FISA DE INSCRIERE NECESARA PENTRU TRANSMITEREA DIPLOMELOR SI A DVD-URILOR
Expozitia Internationala Concurs INVINGATOR PRIN ARTA editia a III-a
COORDONATOR (functie, nume, prenume): ___________________________________________________ UNITATEA DE INVATAMANT: _______________________________________________________ Str. _______________________, Nr. ____, Loc. __________, E-mail: __________________@_____________ SECIUNEA I: CREAII LITERARE (poezii, eseuri, ppt.) Nr. Nume i prenume Clasa Crt. elev / student 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Categorie (creatii literare, ppt...)
SECIUNEA A II-A: ART PLASTIC (picturi, coleje, grafic, design ...)
Nr. Nume i prenume Clasa Categorie (felicitare, colaj, obiect decorativ...) Crt. elev / student 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. SECIUNEA A III-A: TEATRU, FILM I DANS Nr. Nume i prenume Clasa Crt. elev / student 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Categorie (teatru, film, dans...)
INFORMATII SI ADRESA PERSONALA A COORDONATORULUI:
Nume si prenume: ________________________________________________________ Str. _____________________________, Nr. ____, Bl. ____, Sc. ____, Et. ____, Ap. ___, Loc. _________________________, Jud. __________________________, Sector _____, Cod postal ____________________, TELEFON (obligatoriu) ______________________ E-MAIL (obligatoriu): _____________________________@________________________ AM ACHITAT TAXA DE _______________ pentru un numar de ________ elevi / prescolari cu chitanta ________________________ din data ________________
Adresa potala la care vei trimite DV. parteneriatul, taxa si coletul cu
materiale este: Asociatia Vasile Pogor- Preedinte BIVOL TEODOR Str. P-ta Voievozilor, Nr. 5, Bl. A10, Et.7, Ap. 28, Loc. Iasi, Jud. Iasi, Cod 700575 E-mail: asociatia.vasilepogor@gmail.com VA RUGAM SA COMPLETATI CORECT DATELE PENTRU CA MATERIALELE SA AJUNGA PANA LA DATA MENTIONATA PE INVITATIE !