Comprimarea, elongarea, ruperea plexului brahial si a nervilor periferici provoaca paralizie

obstetricala.
Paralizia obst. de plex brahial = leziune radiculara a plexului brahial, aparuta in urma
interventiei obstetricale din timpul nasterii.
Etapele paraliziei de plex brahial:
- regresie spontana cateva sapt pana la 6 luni
- initiala
Operatia este indicate la aparitia autocontrolului
Examenul capului: hidrocefalic , sdr Down
Trunchi scolioza, cifoza
MS- paralizie
MI - inegalitate, spasticitate, paralizie
Intocmirea unui program de recuperare a POPB
1. examen clinic si testari articulare si musculare active si passive
2. stabilim obiectivele : generale
- recuperare nervoasa
- prevenirea redorilor musculare si a atitudinilor vicioase
de etapa:
- tin cont de forma paraliziei, progresul realizat, stadiul de evolutie
- prevenirea redorilor musculare si atitudinilor vicioase prin mobilizari, aplicarea
ortezelor;
- stimularea tonusului muscular
- prevenirea si tratarea fenomenelor vasculo-trofice, posturari antideclive
- dobandirea functionalitatii si abilitatii MS sub forma de joc si terapie ocupationala.
OBS: obiectivele trebuie permanent ajustate in evolutie in functie de etapa controlului motor.
KT- masaj, vibromasaj, hidromasaj
- vitaminoterapia de la 3-4 luni
Indicatii metodice:
- la atele pozitia Statuii Libertatii
- la forma inferioara de PB se poate folosi si o atela posterioara
- la mobilizari blande , copilul relaxat
- miscari active refelxe se obtin prin valorificarea unor reflexe specifice etapei de dezv
neuromotorii.
interventiile chirurgicale sunt recomandate cand apar:
- prelungirea perioadei de regresie a paraliziilor
- aparitia atrofiilor musculare
- limitarea amplitudiniii de miscare la niv artic afectate
Reeducarea este mai importanta decat interventia chirurgicala pt ca rezolva hipotonia, retractile.