Sunteți pe pagina 1din 10

SC MCG OIL COMPANY SRL

COD 05./12.05.2014

INSTRUCTIUNI SPECIFICE LOCULUI DE


MUNCA

Aprobat
Administrator
Mihalute Gerard
PRINCIPIILE DE BAZ N ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR
n toate cazurile de acordare a primului ajutor, este important s se:
- asigure locul accidentului;
- ia msurile de prevenire pentru ca starea de fapt s nu se nruteasc;
- stabileasc contactul cu persoana bolnav sau accidentat;
- acioneze corespunztor cnd persoana accidentat sau bolnav este lipsit de cunotin; aline durerea;
stabileasc prioritile.
ASIGURAREA LOCULUI ACCIDENTULUI
Personalul de prim ajutor trebuie, n primul rnd, s asigure securitatea persoanei accidentate, a celor din jur, ct
i a lui nsui. De fapt, aceasta nseamn scoaterea persoanei accidentate din zona n care a avut loc accidentul,
dac exist pericol de incendiu, explozie etc.
PREVENIREA AGRAVRII SITUAIEI
Pentru a preveni agravarea traumatismelor sau a bolii, personalul de prim ajutor trebuie s examineze
accidentatul/accidentaii. Salvatorul va trebui s evalueze situaia i s neleag cauzele care au provocat-o.
Tratamentul stabilit a se aplica n urma acestei evaluri nu trebuie s contribuie la agravarea situaiei. Urmeaz
cteva exemple asupra modului n care personalul de prim ajutor trebuie s gndeasc i s acioneze pentru a
preveni agravarea situaiei n timpul tratamentului.
Pentru a preveni sufocarea, aezai persoana care i-a pierdut cunotina n poziie lateral, stabil.
Hemoragia trebuie s fie oprit rapid, pentru a preveni pierderea inutil a sngelui. n cazul simptomelor i
indiciilor de oase fracturate, personalul de prim ajutor va lua msurile necesare pentru prevenirea agravrii
fracturii i a perforrii pielii de ctre oasele fracturate.
Cnd temperatura aerului este sczut, trebuie s se previn scderea inutil a temperaturii corpului.
STABILIREA CONTACTULUI CU PERSOANA BOLNAV SAU ACCIDENTAT
Cel ce acord primul ajutor nu trebuie s se lase constrns de spectatorii prezeni n a acorda asisten inutil
sau exagerat. Totodat, nici nu trebuie s evite acordarea ajutorului de teama c face ceva greit.
Prima examinare trebuie s evidenieze posibilele traumatisme fizice ale victimei.
Adeseori, aceste lucru este dificil, datorit strii psihice a accidentatului. Gndurile i sunt haotice i se
concentreaz cu greu asupra celor spuse de personalul de prim ajutor.
Purtai-v calm, hotrt i cu ncredere. n situaii concrete, este recomandabil s acionai n urmtorul mod:
- n timpul examinrii, inei n mna dumneavoastr mna accidentatului, pentru a stabili un contact fizic. Aezai
mna cealalt pe pieptul sau pe abdomenul acestuia, cnd l ntrebai dac are dureri n zona respectiv. Aceasta
i d posibilitatea s urmreasc mai uor examinarea efectuat de personalul de prim ajutor sau s dea
rspunsuri clare;
- personalul de prim ajutor trebuie s dovedeasc o atitudine optimist i, n primul rnd, s-i exprime ncrederea
c deine controlul asupra situaiei, iar persoana n dificultate va beneficia n curnd de ajutor;
- din consideraie fa de celelalte persoane afectate i pentru a apra accidentatul de ncordare excesiv, n
anumite situaii, este de dorit ca acesta s fie protejat fa de mediul nconjurtor. n aceast situaie, cei mai muli
accidentai au nevoie de un contact apropiat, de cineva care s-i in de mn, s-i asculte.
INTERVENIA N CAZUL N CARE O PERSOAN ESTE LIPSIT DE CUNOTIN
n aceast situaie, viteza cu care se acioneaz este de cea mai mare importan.
Examinarea i tratamentul trebuie s fie efectuate rapid. Pentru ca ajutorul acordat s fie eficient, n primul rnd
trebuie efectuat o evaluare a semnelor, a indiciilor clare care demonstreaz lipsa de cunotin. Acest lucru se
realizeaz numai prin studiu i pregtire.
AMELIORAREA DURERII
Durerile pot fi ameliorate prin aplicarea de bandaje, prin imobilizare i printr-o transportare corespunztoare.

PRIORITI
n cazul n care exist mai multe persoane accidentate, este important s stabilim prioritile, astfel nct primul
ajutor s se acorde cu prioritate persoanei celei mai grav accidentate. Poate fi dificil de stabilit o linie corect de
prioriti, deoarece, cteodat, cei care prezint cele mai evidente traumatisme nu sunt neaprat i cel mai grav
accidentai.
De asemenea, nici cei care atrag cel mai tare atenia prin ipete sau plnsete nu sunt ntotdeauna cel mai grav
afectai.
PENTRU A EVALUA GRADUL DE AFECTARE
1. Vorbii cu accidentatul!
Care este starea de contien pacientul este contient, coerent, confuz, obosit,incontient? Are
accidentatul dureri? Unde? Ii poate mica accidentatul minile i picioarele?
2. Observai accidentatul!
Exist semne de leziuni externe?
Semnele externe dau vreun indiciu asupra gradului i tipului traumatismului?
Accidentatul respir? Cum este respiraia? Normal? Greoaie (cu bolboroseli i gemete)?
Care este culoarea feei?
3. Atingei accidentatul!
Palpai pulsul la ncheietura minii sau la gt. Este accelerat?
Cum este pielea? Rece? Lipicioas i umed?
Examinai corpul accidentatului i verificai dac sunt semne de fracturi.
4. Evaluai!
Sunt ameninate funciile majore ale vieii
starea de contien, respiraia, circulaia sngelui?
5. Stabilii prioritile!
- Cine necesit tratament pentru salvarea vieii?
- Cine mai poate atepta?
MSURI DE AUTOPROTECIE
Cei care acord primul ajutor vin n contact direct cu persoane rnite, intoxicate sau care pot suferi de o boal
transmisibil. Ca atare, sunt necesare msuri de autoprotecie pentru cel care intervine.
De aceea:
- La persoanele otrvite cu substane toxice pulverizate: se va spla bine cu ap curat faa acestora, nainte de a
executa manevrele de respiraie artificial.
- La persoanele intoxicate cu gaze ntr-o ncpere nchis: nainte de a se acorda primul ajutor, vom chema
personalul de specialitate, pentru a scoate victimele din mediul toxic. Prevenirea contaminri cu boli transmisibile
prin snge (ex. hepatita B i SIDA):
- La manevra de respiraie artificial: teoretic, singurul risc poate s l constituie sngele din gura victimei. Se
aplic un material filtrant pe faa accidentatului.
- La oprirea hemoragiei: teoretic, singurul risc este numai dac cel care acord primul ajutor are rni.
n acest caz:
- i va pansa rnile;
- dac accidentatul sngereaz i este incontinet, se va apsa pe zona hemoragic, utiliznd un strat gros de
estur sau se va face compresie cu mna acoperit de un material impermeabil, pentru a se evita contactul cu
sngele victimei;
- dup ngrijirea unui accidentat, splai-v cu grij minile cu ap i spun!
RESUSCITAREA CARDIO-PULMONAR
Resuscitarea trebuie s fie efectuat numai pe indivizii care sunt n stare de incontien, nu respir i prezint o
posibil ntrerupere a circulaiei sngelui (nu au puls).
O persoan n aceast situaie se afl n stare de com.
Scopul resuscitrii este de a scoate pacientul din aceast situaie i de a preveni decesul.
ACIONAI RAPID
Este extrem de important pentru creier s aib un flux continuu de oxigen. Celulele creierului pot tolera numai o
scurt ntrerupere a fluxului de oxigen, de obicei ntre 3-5 minute.
EXAMINAREA I TRATAMENTUL
Scuturai umrul accidentatului i strigai: Suntei treaz?.
Dac nu exist nici o reacie:

- strigai dup ajutor; deschidei cile de acces ale aerului, vedei dac pacientul respir (pentru aceasta, folosii
numai 5 secunde!).
Dac pacientul nu respir:
- palpai-i pulsul (pentru aceasta, folosii doar 5 secunde).
Dac nu respir, dar are puls:
- ncepei respiraia artificial.
Dac nu respir i nu are puls:
- ncepei manevrele de resuscitare cardio-pulmonar. Pulsul este examinat la gt, prin palparea cu
degetul arttor i cel mijlociu pe partea lateral a Mrului lui Adam, n scobitura dintre trahee i muchiul
gtului artera carotid).
DESCHIDEREA CILOR DE ACCES AL AERULUI
Cnd persoana care acord primul ajutor asigur deschiderea cilor de acces al aerului, unei persoane n stare
de incontien, n primul rnd trebuie s nlture toi corpii strini vizibili, care obtureaz gura i gtul. Apoi,
nclin spre spate capul accidentatului:
aeaz o mn pe frunte i cu dou degete de la cealalt mn ridic mandibula, fr a nchide gura
accidentatului.
RESPIRAIA ARTIFICIAL (metoda gur la gur)
Dup ce ai deschis cile de acces al aerului, verificai dac pacientul respir.
Verificai dac pacientul are puls.
Blocai nrile pacientului ntre dou degete; insuflai aer i verificai dac se ridic cutia toracic. Folosii dou
secunde pentru fiecare insuflare.
Lsai aerul s ias afar i verificai dac se decompreseaz toracele. Meninei capul accidentatului n
aceeai poziie.
RESUSCITAREA CARDIAC
Gsii locul de apsare corespunztor.
Localizai sternul.
Punctul de apsare va fi situat deasupra limitei inferioare a sternului, la o distan de 2 degete.
Aezai palma minii peste punctul de presare i cealalt palm peste prima.
Ridicai degetele de pe cavitatea toracic.
Apsai drept n jos, de 80-100 ori/min.
-- Apsai de sus n jos cca. 4-5 cm la o persoan adul. Dac pacientul nu respir i nu are puls, executai 15
compresiuni externe ale pieptului la dou insuflaii (resuscitarea cardio-respiratorie).
PLGI I BANDAJE
Pielea este un organ cu funcii importante pentru via. Dar factorii externi i pot cauza leziuni care necesit
acordarea primului ajutor.
Dup profunzime, se disting:
- tieturi simple, cu afectarea exclusiv a pielii;
- tieturi complexe, cnd vtmarea cuprinde, dup caz, oase, vase de snge, nervi, tendoane, muchi sau
organe interne.
DIFERITE TIPURI DE PLGI
Sfierea, frecarea produc plgi superficiale. Dac nu se infecteaz, ele se vindec fr a lsa cicatrice.
Inciziile adnci, provocate de tiuri ascuite, pot sngera din abunden. Tietura este de obicei curat.
Sngerarea are un efect de curare i, astfel, pericolul infectrii este mic, dac obiectul care a produs rana nu a
fost murdar sau ruginit.
Penetrri prin strpungere (cu un cui, cuit, geam) cu o deschiztur mic de intrare i un canal ngust de-a
lungul tieturii. Atingerea organelor interne este frecvent i, adeseori, impuritile ptrund adnc n esuturi,
mrind riscul infectrii. Toate plgile provocate prin njunghiere (ale pieptului sau abdomenului) trebuie tratate de
medic, fiind pericol de perforare. Tot mediul trebuie s examineze i secionarea ncheieturilor, pentru
a se evita infeciile.
Plgile provocate prin mpucare pot avea aspecte diferite, n funcie de calibrul armei i de viteza glonului.
Cnd este lovit de un glon, osul se sfarm. Orificiul de intrare al glonului poate fi mic i adnc, iar cel de ieire
poate fi larg i zdrenuit, esuturile fiind rupte i nsngerate. Schijele provoac o combinaie de rni zdrobite i
rni adnci, similare celor provocate prin mpucare.

COMPLICAII ALE PLGILOR

Sngerarea: va nceta de la sine n cazul tieturilor minore. Cnd pierderile de snge sunt mari, exist pericolul
ntreruperii circulaiei.
Infecia: pielea este un nveli protector mpotriva impuritilor care pot ptrunde n corp. Cnd pielea este rupt
i intervenise infecia, plaga se inflameaz, temperatura crete, esutul se umfl i, dup un timp, se formeaz o
plag purulent.
Vtmrile interne: datorit pericolului perforaiei, ca n cazul rnilor de cuit n piept i abdomen sau infectrii
articulare n cazul tieturilor n articulaii, toate aceste plgi trebuie tratate de medic.
Tetanos: plgile infectate, cum sunt cele zdrobite sau tiate, pot conduce la tetanos, complicaie ce poate fi
observat abia dup cteva zile de la infectare.
PRIMUL AJUTOR N CAZUL PLGILOR PRIN TIERE
Acoperii rana i oprii sngerarea;
- inei ridicat, pe ct posibil, zona afectat a corpului;
- Prevenii ntreruperea circulaiei;
- Transportai rnitul la medic sau spital.
ACOPERII RANA I OPRII SNGERAREA
Tieturile mici, deschise, pot fi tratate cu ap curat, cu ap i spun. Marginile deschise ale tieturii trebuie s fie
puse cap la cap, nainte de acoperirea plgii cu un bandaj sau comprese. Dac tietura este mare i trebuie s fie
tratat de medic, persoana care acord primul ajutor trebuie s curee rana i apoi s aplice un bandaj curat. De
obicei, se acoper cu o compres. Este important ca nimeni s nu ating interiorul
compresei cu degetele. Sngele, impuritile, fragmentele de corpi strini nu se ndeprteaz, deoarece aceasta
poate provoca o sngerare i mai mare, crescnd pericolul infectrii.
Ca bandaj, folosii faa, care se prinde n trei puncte. Bandajele trebuie s fie aplicate solid i sigur, dar nu prea
stns, ca s pun n pericol circulaia sngelui. Punei bandajul compresiv sau de susinere peste tietur, n
funcie de tipul rnii.
Prevenirea ntreruperii circulaiei. n cazul tieturilor mari i al pierderilor masive de snge, exist pericolul unei
ntreruperi a circulaiei (vezi prevenirea la cap. Fracturi).
n ceea ce privete transportul persoanei accidentate vezi cap. Transportul unui accidentat.
BANDAJAREA
nainte de a aplica un bandaj, trebuie s tii care este funcia lui. Multe persoane aplic bandajul numai pentru a
acoperi aspectul neplcut al unei plgi. Un bandaj are urmtoarele funcii:
- protejarea mpotriva infeciilor: bandajul pe ran;
- oprirea hemoragiei: bandaje compresive;
- protejarea tieturilor: bandaje de susinere.
BANDAJUL PENTRU RNI/TIETURI
Este format din 2 pri: o parte interioar i una exterioar. Bandajul interior trebuie s fie curat i s acopere
toat suprafaa tieturii, pentru a o proteja de impuriti.
Compresele sterile sunt bune, n special ca bandaje interioare.n cazuri de urgen, se poate folosi o batist
curat. O compres simpl, fixat cu o rol de tifon, este bandajul folosit n mod obinuit. Un bandaj exterior
funcioneaz ca un suport pentru bandajele interioare. La fel de bine se poate folosi o band elastic sau un
bandaj elastic.
BANDAJUL COMPRESIV
Se folosete pentru o tietur adnc ce produce o hemoragie serioas. Acoperii tietura cu bandaje curate.
Aezai un obiect care s exercite presiune (piatr, o bucat de lemn) pe bandajul de deasupra rnii. Asigurai
bandajul printr-o acoperire circular.
Aezai rnitul ntr-o poziie ridicat. Apsai bandajul. n cazul unei hemoragii, un bandaj exterior este aezat ca
un bandaj compresiv (aa cum este descris la cap. Hemoragii Tratamentul n cazul hemoragiei externe). Acest
bandaj exterior nu este neaprat necesar s fie steril.
BANDAJUL DE SUSINERE
O ran a minii se bandajeaz aplicnd o compres pe mn i o rol n palm.. Mna este susinut prin
aezarea antebraului ntr-o earf. Braul trebuie s fie ridicat n poziia diagonal. Acest bandaj trebuie s
protejeze zona afectat de traume externe.
Astfel, se vor reduce durerea i complicaiile. O band elastic este foarte funcional ca bandaj de susinere.
INFORMAII GENERALE DESPRE BANDAJE
Bandajele se folosesc fie ca s acopere rnile i s opreasc hemoragia, fie pentru susinere.

Un bandaj se aplic cu mult siguran, dar nu aa strns nct s afecteze circulaia. Evitai folosirea nururilor
pentru fixarea bandajelor.
Printr-o bandajare corect se va evita frecarea rnii de pielea sntoas. O astfel de frecare se poate produce,
mai ales, la bandajarea picioarelor sau a minilor.
Nodul bandajului nu trebuie aezat niciodat pe ran. Cnd bandajul se aplic peste o articulaie, el trebuie s
aib o poziie nclinat. Aceast poziie este cea mai confortabil pentru rnit, permindu-i o mobilitate mai mare
a articulaiei.
FRACTURILE
Scheletul uman este compus din aproximativ 220 de oase, legate ntre ele prin articulaii i muchi. O fractur sau
ruptur poate fi cauzat de suprasolicitare, violen extern sau presiune.
TIPURI DE FRACTURI.
Persoana care acord primul ajutor trebuie s fie capabil s deosebeasc o fractur nchis de una deschis. La
fractura nchis, pielea nu este strpuns, n timp ce la cea deschis apare plaga. Rana poate fi cauzat de o
for extern sau de fragmentele osoase ce foreaz ieirea prin piele. Deosebim deci: fracturi nchise fr rni
deschise n zona osului rupt i fracturi deschise cu rni deschise peste fractur .
SEMNE
Poziie nefireasc
Micare nenatural
Bra sau picior scurtat.
COMPLICAII.
Sngerarea. O fractur deschis poate provoca sngerarea pielii, a muchilor sau ruperea vaselor mari de snge.
i fractura nchis poate provoca o sngerare, chiar major, dar se evideniaz numai cnd apare umflarea zonei
vtmate.
Infecia. n cazul oricrei fracturi deschise, exist riscul infectrii. De aceea, cel ce acord primul ajutor trebuie s
acioneze corect i rapid.
Afectarea nervilor. Fragmente ascuite de os pot vtma nervii adiaceni, ceea ce are ca efect paralizia sau
pierderea sensibilitii. Persoana care acord primul ajutor trebuie s se gndeasc la aceasta n timpul
tratamentului sau al transportului.
PRIMUL AJUTOR
Oprii sngerarea i acoperii rana.
Imobilizai, pe ct posibil, partea vtmat.
Prevenii ntreruperea circulaiei.
Transportai cu atenie accidentatul la spital.
IMOBILIZAREA CU ATELE
n cazul fracturilor oaselor lungi, ca cele ale gambei, coapsei, braului i antebraului, pentru a se menine ct mai
fixe, sunt necesare atelele.
Criteriile de care trebuie s inei cont:
- Atelele trebuie s fie suficient de lungi ca s imobilizeze articulaiile superioar i inferioar focarului de fractur.
De exemplu, pentru fractura de antebra, atelele trebuie s cuprind att articulaia cotului, ct i pe cea a mnii.
Pentru a evita strnsoarea i frecarea, cptuii atelele;
- Evitai ntreruperea circulaiei;
- Atela trebuie s fie rigid, dar nu prea grea. Ca materiale, putei folosi: cartonul, metalul, plasticul, ziare, pturi
(nfurate).
IMOBILIZAREA FR ATELE.
Pentru aceasta, se vor folosi materiale textile: earfe, triunghiuri de pnz etc. La o astfel de imobilizare, pentru
fracturile membrului superior se va folosi ca atel trunchiul, iar pentru fracturile membrului inferior se va folosi ca
atel membrul inferior sntos.
PREVENIREA NTRERUPERII CIRCULAIEI.
n cazul apariiei unei hemoragii, este important s se previn ntreruperea circulaiei. Dac persoana care acord
primul ajutor este sigur de acest pericol, atunci:
- oprete hemoragia;
- aeaz persoana accidentat pe spate, cu picioarele ridicate i sprijinite, astfel
nct o cantitate suplimentar de snge s se scurg dinspre picioare spre organele vitale ale corpului;
- ine accidentatul acoperit, dar nu excesiv; calmeaz durerile;

- nu-i da lichide;
- chemnd ajutor, transport rapid accidentatul la spital.
FRACTURI ALE MEMBRULUI SUPERIOR
Pentru fracturile antebraului i ale ncheieturii mnii, este necesar o simpl earf. Folosii dou earfe n cazul
fracturilor antebraului, braului i claviculei. n caz de urgen, se poate folosi ca earf de prindere, o cma
sau o bluz.
FRACTURI ALE MEMBRULUI INFERIOR
Pentru fracturile de old, sunt necesare, pentru imobilizare, dou atele; una extern, de la subsuoar pn sub
articulaia gleznei i una intern sau interioar, de la rdcina membrului fracturat i pn sub articulaia gleznei.
n cazul imobilizrii fr atele, se vor folosi materiale improvizate earfe, baticuri, buci de pnz cu ajutorul
crora membrul inferior fracturat va fi fixat de membrul inferior fr fractur. Se vor folosi pentru aceasta cca.5
buci de pnz, cu care se va asigura fixarea n puncte diferite, ncepnd de la coaps i pn la articulaia
gleznei.
FRACTURILE COSTALE.
Aceste fracturi, att cele deschise, ct i cele nchise, pot provoca leziuni ale cutiei toracice, plmnilor i ale
vaselor de snge. Dei s-ar putea ca fracturile s nu fie vizibile, accidentatul poate ns scuipa snge i spum de
snge, uor rozat.
Aezai un bandaj n jurul cutiei toracice, pentru mai mult stabilitate i pentru alinarea durerii.
Fractura ctorva coaste este serioas i poate avea drept urmare oprirea respiraiei.
FRACTURILE COLOANEI VERTEBRALE.
Aceste fracturi pot provoca leziuni ale mduvei spinrii, care au drept consecin paralizii. Este foarte important
ca salvatorul s examineze pe ct posibil accidentatul la locul unde s-a produs accidentul.
Posibilitatea unei fracturi de coloan se evideniaz prin urmtoarele semne:
contractur muscular n zona fracturat, asociat sau nu cu deplasri evidente ale vertebrelor. Ele pot fi nsoite
de urmtoarele simptome: amoreli sau lipsa de control (paralizie) a unei zone a corpului, durere ca o fichiuire de
bici la nivelul gtului.
Lipsa de control sau amoreli ale corpului de la gt n jos evideniaz o fractur a coloanei cervicale.
Lipsa de control sau amoreli ale corpului de la mijloc n jos evideniaz o fractur a coloanei lombare. n situaia
n care exist suspiciuni de fractur a coloanei vertebrale, deplasarea accidentatului se va face numai dac este
absolut necesar i numai pstrnd rectitudinea coloanei vertebrale.
PRIMUL AJUTOR N ENTORSA GLEZNEI.
Cea mai frecvent entors este cea a gleznei.
Urmtoarele recomandri sunt aplicabile pentru toate entorsele:
- Ridicai piciorul afectat;
- Aplicai un bandaj elastic strns;
- Scdei temperatura zonei afectate, prin aplicarea pachetelor cu ghea pe bandaj. Dup acordarea primului
ajutor, este necesar un examen medical.
HEMORAGII
Hemoragiile pot fi: externe i interne. Hemoragia intern nu este vizibil. O persoan poate avea hemoragie
intern din cauza ruperii vaselor de snge sau a organelor interne.
HEMORAGIA EXTERN
Hemoragia masiv din arter: sngele se scurge n exterior n pulsaii, n ritmul pulsului accidentatului.
Hemoragia venelor: un flux continuu de snge. Hemoragia capilar: o mic scurgere de snge care, de regul,
se oprete singur. O rapid pierdere a sngelui este mai periculoas dect o hemoragie lent i continu. n
hemoragia arterial, sngele se scurge n afar, n pulsaii; pune viaa n pericol i trebuie s fie oprit imediat. De
asemenea, i hemoragia din venele mari poate fi periculoas.
PRIMUL AJUTOR
Exercitai presiune asupra punctului hemoragic.
Folosii o compres sau, n cazuri urgente, orice materiale textile curate disponibile. Ridicai zona hemoragic
i, n acelai timp, presai rana bandajat.
Aezai persoana accidentat n aa fel nct rana sngernd s fie mai sus dect planul corpului. Sngerarea
va fi, astfel, diminuat, iar n cazul sngerrilor capilare, acestea se vor opri.
Aplicai un bandaj compresiv. Punei o compres peste ran i strngei apoi cu clame. Aezai un obiect
(piatr, o bucat de lemn) deasupra compresei i bandajai rana. Bandajul trebuie s fie aplicat stns, aa nct

hemoragia s se opreasc. Dac rana continu s sngereze, dup aplicarea bandajului, mrii compresia printro curea, earf etc.
n cazul unei amputri, braul sau piciorul se vor bandaja complet i se poate aplica garoul.
Dac este amputat un bra sau un picior, bontul trebuie s fie complet bandajat.
Dac este posibil, odat cu accidentatul, braul sau piciorul trebuie, de asemenea, transportate la spital. Ele vor fi
inute la rece, ntr-o pung de plastic pus, la rndul ei, ntro alt pung de plastic cu ghea i puin ap.
IMPORTANT N CAZUL HEMORAGIEI MASIVE:
- datorit pericolului de ntrerupere a circulaiei, aezai persoana accidentat culcat pe spate, cu picioarele
ridicate. O persoan lipsit de cunotin trebuie ntotdeauna aezat ntr-o poziie lateral stabil;
- calmai durerile i imobilizai fracturile; - nu dai niciodat lichide unei persoane accidentate i care prezint o
posibil ntrerupere a circulaiei sngelui; protejai persoana accidentat mpotriva frigului.
Cnd accidentatul prezint o hemoragie masiv, oprii hemorgia i asigurai imediat transportul acestuia la spital.
TRATAMENTUL HEMORAGIEI NAZALE
Hemoragia nazal se poate opri dac accidentatul st n poziie vertical, se apleac puin nainte i i apas cu
degetele ambele nri, circa 5-10 minute.
ARSURI
Cauzele cele mai frecvente ce pot provoca leziuni prin arsuri sunt: accidente casnice (ap fierbinte, ceai, cafea,
grsimi); incendiile; accidentele de munc; accidentele de main, barc, avion; accidentele provocate prin
electrocutare.
Gravitatea arsurilor se msoar n trei grade:
- arsurile de gradul I sunt leziuni superficiale; pielea este roie, uscat i dureroas (asemntore arsurilor
obinuite provocate de soare .
- arsurile de gradul II conduc la leziuni mai profunde, dar care nu ajung la straturile cele mai joase ale pielii.
Tegumentele afectate sunt roii i dureroase. Pe aceste zone se formeaz bici umplute cu un lichid ce conine
plasm, care se scurge n afara vaselor mici de snge. n cazul arsurilor prin oprire, se produce o combinaie
ntre arsurile de gradul I i cele de gradul II.
- arsurile de gradul III: aici, leziunea ptrunde i mai adnc, strbtnd toate straturile pielii. Aceste arsuri
provoac rni sau carbonizeaz suprafaa ars. Un accident la buctrie, spre exemplu, prin oprire cu un lichid
clocotit poate produce chiar leziuni de gradul III.
PRIMUL AJUTOR
Primul lucru ce trebuie fcut este rcirea imediat a zonei arse, cu ap rece, timp de pn la o jumtate de or
sau pn cnd, ndeprtnd apa de pe zona ars, durerile nu se mai simt. Prin rcirea locului, se previne i
ptrunderea mai adnc a arsurii n esuturile pielii. mbrcmintea ars de pe piele nu trebuie ndeprtat dect
n cazul n care ea arde nbuit.
Faza urmtoare o constituie bandajarea suprafeei arse. Folosii comprese sterile, cearceafuri sau prosoape
curate.
Mai trebuie prevenit ntreruperea circulaiei, care survine, de obicei, cnd suprafaa pielii este ars n proporie
mai mare de 20%. (Determinarea gradului de ntindere a unei arsuri se poate aprecia astfel: suprafaa unei mini
reprezint cca.1% din suprafaa ntregului corp; un bra 9 %; un picior 18 %; abdomenul i toracele 18 %,
iar spatele tot cca. 18 %).
De asemenea, trebuie supravegheat i respiraia, cci accidentaii ari pot inhala aer foarte cald sau gaze
otrvitoare. Tratamentul final pentru cei cu arsuri de gradul II i III trebuie fcut la spital. Deci, atenie la ransport!
ARSURI PRIN ELECTROCUTARE
Tipuri de arsuri
Arsuri prin contact. Sunt localizate, de obicei, pe brae i picioare (pri ale corpului ce vin n contact direct cu
firele electrice).
Arsuri n form de arc. Sunt cauzate de o scnteie produs ntre dou fire electrice. Este suficient ca o
persoan s se afle n zona n care se produce scnteia, pentru ca vtmarea s se produc. ntr-un spaiu
deschis, scnteia este superficial, dar ntr-un spaiu nchis, ea va fi exploziv, iar urmrile foarte serioase. Un
copil poate suferi un oc electric care-i poate determina oprirea respiraiei i a inimii.
Combinaia contact-arc. Se poate produce dac o persoan n contact cu pmntul vine n contact cu o alt
persoan, n momentul n cre aceasta sufer un oc electric.
PRIMUL AJUTOR
1. Scoaterea victimei de sub influena curentului electric trebuie fcut rapid. Dac accidentul a fost produs de
curent de joas tensiune, este mai uor, cci putei scoate victima fr a v pune propria via n pericol, trgnd-

o de haine. n cazul curentului de nalt tensiune, aciunea este periculoas pentru persoana salvatoare. Excepie
face cazul cnd persoana care acord primul ajutor poate ajunge la sursa principal de direct i o poate ntrerupe.
2. Stingerea incendiului. Cnd persoana accidentat are hainele n flcri, acestea trebuie stinse fie cu ap, fie
acoperind accidentatul cu o ptur. Nu aruncai ap peste instalaiile electrice, pn nu a fost ntrerupt
alimentarea la curentul electric.
3. Reanimarea. Dac accidentatul nu are puls i nu respir, i facei respiraie artificial (gur la gur) i masaj
cardiac.
4. Scderea rapid a temperaturii corpului. n acest scop, se folosete apa rece. Procedeul trebuie s continue
circa 30 de minute.
5. Bandajarea. Plgile din arsura prin electrocutare sunt curate i trebuie doar protejate mpotriva infectrii. Se vor
aplica comprese curate, prosoape, cearceafuri.
6. Transportul la spital este absolut necesar, cci oprirea inimi poate surveni subit, chiar la cteva ore de la
producerea accidentului.
OTRVIRI, INTOXICAII
Semne generale care ne orienteaz spre otrvire: - persoan fr cunotin;crampe abdominale, grea; plante
otrvitoare, medicamente, cutii cu toxic lng victim; miros de gaz ntr-o camer cu una sau mai multe persoane
lipsite, mai mult sau mai puin, de cunotin. Trebuie s acionm rapid. Primul ajutor trebuie acordat corect.
Transportul la spital se face rapid. Pentru a aciona corect, trebuie s se cunoasc natura toxicului. Otrava poate
ptrunde n organism pe urmtoarele ci:
- gur (prin nghiire);
- plmn (prin inhalare);
- piele (prin absorbie).
TOXICE PRIN NGHIIRE
Plante, ciuperci:
- provocai vrstura, dac victima este contient (salvatorul introduce 2 degete n gura victimei, pn la baza
limbii i le mic uor, pn cnd aceasta ncepe s vomite); - apoi, dai-i s bea mult ap;
- aezai-o n poziie lateral stabil; dac nu respir, nu are puls, efectuai manevrele de resuscitare.
Sod caustic, acizi, petrol: Apar leziuni grave n gur, gt, esofag, stomac:
- nu provocai vrstura;
- aplicai comprese reci la gt; aezai victima n poziie lateral stabil;
- transportai-o rapid la spital, sub supraveghere.
INTOXICAII PRIN INHALARE
Cele mai frecvente sunt cele cu monoxidul de carbon (CO): gaze de eapament,arderea incomplet a
combustibilului ntr-o sob fr sistem de aerisire, pivnie, calele vapoarelor.
victima se scoate la aer;
salvatorul trebuie s se protejeze!;
se deschid cile de acces ale aerului;
se efectueaz manevre de resuscitare, dac este cazul;
se aeaz n poziie lateral stabil;
se transport obligatoriu la spital.
TOXICE CARE PTRUND PRIN PIELE
Substane cum sunt cele folosite n agricultur pentru combaterea duntorilor: parathion (Verde de Paris) etc.
Primul ajutor
splai pielea victimei cu mult ap;
meninei calmul victimei;
supravegheai-i funciile vitale;
dac este necesar, efectuai manevrele de resuscitare;
transportai victima la spital.
Atenie la autoprotecie!
NEPTURI DE INSECTE I MUCTURI DE ARPE VENINOS
Semne generale: vrsturi, contracii musculare, tremurturi, greutate n respiraie.
Primul ajutor:
- pung cu ghea pe locul nepturii/mucturii;
- supravegheai victima pentru a observa dac prezint semne de ntrerupere a
circulaiei sngelui sau de sufocare;
- transportai-o de urgen la spital.

MUCTURI DE ANIMALE
Primul ajutor:
- plaga mucat se bandajeaz;
- dac aceasta sngereaz, oprii hemoragia. Persoana mucat se va prezenta obligatoriu i ct mai repede la
medic. Acesta va stabili tratamentul. Plgile mucate prezint riscul transmiterii turbrii (rabiei) de la animalul
bolnav la om. Rabia este o boal infecioas netratabil, mortal. Se poate evita mbolnvirea numai prin
vaccinare antirabic, efectuat din timp i corect pentru plgile mucate, considerate ca posibil infectate cu virusul
rabiei.
INSOLAIA
Cea mai obinuit form de insolaie este cauzat de expunerea prelungit la soare. Insolaia apare mai des la
militari sau la muncitorii care lucreaz n aria soarelui sau n unitile industriale cu temperaturi nalte i la
persoanele care stau prea mult la plaj. n cazul unei insolaii, temperatura corpului depete 40 grade C. Este o
situaie grav, trebuie s se acioneze rapid, altfel se poate ajunge la deces.
SIMPTOME
Semnele instalrii insolaiei pot aprea pe neateptate. Ele constau n ameeal, sete, dureri de cap,
dezorientare, comportament apatic, grea, contracii musculare,
pierderea cunotinei, febr.
PRIMUL AJUTOR
Scderea temperaturii corpului celui n cauz, prin aducerea lui la umbl i stropirea cu ap rece.
Administrarea de lichide nealcoolizate persoanelor contiente.
Transportarea la spital, pentru control.
PRIMUL AJUTOR N INEC
Victima trebuie scoas ct mai repede din ap, dup care se efectueaz manevre de evacuare a apei din
plmni: rsturnat cu faa n jos, victima este prins de salvator de abdomen, cu minile fcute ching, ridicat
de la sol, cu capul n jos i scuturat de cteva ori, pn ce apa se scurge afar. Dup aceast manevr, victima
este culcat pe sol, pe burt, cu faa ntoars ntr-o parte i se cur gura i nrile de eventuali corpi
strini. Dac accidentatul nu respir, l aezm n poziia cunoscut (faa n sus, capul flectat pe spate) i
ncepem manevrele de resuscitare respiratorie; dac nu are nici puls, efectum i manevrele de resuscitare
cardiac. Victima trebuie transportat de urgen la spital.
DEGERTURI LOCALE
Degerturile pot aprea chiar la temperaturi de zero grade. O temperatur moderat sczut, combinat cu
umezeal i vnt, este deseori mai periculoas dect temperatura sczut fr vnt, pentru c umezeala i vntul
sporesc pierderea cldurii prin piele. Degerturile locale se mpart n: degerturi superficiale i degerturi
profunde.
Degertura superficial se limiteaz la zona pielii. Cele mai afectate sunt degetele de la mini i picioare,
urechile, nasul, obrajii. Degeratul are senzaia de furnicturi ale pielii, urmat de o durere moderat. Apoi, pe
piele, apar pete albe.
Degertura profund nu se limiteaz numai la piele, ci interseaz i muchii i oasele. n acest caz, pielea devine
alb, tare, rece, insensibil i imobil pe planurile profunde.
PRIMUL AJUTOR
Degerturile superficiale trebuie s fie tratate ct se poate de rapid. Pielea degerat se poate nclzi n contact cu
pielea cu temperatur normal: degetele se pun la subsuoar, brbia i urechile se aeaz n palme, iar icioarele
lng abdomenul persoanei care acord primul ajutor. Meninei contactul cu pielea cald pn cnd pielea i
recapt culoarea, sensibilitatea i consistena. Degerturile profunde nu trebuie tratate pe loc. Cel afectat trebuie
transportat ntr-un loc unde i se poate aplica tratamentul necesar. Pn atunci, protejai poriunea degerat de
traumatisme i presiuni; scoatei victima din vnt i frig; nu bandajai degertura; nu masai, nfurai-l n haine
clduroase i transportai-l la spital.
TRANSPORTUL UNUI ACCIDENTAT
Transportul nseamn oricare dintre modalitile prin care putem deplasa o persoan traumatizat sau bolnav.
Metodele de transport depind de tipul accidentrii i de mijloacele materiale de care dispunem. nainte ca o
persoan accidentat s fie transportat, trebuie s reflectm asupra ctorva aspecte.
ACCIDENTATUL TREBUIE TRANSPORTAT NAINTE DE TRATAMENT?

Trebuie evitat transportarea sau micarea inutil a victimei; cu toate acestea, o micare minim poate fi
necesar pentru a se face o evaluare corect a situaiei, nainte de acordarea primului ajutor. Dac exist
pericolul de explozie, incendiu, gaze, avalane, persoana accidentat trebuie scoas din zona respectiv, ntr-un
loc n care s se afle n siguran.
CE TRAUMATISME A SUFERIT VICTIMA?
nainte de a transporta accidentatul, el trebuie examinat pentru a i se evalua gradul i natura trumatismelor
suferite; ele vor stabili ordinea urgenelor, n raport cu transportul. Acest lucru este important mai ales n cazurile
cu mai muli accidentai.
MSURI N VEDEREA TRANSPORTRII
Dup ce accidentatul a fost examinat i traumatismele evaluate, el trebuie pregtit pentru a fi transportat.
Tratamentul necesar la locul accidentului depinde de situaie. Dac o persoan i-a fracturat piciorul, iar
ambulana este pe drum, nu mai este nevoie s punem piciorul n atel. Tratamentul se limiteaz la sprijinirea
piciorului n timpul transportului la spital. Dac transportul este de durat i dificil (cum este, de exemplu, n
cazul folosirii schiurilor ca targ), se acioneaz difereniat. Fractura trebuie s fie fixat n atel, cu mare grij, iar
corpul bine nfuat i legat, n siguran, de targa din schiuri.
ALEGEREA METODEI DE TRANSPORT
Dac avei la ndemn mai multe posibiliti de transport, dou aspecte v vor ajuta s o alegei pe cea mai
indicat. Natura accidentului. Traumatismele grave (victimele cu tulburri circulatorii sau respiratorii) trebuie
transportate rapid la spital sau, dac este prea mare distana, la cel mai apropiat cabinet medical. n cazul unui
traumatism al gtului, capului sau spatelui, transportarea trebuie s se fac cu cea mai mare grij. Tratamentul n
timpul transportului, Viaa celor mai multe persoane accidentate depinde i de tratamentul acordat n timpul
transportrii. Poate este nevoie s se continue primul ajutor acordat anterior sau poate trebuie s se aplice un
nou tratament. Este, deci, necesar o pregtire special a personalului care asigur transportul i, totodat,
trebuie s se respecte norme speciale de transport.
ALCOOLUL UN PERICOL!
Un consum exagerat nu nseamn neaprat o cantitate mare de alcool but odat.El poate consta i din cantiti
moderate, dar consumate zilnic, determinnd aa-numitul alcoolism cronic. Dac acest obicei este nceput din
copilrie sau tineree, efectele dezastruoase bio-psiho-sociale apar precoce, mai ales la persoanele care sunt i
fumtoare, studii de specialitate demonstrnd c alcoolul i factorii nocivi din igaret se poteneaz reciproc. n
special tinerii trebuie s neleag foarte bine c abuzul de alcool, pe lng efectul degradant social pe care-l
poate determina, constituie o cauz sigur i durabil de deteriorare a organismului, n special la nivelul
sistemului nervos (central i periferic), al aparatului cardiovascular i digestiv.
Efectele nocive ale alcoolismului sunt: tulburri neuro-psihice, tulburri cardiovasculare, afeciuni hepatice, care
merg pn la ciroz, ulcere gastro-duodenale i unele forme de cancer, circa 10% din mortalitatea neoplazic
fiind legat de consumul de alcool.

intocmit ,
ing Scutariu Maria