Sunteți pe pagina 1din 103

HOTRRE nr. 1.

397 din 28 decembrie 2010


privind modelul, coninutul, modalitatea de depunere i de gestionare a
"Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate"
EMITENT:
GUVERNUL
PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 897 din 31 decembrie 2010
Data intrarii in vigoare : 1 ianuarie 2011

n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i al


art. 296^19 alin. (6) din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu
modificrile i completrile ulterioare,
Guvernul Romniei adopt prezenta hotrre.
ART. 1
(1) Se aprob modelul i coninutul "Declaraiei privind
obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i
evidena nominal a persoanelor asigurate", precum i anexele nr. 1.1
"Anexa angajator" i nr. 1.2 "Anexa asigurat" la aceasta, prevzute n
anexa nr. 1.
(2) Anexa nr. 1.1 "Anexa angajator" i anexa nr. 1.2 "Anexa
asigurat" fac parte integrant din formularul prevzut la alin. (1).
(3) Se aprob nomenclatoarele prevzute n anexele nr. 2-6.
ART. 2
Formularul prevzut la art. 1 se completeaz i se depune conform
instruciunilor prevzute n anexa nr. 7.
ART. 3
(1) Persoanele fizice i juridice care au calitatea de angajator
sau entiti asimilate angajatorului, prevzute la art. 296^3 din Legea
nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile
ulterioare, au obligaia depunerii declaraiilor prevzute la art. 1
prin mijloace electronice de transmitere la distan, cu respectarea
condiiilor prevzute n anexa nr. 8, prin intermediul portalului eRomnia.
(2) Prin excepie de la prevederile alin. (1), pn la data de 1
iulie 2011, formularul "Declaraie privind obligaiile de plat a
contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate" se poate depune la organul fiscal competent sau
la oficiile acreditate de Ministerul Finanelor Publice, n format
hrtie, semnat i tampilat, conform legii, nsoit de declaraia n
format electronic, pe suport electronic.
ART. 4
Caracteristicile de tiprire, modul de difuzare, de utilizare i
pstrare a formularului prevzut la art. 3 alin. (2) sunt stabilite n
anexa nr. 9.
ART. 5
Anexele nr. 1-9 fac parte integrant din prezenta hotrre.
ART. 6
"Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate" se

utilizeaz pentru declararea contribuiilor sociale datorate, ncepnd


cu obligaiile aferente lunii ianuarie 2011, cu termen de depunere pn
la data de 25 februarie 2011 inclusiv.
ART. 7
Prezenta hotrre intr n vigoare la data de 1 ianuarie 2011.
PRIM-MINISTRU
EMIL BOC
Contrasemneaz:
-------------Ministrul finanelor publice,
Gheorghe Ialomiianu
Ministrul muncii, familiei i proteciei sociale,
Ioan Nelu Boti
Ministrul comunicaiilor i societii
informaionale,
Valerian Vreme
Bucureti, 28 decembrie 2010.
Nr. 1.397.
ANEXA 1
*T*

112
DECLARAIE PRIVIND OBLIGAIILE DE PLAT A
CONTRIBUIILOR SOCIALE, IMPOZITULUI PE VENIT
I EVIDENA NOMINAL A PERSOANELOR ASIGURATE

Perioada de raportare

Lun

An

Declaraie Rectificativ

DATE DE IDENTIFICARE A PLTITORULUI

Cod de identificare fiscal

Denumire

Adres domiciliu

fiscal

Telefon
Fax

E-mail

SECIUNEA - Creane fiscale

Nr. Denumire crean fiscal

Suma

Crt.

1. Datorat

Cod bugetar
2. Deductibil

3. De plat (rd.1-rd.2)

Total obligaii de plat

Prezenta declaraie reprezint titlu de crean i produce efectele


juridice
ale ntiinrii de plat de la data depunerii acesteia, n condiiile
legii.
Sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice declar c
datete din
aceast declaraie sunt corecte i complete

Nume,

Prenume,

Funcia/calitatea
tampila

Semntura i

Loc rezervat autoritii competente

Numr de nregistrare

Din data

Numr de operator de date cu caracter personal 759

*ST*

Cod 14.13.01.01/d.u

ANEXA 1.1
Anexa angajator
*T*
SECIUNEA A - Alte date de identificare a pltitorului

Numr ordine registrul / / Cod CAEN


comerului

Adres sediu social

Telefon
Fax

E-mail

Casa de asigurri de sntate

Tarif de
Datoreaz

angajator

risc (%)
contribuii

accidente

de munc
D/N
SECIUNEA B - Indicatori statistici

1Numr de asigurai omaj

2Numr de asigurai concedii i indemnizaii

3Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS

4Total fond de salarii brute

SECIUNEA C
C.1. Condiii de munc

Nr. Condiii Total venit Total baz


Scutiri
Contribuie CAS -
crt. de munc realizat de calcul a angajator
angajator

contribuiei

la BASS

aferent

indemnizaiei

conform

O.U.G. nr.

158/2005

1 normale

2 deosebite

3 speciale

4 Total

5Baz calcul punctaj omaj tehnic beneficiar de scutire

6Total sum de recuperat de angajator de la BASS, aferent

lunii de raportare

7Total sum de recuperat de angajator de la FAAMBP, aferent

lunii de raportare

C.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a


Guvernului nr.
158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare)

Nr Tip indemnizaie Nr.Total Zile


Zile
Suma

Suma

crt
ca-zile
prestaiiprestaiisuportatsuportat

zuripres-suportatesuportate de anga-
din

taiide anga-
din
jator

FNUASS

jator
FNUASS

1Incapacitate

temporar de munc

2Prevenire

mbolnvire

3Sarcin i luzie

4ngrijire copil

bolnav

5Risc maternal

6Total

7Total contribuii pentru concedii i indemnizaii,

calculate la fond salarii

8Total contribuii pentru concedii si indemnizaii datorate

pentru indemnizaiile suportate din FAAMBF

9Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii

10Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS

pentru concedii i indemnizaii

11Total sum recuperat de angajator din contribuia lunii

curente

12Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i

indemnizaii

13Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru concedii

i indemnizaii

C.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale

Nr
Tip indemnizaie
Nr. Zile
Suma total
Suma

crt
suportat

FAAMFB

ca-prestaii

accidente

zuri

de munc

din

1Incapacitate temporar de

munc

2Trecerea temporar la alt

loc de munca

3Reducerea timpului de lucru

4Cursuri de calificare i

reconversie profesional

5Total

Ajutoare de deces Numr cazuri


Sum

C.4. Sum scutit din contribuia la omaj a angajatorului

potrivit prevederilor legale n vigoare

C.5. Subvenii/ scutiri/ reduceri (conform Legii nr. 76/2002, cu


modificrile i completrile ulterioare)

Nr. Subvenie/scutire/reducere Sum de recuperat Sum de


restituit
crt.
din contribuia
de la
AJOFM/AMOFM

datorat

C.6. Contribuie omaj datorat de angajatorBaz de calcul


Contribuie

C.7. Contribuie fond de garantare datorat Baz de calcul


Contribuie
de angajator

Seciunile D i E se completeaz numai de instituii asimilate


angajatorilor
SECIUNEA D - Indicatori statistici

1Numr de asigurai omaj

2Numr de asigurai (concedii i indemnizaii)

3Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS

4Total indemnizaii de omaj

SECIUNEA E
E.1. Condiii de munc

Condiii Total venit realizat Total baz de calcul

de munc
a contribuiei la
BASSContribuie CAS -

de munc aferent

angajator

indemnizaiei cf.

O.U.G. nr. 153/2005

normale

E.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a


Guvernului nr.
158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare)

Total
Zile pres-

Nr
Tip indemnizaie
Nr. zile
taii supor-
Suma

crt
ca-prestaii tate din

suportat

zuri

FNUASS
din
FNUASS

1Incapacitate temporar de

munc

2Prevenire mbolnvire

3Sarcin i luzie

4ngrijire copil bolnav

5Risc maternal

6Total

7Total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate

la total indemnizaii

8Total contribuii concedii i indemnizaii datorate pentru

indemnizaiile suportate din FAAMBP

9Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii

10Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS

pentru concedii i indemnizaii

11Total sum recuperat de instituia asimilat angajatorului

din contribuia lunii curente

12Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i

indemnizaii

13Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru concedii

i indemnizaii

E.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale

Nr
Tip indemnizaie
Nr. Zile
Suma total
Suma

crt
ca-prestaii accidente
suportat

zuri
de munc
din
FAAMFB

1Incapacitate temporar de

munc

2Trecerea la alt loc de

munc

3Reducerea timpului de lucru

4Cursuri de calificare i

reconversie profesional

5Total

Ajutoare de deces Numr de cazuri


Sum

SECIUNEA F - Impozit pe venitul din salarii, defalcat pe sediul


principal
i sediile secundare
F.1. Sediu principal

Suma de plat

F.2. Sedii secundare

Nr. Crt. Cod de nregistrare fiscal sediu secundar Sum de


plat

...
...
...

*ST*
ANEXA 1.2
Anexa asigurat
*T*
DATE DE IDENTIFICARE A ASIGURATULUI

Nr. crt.

CNP/NIF CNP/NIF


anterior

Nume

Nume anterior

Prenume

Prenume
anterior

Data angajare Data plecare


Casa de asigurri de sntate a asiguratului

Asigurat/neasigurat pentru concedii i

indemnizaii de asigurri sociale de sntate

Asigurat n sistemul de asigurri pentru omaj

DETALII COASIGURAI


Tip asigurat
CNP

Nume

Prenume

Printe

Printe

So/Soie

SECIUNEA A

1Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc

2Pensionar

3Tip contract de munc din punct de vedere al timpului de lucru

4Ore norm zilnic contract

5Ore lucrate efectiv n lun

6Ore suspendate n lun

7Total zile lucrate

8Venit brut realizat

9Baz Contribuie Individual OMAJ

10Contribuie Individual OMAJ

11Baz Contribuie Individual SNTATE

12Contribuie Individual SNTATE

13Baz Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE plafonat

14Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE

15Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare

SECIUNEA B
B.1. Contract / Contracte de munc sau/i omaj tehnic beneficiar
de scutire

1Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc

2Pensionar

3Tip contract munc din punct de vedere al timpului de lucru

4Ore norm zilnic contract

5Ore lucrate efectiv n lun

6Ore suspendate lun

7Din care ore omaj tehnic n lun, beneficiare de scutire

8Total zile lucrate

9Zile omaj tehnic beneficiare de scutire

10Baza de calcul la contribuia individual OMAJ

11Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare

B.1.1. Scutiri la plat

1Motiv scutire

2ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ

3ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire


SNTATE

4ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire

ASIGURRI SOCIALE I ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNC I

BOLI PROFESIONALE n condiii normale de munc

5ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire

ASIGURRI SOCIALE I ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNC I

BOLI PROFESIONALE n condiii deosebite de munc

6ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire

ASIGURRI SOCIALE I ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNC I

BOLI PROFESIONALE n condiii speciale de munc

7ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ

8ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE

9ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire


ASIGURRI

SOCIALE n condiii normale de munc

10ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire


ASIGURRI

SOCIALE n condiii deosebite de munc

11ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire


ASIGURRI

SOCIALE n condiii speciale de munc

B.2. C.N.P.A.S. - Condiii de munc

1Indicativ condiii speciale

2Zile lucrate n condiii normale

3Zile lucrate n condiii deosebite

4Zile lucrate n condiii speciale

5Venit brut realizat - condiii normale

6Venit brut realizat - condiii deosebite

7Venit brut realizat - condiii speciale

B.3. Indemnizaii Asigurri Sociale conform Ordonanei de urgen a


Guvernului nr. 158/2005. cu modificrile i completrile ulterioare sau
Prestaii
conform Legii nr. 346/2002, republicat

1Zile Indemnizaii n condiii normale

2Zile Indemnizaii n condiii deosebite

3Zile Indemnizaii n condiii speciale

4Total zile lucrtoare concediu medical (conform O.U.G. nr.

158/2005)

5Total zile lucrtoare concediu medical pentru accidente

de munc

6Zile prestaii suportate din FAAMBP

7Zile de concediu fr plat indemnizaie pentru creterea

copilului dup primele 3 nateri

8Baz de calcul a CAS aferent indemnizaiilor (conform O.U.G.

nr. 158/2005) - asigurat

9Sum prestaii de asigurri sociale suportat de angajator

(conform Legii 346/2002)

10Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP

11Total venit asigurat din indemnizaii/prestaii

12Total indemnizaie sntate suportat de angajator (cf. O.U.G.

nr. 158/2005)

13Total indemnizaie sntate suportat din FNUASS

B.4. Centralizator

1Total zile lucrate

2Total zile omaj tehnic beneficiare de scutire

3Baz Contribuie Individual OMAJ

4Contribuie Individual OMAJ

5Baz Contribuie Individual SNTATE

6Contribuie Individual SNTATE

7Baz Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE plafonat

8Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE

9Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare

SECIUNEA C - Raportri pentru asigurai, completate de alte


entiti
asimilate angajatorului

1Tip asigurat alte entiti asimilate

2Zile

3Total zile concediu medical (conform O.U.G. nr. 158/2005)

4Zile concediu medical pentru accidente de munc

5Zile prestaii suportate din FAAMBP

6Venit brut realizat

7Prestaii pentru accidente de munc

8Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP

9Baz Contribuie Individual OMAJ

10Contribuie Individual OMAJ

11Baza Contribuie Individual SNTATE

12Contribuie Individual SNTATE

13Baz Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE plafonat

14Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE

SECIUNEA D
Concedii medicale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005,
cu modificrile i completrile ulterioare

1Seria certificatului de concediu medical

2Numrul certificatului de concediu medical

3Seria certificatului de concediu medical iniial

4Numrul certificatului de concediu medical iniial

5Data acordrii certificatului medical (zz.ll.aaaa)

6Dat nceput valabilitate concediu medical

7Data ncetare valabilitate concediu medical

8Codul numeric personal al copilului

9Codul indemnizaiei notat pe certificatul de concediu medical

10Locul de prescriere a certificatului medical

11Cod de urgen medico-chirurgical

12Cod boal infectocontagioas grupa A

13Numrul avizului medicului expert

14Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de angajator

15Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate din FNUASS

16Total Zile prestaii (zile lucrtoare) aferente concediului

medical

17Suma veniturilor din ultimele 6 luni

18Numr de zile aferente veniturilor din ultimele 6 luni

19Media zilnic a bazei de calcul

20Indemnizaie sntate suportat de angajator

21Indemnizaie sntate suportat din FNUASS

*ST*
ANEXA 2
NOMENCLATORUL "CREANE FISCALE"
*T*

*Font 9*

Nr.

crt.
Denumire crean fiscal

Temei legal

1 Impozit pe venitul din salarii


Legea nr. 571/2003 privind
Codul fiscal, cu

modificrile i
completrile ulterioare

2 Contribuia individual de asigurri Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

sociale reinut de la asigurai


completrile ulterioare

Legea nr. 263/2010 privind


sistemul unitar de

pensii publice, cu
modificrile i completrile

ulterioare, Ordonana de
urgen a Guvernului

nr. 158/2005 privind


concediile i indemniza-

iile de asigurri sociale


de sntate,

aprobat cu modificri i
completri prin

Legea nr. 399/2006, cu


modificrile i

completrile ulterioare

3 Contribuia de asigurri sociale


Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i

datorat pentru persoanele pentru


completrile ulterioare

care plata drepturilor se suport dinLegea nr. 263/2010, cu


modificrile i

bugetul asigurrilor pentru omaj


completrile ulterioare

4 Contribuia de asigurare pentru


Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i

accidente de munc i boli


completrile ulterioare


profesionale pentru omeri
Legea nr. 346/2002 privind
asigurarea pentru

accidente de munc i boli


profesionale,

republicat

5 Contribuia de asigurri sociale


Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i

datorat de angajator
completrile ulterioare

Legea nr. 263/2010, cu


modificrile i

completrile ulterioare,

Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005,

aprobat cu modificri i
completri prin Legea

nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile

ulterioare

6 Contribuia de asigurare pentru


Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i

accidente de munc i boli


completrile ulterioare

profesionale datorat de angajator


Legea nr. 346/2002,
republicat.

7 Contribuia pentru asigurri sociale Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

de sntate reinut de la asigurai completrile ulterioare

Legea nr. 95/2006 privind


reforma n domeniul

sntii, cu modificrile
i completrile

ulterioare

8 Contribuia pentru asigurri sociale Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

de sntate datorat pentru


completrile ulterioare

persoanele pentru care plata


Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i


drepturilor se suport din bugetul
completrile ulterioare

asigurrilor pentru omaj

9 Contribuia de asigurri sociale de Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

sntate pentru persoanele care se


completrile ulterioare

afl n concediu medical pentru


Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i

incapacitate de munc din cauz de


completrile ulterioare

accident de munc sau boal

profesional, suportat de angajator,

conform Legii nr. 95/2006, cu

modificrile i completrile

ulterioare, i alte deduceri conform

legislaiei specifice privind

contribuiile sociale

10 Contribuia pentru asigurri sociale Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

de sntate datorat de pensionari


completrile ulterioare

pentru veniturile din pensii care


Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i

depesc plafonul prevzut de lege


completrile ulterioare

11 Contribuia pentru asigurri sociale Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

de sntate datorat pentru


completrile ulterioare

persoanele care execut o pedeaps


Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i

privativ de libertate sau se afl


completrile ulterioare

n arest preventiv

12 Contribuia individual pentru


Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i

asigurri sociale de sntate pentru completrile ulterioare

persoanele aflate n concediu i


Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 148/2005

indemnizaie pentru creterea


privind susinerea familiei
n vederea creterii

copilului pn la mplinirea vrstei copilului, aprobat cu


modificri i completri

de 2 ani i, n cazul copilului cu


prin Legea nr. 7/2007, cu
modificrile i

handicap, pn la mplinirea de ctrecompletrile ulterioare

copil a vrstei de 3 ani sau se afl Legea nr. 95/2006, cu


modificrile i

n concediu i indemnizaie pentru


completrile ulterioare

creterea copilului cu handicap cu

vrsta cuprins ntre 3 i 7 ani

13 Contribuia pentru asigurri sociale Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

de sntate datorat de angajator


completrile ulterioare

Legea nr. 95/2006, cu


modificrile i

completrile ulterioare

14 Contribuia pentru concedii i


Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i

indemnizaii datorat de persoanele completrile ulterioare

aflate n omaj
Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005,

aprobat cu modificri i
completri prin Legea

nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile

ulterioare

15 Contribuia pentru concedii i


Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i

indemnizaii de la persoanele
completrile ulterioare


juridice sau fizice care au calitateaOrdonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005,

de angajator
aprobat cu modificri i
completri prin Legea

nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile

ulterioare.

16 Contribuia individual de asigurri Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

pentru omaj reinut de la asiguraicompletrile ulterioare

Legea nr. 76/2002 privind


sistemul asigurrilor

pentru omaj i stimularea


ocuprii forei de

munc, cu modificrile i
completrile

ulterioare

17 Contribuia de asigurri pentru omajLegea nr. 571/2003, cu


modificrile i

datorat de angajator
completrile ulterioare

Legea nr. 76/2002, cu


modificrile i

completrile ulterioare

18 Contribuia angajatorilor la Fondul Legii nr. 571/2003, cu


modificrile i

de garantare pentru plata creanelor completrile ulterioare

salariale
Legea nr. 200/2006 privind
constituirea i

utilizarea Fondului de
garantare pentru plata

creanelor salariale, cu
modificrile ulterioare

19 Contribuia pentru asigurri sociale Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

de sntate datorat pentru


completrile ulterioare

persoanele care fac parte dintr-o


Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i


familie care are dreptul la ajutor
completrile ulterioare;

social, potrivit Legii nr. 416/2001 Legea nr. 416/2001 privind


venitul minim

privind venitul minim garantat, cu


garantat, cu modificrile
i completrile

modificrile i completrile
ulterioare

ulterioare

20 Contribuia individual de sntate Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

datorat pentru persoanele, ceteni completrile ulterioare

strini, aflate n centrele de cazareLegea nr. 95/2006, cu


modificrile i

n vederea returnrii ori expulzrii,completrile ulterioare

precum i pentru persoanele, ceteni

strini, victime ale traficului de

persoane, care se afl n timpul

procedurilor necesare stabilirii

identitii i sunt cazate n

centrele special amenajate, potrivit

legii

21 Contribuia individual de sntate Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

datorat pentru persoanele care se


completrile ulterioare

afl n executarea msurilor


Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i

prevzute la art. 105, 113 i 114 dincompletrile ulterioare

Codul penal, precum i pentru

persoanele care se afl n perioada

de amnare sau ntrerupere a execu-

trii pedepsei privative de libertate

22 Contribuia individual de sntate Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

datorat pentru personalul monahal alcompletrile ulterioare

cultelor recunoscute
Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i

completrile ulterioare

23 Contribuia individual de sntate Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

datorat pentru persoanele, ceteni completrile ulterioare

romni, care sunt victime ale


Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i

traficului de persoane, pentru o


completrile ulterioare

perioad de cel mult 12 luni

24 Contribuia de asigurri sociale de Legea nr. 571/2003, cu


modificrile i

sntate datorat de angajator pentrucompletrile ulterioare

persoanele care se afl n concediu Legea nr. 95/2006, cu


modificrile i

medical pentru incapacitate de munc,completrile ulterioare

din cauza unui accident de munc sau

boal profesional suportat din

Fondul de asigurare pentru accidente

de munc i boli profesionale

(FAAMBP), conform Legii nr. 95/2006,

cu modificrile i completrile

ulterioare

25 Contribuia individual de asigurri art. III din Ordonana de


urgen a Guvernului

sociale datorat de persoanele care nr. 58/2010 pentru


modificarea i completarea


realizeaz venituri de natur
Legii nr. 571/2003 privind
Codul fiscal i alte

profesional, altele dect cele de


msuri financiar-fiscale,
aprobat prin Legea

natur salarial
nr. 279/2010, cu
modificrile ulterioare

26 Contribuia individual de asigurri art. III din Ordonana de


urgen a Guvernului

pentru omaj datorat de persoanele nr. 58/2010, aprobat prin


Legea nr. 279/2010,

care realizeaz venituri de natur


cu modificrile ulterioare

profesional, altele dect cele de

natur salarial

27 Impozit pe veniturile din pensii


Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i

completrile ulterioare

28 Impozit pe veniturile din drepturi deart. III alin. (1) i (11)


din Ordonana de

autor i drepturi conexe, definite


urgen a Guvernului nr.
58/2010, aprobat prin

potrivit art. 7 alin. (1) pct. 13^1 Legea nr. 279/2010, cu


modificrile ulterioare

din Legea nr. 571/2003, cu modifi

crile i completrile ulterioare

29 Impozit pe veniturile rezultate din art. III alin. (1) i (11)


din Ordonana de

activiti profesionale desfurate urgen a Guvernului nr.


58/2010, aprobat prin

n baza contractelor/conveniilor
Legea nr. 279/2010, cu
modificrile ulterioare

ncheiate potrivit Codului civil

*ST*
ANEXA 3

NOMENCLATORUL "SUBVENII/SCUTIRI/REDUCERI"
*T*
*Font 9*

Valoare
Explicaie

1
Subvenii conform art. 80 din Legea nr. 76/2002 privind
sistemul asigurrilor

de omaj i stimularea forei de munc, cu modificrile i


completrile

ulterioare

2
Scutire de la plata contribuiei datorate de angajator conform
art. 80 din

Legea nr. 76/2002, cu modificrile i completrile ulterioare

3
Subvenii conform art. 85 din Legea nr. 76/2002, cu
modificrile i completrile

ulterioare

4
Scutire de la plata contribuiei datorate de angajator conform
art. 85 alin. (1)

din Legea nr. 76/2002, cu modificrile i completrile


ulterioare

5
Subvenii conform art. 7 alin. (3) din Ordonana de urgen a
Guvernului

nr. 58/2001 privind organizarea i finanarea rezideniatului,


stagiaturii i

activitii de cercetare medical n sectorul sanitar,


aprobat cu modificri i

completri prin Legea nr. 41/2002, cu modificrile i


completrile ulterioare

6
Subvenii conform Legii nr. 116/2002 privind prevenirea i
combaterea

marginalizrii sociale i Normelor metodologice de aplicare a


prevederilor

Legii nr. 116/2002 privind prevenirea i combaterea


marginalizrii sociale,


aprobate prin Hotrrea Guvernului nr. 1.149/2002

7
Reduceri ale contribuiei datorate de angajator conform art.
93 i 94 din

Legea nr. 76/2002, cu modificrile i completrile ulterioare

8
Subvenii conform art. 17 alin. (1) lit. a) din Legea nr.
279/2005 privind

ucenicia la locul de munc, cu modificrile i completrile


ulterioare

9
Subvenii conform art. 17 alin. (1) lit. b) din Legea nr.
279/2005, cu

modificrile i completrile ulterioare

10
Subvenii conform art. 1 din Legea nr. 72/2007 privind
stimularea ncadrrii n

munc a elevilor i studenilor, cu modificrile ulterioare

*ST*
ANEXA 4
NOMENCLATORUL "TIP ASIGURAT PENTRU ALTE ENTITI ASIMILATE
ANGAJATORULUI"
*T*
*Font 9*

Valoare
Explicaie

1
Personal monahal al cultelor recunoscute, declarat de
Secretariatul de Stat

pentru Culte

2
omer, declarat de Agenia Naional pentru Ocuparea Forei de
Munc

3
Pensionari, pentru veniturile din pensii care depesc
plafonul prevzut de

Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu


modificrile i

completrile ulterioare, sau/i cel prevzut de Legea nr.


571/2003 privind Codul

fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare, declarai


de Casa Naional

de Pensii i Alte Drepturi de Asigurri Sociale prin casele


judeene de pensii

i alte case de pensii

4
Persoane beneficiare de ajutor social, declarate de primrii

5
Persoane care beneficiaz de indemnizaia de cretere a
copilului cu vrsta

cuprins ntre 2 i 3 ani, declarate de Agenia Naional


pentru Prestaii

Sociale

6
Persoane care beneficiaz de indemnizaia de cretere a
copilului cu handicap cu

vrsta cuprins ntre 3 i 7 ani, declarate de Agenia


Naional pentru

Prestaii Sociale

7
Persoane care execut o pedeaps privativ de libertate sau se
afl n arest

preventiv, declarate de Ministerul Justiiei

8
Persoane care se afl n executarea msurilor prevzute la
art. 105, 113 i 114

din Codul penal i persoanele care se afl n perioada de


amnare sau ntrerupere

a pedepsei privative de libertate, declarate de Ministerul


Justiiei

9
Persoane returnate sau expulzate ori victimele traficului de
persoane care se


afl n timpul procedurilor necesare stabilirii demnitii,
declarate de

Ministerul Administraiei i Internelor

10
Persoane prevzute la art. 1 alin. (2) sau art. 23 alin. (3)
ori art. 32 din

Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005 privind


concediile i

indemnizaiile de asigurri sociale de sntate, aprobat cu


modificri i

completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i


completrile ulterioare,

declarate de casele de asigurri de sntate

11 Asigurai preluai de casele judeene de pensii de la


unitile n faliment,

declarai de casele judeene de pensii

12 So/Soie pentru personalul romn trimis n misiune permanent


n strintate,

declarat/declarat de unitile trimitoare

13 Membrii corpului diplomatic care particip la cursuri de


pregtire n strintate

pe o durat care depete 90 de zile calendaristice,


declarai de unitile

trimitoare

14 Persoane disponibilizate care beneficiaz de pli


compensatorii suportate de

bugetul asigurrilor de omaj, declarate de Agenia Naional


pentru Ocuparea

Forei de Munc

15 Persoane, ceteni romni, care sunt victime ale traficului de


persoane, pentru

o perioad de cel mult 12 luni


16 Persoane care realizeaz venituri profesionale din drepturi de
autor i drepturi

conexe prevzute la art. III din Ordonana de urgen a


Guvernului nr. 58/2010

pentru modificarea i completarea Legii nr. 571/2003 privind


Codul fiscal i alte

msuri financiar-fiscale, aprobat prin Legea nr. 279/2010, cu


modificrile

ulterioare

17 Persoane care realizeaz venituri profesionale din


contracte/convenii civile

prevzute la art. III din Ordonana de urgen a Guvernului


nr. 58/2010, aprobat

prin Legea nr. 279/2010, cu modificrile ulterioare

18 Consilieri locali

*ST*
ANEXA 5
NOMENCLATORUL "TIP ASIGURAT"
*T*
*Font 9*

Nr.

crt.
Tip asigurat

1. Salariat

2. Salariat militar

3. Alte categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate


salariilor, care nu

au contract individual de munc sau raport de serviciu - nu este


salariat

4. Cenzori, membri n consiliul de administraie

5. Persoane disponibilizate care beneficiaz de pli compensatorii


acordate n baza

contractului colectiv sau individual de munc, suportate din


fondul de salarii

*ST*
ANEXA 6
NOMENCLATORUL "INDICATIV CONDIII SPECIALE"

*T*
*Font 9*

Valoare
Explicaie

1
Conform art. 30 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 263/2010
privind sistemul unitar

de pensii publice, cu modificrile i completrile ulterioare

2
Conform art. 30 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 263/2010, cu
modificrile i

completrile ulterioare, zona I radiaii

3
Conform art. 30 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 263/2010, cu
modificrile i

completrile ulterioare, zona II radiaii

4
Conform art. 30 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 263/2010, cu
modificrile i

completrile ulterioare

5
Conform art. 30 alin. (1) lit. d) din Legea nr. 263/2010, cu
modificrile i


completrile ulterioare

6
Conform art. 30 alin. (1) lit. e) din Legea nr. 263/2010, cu
modificrile i

completrile ulterioare

7
Conform art. 30 alin. (1) lit. f) din Legea nr. 263/2010, cu
modificrile i

completrile ulterioare

*ST*
ANEXA 7
INSTRUCIUNI DE COMPLETARE
a formularului "Declaraie privind obligaiile de plat a
contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena
nominal a persoanelor asigurate"
Declaraia se completeaz de ctre persoanele fizice i juridice
prevzute la art. 296^3 lit. e) din Legea nr. 571/2003 privind Codul
fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare, la care i
desfoar activitatea sau se afl n concediu medical persoanele
prevzute la art. 296^3 lit. a) i b), de ctre pltitorii de venituri
pentru persoanele prevzute la art. 296^3 lit. c), de ctre persoanele
asimilate angajatorului prevzute la art. 296^3 lit. f), precum i de
ctre orice pltitor de venituri de natur salarial sau asimilate
salariilor, prevzut la art. 296^3 lit. g).
I. Depunerea declaraiei:
Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate se
completeaz i se depune de pltitorii de impozite i contribuii
crora le revin, potrivit legislaiei n vigoare, obligaiile de plat
cuprinse n Nomenclatorul "Creane fiscale".
Termenul de depunere a declaraiei:
Lunar, pn la data de 25 inclusiv a lunii urmtoare celei pentru
care se datoreaz impozitul pe venit i contribuiile sociale.
Organul fiscal competent:
Organul fiscal n a crui eviden contribuabilul este nregistrat
ca pltitor de impozite, taxe i contribuii.
Modul de depunere:

Declaraia se depune n format electronic sub forma unui fiier


PDF, conform anexei nr. 1 la hotrre, care are ataat fiierul XML
descris n anexa nr. 8 la hotrre.
1. Declaraia se depune prin mijloace electronice de transmitere la
distan, pe portalul e-Romnia.
Pentru depunerea declaraiei, pltitorul trebuie s dein un
certificat calificat, eliberat n condiiile Legii nr. 455/2001 privind
semntura electronic.
2. Pn la data de 1 iulie 2011, declaraia se poate depune i n
format electronic, pe suport electronic, nsoit de formularul prevzut
n anexa nr. 1 la hotrre - "Declaraie privind obligaiile de plat a
contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate", n format hrtie, semnat i tampilat, conform
legii.
Declaraia n format electronic, nsoit de formularul listat,
semnat i tampilat, conform alineatului precedent, se depune direct la
registratura organului fiscal competent sau la oficiile acreditate de
Ministerul Finanelor Publice ori se comunic prin pot cu confirmare
de primire.
Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate se
completeaz/valideaz cu ajutorul programelor de asisten.
Programele de asisten sunt puse la dispoziia contribuabililor
gratuit de unitile fiscale subordonate sau poate fi descrcat de pe
site-ul Ageniei Naionale de Administrare Fiscal, la adresa
www.anaf.mfinante.gov.ro
II. Completarea declaraiei
A. Anexa nr. 1 "Declaraie privind obligaiile de plat a
contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate"
1. Caseta "Perioada de raportare":
n rubrica "Lun" se nscrie cu cifre arabe numrul lunii la care
se refer obligaia (de exemplu: 01 pentru luna ianuarie).
"Anul" pentru care se completeaz declaraia se nscrie cu cifre
arabe, cu 4 caractere (de exemplu: 2011).
2. Caseta "Declaraie rectificativ" - se bifeaz cu X n situaia
n care declaraia este rectificativ.
Rectificarea declaraiei
2.1. Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor
sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate poate fi corectat de contribuabili din proprie iniiativ,
prin depunerea unei declaraii rectificative.
2.2. Declaraia rectificativ se utilizeaz pentru:
- corectarea impozitului pe venit, precum i a contribuiilor
sociale datorate de angajatori i entiti asimilate angajatorilor i
reinute de ctre acetia de la asigurai;
- modificarea unor elemente de identificare a asiguratului;
- modificarea unor date pe baza crora se determin stagiile de
cotizare i punctajul asiguratului n sistemul public de pensii, pentru
situaia cnd a fost omis nscrierea unui/unor asigurat/asigurai sau
n cazul n care asiguratul/asiguraii a/au fost

nregistrat/nregistrai fr temei i este necesar anularea


respectivei nregistrri;
- corectarea altor informaii prevzute de formular.
2.3. Declaraia rectificativ se ntocmete pe acelai model de
formular ca i declaraia care se corecteaz, bifndu-se cu X csua
aflat pe prima pagin a formularului.
2.4. Declaraia rectificativ se completeaz integral, nscriinduse toate datele i informaiile prevzute de formular, inclusiv cele
care nu difer fa de declaraia iniial.
2.5. n cazul veniturilor din salarii i/sau al diferenelor de
venituri din salarii stabilite pentru perioade anterioare, conform
legii, impozitul se calculeaz i se reine n conformitate cu
dispoziiile Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare, i ale normelor de aplicare a acestuia.
2.6. Pentru contribuiile sociale, n situaiile n care au fost
acordate drepturi bneti n baza unor hotrri judectoreti
definitive i irevocabile, precum i n situaiile n care prin astfel
de hotrri se dispune rencadrarea n munc a unor persoane, se
ntocmesc declaraii rectificative corespunztoare fiecrei luni.
2.7. Declaraia rectificativ ntocmit conform prezentei proceduri
se depune numai pentru rectificrile care vizeaz perioadele de
raportare ulterioare datei de 1 ianuarie 2011.
2.8. Pentru perioadele de raportare anterioare datei de 1 ianuarie
2011 contribuabilii vor depune declaraii rectificative potrivit
legislaiei specifice n vigoare n perioada la care se refer.
Atenie! Sumele nscrise n declaraie nu cuprind diferenele de
impozite i contribuii sociale stabilite prin actele de control.
Seciunea "Date de identificare a pltitorului"
Caseta "Cod de identificare fiscal" - se completeaz codul de
identificare fiscal atribuit pltitorului conform legii, nscriindu-se
cifrele cu aliniere la dreapta.
n situaia n care declaraia se completeaz de ctre
mputernicit/reprezentant fiscal, desemnat potrivit legii, se nscriu
codul de identificare fiscal atribuit de organul fiscal competent
persoanei ale crei obligaii sunt ndeplinite, precum i datele de
identificare a acesteia, iar la rubrica "Funcia/Calitatea" din
formular se nscrie "mputernicit".
n cazul n care contribuabilul este nregistrat n scopuri de tax
pe valoarea adugat conform art. 153 din Legea nr. 571/2003, cu
modificrile i completrile ulterioare, n prima csu se nscrie
prefixul RO.
Caseta "Denumire" - se nscrie, dup caz, denumirea sau numele i
prenumele pltitorului de impozite i contribuii.
Caseta "Adres domiciliu fiscal" - se completeaz adresa
domiciliului fiscal, conform prevederilor Ordonanei Guvernului nr.
92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat, cu
modificrile i completrile ulterioare.
Seciunea "Creane fiscale"
Pentru impozitul pe venit i pentru fiecare contribuie prevzute
n Nomenclatorul "Creane fiscale", datorate n perioada de raportare,
se completeaz n acelai formular cte un tabel generat cu ajutorul
programului de asisten, nscriindu-se n rndurile corespunztoare

(rd.1-rd.3) sumele reprezentnd obligaiile constituite n perioada de


raportare la care se refer declaraia, n conformitate cu
instruciunile de mai jos.
n situaia n care n perioada de raportare nu au rezultat sume
datorate/de plat pentru impozitul pe venit i/sau contribuiile
cuprinse n vectorul fiscal, la rubrica "Suma datorat/de plat" se
nscrie cifra 0 (zero).
Necompletarea tabelului din aceast seciune pentru impozitul pe
venit sau contribuia pentru care exist obligaie declarativ potrivit
legii echivaleaz cu nedeclararea obligaiei respective.
Coloana "Denumire crean fiscal" - se nscrie denumirea
obligaiei de plat conform Nomenclatorului "Creane fiscale", datorat
n perioada de raportare.
Coloana "Suma":
- Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul
pe venit/contribuia datorat/datorat n perioada de raportare, conform
legii.
- Rndul 2 "Suma deductibil" - se nscriu sumele care pot fi
deduse n perioada de raportare din contribuiile sociale datorate de
angajatori, conform legislaiei specifice privind contribuiile
sociale. Nivelul sumei deductibile nu va depi nivelul sumei datorate
n perioada de raportare.
- Rndul 3 "Suma de plat (rd.1-rd.2)" - se nscrie suma de la
rndul 1 sau, dup caz, diferena ntre suma de la rndul 1 i cea de
la rndul 2.
- Rndul "Total obligaii de plat" - se nscrie totalul
obligaiilor de plat, pentru perioada de raportare, respectiv totalul
sumelor declarate, nscrise la rndul 3 "Suma de plat".
Suma nscris la rndul "Total obligaii de plat" se pltete n
contul unic corespunztor.
Pentru impozitul pe venit i contribuiile prevzute la poziiile
1-4, 7-13, 16, 18-29 din Nomenclatorul "Creane fiscale", formularul se
completeaz de ctre angajatori sau entiti asimilate acestora, n
conformitate cu dispoziiile Legii nr. 571/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare, i ale legislaiei specifice privind
contribuiile sociale.
Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul
pe venit/contribuia datorat/datorat n perioada de raportare, conform
legislaiei specifice.
Rndul 3 "Suma de plat" - se nscrie suma de la rndul 1.
La poziia 1 din Nomenclatorul "Creane fiscale" se declar
impozitul pe venitul din salarii reinut de ctre contribuabil,
inclusiv pentru sediile secundare care au obligaia nregistrrii
fiscale, potrivit legii.
La poziiile 28 i 29 din Nomenclatorul "Creane fiscale" se
declar impozitul pe veniturile din drepturi de autor i drepturi
conexe, definite potrivit art. 7 alin. (1) pct. 13^1 din Legea nr.
571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, respectiv
impozitul pe veniturile din activiti profesionale desfurate n baza
contractelor/conveniilor ncheiate potrivit Codului civil, pentru care
obligaia declarrii, calculrii, reinerii i plii revine
pltitorului de venit, n conformitate cu prevederile art. III alin.

(11) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 58/2010 pentru


modificarea i completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal i
alte msuri financiar-fiscale, aprobat prin Legea nr. 279/2010, cu
modificrile ulterioare.
Pentru contribuiile sociale datorate de angajatori, prevzute la
poziiile 5, 6, 14, 15 i 17 din Nomenclatorul "Creane fiscale",
formularul se completeaz de ctre angajatori sau entiti asimilate
acestora, n conformitate cu dispoziiile Legii nr. 571/2003, cu
modificrile i completrile ulterioare, i ale legislaiei specifice
privind contribuiile sociale astfel:
Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma datorat de angajatori
n perioada de raportare, conform prevederilor legale specifice
contribuiilor sociale.
Rndul 2 "Suma deductibil" - se nscriu sumele care pot fi deduse
n perioada de raportare din contribuiile sociale datorate de
angajatori, conform legislaiei specifice privind contribuiile
sociale. Nivelul sumei deductibile nu va depi nivelul sumei datorate
n perioada de raportare.
La rndul "Suma deductibil" se nscriu, cu respectarea condiiei
prevzute mai sus, sumele reprezentnd:
a) faciliti/deduceri acordate din bugetul asigurrilor pentru
omaj, n conformitate cu prevederile Legii nr. 76/2002 privind
sistemul asigurrilor pentru omaj i stimularea ocuprii forei de
munc, cu modificrile i completrile ulterioare, i alte deduceri
conform legislaiei specifice;
b) deduceri efectuate din bugetul asigurrilor sociale de stat, n
conformitate cu prevederile Legii nr. 263/2010 privind sistemul unitar
de pensii publice, cu modificrile i completrile ulterioare
(contribuia asigurrilor sociale de sntate, conform Legii nr.
95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i
completrile ulterioare, i alte deduceri conform legislaiei specifice
privind contribuiile sociale);
c) indemnizaiile care se calculeaz i se pltesc de ctre
angajatori, conform prevederilor Legii nr. 346/2002 privind asigurarea
pentru accidente de munc i boli profesionale, republicat, i ale
Ordinului ministrului muncii, solidaritii sociale i familiei i al
ministrului sntii nr. 450/825/2006 pentru aprobarea Normelor
metodologice de aplicare a Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru
accidente de munc i boli profesionale, cu modificrile i
completrile ulterioare, i alte deduceri conform legislaiei specifice
privind contribuiile sociale;
d) pentru poziiile 14 i 15 din Nomenclatorul "Creane fiscale" se
completeaz indemnizaiile de asigurri sociale de sntate, care se
calculeaz i se pltesc de angajatori, conform art. 38 din Ordonana
de urgen a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile i
indemnizaiile de asigurri sociale de sntate, aprobat cu modificri
i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare. Nivelul sumei deductibile nu va depi nivelul sumei
datorate n perioada de raportare.
Rndul 3 "Suma de plat" - se nscrie suma reprezentnd diferena
dintre suma datorat i cea deductibil, respectiv dintre suma nscris
la rndul 1 i suma nscris la rndul 2.

Pentru contribuiile sociale prevzute la poziiile 14 i 15 din


Nomenclatorul "Creane fiscale", sumele reprezentnd indemnizaii
pltite de ctre angajatori asigurailor, care depesc suma
contribuiilor datorate de acetia n luna respectiv, respectiv suma
care se regsete la rndul C.2.-13 se recupereaz din bugetul Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate din creditele bugetare
prevzute cu aceasta destinaie, n condiiile Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin
Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
B. Anexa nr. 1.1 "Anexa angajator"
SECIUNEA A - Alte date de identificare a pltitorului
Caseta "Numr de ordine n registrul comerului" - se completeaz
cu numrul de ordine de la registrul comerului.
Caseta "Cod CAEN" - se completeaz cu codul CAEN al pltitorului
conform Nomenclatorului privind clasificarea activitilor economice la
nivel naional.
Caseta "Adres sediu social" - se completeaz adresa sediului
social al pltitorului.
Caseta "Casa de asigurri de sntate angajator" - conine
codificarea casei de asigurri de sntate la care este luat n
eviden angajatorul.
Caseta "Tarif de risc" - se nscrie procentul contribuiei de
asigurri pentru accidente de munc i boli profesionale, care este n
funcie de ncadrarea n clasele de risc (cod CAEN).
Caseta "Datoreaz contribuie de accidente de munc D/N" - se
nscrie:
"D" - dac se datoreaz contribuie de accidente de munc i boli
profesionale;
"N" - dac nu se datoreaz contribuie de accidente de munc i
boli profesionale (pentru angajatorii la care nu se aplic prevederile
Legii nr. 346/2002, republicat).
SECIUNEA B - Indicatori statistici
Rndul 1 "Numr de asigurai omaj" - se completeaz cu numrul de
asigurai obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru omaj, potrivit
legii, n luna de raportare, respectiv cu numrul de asigurai din
"Anexa asigurat" pentru care att asiguratul, ct i angajatorul
acestuia datoreaz contribuii de asigurri sociale de omaj. Se
calculeaz prin nsumarea unic a cazurilor pentru care caseta
"Asigurat n sistemul asigurrilor pentru omaj" = "1", iar n
seciunea A sau/i B.1 din "Anexa asigurat", rubrica "Tip asigurat din
punct de vedere al contractului de munc" = "1 - salariat" sau "3 alte categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate
salariilor - care nu au contract individual de munc sau raport de
serviciu (nu este salariat)". n situaia asigurailor cu mai multe
contracte de munc ncheiate cu respectivul angajator, acetia vor fi
numrai o singur dat.
Rndul 2 "Numr de asigurai concedii i indemnizaii" - se
completeaz cu numrul efectiv de angajai (asigurai) care au realizat
venituri n luna pentru care se ntocmete declaraia i pentru care

angajatorul datoreaz contribuia pentru concedii i indemnizaii de


asigurri sociale de sntate.
Rndul 3 "Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS"
- se completeaz cu numrul de asigurai pentru care se datoreaz
contribuia de asigurri sociale.
Rndul 4 "Total fond de salarii brute" - se completeaz cu suma
ctigurilor brute realizate de asiguraii nscrii la "rndul 2"
(venituri de natur salarial, venituri asimilate salariilor, precum i
sumele suportate de angajator, primele 5 zile de incapacitate temporar
de munc, pentru concedii medicale conform prevederilor Ordonanei de
urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri
prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, i
sumele suportate de angajator, primele 3 zile, pentru concediile
medicale conform Legii nr. 346/2002, republicat) i nu poate fi mai
mare dect produsul dintre numrul asigurailor din luna pentru care se
calculeaz contribuia pentru concedii i indemnizaii i valoarea
corespunztoare a 12 salarii minime brute pe ar garantate n plat.
SECIUNEA C
C.1 Condiii de munc
Seciunea C.1. "Condiii de munc" conine informaii despre
angajatorii care au condiii diferite de munc.
Coloana "Total venit realizat" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Condiii normale - total venit realizat" (C1_11) conine totalul ctigurilor brute lunare realizate n condiii normale
de munc de asiguraii nscrii n "Anexa asigurat", exclusiv cele
realizate de persoanele exceptate de lege.
- Rndul 2 "Condiii deosebite - total venit realizat" (C1_21) conine totalul ctigurilor brute lunare realizate n condiii
deosebite de munc de asiguraii nscrii n "Anexa asigurat", exclusiv
cele realizate de persoanele exceptate de lege.
- Rndul 3 "Condiii speciale - total venit realizat" (C1_31) conine totalul ctigurilor brute lunare realizate n condiii
speciale de munc de asiguraii nscrii n "Anexa asigurat", exclusiv
cele realizate de persoanele exceptate de lege.
- Rndul 4 "Total venit realizat" (C1_T1) - conine totalul
ctigurilor brute lunare realizate de asiguraii nscrii n "Anexa
asigurat", exclusiv cele realizate de persoanele exceptate de lege.
Coloana "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferent
indemnizaiei, conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
cu modificrile i completrile ulterioare", se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Condiii normale" (C1_12) - conine totalul bazei de
calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent
indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006,
cu modificrile i completrile ulterioare, n situaia n care
asiguratul a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n
condiii normale de munc, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 2 "Condiii deosebite" (C1_22) - conine totalul bazei de
calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent
indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.

158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006,


cu modificrile i completrile ulterioare, n situaia n care
asiguratul a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n
condiii deosebite de munc, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 3 "Condiii speciale" (C1_32) - conine totalul bazei de
calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent
indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006,
cu modificrile i completrile ulterioare, n situaia n care
asiguratul a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n
condiii speciale de munc, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 4 "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferent
indemnizaiei conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare" (C1_T2) - conine totalul
bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat,
aferent indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006,
cu modificrile i completrile ulterioare, exclusiv ajutorul de deces.
Coloana "Scutiri angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Condiii normale - scutiri angajator" (C1_13) - conine
totalul sumelor pentru care angajatorul beneficiaz de scutire n
condiii normale de munc, pentru asiguraii nscrii n "Anexa
asigurat".
- Rndul 2 "Condiii deosebite - scutiri angajator" (C1_23) conine totalul sumelor pentru care angajatorul beneficiaz de scutire
n condiii deosebite de munc, pentru asiguraii nscrii n "Anexa
asigurat".
- Rndul 3 "Condiii speciale - scutiri angajator" (C1_33) conine totalul sumelor pentru care angajatorul beneficiaz de scutire
n condiii speciale de munc, pentru asiguraii nscrii n "Anexa
asigurat".
- Rndul 4 "Total scutiri angajator" (C1_T) - conine totalul
sumelor pentru care angajatorul beneficiaz de scutire.
Coloana "Contribuie CAS angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 4 "Total Contribuie CAS angajator" - conine totalul
contribuiei de asigurri sociale datorate de angajator (C1_T3).
Varianta I
Dac baza de calcul angajator nu depete baza de calcul
plafonat:
Dac (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) < = BCP
C1_T3 = (C1_11 + C1_12 - C1_13) * CotaAngN + (C1_21 + C1_22 C1_23) * CotaAngD + (C1_31 + C1_32 - C1_33) * CotaAngS
Varianta II
Dac baza de calcul angajator depete baza de calcul plafonat:
Dac (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) > BCP
C1_T3 = [(C1_11 + C1_12 - C1_13) * CotaAngN + (C1_21 + C1_22 C1_23) * CotaAngD + (C1_31 + C1_32 - C1_33) * Cota AngS] * BCP/(C1_T1 +
C1_T2 - C1_T),

unde:
BCP (baza de calcul plafonat) = produsul dintre numrul de
asigurai pentru care angajatorul datoreaz contribuii de asigurri
sociale din luna pentru care se calculeaz contribuia i valoarea
corespunztoare a de cinci ori ctigul salarial mediu brut.
Baza de calcul angajator (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) = totalul
ctigurilor brute lunare realizate de asiguraii nscrii n "Anexa
asigurat" + totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul
asigurrilor sociale de stat, aferent indemnizaiilor conform
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri
i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, exclusiv ajutorul de deces - totalul sumelor pentru care
angajatorul beneficiaz de scutire.
CotaAngN = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de
angajator pentru condiii normale de munc.
CotaAngD = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de
angajator pentru condiii deosebite de munc.
CotaAngS = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de
angajator pentru condiii speciale de munc.
- Rndul 5 "Baz calcul punctaj omaj tehnic beneficiar de scutire"
- se completeaz cu suma salariilor de baz minime brute pe ar
garantate n plat, proporionale cu numrul de zile de omaj tehnic.
- Rndul 6 "Total sum de recuperat de angajator de la BASS,
aferent lunii de raportare" - se completeaz cu suma reprezentnd
ajutorul de deces care se recupereaz de ctre angajator de la bugetul
asigurrilor sociale de stat, n situaia n care ajutorul de deces
depete contribuia de asigurri sociale datorat de acesta.
- Rndul 7 "Total sum de recuperat de angajator de la FAAMBP,
aferent lunii de raportare" - se completeaz cu suma reprezentnd
cuantumul prestaiilor de asigurri sociale suportate din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale, contribuia
de asigurri sociale de sntate aferent concediilor medicale pentru
incapacitate temporar de munc cauzate de accidente de munc i boli
profesionale conform Legii nr. 95/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, i contribuia pentru concedii i indemnizaii conform art.
6 alin. (7) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, care se recupereaz de ctre
angajator din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale, n cazul n care aceasta depete contribuia de
accidente de munc i boli profesionale datorat de acesta.
C2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare)
Coloana "Numr cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Numr cazuri pentru incapacitate temporar de munc" se completeaz cu total concedii medicale pentru incapacitate temporar
de munc.
- Rndul 2 "Numr cazuri pentru prevenire mbolnvire" - se
completeaz cu total concedii medicale pentru prevenire mbolnvire.

- Rndul 3 "Numr cazuri pentru sarcin i luzie" - se completeaz


cu total concedii medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Numr cazuri pentru ngrijire copil bolnav" - se
completeaz cu total concedii medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Numr cazuri pentru risc maternal" - se completeaz cu
total concedii medicale pentru risc maternal.
Coloana "Total zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Total zile prestaii pentru incapacitate temporar de
munc" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Total zile prestaii pentru prevenire mbolnvire" - se
completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor
medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Total zile prestaii pentru sarcin i luzie" - se
completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor
medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Total zile prestaii pentru ngrijire copil bolnav" se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor
medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Total zile prestaii pentru risc maternal" - se
completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor
medicale pentru risc maternal.
Coloana "Zile prestaii suportate de angajator" se completeaz
astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate de angajator pentru
incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu numrul total de
zile prestaii suportate de angajator aferente concediilor medicale
pentru incapacitate temporar de munc.
Coloana "Zile prestaii suportate din FNUASS" se completeaz
astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru incapacitate
temporar de munc" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate,
aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru prevenire
mbolnvire" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate,
aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru sarcin i
luzie" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii suportate
din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate, aferente
concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru ngrijire
copil bolnav" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate,
aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru risc
maternal" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii suportate
din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate, aferente
concediilor medicale pentru risc maternal.
Coloana "Suma suportat de angajator" se completeaz astfel:

- Rndul 1 "Suma suportat de angajator pentru incapacitate


temporar de munc"- se completeaz cu suma suportat de angajator,
aferent concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
Coloana "Suma suportat din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Suma suportat din FNUASS pentru incapacitate temporar
de munc" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul
naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor
medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Suma suportat din FNUASS pentru prevenire mbolnvire"
- se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional
unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale
pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Suma suportat din FNUASS pentru sarcin i luzie" se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional
unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale
pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Suma suportat din FNUASS pentru ngrijire copil
bolnav" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul
naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor
medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Suma suportat din FNUASS pentru risc maternal" - se
completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic
de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru
risc maternal.
- Rndul 6 "Total suma suportat din FNUASS" - se completeaz cu
suma total a indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de
asigurri sociale de sntate.
- Rndul 7 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii
calculate la fond salarii" - se completeaz cu suma care reprezint
total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la fond
salarii (Fondul de salarii se regsete nscris la seciunea B, rndul
4).
- Rndul 8 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii
datorate pentru indemnizaiile suportate din FAAMBP" - se completeaz
cu suma care reprezint contribuiile pentru concedii i indemnizaii
datorate pentru indemnizaiile suportate din Fondul de asigurare pentru
accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 9 "Total contribuii datorate pentru concedii i
indemnizaii" - se completeaz cu suma dintre total contribuii pentru
concedii i indemnizaii calculate la fond salarii (rndul 7) i total
contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru
indemnizaiile suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale (rndul 8).
- Rndul 10 "Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS
pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu total cuantum
prestaii de suportat din Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 11 "Total sum recuperat de angajator din contribuia
lunii curente" - se completeaz cu suma recuperat de angajator din
contribuia lunii curente. Suma recuperat de angajator nu poate depi
suma reprezentnd contribuia datorat, n luna curent, pentru
concedii i indemnizaii, nscris la rndul 9.

- Rndul 12 "Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i


indemnizaii" - se completeaz cu total sum de virat la Fondul
naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i
indemnizaii.
- Rndul 13 "Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru
concedii i indemnizaii" - se completeaz cu total sum rmas de
recuperat n luna de raportare de la Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii.
C.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale
Coloana "Nr. cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul
total de cazuri de indemnizaie pentru incapacitate temporar de munc
cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine
numrul total de cazuri de indemnizaie pentru trecerea temporar n
alt loc de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la
nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine numrul total de
cazuri de indemnizaie pentru reducerea timpului de lucru cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" conine numrul total de cazuri de indemnizaie pe durata cursurilor de
calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i
boli profesionale la nivel de unitate.
Coloana "Zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - numrul total de
zile lucrtoare de prestaii pentru incapacitate temporar de munc
cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate,
din certificatele medicale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - numrul total
de zile lucrtoare de prestaii pentru trecerea temporar n alt loc de
munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de
unitate, din certificatele medicale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - numrul total de zile
lucrtoare de prestaii pentru reducerea timpului de lucru cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din
certificatele medicale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" numrul total de zile lucrtoare de prestaii pe durata cursurilor de
calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i
boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele medicale.
Coloana "Sum total accidente de munc" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - cuantumul total al
prestaiilor pentru incapacitate temporar de munc cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - cuantumul
total al prestaiilor pentru trecerea temporar n alt loc de munc
cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.

- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - cuantumul total al


prestaiilor pentru reducerea timpului de lucru cauzat de accidente de
munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" cuantumul total al prestaiilor pe durata cursurilor de calificare i
reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli
profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 5 "Total" - cuprinde cuantumul total al prestaiilor de
asigurri sociale cauzate de accidente de munc i boli profesionale,
la nivel de unitate.
Coloana "Suma suportat din FAAMBP" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - este suma
prestaiilor pentru incapacitate temporar de munc cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate
din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - este suma
prestaiilor pentru trecerea temporar n alt loc de munc cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate
din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - este suma prestaiilor
pentru reducerea timpului de lucru cauzat de accidente de munc i
boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" este suma prestaiilor pe durata cursurilor de calificare i
reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli
profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare
pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 5 "Total sum suportat din FAAMBP" - conine total
cuantum de prestaii de asigurri sociale de suportat din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
Caseta "Ajutoare de deces"
- "Numr cazuri" - se completeaz cu numrul total de cazuri pentru
care s-au acordat ajutoare de deces, la nivel de unitate.
- "Sum" - se completeaz cu suma total a ajutoarelor de deces
acordate la nivel de unitate, suportate din bugetul asigurrilor
sociale de stat.
C.4. Sum scutit din contribuia la omaj a angajatorului potrivit
prevederilor legale n vigoare
Se completeaz cu suma reprezentnd contribuia datorat de
angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj, aferent categoriilor
de persoane asigurate obligatoriu, prin efectul legii, n sistemul
asigurrilor pentru omaj, pentru care angajatorul este scutit de plata
acestei contribuii n temeiul prevederilor legale n vigoare, n
situaia n care pentru acordarea acestei scutiri nu se prevede
potrivit dispoziiilor legale ncheierea unui act juridic sau aprobarea
unei solicitri de a beneficia de scutire.
Se calculeaz prin nsumarea produsului dintre suma prevzut la
seciunea B.1.1. poziia 2 "Angajator - Suma pentru care se beneficiaz

de scutire" din "Anexa asigurat" i cota de contribuie datorat de


angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj, prevzut de lege.
C.5. Subvenii/Scutiri/Reduceri (conform Legii nr. 76/2002, cu
modificrile i completrile ulterioare)
"Subvenie/scutire/reducere" - se completeaz prin selectarea din
Nomenclatorul "Subvenii/scutiri/reduceri" a tipului de subvenie,
scutire i/sau reducere, dup caz, de care beneficiaz angajatorul
respectiv, potrivit legislaiei n vigoare, din bugetul asigurrilor
pentru omaj.
"Suma de recuperat din contribuia datorat" - se completeaz cu
suma corespunztoare tipului de subvenie, scutire i/sau reducere
selectat, de recuperat prin deducere din totalul contribuiei datorate
de angajator, diminuat cu scutirea de la plat de care angajatorul
este scutit n temeiul prevederilor legale n vigoare (prevzut la
cap. C.4.).
La completarea creanei fiscale "Contribuia de asigurri pentru
omaj datorat de angajator" prevzut n seciunea "Creane fiscale",
totalul sumelor de recuperat din contribuia datorat, prevzute la
C.5., se nscrie ca sum deductibil, cu respectarea condiiei ca
nivelul sumei deductibile s nu depeasc nivelul sumei datorate.
"Sum de restituit de la AJOFM/AMOFM" - se completeaz cu suma
corespunztoare tipului de subvenie, scutire i/sau reducere selectat,
de restituit de ctre agenia judeean pentru ocuparea forei de
munc/Agenia Municipal pentru Ocuparea Forei de Munc Bucureti. Se
completeaz numai n situaia n care suma deductibil din "Contribuia
de asigurri pentru omaj datorat de angajator" din Nomenclatorul
"Creane fiscale" este egal cu suma datorat.
C.6. Contribuie omaj datorat de angajator
"Baz de calcul" - se completeaz cu suma reprezentnd totalul
veniturilor care constituie baza lunar de calcul a contribuiei
datorate de angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj, potrivit
prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin nsumarea bazelor
lunare de calcul a contribuiei individuale la bugetul asigurrilor
pentru omaj.
"Contribuie" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia
datorat de angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj, potrivit
prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin aplicarea cotei
prevzute de prevederile legale n vigoare pentru contribuia datorat
de angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj asupra sumei bazelor
de calcul ale contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru
omaj.
C.7. Contribuie fond de garantare datorat de angajator
"Baza de calcul" - se completeaz cu suma reprezentnd baza de
calcul a contribuiei datorate de angajator, conform Legii nr. 200/2006
privind constituirea i utilizarea Fondului de garantare pentru plata

creanelor salariale, cu modificrile ulterioare, la Fondul de


garantare pentru plata creanelor salariale.
"Contribuie" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia
datorat de angajator la Fondul de garantare pentru plata creanelor
salariale, cu rotunjire potrivit prevederilor legale.
SECIUNEA D - Indicatori statistici
Se completeaz numai de ctre entitile asimilate angajatorului,
pentru anumite categorii de asigurai, conform Nomenclatorului "Tip
asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului".
Rndul 1 "Numr de asigurai omaj" - se completeaz cu numrul de
asigurai n sistemul asigurrilor pentru omaj, raportai de
angajatori asimilai.
Se calculeaz prin nsumarea asigurailor pentru care n "Anexa
asigurat" caseta "Asigurat n sistemul asigurrilor pentru omaj" = "1"
iar rubrica "Tip asigurat alte entiti asimilate" din seciunea C din
"Anexa asigurat" = "17 - Drepturi de autor" sau/i "18 - Convenii
civile".
Rndul 2 "Numr de asigurai (concedii i indemnizaii)" - se
completeaz cu numrul efectiv de asigurai din luna pentru care se
ntocmete declaraia, pentru care instituia asimilat datoreaz
contribuia pentru concedii i indemnizaii.
Rndul 3 "Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS"
- se completeaz cu numrul de asigurai pentru care se datoreaz
contribuia de asigurri sociale.
Rndul 4 "Total indemnizaii de omaj" - se completeaz suma
indemnizaiilor de omaj pentru care instituia asimilat pltete
contribuia pentru concedii i indemnizaii.
SECIUNEA E
Se completeaz numai de ctre entitile asimilate angajatorului,
pentru anumite categorii de asigurai.
E.1 Condiii de munc
Seciunea E.1 "Condiii de munc" conine informaii despre
entitile asimilate angajatorului care au condiii normale de munc.
Coloana "Total venit realizat" se completeaz pentru "Condiii
normale de munc" (E1_venit) - conine totalul ctigurilor brute
lunare realizate n condiii normale de munc de asiguraii nscrii n
"Anexa asigurat" (se calculeaz pentru tipurile de asigurat 2, 13, 14,
15, 17 i 18 din Nomenclatorul "Tip asigurat pentru alte entiti
asimilate angajatorului").
Coloana "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferente
indemnizaiei conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
cu modificrile i completrile ulterioare" se completeaz pentru
"Condiii normale de munc" (E1_baza) - conine totalul bazei de calcul
a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent
indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006,
cu modificrile i completrile ulterioare, n situaia n care
asiguratul a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n

condiii normale de munc, exclusiv ajutorul de deces (se calculeaz


pentru tipurile de asigurat 2, 13 i 14 din Nomenclatorul "Tip asigurat
pentru alte entiti asimilate angajatorului").
Coloana "Contribuie CAS - angajator" - conine total contribuia
de asigurri sociale datorat de entitatea asimilat angajatorului
(E1_ct).
Varianta I
Dac baza de calcul angajator nu depete baza de calcul plafonat
Dac [(E1_venit - S_plcomp-S_oug58)+ E1_baza] <= BCP E1_ct =
(E1_venit-S_plcomp-S_oug58) * CotaAngN + E1_baza * CotaAngN
Varianta II
Dac baza de calcul angajator depete baza de calcul plafonat
Dac [(E1_venit - S_plcomp-S_oug58) + E1_baza] > BCP E1_ct =
(E1_venit-S_plcom-S_oug58)*CotaAngN + E1_baza * CotaAngN) * BCP /
[(E1_venit - S_plcom-S_oug58)+ E1_baza]
Unde:
S_plcomp = total ctig brut realizat de asigurat, exceptat din
calculul CAS angajator pentru tip asigurat = 15 din Nomenclatorul "Tip
asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului"
S_oug58 = total ctig brut realizat de asigurat, exceptat din
calculul CAS angajator pentru tip asigurat = 17 i 18 din Nomenclatorul
"Tip asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului"
BCP = baza de calcul plafonat = produsul dintre numrul
asigurailor din lun pentru care se calculeaz contribuia i valoarea
corespunztoare a de 5 ori ctigul salarial mediu brut.
CotaAngN = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de
angajator pentru condiii normale de munc.
n baza de calcul CAS angajator nu se includ sumele reprezentnd
pli compensatorii pltite din bugetul asigurrilor de omaj, precum
i veniturile prevzute de Ordonana de urgen a Guvernului nr.
58/2010, aprobat prin Legea nr. 279/2010, cu modificrile ulterioare.
n cazul persoanelor beneficiare de indemnizaie de omaj, cota CAS
folosit este cota total CAS pentru condiii normale de munc (Cipens
+ CotaAngN), unde Cipens = cota de contribuie individual de asigurri
sociale reinut de la asigurat.
E.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare)
Coloana "Numr cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Numr cazuri pentru incapacitate temporar de munc" se completeaz cu total concedii medicale pentru incapacitate temporar
de munc.
- Rndul 2 "Numr cazuri pentru prevenire mbolnvire" - se
completeaz cu total concedii medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Numr cazuri pentru sarcin i luzie" - se completeaz
cu total concedii medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Numr cazuri pentru ngrijire copil bolnav" - se
completeaz cu total concedii medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Numr cazuri pentru risc maternal" - se completeaz cu
total concedii medicale pentru risc maternal.
Coloana "Total zile prestaii" se completeaz astfel:

- Rndul 1 "Total zile prestaii pentru incapacitate temporar de


munc" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Total zile prestaii pentru prevenire mbolnvire"- se
completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor
medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Total zile prestaii pentru sarcin i luzie" - se
completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor
medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Total zile prestaii pentru ngrijire copil bolnav" se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor
medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Total zile prestaii pentru risc maternal" - se
completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente concediilor
medicale pentru risc maternal.
Coloana "Zile prestaii suportate din FNUASS" se completeaz
astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru incapacitate
temporar de munc" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate
aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru prevenire
mbolnvire" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate
aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru sarcin i
luzie" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii suportate
din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente
concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru ngrijire
copil bolnav" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate
aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru risc
maternal" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii suportate
din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente
concediilor medicale pentru risc maternal.
Coloana "Suma suportat din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Suma suportat din FNUASS pentru incapacitate temporar
de munc" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul
naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor
medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Suma suportat din FNUASS pentru prevenire mbolnvire"
- se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional
unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale
pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Suma suportat din FNUASS pentru sarcin i luzie" se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional
unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale
pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Suma suportat din FNUASS pentru ngrijire copil
bolnav" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul

naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor


medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Suma suportat din FNUASS pentru risc maternal" - se
completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic
de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru
risc maternal.
- Rndul 6 "Total sum suportat din FNUASS" - se completeaz cu
suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate.
- Rndul 7 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii
calculate la total indemnizaii" - se completeaz cu suma care
reprezint total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate
la total indemnizaii.
- Rndul 8 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii
datorate pentru indemnizaiile suportate din FAAMBP" - se completeaz
cu suma care reprezint contribuiile pentru concedii i indemnizaii
datorate pentru indemnizaiile suportate din Fondul de asigurare pentru
accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 9 "Total contribuii datorate pentru concedii i
indemnizaii" - se completeaz cu suma dintre total contribuii pentru
concedii i indemnizaii calculate la total indemnizaii i total
contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru
indemnizaiile suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale.
- Rndul 10 "Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS
pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu total cuantum
prestaii de suportat din Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 11 "Total sum recuperat de instituia asimilat
angajatorului din contribuia lunii curente" - se completeaz cu suma
recuperat de instituia asimilat angajatorului din contribuia lunii
curente. Suma recuperat de instituia asimilat angajatorului nu poate
depi suma reprezentnd contribuia datorat, n luna curent, pentru
concedii i indemnizaii nscris la rndul 9.
- Rndul 12 "Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i
indemnizaii" - se completeaz cu total sum de virat la Fondul
naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i
indemnizaii.
- Rndul 13 "Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru
concedii i indemnizaii" - se completeaz cu total sum rmas de
recuperat n luna de raportare de la Fondul naional unic de asigurri
sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii.
E.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale
Coloana "Nr. cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul
total de cazuri de indemnizaie pentru incapacitate temporar de munc
cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine
numrul total de cazuri de indemnizaie pentru trecerea temporar n
alt loc de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la
nivel de unitate.

- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine numrul total de


cazuri de indemnizaie pentru reducerea timpului de lucru cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" conine numrul total de cazuri de indemnizaie pe durata cursurilor de
calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i
boli profesionale la nivel de unitate.
Coloana "Zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - numrul total de
zile lucrtoare de prestaii pentru incapacitate temporar de munc
cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate,
din certificatele medicale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - numrul total
de zile lucrtoare de prestaii pentru trecerea temporar n alt loc de
munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de
unitate, din certificatele medicale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - numrul total de zile
lucrtoare de prestaii pentru reducerea timpului de lucru cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din
certificatele medicale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" numrul total de zile lucrtoare de prestaii pe durata cursurilor de
calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i
boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele medicale.
Coloana "Suma total accidente de munc" (pe total se poate
verifica cu Cuantum prestaii de asigurri sociale suportate de Fondul
de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale + Cuantum
prestaii de asigurri sociale suportate de angajator, conform Legii
nr. 346/2002, republicat) se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - cuantumul total al
prestaiilor pentru incapacitate temporar de munc cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - cuantumul
total al prestaiilor pentru trecerea temporar n alt loc de munc
cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - cuantumul total al
prestaiilor pentru reducerea timpului de lucru cauzat de accidente de
munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" cuantumul total al prestaiilor pe durata cursurilor de calificare i
reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli
profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 5 "Total" cuprinde cuantumul total al prestaiilor de
asigurri sociale cauzate de accidente de munc i boli profesionale la
nivel de unitate, pentru entitile asimilate angajatorului.
Coloana "Suma suportat din FAAMBP" (pe total se poate verifica cu
Cuantum prestaii de asigurri sociale suportate din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale) se
completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - este suma
prestaiilor pentru incapacitate temporar de munc cauzat de

accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate


din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - este suma
prestaiilor pentru trecerea temporar n alt loc de munc cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate
din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - este suma prestaiilor
pentru reducerea timpului de lucru cauzat de accidente de munc i
boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" este suma prestaiilor pe durata cursurilor de calificare i
reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli
profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare
pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 5 "Total sum suportat din FAAMBP" - conine total
cuantum de prestaii de asigurri sociale de suportat din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
Caseta "Ajutoare de deces"
"Numr cazuri" - se completeaz cu numrul total de cazuri pentru
care s-au acordat ajutoare de deces la nivel de unitate.
"Sum" - se completeaz cu suma total a ajutoarelor de deces
acordate la nivel de unitate, suportate din bugetul asigurrilor
sociale de stat.
SECIUNEA F - Impozit pe venitul din salarii, defalcat pe sediul
principal i sediile secundare
F1. Sediul principal
Rndul "Suma de plat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe
venitul din salarii datorat n perioada de raportare, conform legii,
pentru sediul principal.
F2. Sedii secundare
Se completeaz numai de ctre pltitorii care au sedii secundare cu
minimum 5 persoane care realizeaz venituri din salarii, potrivit Legii
nr. 273/2006 privind finanele publice locale, cu modificrile i
completrile ulterioare.
Coloana "Cod de nregistrare fiscal sediu secundar" - se
completeaz codul de nregistrare fiscal atribuit fiecrui sediu
secundar care are obligaii de plat, conform legii, nscriindu-se
cifrele cu aliniere la dreapta.
Coloana "Suma de plat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe
venitul din salarii datorat n perioada de raportare, conform legii,
pentru fiecare sediu secundar care are atribuit cod de nregistrare
fiscal.
C. Anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat"
Se completeaz cte o anex pentru fiecare asigurat pentru care
exist obligaia declarrii, conform legii.
Seciunea "Date de identificare a asiguratului"
1. Caseta "CNP/NIF" - se completeaz codul numeric personal sau
numrul de identificare fiscal, atribuit conform legii, nscriindu-se
cifrele cu aliniere la dreapta.

2. Caseta "CNP/NIF anterior" - se completeaz codul numeric


personal sau numrul de identificare fiscal anterior celui actual (din
declaraia anterioar), atribuit conform legii, nscriindu-se cifrele
cu aliniere la dreapta (Se completeaz numai n cazul declaraiilor
rectificative.).
3. Caseta "Nume" i caseta "Prenume" - se nscrie numele, respectiv
prenumele asiguratului.
4. Caseta "Nume anterior" i caseta "Prenume anterior" - se
completeaz numai n cazul declaraiilor rectificative - se nscrie
numele, respectiv prenumele asiguratului anterior celui actual (din
declaraia anterioar).
5. Caseta "Data angajare" - se completeaz numai pentru sistemul de
asigurri sociale de sntate - se nscrie data de la care asiguraii
ncep activitatea dependent la un angajator, respectiv data de la care
ncepe relaia de dependen dintre asigurat i instituia asimilat.
6. Caseta "Data plecare" - se completeaz numai pentru sistemul de
asigurri sociale de sntate - se nscrie data la care nceteaz
activitatea asiguratului la un angajator, respectiv data la care
nceteaz relaia de dependen dintre asigurat i instituia asimilat
angajatorului.
Caseta "Data angajare" i caseta "Data plecare", dup caz, se
completeaz de fiecare dat cnd se ntocmete declaraia.
7. Caseta "Casa de asigurri de sntate a asiguratului" - conine
codificarea casei de asigurri de sntate la care sunt luai n
eviden asiguraii, n funcie de opiunea acestora, i cu care s-a
ncheiat contractul de asigurri sociale de sntate. Codificarea
cuprinde dou caractere, ca de exemplu: _B este CAS Municipiul
Bucureti, _A este AOPSNAJ, _T este CASMTCT. Pentru restul judeelor
prescurtarea este identic cu codificarea de la autoturisme.
8. Caseta "Asigurat/neasigurat pentru concedii i indemnizaii de
asigurri sociale de sntate" - se nscriu persoanele asigurate pentru
care exist obligaia plii contribuiei pentru concedii i
indemnizaii n luna de raportare, potrivit legii, respectiv persoanele
neasigurate pentru care nu exist obligaia plii contribuiei pentru
concedii i indemnizaii i se completeaz astfel:
"1" - persoanele pentru care se pltete contribuia (de exemplu,
persoanele care au realizat venituri din salarii sau asimilate
salariului, n luna de raportare, n baza contractului individual de
munc sau n baza raportului de serviciu, precum i din orice alte
activiti dependente etc.);
"2" - persoanele pentru care nu se pltete contribuia (de
exemplu, dac sunt numai cenzori, membri n consiliul de administraie
sau dac sunt cadre militare n activitate i funcionari publici cu
statut special care i desfoar activitatea n ministerele i
instituiile din sectorul de aprare, ordine public i siguran
naional etc. ).
9. Caseta "Asigurat n sistemul asigurrilor pentru omaj" (1/0) se completeaz pentru a se evidenia dac persoana este asigurat
obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru omaj, potrivit legii, n
luna de raportare, astfel:
"1" - pentru persoanele asigurate obligatoriu n sistemul
asigurrilor pentru omaj, potrivit legii, n luna de raportare;

"2" - pentru persoanele care nu sunt asigurate obligatoriu n


sistemul asigurrilor pentru omaj, potrivit legii, n luna de
raportare.
Seciunea "Detalii coasigurai"
Se nscriu coasiguraii sistemului de asigurri sociale de sntate
conform prevederilor Legii nr. 95/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, astfel:
- CNP coasigurat;
- Nume coasigurat;
- Prenume coasigurat;
- Tip coasigurat, care se completeaz astfel:
S - so/soie;
P - printe (mam, tat).
Atenie! Pentru fiecare asigurat se va completa una dintre
seciunile A, B sau C, dup caz.
SECIUNEA A
Se nscriu datele pentru asiguraii care realizeaz n luna de
raportare numai venituri din salarii i asimilate salariilor i care au
avut un singur raport de munc cu angajatorul respectiv, nu au lucrat
n condiii deosebite/speciale i nu au beneficiat de indemnizaii de
concedii medicale sau de scutiri potrivit prevederilor legale.
Rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de
munc" - se nscrie tipul de asigurat, conform Nomenclatorului "Tip
asigurat".
Pentru asiguraii n sistemul asigurrilor pentru omaj se va
selecta din Nomenclatorul "Tip asigurat" "1 - Salariat" sau "3 - Alte
categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate salariilor care nu au contract individual de munc sau raport de serviciu (nu este
salariat)".
Rndul 2 "Pensionar" - se completeaz cu "1" n cazul asigurailor
care au i statutul de pensionar i "0" pentru celelalte situaii. n
cazul n care se completeaz rndul 2 "Pensionar" cu cifra "1", se
completeaz obligatoriu i rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere
al contractului de munc".
Rndul 3 "Tip contract munc din punct de vedere al timpului de
lucru" - se completeaz cu:
- "N" - pentru norm ntreag (6, 7, 8 ore); sau
- "Pn" (parial P1, P2...P7), unde "n" reprezint numrul de ore
zilnice de contract parial.
Rndul 4 "Ore norm zilnic contract" - se completeaz cu programul
normal de lucru specific locului de munc al asiguratului, exprimat n
ore. Prin program normal de lucru se nelege programul prevzut la
art. 109 alin. (1) din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, cu
modificrile i completrile ulterioare, sau programul normal de lucru
sub 8 ore stabilit cu respectarea prevederilor Legii nr. 31/1991
privind stabilirea duratei timpului de munc sub 8 ore pe zi pentru
salariaii care lucreaz n condiii deosebite - vtmtoare, grele sau
periculoase ori alin. (2) din art. 109 din Legea nr. 53/2003, cu
modificrile i completrile ulterioare. Norma zilnic poate s fie de
8, 7 sau 6 ore.

Rndul 5 "Ore lucrate efectiv n lun" - se completeaz cu numrul


de ore efectiv lucrate n lun. Pentru persoana care are raporturile de
munc sau de serviciu suspendate pentru incapacitate temporar de
munc, perioada suportat de angajator din fondul de salarii potrivit
legii se consider perioad lucrat (orele din programul de lucru n
care raporturile de munc sau de serviciu sunt suspendate pentru
incapacitate temporar de munc i plata indemnizaiei se suport de
angajator din fondul de salarii sunt considerate ore efectiv lucrate).
Rndul 6 "Ore suspendate lun" - se completeaz cu numrul de ore
din programul de lucru n care raporturile de munc sau de serviciu
sunt suspendate, conform legii, cu excepia suspendrii pentru
incapacitate temporar de munc suportat de angajator din fondul de
salarii.
Rndul 7 "Total zile lucrate" - se completeaz cu numrul total de
zile lucrate i nu poate fi mai mare dect numrul de zile lucrtoare
din lun, stabilit conform Legii nr. 53/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare.
Rndul 8 "Venit brut realizat" - se nscrie ctigul brut
neplafonat realizat de asigurat. Nu se includ indemnizaiile de
asigurri sociale.
Rndul 9 "Baz Contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu
suma reprezentnd baza lunar de calcul asupra creia angajatorii au
obligaia de a reine i de a vira contribuia individual la bugetul
asigurrilor pentru omaj.
Rndul 10 "Contribuie individual OMAJ"- se completeaz cu suma
reprezentnd contribuia individual la bugetul asigurrilor pentru
omaj datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit
prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin aplicarea cotei
prevzute de prevederile legale n vigoare pentru contribuia
individual la bugetul asigurrilor pentru omaj asupra bazei de calcul
a contribuiei individuale de omaj.
Rndul 11 "Baz Contribuie individual SNTATE" - se nscrie
venitul baz de calcul pentru contribuia de asigurri de sntate
datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit legii.
Rndul 12 "Contribuie individual SNTATE" - se nscrie suma
reprezentnd contribuia individual datorat de asigurat i reinut
de angajator, potrivit legii.
Rndul 13 "Baza Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE
plafonat" - se nscrie ctigul brut care constituie baz de calcul
pentru contribuia individual de asigurri sociale, plafonat conform
legilor n vigoare.
Rndul 14 "Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE" - se nscrie
contribuia individual de asigurri sociale datorat de asigurat i
reinut de angajator, potrivit legii.
Rndul 15 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de
garantare" - se completeaz cu suma reprezentnd baza de calcul pentru
contribuia la Fondul de garantare pentru plata creanelor salariale
dac pentru asiguratul respectiv angajatorul are obligaia de a plti
contribuia la fondul de garantare i "0" dac pentru asiguratul
respectiv angajatorul nu are obligaia acestei pli.
SECIUNEA B

Se completeaz numai dac salariatul nu se ncadreaz la Seciunea


A (a avut mai multe contracte de munc la acelai angajator sau a avut
concedii medicale ori a lucrat n condiii diferite de munc sau a
beneficiat de indemnizaii ori de motive de scutire).
B.1. Contract/Contracte de munc sau/i omaj tehnic beneficiar de
scutire
n situaia n care asiguratul are mai multe contracte de munc
ncheiate cu angajatorul respectiv sau persoana fizic se ncadreaz n
mai multe tipuri de asigurat, se va completa cte o nregistrare pentru
fiecare contract ncheiat de asigurat cu angajatorul respectiv, sau
pentru fiecare tip de asigurat, cu date referitoare la:
Rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de
munc" - se completeaz cu tipul de asigurat, conform Nomenclatorului
"Tip asigurat".
Pentru asiguraii n sistemul asigurrilor pentru omaj se va
selecta din Nomenclatorul "Tip asigurat" "1 - Salariat" sau "3 - Alte
categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate salariilor care nu au contract individual de munc sau raport de servicii (nu este
salariat)".
Rndul 2 "Pensionar" - se completeaz cu "1" n cazul asigurailor
care au i statutul de pensionar i "0" pentru celelalte situaii. n
cazul n care se completeaz Rndul 2 "Pensionar" cu cifra "1" se
completeaz obligatoriu i Rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere
al contractului de munc".
Rndul 3 "Tip contract munc din punct de vedere al timpului de
lucru" - se completeaz cu N (norma ntreag 6, 7, 8) sau Pn (parial
P1, P2, ..., P7) unde n reprezint numrul de ore zilnice de contract
parial.
Rndul 4 "Ore norm zilnic contract" - se completeaz cu programul
normal de lucru - specific locului de munc al asiguratului, exprimat
n ore. Prin program normal de lucru se nelege programul prevzut la
art. 109 alin. (1) din Legea nr. 53/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare, sau programul normal de lucru sub 8 ore,
stabilit cu respectarea prevederilor Legii nr. 31/1991 ori alin. (2)
din art. 109 din Legea nr. 53/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare. Norma zilnic poate s fie de 8, 7 sau 6 ore.
Rndul 5 "Ore lucrate efectiv n lun" - se completeaz cu numrul
de ore efectiv lucrate n lun. Pentru persoana care are raporturile de
munc sau de serviciu suspendate pentru incapacitate temporar de
munc, perioada suportat de angajator potrivit legii se consider
perioad lucrat (orele din programul de lucru n care raporturile de
munc sau de serviciu sunt suspendate pentru incapacitate temporar de
munc i plata indemnizaiei se suport de angajator potrivit legii
sunt considerate ore efectiv lucrate).
Rndul 6 "Ore suspendate lun" - se completeaz cu numrul de ore
din programul de lucru n care raporturile de munc sau de serviciu
sunt suspendate, conform legii, cu excepia suspendrii pentru
incapacitate temporar de munc suportat de angajator potrivit legii
(orele din programul de lucru n care raporturile de munc sau de
serviciu sunt suspendate pentru incapacitate temporar de munc i

plata indemnizaiei se suport de angajator potrivit legii sunt


considerate ore efectiv lucrate).
Rndul 7 "Din care ore omaj tehnic n lun, beneficiare de
scutire" - se completeaz cu numrul de ore din programul de lucru n
care raporturile de munc sunt suspendate n temeiul art. 52 alin. (1)
lit. d) din Legea nr. 53/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare, i pentru care salariaii i angajatorul acestora sunt
scutii de plata contribuiilor la bugetul asigurrilor pentru omaj n
condiiile legii. Se completeaz numai n situaia n care salariaii
i angajatorul sunt scutii de plata contribuiilor sociale la bugetul
asigurrilor pentru omaj n temeiul prevederilor legale n vigoare; n
caz contrar se completeaz cu zero.
Rndul 8 "Total zile lucrate" - se completeaz cu numrul total de
zile lucrate i nu poate fi mai mare dect numrul de zile lucrtoare
din lun, stabilit conform Legii nr. 53/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare.
Rndul 9 "Zile omaj tehnic beneficiare de scutire" - se
completeaz cu numrul de zile lucrtoare n care raporturile de munc
sunt suspendate n temeiul art. 52 alin. (1) lit. d) din Legea nr.
53/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, i pentru care
salariaii i angajatorul acestora sunt scutii de plata contribuiilor
sociale potrivit legii.
Rndul 10 "Baza de calcul la contribuia individual OMAJ" - se
completeaz cu suma reprezentnd totalul veniturilor care constituie
baza lunar de calcul a contribuiei individuale la bugetul
asigurrilor pentru omaj, potrivit prevederilor legale n vigoare.
Rndul 11 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de
garantare" - se completeaz cu suma reprezentnd baza de calcul pentru
contribuia la Fondul de garantare pentru plata creanelor salariale n
situaia n care pentru asiguratul respectiv angajatorul are obligaia
de a plti contribuia la fondul de garantare i "0" n situaia n
care pentru asiguratul respectiv angajatorul nu are obligaia acestei
pli.
B.1.1. Scutiri la plat
Se completeaz, dup caz, pentru fiecare asigurat care beneficiaz,
n mod direct sau prin angajatorul su, de prevederi legale care prevd
scutiri, totale sau pariale, de la plata contribuiilor sociale.
- Rndul 1 "Motiv scutire" - se completeaz, prin selectarea din
"Lista de valori" a motivului/temeiului legal potrivit cruia
angajatorul sau/i asiguratul beneficiaz de scutire sau/i reducere de
la plata contribuiilor sociale. "Lista de valori" se actualizeaz n
funcie de actele normative care vor fi n vigoare ncepnd cu anul
2011, atribuindu-se cte o valoare distinct pentru fiecare act
normativ.
- Rndul 2 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
OMAJ" - se nscrie suma care nu intr n baza de calcul la stabilirea
contribuiei de asigurri pentru omaj datorate de angajator.
- Rndul 3 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
SNTATE" - se nscrie suma care nu intr n baza de calcul la
stabilirea contribuiei de asigurri pentru sntate datorate de
angajator.

- Rndul 4 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire


- ASIGURRI SOCIALE I ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNC I BOLI
PROFESIONALE n condiii normale de munc" - se nscrie suma baza de
calcul a contribuiei de asigurri sociale care nu intr n baza de
calcul la stabilirea contribuiei de asigurri sociale datorate de
angajator n condiii normale de munc.
- Rndul 5 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
- ASIGURRI SOCIALE I ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNC I BOLI
PROFESIONALE n condiii deosebite de munc" - se nscrie suma baza de
calcul a contribuiei de asigurri sociale care nu intr n baza de
calcul la stabilirea contribuiei de asigurri sociale datorate de
angajator n condiii deosebite de munc.
- Rndul 6 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
- ASIGURRI SOCIALE I ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNC I BOLI
PROFESIONALE n condiii speciale de munc" - se nscrie suma baza de
calcul a contribuiei de asigurri sociale care nu intr n baza de
calcul la stabilirea contribuiei de asigurri sociale datorate de
angajator n condiii speciale de munc.
- Rndul 7 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
OMAJ" - se nscrie suma care nu intr n baza de calcul la stabilirea
contribuiei individuale de asigurri pentru omaj.
- Rndul 8 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
SNTATE" - se nscrie suma care nu intr n baza de calcul la
stabilirea contribuiei individuale de asigurri pentru sntate.
- Rndul 9 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
ASIGURRI SOCIALE n condiii normale de munc" - se nscrie suma baza
de calcul a contribuiei de asigurri sociale care nu intr n baza de
calcul la stabilirea contribuiei individuale de asigurri sociale n
condiii normale de munc. n cazul n care nu se datoreaz contribuia
individual de asigurri sociale, contribuia asigurat se completeaz
cu "0".
- Rndul 10 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
ASIGURRI SOCIALE n condiii deosebite de munc" - se nscrie suma
baza de calcul a contribuiei de asigurri sociale care nu intr n
baza de calcul la stabilirea contribuiei individuale de asigurri
sociale n condiii deosebite de munc. n cazul n care nu se
datoreaz contribuia individual de asigurri sociale, contribuia
asigurat se completeaz cu "0".
- Rndul 11 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire
ASIGURRI SOCIALE n condiii speciale de munc" - se nscrie suma baza
de calcul a contribuiei de asigurri sociale care nu intr n baza de
calcul la stabilirea contribuiei individuale de asigurri sociale n
condiii speciale de munc. n cazul n care nu se datoreaz
contribuia individual de asigurri sociale, contribuia asigurat se
completeaz cu "0".
B.2. C.N.P.A.S. - Condiii de munc
Se completeaz pe tipuri de condiii de munc: normale, deosebite
sau speciale.
- Rndul 1 "Indicativ condiii speciale" - conine temeiul legal al
ncadrrii n condiii speciale de munc (se completeaz conform
Nomenclatorului "Indicativ condiii speciale")

- Rndul 2 "Zile lucrate n condiii normale" - se nscrie numrul


de zile lucrate de asigurat n condiii normale de munc.
- Rndul 3 "Zile lucrate n condiii deosebite" - se nscrie
numrul de zile lucrate de asigurat n condiii deosebite de munc.
- Rndul 4 "Zile lucrate n condiii speciale" - se nscrie numrul
de zile lucrate de asigurat n condiii speciale de munc.
- Rndul 5 "Venit brut realizat n condiii normale" - se nscrie
ctigul brut realizat de asigurat n condiii normale de munc.
- Rndul 6 "Venit brut realizat n condiii deosebite" - se nscrie
ctigul brut realizat de asigurat n condiii deosebite de munc.
- Rndul 7 "Venit brut realizat n condiii speciale" - se nscrie
ctigul brut realizat de asigurat n condiii speciale de munc.
B.3. Indemnizaii asigurri sociale conform Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare,
sau prestaii conform Legii nr. 346/2002, republicat
Se completeaz dac exist n luna de raportare indemnizaii de
asigurri sociale sau concedii medicale.
- Rndul 1 "Zile indemnizaii n condiii normale" - se nscrie
numrul total de zile lucrtoare n care asiguratul a beneficiat de
indemnizaii prevzute de Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006,
cu modificrile i completrile ulterioare, i de prestaii prevzute
de Legea nr. 346/2002, republicat (numr total de zile lucrtoare
aferente prestaiei i/sau indemnizaiei acordate).
- Rndul 2 "Zile indemnizaii n condiii deosebite" - se nscrie
numrul total de zile lucrtoare corespunztoare concediului medical
pentru incapacitate temporar de munc, n situaia n care asiguratul
a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n condiii
deosebite de munc.
Nu se nregistreaz zilele de concediu de maternitate, concediu
cretere copil, concediu ngrijire copil sau prestaii pentru
prevenirea mbolnvirilor i recuperarea capacitii de munc, care
sunt corespunztoare, n aceste situaii, condiiilor normale de munc.
- Rndul 3 "Zile indemnizaii n condiii speciale" - se nscrie
numrul total de zile lucrtoare corespunztoare concediului medical
pentru incapacitate temporar de munc, n situaia n care asiguratul
a lucrat n ziua premergtoare concediului medical n condiii speciale
de munc.
Nu se nregistreaz zilele de concediu de maternitate, concediu
cretere copil, concediu ngrijire copil sau prestaii pentru
prevenirea mbolnvirilor i recuperarea capacitii de munc, care
sunt corespunztoare n aceste situaii condiiilor normale de munc.
- Rndul 4 "Total zile lucrtoare concediu medical (conform
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i
completrile ulterioare)" - se nscrie numrul total de zile lucrtoare
corespunztoare concediului medical.
- Rndul 5 "Total zile lucrtoare concediu medical pentru accidente
de munc" - se nscrie numrul total de zile lucrtoare corespunztoare
concediului medical (conform Legii nr. 346/2002, republicat).
- Rndul 6 "Zile prestaii suportate din FAAMBP" - se nscrie
numrul de zile lucrtoare prestaii pentru cuantum prestaii suportat
din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.

- Rndul 7 "Zile de concediu fr plata indemnizaiei pentru


creterea copilului dup primele 3 nateri" - se nscrie numrul de
zile de concediu fr plata indemnizaiei pentru creterea copilului,
conform art. 6^1 alin. (1) i (2) din Ordonana de urgen a Guvernului
nr. 148/2005 privind susinerea familiei n vederea creterii
copilului, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 7/2007,
cu modificrile i completrile ulterioare. Se acord integral (3
luni), o singur dat n perioada pn la mplinirea de ctre copil a
vrstei de 2 ani, respectiv 3 ani n cazul copilului cu handicap. Se
acord pentru persoanele care ndeplinesc condiiile prevzute la art.
1 dup primele 3 nateri sau, dup caz, dup primii 3 copii ai
persoanelor aflate n una dintre situaiile prevzute la art. 5 alin.
(2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 148/2005, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 7/2007, cu modificrile i
completrile ulterioare.
Atenie!
- Rndul 7 "Zile de concediu fr plata indemnizaiei pentru
creterea copilului dup primele 3 nateri" nu se completeaz pentru
persoanele aflate n concediu pentru creterea copilului pn la
mplinirea vrstei de 2 ani, respectiv 3 ani n cazul copilului cu
handicap (cu activitate suspendat) i raportate de ageniile de
prestaii sociale judeene i a municipiului Bucureti.
- Rndul 8 "Baza de calcul a CAS aferent indemnizaiilor (conform
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i
completrile ulterioare) - asigurat" - conine suma reprezentnd 35%
din ctigul salarial mediu brut utilizat la fundamentarea bugetului
asigurrilor sociale de stat, n cazul indemnizaiilor de asigurri
sociale de sntate, corespunztor numrului zilelor lucrtoare din
concediul medical, cu excepia cazurilor de accident de munc sau boal
profesional i a ajutorului de deces.
- Rndul 9 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat de
angajator (conform Legii nr. 346/2002, republicat)" - se nscrie
totalul sumelor reprezentnd prestaii de asigurri sociale de suportat
de ctre angajator.
- Rndul 10 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat din
FAAMBP" - se nscrie totalul sumelor reprezentnd prestaii de
asigurri sociale de suportat din Fondul de asigurare pentru accidente
de munc i boli profesionale. Acest rnd se completeaz numai pentru
concediile medicale cauzate de accidente de munc sau boli
profesionale.
- Rndul 11 "Total venit asigurat din indemnizaii/prestaii" conine cuantumul indemnizaiei pentru incapacitate temporar de munc
cauzat de accident de munc sau boal profesional plus baza de calcul
a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat aferente
indemnizaiilor conform art. 45 din Ordonana de urgen a Guvernului
nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr.
399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, conform legilor
n vigoare, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 12 "Total indemnizaie sntate suportat de angajator" conine cuantumul indemnizaiei de asigurri sociale de sntate
suportate de angajator.

- Rndul 13 "Total indemnizaie sntate suportat din FNUASS" conine cuantumul indemnizaiei de asigurri sociale de sntate
suportat din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate.
B.4. Centralizator asigurat
Se completeaz obligatoriu.
Se nscriu datele centralizate pe asigurat (pe CNP sau NIF),
astfel:
- Rndul 1 "Total zile lucrate" - se nscrie numrul de zile
lucrate n condiii de munc normale, deosebite sau speciale. Acestea
nu pot depi numrul de zile lucrtoare din lun stabilit conform
Legii nr. 53/2003, cu modificrile i completrile ulterioare.
- Rndul 2 "Total zile omaj tehnic beneficiare de scutire" - se
completeaz cu numrul total de zile lucrtoare n care raporturile de
munc sunt suspendate n temeiul art. 52 alin. (1) lit. d) din Legea
nr. 53/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, i pentru care
salariaii i angajatorul acestora sunt scutii de plata contribuiilor
sociale potrivit legii.
- Rndul 3 "Baza contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu
suma reprezentnd totalul veniturilor care constituie baza lunar de
calcul a contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj,
potrivit prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin nsumarea
bazelor de calcul ale contribuiei individuale la bugetul asigurrilor
pentru omaj corespunztoare tuturor contractelor ncheiate de asigurat
cu angajatorul respectiv.
- Rndul 4 "Contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu suma
reprezentnd contribuia individual la bugetul asigurrilor pentru
omaj datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit
prevederilor legale n vigoare, cumulat pentru toate contractele
ncheiate de asigurat cu angajatorul respectiv. Se calculeaz prin
nsumarea contribuiilor individuale la bugetul asigurrilor pentru
omaj corespunztoare tuturor contractelor ncheiate de asigurat cu
angajatorul respectiv.
- Rndul 5 "Baza contribuie individual SNTATE" - se nscrie
venitul baz de calcul pentru contribuia individual pentru asigurri
sociale de sntate, potrivit legii.
- Rndul 6 "Contribuie individual SNTATE" - se nscrie
contribuia datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit
legii.
- Rndul 7 "Baza Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE
plafonat" - se nscrie ctigul brut care constituie baza de calcul
pentru contribuia individual de asigurri sociale, plafonat, conform
legilor n vigoare.
- Rndul 8 "Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE" - se
completeaz cu CAS datorat de asigurat, rezultat prin aplicarea cotei
CAS asigurat asupra ctigului baz de calcul CAS.
- Rndul 9 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de
garantare" - se nscrie venitul baz de calcul pentru contribuia
angajatorului la fondul de garantare, cumulat pentru toate contractele
ncheiate de asigurat cu angajatorul respectiv.
SECIUNEA C - Raportri pentru asigurai, completate de alte
entiti asimilate angajatorului

Se completeaz numai pentru categorii de asigurai din


Nomenclatorul "Tip asigurat pentru alte entiti asimilate
angajatorului", astfel:
- Rndul 1 "Tip asigurat alte entiti asimilate" - se completeaz
conform Nomenclatorului "Tip asigurat pentru alte entiti asimilate
angajatorului".
Pentru asiguraii n sistemul public de pensii i n sistemul
asigurrilor pentru omaj care realizeaz venituri din drepturi de
autor i drepturi conexe sau pentru cei care realizeaz venituri n
baza conveniilor/contractelor ncheiate potrivit Codului civil se va
selecta din nomenclator "17 - Drepturi de autor", respectiv "18 Convenii civile".
- Rndul 2 "Zile" - se completeaz numrul zilelor de asigurare din
luna de raportare, inclusiv zilele de concediu pentru creterea
copilului pn la 2/3 ani. Se exclud zilele de concediu medical.
- Rndul 3 "Total zile concediu medical (conform Ordonanei de
urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile
ulterioare)" - se completeaz cu numrul total de zile lucrtoare
corespunztoare concediului medical conform Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin
Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
- Rndul 4 "Zile concediu medical pentru accidente de munc" - se
nscrie numrul total de zile lucrtoare corespunztoare concediului
medical (conform Legii nr. 346/2002, republicat).
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FAAMBP" - se nscrie
numrul de zile lucrtoare de prestaii de asigurri sociale, cauzate
de accidente de munc i boli profesionale, suportate din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 6 "Venit brut realizat" - se nscrie ctigul brut
realizat de asigurat.
- Rndul 7 "Prestaii pentru accidente de munc" - se nscrie suma
prestaiilor de asigurri sociale, cauzate de accidente de munc i
boli profesionale, conform Legii nr. 346/2002, republicat.
- Rndul 8 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat din
FAAMBP" - conine suma prestaiilor de asigurri sociale, cauzate de
accidente de munc i boli profesionale, suportate din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 9 "Baz contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu
suma reprezentnd totalul veniturilor care constituie baza lunar de
calcul a contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj,
potrivit prevederilor legale n vigoare, n situaia asigurailor n
sistemul asigurrilor pentru omaj pentru care rndul 1 "Tip asigurat
alte entiti asimilate" = "17 - Drepturi de autor" sau/i "18 Convenii civile".
- Rndul 10 "Contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu
suma reprezentnd contribuia individual la bugetul asigurrilor
pentru omaj datorat de asigurat i reinut de entitatea asimilat
angajatorului, potrivit prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz
prin aplicarea cotei prevzute de prevederile legale n vigoare pentru
contribuia individual la bugetul asigurrilor pentru omaj asupra
bazei de calcul a contribuiei individuale de omaj, n situaia

asigurailor n sistemul asigurrilor pentru omaj pentru care rndul 1


"Tip asigurat alte entiti asimilate" = "17 - Drepturi de autor"
sau/i "18 - Convenii civile".
- Rndul 11 "Baza contribuie individual SNTATE" - se nscrie
venitul baz de calcul pentru contribuia individual pentru asigurri
sociale de sntate, potrivit legii.
- Rndul 12 "Contribuie individual SNTATE" - se completeaz cu
contribuia individual de asigurri pentru sntate datorat pentru
asigurat de entitatea asimilat angajatorului, potrivit legii.
- Rndul 13 "Baza contribuie individual ASIGURRI SOCIALE
plafonat" - se completeaz cu suma ctigurilor care constituie baza
individual de calcul pentru stabilirea contribuiei de asigurri
sociale, plafonat potrivit legilor n vigoare.
- Rndul 14 "Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE" - se
nscrie contribuia individual de asigurri sociale.
SECIUNEA D - Concedii medicale conform Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare
Se completeaz pentru fiecare certificat de concediu medical
astfel:
- Rndul 1 "Seria certificatului de concediu medical" - se
completeaz cu seria certificatului de concediu medical.
- Rndul 2 "Numrul certificatului de concediu medical" - se
completeaz cu numrul certificatului de concediu medical.
- Rndul 3 "Seria certificatului de concediu medical iniial" - se
completeaz cu seria certificatului de concediu medical iniial, doar
atunci cnd exist i certificate medicale n continuare.
- Rndul 4 "Numrul certificatului de concediu medical iniial" se completeaz cu numrul certificatului de concediu medical iniial,
doar atunci cnd exist i certificate medicale n continuare.
- Rndul 5 "Data acordrii certificatului medical (zz.ll.aaaa)" se completeaz data acordrii certificatului medical, nscris pe
acesta n format zz.ll.aaaa.
- Rndul 6 "Data nceput valabilitate concediu medical" - se
completeaz data nceperii valabilitii certificatului medical,
nscris pe acesta n format zz.ll.aaaa.
- Rndul 7 "Data ncetare valabilitate concediu medical" - se
completeaz data ncetrii valabilitii certificatului medical,
nscris pe acesta n format zz.ll.aaaa.
- Rndul 8 "Codul numeric personal al copilului" - se nscrie codul
numeric personal al copilului pentru care a fost eliberat certificatul
medical, pe cod de indemnizaie "09".
- Rndul 9 "Codul indemnizaiei notat pe certificatul de concediu
medical" - se nscrie codul indemnizaiei notat pe certificatul de
concediu medical, conform legii.
- Rndul 10 "Locul de prescriere a certificatului medical"- se
completeaz cu:
"1" - cnd certificatul a fost eliberat de medicul de familie;
"2" - cnd certificatul a fost eliberat de spital;
"3" - cnd certificatul a fost eliberat de ambulatoriu;

"4" - cnd certificatul a fost eliberat de Casa de asigurri de


sntate (numai pentru certificatele medicale eliberate de casele de
asigurri de sntate pentru persoanele care intr n cmpul personal
de aplicare a Ordinului preedintelui Casei Naionale de Asigurri de
Sntate nr. 592/2008 pentru aprobarea Normelor metodologice privind
utilizarea n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate din
Romnia a formularelor emise n aplicarea Regulamentului (CEE) nr.
1.408/71 al Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate
social n raport cu lucrtorii salariai, cu lucrtorii independeni
i cu familiile acestora care se deplaseaz n cadrul Comunitii,
precum i a Regulamentului (CEE) nr. 574/72 de stabilire a normelor de
aplicare a Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71, cu modificrile i
completrile ulterioare.
- Rndul 11 "Cod de urgen medico-chirurgical"- se completeaz
codul de urgen medico-chirurgical care este nscris n certificat.
- Rndul 12 "Cod boal infectocontagioas grupa A" - se completeaz
codul de boal infectocontagioas grupa A care este nscris n
certificat.
- Rndul 13 "Numrul avizului medicului expert" - se completeaz
numrul de aviz al medicului expert nscris n certificat.
- Rndul 14 "Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de
angajator" - se completeaz numrul de zile de prestaii (zile
lucrtoare) pentru incapacitate temporar de munc, suportate de
angajator.
- Rndul 15 "Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate din FNUASS"
- se completeaz numrul de zile prestaii (zile lucrtoare), suportate
din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate.
- Rndul 16 "Total zile prestaii (zile lucrtoare) aferente
concediului medical" - se completeaz numrul total de zile prestaii
(zile lucrtoare) aferente concediului medical acordat.
- Rndul 17 "Suma veniturilor din ultimele 6 luni" - se completeaz
cu suma veniturilor din ultimele 6 luni, care fac parte din baza de
calcul.
- Rndul 18 "Numr de zile aferente veniturilor din ultimele 6
luni" - se completeaz cu numrul de zile aferente veniturilor
realizate n ultimele 6 luni, care fac parte din baza de calcul.
- Rndul 19 "Media zilnic a bazei de calcul" - se completeaz cu
media zilnic a bazei de calcul a indemnizaiilor i se determin ca
raport ntre suma veniturilor realizate n ultimele 6 luni i numrul
total de zile aferente celor 6 luni.
- Rndul 20 "Indemnizaie sntate suportat de angajator" - se
completeaz cu cuantumul indemnizaiei de asigurri sociale de
sntate, suportat de angajator.
- Rndul 21 "Indemnizaie sntate suportat din FNUASS" - se
completeaz cu cuantumul indemnizaiei de asigurri sociale de
sntate, suportat din Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate.
ANEXA 8
CONDIIILE

ce trebuie respectate de ctre fiierul XML pentru


depunerea electronic a declaraiilor de la art. 1

*T*
*Font 8*

Nr.

Tip iCamp
crt. Tag/atribut

Denumire cmp
lung. oblig.

camp

<Declaraie>

1
luna_r
Perioada de raportare - Luna
N(2) DA

2
an_r
Perioada de raportare - An
N(4) DA

3
d_rec
Declaraie Rectificativa
N(1)

3b nume_declar
Nume declarant
C(75) DA

3bb prenume_declar Prenume declarant


C(75 DA

3bbbFuncie_declar Funcie declarant


C(50) DA

<Angajator>
1 apariie

4
cif
Cod de identificare fiscal
N(13) DA

5
rgCom
Nr. nmatriculare la Registrul Comerului
C(14)

6
caen
Cod CAEN
N(4) DA

7
den
Denumire sau Nume i prenume
C(200) DA

8
adrSoc
Adres sediu social
C(1000)

9
telSoc
Telefon sediu social
C(15)

10 faxSoc
Fax sediu social
C(15)

11 mailSoc
E-mail sediu social
C(200)

12 adrFisc
Adres domiciliu fiscal
C(1000

13 telFisc
Telefon domiciliu fiscal
C(15)

14 faxFisc
Fax domiciliu fiscal
C(15)

15 mailFisc
E-mail domiciliu fiscal
C(200)

16 casaAng
Cas de asigurare de sntate angajator
C(2) DA

17 tRisc
Tarif de risc
N(1.3)

18 dat
Datoreaz D/N (tarif de risc)
N(1)

19 totalPlata_A
Total obligaii de plata
N(15) DA

1-28 apariii

<angajatorA>

20 A_codOblig
Cod obligaie
N(3) DA

20b A_codBugetar
Cod bugetar
C(10) DA

21 A_datorat
1. Sum Datorat
N(15) DA

22 A_deductibil
2. Sum Deductibil
N(15)

23 A_plata
3. Sum De plat (rd.1-rd.2)
N(15) DA

</angajatorA>

1 apariie

<angajatorB>

24 B_cnp
Numr de asigurai omaj
N(6) DA

25 B_sntate
Numr de asigurai concedii i indemnizaii
N(6) DA

26 B_pensie
Numr de asigurai pentru care angajatorul
datoreaz
N(5) DA

contribuii de asigurri sociale

28 B_brut Salarii Total fond de salarii brute


N(15) DA

</angajatorB>

0-1 apariii

<angajatorC1>

29 C1_11
Total venit realizat - condiii de munc normale
N(15)

30 C1_12
Total baz de calcul a contribuiei la BASS
aferente
N(15)

indemnizaiei of. OUG. 158/2005- condiii de


munc normale

30B C1_13
Total scutire angajator aferent condiiilor
normale de munc
N(15)

31 C1_21
Total venit realizat - condiii de munc
deosebite
N(15)

32 C1_22
Total baz de calcul a contribuiei la BASS
aferente
N(15)

indemnizaiei of. OUG. 158/2005- condiii de


munc deosebite

32B C1_23
Total scutire angajator aferenta condiiilor
deosebite de munc
N(15)

33 C1_31
Total venit realizat - condiii de munc speciale
N(15)

34 C1_32
Total baz de calcul a contribuiei la BASS
aferente
N(15)

indemnizaiei cf. OUG. 158/2005- condiii de


munc speciale

34B C1_33
Total scutire angajator aferent condiiilor
speciale de munc
N(15)

35 C1-T1
Total - Total venit realizat
N(15)

36 C1_T2
Total - Total baz de calcul a contribuiei la
BASS aferente
N(15)

indemnizaiei cf. OUG. 158/2005

36B C1_T
Total scutire angajator
N(15)

37 C1_T3
Contribuie CAS - angajator
N(15)

38 C1_5
Baza calcul punctaj omaj tehnic beneficiare de
scutire
N(15)

39 C1_6
Total sum de recuperat de angajator de la BASS
aferent
N(15)

lunii de raportare

39b C1_7
Total sum de recuperat de angajator de la FAAMBP
aferent
N(15)

lunii de raportare

</angajatorC1>

0-1 apariii

<angajatorC2>

40 C2_11
Nr. Cazuri - Incapacitate temporar
N(6)

41 C2_12
Total zile prestaii - Incapacitate temporar
N(5)

42 C2_13
Zile prestaii suportate de angajator Incapacitate temporara
N(5)

43 C2_14
Zile prestaii suportate din FNUASS Incapacitate temporar
N(5)

44 C2_15
Sum suportat de angajator - Incapacitate
temporar
N(15)

45 C2_16
Sum suportat de FNUASS - Incapacitate temporar
N(15)

46 C2_21
Nr. Cazuri - Prevenire mbolnvire
N(6)

47 C2_22
Total zile prestaii - Prevenire mbolnvire
N(5)

48 C2_24
Zile prestaii suportate din FNUASS - Prevenire
mbolnvire
N(5)

49 C2_26
Sum suportat de FNUASS - Prevenire mbolnvire
N(15)

50 C2_31
Nr. Cazuri - Sarcin i luzie
N(6)

51 C2_32
Total zile prestaii - Sarcin i luzie
N(5)

52 C2_34
Zile prestaii suportate din FNUASS - Sarcin i
luzie
N(5)

53 C2_36
Sum suportat de FNUASS - Sarcin i luzie
N(15)

54 C2_41
Nr. Cazuri - ngrijire copil bolnav
N(6)

55 C2_42
Total zile prestaii - ngrijire copil bolnav
N(5)

56 C2_44
Zile prestaii suportate din FNUASS - ngrijire
copil bolnav
N(5)

57 C2_46
Sum suportat de FNUASS - ngrijire copil bolnav
N(15)

58 C2_51
Nr. Cazuri - Risc maternal
N(6)

59 C2_52
Total zile prestaii - Risc maternal
N(5)

60 C2_54
Zile prestaii suportate din FNUASS - Risc
maternal
N(5)

61 C2_56
Sum suportat de FNUASS - Risc maternal
N(15)

63 C2_T6
Total - Sum suportat de angajator FNUASS
N(15)

64 C2_7
Total contribuii pentru concedii, indemnizaii
calculate la fond N(15)

salarii

65 C2_8
Total contribuii concedii i indemnizaii
datorate pentru
N(15)

indemnizaiile suportate de FAAMBP

66 C2_9
Total contribuii datorate pentru concedii i
indemnizaii
N(15)

67 C2_10
Total cuantum prestaii de suportat din bugetul
FNUASS
N(15)

pentru concedii i indemnizaii

68 C2_110
Total sum recuperat de angajator din
contribuia lunii
N(15)

curente

69 C2_120
Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i
indemnizaii
N(15)

70 C2_130
Total sum rmas de recuperat de la FNUASS
pentru
N(15)

concedii i indemnizaii

</angajatorC2>

0-1 apariii

<angajatorC3>

71 C3_11
Numr cazuri - Incapacitate temporar
N(6)

72 C3_12
Zile prestaii - Incapacitate temporar
N(5)

73 C3_13
Sum total accidente de munc - Incapacitate
temporar
N(15)

74 C3_14
Sum suportat din FAAMPB - Incapacitate
temporar
N(15)

75 C3_21
Numr cazuri - Trecerea la alt loc de munc
N(6)

76 C3_22
Zile prestaii - Trecerea la alt loc de munc
N(5)

77 C3_23
Sum total accidente de munc - Trecerea la alt
loc de
N(15)

munc

78 C3_24
Sum suportat din FAAMPB - Trecerea la alt loc
de munc
N(15)

79 C3_31
Numr cazuri - Reducerea timpului de lucru
N(6)

80 C3_32
Zile prestaii - Reducerea timpului de lucru
N(5)

81 C3_33
Sum total accidente de munc - Reducerea
timpului de lucru
N(15)

82 C3_34
Sum suportat din FAAMPB - Reducerea timpului de
lucru
N(15)

83 C3_41
Numr cazuri - Cursuri de calificare/reconversie
N(6)

84 C3_42
Zile prestaii - Cursuri de
calificare/reconversie
N(5)

85 C3_43
Sum total accidente de munc - Cursuri de
N(15)

calificare/reconversie

86 C3_44
Sum suportat din FAAMPB - Cursuri de
N(15)

calificare/reconversie

87 C3_total
Total - Sum total accidente de munc
N(15)

88 C3_Sum
Total - Sum suportat din FAAMPB
N(15)

89 C3_aj_nr
Numr cazuri - Ajutoare de deces
N(6)

90 C3_aj_Sum
Sum - Ajutoare de deces
N(15)

</angajatorC3>

0-1 apariii

<angajatorC4>

91 C4 scutitaSo
Sum scutit din contribuia la omaj a
angajatorului
N(15)

</angajatorC4>

0-10 apariii

<angajatorC5>

92 C5_subv
Subvenie/scutire/reducere (poziie din
nomenclator)
N(2)

93 C5_recuperat
Sum de recuperat din contribuia datorat
N(15)

94 C5_restituit
Sum de restituit de la AJOFM/AMOFM
N(15)

</angajatorC5>

1 apariie

<angajatorC6>

95 C6_baza
Baz de calcul - Contribuie OMAJ datorat de
angajator
N(15) DA

96 C6_ct
Contribuie-Contribuie OMAJ datorat de
angajator
N(15) DA

</angajatorC6>

0-1 apariii

<angajatorC7>

97 C7_baza
Baz de calcul - Contribuie fond de garantare
datorat de
N(15)

angajator

98 C7_ct
Contribuie - Contribuie fond de garantare
datorat de
N(15)

angajator

</angajatorC7>

0-1 apariii

<angajatorD>

99 D1
Numr de asigurai omaj
N(6) DA

100 D2
Numr de asigurai (concedii i indemnizaii)
N(6)

101 D3
Numr de asigurai pentru care angajatorul
datoreaz
N(5)

contribuii de asigurri sociale

102 D4
Total indemnizaii omaj
N(15)

</angajatorD>

0-1 apariii

<angajatorE1>

103 E1_venit
Total venit realizat - n condiii de munc
normale
N(15)

104 E1_baza
Total baz de calcul a contribuiei la BASS
aferente
N(15)

indemnizaiei cf. OUG. 158/2005 - n condiii de


munc

normale

105 E1_ct
Contribuie CAS - angajator - n condiii de
munc normale
N(15)

</angajatorE1>

0-1 apariii

<angajatorE2>

106 E2_11
Nr. Cazuri - Incapacitate temporar
N(6)

107 E2_12
Total zile prestaii - Incapacitate temporar
N(5)

108 E2_14
Zile prestaii suportate din FNUASS Incapacitate temporar
N(5)

109 E2_16
Sum suportat de FNUASS - Incapacitate temporar
N(15)

110 E2_21
Nr. Cazuri - Prevenire mbolnvire
N(6)

111 E2_22
Total zile prestaii - Prevenire mbolnvire
N(5)

112 E2_24
Zile prestaii suportate din FNUASS - Prevenire
mbolnvire
N(5)

113 E2_26
Sum suportat de FNUASS - Prevenire mbolnvire
N(15)

114 E2_31
Nr. Cazuri - Sarcin i luzie
N(6)

115 E2_32
Total zile prestaii - Sarcin i luzie
N(5)

116 E2_34
Zile prestaii suportate din FNUASS - Sarcin i
luzie
N(5)

117 E2_36
Sum suportat de FNUASS - Sarcin i luzie
N(15)

118 E2_41
Nr. Cazuri - ngrijire copil bolnav
N(6)

119 E2_42
Total zile prestaii - ngrijire copil bolnav
N(5)

120 E2_44
Zile prestaii suportate din FNUASS - ngrijire
copil bolnav
N(5)

121 E2_46
Sum suportat de FNUASS - ngrijire copil bolnav
N(15)

122 E2_51
Nr. Cazuri - Risc maternal
N(6)

123 E2_52
Total zile prestaii - Risc maternal
N(5)

124 E2_54
Zile prestaii suportate din FNUASS - Risc
maternal
N(5)

125 E2_56
Sum suportat de FNUASS - Risc maternal
N(15)

126 E2_66
Total - Sum suportat de FNUASS
N(15)

127 E2_7
Total contribuii pentru concedii, indemnizaii
calculate la total N(15)

indemnizaii

128 E2_8
Total contribuii concedii i indemnizaii
datorate pentru
N(15)

indemnizaiile suportate de FAAMBP

129 E2_9
Total contribuii datorate pentru concedii i
indemnizaii
N(15)

130 E2_10
Total cuantum prestaii de suportat din bugetul
FNUASS
N(15)

pentru concedii i indemnizaii

131 E2_110
Total sum recuperat de instituia asimilat
angajatorului din
N(15)

contribuia lunii curente

132 E2_120
Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i
indemnizaii
N(15)

133 E2_130
Total sum rmas de recuperat de la FNUASS
pentru
N(15)

concedii i indemnizaii

</angajatorE2>

0-1 apariii

<angajatorE3>

134 E3_11
Numr cazuri - Incapacitate temporar
N(6)

135 E3_12
Zile prestaii - Incapacitate temporar
N(5)

136 E3_13
Sum total accidente de munc - Incapacitate
temporar
N(15)

137 E3_14
Sum suportat din FAAMPB - Incapacitate
temporar
N(15)

138 E3_21
Numr cazuri - Trecerea la alt loc de munc
N(6)

139 E3_22
Zile prestaii - Trecerea la alt loc de munc
N(5)

140 E3_23
Sum total accidente de munc - Trecerea la alt
loc de
N(15)

munc

141 E3_24
Sum suportat din FAAMPB - Trecerea la alt loc
de munc
N(15)

142 E3_31
Numr cazuri - Reducerea timpului de lucru
N(6)

143 E3_32
Zile prestaii - Reducerea timpului de lucru
N(5)

144 E3_33
Sum total accidente de munc - Reducerea
timpului de lucru
N(15)

145 E3_34
Sum suportat din FAAMPB - Reducerea timpului de
lucru
N(15)

146 E3_41
Numr cazuri - Cursuri de calificare/reconversie
N(6)

147 E3_42
Zile prestaii - Cursuri de
calificare/reconversie
N(5)

148 E3_43
Sum total accidente de munc - Cursuri de
N(15)

calificare/reconversie

149 E3_44
Sum suportat din FAAMPB - Cursuri de
N(15)

calificare/reconversie

150 E3_total
Total - Sum total accidente de munc
N(15)

151 E3_Sum
Total - Sum suportat din FAAMPB
N(15)

</angajatorE3>

0-1 apariii

<angajatorE4>

154 E4_aj_nr
Numr cazuri - Ajutoare de deces
N(6)

155 E4_aj_Sum
Sum - Ajutoare de deces
N(15)

</angajatorE4>

0-1 apariii

<angajatorF1>

156 F1_Sum
Sum de plat sediu principal (impozit pe venit)
N(15)

</angajatorF1>

0-1000 apariii

<angajatorF2>

157 F2_cif
Cod de nregistrare fiscal sediu secundar
N(10) DA

157bF2_id
Nr. crt. sediu secundar
N(5) DA

158 F2_Sum
Suma de plata sediu secundar (impozit pe venit)
N(15) DA

</angajatorF2>

</Angajator>

<Asigurat>
0-n apariii

1
cnpAsig
CNP/NIF
N(13) DA

1b idAsig
Nr. crt.
N(6) DA

2
numeAsig
Nume
C(75)

3
prenAsig
Prenume
C(75)

4
cnpAnt
CNP/NIF anterior
N(13)

5
numeAnt
Nume anterior
C(75)

6
prenAnt
Prenume anterior
C(75)

7
dataAng
Data angajare
D(10)

8
dataSf
Data plecare
D(10)

9
casaSn
Casa de asigurare de sntate
C(2)

9b asigCI
Asigurat pentru concedii i indemnizaii de
asigurri sociale de N(1) DA

sntate

9bb asigSO
Asigurat n sistemul de asigurri pentru omaj
N(1) DA

0-3 apariii

<CoAsigurai>

10 tip
Tip asigurat
C(1) DA

11 cnp
CNP
N(13) DA

12 nume
Nume
C(75) DA

13 prenume
Prenume
C(75) DA

</CoAsigurai>

<asiguratA>
0-1 apariii

14 A_1
Tip asigurat dpdv contract de munc
N(1) DA

15 A_2
Pensionar
N(1) DA

16 A_3
Tip contract de munc dpdv timp de lucru
C(2) DA

17 A_4
Ore norma zilnic contract
N(1) DA

18 A_5
Baz de calcul pentru plata fondului de garantare
N(15)

19 A_6
Ore lucrate efectiv n lun
N(3)

20 A_7
Ore suspendate n luna
N(3)

21 A_8
Total zile lucrate
N(5)

22 A_9
Baza Contribuie Individual OMAJ
N(15)

23 A_10
Contribuie Individual OMAJ
N(15)

24 A_11
Baza Contribuie Individual SNTATE
N(15) DA

25 A_12
Contribuie Individual SNTATE
N(15) DA

26 A_13
Baza Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE
plafonat
N(15) DA

27 A_14
Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE
N(15) DA

28 A_20
Venit brut realizat
N(15) DA

</asiguratA>

0-5 apariii

<asiguratB1>

29 B1_1
Tip asigurat dpdv contract de munc
N(2) DA

30 B1_2
Pensionar
N(1) DA

31 B1_3
Tip Contract Munc dpdv timp de lucru
C(2) DA

32 B1_4
Ore norm zilnic contract
N(1) DA

33 B1_5
Baza de calcul pentru plat fondului de garantare
N(15)

34 B1_6
Ore lucrate efectiv n lun
N(3)

35 B1_7
Ore suspendate lun
N(3)

36 B1_8
Din care ore omaj tehnic n lun beneficiare de
scutire
N(3)

37 B1_9
Zile omaj tehnic beneficiare de scutire
N(2)

38 B1_10
Baza decalcul la Contribuie Individual OMAJ
N(15) DA

39 B1_15
Total zile lucrate
N(2)

0-10 apariii

<asiguratB11>

40 B11_1
Motiv scutire
N(2)

41 B11_2
ANGAJATOR Sum pentru care se beneficiaz de
scutire
N(15)

OMAJ

42 B11_3
ANGAJATOR Sum pentru care se beneficiaz de
scutire
N(15)

SNTATE

43 B11_41
ANGAJATOR Sum pentru care se beneficiaz de
scutire
N(15)

ASIGURRI SOCIALE i ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE


DE MUNC i

BOLI PROFESIONALE pentru condiii normale de


munc

43b B11_42
ANGAJATOR Sum pentru care se beneficiaz de
scutire
N(15)

ASIGURRI SOCIALE si ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE


DE MUNC i

BOLI PROFESIONALE pentru condiii deosebite de


munc

43bbB11_43
ANGAJATOR Sum pentru care se beneficiaz de
scutire
N(15)

ASIGURRI SOCIALE si ASIGURRI PENTRU ACCIDENTE


DE MUNC i

BOLI PROFESIONALE pentru condiii speciale de


munc

44 B11_5
ASIGURAT Sum pentru care se beneficiaz de
scutire
N(15)

OMAJ

45 B11_6
ASIGURAT Sum pentru care se beneficiaz de
scutire N(15)

SNTATE

46 B11_71
ASIGURAT Sum pentru care se beneficiaz de
scutire N(15)

ASIGURRI SOCIALE pentru condiii normale de


munc

46b B11_72
ASIGURAT Sum pentru care se beneficiaz de
scutire N(15)

ASIGURRI SOCIALE pentru condiii deosebite de


munc

46bbB11_73
ASIGURAT Sum pentru care se beneficiaz de
scutire N(15)

ASIGURRI SOCIALE pentru condiii speciale de


munc

</asiguratB11>

</asiguratB1>

0-1 apariii

<asiguratB2>

47 B2_1
Indicativ condiii speciale
N(1)

48 B2_2
Zile lucrate condiii normale
N(2)

49 B2_3
Zile lucrate condiii deosebite
N(2)

50 B2_4
Zile lucrate condiii speciale
N(2)

51 B2_5
Venit brut realizat condiii normale
N(15)

52 B2_6
Venit brut realizat condiii deosebite
N(15)

53 B2_7
Venit brut realizat condiii speciale
N(15)

</asiguratB2>

0-1 apariii

<asiguratB3>

54 B3_1
Zile indemnizaii condiii normale
N(2)

55 B3_2
Zile indemnizaii condiii deosebite
N(2)

56 B3_3
Zile indemnizaii condiii speciale
N(2)

57 B3_4
Zile prestaii suportate din FAAMBP
N(2)

58 B3_5
Zile concediu fara plata indemnizaiei pt.
creterea copilului
N(2)

dup primele 3 nateri

59 B3_6
Total zile lucrtoare concediu medical (cf. OUG
nr. 158/2005)
N(2)

60 B3_7
Baz calcul CAS aferenta indemnizaiilor (OUG nr.
158/2005) N(15)

asigurat

61 B3_8
Total zile lucrtoare din concediu medical pentru
accidente de
N(2)

munc

62 B3_9
Sum prestaii de ASIGURRI sociale suportate din
FAAMBP
N(15)

63 B3_10
Sum prestaii de ASIGURRI sociale suportate de
angajator
N(15)

(conform Legi nr. 346/2002)

64 B3_11
Total venit asigurat din indemnizaii/prestaii
N(15)

65 B3_12
Total indemnizaie sntate suportat de
angajator (cf. OUG
N(15)

nr. 158/2005)

66 B3_13
Total indemnizaie sntate suportat din FNUASS
N(15)

1 apariie

<asiguratB4>

67 B4_1
Total zile lucrate
N(2)

68 B4_2
Total zile omaj tehnic beneficiare de scutire
N(2)

69 B4_3
Baz Contribuie Individual OMAJ
N(15)

70 B4_4
Contribuie Individual OMAJ
N(15)

71 B4_5
Baz Contribuie Individual SNTATE
N(15)

72 B4_6
Contribuie Individual SNTATE
N(15)

73 B4_7
Baz Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE
plafonat
N(15)

74 B4_8
Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE
N(15)

75 B4_14
Baz de calcul pentru plata fondului de garantare
N(15)

</asiguratB4>

<asiguratC>
0-1 apariii

76 C_1
Tip asigurat alte entiti asimilate
N(2) DA

77 C_2
Zile
N(2)

78 C_3
Zile concediu medical pentru accidente de munc
N(2)

79 C_4
Indemnizaie pentru accidente de munc
N(15)

80 C_5
Total zile concediu medical (cf. OUG nr.
158/2005)
N(2)

81 C_6
Baza Contribuie Individual OMAJ
N(15)

82 C_7
Contribuie Individual OMAJ
N(15)

83 C_8
Baza Contribuie Individual SNTATE
N(15)

84 C_9
Contribuie Individual SNTATE
N(15)

85 C_10
Baza Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE
plafonat
N(15)

86 C_11
Contribuie Individual ASIGURRI SOCIALE
N(15)

87 C_17
Zile prestaii suportate din FAAMBP
N(2)

88 C_18
Sum prestaii de ASIGURRI sociale suportate din
FAAMBP
N(15)

89 C_19
Venit brut realizat
N(15)

</asiguratC>

<asiguratD>
0-10 apariii

90 D_1
Seria certificatului de concediu medical
C(5) DA

91 D_2
Numrul certificatului de concediu medical
C(10) DA

92 D_3
Seria certificatului de concediu medical iniial
C(5)

93 D_4
Numrul certificatului de concediu medical
iniial
C(10)

94 D_5
Data acordrii certificatului medicai
(zz.ii.aaaa)
D(10) DA

95 D_6
Data nceput valabilitate CM
D(10) DA

96 D_7
Data ncetare valabilitate CM
D(10) DA

97 D_8
Codul numeric personal al copilului
N(13)

98 D_9
Codul indemnizaiei notat pe certificatul de
concediu medical
C(2) DA

99 D_10
Locul de prescriere a certificatului medical
N(2) DA

100 D_11
Cod urgenta medico-chirurgicala
C(3)

101 D_12
Cod boala infectocontagioasa grupa A
C(2)

102 D_13
Numrul avizului medicului expert
C(10)

103 D_14
Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de
angajator
N(2)

104 D_15
Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de
FNUASS
N(2)

105 D_16
Total Zile prestaii (zile lucrtoare) aferente
concediului
N(2)

medical

106 D_17
Sum venituri ultimele 6 luni
N(6) DA

107 D_18
Numr de zile aferente veniturilor din ultimele 6
luni
N(3) DA

108 D_19
Media zilnica a bazei de calcul
N(6.4) DA

109 D_20
Indemnizaie sntate suportat de angajator
N(15)

110 D_21
Indemnizaie sntate suportat din FNUASS
N(15)

</asiguratD>

</Asigurat>

</Declaraie>

*ST*
OBS. Se va pune gratuit la dispoziia contribuabililor schema XSD a
fiierului XML.
ANEXA 9
CARACTERISTICI DE TIPRIRE, MODUL DE DIFUZARE,
DE UTILIZARE I PSTRARE

a "Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor


sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate"
Denumirea formularului: Declaraie privind obligaiile de plat a
contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate
Cod: 14.13.01.01/d.u
Format: A4/t2
Caracteristici de tiprire:
- se utilizeaz echipament informatic pentru completare i editare.
Se utilizeaz la:
- declararea contribuiilor de asigurri sociale i impozitului pe
venit, calculate i reinute de angajator i entitile asimilate
acestuia.
Se ntocmete de: angajator i entitile asimilate acestuia.
Circul:
- n format electronic, la organul fiscal competent;
- formularul "Declaraie privind obligaiile de plat a
contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate" n format hrtie, n dou exemplare listate,
semnate i tampilate conform legii: un exemplar la angajator sau
entitatea asimilat acestuia i un exemplar la organul fiscal
competent.
Se arhiveaz:
- la organul fiscal: formatul electronic, n arhiva de documente
electronice, iar formularul "Declaraie privind obligaiile de plat a
contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate" nsoitor, listat, semnat i tampilat conform
legii, la dosarul fiscal al angajatorului sau al entitii asimilate
acestuia.
--------

S-ar putea să vă placă și