muncii
- VDRL
- Ag HBs
- HIV
- serologie sau investigaii specifice pentru afeciuni
infectioase endemice n ara/regiunea de provenienta
- examenul clinic general - anual sau semestrial, conform
specificului postului de munca
medicina muncii
- investigaii corespunztoare expunerii profesionale
Contraindicatii:
- specifice expunerii profesionale
Fia 145. Personal care lucreaz n tura de noapte (n
intervalul orar 22,00-6,00)
b) - glicemie
- ECG
medicina muncii
medicina muncii
- glicemie - anual
- ECG - anual
medicina muncii
Contraindicatii:
- epilepsie
- psihoze manifeste
ANEXA 2
*T*
Subsemnatul
.........,
FIA
de solicitare a examenului medical la angajare
....................................................
(numele i prenumele)
angajator la ntreprinderea/societatea
comercial/unitatea .................,
adresa: .........................................................
...........,
tel.: .............. fax: ..............., Cod CAEN i domeniu
de activitate:
...............................................................
..............
solicit examen medical de medicina muncii pentru:
_
_
_
ANGAJARE _ CONTROL MEDICAL PERIODIC _ ADAPTARE _
_
_
_
RELUAREA MUNCII _ SUPRAVEGHERE SPECIAL _ LA CERERE
_
_
_
SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNCA _ ALTELE _
conform legislaiei de securitate i sntate n munca n
vigoare, pentru:
domnul/doamna ......................., nscut/a
la .........................,
CNP: ...................., avnd profesiunea/ocupaia
de: ................ i
care urmeaz a fi/este angajat/a n
funcia: ......................, la locul
de munca: ........................ din secia (atelier,
compartiment etc.)
........................................................... .
Persoana examinata urmeaz sa efectueze activitatea
profesional la un loc/
post de munca ce prezint riscurile profesionale detaliate n
Fia de
identificare a factorilor de risc profesional, anexat
prezentei cereri.
Data ...............
angajatorului
.............
*ST*
Semnatura i tampila
..............................
ANEXA 3
*T*
Unitatea ......................
Subunitatea ...................
Adresa ........................
Adresa ........................
Telefon .......................
Telefon .......................
FIA
de identificare a factorilor de risc profesional
Denumirea
postului: .......................................................
..
Secia/Departamentul ..........................
Atelierul ...................
NAVETA: da _ cte ore/zi? _ nu _
Descrierea activitii: * n echipa: da _ nu _
Nr. ore/zi _ Nr. schimburi de lucru _ Schimb de noapte
__
Pauze organizate _ sau nu _ /Banda rulanta _
* Risc de: infectare _ /electrocutare _ /inalta tensiune
_ /joasa,
medie tensiune _ /inecare _ /asfixiere _ /blocare _
/microtraumatisme
repetate _ /lovire _ /muscatura _ /zgariere _ /
strivire _ /
tiere _ /intepare _ /impuscare _ /ardere _ /oparire
_ /degerare _
/miscari repetitive _
* Alte riscuri: ...............................
Conduce masina instituiei: da _ _ nu _ Dac da, ce
categorie: ........
Loc de munca: n condiii deosebite _ /n condiii speciale
_ sector
alimentar _ port-arma _
Operaiuni executate de lucrator n cadrul procesului
tehnologic:
...............................................................
..............
...............................................................
..............
...............................................................
..............
...............................................................
..............
...............................................................
..............
Descrierea spaiului de lucru: * Dimensiuni ncpere:
L......l......H.......m
* Suprafata de lucru: verticala _ orizontala _ oblica _
* Munca: n condiii de izolare _ /la nlime _ la
altitudine _ /n
micare _ /pe sol _ /n aer _ /pe apa _ /sub apa _
/nisa _ /
cabina etansa _ /aer liber _ /altele:
Efort fizic: mic __ mediu __ mare __ foarte mare
__
Poziie preponderent: ortostatica/n picioare _ aezat _
aplecata _
mixt _ /Poziii forate: da _ nu _ Dac da, ce
tip: ..................
Poziii
vicioase: .......................................................
....
Gesturi
profesionale: ...................................................
....
Suprasolicitari: vizuale _ auditive _ stres neuropsihic _
Suprasolicitari osteomusculoarticulare: da _ nu _ Dac da,
ce
articulatii: coloana vertebrala (cervicala, toracala, lombara)
_ membre
superioare (umar, cot, pumn) _ membre inferioare (sold,
genunchi,glezna)_
Manipulare manual a maselor: dac da, precizati
caracteristicile maselor
manipulate: ridicare _ coborare _ impingere _ tragere _
purtare _
deplasare _
...............................................................
..............
Ageni chimici: (enumerati mai jos

i bifati caracteristicile lor)*)
< L.A.
> L.A.
Fp
C
P
..................................... ........ ....... ......

...... .......
..................................... ........ ....... ......
...... .......
..................................... ........ ....... ......
...... .......
..................................... ........ ....... ......
...... .......
..................................... ........ ....... ......
...... .......
______________
*) Legenda: L.A. = Limite admisibile / Fp = Foarte periculos /C
= Cancerigen/
P = Ptrunde prin piele (Puteti ataa fisei un tabel separat.)
Ageni biologici: .............................
Grupa ..............
Ageni
cancerigeni: ....................................................
.....
Pulberi profesionale:
_ < L.A.
_ >
L.A.
...................
...................
_
_
...................
...................
...................
...................
_
Zgomot profesional: < L.A. _ / > L.A. _ /Zgomote impulsive
da _ /nu _
Vibratii mecanice: < L.A. _ / > L.A. _
Microclimat (conform actelor normative n vigoare):
TEMPERATURA
AERULUI: ...................................................
* VARIATII REPETATE DE TEMPERATURA: da _ nu _
PRESIUNEA
AERULUI: ..............................................
UMIDITATE: ......................................................
Radiatii: da _ nu _ Dac da:
Radiatii Ionizante < L.A. _ > L.A. _ Dac da, se va
completa partea
special:
PARTE SPECIAL PENTRU EXPUNEREA PROFESIONAL LA RADIATII
IONIZANTE:
Data intrrii n mediu cu expunere profesional la radiatii
ionizante:
Z Z L L A A A A
________
Clasificare actuala n grupa A _ sau B _ i condiii de
expunere:
Aparatura
folosit: .......................................................
..
Proces
tehnologic: .....................................................
.....
...............................................................
..............
Operaiuni
ndeplinite: ....................................................
.
...............................................................
..............
Surse folosite: nchise _ deschise _
Tip expunere: X externa _; gamma externa _; interna _;

externa i
interna _.
Msuri de protecie individual
folosite ....................................
...............................................................
..............
Expunere anterioar:
Perioada: ........................ Nr. ani: __
Doza cumulat prin expunere externa (mSv):
____
Doza cumulat prin expunere interna:
____
Doza total:
____
Supraexpuneri anterioare
- excepionale
- Tip expunere: X externa _; gamma externa _; interna _;
externa i
interna _;
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- Tip expunere: X externa _; gamma externa _; interna _;
externa i
interna _;
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Radiatii Neionizante < L.A. _ > L.A. _
Tipul: ..........................
Iluminat: suficient _ insuficient _ /natural _ artificial
_ mixt _
Mijloace de protecie
colectiv: ............................................
Mijloace de protecie
individual: ..........................................
Echipament de
lucru: ........................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar _ chiuveta _ WC _ dus
_
sala de mese _ spaiu de recreere _
Altele: .........................................................
............
Observaii:
Data
completrii: ..............
Angajator
.........
.......
*ST*
ANEXA 4
*T*
Unitatea medical:
Adresa:
Tel.:
DOSAR MEDICAL Nr. .........

NUMELE .................................
PRENUMELE .......................
SEX: M _ F _
VARSTA ............... DATA
NATERII .................
CNP .............................................................
............
ADRESA ..........................................................
............
OCUPAIA/FUNCIA ................................................
............
FORMARE
PROFESIONAL ....................................................
....
RUTA PROFESIONAL
LOC DE MUNCA
PERIOADA
OCUPAIA/FUNCIA
NOXE
Activiti ndeplinite la actualul loc de munca:
Boli profesionale da _ nu _
Accidente de munca da _ nu _
Medic de familie .................................
tel. ....................
Declar pe propria rspundere ca nu sunt n evidenta cu

epilepsie, boli
psihice, boli neurologice i nu sunt sub tratament pentru boli

neuropsihice,
diabet: ......................
ANTECEDENTE HEREDOCOLATERALE
...............................................................
.............
ANTECEDENTE PERSOANELE FIZIOLOGICE I
PATOLOGICE/vaccinari/droguri
UM: ............... N= ..................
...............................................................
.............
...............................................................
.............
Fumat: 0 _ /de la ............ ani, n medie ................
tigari/zi
Alcool: 0 _ /ocazional _
EXAMEN MEDICAL LA ANGAJARE:
T ......... cm
da _ grad
G ........ kg
IMC: obezitate nu _
EXAMEN CLINIC:
1. tegumente i
mucoase ................................................
2. tesut celular
subcutanat ............................................
3. sistem
ganglionar ...................................................
4. aparat
locomotor ....................................................
5. aparat
respirator ...................................................
6. aparat
CV: ..........................................................
TA ......... mmHg, AV ......../min, pedioase .........,
varice .........
7. aparat
digestiv .....................................................
8. aparat
urogenital ...................................................
9. SNC,
analizatori: ...................................................
a) acuitate vizuala
vedere cromatica
vedere n relief
fr corectie
optica _cu corectie optica: OD ...........
OS ...............
b) voce tare
voce soptita
10. sistem
endocrin ....................................................
Concluzii examen clinic:
_ sanatos clinic n momentul examinrii

Semnatura
i parafa
medicului,
_ diagnostic: .....................
.....................................
.............
......
EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):
.................................................................
........
.................................................................
........
.................................................................
........
.................................................................
........
Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):
_
diagnostic: .................................................
.................................................................
........
AVIZ MEDICAL:
pentru exercitarea
ocupaiei/funciei ...................................
Recomandri:
APT
_ .............................
APT CONDIIONAT
_ .............................
INAPT TEMPORAR
_ .............................
INAPT
_ .............................
Medic de medicina
muncii,
Semnatura i
parafa
Data:
Data urmatorului control medical:
EXAMEN MEDICAL PERIODIC:

Simptome
actuale .........................................................
..
Reactualizarea anamnezei
profesionale ......................................
Simptome la locul de
munca .................................................
Reactualizarea anamnezei
neprofesionale ....................................
T ............. cm G ......... kg IMC: obezitate nu _ da _
grad
EXAMEN CLINIC:
1. tegumente i
mucoase ................................................
2. tesut celular
subcutanat ............................................
3. sistem
ganglionar ...................................................
4. aparat
locomotor ....................................................
5. aparat
respirator ...................................................
6. aparat
CV: ..........................................................
TA ......... mmHg, AV ......../min, pedioase .........,
varice .........
7. aparat
digestiv .....................................................
8. aparat
urogenital ...................................................
9. SNC,
analizatori: ...................................................
a) acuitate vizuala
vedere cromatica
vedere n relief
fr corectie
optica _cu corectie optica: OD ...........

OS ...............
b) voce tare
voce soptita
10. sistem
endocrin ....................................................
Concluzii examen clinic:

Semnatura
i parafa
medicului,
_ diagnostic: .....................
.....................................
.............
......
EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):
.................................................................
........
.................................................................
........
.................................................................
........
.................................................................
........
Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):
_
diagnostic: .................................................
.................................................................
........
AVIZ MEDICAL:
pentru exercitarea
ocupaiei/funciei ...................................
Recomandri:
APT
_ .............................
APT CONDIIONAT
_ .............................
INAPT TEMPORAR
_ .............................
INAPT
_ .............................
Medic de medicina
muncii,
Semnatura i
parafa
Data:
Data urmatorului control medical:
*ST*
*T*
ANEXA 5
Unitatea medical:
Adresa:
Tel.:
Angajare _ Control medical periodic _ Adaptare _ Reluarea

muncii _
Supraveghere special _ Alte _
MEDICINA MUNCII - FIA DE APTITUDINE
Nr. ......../.........
(Un exemplar se trimite la angajator, unul se nmneaz
angajatului)
Societate .......................................................
...........
Adresa: ......................... Tel.: .................. Fax:
............
NUME ........................ PRENUME .........................
CNP _____________
OCUPAIE/FUNCIE ................................................
...........
LOC DE
MUNCA ...........................................................
....
AVIZ MEDICAL:
APT
_ .............................
APT CONDIIONAT
_ .............................
INAPT TEMPORAR
_ .............................
Recomandri:
INAPT
_ .............................
Data
(semnatura i parafa)
Medic de medicina muncii
*ST*
-------

HG 355 Din 2007 Supravegherea Sanatatii Lucratorilor

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

HG 355 Din 2007 Supravegherea Sanatatii Lucratorilor

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

HOTRRE nr.

355 din 11 aprilie 2007

(1) Inaptitudinea permanenta n munca, n sensul prezentei

(2) n situaia schimbrii locului de munca, lucrtorul este

b) depistarea apariiei unor boli care constituie

Concluzia procesului-verbal este consemnat n fia de

La ntreruperea temporar sau definitiva a activitii

Ministrul sntii publice,

f) n funcie de situaia epidemiologica local, autoritile

boli ale aparatului cardiovascular

Fia 3. Acizi organici i derivati (anhidride, lactone,

b) - examen oftalmologic (fund de ochi)

Examenul medical periodic:

- boli cronice ale cilor respiratorii superioare

a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: cai aeriene

Fia 35. Dimetilformamida, dimetil acetamida

- acidul oxalic n urina sau acidul glicolic n snge (pentru

Fia 55. Hidrocarburi aromatice (n afar de benzen): toluen,

- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare, apoi

- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual

- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de

- TGO, TGP, gamma GT - anual

- TS, TC, teste de fragilitate vasculara - semestrial

a) conform datelor din Dosarul medical

- conjunctivite i keratite cronice

Fia 91. Triclorura, pentaclorura i pentasulfura de fosfor

Examen medical la angajare:

Fia 94. Uleiuri minerale, gudroane, smoala, negru de fum

Fia 97. Warfarina i alte cumarinice

Examen medical la angajare:

Fia 102. Radiatii ionizante

- examen hematologic complet;

Fia 104. Ultrasunete i infrasunete

- ulcer gastric sau duodenal

- arterita, arteriopatie cronica obliteranta

1. Fibre de sticla cu filament continuu

- examen citologic al sputei - la indicaia medicului

- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani

- boli cronice ale cilor respiratorii superioare

a) conform datelor din Dosarul medical

- examen clinic general - anual (atentie: acuitate vizuala i

Fia 124. Munca n reelele de foarte inalta, inalta, medie

- dezlipire de retina (inclusiv postoperator)

- scderea acuitatii vizuale sub 0,5 la AO fr corectie sau

OBS: Coninutul i prevederile acestei fise se aplica numai

a) conform datelor din dosarul medical (atentie: examenul

- examen clinic general - anual (atentie: la examenul

- lucrtorii depistati cu leziuni pleuropulmonare pe

- sa solicite efectuarea examenelor de laborator pentru

- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de

- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de

- examen oftalmologic - anual

Ageni chimici: (enumerati mai jos

..................................... ........ ....... ......

Tip expunere: X externa _; gamma externa _; interna _;

Doza cumulat prin expunere interna:

DOSAR MEDICAL Nr. .........

Activiti ndeplinite la actualul loc de munca:

Declar pe propria rspundere ca nu sunt n evidenta cu

psihice, boli neurologice i nu sunt sub tratament pentru boli

Concluzii examen clinic:

_ sanatos clinic n momentul examinrii

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):